Hlavní / Pankreatitida

Jak zjistíte, že máte apendicitidu: metody diagnostiky apendicitidy

Pankreatitida

Lidé často zaměňují dva pojmy - apendicitida a příloha. Apendicitida je zánět příhod, malý přísun céka, který se nachází v osobě přímo pod játry, uprostřed mezi pravou stranou a pupočníkem.

Kde je příloha?

Dodatek je proces céka.

Spodní část spadá do pánve. Může se nacházet za cékem. Tělo má malou velikost: v průměru 7-9 cm, jeho průměr je 0,5-1 cm. Malá skládací klapka ji odděluje od céka, což zabraňuje tomu, aby se obsah střeva dostal dovnitř přílohy.

Kvůli tomu zůstává dutina přílohy čistá. Tento orgán také hraje svou roli při trávení, což je druh inkubátoru pro prospěšné bakterie. Ne všechny savce mají tento orgán.

Například v rodině koček tato chybějící příloha neexistuje. Existují však hlodavci, například králíci, morčata. Tam je appendix a příbuzní osoby na biologické klasifikaci - u opic. Rozvinutá příloha má býložravce.

Jak způsobuje zánět slepého střeva?

Maximální bolest během zánětu přílohy se vyskytuje v oblasti jejího umístění, tj. Mírně napravo od pupeční šňůry. Bolest přílohy, zvednutá blíž k játru, není obtížné zaměňovat se s bolestí jater. Pokud se příloha snižuje na malou pánvi, pak její bolest je maskována pod patologií vaječníků, u mužů - pod zánětem močového měchýře. Když je zadní příčka bolesti lokalizována v dolní části zad a cítila se ve svazích.

Bolest se neočekávaně objeví, a to z žádného zvláštního důvodu. Zápalový proces může začít se slabou nebo tolerovatelnou bolestí, následovanou nárůstem a může se okamžitě deklarovat ostrou bodavou bolestí, která bude akutní a nesnesitelná, pokud jsou konce živých nervů citlivé. Proto, když se zánět přílohy nedokáže uklidnit, jestliže bolest ustoupí. Naopak, musí být pacient naléhavě hospitalizován.

Apendicitida je charakterizována dalšími příznaky: obecná malátnost, nevolnost a dokonce i jedno zvracení. Ztratil jste chuť k jídlu. Teplota stoupá na 37,2-37,7 o C, může být doprovázena zimnicí. Na jazyku je jasný dotek. Heart beat se zvyšuje na 90-100 úderů za minutu.

Jak znát příznaky apendicitidy

Apendicitida je zánětem přílohy.

Kromě akutní bolesti v břiše, které mohou mít jiné příčiny, apendicitida může být rozpoznána těmito rysy:

  1. Opatrně klepněte na podložku těsně pod pravým pravým žebrem. Když apendicitida je vždy bolest; Pro srovnání proveďte stejnou studii na levé straně, bolest by neměla být tam.
  2. Nechte pacienta zkusit kašel. Zvýšená bolest v pravé oblasti potvrdí, že pacient má zánětlivou přílohu.
  3. V zóně lokalizace akutní bolesti lehce zatlačte na žaludek a zůstaňte v této poloze po dobu několika sekund. Bolest by měla zmírnit. Při akutní apendicitidě se bolest zvýší, jakmile odstraníte ruce.
  4. Poraďte pacienta, aby přijal pozici embrya, tj. Ležící na pravé straně as nohama zastrčenými pod sebou, se naklonějte. V této pozici se bolest ubývá. Když změníte pozici, například otáčením na druhou stranu, natažení nohou, bolesti se opět vrátí.

Důležité: v žádném případě nemůžete udělat vlastní palpation břicha, to je cítit a rozdrtit to. V opačném případě může vést k prasknutí přílohy a tím k zánětu břišní dutiny - peritonitida.

Bez ohledu na to, jaký může být výsledek vlastní diagnostiky, může být v každém případě s akutní bolestí v břišní dutině, bez ohledu na to, jak je lokalizovaná a jakákoli nemoc je maskovaná, je nutné zavolat sanitku nebo místního lékaře. Protože pankreatitida, cholecystitida, žaludeční vřed nebo zánět ženských orgánů slouží močový měchýř jako indikace pro okamžité postoupení pacienta do nemocnice.

V Rusku je každoročně diagnostikována akutní příloha přibližně u jednoho milionu lidí. Je pravda, že statistika úmrtnosti, jako by byla nízká, je pouze 0,25%, ale celostátně to je 2500 lidí, obvykle dětí nebo dospělých, ale v prvotním životě. Lidé se dostanou do rizikové zóny, když útok apendicitidy předčí lidi někde na dovolené - pryč od civilizace a telefonní komunikace.

Podle statistik nejčastěji postihuje apendicitidu osoby v aktivním věku: 75% pacientů jsou lidé ve věku 9-35 let. Z nich se 80 procent onemocnění objevuje u dětí ve věku 9-12 let. Předškoláci jsou nemocní v 13%, 5% je ve stáří (do jednoho roku). U kojenců se prakticky nepozoruje apendicitida kvůli nedostatečnému rozvoji gastrointestinálního traktu.

Známky peritonitidy

Vzhledem k tomu, že v případě předčasné lékařské péče o pacienta může dojít k perforaci přílohy a pronikání jejího obsahu do peritonea, což vede k peritonitidě, je třeba poznamenat, že celkový stav pacienta se zhoršuje během peritonitidy. Odev očí, ostré tváře se stávají. Pacient začíná projevovat úzkost, prudce zvyšuje srdeční frekvenci na 120 úderů za minutu. Bolest se šíří po břiše.

Známky apendicitidy u dětí

Symptomy apendicitidy zcela charakteristické

Pokud dospělý může vysvětlit, kde, co a jak má bolesti, pak je vše s dítětem mnohem komplikovanější. A čím mladší je dítě, tím obtížnější je provést jeho historii. Nemůže vysvětlit ani povahu bolesti ani jejího umístění. Dítě jen ubližuje.

Ale když slyšel, že je zanechán v nemocnici a že je něco vystřižené, dítě se najednou může "zotavit". Nestlákejte se. Dítě nechápe, že jeho podvod může stát jeho život. Chce se vrátit ze svého obvyklého života a být bližší k své matce, své rodině, ke všemu, co slibuje teplo a bezpečnost.

Možná začne jednat, dělat tantru náročné ho vzít domů. Vysvětlete mu, že uklidněná bolest je smrt nervových zakončení, která by měla cítit bolest, a že pokud nebude poslouchat lékaře, může zemřít. Snažte se být blízko těmto dítěti v těchto minutách.

Metody diagnostiky slepého střeva

Moderní metody diagnostiky apendicitidy mohou eliminovat chybu v diagnostice. Pro tento účel byly aplikovány laboratorní a inštrumentální studie.

Laboratorní testy

Z laboratorních studií se provádí:

  • Analýza moči Když zánět zadního příkroku může pokrýt stěny močové trubice, pravé ledviny, močový měchýř. A pak v moči budou přítomny krevní buňky - červené krvinky a bílé krvinky ve zvýšené míře.
  • Krevní test Vývoj zánětlivého procesu se projevuje v složení krve - objevuje se nárůst počtu leukocytů a nezralých neutrofilů. Obsah leukocytů se však zvyšuje pouze u 90% případů a dokonce i u pacientů infikovaných HIV.

Laboratorní studie biologických tekutin tedy neposkytují jasný obraz o procesu.

