Ženy se často obracejí k lékařům s otázkou, odkud bolest pochází z konečníku, připomínající určitý druh střelby. U mnoha žen se objevují v období kritických dnů. Ale symptomy se mohou kdykoli projevit a dokonce se stávají chronickými.
Chcete-li pochopit příčiny problému, musíte se poradit s lékařem. Existuje dostatek vyšetření. Někdy je nutná diagnostika špičkových technologií.
Příčiny
Bolesti zad v konečníku jsou varovným signálem, což může znamenat výskyt závažných onemocnění konečníku a pohlavních orgánů. Někdy se tyto příznaky objevují při poranění sakro-bederní páteře.
Hlavní nemoci, při kterých se střílí v konečníku:
- hemoroidy;
- paraproctitida;
- endometrióza;
- adnexitis;
- neuralgie konečníku;
- herniované intervertebrální kotouče;
- cryptit;
- přítomnost trhlin.
Během těhotenství některé ženy vzácné střelby, které nezpůsobují zvláštní bolest, nejsou odchylkou. Možná je to nějaká reakce těla na hormonální změny.
Nemoci konečníku způsobují silnou bolest
Pokud se však bolesti zhoršují nebo se stávají častými, je nutná nutná konzultace s lékařem. Během těhotenství byste měli zdvojnásobit péči o své zdraví. Tolerovat dlouhou dobu bolesti je nemožné. To může vést k psychickým změnám ve zdraví budoucí matky.
Bolest se obvykle zvětšuje během pohybu střev. Začínají v konečníku a pak se šíří do dolní části břicha, vaječníků, nohou. Střelba bolesti v konečníku může mít takovou sílu, že ženy ztrácejí dech, jakýkoli pohyb reaguje novým bolestivým tlakem. Cyklické bolesti jsou charakteristické pro lumbago, v intervalech, které ustupují bolestivé pocity, ale zcela nezmizí.
Paraproktitida
Zánět způsobený pronikáním mikroorganismů z konečníku do subkutánní tkáně v konečníku. V chronické fázi má formu píštěle, která se neustále suppuruje. Akutní paraproctitida je velmi nebezpečná, proto je při prvních projevech nutné jít do nemocnice.
Endometrióza
V některých orgánech žen mohou růst benigní tkáně, které mají strukturu blízkou sliznici těla dělohy. Novotvary se mohou objevit ve střevech, vedou k krvácení a ostré bolesti.
Hemoroidy
Rozšíření žilních cév konečníku. Toto onemocnění postihuje až 10% celkové populace dospělých. To jsou hemeroidy, které nejčastěji vedou k pocity, že to střílí v konečníku. Při trombóze hemoroidů dochází k takové bolesti. Existuje ostrá bolest, možná těžké krvácení. Pokud je trombóza nutná k dodržení lůžka v klidu, musí splňovat všechny požadavky lékaře.
Hlavní příznaky hemoroidů:
Výskyt hemoroidů během těhotenství je běžným jevem. V této době mnoho žen trpí zácpou a to je jedna z hlavních příčin hemeroidů.
Trhliny v řemenu
Při výskytu prasklin dochází během bolesti k bolesti. Někdy ve stolici jsou nalezeny pruhy krve. Chronická fáze vykazuje nepříjemné pocity po stolici a akutní - bolest před pohybem střev. Trhliny se často vyskytují u ženské poloviny, zejména během těhotenství.
Adnexitis
Zánět dělohy. Při akutní adnexitidě se objevují silné bolesti v dolní části břicha a dolní části zad a jsou zde problémy s močením. Pro chronickou formu je bolestivost také charakteristická pro průběh pánvových nervů. Nemoc se často objevuje na pozadí komplikací během těhotenství, neúspěšného porodu nebo potratu.
Neuralgie konečníku
Někdy se na pozadí poruch nervového systému vyskytují ostré bolestivé třesy.
Pokud lékaři nemohou nalézt žádné vnější příznaky onemocnění, mohou diagnostikovat - rektální neuralgii.
Onemocnění se projevuje silnou paroxysmální bolestí. Někteří je srovnávají s bolesti v práci nebo s pocity vážného spálení. Bolest se může rozšířit do různých částí těla, spolu s těžkostí za hrudní kostí, dušností a pocením.
Herniated intervertebral disky
Bolesti zad se vyskytují u žen, s výskytem kýly v různých částech páteře. Existují klinicky popsané případy, kdy pacienti s kýly byli narušeni bolestí za hrudní kostí, dýchavičností, slabostí, bolestí v žaludku a ostře se rozrušenými otlaky.
Cryptit
Zánět dutin, tzv. Slepé kapsy, v řemenu. První příznaky: pocit brnění a pocení pálení, zvlhčení pokožky v oblasti svěrače, střelba v konečníku.
Rizikové faktory
Lékaři mohou popsat desítky důvodů, kvůli kterým se objevují onemocnění konečníku, a v důsledku toho dochází k bolesti a krvácení. Hlavní důvody spočívají nejen v nesprávné stravě a sedavém životním stylu:
- častá zácpa;
- infekční onemocnění (herpes, bradavice, kapavka);
- nervové poruchy;
- špatná hygiena;
- alergické reakce;
- zneužívání alkoholu;
- sedavý životní styl;
- nesprávná výživa.
Minimalizací těchto rizik, stejně jako v případě dodržování preventivních opatření a ročních lékařských vyšetření, většina onemocnění tlustého střeva nepředstavuje pro ženy ohrožení.
Prevence
K odstranění bolesti v konečníku již není trénován, doporučuje se dodržovat prevenci onemocnění trávicího traktu. Ale nejdříve se musíte obrátit na proktologa. A protože se v některých případech vyskytuje tento fenomén jako symptom psychoemotické poruchy, doporučuje se také konzultovat s psychologem nebo neurológem.
- hygienické postupy;
- tělesná výchova (kromě cvičení vyžadujících velké zatížení);
- předcházení stresu;
- posilování svalů ve slabinách a břichu;
- vyloučení potravy, která vede k zácpě.
Léčba
U lidí pro léčbu onemocnění konečníku pomocí různých bylin.
Tradiční medicína pomáhá mnoha se vyrovnat s anální trhliny. Populární metody používající aloe a immortelle.
- Dvakrát denně může být konečník mazán buničinou z poloviny lžíce medu, dvěma rozdrcenými streptokidovými tabletami a několika kapkami šťávy z aloe. Doporučujeme provést postup před spaním a po probuzení.
