Hlavní / Gastritida

Struktura a nemoci duodena

Gastritida

Dvanáctník je považován za jeden z hlavních orgánů. Prostřednictvím toho prochází jídlo, které je tvořeno jako kus a vystupuje ve formě výkalů. V této oblasti je pozorována absorpce živin. Pokud však člověk nesprávně konzumuje a nedbá na své zdraví, začíná vývoj různých onemocnění. Takový proces nepříznivě ovlivňuje další trávení jídla.

Struktura duodena

Co je duodenum, téměř každý ví. Ale ne všichni šli hluboko do toho, ze kterého útvarů se tělo skládá.

Umístění střeva se nachází v oblasti 2-3 bederních obratlů. Jeho umístění se mění po celý život. Ovlivňuje váhu a věk osoby.

Divize duodena jsou rozděleny do 4 hlavních částí.

  1. Horní cibule. Umístil v oblasti bederní oblasti 1 obratle. To je považováno za gatekeeper. Nad touto částí je pravý lalok jater. Délka je 5-6 cm.
  2. Dolní část je ohybová. Chodí dolů a dosahuje 3 obratlovců. Tato část je ohraničena pravou ledvinou. Celková délka se pohybuje od 7 do 12 cm.
  3. Dolní oblast Listy na levé straně. Umístil na křižovatce s páteří. Délka horizontální části je 6-8 cm.
  4. Vzestupný web. Umístil v zóně 2 obratle. Dotýká se levé strany, mírně se ohne směrem nahoru. Nejkratší, protože jeho délka je 4-5 cm.

Celková délka duodenu se pohybuje od 22 do 30 cm.

Dvanácterní vzhled připomíná podkovu, která se křižuje kolem hlavy pankreatu. Vnitřní část je lemována sliznicí. Tam jsou velké fater s papillae. Spojují se s kanály jater.

Některé funkce jsou rozlišeny, duodenum, který provádí následující funkce.

  1. Chyme vstupuje do tenkého střeva. Z toho plyne, že začínají všechny trávicí procesy. Potraviny zpracované žaludeční šťávy jsou vystaveny žluči a enzymům.
  2. V této oblasti je úprava sekreční funkce. Tenké střevo je zodpovědné za vylučování žluči a enzymů v pankreatu.
  3. Dvanáctník je ve spojení s žaludeční dutinou. Pylorus, který spojuje obě části trávicího systému, je zodpovědný za otevření a uzavření svěrače.
  4. K dispozici je funkce motoru. Tento proces je zodpovědný za přepravu chyby.

Dvanáctník ze všech stran se dotýká jiných orgánů. Proto lidé často zaměňují místo lokalizace bolesti.

Příčiny vzniku patologických procesů

Různé důvody mohou vést k onemocnění tenkého střeva ve formě:

  • žaludeční a střevní onemocnění: zánět žaludeční sliznice, virové infekce, dysbióza. Na pozadí zvýšené sekreční funkce spadá do této oblasti spousta kyseliny chlorovodíkové. Při nízké kyselosti se potraviny zpracovávají špatně;
  • infekce tenkého střeva Helicobacter pylori. Tento druh bakterií vede ke zvýšené produkci žaludeční šťávy;
  • pankreatitida nebo cholecystitida;
  • onemocnění jater: hepatitida, cirhóza;
  • hledání v dlouhých stresových situacích;
  • předchozí chirurgické zákroky;
  • přítomnost špatných návyků: kouření, pití alkoholu nebo nevyžádané potraviny;
  • nekontrolovaný příjem nesteroidních protizánětlivých léků;
  • časté otravy jídlem;
  • pravidelná konzumace tučných a smažených potravin;
  • parazitické léze;
  • dědičná predispozice.

Při pravidelném vystavení nepříznivým faktorům na sliznici vznikly vředy, eroze a jiné formace.

Nemoci duodena


Enzymy dvanáctníku se neřídí vždy s jejich hlavním úkolem. To vede k vzniku nežádoucích příznaků ve formě:

  • bolest v břiše. S erozivními a ulcerativními lézemi se vyskytují hladové nebo noční bolesti. Objeví se v epigastriu napravo. Může dát v ruce nebo v zádech;
  • vnitřní krvácení. Takovýto jev lze identifikovat melena a zvracením. Ve zvracení jsou krevní nečistoty. Analýza ukazuje významný pokles hladiny hemoglobinu;
  • dyspeptické poruchy: pálení žáhy, zácpa, průjem;
  • podrážděnost, malátnost, ztráta výkonu.

Nezávisle zjistit, že onemocnění je obtížné. To pomůže pouze lékaři a důkladnému vyšetření.

Peptický vřed

Vřed žaludku a dvanácterníku je zánětlivá onemocnění. Ovlivňuje nejen sliznici, ale i vnitřní vrstvy. Nejčastější příčinou onemocnění je Helicobacter pylori nebo chronická duodenitida. Toto onemocnění postihuje přibližně 10% populace.

Onemocnění začíná poruchou trávení. Tento proces je charakterizován poruchou stolice. Křeče vedou ke stagnaci žluči a tvorbě nažloutlého plaku na jazyku. Pokud je sliznice uzdravena, pak je osoba znepokojena nevolností a zvracením.

Výuka rakoviny

Tumor roste postupně. V raném stádiu je tento proces sotva patrný. Doprovázené nevolností, slabostí, ztrátou hmotnosti, pálením žáhy, pálením žáhy a bolestivými pocity v horní části břicha. Syndrom bolesti je v přírodě nudný a bolestivý. Enzymy duodena osoby jsou produkovány v nedostatečném množství.

Jak nádor začne růst do pankreatu, objeví se obstrukce. Bolestné pocity se zvýší a budou se neustále objevovat. Také pacient si stěžuje na těžkost.

Duodenitis

Při duodenitidě je běžně chápán jako zánětlivý proces na sliznici. Tato nemoc je velmi častá. Choroba je doprovázena:

  • pocit pýchy po jídle;
  • nudný a bolestivý pocit;
  • zvracení;
  • nevolnost.

Při palpaci dochází k bolesti v epigastrické oblasti. Když se u mladých žen vyskytuje onemocnění, stěžují si na bolest hlavy, únavu, podrážděnost a tachykardii. U starších lidí je duodenitida náhodně detekována během diagnostického vyšetření.

Erozivní léze

Eroze je jednou z hlavních míst v četnosti vývoje. Často jsou kombinovány s ledvinami, játry, benigními nebo maligními nemocemi.

Brobit

Při této chorobě se běžně rozumí zánět žárovky. Patologický proces je typ duodenitidy. Často je doprovázena gastritidou nebo ulcerativními lézemi.

Při absenci terapeutických opatření ztrácejí funkce žárovek. Zvláštností této nemoci je to, že má předispozici k degeneraci do vředu. Bolestné pocity se vyskytují v žaludku po jídle nezdravých potravin. Nejčastěji má chronickou formu.

Diagnostická opatření

Pokud má pacient příznaky onemocnění, ke kterým dochází, kde může být umístěno tenké střevo, musí být naléhavě navštívil lékař. Po anamnéze je naplánováno vyšetření, včetně:

  • fibrogastroduodenoscopy. Technika zahrnuje polykání trubice, na jejímž konci je žárovka a kamera. V případě potřeby lékař sbírá materiál pro laboratorní výzkum;
  • rentgen pomocí kontrastního činidla. Prováděno kontraindikací;
  • počítačová tomografie. Dává vám možnost zkontrolovat vnější vrstvu dvanáctníku. U rakoviny lze stanovit stupeň a odhalit přítomnost metastáz v sousedních tkáních a orgánech.

V některých případech se provádí sondování. Tato metoda vám umožňuje určit stupeň aktivity žaludeční šťávy. Výběr obsahu se provádí pomocí slepých trubek, částečné chromatické snímání.

Polypy. Jedná se o benigní formace. Zřídka se ucítí, že mnoho pacientů si neuvědomuje jejich existenci. Detekována během diagnostiky. Polypy rostou postupně. První příznaky se objeví poté, co jejich průměr přesáhne 5 cm. Může se vyvinout v rakovinu.

Léčba bez drog

Zahrnuje odmítnutí škodlivých návyků a provádění fyzioterapeutických postupů ve formě elektroforézy, parafínových lázní, mikrovlnné terapie. Pacientovi se také doporučuje dodržovat přísnou dietu. Přiřazeno k dietě číslo 1.

Dieta zahrnuje:

  • libové maso a ryby;
  • mléčné výrobky;
  • máslo a rostlinný olej;
  • těstoviny;
  • polévky slizovité;
  • kašírovaná kaše;
  • zeleninové a ovocné pyré.

Potřebujeme často, ale postupně. Při silném bolestivém syndromu vám doporučuji, abyste úplně opustili jídlo. Současně je však nutné dodržovat režim pití.

Lékařské akce


Léčba závisí na typu nemoci. Při duodenitidě lékaři předepisují skupinu prostředků ve formě:

  • antacida: Almagel, Gaviscon;
  • inhibitory protonové pumpy: omeprazol;
  • astringentní léky: de-nol;
  • Enzymy: Mezim nebo pankreatin.

Při nesprávné léčbě se duodenitida vyvíjí do chronické formy.

Peptický vřed je nebezpečný pro jeho komplikace ve formě:

  • vývoj střevního krvácení;
  • perforace vředů;
  • pylorní stenózy.

Aby se zabránilo tomuto procesu, lékaři předepisují léky. Když je léčena mírná léze doma.

Hlavní cíle se skrývají:

  • při eliminaci závažných příznaků;
  • při hojení postižených tkání;
  • při potlačení bakteriálního činidla.

Terapie trvá dlouhou dobu od 3 do 6 týdnů.

V těžkých případech je pacient umístěn v nemocnici. Je možné provést operaci.

Pro zmírnění bolesti se používají antispazmodiky a analgetika.

Pokud se Helicobacter pylori stane příčinou vývoje onemocnění, použije se standardní léčebný režim.

Zahrnuje použití:

  • inhibitory protonové pumpy: omeprazol, rabeprazol;
  • antibiotikum Clarithromycin;
  • antibiotikum amoxicilin nebo metronidazol.

Dávkování je určeno pouze lékařem. Při absenci pozitivního účinku je předepsána léčba založená na bismutu De-Nol.

Jako další terapii můžete použít domácí léky. Existují některé dobré recepty.

  1. Budete potřebovat 2 lžíce elmové kůry, 1 lžičku heřmánku a šálek vařené vody. Komponenty jsou propojeny a infuzovány přibližně 30 minut. Potřebujete mít hotový výrobek dvakrát denně po dlouhou dobu.
  2. To kombinuje ve stejných poměrech: agrimony, heřmánek, pampeliška, hořčice a vrby květiny. Směs se naplní 300 ml vody. Infuze trvá nejméně 3 hodiny. Konzumujte 70 mililitrů 4krát denně.
  3. Obvyklý heřmánkový čaj pomůže odstranit nepříjemné příznaky a má protizánětlivý účinek. Pít nápoj může být 2 až 4 krát denně.

Používání lidových prostředků trvá nejméně po dobu jednoho měsíce.

Doporučení pro ochranu duodena

Dvanáctník je považován za jeden z důležitých orgánů. K ochraně těla před nepříznivými účinky byste měli dodržovat některá pravidla.

  1. Vynechat špatné návyky ve formě kouření a pití alkoholu.
  2. Sledování výživy. Polotovary, rychlé občerstvení, tučné a smažené potraviny, kyselé ovoce a bobule jsou z stravy vyloučeny. Je nezbytné omezit používání sladkých a moučných výrobků. Nabídky by měly obsahovat otruby, čočku, lněné semínko, mrkev.
  3. Vyvarujte se stresových situací. Nemají vliv pouze na zdraví, ale také na funkci imunitního systému.
  4. Zvyšte dávkování vitaminu A a D. Obsahuje kiwi, meloun, broskve, pomeranče, ostružiny. To pomůže snížit riziko vývoje peptického vředového onemocnění.
  5. Každých 6-12 měsíců podstoupí diagnostické vyšetření.

Pokud se objeví nepříjemné příznaky, je lepší okamžitě vyhledat lékaře. Je přísně zakázáno provádět vlastní léčbu.

Struktura a funkce duodena

Název dvanáctníku je odvozen z délky 12 prstů, přehnutých napříč, což je 25-30 cm. Tlusté střevo začíná duodenem 12, bezprostředně po žaludku. Toto je následováno jejunum.

Umístění

Nachází se převážně na úrovni bederních obratlů II - III. Často, když lidé stárnou a zvedají, změní se jejich pozice - pohybuje se dolů.

Končí v oblasti III bederního obratle. Provádí vertikální deformace a pády. První část v horní části hrudníku se dotýká jater, dno se dotýká ledvin.

Na zadní straně hraničí s dvojtečkou. Zadní část je v kontaktu s retroperitoneálním vláknem.

Anatomie a struktura

Odkazuje na retroperitoneální orgány. Peritoneální krytí je někdy nepřítomné a duodenum přiléhá k orgánům, které nejsou v břišní části těla. Rozdělena podle následujících částí:

  • nahoru;
  • dolů. Umístěný v blízkosti pásu páteře;
  • spodní, dotýká se páteře a zakřivuje nahoru;
  • vzestupně Nachází se na levé straně pásu v páteři. S jeho pomocí se vytváří duodenální-jílovité zakřivení. Někdy tato část lidí není jasně vyjádřena, což vyvolává dojem jeho nepřítomnosti.

Video o tom, jak trávicí systém tráví potravu získanou chemickým a fyzikálním zpracováním. Anatomie duodena.
Její postavení se po chvíli mění. Horní část se pohybuje na úroveň I obratle, sestupnou část na úroveň II - III obratlů, dolní část je umístěna na úrovni III - V obratle nebo dokonce nižší.

Peritoneum pokrývá orgán na různých místech různými způsoby. V horní části krytu chybí, kde je kontakt s pankreasem. Vzestupná část není pokryta v místech kontaktu s jinými orgány a systémy. Pevná střeva s vlákny pojivové tkáně. Důležité pro fixaci je peritoneum. Žárovka je sférická, šťavnatá sliznice, růžová barva, nádoby jsou zřetelně výrazné.

Duodenum u dětí je na úrovni jedenáctého hrudního obratle. Pouze do věku 12 let obsazuje standardní postavení pro dospělé. Pokud provádíme podmíněné rozdělení předku břicha na 4 čtverce, bude dvanáctník probíhat v pravé horní části, která se nachází v pupku. Někdy je vyšší, zatímco jeho horní část je umístěna v oblasti pravého hypochondria. Pravá strana je o něco delší než vnější část svalu rectus abdominis.

Anatomie oddělení

Oddělení se liší délkou, polohou a vnějším povlakem.

Horní část je v průměru 3,5-4 cm. Neexistují žádné záhyby. Svaly jej pokrývají tenkou vrstvou a peritoneum se na ní nachází mezoperitoneálním způsobem, což přispívá k mobilitě.

Klesající část v průměru je 4-5 cm. Zde jsou jasně vyjádřeny několik kruhových záhybů.

Dolní část pochází z dolní končetiny střeva. Plášť je pokryt dopředu. Zezadu se dotýká dvou žil.

Vzestupná část způsobuje vznik jícnu. Má křižovatku s kořenem mezenterii v jejunu.

Struktura a funkce duodena - na videu detailní fotografie s popisem. Hlavní konstrukční prvky dvanáctníku a popis požadovaných termínů v souladu s Mezinárodní morfologickou nomenklaturou. Histologická část stěny a vyšetření detailů ve světelném mikroskopu.

Svazky

Ligamentózní přístroj zahrnuje několik sloučenin vyrobených z materiálů různé struktury:

  1. Příčné dvanáctní vazivo. Je to omezovač plnicího otvoru v přední části.
  2. Duodenální vaz. Umístil mezi vnějším koncem odchozí zóny a místem v blízkosti pravé ledviny. Slouží k omezení vypouštěcího otvoru dole.
  3. Charakteristiky podporující vaz. Je tvořena pomocí peritonea pokrývajícího sval, který slouží k zavěšení střeva.
  4. Velká duodenální papilla. Má otvor o průměru 2-4,5 mm, který se používá pro průchod žluče.
  5. Malá duodenální papila. Dává přístup k obsahu z pankreatu.
  6. Gastroduodenalis je středem toku krve. Odtud opouštíte pankreatoduodenální tepny.

Histologická struktura

Dvanáctník dospělého má blízko k podkovové formě, okraje divizí jsou jasné. Nejsou ve stejné rovině kvůli zkroucení kolem podélné osy střeva po délce. Stěna se skládá z:

  1. Sliznice. Tam jsou stěny, které přesahují tloušťku 2-3 krát. Villi pokrývající skořápku mají výrazný svalový talíř.
  2. Submucosa. Je tvořena pomocí volné pojivové tkáně, převládají zde kolagen a elastické vlákna, mají rozdílný průměr. Mějte malý počet buněčných prvků.
  3. Skořápka svalů. Má hladké vlákna, které nejsou navzájem izolovány. Mezi vrstvami vláken dochází k výrazné výměně vláken, což znamená, že existuje tkáňové spojení. Vrstva je pevná, tloušťka je stejnoměrná. Vlákna jsou dalším faktorem, který pomáhá džusům proudit do duodenální dutiny.

Sphincters a papírka

Vater papilla je umístěna na zadní straně ve tvaru ovál. Někdy se nachází v blízkosti středního segmentu. Vzdálenost k oblasti pyloru je 10 cm. Když je střevní vřed, papila je velmi blízko pylori, co potřebujete vědět při resekci žaludku.

Vater papilla je polokulovitá kuželovitá nebo zploštělá elevace. Má výšku od 2 mm do 2 cm, je 12-14 cm pod pylori, v 80% případů se může otevřít do lumen střeva jedním otvorem, který je společný žlučovitému kanálku pankreatu. Ve 20% případů je pankreatický kanál umístěn odděleně a otevírá se o 2-4 cm vyšší.

V papillu Vater je svěrač Oddi, který reguluje hladinu žlučníku. Omezuje střevní obsah před vstupem do pankreatického kanálu.

Motilita

Pokud se podíváte na grafický obraz pohybu čreva, dostanete různé vlny. Malé mohou ukazovat rytmus a hloubku kontrakcí střeva, velké výkyvy vývoje svalového tonusu.

Dvanáctník má 4 typy peristaltiky:

  1. Normokinetický typ. Má správný rytmus. Síla malých vln je 38-42 mm vodního sloupce.
  2. Hyperkinetický typ. Charakteristická vlnová délka 60-65 mm vodního sloupce. Za přítomnosti rytmu u lidí jsou přítomny pankreatické kanyly.
  3. Hypokinetický typ. Vlny jsou sníženy na 18-25 mm vodního sloupce, dochází k arytmii, křivky jsou impulzivní během exacerbace onemocnění, monotónní, rytmické, nemění se po dobu 90 minut během remise.
  4. Akinetický typ. Charakterizováno nízkou amplitudou kontrakcí střeva. Síla vln je 3-15 mm vodního sloupce. Křivky jsou monotónní, v některých případech jsou téměř nerozlišitelné, mají tvar přímky.

Důležité: Hypokineze je pozorována u osob s hypokinetickým typem. Existuje tendence k rozvoji různých forem duodenostázy.

Funkce

Duodenum v lidském těle slouží k provádění následujících funkcí:

  1. Secretory. Potravinová kaše (chyme) se mísí s potravinovými šťávami, které se nacházejí v divizi pro rozdělení obsahu.
  2. Motor. Pro jeho normální štěpení je nutný pohyb chmyzů, který je ve své části zajištěn duodenem.
  3. Evakuace. Když je šum nasycen potřebnými enzymy pro normální trávení, vstupuje do dalších částí.
  4. Reflex. Stálé spojení se žaludkem umožňuje otevření a zavření žaludečního pyloru.
  5. Regulační. Výroba potravinářských enzymů je řízena duodenem.
  6. Ochranné. Potravinová kaše se pro tělo dostává na normální alkalickou úroveň a distální části tenkého střeva jsou chráněny před podrážděním, které mohou být způsobeny kyselinami.

Během dne je ve střevě 0,5 až 2,5 litru pankreatické šťávy. Žluť prochází 0,5-1,4 litru.

Duodenum je důležitý orgán, který plní funkce nezbytné pro normální trávení. Zabraňuje tomu, aby neošetřené části vstoupily do jiných částí, podporovaly rozklad potravin, nasycenou potravu s požadovanými enzymy a zajišťovaly proces trávení.

Duodenum

V zažívacím systému je tomuto orgánu přidělen jeden z nejobtížnějších
rolí. A ona trpí nejvíce špatnými stravovacími návyky.
Je to proto, že dvanáctník je počáteční
oddělení tenkého střeva. To je v jejím jídle kus pochází ze žaludku.

Struktura duodena

Dvanáctník pokrývá podkožní pankreas v pravém horním rohu břicha. Délka dvanáctníku je 20-30 cm, což je asi 12 prstů. Finger starověké měření délky rovná příčné šířce
prsty. Normálně má střeva tvar podobný U, V nebo S.

Je obvyklé rozlišit 4 části tohoto čreva:

  • nahoru
  • dolů
  • horizontální
  • vzestupně

Dvanáctník začíná expanzí nazvanou
duodenální žárovka. Velikost žárovky se může lišit
v závislosti na tónu střeva a stupni jeho plnění. Ale v průměru
duodenální žárovka dosahuje průměru 4 cm a délku 3-4
Dvanáctník končí v křižovatce k jeunu,
vytvářející ohyb duodena-hubený.

Horní část střeva začíná od žaludku a je umístěna ve směru
doprava a zpět po pravé straně páteře. Směrem dolů
délka 9-12 cm od ohybu horního střeva klesá téměř svisle a
končí v dolním ohybu duodena.

Klesající část dvanácterníku je umístěna v břišní dutině
tak, že přichází do kontaktu s pravou ledvinou, ledvinami,
počáteční dělení močovodu s tlustým střevem. Zevnitř k ní
vhodné pankreatické hlavy. Přední část této části střeva je pokryta
příčné koloně a jeho mezenterii.

Vodorovná část je umístěna pod mezenterii příčného tlustého střeva.
střeva. Vzestupná délka 6-13 cm je spojena s jeunem,
tvořící ohyb, který je spojen s levou nohou membrány, na kterou je pevně
pevné

Inervace je zajištěna vagusovými nervy a plexusy - celiaci, nadřízený
mezenterický, jaterní, horní a dolní žaludeční a žaludeční
gastrointestinální duodenální vřed

Celá stěna střeva proniká nervovými větvemi. Dutina je lemována
vily pokryté mikrovilly, které zvyšují povrch
buněk 14-39 krát.

Dvě tepny jsou zodpovědné za přívod krve dvanáctníku -
horní a dolní pankreatoduodenální.

Existují případy, kdy mesenterická aorta stlačuje duodenální vřed
střeva v oblasti jeho horizontální části, což vede k jeho částečnému
obstrukce.

Funkce

Do tohoto střeva proudí kanály dvou hlavních trávicích žláz. Jeden se nazývá žlučovod a proudí z jater, druhý z pankreatu ze slinivky břišní. Pod působením jejich enzymů dochází k trávení bílkovin, které se začaly v žaludku, v sacharidů, začalo trávení v ústech a tuků. Toto tzv. Břišní trávení. Ale trávení břicha nemůže poskytnout absorpci.

Proto vzniklé prvky v důsledku rozštěpení vstupují do kartáčových okrajů střeva.

Právě zde dochází k závěrečné fázi rozpadu bílkovin, sacharidů a tuků v důsledku působení správných intestinálních enzymů a jejich absorpce. Kromě toho jsou v duodenu absorbovány vápník, hořčík a železo.

Trávení sacharidů

Sacharidy jsou organické sloučeniny, které vstupují do těla z produktů rostlinného původu. Vykazují polovinu kalorií potřebných na osobu za den. Sacharidy jsou proto hlavním zdrojem energie odvozené z výživy.

Zdrojem sacharidů jsou obiloviny, luštěniny, zelenina, ovoce, med, cukr. Vstupují do těla ve složení škrobu, glykogenu, sacharózy, laktózy, fruktózy a glukózy. Navíc rostlinné potraviny obsahují balastní látky, skládají se z celulózy a dietních vláken, které nejsou tráveny.

Rozštěpení sacharidů v duodenu vede ke složitým procesům s uvolněním velkého množství různých enzymů. Vysoká specifičnost těchto enzymů umožňuje štěpení všech typů sacharidů.

Pokud z nějakého důvodu dojde k narušení uvolňování jakýchkoli enzymů, vede to k intoleranci laktózy obsažené v mléce, sacharóze obsažené v běžném cukru, trehalóze obsažené v houbách. Tato nesnášenlivost je charakterizována výskytem hromadného průjem a bolesti břicha po požití produktů obsahujících tyto sacharidy.

Protein digesce

Proteiny tvoří základ buňky a tkání. Obsahují esenciální aminokyseliny. Kompletní zdroje bílkovin, tj. Obsahující všechny esenciální aminokyseliny, jsou živočišné bílkoviny, maso, ryby, mléčné výrobky, vaječné bílkoviny.

Poruchy proteinů začínají v žaludku. V duodenu pokračuje nejdříve působením pankreatických enzymů a poté vlastními enzymy střeva.

Výsledkem tohoto procesu je uvolnění velkého množství peptidů, které hrají důležitou úlohu při zajišťování obranné funkce těla.

Trávení tukem

Tím, že tělo dodává energii, jsou tuky na druhém místě po uhlohydrátech. Obsahují esenciální nenasycené mastné kyseliny. Nezmínitelná znamená, že tělo samo o sobě není schopno je syntetizovat. Příjem tuků v těle je tedy nezbytný.

Částečně se 10% tuku zpracovává v žaludku. V duodenu se nejdříve rozkládají žlučovými kyselinami a pankreatickými enzymy a pak samotnými intestinálními enzymy.

Bez ohledu na množství a kvalitu tuku přiváděného do těla se úplně vstřebává, s výkaly se neztrácí více než 5% tuku.

Zachování homeostázy těla

Homeostáza je stálost vnitřního prostředí těla. V 19. století vědci zaznamenali, že složení krve a lymfy zůstalo v různých podmínkách prostředí téměř nezměněné. Při zkoumání této otázky sovětští vědci zjistili, že poskytuje gastrointestinální trakt. A s hlubším studiem si uvědomili, že hlavní funkcí udržování homeostázy je duodenum.

Bez ohledu na to, co se požívá, potravní maso (chyme), které pochází z duodena, má vždy téměř stejné složení. Blíží se k počtu krve, než ke složení jedla.

Jak je to dosaženo? Pokud je potravina vyvážená a obsahuje všechny potřebné přísady, dochází k rozštěpení a absorpci v dvanáctníku, jak je popsáno výše. Pokud je v jídle přebytek jedné složky a nedostatek jiných, pak tělo vezme chybějící prvky ze svých rezerv, nejčastěji z krve.

Pokud taková zkreslení příchozí potraviny přetrvá dlouhou dobu, může to negativně ovlivnit složení krve. Tento proces je špatně ovlivněn hladovění, mono-diety a samostatnými jídly.

Je dokázáno, že pokud nejsou narušeny mechanismy pro udržení homeostázy v těle, účinky vnějšího prostředí nemohou mít na ni škodlivý účinek.

Nemoci duodena

Jak bylo poznamenáno výše, potravinová koule ze žaludku vstupuje do dvanácterníku. To činí zranitelnou zvýšenou kyselost žaludeční šťávy. V důsledku toho je duodenum náchylný k peptickému vředu.

Zánět duodenální stěny je možný, častěji pouze slizniční membrána. Toto onemocnění se nazývá duodenitis.

Izolovaná léze sliznice dvanáctníku se nazývá bulbita, oblast velkého duodenálního papilu je sfinkteritida.

Podle Ústředního výzkumného ústavu pro gastroenterologii se v posledních desetiletích zvýšil výskyt střevního divertikulu v ekonomicky rozvinutých zemích. To je spojeno s nedostatečnou spotřebou hrubých vláken.

Duodenální divertikum je vrozený nebo získaný výčnělek stěny dutého orgánu. Nejčastěji se nachází v dvanáctníku.

Syndrom dráždivého tračníku - onemocnění, které postihuje jak malé, tak hrubé střevo.

Infekční a virové onemocnění - mohou zasáhnout střeva nebo infekce jinými lidmi nebo špatně kvalitními potravinami, což vede k otravě.

Helminthiasis, infekce s bovinním nebo vepřovým řetězcem.

Preventivní opatření

Důkladná pozornost vaší stravy pomůže chránit duodenum před poškozením.

  1. Nejíst příliš horké nebo příliš studené jídlo.
  2. Důkladně žvývejte jídlo, aby se do duodenu dostala kaše, protože žaludek a střeva nemají zuby.
  3. Nemůžete pít studené nápoje, protože to otevírá svěrač a každé jídlo vstupuje do žaludeční šťávy, která je nedotažena duodenem.
  4. Jezte v dobré náladě a věnujte si čas.
  5. Monitorujte normální kyselost žaludku.
  6. Dodržujte hygienická pravidla - umyjte ruce a výrobky.

Duodenum: umístění, struktura a funkce

Duodenum (lat. Duodnum) je počáteční rozdělení tenkého střeva, které se nachází po žaludku. Ve vztahu k lidské kostře se střevo nachází na úrovni 1,2,3 bederních obratlů. Průměrná délka střeva je od 25 do 30 cm, což odpovídá 12 prstům, které jsou příčně skládané - a proto je specifická. Dvanáctník je jedinečný svou strukturou, a to jak na vnější, tak na buněčné úrovni, a hraje klíčovou roli v zažívacím systému. Vedle dvanácterníku je jejunum.

Umístění a struktura

Tento orgán, který se nachází přímo v břišní dutině, často zahrnuje pankreas, a to hlavu, podél její délky. Dvanáctník nemusí být ve své poloze konstantní a závisí na pohlaví, věku, ústavě, tuku, tělesné poloze ve vesmíru a tak dále.

Skeletotopicky, se čtyřmi úseky střeva, jeho horní část začíná od 12. hrudního obratle, vytváří první (horní) ohyb na úrovni 1. bederního kloubu, pak jde dolů a dosáhne 3. stavce bederní páteře, produkuje nižší (druhou) ohyb by měl být vpravo doleva ve vodorovné poloze a nakonec dosáhne druhého obratle pasu.

Divize duodena

Tento orgán leží retroperitoneálně a nemá žádný mezenter. Tělo je podmíněně rozděleno do čtyř hlavních částí:

  1. Horní horizontální část. Horní horizontální část může ohraničit játra, a to pravý lalok a nachází se v oblasti prvního obratle beder.
  2. Sestupná část (oddělení). Klesající část hraničí s pravou ledvinou, ohýbá se a může dosáhnout druhého třetího bederního obratle.
  3. Dolní horizontální část. Dolní vodorovný úsek provádí druhý ohyb a spustí je, je umístěn v blízkosti břišní aorty a dolní vena cava, které jsou umístěny za dvanáctníkem.
  4. Vzestupné oddělení. Vzestupná divize končí druhým ohybem, stoupá a hladce prochází do jícnu.

Orgán dodává krev do celiakie a mesenteriální tepny, která kromě střeva také dodává základnu pankreatu.

Struktura stěnového duodenálního vředu stěny 12

Stena je reprezentována následujícími vrstvami:

  • serózní je serózní membrána pokrývající střevo venku;
  • svalová - představovaná svalovými vlákny (umístěnými kruhově a podél těla), stejně jako nervové uzliny;
  • submukózní - je představován lymfatickými a krevními cévami, stejně jako submukózní membrána se skládaným tvarem s měsíčkem;
  • sliznice - reprezentované villy (jsou širší a kratší než v jiných částech střeva).

Uvnitř střeva jsou velké a malé bradavky. Velká bradavka (Faterov) se nachází přibližně 7-7,5 cm přímo z pyloru žaludku. Opouští hlavní kanál pankreatu a choledoch (nebo společnou žluči). Přibližně 8-45 mm od struku Vater je malá papilla, do ní vstupuje další pankreatický kanál.

Struktura, funkce a onemocnění duodena

Důležitým orgánem trávení člověka je dvanáctník, který se nachází hned za žaludkem a začíná tenké střevo. Má malou velikost, ne delší než 30 cm, má 4 divize. Forma dvanáctníku je odlišná, ve tvaru písmene C, ve tvaru písmene V a ve tvaru U. Dvanáctník je nejkratší, ale nejsilnější segment.

Tento orgán má speciální strukturu slizniční vrstvy, která je odolná vůči agresivní žaludeční šťávě, pepsinu a enzymům. Orgán je fixován připojením vláken, které se nacházejí na střevní stěně a procházejí do retroperitoneálního prostoru.

Struktura

Duodenum se skládá z následujících částí.

  1. Původní horní vodorovně je bezprostředně po žaludku, má tvar koule, její délka je pouze 5 cm. Podobně jako pylorus má podélné záhyby. Jiným způsobem je toto oddělení nazýváno cibulí.
  2. Úsek napravo od páteře sestupuje, jeho délka je 12 cm, tvoří spodní zakřivení a prochází do další části. V tomto segmentu dvanáctník obdrží kanály pankreatu a žlučové části žaludku. Zvláštní svěrač Oddi je hladký sval, který reguluje množství a čas toku žluči do lumenu orgánu. Některá onemocnění duodena jsou spojena s porušením tohoto svěráku, který se libovolně otvírá.
  3. Horizontální spodní část má délku 8 cm, je umístěna zprava doleva, končí posledním vzestupným úsekem.
  4. Vzestupná divize má délku 5 cm, leží na levé straně páteře, tvoří zakřivení. Za posledním orgánovým úsekem začíná mezenterická část tenkého střeva. Na křižovatce je další důležitý svěrač, který zabraňuje zpětnému proniknutí potravy.

Duodenum je lokalizován na úrovni bederní páteře L2-L3. Jedná se o standardní strukturu, ale v závislosti na hmotnosti, ústavě, věku osoby, orgán může posunout dolů. Má jeden oběhový systém a lymfatický odtok se provádí přes přední a zadní stěny pankreatu.

Funkce

V dvanáctníku začíná hlavní proces trávení a absorpce živin, který je zodpovědný za neutralizaci kyseliny pro bezpečný průchod těmito sekcemi.

Hlavní funkce těla.

  1. Výroba enzymů je regulována duodenem, ale samotný orgán vylučuje šťávu - to jsou hlavní funkce orgánu, které zajišťují bezpečné trávení.
  2. Funkce motility a evakuace - tělo pohybuje chřipkou ze žaludku do tenkého střeva a obohacuje ho enzymy.
  3. Secretory - Brunnerové žlázy se aktivně podílejí na sekreci šťávy pro normální průchod potravy.

Jedná se o hlavní funkce oddělení, které umožňuje potravinám pronikat ze žaludku bezpečně, aniž by dráždily vrstvu sliznice tenkého střeva.

Častá patologie

Různé části duodena jsou často narušeny paralelně s onemocněními žaludku. Patologie mohou být infekční a neinfekční, v závislosti na příčině.

Možné onemocnění dvanáctníku a jejich příčiny.

  1. Zánětlivé onemocnění slizniční vrstvy nebo duodenitis - špatná výživa.
  2. Vředové onemocnění duodena a žaludku je bakterie Helicobacter.
  3. Tvorba maligních orgánů - ignorování příznaků jiných onemocnění.

Duodenitis

Nejčastějším onemocněním trávicího ústrojí je duodenitis. Jedná se o zánět sliznice, který vede k poruše orgánu a poškození žaludku. Patologie se vyvíjí nezávisle nebo na pozadí jiných poruch gastrointestinálního traktu, včetně žaludečního vředu nebo gastritidy. Hlavní příčinou duodenitidy je podvýživa a tento faktor může vyvolat další duodenální onemocnění.

Symptomy zánětu těla se objevují akutně, začínají silná bolest a dyspepsie.

Sekundární patologie se vyskytuje v reakci na onemocnění, jako je infekce, toxická infekce žaludku, otravy jídlem a alkoholismus.

Peptické vředové onemocnění

Druhé nejčastěji diagnostikované ulcerózní onemocnění žaludku a dvanáctníku. Jedná se o vážnou patologii chronického průběhu, ke kterému dochází při působení bakterie Helicobacter. Vytváří toxické prvky, které vyvolávají vředy. Zároveň jsou současně postiženy dva lidské orgány, a to jak střeva, tak žaludek.

Léčba onemocnění peptického vředu zahrnuje neutralizaci bakterie helicobacter, normalizaci žaludeční kyselosti antibakteriální léčbou a stanovení správné stravy.

Nádor

Tumorové procesy se vyskytují častěji u starších lidí s peptickým vředem. Příznaky rakoviny jsou skryty za jiné patologie, protože diagnóza se obvykle provádí v poslední fázi onemocnění. Zhoubné nádory vznikají sekundárně v důsledku klíčení tkání sousedních orgánů. Léčba takové patologie je pouze chirurgická, ale současně se provádí chemoterapie a léčebný kurz.

Symptomy onemocnění

Bez ohledu na povahu výsledné nemoci dvanáctník dává podobné symptomy spojené s porušení struktury, sekreční a motorické funkce. Typické příznaky patologie se často objevují v procesu aktivního vývoje onemocnění, protože musíte prověřit stav orgánu, a to i při malých změnách ve stavu, kdy se objeví mírné příznaky.

Jaké známky doprovázejí duodenální onemocnění?

  1. Symptomy dyspepsie: výskyt pálení žáhy, špatný dech, nevolnost, zvracení. Některé patologie vyvolávají zácpu, ale častěji se vyskytuje pronos.
  2. Poruchy chuti k jídlu: v případě peptického vředu se objevují příznaky silné bolesti, které jsou léčeny pravidelným jídlem. V případě duodenitidy klesá chuť k jídlu.
  3. Psychické nepohodlí: pacient má mírné příznaky depresivní poruchy, nepřiměřené podráždění, ztrátu síly, snížený výkon a stav apatického stavu.
  4. Krvácení: objeví se příznaky anémie, kůže zbledne. Většina onemocnění způsobuje chronické krvácení, které se objevuje pouze při instrumentální diagnostice.

Každá nemoc může mít za následek komplikace: perforace, zjizvení, prekancerózní stav, pankreatitida.

Léčba

Jaká léčba se používá v případě duodenálních patologií?

  1. Léčba léků: analgetika, sedativa, protizánětlivá léčiva, antacida.
  2. Fyzioterapeutická léčba: elektroforéza, léčebné lázně, oteplovací komprese.
  3. Chirurgická léčba: v pokročilých případech je předepsáno radikální odstranění části orgánu.
  4. Prevence komplikací: je správná rehabilitace pacienta a jmenování domácího ošetření v pooperačním období.

Duodenum reaguje na životní styl člověka, protože zdravá strava, absence špatných návyků, duševní zdraví zabraňují mnoha chorobám.

Konzervativní nebo chirurgická léčba duodena dvanáctníku obnovuje normální funkci orgánu, ale k udržení je nutné neustále sledovat profylaxi, která zahrnuje speciální dietu, užívání vitaminů, pravidelné vyšetření gastroenterologem.

Anatomie duodena a léčba možných onemocnění

Duodenum v lidském těle hraje důležitou roli v zažívacím procesu. Je umístěno na samém začátku střeva, a proto se živiny absorbují a hromada potravin se aktivně zpracovává. Tato část střeva není pojištěna proti vzniku mnoha nemocí. Jejich výskyt vede k významným poruchám trávení, které negativně ovlivňují zdraví člověka jako celku.

Celé lidské střevo je obvykle rozděleno do dvou částí - tlustého střeva a tenkého střeva. Na samém začátku tenkého střeva je duodenální vřed. To je tak nazvané, protože jeho délka je přibližně rovna dvanácti prstům nebo prstům.

Je umístěn mezi žaludkem a jejunem. Na místě výtoku ze žaludku je svěrač. Anatomicky je duodenum rozdělen na čtyři části:

  • horní část (duodenální žárovka) se nachází v oblasti dvanácté hrudní a první bederní obratle, její délka je 5-6 cm;
  • sestupná část se rozkládá vpravo od prvních tří bederních obratlů, délka 7-12 cm;
  • horizontální část je na úrovni třetího bederního obratle, délka 6-8 cm;
  • vzestupná část stoupá na druhý bederní obrat, 4-5 cm dlouhý.

Klesající část obsahuje vylučovací kanál pankreatu a velkou duodenální papilu. Celková délka duodena je 22-30 cm.

Stěna střeva má vrstvenou strukturu:

  • vnitřní vrstva je představována sliznicí s velkým počtem záhybů, vláken a prohlubní;
  • střední vrstva nebo submukózní se skládá z pojivové tkáně, ve které jsou umístěny cévní a nervové plexusy
  • třetí vrstva je svalová, poskytuje kontrakce střeva v procesu trávení;
  • vnější serózní vrstva poskytuje ochranu před poškozením.

Duodenum na všech stranách v kontaktu s jinými vnitřními orgány:

  • jater a společného žlučovodu;
  • pravé ledviny a močovod;
  • pankreasu;
  • vzestupné dvojtečky.

Taková anatomie těla určuje zvláštnosti onemocnění, které v něm vznikají.

Lidský duodenum (dvanáctník)

Dvanáctník je počáteční částí tlustého střeva, který je umístěn bezprostředně po pyloru.

Dvanáctník dostal své jméno vzhledem k tomu, že jeho délka je přibližně 12 průměrů prstů.

Tvar duodenu se může lišit u různých osob: ve tvaru C, U nebo V.

Tato střeva je "nejhustší" část tenkého střeva a současně nejkratší - její délka se obvykle pohybuje od 25 do 30 cm.

Struktura

K dispozici jsou čtyři oddělení.

  1. Horní horizontální je počáteční část střeva, její délka je 5-6 cm. Je to pokračování pyloru žaludku; oddělené od následujícího oddělení ostrým ohybem. Takže na radiologických snímcích horní části má sférický tvar, pak mu dal jiný název - duodenální žárovka. Žaludeční sliznice má podélné záhyby, stejně jako pylorus žaludku.
  2. Klesající - nachází se na pravé straně bederního lýtka páteře, jeho délka je v rozmezí od 7 do 12 cm. Při přechodu do následujícího se vytvoří spodní zakřivení. V této sekci vstupují do střeva kanály pankreatu, stejně jako žlučová část žaludku. Tyto kanály se otevřou do dvanáctníku skrz svěrač Oddiho, který je hladký svazek a nachází se v papírně Vater. Hlavním úkolem Oddiho svěráku je regulovat tok žluči a trávicího pankreatického džusu do lumen duodena. Uvedený svěrač také zabraňuje tomu, aby byl obsah vrácen zpět do žlučovodů a kanálů pankreatu.
  3. Dolní horizontální - délka je od 6 do 8 cm; umístěné ve směru zprava doleva; překročí páteř v příčném směru, poté se ohne v horním směru a prochází do vzestupné části.
  4. Vzestupně - má délku 4 až 5 cm; tato část je umístěna nalevo od bederní páteře a tvoří oblouk dvanáctník-medulární. Je následováno mezenterickým tenkým střevem.

Fixace orgánu se dosahuje prostřednictvím vláken pojivové tkáně směřujících od jeho stěn k retroperitoneálním orgánům. Horní část je pohyblivější než ostatní části, takže po pyloru se může posunout po stranách.

Duodenum má speciální slizniční strukturu, díky níž je jeho epitel odolný vůči agresivnímu prostředí žaludeční kyseliny, pepsinu, žluči a pankreatických enzymů.

Umístění

Dvanáctník je nejčastěji umístěn na úrovni druhého a třetího bederního obratle. V závislosti na věku, stupni tuku a mnoha dalších faktorech se jeho pozice mohou mírně lišit u různých lidí. Například u starších nebo příliš tenkých lidí může být tato část střeva mírně nižší než u mladých a relativně dobře podávaných subjektů.

Ve většině případů vzniká horní část na úrovni posledního hrudního nebo prvního bederního obratle. Potom se střevo pohybuje ve směru zleva doprava a směrem dolů k úrovni třetího bederního obratle, po němž vykonává dolní ohyb a je umístěno rovnoběžně s horní částí, ale již zleva doprava na úrovni druhého bederního obratle.

Horní část dvanáctníku před a nad sousedním čtvercovým lalokem jater, stejně jako žlučníku.

Klesající část jeho zadní strany je přilehlá k pánvi pravé ledviny a počáteční části močovodu. Na druhou stranu, vzestupný tlustý střep, který je součástí tlustého střeva, přiléhá k této části střeva.

Horní mezenterická tepna přiléhá k horizontální části duodena. Také poblíž tohoto místa je příčná dvojtečka.

Vzestupná část ze zadní strany přiléhá k retroperitoneálnímu tuku, od přední strany k smyčkám tenkého střeva.

Na předním a zadním povrchu pankreatu se nacházejí lymfatické cévy určené k vypouštění lymfy z dvanácterníku.

Funkce

Dvanáctník má následující funkce.

  • Secretory - míchání kávové kaše (chyme) s trávicími šťávami, které vstoupily do tenkého střeva z pankreatu a žlučníku. Kromě toho má duodenum vlastní (Brunner) žlázy, které se aktivně podílejí na tvorbě střevní šťávy. Kvůli příjmu trávicích enzymů získává chyme jakýsi "enzymatický náboj", tj. další trávení se vyskytuje v dalších částech tenkého střeva.
  • Motor - zajišťuje proces pohybu chřipky, který přichází ze žaludku přes tenké střevo.
  • Evakuace - evakuace chřipky obohacené trávicími enzymy v následujících částech tenkého střeva.
  • Udržování inverzního vztahu se žaludkem - reflexní otevírání a uzavírání žaludečního pyloru, v závislosti na úrovni kyselosti příchozího jídelního hrudníku.
  • Regulace trávicích enzymů pankreasem a játry.

Tudíž proces intestinálního trávení začíná v dvanáctníku. Když k tomu dojde, kyselost potravinové kaše se přivede na alkalickou úroveň, takže distální tenké střevo je chráněno před dráždivým účinkem kyselin.

Trávení

Tato část obsahuje informace o tom, co se děje s jídlem v těle. Potravinová kaše, která vstoupila do počáteční části tenkého střeva ze žaludku, se mísí s kapalinou, která pochází z pankreatických kanálků, stejně jako žluč a sekrety střevních stěn.

Dále žluči neutralizuje kyselé prostředí potravy, takže sliznice se chrání před agresivními účinky kyselého obsahu chřipky.

Také kvůli účinkům žluče je emulze a rozklad tuku. Tuk se změní na emulzi (velmi malé kapičky ve vodním prostředí). Díky tomu se výrazně zvyšuje povrchová součinnost tuků s enzymy trávicí šťávy a zrychluje proces trávení potravy.

Žluť přispívá k rozpouštění produktů rozpadu tuků a jejich vstřebávání do střevních stěn. Kromě toho je žluč velmi důležitá v procesu asimilace vitamínů rozpustných v tucích, aminokyselin, cholesterolu a vápenatých solí ve střevě.

Další funkcí žluče je regulace intestinální motility. Pod vlivem této látky se střevní svaly snižují, čímž se urychluje proces přesunu jídla střeva a jeho další evakuace z těla. V budoucnu jsou všechny složky žluči téměř zcela vyloučeny z lidského těla.

Pankreatická šťáva, která vstoupila do duodena z pankreatu, má vzhled čiré tekutiny a je schopna trávit různé živiny: bílkoviny, tuky a škrob. Ve střevní dutině se aktivuje v důsledku expozice jiným enzymům.

Střevní šťáva, která je tvořena působením vlastních duodenálních žláz, sestává z významného množství hlenu a obsahuje enzym peptidázu, která podporuje rozpad bílkovin. Tyto žlázy také produkují dva typy hormonů - cholecystokinin - pancreoimin a sekretin, které zvyšují sekreční funkci pankreatu a tím regulují jeho práci.

Při nepřítomnosti potravy v duodenu má jeho obsah mírně alkalickou reakci, při níž je pH 7,2-8,0. Když kyslou potravní kaše vstoupí do střeva, úroveň kyselosti se také změní na kyselou stranu, ale pak dochází k neutralizaci žaludeční šťávy a posunu pH na alkalickou stranu.

Dvanáctník tak provádí řadu důležitých funkcí v procesu trávení, včetně nasycení potravy bolus trávicí enzymy a zajištění dalšího procesu trávení potravin.

Celý další proces trávení jídla ve střevě závisí na normálním fungování těla, a proto jakékoli poruchy jeho fungování mohou vést k vzniku řady poruch a onemocnění trávicího systému.