Instrumentální studie

Diagnostika apendicitidy zahrnuje následující studie:

  1. Rentgenové zobrazení orgánů břišní dutiny a hrudníku;
  2. Ultrazvuk;
  3. Laparoskopie;

Když rentgen vykázal následující příznaky:

  • Obrys céka je modifikován a v dutině jeho kupoly je vidět nahromadění tekutiny;
  • Existuje pneumatóza (otok) stěn ileu a tlustého střeva;
  • Koncentrace leukocytů na sliznici gastrointestinálního traktu;
  • Ultrazvuk ukazuje změny, ke kterým dochází u zánětlivých příhod u většiny pacientů.

Ultrazvuk

Bolest na pravé straně jako příznak apendicitidy

Většina pacientů s ultrazvukem odhalila zanícenou přílohu. Obvykle, když dojde k zánětu, příloha vypadá změněná se známkami zánětu:

  • Zánětlivé příměsi se téměř zdvojnásobily
  • Stěny se zároveň zesilují o 2-3 krát;
  • Tvar procesu může mít písmeno S
  • V dutině přílohy lze detekovat kameny;
  • Tam je fúze stěn.

Laparoskopie

Chirurgická diagnostika laparoskopie ukazuje následující známky apendicitidy:

  • Změny ve formě dodatku;
  • Zvýšená hustota stěn;
  • Příliv krve do břišní dutiny;
  • Akumulace leukocytů v mezenterii;

Laparoskopie umožňuje rozlišit gangrenózní a flegmonózní apendicitidu. Když je gangrenózní forma smrt nervových buněk a zničení stěn procesu. V tomto případě se nekrotická tkáň stává černou a zelenou. Když flegmonous - kritické zvýšení přílohy, podmínka, kde může prasknout. Tyto příznaky naznačují potřebu naléhavého chirurgického zákroku.

Jak zacházet s apendicitidou?

Pokud lékař provede diagnózu akutní apendicitidy, může být léčbou jedinou chirurgickou intervencí pro účely ektomie, tj. Odstranění. Další způsoby léčby apendicitidy, bohužel léky nejsou vymyšleny, ačkoli uznává důležitost procesu v těle jako součást imunitního systému.

Po operaci je důležité vyhnout se komplikacím. Je nutné chránit drátový řez před nadýcháním. S dobrým výsledkem operace je pacient po týdenních stezích odstraněn a poslán domů. U starších pacientů s diabetes mellitus je jádro léčení mnohem pomalejší a s dobrým výsledkem pooperační období trvá 10 dní. Nedoporučuje se užívat si lázně ani měsíc a navíc jít do lázní. Taková zatížení na nezralé jizvě zpomaluje proces hojení, je to drsné a ošklivé.

Tradiční medicína a apendicitida. Namísto závěru

Je velmi důležité pochopit, že apendicitida, i přes zdánlivou bezcennost přílohy, je vážnou chorobou a neměli byste ji experimentovat. Ať už ti řeknou ti návštěvníci, bez ohledu na to, jaké zázračné opravy navrhnou babička-healeři, existuje jen jeden lék na apendicitidu - chirurgový skalpel.

Je pravda, že je možné mírně zmírnit stav pacienta, pokud není možné zavolat sanitku, nebo někde uvízla. Dejte pacientovi teplý nápoj ostružinového nebo teplého mléka, ve kterém byl vařený kmín. V žádném případě nelze umístit ohřívací podložku. Teplo urychluje pouze zánětlivý proces.

Jaké jsou hlavní symptomy apendicitidy? Kdy bych měl vidět lékaře? Odpovědi - při videohovoru:

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Jak zjistit, kolik je doma?

Apendicitida je zánět příšery vystupující z tlustého střeva. Onemocnění se objevuje v důsledku infekce, mechanického zablokování lumenu, porušení lokálního krevního oběhu. Z těchto důvodů dochází k záchvatu, přitisknutí přílohy s následným zánětem. Pokud je ponechán bez dozoru, onemocnění může být komplikováno gangrénou, otravou krve, peritonitidou. Tělo má pohyblivou fixaci. Existuje několik možností pro jeho umístění vzhledem k konečníku. Vzhledem k této zvláštnosti je velmi obtížné určit apendicitidu bez konzultace s lékařem a odlišit ho od jiných nemocí.

Symptomy

Náhlé břišní potíže jsou často spojeny s používáním nízkokvalitních potravin, těžkých potravin. Útok naznačující zánět orgánu má charakteristické projevy, které by měly být upozorněny.

Apendicitidu lze určit příznaky:

  1. Těžká bolest bez jasných "hranic". Vylije se "po celém žaludku" nebo začíná od horních částí peritonea. Brzy se nepříjemné potíže rozpadají v pupku. Po několika hodinách v klasickém (sestupném) místě procesu se řezné pocity soustředí na pravé straně. Nepohodlí se zhoršuje během pohybu, kašle, sklopení a dalších činností, které způsobují stres tisku. Kvůli ostré bolesti je obtížné zhluboka nadechnout.
  2. Žaludek je opuštěný z plynu. Práce střeva v důsledku zapálené přílohy je obtížné. Plyny se přetrvávají, odcházejí s obtížemi. Na tomto základě se apendicitida odlišuje od jiných patologií.
  3. Přijetí držení těla, oslabení nepohodlí. Reliéf přichází, když člověk odpočívá, kolena přitlačená k hrudi. Lezení na pravé straně bolí. Na tomto základě lze chápat, že se rozvíjí apendicitida. Když se člověk otočí na levou stranu, bolesti ustoupí.
  4. Nevolnost a zvracení. Při vzniku zánětu dochází k intoxikaci patogenních bakterií. U dospělých jsou břišní křeče spojeny s mírnou nevolností. Děti jsou často potlačovány při opakovaném zvracení.
  5. Zvýšení teploty. Příznak není charakteristický, ale vždy indikuje zánětlivý proces v těle. Po začátku kolika na pravé straně se teplota dospělých zvyšuje na 37,5-38 stupňů. Když se katarální (povrchní) zánět stane komplikovanými (destruktivními) formami, uvolní se bolest. Toto je alarmující signál, který určuje smrt nervového aparátu s následným zničením orgánu. Teplota po dočasném poklesu bolesti může stoupnout na 40 ° C.
  6. Poruchy střev. U dospělých s atypickým umístěním přílohy se často objevují falešné požadavky na "toaletu". Zánět narušuje střeva. Tělo nemůže stravovat normálně, takže se objeví zácpa nebo průjem. Dozvíte se, že průjem je spojen s apendicitidou, a to z pozorování povahy bolesti. Pokud se člověk necítí úlevu po pohybu střev, objeví se v střevě zánětlivý proces.
  7. Sucho v ústech. Tento příznak se objeví 2-3 hodiny po nástupu bolesti. Druhý den je jazyk pokryt bílým květem.

První známky apendicitidy jsou náhlá difúzní bolest a napjatá břicho.

Symptomy

Manifestace onemocnění se liší v závislosti na věku a pohlaví pacienta.

Tělo dítěte je citlivé na jakékoli dráždivé účinky. Teplota apendicitidy u dětí předškolního věku může stoupnout na 40 ° C. Zánět u dítěte je často doprovázen příznaky nachlazeními: vyteklý nos, kašel a golya v krku. Na pozadí apendicitidy s vysokou teplotou je imunita oslabena, ostatní infekce se snadno spojují.

Bolest břicha u dětí je často doprovázena prudkým zvýšením teploty, nevolností a opakovaným zvracením. Tyto příznaky se vyskytují ihned po objevení nepohodlí v břišní dutině. Pokud příloha spadne do pánve, dítě si stěžuje na potíže s močením.

Děti ve školním věku někdy skrývají příznaky, které naznačují, že se jedná o apendicitidu, protože mají strach z operace.