- Porazte vejce s lžící šťávy z aloe. Smíchejte směs s lžící rybího tuku. Aplikujte na postižené oblasti bavlněným tamponem.
- Infúze řebříčku a hypericum (v lžíci 500 mililitrů vroucí vody) se smíchají ve stejném poměru s rostlinným olejem. Také platí pro oblast trhlin.
Pouze lékař může určit správný systém ošetření. Všechny lidové metody mohou ublížit, pokud jsou používány nedbale. Kategoricky není možné během těhotenství léčit samostatně. V léčebných centrech Chertanovo a Butovo individuálně zvolí způsob léčby, předepíše vhodnou a pohodlnou stravu a cvičení pacienta.
Bolesti zad v konečníku: důvody, co dělat?
Zdá se, že nepříjemné obtíže obtěžují ženu během menstruace. Lumbago se objeví na stolici. V některých jsou konstantní, bolestivé. Někdy bolest přináší hýždě, v dolní části břicha, v oblasti svalů, v nohách. Co dělat s lumbago v konečníku? Jak nebezpečné jsou?
Důvody
Existuje mnoho různých faktorů vedoucích k nepříjemnému příznaku. Střevní bolesti jsou charakteristické pro tyto nemoci:
Stojí za zmínku, že v konečníku existuje mnoho různých nervových zakončení, když se zapálí, začíná se rozvíjet neuralgie. Onemocnění je okamžitě obtížné diagnostikovat, v tomto případě se používají instrumentální, vizuální metody. Pokud nebudete včas léčit nepohodlí, všechno skončí v chronické podobě.
Střevní bolesti se vyskytují nejčastěji během vyprazdňování střev, ale mohou se držet během chůze, dlouhé posezení. S endometriózou se obává silného zánětlivého procesu, bolest dává dolní části zad.
Neméně nebezpečným onemocněním je paraproktitida, při níž dochází k zánětu pararektálního vlákna. Pokud není paraproctitida řádně léčena, skončí to při tvorbě píštělí, různé typy zhoršení s nesnesitelnou bolestí při střelbě.
Symptomy mohou doprovázet kryptitis. Nepríjemné pocity jsou zhoršeny fyzickou námahou, defektováním. Někdy se člověk stěžuje na silnou bolest, pokud jsou infikovány anální trhliny.
Pozor! Není nutné povolit akutní formu adnexitidy, když je zapálená ženské přídavky a způsobuje bolest konečníku.
Prudké pocity, které se objevují v konečníku, naznačují náhlý svalový křeč. Bolest může naznačovat takové procesy:
- Funkce nervového systému je narušena - spasmus ve svalech se objeví po psycho-emocionálním stresu a po neustálých zkušenostech.
- Zpevněné fyzické cvičení, neustálé zvedání těla vede k bolesti zad, bolesti v konečníku.
- Zánětlivý proces je téměř vždy doprovázen ostrými, střelnými bolestmi.
- Hemoroidy ukazují na patologii hemoroidů, často se stávají příčinou snímků v řitku. Pokud nebudete včas přijímat opatření, vypadnou hemoroidy a nastane trombóza.
- Trhliny v konečníku v důsledku poranění. Kromě bolesti můžete pozorovat krvavé nečistoty ve stolici.
- Patologická gynekologická povaha. Ostré bolesti v konečníku mohou ozařovat v důsledku porušení trubice v případě mimomaternicového těhotenství, stejně jako apoplexie vaječníků, někdy s endometriózou.
- Zánět prostaty u člověka. Střevní bolesti v konečníku často naznačují akutní formu prostatitidy. Protože prostata a konečník jsou příliš blízko, objevují se nepříjemné příznaky.
- Rakovina konečníku. Když nádor začne růst, stává se traumatizovaným během pohybu střev, takže se objevují ostré a nepříjemné bolesti.
Manifestace
Proktolog plně analyzuje pocity pacienta. Specialista musí věnovat pozornost těmto vlastnostem:
- Jak dlouho je útok.
- Na kterou část těla vyzařuje - boky, ocasní kost, perineum, spodní břicho.
- Zda se zvyšuje nepohodlí při pohybu střev.
- Ať už existují další příznaky - krev z řasy, zácpa, ať už vypadají hemoroidy.
Je třeba poznamenat, že akutní bolest v konečníku se může objevit náhle, i když není závislá na fyzickém namáhání, pohybech střev. Pacienti se často obávají, že mají rakovinu, protože je obtížné poznat příčinu nepohodlí.
Cenné rady! Při bolestech při natáčení je hlavní věcí začít včas podstoupit léčbu. Primární proktalgie se rychle léčí pomocí fyzioterapie, analgetik, sedativ a psychoterapeutických technik. Ale zbavit se komplikací není tak snadné.
Diagnostika
Nedotýkejte se výletu k gynekologovi, proktologovi. Tímto způsobem lze zabránit vážným komplikacím chronické fáze. Pro diagnózu s použitím rektální, vaginální spekulum, vyšetření prstů.
Způsoby léčby
Chcete-li se zbavit nepříjemného lumbága, nejprve zjistěte příčinu, jen poté vyberte léčbu. Někdy lumbago vykazují příznaky adhezí, nebezpečný zánětlivý proces v ženských orgánech a antibakteriální léky nestačí.
Je to důležité! Nepokoušejte se samoléčit, jinak to skončí vážnými komplikacemi, ale jsou nebezpečné pro život pacienta.
Prevence
Aby se zabránilo výskytu onemocnění v konečníku, je důležité přijmout vhodná opatření. Postupujte podle těchto pravidel:
- Dodržujte pravidla osobní hygieny po sexu a po defekaci.
- Posilujte imunitní systém.
- Jezte správně a zklidněte tělo.
- Sportujte.
- Nevystavujte se fyzicky.
- Co nejméně nervózní.
- Pro zlepšení oběhu v konečníku posilujte svaly.
- Léčte průjem, bojujte se zácpou.
Pozor! Pokud se objevily nepohodlí během pohybů střev, stejně jako během sexu, byla menstruace velmi bolestivá, měli byste okamžitě kontaktovat specialisty.
Často jsou choroby charakterizované bolestivými pocity v análním kanálu naznačeny vážným psycho-emocionálním stavem osoby. Onemocnění začíná stlačovat pacienta, postupně snižuje jeho tělo. Následně je potřeba kontaktovat psychologa.