Ženy

Rostoucí děloha "posune" přílohu. Během těhotenství se orgán pohybuje blíže k porodu nad obvyklým místem, což mění typické příznaky. K identifikaci akutní apendicitidy je třeba vzít v úvahu první příznaky. Útok na těhotné ženy začíná bolestí pod pravým žebrem, blízko pupku. Pak se ostro přesune do pravé ileální oblasti. Kromě bolesti zaznamená žena nedostatek chuti k jídlu, bledou kůži, slabost. Teplota mírně stoupá, vzrůstá pocení a pulz se zrychluje.

U žen (na rozdíl od mužské anatomie) je urogenitální systém v přímém kontaktu s trávicími orgány. Zánět dělohy a jejích příloh, vaječníků, které nejsou rozpoznány včas, často vyvolává zánět procesu.

Ženy mohou zmást apendicitidu s gynekologickými onemocněními, menstruačními bolestmi. Symptomy připomínají zkroucení cysty, prasknutí vaječníků. Rozdíl je v tom, že gynekologické nemoci u žen probíhají bez zvracení a bolestivé nevolnosti. Pouze na tomto základě může být identifikována apendicitida, která se odlišuje od onemocnění urogenitálního systému.

Muži

Chlapci jsou častěji nemocní než dívky. V dospělosti, kdy je příloha méně mobilní, se obraz úplně změní. U mužů je významné snížení rizika onemocnění v důsledku rozdílu mezi reprodukčním systémem a gastrointestinálním traktem. Příznaky apendicitidy jsou ve většině případů typické: útok začíná difúzní bolestí. Po několika hodinách člověk cítí řez v pravé straně. Při abnormálním umístění přívěsku vyzařuje bolest zad, dolní část zad, pubis.

Starší lidé

Po 60 letech je těžší rozpoznat apendicitidu než u dětí, mladých a středních. To je způsobeno snížením prahu citlivosti na bolest a také anatomickými změnami. Charakteristickým znakem, kterým můžete přesně určit apendicitidu, je mírná bolest s otokem, zarudnutí na kůži v dolní části břicha.

Zpoždění židle hraje zvláštní roli v domácí diagnostice, protože Starší lidé to často zažívají.

Jak samostatně rozpoznat útok

Čím rychleji je detekována apendicitida, tím jednodušší bude operace. Pokud máte podezření na onemocnění, musíte zavolat sanitku. Domácí apendicitidu lze určit doma pomocí speciálních testů, které používají lékaři. Palpace se provádí jemně, bez ostrého tlaku.

Chcete-li zkontrolovat apendicitidu, potřebujete:

  1. Položte dítě na zadní část dospělé osoby. Plocha testu je vybrána plochá.
  2. Cíťte na pravém dolním okraji. Se špičkami prstů lehce zaklepte na oblast těsně pod kostí.
  3. Ohodnoťte palpaci. Pokud člověk pocítil bolest při stlačení, potvrdí to podezření.

Můžete zjistit, zda se jedná o apendicitidu, když pozorujete povahu bolesti. Se zánětem přílohy se děti a dospělí ulevují tím, že obejdou pozici embrya na pravé straně. Chcete-li pochopit, že bolestivost je spojena s apendicitidou, je možné, že si člověk při změně polohy stěžuje na bolest. Nucená držení těla pomůže identifikovat zdroj zánětu, odlišit ho od renální koliky, onemocnění trávicího traktu.

Chcete-li nezávisle zjistit, zda je nepohodlí spojeno s apendicitidou, zatlačte na místo, kde to nejvíce ubližuje. Prokázat tuto oblast pomocí prostředního a ukazováčku. Když stisknete nepříjemný pocit. Po testu se bolest dramaticky zvyšuje.

Je možné detekovat zánět přílohy doma pomocí klinických příznaků podráždění břišní stěny:

  1. Počáteční pozice - ležet na zádech. Zvedněte pravou nohu. Apendicitida se potvrdí, jestliže v této pozici existuje ostrá bolest.
  2. Projděte pokoj. Apendicitida se projevuje zvýšenou bolestí v každém kroku.
  3. Stiskněte prsty na břicho. Když je bolest spojena s apendicitidou, břišní stěna je velmi napjatá.

Pokud samodiagnostika a sledování nepotvrzují podezření, musíte navštívit lékaře. Specialista pomůže určit příčinu bolesti, předepíše vhodnou léčbu.

Je těžké identifikovat apendicitidu doma bez pomoci lékařů, protože onemocnění projevuje příznaky typické pro mnoho patologií. Silná bolest spolu s jinými příznaky naznačuje závažné nesrovnalosti, které vyžadují i ​​urgentní hospitalizaci.

Podobné onemocnění

Zánět přílohy se podobá příznakům:

  • akutní otravy;
  • kolitida;
  • zánět příměsí u žen;
  • mimoděložní těhotenství;
  • ruptura cysty;
  • kolitida;
  • protahování předních svalů peritonea;
  • pyelonefritida;
  • renální kolika;
  • zánět mízních uzlin v záhybech břicha;
  • pravostranná pneumonie.

Pro potvrzení nebo vyloučení apendicitidy proveďte diferenciální diagnostiku těchto onemocnění. Za to je oběť převezena do nemocnice.

Co neudělat během útoku

Pokud pozorování přímo nebo nepřímo potvrdí apendicitidu, musí osoba dodržovat některá omezení.

Pokud máte podezření, že akutní útok nemůže:

  1. Vezměte léky. Užívání laxativ může vést ke komplikacím apendicitidy. Painkillers pomůže dočasně zastavit bolest, ale naruší klinický obraz. Lékař bude těžké diagnostikovat. Přípravky k léčbě gastrointestinálního traktu mohou způsobit silnou reakci zaníceného orgánu. Při akutní apendicitidě to vede k perforaci orgánů.
  2. Použijte láhev s horkou vodou nebo studený kompresní materiál, abyste zmírnili bolest. Teplo přispívá k rychlému rozvoji zánětu. Studená komprese ubližuje, pokud je bolest spojena s jinými nemocemi.
  3. Vezměte jídlo. Črevo pracuje v nouzovém režimu. Jakákoli jiná potravina během záchvatu apendicitidy dráždí gastrointestinální trakt a je špatně trávena. Před operací také není nutné zabránit uvolňování nezdravých potravin do nosohltanu.

Diagnostika

Vizuální vyšetření, klinické testy, palpace nestačí k určení příčiny bolesti. Diagnostika apendicitidy zahrnuje:

  • Ultrazvuk v břiše;
  • moč, krevní test;
  • počítačová tomografie;
  • RTG
  • laparoskopie.

Instrumentální metody jsou vybrány na základě symptomů, věku pacienta.

První studie, která se provádí v případě podezření na akutní apendicitidu v nemocnici, je ultrazvuková diagnostika. Metoda umožňuje stanovit volnou tekutinu v břišní dutině, nepřítomnost peristaltiky, zablokování lumen stolicí.

U dětí je obraz na monitoru deformován kvůli pohybům během studie. Ultrazvuková diagnóza je komplikována nadbytečnými ložisky tuku, ochrannou fixací orgánu, střevními plyny. Pokud takové potíže neexistují, studie poskytuje podrobné informace o stavu dodatku.

Rentgenové záření se používá k určení chronické apendicitidy. V rané fázi je tato metoda zřídka využívána kvůli nízkému informačnímu obsahu. Radiografie vám umožňuje nepřímo potvrdit příznak "hlídací smyčky" - porušení vodivosti jedné z střevních smyček.

Krevní test, moč se provádí okamžitě po hospitalizaci. Podle jeho výsledků doktor dokáže potvrdit nebo eliminovat zánětlivý proces. Silný přebytek leukocytů naznačuje komplikovanou formu apendicitidy.

Laboratorní testy pro dospělé a děti nestačí k určení diagnózy. Navíc ultrazvuk nebo jiné instrumentální vyšetření.

Laparoskopie je nejinformativnější metodou při určování zánětu. Pro diagnostické účely se provádí v pochybných případech, kdy jiné studie neposkytují detailní obraz.

Pokud chirurg po poruše detekuje katarální (jednoduchý) zánět a pacient nemá žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku, dodatek se odstraní za použití terapeutické laparoskopie (neinvazivní metody). Diagnostika okamžitě přejde do nouzového zásahu. Excizie se provádí po několika průchody břišní stěny. U žen se někdy provádí transvaginální laparoskopie - odstranění přílohy řezem v pochvě.

Laparoskopie je jemný způsob operace. Výhodou tohoto postupu je absence kosmetických vad, rychlé zotavení.

Když se zjistí, že apendicitida je komplikovaná, operace se provádí pomocí rozsáhlé excize tkáně. Odstranění přílohy (appendectomy) se provádí pomocí řezu 6-8 cm.

Léčba onemocnění nepracuje doma, obchází komplikace. Zánět orgánu je život ohrožující. Vzhledem k vysokému riziku komplikací je apendicitida odstraněna téměř ve všech případech. Léčba je zřídka prováděna a pouze v situacích, kdy existují závažné kontraindikace k chirurgickému zákroku.

Metody pro diagnostiku apendicitidy


Akutně tekoucí apendicitida vyžaduje operaci již v prvních hodinách vývoje patologie. Nedostatečná včasná léčba končí pacienty s vážnými komplikacemi, proto je důležité stanovit přesnou diagnózu včas a na základě toho zvolit způsob léčby. Diagnostika apendicitidy by měla být velmi přesná, protože tato nemoc je často maskována jinými nemocemi.

Jaká je diagnóza akutní apendicitidy

Podezření na výskyt akutního zánětu apendixu u člověka se obvykle objevuje již ve fázi vývoje prvního symptomu, protože některé příznaky jsou charakteristické pro apendicitidu. Pokud se u Vás projeví prodloužená bolest břicha, dyspeptické poruchy, nevolnost, symptomy intoxikace, musíte se obrátit na lékařskou instituci o pomoc. Lékař bude pravděpodobně schopen určit, co způsobilo změny ve zdravotním stavu, a na základě toho přiřadit vyšetření a konzultace s úzkými odborníky. Pokud je podezření na apendicitidu, celé vyšetření se obvykle odehrává v několika fázích:

  • Vyšetření pacienta a sběr anamnézy.
  • Palpace a perkuse břicha.
  • Laboratorní testy.
  • Instrumentální metody diagnostiky nemocí.
  • Pokud je to možné, diagnostikujte laparoskopii.

V každé fázi vyšetření chirurg zaznamená odchylky od normy a na základě všech změn provádí diagnózu.

Vyšetření pacienta

Když pacient vstoupí do pohotovosti, chirurg se okamžitě zaměřuje na chování a postoj osoby. Apendicitida může být navržena v napjaté poloze těla - bolest v oblasti iliakální pravice vede k tomu, že osoba sedí úhledně, zatímco vleže, pacient často utahuje nohy do žaludku. Při napětí, tj. Změně polohy těla, kašli, smíchu, je zřejmé, že se bolest zvyšuje.

Během vyšetření lékař shromažďuje všechny stížnosti. Důležité je zjistit, kde začíná bolest, jak dlouho trvá, zda existují příznaky intoxikace.

Palpation a percussion

Palpace se provádí s opatrností. Když se může projevit apendicitida palpací břicha, napětí břišní stěny vpravo dole nebo na místě atypického umístění přílohy. Lékař také provádí speciální testy, během kterých se zaznamenávají určité příznaky, které indikují apendicitidu.

  • Symptom Sitkovsky. Pacient by měl ležet na levé straně, zatímco v procesu zánětu přídavku se bolest zvyšuje vpravo dole. To je způsobeno skutečností, že mezenteria přílohy je napnutá, a proto stěny jsou napjaté a bolest se zvyšuje.
  • Symptom Obraztsova. Pacient by měl zvýšit pravou nohu narovnanou v kolenním kloubu, bolest také kvůli napětí mezenterie stoupá.
  • Razdolskyho příznak sestává z lehkého poklepání s okrajem dlaně podél břišní stěny. Při rozvoji apendicitidy se bolest zvyšuje.
  • Symptom Shchetkin-Blumbergu spočívá v zatlačení prstů do pravé iliakální oblasti s ostrým zatažením ramene za tři sekundy. Pozitivním příznakem je zvýšená bolest.
  • Příznakem Rovsingy je palpace trhavých pohybů tlustého střeva ve spodních částech. V případě zanícené apendicitidy zvyšuje pohyb plynů během palpace bolest.

Existují desítky testů používaných chirurgy k vyloučení nebo potvrzení apendicitidy u lidí různého věku. Lékař zkušený palpatorem může stanovit konglomerát v oblasti přílohy, který naznačuje, že v zádech vzniká apendikulární infiltrát. Některé obtíže vznikají při určování zánětu přílohy s palpací u těhotných žen. Testy používané během tohoto období života ženy mohou být zkresleny a bolest způsobená přemístěním přílohy je lokalizována nad typickou lokalizací pro apendicitidu.

Při přijetí do nemocnice jsou pacienti s podezřením na apendicitidu zpravidla přitahováni k vyšetření gynekologa. To je způsobeno tím, že zánět ženských pohlavních orgánů, mimomaternicové těhotenství, má patologii podobnou apendicitidě.

Laboratorní diagnostika

Pokud máte podezření na apendicitidu u pacienta, vezmu si krev pro testy bez selhání. Akutní zánět přílohy je doprovázen nárůstem počtu leukocytů, normálně by tento indikátor neměl přesáhnout 8-9 * 10 9 / l. Vyjádřená leukocytóza v destruktivní formě zánětlivé reakce v přílohě, tedy při vývoji purulentního procesu.

Jak postupuje apendicitida, leukocytární vzorec se posune doleva, což znamená tvorbu nezralých forem leukocytů - stab myelocyty. Kromě leukocytózy bude zánětlivý proces v těle projevovat rostoucí ESR, tj. Rychlost sedimentace erytrocytů.

Rozbor moči předepisuje lékař pro diferenciální diagnostiku onemocnění ledvin a močových cest z akutního zánětu přílohy. Při renální kolici v moči, červených krvinkách, kamenech, to znamená, že mohou být detekovány kameny.

Instrumentální metody diagnostiky apendicitidy

Použití instrumentálních metod pro vyšetření pacienta s podezřením na výskyt apendicitidy závisí na technickém vybavení zdravotnického zařízení. Pro objasnění diagnózy, pokud je to možné, lékař předepisuje ultrazvukové vyšetření, CT vyšetření nebo MRI, tyto studie mohou identifikovat patologii vnitřních orgánů.

  • Ultrazvuk přílohy je přiřazen ve většině případů a obsah informací získaných během tohoto vyšetření závisí na zkušenosti diagnostika. Studie se obvykle provádí přes břišní stěnu, u žen je možná transvaginální studie, která nám umožňuje vyloučit nebo identifikovat patologii příček. Ultrazvuk přílohy se provádí pomocí příjmu s kompresí dávkovanou názvem. To je doba, kdy lékař jemně měří senzory v oblasti navrhovaného umístění přílohy. Když k tomu dojde, je lepší vidění odstranění střevních plynů a příloh. Zánět orgánů je indikován zhrubnutím jeho stěn a zvýšením echogenicity tukové tkáně, která obklopuje přílohu. Ultrazvukové vyšetření přílohy umožňuje vyšetření sousedních orgánů, jejich zánět také často indikuje kliniku akutní apendicitidy. Ultrazvuk není během těhotenství a vyšetření dětí zakázán.
  • CT scan nebo počítačovou tomografií je skenování orgánů, které umožňuje získat obraz vrstvy po vrstvě. Při předepisování CT vyšetření může být zánět zánětu s vysokou přesností stanoven, ale tato metoda má své vlastní kontraindikace. Počítačová tomografie není přiřazena těhotným ženám a dětem, stejně jako jiným pacientům, kterým je zakázáno expozice.
  • MRI je podobná počítačové tomografii, ale tato metoda vyšetření nepoužívá ozařování. Díky tomu je MRI vyšetření bezpečné při vyšetřování zdravotního stavu těhotných žen a malých dětí.