Takže cítíte tlak v konečníku, okamžitě přijmout opatření. Neprovádějte žádnou patologii, počkejte, až se vyvine na rakovinu. Buďte opatrní, dejte pozor na své zdraví!
Proč se v konečníku objevují bolesti při natáčení a co s tím dělat?
Bolestné pocity lumbago v konečníku jsou častěji pozorovány u žen během menstruace. Takové lumbago může také nastat během defekace av některých dalších případech. Mohou se stát trvalými, získávají bolestivý charakter. Někdy se tato bolest rozšiřuje na oblast hýždí, dolní části břicha, oblasti svalů a dokonce i dolních končetin.
Příčiny lumbago
Bolesti zad v análním kanálu mohou být způsobeny různými důvody. Zejména bolestivost střeleckého charakteru v konečníku je pozorována u následujících onemocnění:
- neuralgie konečníku;
- hemoroidy;
- endometrióza;
- paraproctitida;
- adrektální píštěl;
- cryptit;
- anální štěrbina;
- adnexitis.
U řas je velké množství nervových zakončení, během zánětu se objevuje neuralgie konečníku. Tato patologie je poměrně obtížně diagnostikována, stejně jako s tím, že jakékoli změny v konečníku nejsou často detekovány vizuálně nebo pomocí instrumentálních metod. Nicméně, při absenci odpovídající léčby, toto onemocnění stane chronické av takových případech to střílí v řemenu po celá léta, někdy způsobuje bolestivé utrpení.
S hemoroidy, může bolest v řemenu také střelba.
Obvykle střílí při vyprazdňování střeva, ale bolesti této povahy lze pozorovat při chůzi rychle nebo po dlouhou dobu. Endometrióza je plná zánětlivých komplikací, které jsou náchylné k exacerbacím během menstruace. V tomto případě bolest často vyzařuje do konečníku, má charakter lumbago.
Paraproctitis je zánět adrektálního vlákna, který se v mnoha případech začíná objevením bolestivého lumbagu v análním kanálu. Při nesprávné léčbě je paraproktitida komplikována vývojem adrektálních píštěl, jejichž exacerbace je v mnoha případech doprovázena nesnesitelnými střevními bolestmi v této oblasti.
Cryptitis nebo zánět slepých kapes přítomných v konečníku, pozorovaný během infekce, se projevuje výrazným zvýšením bolesti během defekace a fyzické námahy. Klinické projevy, které se velmi podobají kryptitidě, se vyskytují v přítomnosti anální fissury, zejména v případě infekce. Při akutní adnexitidě, tj. Při zánětu ženských příměsí, bolest často vyzařuje do konečníku a často prochází.
Diagnostická opatření
Dokonce i když je pocit bolesti v této oblasti pozorován pouze příležitostně a její intenzita je slabá, je třeba se obrátit na proktologa nebo gynekologa. Aby se zabránilo vývoji strašných komplikací, přechodu nemoci na chronické stadium, stejně jako prevence vývoje novotvarů, je nezbytně nutné provést skenování prstů, vaginální nebo rektální spekulum a v mnoha případech doplnit diagnostiku s moderními instrumentálními vyšetřeními.
Taktická léčba
K odstranění bolestivého lumbagu v konečníku je nutné určit jejich příčinu, v závislosti na zvoleném vhodném způsobu léčby.
Bolest zad může být například důsledkem vzniku adhezí v důsledku zánětlivých patologií ženských genitálií, v takových případech může lékař předepisovat antibiotika. Samoléčba, která je omezena pouze na zmírnění příznaků, je plná přechodu bolesti na chronické nebo dokonce ještě hroznější komplikace, v některých případech nebezpečné i pro život pacienta. Je nutné zastavit intenzivní bolest v souladu s normami léčby bolesti, které předpokládají třístupňový přístup k její léčbě.
Lumbální profylaxe
Aby se zabránilo výskytu nebo opakování lumbago v anální oblasti, je zapotřebí opatření k prevenci onemocnění, které je způsobují. Obecná pravidla, která je třeba dodržovat, jsou následující:
- dodržování hygienických pravidel, v tomto případě se týká zejména hygieny po stolici a během pohlavního styku;
- posílení imunity, což znamená správnou výživu, vytvrzení, dostatečnou fyzickou aktivitu;
- zabránění fyzickému přetížení a zamezení emočního přetížení;
- posílení svalů perinea pro zlepšení krevního oběhu v této oblasti za pomoci speciálních cvičení;
- lékařské vyšetření za účelem včasné detekce a léčby různých onemocnění;
- v případě sklonu odpovídající povahy, potírání zácpy a léčby průjem
Pokud se objeví příznaky, jako je bolest na stolici, bolestivý pohlavní styk, závažná menstruační bolest u žen, kontaktujte odborníka a okamžitě vyšetřete.
Mnoho nemocí, které se projevují bolesti v análním kanálu, prokazují závislost na pacientově psycho-emociálním stavu. Tato bolest je pro pacienta velmi depresivní, emočně ho vyčerpává. V tomto ohledu může být vedle terapeutických zásahů a dodržování obecných pravidel prevence v některých případech doporučeno pomáhat psychologovi.
Zastřeluje v konečníku - příčiny a léčba
Nepohodlí v konečníku a konečníku může naznačovat mnoho onemocnění trávicího systému a dalších tělesných systémů. Někteří muži a ženy jsou rozpaky, když navštíví lékaře, pokud se vyskytnou stížnosti na citlivost v konečníku nebo potíže při stolici. Takový přístup k problému v budoucnosti vede k rozvoji závažných komplikací a patologických stavů. Jedním ze symptomů, které nelze ignorovat, je bolest v konečníku. Výskyt tohoto nepříjemného pocitu může být spojen s mnoha vnitřními a vnějšími faktory.
Pokud dojde k ostrému bolest konečníku, měli byste se obrátit na proktologa nebo chirurga.