Jakákoliv instrumentální kontrola nezobrazí téměř 100% správný výsledek. Proto na základě pouze ultrazvuku není MRI nebo CT vyšetření vystaveno.

Laparoskopické vyšetření

Diagnostická laparoskopie přílohy je jednou z nejvíce informativních metod pro přesné určení typu zánětu v břišní dutině. Prostřednictvím malého řezu v kůži do těla pacienta je zaveden endoskop s mikrokamerou na konci. Prostřednictvím této mikrokamery lékař vyšetří břišní dutinu zevnitř a identifikuje všechny změny. Na základě získaných údajů je rozhodnuto o dalším zákroku, během kterého se apendektomie provádí nebo se jiné orgány podrobí chirurgické léčbě.

Správná a rychlá diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě a absence komplikací u apendicitidy. Poté, co má člověk bolesti břicha v nemocnici, provedou se všechny vyšetření co nejdříve, protože se předpokládá, že operace by měla být provedena v prvních hodinách onemocnění. Pokud se objeví příznaky podobné apendicitidě, je nutné co nejdříve kontaktovat zdravotnickou instituci.

Diagnostika apendicitidy

Bolest břicha může mít jednoduchý původ, pokud jsou způsobena přejídáváním nebo menšími onemocněními, avšak v některých případech jsou příznaky zákeřnější a závažnější patologie - apendicitida. V takovém případě je nutné poradit se s lékařem co nejdříve, protože toto onemocnění je pro lidské tělo nebezpečné a může být smrtelné, pokud je povoleno prasknutí přílohy. Je možné vidět apendicitidu na ultrazvuku?

Jak zjistit nemoc?

Detekce apendicitidy se provádí pomocí různých výzkumných metod. V některých případech může být skrytý průběh zánětu nebo slabý výraz hlavních znaků. Takové situace vyžadují ultrazvukové vyšetření apendicitidy, jehož cílem je vyloučit další nemoci, které mají podobné příznaky. Je třeba říci, že ultrazvuk dosahuje devadesát procent přesnosti.

Příčiny apendicitidy

Apendicitida se zpravidla rozvíjí kvůli vlivu polymikrobiální flóry, kterou tvoří stafylokoky, Escherichia coli, anaeroby, streptokoky, stafylóza a enterokoky. Patogeny pronikají do stěny přílohy z lumen, to znamená enterogenně.

Podmínky pro vznik apendicitidy se také vytvářejí během stagnace střevního obsahu v přídavku kvůli jeho ohybu, stejně jako přítomnosti hyperplázie lymfatické tkáně, fekálních kamenů a cizích těl v lumenu.

Specifickou roli hrají stravovací návyky a umístění přílohy, nadměrná spotřeba masa a tendence k zácpě, v důsledku čehož se ve střevním obsahu shromažďuje velké množství produktů rozpadu bílkovin, což vytváří příznivé prostředí pro reprodukci různých patogenních mikroorganismů. Uvidí, jestli ultrazvuk apendicitida, zájmy mnoha.

Kromě mechanických příčin může apendicitida způsobit parazitní a infekční onemocnění, jako je břišní tyfus, střevní tuberkulóza, amebiáza a yersinióza.

U těhotných žen vzrůstá riziko vzniku apendicitidy v důsledku zvýšení velikosti dělohy a změny v pozici přílohy a céka. Mají také takové faktory, které předisponují k apendicitidě jako restrukturalizace imunitního systému, zácpa a změny v zásobování krve do pánvových orgánů.

Které případy vyžadují ultrazvuk?

Apendicitida je akutní zánět přílohy vyžadující chirurgickou léčbu. Přestože tato příloha je rudimentárním orgánem, stále vykonává tři hlavní funkce:

- shromažďuje a roste kolonie prospěšné střevní mikroflóry;

- produkuje řadu hormonů;

- působí jako překážka, která blokuje pohyb různých druhů infekcí.

Ačkoli řada odborníků považuje tento orgán za užitečný (ačkoli to bylo dříve tvrdil, že to je zbytečné a škodlivé), je-li to zapálené, je nutné se ho zbavit chirurgicky. Nejlepší způsob, jak pomáhá identifikovat apendicitidu při neexistenci výrazného klinického obrazu, je ultrazvuk. Lékař může nařídit vyšetření břišních orgánů v následujících případech:

- když pacient stěžuje na bolest jakékoli intenzity, koncentrovaný na různých místech břicha (nejčastěji se apendicitida vyznačuje bolestivostí dolní části břicha nebo iliakální oblasti na pravé straně);

- Lékař má předběžné informace o vyšetření a anamnéze, které umožňují podezření na apendicitidu;

- krevní test spolu s růstem leukocytů odráží posun vzorce doleva: v tomto případě je nutné vyloučit přítomnost zánětlivého procesu céka nebo nešpecifických příznaků u pacienta.

Neobvyklé situace

Ultrazvuková vyšetření apendicitidy se také provádí v atypických situacích, zejména u těhotných žen, dětí a seniorů, stejně jako u pacientů oslabených jinými nemocemi. Mohou pocítit bolest nejen na těch místech, u kterých je pravděpodobné, že se obtěžují s apendicitidou. Díky ultrazvuku můžete přestat pochybovat o původu bolesti u lidí, kteří se liší v abnormální poloze přílohy. Tento rudimentární orgán může být umístěn u různých lidí, ne tak, jak je uvedeno v anatomických manuálech. Vzhledem k tomu, že tato oblast céka je charakterizována pohyblivostí, je schopna změnit směr v břišní dutině. To je důvod, proč se bolesti nevyskytují na těch místech, která jsou typická pro apendicitidu klasického typu. V této situaci jsou nejčastěji používány metody jako ultrazvuk a počítačová tomografie. Ultrazvuk s apendicitidou je používán více široce, protože je cenově dostupný, stojí méně a je rychlejší. Kromě toho nejsou všechny nemocnice vybaveny CT.

Výhody ultrazvuku

Pokud se apendicitida vyznačuje nebezpečnými komplikacemi, jako je perforace, sepse a gangréna, je nutná okamžitá chirurgická intervence. Pokud jsou příznaky výrazné, specialisté berou v úvahu klinický obraz jako celek. Nicméně, s implicitní manifestací příznaků nebo atypickou apendicitidou, jakékoli zpoždění operace může stát život pacientů. V tomto případě je nutné použít ultrazvuk přílohy. Prostřednictvím tohoto postupu je možné analyzovat současný stav člověka. Navíc téměř polovina patologických stavů břicha je charakterizována symptomy, které se podobají akutní apendicitidě. Komplikuje skutečnost, že umístění přílohy může být zcela odlišné, což vede k rozdílům v povaze bolesti a charakteristice zánětu. Jedná se o ultrazvukové vyšetření břišní dutiny s apendicitidou, která umožňuje správnou diagnózu a předepisuje pacientovi včasnou a kompetentní léčbu.

Jak to bylo předtím?