Ostré bolesti v konečníku: mechanismus a příčiny vývoje
Ve zdravotnickém prostředí je ostrá bolest v řitku pojmem proctalgie. Bolest v tomto patologickém stavu vychází z náhlého křeče svalů stěn konečníku. Bolest, která se vyskytuje bez specifické, identifikované příčiny, se považuje za primární proktalgii. Pokud má pacient onemocnění, které je charakterizováno bolestí, je proctalgie sekundární. Důvody pro vznik tohoto bolestivého syndromu jsou:
- Poruchy normálního fungování nervového systému: svalový spasmus se může objevit po silném psycho-emocionálním šoku nebo na pozadí chronického stresového stavu. Vyčerpávající fyzická námaha (zejména spojená s častým zvedáním) může také způsobit nepříjemné pocity a bolest zad v konečníku;
- Zánětlivé onemocnění konečníku: vývoj zánětu v konečníku nebo peri-rektálním vlákně je vždy doprovázen bolestí. V průběhu střevních pohybů může být bolest ostrý, natáčení;
- Hemoroidy: spolu s dalšími příznaky v patologii hemoroidů se v některých případech objevují bolesti v konečníku. Obvykle jsou tyto bolestivé pocity doprovázeny přitisknutím hemoroidního uzlu nebo tvorbou trombů;
- Přítomnost prasklin v konečníku: praskliny se tvoří na pozadí zánětlivých onemocnění, hemoroidů a trauma konečníku. Kromě bolesti v tomto onemocnění je také patrný výskyt krvavých nečistot ve hmotách stolice;
- Gynekologická patologie: pocit ostrých bolestí v řudech u žen je často výsledkem ozáření genitálií. Při tomto příznaku by měla být v mimoděložním těhotenství podezření na ovariální záchvaty nebo rupturu trubice. Často se v endometrióze vyskytují vyzařující bolest;
- Zánět prostaty: pokud bolest zasahuje do konečníku, příčinou může být akutní prostatitida. Vzhledem k anatomické blízkosti konečníku a prostaty v některých případech je obtížné určit, který orgán je ovlivněn bez lékařského vyšetření;
- Tumorové procesy v konečníku: růst novotvaru nebo jeho trauma během defekce je často doprovázena vznikem ostré bolesti v konečníku;
Klinický obraz
Aby byla správná diagnóza, je velmi důležité plně analyzovat vzniklou bolest. Při sekundární proktalgii by měla být věnována velká pozornost:
- Doba trvání bolesti;
- Části těla, na které vyzařuje bolest (rozkrok, ocas, boky, dolní břicho);
- Zvýšená bolest při stolici nebo sedění;
- Přítomnost nebo nepřítomnost jiných projevů patologie konečníku: krvácení nebo sliznice, prolaps hemoroidů a sliznice konečníku, zácpa;
V primární proktalgii se náhle objeví akutní bolest v oblasti konečníku, bez ohledu na pohyb střev a fyzickou námahu. Mnoho pacientů se bojí vývoje maligního nádoru, protože není možné určit přesnou příčinu bolestivého syndromu.
Diagnostika a léčba
Diagnostická opatření zahrnují vyšetření konečníku, vyšetření prstů, rektoromanoskopie. Je důležité vyšetřit pacienty na patologii močového měchýře. To vyžaduje konzultaci gynekologa nebo urology.
Pokud střílíte v konečníku a současně odhalíte hlavní onemocnění, které vedlo k tomuto stavu, pak je terapie zaměřena na jeho nápravu. V případě primární proktalgie, různých fyzioterapeutických postupů, blokády s novokainem se užívá lokálních anestetik s anestetickým účinkem k úlevě od bolesti. Měli byste rovněž normalizovat psycho-emocionální stav pacienta. Chcete-li to provést, předepište sedativa, trankvilizéry, psychoterapie.
Bolest zad v zadní části - alarm
Často bývají bolestivé střepy v konečníku, zejména u žen během menstruace. Někdy se takové bolesti vyskytují nejen během menstruace, pohybů střev, ale i kdykoliv jinde. Mohou se zvětšovat, stát se stálými a mají bolestný charakter.
Příčiny lumbago v konečníku
Z oblasti konečníku se může rozšířit bolest, glukózní oblast, dolní břišní dutina, močový měchýř, vaječníky a dolní končetiny. Někdy je bolest tak silná, že není možné močit, uvolňovat plyny a dokonce se pohybovat. Bolest se objevuje cyklicky, v některých intervalech. Mezi útoky je bolest poněkud snížena, ale nakonec nezmizí.
Pokud se objeví bolestivé pocity v podobě lumbága v řemenu, měli byste se obrátit na gynekologa a proktologa, možná to je způsobeno zraněními v oblasti sakrálně bederní oblasti, onemocněními genitálií nebo konečníku. Je nutné podstoupit rektální vyšetření s rektální spekulou a sigmoidoskopem.
Příčiny bolestivého lumbago v konečníku mohou být různé choroby:
- neuralgie konečníku. Pokud tuto nemoci nemáte, může to trvat roky. Neuralgie konečníku je nebezpečná výskytem komplikací, zánětlivých procesů a nádorových onemocnění.
- hemoroidy. Pokud se špatná kvalita nebo pozdní léčba bolesti v konečníku může zvýšit a objevit se nejen při vyprázdnění střev, ale i při chůzi nebo sedění. Hemoroidy mohou vést k trombóze nebo k porušení hemeroidů. Nebezpečné komplikace hemoroidu, hnisavý zánět a časté krvácení.
- endometrióza. Toto onemocnění je plné častého krvácení, které může vést k anémii. Ženy s endometriózou mohou vyvinout komplikace vedoucí k neplodnosti.
- akutní a chronická paraproctitida. Taková onemocnění může nastat, když nejsou dodržována jednoduchá pravidla osobní hygieny, s úrazem v konečníku, za přítomnosti trhlin a hemeroidů. Možná jen chirurgická léčba. V případě pozdního léčení mohou nastat komplikace: poškození rektální stěny a průnik hnisu do genitálií. Požití hnisu v oblasti pánve může způsobit zánět nebo dokonce smrt.
- kryptit Jedná se o zánětlivý proces, který se vyskytuje v sinusích řas v důsledku infekce krypt. Nebezpečným onemocněním je skutečnost, že kromě zácpy a píštěle může vyvolat vývoj rakoviny v konečníku.
- akutní adnexitida. Pokud nemáte léčbu akutní adnexitidy, může se vyvinout do chronického zánětu, který je léčen velmi dlouhou a nebezpečnou formou neplodnosti, neurózy, snížené sexuální touhy a v důsledku toho poruchy v rodině.