Do osmdesátých let minulého století byly použity rentgenové záření barya. Nyní je ultrazvuk bezpečnější a lze ji bezpečně aplikovat i na studium dětí a těhotných žen. Mnoho odborníků se domnívá, že výpočetní tomografie je přesnější metoda. Ultrazvuk však není ve srovnání s ním současně nižší, a zároveň se vyznačuje dostupností a nižšími náklady. Pokud je situace nouzová situace, pak první zařízení je ultrazvuk, protože vám umožní rychle získat informace o stavu pacienta.

Takže apendicitida může být viděna na ultrazvuku.

To je zvláště užitečné při detekci zánětu procesu u těhotných žen a dětí. Vzhledem k anatomické specifičnosti je poměrně obtížné diagnostikovat apendicitidu pomocí klasických metod. Kromě toho děti často nemohou jasně a souvisle vysvětlovat přesně, kde se cítí bolest, v důsledku čehož je diagnóza obtížná, což znamená, že není možné předepsat správnou léčbu.

Ultrazvuk však má své nevýhody. Například kvůli nesprávné přípravě na proceduru, abdominální distenzi nebo nadváze pacienta nemusí být určité části břišní dutiny odrazeny na obrazovce monitoru. Konečná diagnóza a stanovení léčby je však odpovědností chirurga, protože ultrazvuk je jen způsob, jak sbírat informace.

Ať už definuje ultrazvukovou apendicitidu, vysvětlili jsme.

Příprava na postup a jeho provádění

Ultrazvuk apendicitidy nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Kromě toho se tento postup často provádí ze zdravotních důvodů. Pokud je pacient přiveden do zdravotnického zařízení s akutními příznaky, pak jen ultrazvukové vyšetření pomůže potvrdit diagnózu co nejdříve. Pokud je průzkum plánován, doporučuje se, aby se nepřejívaly, nejíst jídlo, které způsobuje meteorit, a na prázdný žaludek. Studie se provádí stejným způsobem jako v případě analýzy dalších orgánů břišní dutiny. Nejčastěji se k tomuto účelu používá jednoduchý abdominální senzor, který umožňuje diagnostikovat patologii přes břišní stěnu, stejně jako speciální gel, který zlepšuje kontakt a zlepšuje vodivost. Pacient musí přijít s plenkou a ručníkem (nebo ubrouskem). Velmi zřídka se u žen s odchylkou nebo abnormálně nízkým umístěním přílohy používá výzkum pomocí vaginálního senzoru, díky kterému je možné vyloučit cizí stavy a nemoci, například apoplexii vaječníků, adnexitidu nebo mimoděložní těhotenství.

Apendicitida bude vidět na ultrazvuku. Správné dekódování je důležité.

Dešifrování dat

Ultrazvuk poskytuje jednoznačný a jasný obraz onemocnění. Na monitoru je zobrazena zapálená příloha v rozšířené podobě, obklopená exsudátem. Je-li fáze gangrenózní, pak jsou viditelné stopy hnisavého obsahu, které se vymykají z procesu. Když bolest nemá žádnou souvislost s apendicitidou, příloha má normální velikost a neobsahuje známky zánětu.

Závěr

V některých případech není možné provést konečnou diagnózu. Obvykle se to stane, když je okrajová příloha, když je zapálená nebo zvětšená, ale nemá jasný obrázek, který umožňuje přesné stanovení diagnózy a odeslání pacienta do operace.

Stejně protichůdná data mohou být získána během studie osoby s nadváhou nebo s velkým množstvím plynů ve střevě. V této situaci je nejlepší provést CT vyšetření a pacienta vyhledat pro další testy. Vzhledem k komplexnímu přístupu v závažných případech je možné potvrdit nebo vyloučit přítomnost apendicitidy.

Bude ultrazvuk zobrazovat apendicitidu? Odpověď je jednoznačná - ano, ano.

Dlouhodobá lékařská praxe ukazuje, že diagnóza apendicitidy by měla být provedena okamžitě.

Zánět přívodu céku u těhotných žen je často doprovázen vedlejšími účinky.

Pro správnou diagnózu se používají instrumentální metody včetně ultrazvuku. Přesné výsledky a dávají palpaci břicha.

Při vyšetřování nemocného dítěte je třeba věnovat zvláštní pozornost.

Vlastnosti apendicitidy

Zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu se objevují z různých důvodů. Apendicitida se velmi často vyvíjí v důsledku expozice polymikrobiální střevní flóry.

Mezi mikroby, které přispívají k vzniku patologie, nazývají gastroenterologové následující:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • streptokoky;
  • enterokoky.

Jádrem toho jsou patogenní mikrobi, které začínají za určitých podmínek aktivně pracovat.

Z objektivních důvodů se tyto stavy vytvářejí u těhotných žen a dospělých mužů. Správně provedená diagnóza vám umožní vytvořit klinický obraz této nemoci.

Jednou z hlavních příčin zánětu je stagnace obsahu střev.

Diagnostika akutní apendicitidy u těhotných žen, která se provádí pomocí ultrazvuku, potvrzuje tuto příčinu.

Často se to děje u dítěte, když už dlouho nemůže dělat pohyb střev. Příčinou akumulace cizích těl a fekální hmoty ve střevě může být triviální zácpa.

U dospělých se to stává častěji v dospělosti, kdy je intestinální motilita slabá.

S pravidelnou zácpou se postupně vytváří chronická apendicitida. Ve skutečnosti je to pomalý, ale stálý zánět přílohy.

Podstatou výskytu apendicitidy u dospělých je denní strava.

Výživový systém založený na hojném používání masa a mastných potravin vede k tomu, že střevo vytváří příznivé prostředí pro patogenní flóru.

U těhotných žen je tento faktor také důležitý. Abyste porodili zdravé dítě, potřebujete dobrou výživu.

Živiny jsou absorbovány pouze během normálního fungování gastrointestinálního traktu. Jak vyplývá z nedávných studií, cékum a příloha mají vliv na funkci gastrointestinálního traktu.

Včasná diagnóza akutní apendicitidy přispívá k řádné a rychlé léčbě.

Je důležité zdůraznit, že u těhotných žen je pravděpodobnost vzniku apendicitidy vyšší než u dospělých mužů.

Tento fakt je vysvětlen skutečností, že s nárůstem velikosti dělohy dochází k posunu přílohy z jejího místa a krevní oběh v jeho tkáních se stává méně intenzivní.

Příčiny apendicitidy u dítěte jsou také odlišné. Aby se apendicitida nestala chronickou, je nutné podrobit se ultrazvuku při prvních příznacích a získat přesnou diagnózu od svého lékaře.

Diagnostické metody

Stejně jako každá nemoc, která je nebezpečná pro lidské zdraví a život, apendicitida se vyskytuje z určitých důvodů a končí v závěrečné fázi.

U dospělých mužů a těhotných žen se patologie začíná tím, že se přívěsek nafoukne. U dítěte jsou první příznaky obvykle stejné.

Velmi často je nutné diagnostikovat apendicitidu doma.

Mnoho lidí ví, že pokud je bolest, když stisknete pravou stranu břicha, je to chronická apendicitida.

Ve skutečnosti může být situace zcela odlišná. K objasnění diagnózy se provádí ultrazvuk nebo je použita jiná, přesnější metoda pro určení patologie.

V závěrečné fázi vývoje patologie přílohy stěna zhasne a vybuchne. Celý obsah céku se rozpadá do břišní dutiny.

K zabránění takového výsledku by měla být co nejdříve provedena diferenciální diagnostika akutní apendicitidy. Pro tyto účely je nejúčinnější používat ultrasonografii.

Podle statistik, od začátku zánětlivého procesu až po nástup peritonitidy, to trvá dva až čtyři dny.