K odstranění bolestivých záchvatů v konečníku je nutné se zbavit základní příčiny. Neměli byste se snažit zažít samoléčbu: v této chvíli můžete věnovat drahocenný čas a nesmírná bolest nebude nikam. Lidé, kteří nevěnují pozornost bolestivým příznakům v konečníku, si neuvědomují, že takové nemoci jsou nebezpečné a v některých případech dokonce smrtící.
Mnoho nemocí je dlouhou dobu asymptomatická a člověk nemůže odhadnout jejich existenci. Proto je důležité podstoupit pravidelné lékařské prohlídky a ultrazvukovou diagnostiku pánevních orgánů.
Prevence onemocnění zahrnující lumbago
Chcete-li zabránit výskytu onemocnění, které způsobují střelbu v konečníku, musíte brát své zdraví vážněji a dodržovat některá pravidla:
- správnou hygienu těla, zejména po pohybu střeva nebo pohlavním styku;
- posilování ochranných funkcí těla: kalení, správná výživa, cvičení;
- absolvování pravidelných lékařských prohlídek;
- u prvních příznaků - bolesti při defekci, bolesti během pohlavního styku, silné bolesti u žen před a po menstruaci - vyhledání rady odborníka, vyšetření;
- vyhnout se silnému fyzickému a emocionálnímu stresu;
- zabránit zácpě nebo průjem;
- speciální cvičení pro posílení břišních svalů pro zlepšení krevního oběhu v pánevní oblasti;
- nevede sedavý životní styl, ale snaží se více pohybovat, být aktivní a mobilní v jakémkoli věku. Pokud je práce spojena s dlouhodobým pobytem v sedící pozici, měli byste si užít přestávky na chůzi nebo jiné fyzické cvičení.
Mnoho onemocnění spojených s bolestivostí v konečníku je přímo závislé na psychickém a emocionálním stavu pacienta. Proto spolu s terapeutickými opatřeními souvisejícími s prevencí a léčbou je nutné vytvořit psychicky komfortní prostředí, odstranit stres, přetížit. V některých případech je vhodné hledat pomoc psychologa.
Příčiny bolesti a rysů jejího projevu v řiti u žen
Bolest je jedním z příznaků vývoje patologií v lidském těle. Charakteristiky jeho projevů, povahy, trvání umožňují lékaři podezření na přítomnost onemocnění a rozhodnutí o určení dalších metod diagnostiky. Proč bolest, výhonky, tahání a stavy v konečníku? Takovou otázku často kladou zástupci spravedlivého pohlaví. Jeho význam je vysvětlen skutečností, že existuje dostatečný seznam nebezpečných onemocnění, pro které je výše zmíněný pocit charakteristický.
Symptomy
Bolest v konečníku může být odlišná. Žena často popisuje její projevy s adjektivemi - bolavou, konstantní, pulzující, akutní nebo nudnou. Symptom může nastat v různých časech - při pohybech střev, při chůzi, při dlouhém pobytu v sedě nebo při noci během spánku. Ve většině případů jsou bolestivé pocity doprovázeny jinými projevy, jejichž přítomnost je dostatečným důvodem k návštěvě kliniky:
- symptomy charakteristické pro intoxikaci těla, - slabost, závratě, nevolnost, zvracení, anémie;
- změny stolice, žaludku a střev - přítomnost zácpy nebo průjem, plynatost;
- časté nutkání vyprázdnit střeva, které jsou neúčinné;
- pocit, že je v konečníku nebo tlustém střevě cizí předmět;
- zvýšené svědění a pálení, pichání v anální zóně.
Proč vzniká taková bolest?
Když se bolesti objeví v řiti u žen, její příčiny jsou četné. Abychom pochopili, jaké změny se v těle objevují, je nutné posoudit zdravotní stav a určit další příznaky.
V některých případech jsou příčiny způsobeny nepříjemným příznakem. Pokud si žena zvolí pro každodenní nošení spodní prádlo vyrobené z tlustých syntetických tkanin, může se otřít, mravenčí v řidičce a způsobit bolest. Hygienické výrobky - podložky používané denně nebo v kritických dnech, jsou také zdrojem nepohodlí, stejně jako nepohodlné a tuhé sedací nábytek.
Některé dámy mají pocit nepohodlí v oblasti análního průchodu před menstruací a během ní. Pocit bolesti vyvstává z akumulace tekutiny v děloze rectouterinu. Tento proces způsobuje krátkodobé příznaky - bolestivý křeč, nutkat se vykašlat, začíná tahat břicho.
Těhotenství
Čekací doba dítěte je často spojena s výskytem bolesti jiné povahy v konečníku. Jejich vzhled je přirozeně způsoben postupným zvyšováním plodu a dělohy. Těhotná žena může popsat povahu pocitů jako bodnutí, stisk nebo bolesti, bolest může střílet nebo prasknout, podat jiným částem těla (dolní část zad, spodní noha atd.).
Při čekání na dítě existují další příčiny problému, mezi něž patří:
- lisovací efekt na rektální oblast, obtížná defekace, výskyt prodloužené zácpy;
- změna anatomie pánve, zahrnující posun některých kostí nebo vazů;
- vývoj patologických stavů, které nepříznivě ovlivňují průběh těhotenství, hrozí přerušení;
- přítomnost hemoroidů;
- nedostatek minerálů a vitaminů;
- projevy účinků operace nebo zranění.
Jakákoli bolest, která způsobuje nepříjemné pocity, by měla být hlášena lékaři, který má na starosti těhotenství.
Zvýšené hemoroidy mohou vyvolat bolest
Nemoci močového systému
Orgány související se ženským močovým systémem - ledviny, močový měchýř, močový měchýř, močová trubice, močová trubice (urethra) jsou anatomicky umístěny v blízkosti střeva, konečníku a konečníku. Toto sousedství vysvětluje skutečnost, že bolesti v anální oblasti mají odlišnou povahu, například:
- v případě cystitidy žena cítí ostré křeče při močení, jsou doprovázeny bolestivým zrakem do rektální oblasti;
- u zánětů, které se vyvíjejí v močové trubici nebo v močové trubici, může pacient popsat bolesti ve slabinách nebo dolní části zad, které mohou střílet v konečníku.
Gynekologické nemoci
Bolestivost v anální oblasti doprovází gynekologické onemocnění. Hlavním vysvětlením nástupu příznaků je blízkost, dokonce i mírný zánětlivý nebo infekční proces, který se vyvine v orgánech ženského reprodukčního systému, může způsobit znatelné nepohodlí:
- zánět vaječníkových příměsí nejen provokuje břišní křeče, ale je také charakterizován výskytem hnusných bolestí, které jsou horší při pokusu jít na toaletu;
- jedním z příznaků mimomaternicového těhotenství je vaginální výtok, který je doprovázen silnou tahovou bolestí v uličce, která se může zvedat, roztrhat nebo pulsovat;
- akutní bolest zasahující do konečníku je charakteristická apoplexie (prasknutí) vaječníku, vrozené oční záhy.
Sexuálně přenosné nemoci
Mnoho nemocí, které během sexuálního kontaktu přenáší, kromě hlavních projevů, může způsobit bolest nebo bolest konečníku. Tento jev je pochopitelný - patogeny mohou ovlivnit střevní sliznice, což způsobuje vznik charakteristických symptomů.
Často jsou zdrojem vzplanutí stabilní střevní bolesti:
- chlamydia;
- gonorea;
- syfilis;
- kandidóza;
- lidského papilomaviru.
Cryptit
Cryptitis je zánět infekční povahy, který ovlivňuje příčné záhyby střeva. Hlavními cestami, které jsou příčinou vzniku onemocnění, jsou gastrointestinální trakt, sexuální cesta.
Cryptitis projevuje příznaky:
- kůže kolem řiti je mokrá, v jeho oblasti je pálení a svědění;
- dochází při bolestech střev k silné bolesti;
- přítomnost krvácení.
Chronická forma onemocnění je charakterizována přetrvávající zácpou, bolestí, tupou povahou.
Papillitis
Zánět postihuje anální bradavky na zadní straně střeva. Jak se proces vyvíjí, žena poukazuje na příznaky:
- bolest v podobě lumbága ve střevě a její "ozvěny" jsou pociťovány v pohlavních orgánech a končetinách;
- svědění a pálení v konečníku;
- hlenovitý výtok z konečníku;
- výkaly s krví.
Maligní nádory a metastázy
Živé známky podezření na vznik a vývoj maligních nádorů a výskyt metastáz pomohou:
- zhoršení celkového zdraví, problémy při práci orgánů a systémů;
- přetrvávající průjem nebo zácpa;
- proces defekace, důsledně doprovázený bolestí;
- inkontinence plynů a výkalů;
- výtok z hlenu, krve, hnisu.
Co způsobuje ostré bolesti?
Prudká bolest, kterou pacienti charakterizují jako náhlý nástup kolik, doprovázený zvýšeným napětím v konečníku, může vyvolat:
- přítomnost análních trhlin v důsledku integrity sliznice průchodu;
- hemoroidní trombóza;
- anální vředy;
- polypóza sliznic konečníku;
- prolaps konečníku;
- zánět céka (příloha);
- vzhled hnisavých útvarů.
Způsobuje tupou bolest
Často výskyt tupé bolesti u žen způsobuje nástup menstruačního krvácení. Pocit může po několik dní přetrvávat a poté zmizet bez léčby.
Mezi další důvody pro jeho vzhled a uchování patří:
- záněty a patologické procesy v močovém systému;
- nemoci ženských pohlavních orgánů;
- sexuálně přenosné infekce;
- kryptit
Kdy potřebuji okamžitě navštívit lékaře?
Bolestné pocity jakékoliv povahy ve většině případů signalizují poruchu těla. Žena by měla posoudit její charakter, sledovat přítomnost dalších příznaků. Brnění, bolestivá, zhoršená, paroxysmální bolest jsou okamžitým důvodem návštěvy lékaře. Návštěva v nemocnici je životně důležitá, pokud máte:
- vylučování hnisu, vzhled krvácení z konečníku;
- akutní bolest;
- horečka.
Způsoby léčby
Bolest v konečníku může být odstraněna po zjištění příčiny jejich výskytu. Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu, která je individuální pro každého pacienta.
Pro léčení předepsaných antibiotik, antiseptických a protizánětlivých léků včetně topického použití (krémy, masti, rektální čípky). Pacientovi jsou předepsány léky k posílení imunitního systému, komplexů vitamínů a stopových prvků. Zvyšuje terapeutický účinek tradiční medicíny předepsané lékařem.
V případech, kdy je bolest v konečníku spojena s vývojem hemoroidů, může žena podstoupit operaci, která se zbaví bolesti.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo onemocnění spojenému s výskytem anální bolesti, měla by žena pravidelně:
- vyšetření lékařskými specialisty, léčba identifikovaných onemocnění;
- odmítnutí nezdravých potravin, alkoholu;
- výběr optimální fyzické aktivity podle věku;
- provádění denních hygienických postupů;
- zabránit stagnaci stolice ve střevě.
Každá žena si musí vzpomenout, že bolest nenastává náhodou, může to znamenat nebezpečné změny v těle. Nemůžete zanedbat důležité znamení, léčit sebe sama.
O běžných příčinách bolestivých křečí v konečníku lze nalézt ve videu:
Co dělat, pokud je bolestivost doprovázena krvácením, je popsáno v následujícím videu:
Bolest ve střevech a konečníku
Bolest v konečníku
Bolest v konečníku (synonymum: proctalgie) je syndrom bolesti v konečníku a konečníku, který je způsoben svalovým křečemi. Tento syndrom bolesti je charakterizován útoky ostrých bolestí vyzařující (šíření) do perineu, břicha nebo kokyxu.
Příčinou bolesti v konečníku může být mnoho proktologických onemocnění (například anální fissure, akutní hemoroidy, proctitis, častá zácpa). Také proktalgie může nastat v důsledku spasmů konečníku neurologické povahy nebo způsobených psycho-emocionálními zážitky.
Nejčastější příčinou bolesti v konečníku je svalový spasmus konečníku neurogenní povahy. Důvodem takového křeče může být silná psychologická zkušenost, stres, fyzický stres.
Obvykle se projevují záchvaty bolesti v konečníku a konečníku, které se náhle objevují a mají odlišné trvání, povahu a intenzitu. Bolestný záchvat obvykle trvá několik minut (až půl hodiny). Bolest často vyzařuje perineum, břicho a / nebo ocasní kosti.
Většinou bolest ostrý nebo bodavý charakter. Navíc může mít spojení s defekací (objeví se po ní nebo během ní). Bolest může jít sám (například po teplé sedací lázni, pohybu střev). Útoky bolestí se mohou vyvinout v noci a narušit spánek.
V některých případech jsou záchvaty bolesti zaznamenány s velkou četností, v důsledku čehož významně narušují kvalitu života pacienta.
Proktalgie obvykle trvá dlouhou dobu, zvlhčuje, má období klidu a exacerbací ve formě zvýšených bolestivých záchvatů. Faktory, které vyvolávají exacerbaci proktalgie, nebyly přesně prokázány. Předpokládá se role psychoneurogenního faktoru.
Pokud je v konečníku bolest, je nutná konzultace s koloproktologem. Pacient podstoupí úplné vyšetření, které umožňuje vyloučit přítomnost onemocnění, které se projevují jako bolesti v konečníku. Vykonává se fyzikální vyšetření, vyšetření konečníku a digitální rektální vyšetření. Pro podrobné studium stěn konečníku se provádí sigmoidoskopie. V případě potřeby prováděla irrigoskopii nebo kolonoskopii.
Také se u pacienta provede obecný krevní test (k detekci příznaků zánětu). Za účelem vyloučení onemocnění močového a pohlavního systému je stanovena konzultace urologu, gynekologa a ultrazvuk v pánevních orgánech, ledvinách a močovém měchýři.
Existují dva typy proktalgie:
Vznik primární proctalgie není spojen s žádnými dalšími onemocněními konečníku nebo patologií urogenitálního systému. Sekundární proctalgie se rozvíjí v důsledku proktologických patologií (například nádory análního kanálu, akutní hemoroidy, anální kanálové trhliny, paraproctitida, Crohnova choroba), nemoci močových a pohlavních systémů.
Bolest v konečníku vyžaduje povinné ošetření pro konzultaci se specialistou (proktoložka, koloproktolog).
Léčba bolesti v konečníku
V závislosti na příčinách bolesti v konečníku může být předepsána lékařská terapie, fyzioterapie a blokády. Pokud jsou zjištěna jiná onemocnění střev a urogenitálního systému, jsou léčeni.
Následující postupy se běžně používají k úlevě od bolestivých záchvatů:
- fyzioterapeutické techniky (například UHF, bláta);
- Novokainická blokáda (epidurální-sakrální, perisakrální, retrorektální);
- mikroskopické oleje s rakytníkovým olejem, anestetika;
- masáž (s těžkým křečemi);
- sedativa (například sedativa).
Vzhledem k tomu, že výskyt primární proktalgie je spojen s psycho-emocionálním stavem pacienta, léčba této nemoci zahrnuje vytvoření psychologicky pohodlného prostředí, výjimkou přepětí, stresu. Mohou být použity psychoterapeutické relaxační techniky.
V některých případech je pacientovi předepsána konzultace s psychologem.
Vedle provádění terapeutických jmenování by měli pacienti s proctalgií sledovat dietu, která pomáhá normalizovat trávení.
Bolest v konečníku může existovat po dlouhou dobu a oslabující, což způsobuje, že se pacient rozvinul na karcinofobii. Také častý výskyt bolestivých záchvatů významně narušuje kvalitu života pacienta a způsobuje snížení pracovní schopnosti.
Předcházet bolesti v konečníku
Velkou důležitostí pro prevenci bolesti řiti je identifikace onemocnění střev, močových a pohlavních systémů a jejich včasné a přiměřené léčení.
Jaká onemocnění způsobují bolest konečníku
Často při jmenování lékaře (chirurg nebo proktolog) se pacienti stěžují na bolesti v konečníku. Existuje taková věc jako proctalgie. To znamená bolest v konečníku. Tento syndrom se nejčastěji vyskytuje v důsledku svalového křeče. Je pozorován u mnoha nemocí (hemoroidy, proktitida, anální trhliny). Nezaměňujte tento koncept s coccygodynie. Posledně jmenovaný je syndrom bolesti v kokyxu. Nejčastěji tento stav vyvolává traumatické poškození. Co naznačují bolesti v konečníku?
Bolest v různých nemocech
Bolest může být projevem různých patologií. Její charakter závisí na základním onemocnění. Bolestivý syndrom je náhlý, náhlý a může se postupně rozvíjet. To naznačuje akutní nebo chronický průběh základní patologie. Bolest v řemenu je schopna dát v rozkroku, kokcyxu, břicho, zpět. Pro správnou diagnózu musí lékař určit následující rysy bolesti:
- intenzita;
- frekvence;
- komunikace s příjmem potravy;
- v souvislosti s činem defekace;
- povaha bolesti (střelba, matka, bodnutí, bolesti);
- spojení s emocionálními zážitky;
- Bolest zmizí po užívání léků proti bolesti?
Bolest v konečníku může indikovat následující patologické stavy:
- zánět hemoroidních žil;
- praskliny;
- paraproctitida (zánět tkání v okolí konečníku);
- sferinitida (léze análního sfinkteru);
- proctitis;
- přítomnost cizího předmětu;
- nádorové formace;
- píštěl;
- kryptit
Pulzující, střelba bolest v konečníku často ukazuje vývoj tromboflebitidy (v případě, který má vnitřní nebo vnější hemoroidy). Někdy při vyšetření pacienta není zjištěna žádná organická patologie. V této situaci může mít bolest neurologický původ. Mohou vyvolat silný stres. Bolest v konečníku za hemoroidy se často kombinuje s zácpa, krvácení, svědění a pálení.
Bolest v hemoroidních a trhlinách
Ve většině případů je bolest v konečníku způsobena hemoroidy. Toto je nejběžnější proktologická patologie. Hemoroidy trpí více dospělých, kteří vedou sedavý životní styl. Bolest při pozorování hemoroidů, počínaje druhou fází onemocnění. V tomto případě nastane bolest v konečníku po úraze defekace.
Často se objeví tupá bolest, pokud se člověk dlouhodobě sedí. Bolest může být akutní. Vyskytují se v důsledku spasmu análního svěrače nebo poranění uzlů. Hlavní příčiny hemoroidů jsou: sedavý nebo ležící životní styl, špatná strava, stagnace krve v pánevních orgánech.
Bolest při pohybech střev není jen příznakem hemoroidů. Příčinou může být anální štěrbina. Tato patologie je charakterizována poškozením slizniční vrstvy análního kanálu. Bolest v konečníku s touto patologií je intenzivní, hořící. Jsou pocity během pohybu střev. Bolest je hlavním znakem prasklin.
Často se bolest dává kosmu nebo perineu. Zvýšená bolest v konečníku přispívá ke zvýšení tónu svěrače (křeče). Trhliny se vyvíjejí v přítomnosti enterokolitidy, hemoroidů, sigmoiditidy, proktitidy. Stejně důležitá při vývoji hemoroidů je patologie žaludku a jater. Hlavní projevy anální trhliny:
Další příčiny bolesti
Těžká bolest v konečníku může naznačovat kryptitidu. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem sinusů konečníku. Krypty # 8212; to jsou výřezy umístěné v konečníku. Onemocnění způsobuje infekci. Tento stav se může vyvinout jak u dospělých, tak u dětí. Bolestivý syndrom s kryptitidou má různou intenzitu. Vyskytuje se v době defekace. U většiny pacientů je bolest nudná, avšak může dojít k pulsující bolest v konečníku. Další příznaky zahrnují změnu stolice (výskyt krve ve stolici), svědění a vylučování hnisu.
U dospělých je pararektální vláknina někdy zanícená. Tento stav se nazývá paraproctitida. Proč to vznikají? Důvodem je infekce, která proniká do tkáně z konečníku. Riziko vývoje této patologie u dítěte je malé kvůli nezralosti krypt. Bolestivý syndrom je výraznější v akutní formě paraproktitidy. Může se však vyskytnout neočekávaně. Často je bolest velmi intenzivní a postupně horší. Bolest dává v konečníku. Může se zhoršit pohybem, kašlem nebo během střevních pohybů. Při akutní paraproctitidě se často zvyšuje tělesná teplota.
Lékařské akce
Chcete-li eliminovat syndrom bolesti, musíte nejprve provést přesnou diagnózu. Diagnostika zahrnuje vyšetření per rectum, anoscope, sigmoidoscopy, přehled a kontrolu nemocného člověka, studie o fekální okultní krevní test (k vyloučení rakoviny). Léčba základní patologie může být konzervativní a operační. Pro odstranění bolesti hemoroidů používaných léků ze skupiny NSAID, svíčky, gelů nebo mastí. Svíčky mohou eliminovat hlavní projevy choroby (bolest, svědění, pálení). Můžete použít svíčky "Relief", "Proktozan", "Ultraproct", "Posterisan", "Anestezol". Jsou zavedeny po defekaci.
S prasklinami a hemoroidy je velmi důležité normalizovat stolici, protože tvrdá stolice přispívá k výskytu bolesti. Můžete si užívat projímadla. Potřeba pít víc tekutiny. Pokud je bolestivý syndrom spojen s trombózou hemoroidních žil. operace je prováděna.
Léčba kryptitidy zahrnuje produkci klíšťat, normalizaci výživy, rektální čípky. Enemy s obojkem poskytují dobrý účinek. Při absenci účinku se provádí operace. Pokud je léčba paraproctitidou funkční. Proto je přítomnost bolesti v konečníku s různými nemocemi možná.
Nemoci těla, které způsobují bolest v konečníku
Existují případy, kdy člověk zažívá nějaké nepohodlí v oblasti řiti nebo bolesti v oblasti, kde se nachází konečník. V této oblasti existuje velké množství nervových zakončení, takže jakékoli abnormality zde mohou způsobit bolest konečníku. Ve skutečnosti existuje řada onemocnění lidského těla, které jsou doprovázeny bolestivostí v konečníku s různou intenzitou a přírodou, které jsou zhoršeny zažívacími poruchami:
1. Hemoroidy. Charakterizované rozšířením křečových žil v konečníku může být doprovázeno vylučováním krve z řas během pohybu střev a bolesti v konečníku.
2. Prostatitida. Toto onemocnění způsobuje zánět předstojné žlázy a nepohodlí v oblasti konečníku, je neodbytná bolest v konečníku a hráze, která vede do sacrum a močového měchýře. K tomu všemu, pacient často cítí potřebu močit, které jsou bolestivé kvůli zadržování moči.
3. Paraproctitis. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku výskytu prasklin, ran, vředů a dalších poranění konečníku a je charakterizováno jeho infekcí, což vede k purulentnímu zánětu. Nemoc má několik forem a začíná projevovat vysokou tělesnou teplotou, zácpou, ostrými bolestmi v konečníku nebo konečníku, který se zvyšuje s pohybem střev. Toto onemocnění se rychle rozvíjí, bolest se stává silnou již se sebemenším pohybem člověka.
4. Rakovina. Obvykle se v konečném stadiu vývoje tohoto onemocnění vyskytuje akutní bolest v řemenu a je důsledkem růstu nádoru a jeho okolních tkání a orgánů. Člověk se začíná objevovat zácpa.
5. Nemoci pánve. Pokud narazíte na bolest v pánevní oblasti, procházející do konečníku, lze předpokládat, že žena má ovariální cystu, nebo křeče rektálních svaly, muži mohou vyvinout váčků, prostaty nebo adenom.
6. Apendicitida. V četných případech tento zánětlivý proces způsobuje bolest v konečníku, proto je-li podezření na onemocnění, je nutné provést rektální vyšetření pacienta.
7. Radikulitida. S touto nemocí dochází k několika změnám v lidské páteři, které jsou doprovázeny bolestivými syndromy v dolní části zad, nohou a konečníku. Bolest je střelba, lidský svalový systém je oslabený.
8. Proktalgie. Vykazuje bolest v perineu, konečníku a kokyxu v důsledku traumatu posledně zmíněného. Bolestivý syndrom může být trvalý nebo se objevuje spontánně a má jiný charakter - od bodnutí bolesti k otupělým a bolestivým bolestem.
9. Trombóza hemoroidů. V důsledku tvorby trombózy se v konečníku objeví bolest. Toto onemocnění se rychle rozvíjí, bolest se stává nesnesitelnou a objevuje se během jakéhokoli pohybu těla, navíc se tělo výrazně zvětšuje, dochází k chladu, trávení. V případě výskytu takové nemoci se doporučuje okamžitá hospitalizace osoby.
Tedy v případě, že nepohodlí a bolesti různého charakteru v řiti, měli byste požádat o radu odborníka pro výrobu správné diagnózy a vyvinout terapie. V častých případech, různá onemocnění doprovázené těmito příznaky vyžadují neodkladnou léčbu, a člověk musí být hospitalizován v nemocnici. Stojí za připomenutí, že není nutné, aby se zapojily do sebe, ale v případě závažného nesnesitelné bolesti, můžete si vzít léky proti bolesti.