Pokud je diagnóza a léčba onemocnění prováděna doma, pravděpodobnost smutného dokončení lékařských postupů je vysoká. Především se týká nemocného dítěte.

Metoda palpace

Diagnostikovat apendicitidu u dospělých s pomocí palpace mohou lékaři s velkou lékařskou praxí. Při kontrole je třeba věnovat pozornost reakci pacienta.

Chronická apendicitida může způsobit bolestivé pocity v dolní části břicha při kašli nebo nepříjemném pohybu.

K dispozici odborníkovi, který provádí diagnostické vyšetření pacienta, jsou vhodné techniky, které odborně používá.

Je třeba poznamenat, že palpace by neměla být používána k vyšetření těhotných žen. Diagnostika apendicitidy u dětí s touto metodou dává dobré výsledky. Někdy musí být diagnóza potvrzena ultrazvukem.

Nezávisle na diagnóze apendicitidy doma palpací se nedoporučuje.

Poddajnost situace spočívá v tom, že bolest u apendicitidy a pankreatitidy je velmi podobná. Tenze břišního svalu způsobuje jak chronickou pankreatitidu, tak akutní apendicitidu.

Často se stává, že hluboké palpace v akutní apendicitidě neumožňuje odborníkovi jednoznačně konstatovat vývoj patologie.

Toto je předcházeno ochranným napětím břišních svalů, a to i u dětí. Pokud je diagnóza nutná, je výhodnější použít ultrazvuk.

Instrumentální a laboratorní diagnostika

Při diagnóze patologie s palpací je patologie rozpoznána přibližně v polovině případů. Dotknout se chronické apendicitidy je ještě obtížnější.

Z tohoto důvodu jsou prováděny další studie, které potvrzují přítomnost nemoci nebo její nepřítomnost.

Pro vyšetření těhotných žen je výhodnější použít ultrazvuk.

V současné době je tento způsob výzkumu organismu rozšířen kvůli jeho výrobě a bezpečnosti.

Zvláště, když je dítě vyšetřeno, pacient nemá pocit nepohodlí nebo úzkosti.

Moderní diagnostické vybavení umožňuje identifikovat chronickou apendicitidu u dospělých v jednom krátkém tréninku.

Nová generace zařízení založená na použití elektromagnetického záření. Stejně jako ultrazvukové vlny, magnetické záření je pro tělo naprosto neškodné.

Magnetická rezonance se používá při vyšetření těhotných žen, dospělých i dětí.

Tato metoda má jednu vážnou nevýhodu - náklady na relaci jsou mnohem vyšší než u ultrazvuku.

Diferenciální diagnostika

Profesionálové si dobře uvědomují, že domácí diagnostika dává nepřesné výsledky.

Při vyšetření dítěte musí být akutní apendicitida odlišena od následujících patologií:

  • pankreatitida;
  • renální kolika;
  • cholecystitida.

Těhotné ženy často mají gynekologické zánětlivé procesy. Někdy se mýlí s apendicitidou.

Pro získání skutečného klinického obrazu se používá ultrazvuk a další výzkumné metody.

Při diagnostice akutní apendicitidy u dětí je důležité rozlišovat patologii od záchvatů akutní pankreatitidy. V tomto případě se bolest objevuje v pravé části břišní dutiny.

Palpaci břicha je velmi obtížné určit pravou příčinu bolesti.

Pro získání spolehlivých informací o povaze patologie je nutné provést instrumentální diagnostiku.

Chronická apendicitida je detekována stejným způsobem. Povaha onemocnění vyžaduje, aby se všechny diagnostické postupy prováděly v co nejkratším čase.

Léčba apendicitidy

Osoba s diagnózou chronické apendicitidy by měla pečlivě sledovat stav svého těla.

Exacerbace tohoto onemocnění se může vyskytnout zcela neočekávaně, z nejnebezpečnějších důvodů. Pokud existují kontraindikace k odstranění přílohy, pacientovi jsou předepsány konzervativní metody léčby.

Hlavním důvodem této situace je vyhnout se zácpě, dodržovat určitou dietu, sledovat denní režim a vyhýbat se nadměrnému fyzickému namáhání.

Nejúčinnější léčbou onemocnění je odstranění zanícené přílohy. Provádění operace u dítěte je snadnější než u dospělého.

Je však nutné, aby první příznaky byly v kontaktu s klinikou, vyšetřeny a zaslány do nemocnice.

Trvá několik minut diagnostikovat onemocnění s ultrazvukovým vyšetřením.

Aby nedošlo k vystavení vašeho zdraví a života nebezpečí, mělo by se léčba apendicitidy provádět včas.

Lidé často zaměňují dva pojmy - apendicitida a příloha. Apendicitida je zánět příhod, malý přísun céka, který se nachází v osobě přímo pod játry, uprostřed mezi pravou stranou a pupočníkem.

Kde je příloha?

Dodatek je proces céka.

Spodní část spadá do pánve. Může se nacházet za cékem. Tělo má malou velikost: v průměru 7-9 cm, jeho průměr je 0,5-1 cm. Malá skládací klapka ji odděluje od céka, což zabraňuje tomu, aby se obsah střeva dostal dovnitř přílohy.

Kvůli tomu zůstává dutina přílohy čistá. Tento orgán také hraje svou roli při trávení, což je druh inkubátoru pro prospěšné bakterie. Ne všechny savce mají tento orgán.

Například v rodině koček tato chybějící příloha neexistuje. Existují však hlodavci, například králíci, morčata. Tam je appendix a příbuzní osoby na biologické klasifikaci - u opic. Rozvinutá příloha má býložravce.

Jak způsobuje zánět slepého střeva?

Maximální bolest během zánětu přílohy se vyskytuje v oblasti jejího umístění, tj. Mírně napravo od pupeční šňůry. Bolest přílohy, zvednutá blíž k játru, není obtížné zaměňovat se s bolestí jater. Pokud se příloha snižuje na malou pánvi, pak její bolest je maskována pod patologií vaječníků, u mužů - pod zánětem močového měchýře. Když je zadní příčka bolesti lokalizována v dolní části zad a cítila se ve svazích.

Bolest se neočekávaně objeví, a to z žádného zvláštního důvodu. Zápalový proces může začít se slabou nebo tolerovatelnou bolestí, následovanou nárůstem a může se okamžitě deklarovat ostrou bodavou bolestí, která bude akutní a nesnesitelná, pokud jsou konce živých nervů citlivé. Proto, když se zánět přílohy nedokáže uklidnit, jestliže bolest ustoupí. Naopak, musí být pacient naléhavě hospitalizován.

Apendicitida je charakterizována dalšími příznaky: obecná malátnost, nevolnost a dokonce i jedno zvracení. Ztratil jste chuť k jídlu. Teplota stoupá na 37,2-37,7 o C, může být doprovázena zimnicí. Na jazyku je jasný dotek. Heart beat se zvyšuje na 90-100 úderů za minutu.

Jak znát příznaky apendicitidy

Apendicitida je zánětem přílohy.

Kromě akutní bolesti v břiše, které mohou mít jiné příčiny, apendicitida může být rozpoznána těmito rysy:

  1. Opatrně klepněte na podložku těsně pod pravým pravým žebrem. Když apendicitida je vždy bolest; Pro srovnání proveďte stejnou studii na levé straně, bolest by neměla být tam.
  2. Nechte pacienta zkusit kašel. Zvýšená bolest v pravé oblasti potvrdí, že pacient má zánětlivou přílohu.
  3. V zóně lokalizace akutní bolesti lehce zatlačte na žaludek a zůstaňte v této poloze po dobu několika sekund. Bolest by měla zmírnit. Při akutní apendicitidě se bolest zvýší, jakmile odstraníte ruce.
  4. Poraďte pacienta, aby přijal pozici embrya, tj. Ležící na pravé straně as nohama zastrčenými pod sebou, se naklonějte. V této pozici se bolest ubývá. Když změníte pozici, například otáčením na druhou stranu, natažení nohou, bolesti se opět vrátí.

Důležité: v žádném případě nemůžete udělat vlastní palpation břicha, to je cítit a rozdrtit to. V opačném případě může vést k prasknutí přílohy a tím k zánětu břišní dutiny - peritonitida.

Bez ohledu na to, jaký může být výsledek vlastní diagnostiky, může být v každém případě s akutní bolestí v břišní dutině, bez ohledu na to, jak je lokalizovaná a jakákoli nemoc je maskovaná, je nutné zavolat sanitku nebo místního lékaře. Protože pankreatitida, cholecystitida, žaludeční vřed nebo zánět ženských orgánů slouží močový měchýř jako indikace pro okamžité postoupení pacienta do nemocnice.

V Rusku je každoročně diagnostikována akutní příloha přibližně u jednoho milionu lidí. Je pravda, že statistika úmrtnosti, jako by byla nízká, je pouze 0,25%, ale celostátně to je 2500 lidí, obvykle dětí nebo dospělých, ale v prvotním životě. Lidé se dostanou do rizikové zóny, když útok apendicitidy předčí lidi někde na dovolené - pryč od civilizace a telefonní komunikace.

Podle statistik nejčastěji postihuje apendicitidu osoby v aktivním věku: 75% pacientů jsou lidé ve věku 9-35 let. Z nich se 80 procent onemocnění objevuje u dětí ve věku 9-12 let. Předškoláci jsou nemocní v 13%, 5% je ve stáří (do jednoho roku). U kojenců se prakticky nepozoruje apendicitida kvůli nedostatečnému rozvoji gastrointestinálního traktu.

Známky peritonitidy

Vzhledem k tomu, že v případě předčasné lékařské péče o pacienta může dojít k perforaci přílohy a pronikání jejího obsahu do peritonea, což vede k peritonitidě, je třeba poznamenat, že celkový stav pacienta se zhoršuje během peritonitidy. Odev očí, ostré tváře se stávají. Pacient začíná projevovat úzkost, prudce zvyšuje srdeční frekvenci na 120 úderů za minutu. Bolest se šíří po břiše.

Známky apendicitidy u dětí

Symptomy apendicitidy zcela charakteristické

Pokud dospělý může vysvětlit, kde, co a jak má bolesti, pak je vše s dítětem mnohem komplikovanější. A čím mladší je dítě, tím obtížnější je provést jeho historii. Nemůže vysvětlit ani povahu bolesti ani jejího umístění. Dítě jen ubližuje.

Ale když slyšel, že je zanechán v nemocnici a že je něco vystřižené, dítě se najednou může "zotavit". Nestlákejte se. Dítě nechápe, že jeho podvod může stát jeho život. Chce se vrátit ze svého obvyklého života a být bližší k své matce, své rodině, ke všemu, co slibuje teplo a bezpečnost.

Možná začne jednat, dělat tantru náročné ho vzít domů. Vysvětlete mu, že uklidněná bolest je smrt nervových zakončení, která by měla cítit bolest, a že pokud nebude poslouchat lékaře, může zemřít. Snažte se být blízko těmto dítěti v těchto minutách.

Metody diagnostiky slepého střeva

Moderní metody diagnostiky apendicitidy mohou eliminovat chybu v diagnostice. Pro tento účel byly aplikovány laboratorní a inštrumentální studie.

Laboratorní testy

Z laboratorních studií se provádí:

  • Analýza moči Když zánět zadního příkroku může pokrýt stěny močové trubice, pravé ledviny, močový měchýř. A pak v moči budou přítomny krevní buňky - červené krvinky a bílé krvinky ve zvýšené míře.
  • Krevní test Vývoj zánětlivého procesu se projevuje v složení krve - objevuje se nárůst počtu leukocytů a nezralých neutrofilů. Obsah leukocytů se však zvyšuje pouze u 90% případů a dokonce i u pacientů infikovaných HIV.

Laboratorní studie biologických tekutin tedy neposkytují jasný obraz o procesu.

Instrumentální studie

Diagnostika apendicitidy zahrnuje následující studie:

  1. Rentgenové zobrazení orgánů břišní dutiny a hrudníku;
  2. Ultrazvuk;
  3. Laparoskopie;

Když rentgen vykázal následující příznaky:

  • Obrys céka je modifikován a v dutině jeho kupoly je vidět nahromadění tekutiny;
  • Existuje pneumatóza (otok) stěn ileu a tlustého střeva;
  • Koncentrace leukocytů na sliznici gastrointestinálního traktu;
  • Ultrazvuk ukazuje změny, ke kterým dochází u zánětlivých příhod u většiny pacientů.

Ultrazvuk

Bolest na pravé straně jako příznak apendicitidy

Většina pacientů s ultrazvukem odhalila zanícenou přílohu. Obvykle, když dojde k zánětu, příloha vypadá změněná se známkami zánětu:

  • Zánětlivé příměsi se téměř zdvojnásobily
  • Stěny se zároveň zesilují o 2-3 krát;
  • Tvar procesu může mít písmeno S
  • V dutině přílohy lze detekovat kameny;
  • Tam je fúze stěn.

Laparoskopie

Chirurgická diagnostika laparoskopie ukazuje následující známky apendicitidy:

  • Změny ve formě dodatku;
  • Zvýšená hustota stěn;
  • Příliv krve do břišní dutiny;
  • Akumulace leukocytů v mezenterii;

Laparoskopie umožňuje rozlišit gangrenózní a flegmonózní apendicitidu. Když je gangrenózní forma smrt nervových buněk a zničení stěn procesu. V tomto případě se nekrotická tkáň stává černou a zelenou. Když flegmonous - kritické zvýšení přílohy, podmínka, kde může prasknout. Tyto příznaky naznačují potřebu naléhavého chirurgického zákroku.

Jak zacházet s apendicitidou?

Pokud lékař provede diagnózu akutní apendicitidy, může být léčbou jedinou chirurgickou intervencí pro účely ektomie, tj. Odstranění. Další způsoby léčby apendicitidy, bohužel léky nejsou vymyšleny, ačkoli uznává důležitost procesu v těle jako součást imunitního systému.

Po operaci je důležité vyhnout se komplikacím. Je nutné chránit drátový řez před nadýcháním. S dobrým výsledkem operace je pacient po týdenních stezích odstraněn a poslán domů. U starších pacientů s diabetes mellitus je jádro léčení mnohem pomalejší a s dobrým výsledkem pooperační období trvá 10 dní. Nedoporučuje se užívat si lázně ani měsíc a navíc jít do lázní. Taková zatížení na nezralé jizvě zpomaluje proces hojení, je to drsné a ošklivé.

Tradiční medicína a apendicitida. Namísto závěru

Je velmi důležité pochopit, že apendicitida, i přes zdánlivou bezcennost přílohy, je vážnou chorobou a neměli byste ji experimentovat. Ať už ti řeknou ti návštěvníci, bez ohledu na to, jaké zázračné opravy navrhnou babička-healeři, existuje jen jeden lék na apendicitidu - chirurgový skalpel.

Je pravda, že je možné mírně zmírnit stav pacienta, pokud není možné zavolat sanitku, nebo někde uvízla. Dejte pacientovi teplý nápoj ostružinového nebo teplého mléka, ve kterém byl vařený kmín. V žádném případě nelze umístit ohřívací podložku. Teplo urychluje pouze zánětlivý proces.

Jaké jsou hlavní symptomy apendicitidy? Kdy bych měl vidět lékaře? Odpovědi - při videohovoru: