Bolest, nepohodlí a křeče u pupku jsou poměrně časté a velmi nepříjemné jevy. Obvykle se náhle objeví a indikují poruchy normálního fungování vnitřních orgánů. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen určit, zda jsou nebezpečné, a jaké důvody tyto problémy vyvolaly.
Často křeče kolem pupku jsou tak silné, že je pro člověka těžké se pohybovat a chodit. V takových případech musíte zavolat sanitku a podrobně popsat všechny příznaky.
Navel křeče
V břišní dutině osoby jsou vnitřní orgány, které jsou pro člověka životně důležité. Porušení jejich plnohodnotné práce může způsobit nerovnováhu a vést k výskytu nepříjemných příznaků, včetně křečí v pupku. Důležitou roli při diagnóze hraje povaha bolesti, nástup křečí, jejich síla a vlastnosti útoku. Tyto informace lékař bude vyžadovat pro diagnózu.
V neposlední řadě je důležitá přesná lokalizace křečí a bolesti: nad pupkem, pod ním, po levé nebo pravé straně. Věnujte pozornost také doprovodným příznakům nebo jejich nepřítomnosti.
Příčiny paraumenálních křečí
Příčiny spazmů v pupku mohou být různé patologie a nemusí být nutně spojeny s trávicím systémem. Nejčastěji jsou tyto důvody:
- Střevní kolika. Vyskytují se na pozadí poruch zažívacího traktu, zácpy, průjem, dysbakteriózy a dalších problémů gastrointestinálního traktu. Takové křeče mohou být poměrně silné a bolestivé.
- Umbilická kýla. Tato patologie způsobuje bolesti a křeče v pupku. Většinou trpí malými dětmi, které často hodně plakaly. U dospělých s nedostatečně vyvinutými svaly tisku se může vyvinout pupeční kýla, pokud musíte vydržet velmi těžké věci. Ve vzácných případech dochází ke kýlu u žen po komplikovaném a obtížném porodu.
- Intervertebrální kýla. Lidská páteř se skládá z oddělených kostních útvarů propojených intervertebrálními kotouči. Jsou to chrupavky. Také jsou jednotlivé obratle spojeny svaly a vazy. Tento design vám umožní pohlcovat pohyb při chůzi a běhu. Nicméně, s věkem, kvůli častému nošení vysokých podpatků, nesení váhy, porodu a dalších faktorů, se tyto disky postupně začnou řídit, což může vést k jejich prasknutí. Pokud k tomu dojde v bederní páteři, mohou se kolem pupku objevit bolesti a křeče.
- Výstup kamení z žlučníku nebo ledvin. Je doprovázena silnou bolestí a křečemi. V tomto případě, když kámen opouští levou ledvinu - bude bolest vlevo a zprava - vpravo. Nepohodlí způsobené nárazem povrchu kamene na stěny žlučovodů nebo močovodů, stejně jako vzhled spasmů v této oblasti.
- Apendicitida. Je charakterizována bolestí a nepohodlí napravo od pupku, stejně jako horečka, zvracení, nevolnost a slabost. Pokud bolest nezmizí a není odstraněna žádnými léky, může být podezření na apendicitidu. Toto onemocnění vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Patologie jako je peptický vřed, gastritida, hyperaktivita, kolitida, střevní volvulus, Crohnova choroba a poruchy močového systému mohou navíc způsobit bolesti a křeče v pupku.
Křeče nad pupkem
Nejčastější křeče nad pupkem jsou poruchy střev a celého trávicího systému. V tomto případě zpravidla dochází ke zhoršení pohody po jídle. Kromě křečí, výrazného pálení žáhy, těžkosti v žaludku, nadýmání. Pokud se tyto příznaky objevily asi 20-30 minut po jídle, pak s největší pravděpodobností to znamená přítomnost duodenálního vředu. U patologií jícnu a střev se pacienti také stěžují na nepravidelné stolice, bolesti při jídle a při spánku, neustálé nevolnosti, zvracení, pálení žáhy a pálení žáhy.
Křeče nad pupíkem se mohou objevit také v případě závažných onemocnění jater, jako je například cirhóza, rakovina, hepatitida a choroba žlučníku. Křeče v horní části břicha, horší při chůzi, jsou jedním z příznaků vývoje cholecystitidy. Zatímco útoky bolesti a křečí jsou doprovázeny nevolností.
Pankreatické patologie jsou charakterizovány záchvaty spazmů lokalizovaných ve středu břicha nad pupkem nebo na levé straně.
Spasmus pod pupkem
Poruchy panvových orgánů se mohou projevit jako křeče pod pupkem. Tento příznak je charakteristický patologií dělohy, močového systému, konečníku. U žen mohou křeče a bolesti bolesti mluvit o onemocněních vaječníků a u mužů o chorobách semenných váčků. Podobné symptomy se projevují a patologie tlustého střeva.
U žen může být spasmus pod pupkem spojen s měsíčním cyklem. Pokud se kromě křečí, těžkých bolestí, horečky nebo slabosti zjistí, že to může znamenat infekční onemocnění reprodukčního systému. Akutní řezy na obou stranách jsou známkou cyst nebo mimoděložního těhotenství. Stejný zánět se může projevit v ledvinách. Jiné příznaky zahrnují nevolnost, závratě a otupení bolestí při klepání na pas.
Navel křeče
Křeče kolem pupku se mohou projevit v nemocech tenkého střeva a pankreatu. Záněty tenkého střeva se projevují odřezky a bolesti břicha, křeče kolem pupku, nevolnost, nadýmání, zvýšená tvorba plynu, horečka. Nezapomeňte, že apendicitida se projevuje takovými příznaky.
Zánětlivé procesy v pankreatu způsobují pokles tlaku, výskyt zvracení, rozsáhlé křeče kolem pupku.
Symptomy rakoviny v tenkém střevě jsou přítomnost krve ve stolici, ztráta hmotnosti, deprese, bolest a křeče v břiše a tak dále.
Jakékoli silné útoky bolesti a křečí jsou důvodem pro naléhavou hospitalizaci. Je třeba si uvědomit, že k zhoršení stavu pacienta může dojít kdykoliv, takže vyžaduje dohled nad lékařem.
Křeče kolem pupku, co dělat?
Při příležitostných jednorázových spasmech kolem pupku je třeba věnovat pozornost vašemu zdraví a stravě. Pokud se útoky stávají častými a pravidelnými, musíte navštívit lékaře. Bolest a křeče kolem pupku, které trvají dlouhou dobu, mohou být známkou chronického onemocnění. Jeho léčba bude vyžadovat změny ve výživě a režimu, stejně jako užívání léků a procedur předepsaných lékařem.
Bolest kolem pupku
Bolest kolem pupku a břicha obecně může být signálem zcela závažných onemocnění nebo stavů, které vyžadují naléhavou lékařskou péči. Určení příčiny takové bolesti může být obtížné i pro zkušené lékaře, protože obraz bolesti může být rozmazaný.
Bolest kolem pupku někdy nastává po jídle, nebo může nebo nemusí být spojena s potravinami obecně. V každém případě je bolest znamením pozornosti a důvodem, který je třeba prozkoumat. Pokusíme se zjistit, co by mohlo způsobit bolest kolem pupku.
Hledáte důvody
Příčiny různých bolestí kolem pupku mohou být skryty za různými patologiemi v lidském těle:
- Enteritida je skupina onemocnění tenkého střeva způsobená bakteriální, virovou, parazitární invazí. Dlouhodobý účinek výše uvedených faktorů způsobuje zánětlivé a dystrofické změny. Bolest kolem pupku je často způsobena plynatostí, zřídka křeče vyvolané hnilobnými a fermentačními procesy;
- Exacerbace enteritidy v chronické formě nebo její kombinace se zánětem v tlustém střevě (enterokolitida) může vyvolat přenášené střevní infekce, giardiózu. Enterokolitida je slabá nebo středně těžká, bolestivá vylitá bolest, která se vyskytuje nejčastěji po jídle; pocit plného břicha a tlak v epigastrické oblasti nebo kolem pupku; ztráta chuti k jídlu (i když ne vždy); plynatost a bručení v žaludku. Kůže vysušuje a bledá, dásně krvácí, nehty se rozpadají, je zde celková slabost a únava;
- Akutní apendicitida je akutní onemocnění střev, které vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci. Bolest je náhlá, s dislokací v epigastrické oblasti nebo přes celou oblast břicha, někdy kolem pupku. Postupně se bolest zvyšuje. Později se nacházejí v pravé horní části břicha. Osoba může mít horečku, častý tep, suchý jazyk, napjaté svaly;
- Pupinální kýla - doprovázená intenzivní bolestí kolem pupku, zvracení, zadržením stolice a otoky, prudkým nárůstem pulzu. V oblasti pupečníku je určena kruhová nebo oválná vzhled, bolestivá na dotek, nevracející se do břišní dutiny. Nesnažte se spravovat kýlu, zvlášť pokud ji zjistíte u dítěte. To je nebezpečné a může vést k nekróze tkání uškrcené části střeva. Pokud jste během těhotenství našli takový výčnělek a bolestivý dotek na něm, neměli byste se oklamat, že je to normální;
- Rakovina tenkého střeva. Jeho počátečními příznaky jsou nevolnost a pravidelné zvracení, plynatost, břišní křeče, bolest kolem pupku. V průběhu času pacienti ztrácejí tělesnou hmotnost v důsledku podvýživy a progrese onemocnění;
- Divertikula v tenkém střevě. Divertikulum se nazývá několik výčnělků střevních stěn ("kapsy"), které mají průměr od 3 mm. Divertikulární forma na kterékoli části tenkého střeva. V této patologii se pacienti v průběhu palpace a horečky stěžují na lokální bolest;
- Abdominální migréna - nejčastější u adolescentů. Bolest je intenzivní, difúzní nebo lokalizovaná kolem pupku, doprovázená zvracením a průjmem, silným blednutím a ochlazováním končetin. Trvání bolesti od půl hodiny až po dlouhé záchvaty po dobu několika hodin, nejméně několik dní. Charakterizované současnými spasmodickými záchvaty v břiše a v hlavě, stejně jako jejich střídání. Je důležité vzít v úvahu tento faktor - spojení bolesti břicha (v žaludku) s migrénou;
- Inverze tenkého střeva. Nemoc se vyskytuje s vážnými příznaky, jako je hluboko v břiše, trvalá a křečovitá bolest na pravé straně břicha a kolem pupku, opakované zvracení (zřídka s výkaly), zpožděné stolice a plyn. Pacienti často křičí z nesnesitelných křečí, vezmou nucenou pozici (nohy vytáhnuté do žaludku) a jsou v neklidném stavu;
- Střevní ischemie - poruchy cirkulace v aneuryzmatu a břišní aorty. Příčiny, které vedou k ischemii (nedostatek kyslíku), mohou být velmi odlišné. Takovou příčinou může být například trombóza v tepnách, při které krev zásobuje střevy kyslíkem. Tento stav se akutně rozvíjí se silnou bolestí, poškozením intestinální motorické funkce.
Naléhavá péče je nutná pro zachování vitality těla. Přitáhnout s ním méně nebezpečí, ale také častější příčinou je ateroskleróza velkých cév břišní dutiny. Je chybou myslet, že ateroskleróza postihuje pouze srdce nebo mozek. Jedná se o systémové onemocnění, které postihuje naprosto všechna krevní cévy v těle.
Při porážce cév v břišní dutině svaly střevní stěny nemají dostatek kyslíku. Jejich schopnost motoru klesá. Existují bolestivé bolesti, zácpa vyvolaná sníženým střevním tónem. Toto onemocnění je chronické, postupně postupuje a samozřejmě vyžaduje dlouhodobou léčbu.
Další faktory
Navíc bolesti nad pupkem mohou vyvolat gastritidu, žaludeční nebo duodenální vředy, stejně jako rakovinu žaludku.
Vřed je ve skutečnosti otevřená rána na mukózní membráně orgánu. Rozšířením šířky a hloubky ovlivňuje svalovou vrstvu a krevní cévy. Nejstrašnější možností je perforace, tedy díra v jednom či druhém orgánu.
Obsah žaludku nebo střev, který obsahuje obrovské množství bakterií, jednou v původně sterilním prostoru břišní dutiny, způsobuje hnisavý zánět a může vést k smrti. Ale krvácení v těchto orgánech není méně zákeřné.
Nemůže být stanoveno bez endoskopického vyšetření.
Krev v stolici je problémem s konečníkem, ale krev chycená v zažívacím traktu v žaludku, nikdy neuvidíte "oko". Vřed začíná zpravidla s akutním pálením, často s pulzující bolestí. Protože jste si všimli něco podobného, pospěš si na specialista gastroenterology. Nečekejte na perforaci!
Bolest pod pupíkem může vyvolat nejen střevní potíže, ale také určité patologické stavy ženských reprodukčních orgánů (fibromy, rakoviny vaječníků a dělohy), cystitida, rektální patologie (zejména u mužů) a jiné zánětlivé procesy v pánvi.
Zvláštní kategorie pacientů je těhotná. Bolest kolem pupku může být způsobena během těhotenství nejen těmito nemocemi, ale také otravou nebo kožním napětím a svalovou slabostí. Jak první, tak druhá má důsledky pro dítě.
Co dělat
Pokud máte pocit bolesti a obzvláště akutní - kontaktujte svého lékaře. Nezapomeňte na návštěvu. Bez konkrétního vyšetření a důkladné diagnózy není možné správně stanovit diagnózu! Kromě toho není nutné použít léčbu podle metody "řekl přítel."
Přijímání antispasmodik nebo analgetik může pouze komplikovat diagnózu tím, že "rozmazne" příznaky. Všechny výše uvedené patologické stavy mohou způsobit bolest kolem pupku nejen u dospělého, ale i u dítěte.
Bolesti břicha v pupíku jako příznak onemocnění
Bolest břicha v oblasti pupku naznačuje problém v lidském těle. Příčiny patologického procesu lze posoudit intenzitou a ozařováním nepohodlných pocitů. Gastroenterologové varují, že člověk by neměl zanedbávat návštěvu lékaře ani při mírném bolestivém syndromu. Často se jedná o vývoj onemocnění trávicího traktu, problémy s ledvinami, inkubační období nebezpečných střevních infekcí. Včasná léčba v nemocnici umožní okamžitou léčbu a vyhnout se závažným komplikacím. V některých případech pomáhá zachránit život člověka.
Nejpravděpodobnější příčiny bolesti
Nejpravděpodobnější příčinou bolesti kolem pupku je rozvíjející se proces v tenkém střevě. Pokles funkční aktivity jeho střední části způsobuje narušení absorpce živin a biologicky aktivních látek, které negativně ovlivňují lidské zdraví. Příčinou nepohodlí mohou být onemocnění orgánů umístěných v bezprostředním okolí pupku:
Pokud se domníváme, že četná onemocnění jsou charakteristická pro všechny vnitřní orgány, pak není možné určit patologii na vlastní pěst. Zkušený diagnostik pro tento poměrně specifický příznak však navrhne nejpravděpodobnější příčiny bolesti. Patří sem:
- akutní formy zúžení lumen střední části tenkého střeva;
- oběhové poruchy v mezenterických cévách, které zásobují kůži akutní a chronické krve;
- zánět středního úseku tenkého střeva;
- vrozená nebo získaná pupeční kýla, charakterizovaná výskytem bolesti v důsledku stresu nebo porušení;
- nedostatek enzymů, vyvolávající trávicí poruchy v tenkém střevě;
- benigní nebo maligní novotvary ve střevě;
- enterokolitida, obvykle doprovázená bolestivými křečemi;
- virové nebo bakteriální střevní infekce;
- syndrom dráždivého tračníku, který způsobuje patologické změny v motorické aktivitě střeva funkční etiologie.
Pro každé z výše uvedených onemocnění je charakteristický vlastní klinický obraz, který zahrnuje bolesti pupku. Když jedete u lékaře, musíte se dozvědět o všech nedávných změnách v těle. Tím se urychlí diagnostika a umožní vám rychle vytvořit terapeutické schéma.
Charakteristické rysy bolestivých pocitů
Zpravidla se v počáteční fázi diagnostiky gastroenterolog vyzývá pacienta, aby popsal bolest, která ho znepokojuje. Lokalizace nepohodlí je důležitá, ale jejich charakter je také velmi informativní. A v kombinaci s dalšími příznaky pomáhá lékaři předepsat určité laboratorní a vyšetřovací vyšetření. Jaké jsou charakteristické rysy bolesti:
- bolesti. Připomínají bolesti, které se vyskytují se silným tlakem, jsou známky enteritidy bakteriální nebo virové etiologie;
- řezání. Akutní bolest, horší i při mírném tlaku, je nebezpečným příznakem zánětu céka nebo apendicitidy;
- tahání. Křehké bolesti jsou charakteristické pro zkroucení střev;
- silný Pokud se ucítí, když se zatlačí na pupku, může to být tvořená pupeční kýla;
- rozsáhlý. Když se bolest šíří z pupku na celé břicho a je doprovázena hypertermií, podezření spadá na výslednou divertikulu (pytlovité výčnělky) ve střevě.
Při vyšetření se gastroenterolog zeptá pacienta o četnosti nepohodlných pocitů. Záleží také na jejich závažnosti a závislosti na příjmu potravy.
Tip: "Při častých bolestech neodkládejte návštěvu gastroenterologovi, protože ztráta absorpce a nedostatek užitečných sloučenin vede ke snížení funkční aktivity všech systémů lidského života."
Onemocnění tenkého střeva
Porušení střevní průchodnosti je nebezpečným stavem, které je při absenci lékařského zásahu často příčinou smrti. Lumen tenkého střeva se může zmenšit v důsledku následujících faktorů:
- mechanické - žlučové kameny, zhoubné a benigní nádory, helminthické invaze;
- stlačení - tvorba adhezí, inverze střev.
Symptomatologii dominuje křeče bolesti břicha v pupku, jejíž intenzita postupně roste a postupně se postupně snižuje. Lidé trpí záchvaty zvracení, trochu zlehčují jejich stav a z neschopnosti vyprázdnit střeva. Po krátkém čase zmizí negativní příznaky a zhoršuje se jejich spokojenost:
- pokles krevního tlaku;
- vzniká těžká únava;
- vzrušený srdeční rytmus.
Pacient potřebuje naléhavou hospitalizaci a operaci. Chirurgické zákroky se často vyžadují při blokování mesenterických cév s krevními sraženinami ze systémové cirkulace nebo při stlačení nádorů různého původu.
Zúžení střev v střevách je doprovázeno bolestivými bolestimi v pupku, které se snižují se změnou polohy těla. Bolestný syndrom takové intenzity se vyvíjí, že nemůže být zastavena ani při narkotických injekcích. Osoba má lepkavý a studený pot, záchvaty zvracení a průjem. Během dne nastává smrt nervových receptorů tenkého střeva.
Doporučení: "Pokud osoba s onemocněním kardiovaskulárního systému vyvine bolesti v oblasti pupíku, pak je vysoká pravděpodobnost zúžení průduchu mezenterických cév odděleným trombem."
Cirkulační poruchy ve střevech
Chronická střevní ischémie je výsledkem nespecifické aortoartritidy nebo aterosklerózy mozku. Bolestivý syndrom je charakterizován šířením neklidu v křečích od pupku až po epigastrickou oblast přibližně půl hodiny po jídle. Pro usnadnění stavu pacienta se doporučuje jednorázová dávka nitroglycerinu. Při absenci léčby léky se patologie rychle rozvíjí, objevují se takové příznaky poruch oběhů:
- těžká ztráta hmotnosti;
- nadměrná tvorba plynu - rozšíření břicha, pocit rozrušení, zácpa, střídání častých průjemů.
Nemoc reaguje dobře na léčbu farmakologickými léky v počátečním stádiu. Proto i při malém výrazném bolestivém syndromu v oblasti pupku je nutné okamžitě provést schůzku s gastroenterologem.
Nedostatek enzymu
Bolestné pocity se vyskytují v oblasti pupku kvůli enteropatiím s nedostatkem enzymů. Tato onemocnění se projevují v důsledku nedostatečné produkce trávicích enzymů. Patologie má vrozený nebo získaný původ a stává se příčinou vadného parietálního trávení. Symptomatologie enteropatie se sníženou enzymem se projevuje v intoleranci určitého potravinářského produktu.
Nebezpečí těchto onemocnění spočívá v absenci jejich včasné diagnózy u dětí, které začínají zaostávat v duševním a fyzickém vývoji. Následující příznaky jsou charakteristické pro enteropatii:
- zvýšená tvorba plynu;
- průjmy, u nichž se uvolňují fekální hmoty s podíly nezdravých potravin;
- nevolnost vedoucí k záchvatům zvracení.
Řezání bolesti v pupku může být eliminováno pouze spolu s jejich příčinou. Pacientům je prokázána komplexní léčba enteropatie - vyloučení stravy z potravin, které vyvolávají vývoj patologií a užívání enzymových přípravků.
Onkologické onemocnění
Pokud se jednoho dne bolest již stala známým společníkem osoby, pak to signalizuje závažný chronický patologický proces. Vznik únava, poruchy zažívání a motilita, rychlý nárůst teploty - příznaky maligních nádorů s různou lokalizací. Onkologické onemocnění středního tenkého střeva patří do zřídka diagnostikovaných patologií. Jeho hlavní příznaky jsou:
- těžké křeče v oblasti pupečníku;
- nevolnost a zvracení;
- pálení žáhy, žaludek v žaludku;
- průjem
Charakteristické příznaky vzniku rakoviny zahrnují uvolňování tarry výkaly a rychle se vyvíjející anemie nedostatku železa. Léčba nemoci se skládá z okamžitého chirurgického zákroku a následné chemoterapie.
Syndrom dráždivého střeva
S rozvojem této funkční nemoci dochází k porušení gastrointestinální motility, trápení je rozrušeno, bolesti se vyskytují kolem pupku, připomínající kontrakce. Onemocnění je pro ženu typičtější a dochází v důsledku neurologických poruch a špatné výživy. Parumální nepohodlí je doprovázeno chronickou zácpou nebo průjem s uvolněním hlenovitých fekálních masek. Patologie se cyklicky projevuje:
- Ráno osoba trpí paroxysmálními řeznými bolestmi;
- v odpoledních hodinách dochází k pálení žáhy, křehnutí, křepání a bručení v žaludku.
Z oblasti pupek proudí bolestivé pocity do pravé a epigastrické oblasti. Po večeři se zpravidla po patře neobtěžují patologické příznaky a v ranních hodinách vše začíná znovu. Nemoc výrazně snižuje kvalitu lidského života, proto vyžaduje léčbu s přísným dodržováním všech lékařských doporučení.
Další onemocnění střev
Zřídka se vyskytující bolest v pupku, jejichž příčiny jsou banální přejídání nebo jíst těžké potraviny, signalizuje patologické procesy, které se vyskytují v těle. Lidské střevo plní mnoho funkcí - asimiluje živiny a biologicky aktivní látky, tráví potravu, vytváří mikrobiologickou bariéru. Není překvapením, že za určitých zátěží tento hlavní orgán trávicího systému selže.
Ulcerózní kolitida
Onemocnění je charakterizováno více příčinami vývoje, které vedou k tvorbě nekrotických a ulceratických ložisek na sliznici tenkého střeva. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
Pokud se u komplikací vyskytne základní onemocnění (střevní perforace, střevní obstrukce), zvyšuje se závažnost bolesti a objevuje se hypertermie. V chronickém průběhu patologického procesu nedochází ke zvýšení tělesné teploty nad hodnoty subfebrilu. Pacient trpí falešnou nutkostí na vyrážku a břišní záchvaty. Při vyšetření pacienta se diferenciální diagnostika nutně provádí pomocí endoskopických a radiologických metod.
Crohnova choroba
Toto je druhý název pro granulomatózní enteritidu, která může často postihnout různé části střeva, zejména ileum. Patologie je vyjádřena v zánětlivém procesu, který se vyskytuje u lidí s genetickou predispozicí k narušení imunitní odpovědi na souběžné střevní infekce. Rozvinutá intoxikace vyvolává u lidí následující příznaky:
- hypertermie;
- záchvaty zvracení, nedostatek chuti k jídlu, ztráta tělesné hmotnosti;
- únava, slabost;
- vroucí a bzučení v žaludku;
- bolest v pupku.
Mezi nebezpečné komplikace Crohnovy choroby patří perforace střeva, toxický megakolon, fistuly v močovém měchýři. Patologie je obtížné léčit a vyžaduje trvalé užívání farmakologických léků.
Mesandenitida
Bolest kolem pupku se může objevit po vniknutí virových nebo bakteriálních infekčních látek do lidského těla. To způsobuje vývoj zánětlivého procesu v mezenterických lymfatických uzlinách. Patologie se projevuje pod negativními účinky takových mikroorganismů:
- tuberkulózní mykobakterie;
- shigella;
- Klebsiella;
- salmonella;
- Staphylococcus;
- enterovirusy;
- adenoviry.
Toto onemocnění je charakterizováno silnou paroxyzmální bolestí u pupku doprovázené příznaky obecné intoxikace těla. Nesteroidní protizánětlivé léky a širokospektrální antibiotika se používají ke zmírnění zánětu a zničení infekčních patogenů.
Doporučení: "Bolestivost pupku je zvláště nebezpečná u malých dětí. Jejich imunita ještě není plně tvořena a propustnost krevních cév je poměrně vysoká. To vše přispívá k rychlé progresi onemocnění. Pokud se dítě stýká bolesti, měl by se okamžitě poradit s lékařem. "
Otázky
Otázka: Jaké jsou bolesti břicha kolem pupku?
Jaká onemocnění způsobují bolesti břicha kolem pupku?
Klinický význam příznaku "bolest v břiše kolem pupku"
Část tenkého střeva, konkrétně jejunová smyčka, je promítnutá do paraumbilické zóny přední břišní stěny. Proto bolest v břiše kolem pupku zpravidla naznačuje onemocnění tohoto orgánu.
Jehla je střední část tenkého střeva a nachází se mezi dvanáctníkem, který je umístěn výše v epigastriu (pod lopatkou), a ileum, které se podle jeho jména nachází v pravé iliakální oblasti (pod pupíkem vpravo).
Obsah střev, který je již zpracován v horním zažívacím traktu a je smíchán se sekcí žluče a pankreatu, vstupuje do jejunu. Existují složité procesy parietálního trávení, odtud se většina živin dostává do krevního řečiště a zde se uskutečňuje zpětná absorpce trávicích šťáv (normálně se do trávicího ústrojí sekretuje až 10 litrů tekutiny).
Pokud je jejunum poškozen, jeho funkce je narušena a obsah tekutiny prochází touto částí zažívacího traktu vyšší rychlostí. V důsledku zhoršeného příjmu vody se objevuje takzvaný enterální průjem - tekuté, vodnaté nebo kašovité stolice, které pacientovi trpí třikrát až pětkrát denně.
Bolest v břiše kolem pupku je často spojena s průjmem. V takových případech byste měli věnovat pozornost povaze výkalů (barva, vůně, přítomnost pěny, kusy nedotažené potraviny atd.).
Jehla je dostatečně vzdálená od konečníku, takže střevní obsah musí být ještě překonán částí malého a celého tlustého střeva. Proto, pokud krvácení z této části výkalů zažívacího traktu má formu tmavé viskózní hmoty (tzv. Tarry stolice), v případě takového alarmujícího příznaku byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Vzhledem k tomu, že konečné trávení jídla a vstřebávání živin do krve probíhají v tenkém střevě, prodloužené narušení aktivity jejunu nevyhnutelně vede k vyčerpání pacienta.
Proto i při neexistenci dalších rušivých příznaků by z času na čas měla být vznikající bolest v břichu kolem pupku v kombinaci s tendencí k průjmu považována za indikaci konzultace s lékařem (praktickým lékařem nebo gastroenterologem).
Nejběžnější bolest kolem pupku je důkazem těchto onemocnění:
1. Akutní obstrukce jícnu;
2. Porušení krevního oběhu v cévách mezenterií zásobujících jejunum;
3. Zánět jícnu (jaterní onemocnění);
4. Nedostatečná produkce enzymů nezbytných pro normální trávení v jejunu;
5. Zhoubné nádory jícnu;
6. Poruchy funkční motility jícnu (syndrom dráždivého střeva).
Jak vidíte, bolesti v břichu kolem pupku mohou být způsobeny nejrůznějšími přírodními chorobami. Všechny z nich mají své vlastní charakteristiky, protože můžete výrazně omezit diagnostické vyhledávání. Proto se při výskytu tohoto syndromu bolesti musí dbát na následující body:
- povaha bolestivého syndromu (bodnutí, řezání, křeče atd.);
- co předcházelo vzniku bolesti (použití určitých produktů, cvičení atd.);
- povaha doprovodných patologických příznaků (horečka, zvracení, průjem, prudké zhoršení celkového stavu atd.).
Poskytnutí úplné informace o nemoci lékaři pomůže co nejdříve stanovit diagnózu a pokračovat v odpovídající léčbě.
Bolesti břicha kolem pupku s překážkou jícnu
Bolest v břichu kolem pupku může nastat v případě, že dochází k porušení pohybu střevního obsahu skrz jeunum. Příčinou patologie může být mechanická překážka - zablokování lumenu jícnu koulí ascaris, žlučového kamene, zarostlého maligního nádoru (tzv. Obstrukční obstrukce střev) nebo stlačování jícnu venku (adheze, zkroucení střev).
U dětí a mladých lidí může dojít k akutní obstrukci jejunu v důsledku invaginace - patologického zavedení části střeva do sousedního, spolu se všemi membránami a částí mezenterii, ve kterém jsou umístěny nádoby, které přivádějí střevní stěnu.
Ať už jsou důvody pro narušení vývoje střevního obsahu, je odpovědí těla na zvýšení síly a frekvence peristaltiky překrývajícího se jejunum, klinicky se to projevuje výskytem bolesti v křečích kolem pupku.
Útoky takové bolesti se zpravidla vyskytují bez zjevného důvodu, často v noci, který je spojen s fyziologickým rytmem střev. V případě střevního torze nebo invaginace se pacienti v předvečer útoku často hlásí o zvýšené fyzické aktivitě. Kromě toho tito pacienti často detekují přítomnost předisponujících faktorů pro vývoj tohoto typu střevní obstrukce (ostrý úbytek hmotnosti, mladý věk).
Bolest kolem pupku s akutní obstrukcí jícnu rychle dosáhne vysoké intenzity, světelné intervaly mezi kontrakcemi se snižují a bolest se stává nesnesitelnou.
Bolest je doprovázena agonizujícím opakovaným zvracením, které pacientovi pomáhá, ale nezbavuje bolesti. Zpočátku se jídlo, které se jede v předvečer, vyskytuje v zvracení, pak v črevném obsahu s charakteristickým zápachem.
Dalším charakteristickým příznakem akutní intestinální obstrukce je zadržení stolice a plynu. Na toto zpoždění může předcházet jedna tekutá stolice spojená s vyloučením obsahu střevních oblastí pod postiženou oblastí.
V průběhu času intenzita zvracení a bolesti začíná klesat, což je spojeno s vyčerpáním nervové tkáně střevní stěny. V takových případech se na pozadí útlumu bolesti začíná postupně zhoršovat stav pacienta, objevují se příznaky počátečního šoku (snížení krevního tlaku na 100 mm Hg a nižší, zvýšení srdeční frekvence na 100 úderů za minutu a vyšší, slabost, závratě, studené a lepkavé pot, strach ze smrti nebo úplná apatie).
Obzvláště obtížné je akutní střevní obstrukce, která se účastní procesu mezenterie střeva (torze nebo invaginace střeva, adhezivní onemocnění). Protože s tímto mechanismem vývoje akutní střevní obstrukce v postižené oblasti střeva dochází k zastavení dodávky živin a k rozvoji peritonitidy (zánětu membrány pokrývající orgány břišní dutiny) dochází k nekróze střevní stěny.
Podezření na intestinální obstrukci je indikací pro naléhavou hospitalizaci v chirurgickém oddělení nemocnice. Právě pro obstrukci tenkého střeva je aforismus charakteristický "čím déle trvá pacient před operací, tím méně po něm." Samozřejmě prognóza do značné míry závisí na příčině narušení vývoje střevního obsahu, ale ztracená doba zpoždění často rozhoduje o životě a smrti.
Bolest v břichu kolem pupku při akutním narušení mezenterického oběhu
Akutní bolest v břichu kolem pupku se vyskytuje také při akutním poškození krevního oběhu v cévách tenkého střeva (akutní poškození mezenterického oběhu). V takových případech se v oblasti střeva objevují ložiska nekrózy, které se krmí postiženými cévami (infarkt střeva) a vzniká peritonitida.
Nejčastější příčinou akutního zhoršení mezenterického krevního oběhu je embolie mesenteriálních cév - tzn. Zablokování cév s krevními sraženinami ze srdce a aorty. Nejčastěji se tato komplikace vyskytuje u onemocnění kardiovaskulárního systému, spojených s tvorbou krevních sraženin v komorách srdce a v aortální dutině, jako jsou dekompenzované srdeční vady, infarkt myokardu, fibrilace síní, aneuryzma aorty atd.
Dalším běžným příčinou akutního poškození mezenterického krevního oběhu je zablokování lumenu mezenterických artérií trombem (trombóza mezenterické arterie) nebo aterosklerotickým plakem. Parietální tromby v tepnách, které krmí tenké střevo, se nejčastěji vyskytují u aterosklerózy, méně často u jiných systémových vaskulárních onemocnění (tromboangiitida, periarteritis nodosa atd.).
Méně často je příčinou vzniku akutních poruch krevního oběhu v mezenterických cévách komprimace tepen zvenku zhoubnými nádory žaludku a slinivky břišní.
Klinický obraz akutní poruchy mezenterického krevního oběhu nezávisí spíše na příčinných faktorech a začíná útokem agonizujícího křečovitého bolesti břicha kolem pupku.
Bolest se vyskytuje bez prekurzorů a velmi rychle dosáhne extrémně vysoké intenzity, takže se pacienti pokusí nalézt nucenou pozici v posteli (zpravidla dochází k bolesti v poloze kolena). Bolestivý syndrom je extrémně přetrvávající, je obtížné jej odstranit i za pomoci morfinu.
Bolest je doprovázena zvýšenou srdeční kontrakcí, zvýšením krevního tlaku o 30-40 mm Hg, vzhledu studeného, lepivého potu, pocitu hrůzy.
Dalšími zvláště charakteristickými příznaky akutní poruchy mezenterické cirkulace jsou zvracení a oslabení stolice. Tyto příznaky se objevují hned po vzniku bolesti a jsou reakcí střev na ischemii.
Na samém začátku dochází k jednorázovému zvracení žaludečního obsahu a průjem. 6-12 hodin po nástupu onemocnění, když bolest břicha ustupuje kvůli smrti nervových receptorů střeva (fáze střevního infarktu), krev se objevuje ve zvracení a výkalych, nebo se vylučuje jako malinová želé z konečníku.
V budoucnosti se objevuje klasický obraz peritonitidy: bolest v břiše se rozptýlí, dochází k retenci stolice a plynu, stav pacienta se postupně zhoršuje.
U pacientů s diagnostikovaným závažným kardiovaskulárním onemocněním by se mělo pamatovat, že výskyt bolestivých bolesti břicha v kombinaci s zvracením a průjmem je indikací pro nouzovou hospitalizaci v chirurgickém oddělení nemocnice.
Prognóza akutní poruchy mezenterického oběhu závisí jak na příčině patologie, tak na rychlosti, s jakou je poskytována vysoce kvalitní lékařská péče.
Bolest břicha kolem pupku při chronickém narušení mezenterického oběhu (břichočka)
Chronické narušení mezenterického krevního oběhu (abdominální ropucha) se nejčastěji vyskytuje u tak závažných systémových lézí arteriálních cév jako ateroskleróza a nešpecifická aortoartritida.
Nejcharakterističtějším symptomem břicha jsou specifické bolestivé záchvaty, které mají následující rysy:
- bolest je lokalizována kolem pupku, často se táhne až k epigastriu (v žaludku) a do pravé iliakální fossy (dolů a napravo od pupku);
- po 20 až 40 minutách po jídle nastane bolest;
- syndrom bolesti se vyskytuje v přírodě;
- bolest po podání nitroglycerinu klesá.
Chronický narušený mezenterický krevní oběh je náchylný k pomalu progresivnímu průběhu vzhledem k rozvoji základní nemoci (ateroskleróza, nešpecifická aortoartritida).
V průběhu času se pacienti v důsledku hladovění stanou velmi tenkými (pacienti jsou nuceni omezit se na jídlo, protože příjem potravy způsobuje bolest) a v důsledku vývoje degenerativních změn střev, které brání vstřebávání živin.
S dlouhým průběhem onemocnění se vyvine střevní dysfunkce, projevující se po břiše po jídle, plynatosti a zácpě. Časem může být zácpa nahrazena průjmem s nástupem chronického průjmu.
Pokud máte podezření na chronické narušení mezenterického krevního oběhu, měli byste pravidelně kontaktovat svého lékaře, praktického lékaře, budete se muset poradit s gastroenterologem a srdečním chirurgem.
Bolest v břichu kolem pupku v chronickém neyunitu
Bolest kolem pupku je charakteristickým příznakem chronického zánětu jícnu. Toto onemocnění v medicíně se nazývá chronická jílunitida. Pokud zánětlivý proces pokrývá celé tenké střevo, promluvte o chronické enteritidě. V takových případech je bolest kolem pupku kombinována s bolestí v epigastriu a v pravé iliakální oblasti.
O chronickém eunitu by se měl nejprve zamyslet v případech, kdy existují faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci, jako jsou:
- přenesené střevní infekce (dyzentérie, salmonelóza, stafylokoková infekce, enterovirové infekce);
- parazitární choroby a napadení škůdci (giardiáza, ascariáza atd.);
- faktor stravování (konzumace suchých potravin, nevyvážená strava (konzumace převážně uhlohydrátů, potraviny bohaté na vitamíny), zneužívání kořeněných potravin a koření;
- závislost na alkoholických nápojích;
- potravinové alergie;
- chronické poruchy cirkulace v mezenterických cévách;
- vrozené anomálie střevní struktury nebo operace na orgánech gastrointestinálního traktu;
- onemocnění žaludku a duodena, chronická pankreatitida, chronická hepatitida, cirhóza jater, patologie žlučových cest;
- onemocnění ledvin vedoucí k rozvoji selhání ledvin;
- endokrinní patologie (tyreotoxikóza, diabetes mellitus);
- systémová onemocnění pojivové tkáně;
- poruchy výměny (dna);
- některé kožní nemoci (psoriáza, ekzém);
- závažné patologické stavy respiračních a kardiovaskulárních systémů;
- stavů imunodeficience.
Bolest kolem pupku, když je ejnite, se může lišit. Spastické bolesti způsobené křečemi střevních svalů způsobují největší obavy. Tyto bolesti mají vysokou intenzitu a křečovitou povahu.
Bolest břicha spojená s nadýmáním způsobeným protažením zapálené sliznice, která se hromadí v lumenu střevních plynů. Takové bolesti jsou trvalé a ustupují po vypuštění plynu nebo po pohybu střeva.
Chronický zánět v jejunu vede k rozvoji mesadenitidy (reaktivního zánětu mezenterických lymfatických uzlin). Mesadenitida se projevuje jemností v mezenterii tenkého střeva (vpravo a pod pupíkem - oblast pupku - levý hypochondrium).
Pokud je střevní nervový aparát zapojen do zánětlivého procesu a rozvíjí se ganglionitida (zánět uzlin autonomního nervového systému), pak bolesti získají specifický charakter hořícího charakteru.
Bolest v břiše spojená s mesadenitidou a zánětem nervových ganglií je trvalá, neztrácí se po defekaci a výtoku plynů, nejsou ulevovány antispazmodikami (no-spa atd.).
Bolest kolem pupku během ejunitu je obvykle spojena s průjmem. V závažných případech může frekvence stolice dosáhnout 20krát denně. Tato povaha průjem je spojena s mnoha mechanismy, které způsobují uvolnění židle:
- zvýšené sekrece střevních žláz;
- zánětlivé reakce, které zvyšují onkotický tlak v lumen střev (látky, které "přitahují" tekutinu k sobě do dutiny jícnu;
- zrychlená motilita tenkého střeva;
- nedostatečná reabsorpce žlučových kyselin s laxativním účinkem.
Někdy se objevuje hnačka ihned po jídle a je doprovázena všeobecnou slabostí, třesoucími se rukama, poklesem krevního tlaku a zvýšením srdeční frekvence.
Fekální masy zpravidla neobsahují krev a hlen. Nicméně jejich počet se zvyšuje, výkaly světle žluté barvy jsou tekuté nebo houževnaté, v něm jsou viditelné kousky nezdravé potravy.
Dysbacterióza může provádět vlastní změny v povaze výkalů. S převahou fermentačních procesů jsou fekální hmoty pěnivé a s hnilobou - fetid.
U závažných poruch zažívacího ústrojí se vyvíjí stearrhea (tukové výkaly) v jejunu. V takových případech se fekální hmoty stávají šedivými s mastným leskem a mastnou konzistencí.
Dalším charakteristickým příznakem chronické eunity je nesnášenlivost sladkého mléka. Bolest kolem pupku v kombinaci s plynatostí a průjmem se objeví nebo zhoršuje po jídle nádobí obsahující mléčný cukr - laktázu.
Vzhledem k tomu, že během chronického eunitu dochází k narušení absorpce živin do krve, vyvstávají známky nerovnováhy v metabolismu bílkovin, tuků, sacharidů a minerálů. Symptomy avitaminózy se zvyšují. Tyto poruchy se nazývají běžný enterální syndrom, který je charakterizován těmito znaky:
- celková slabost, bolest hlavy, závratě, podrážděnost, poškození paměti a pozornosti;
- progresivní ztráta hmotnosti, zmizení podkožního tuku, svalová atrofie;
- ztráta chuti k jídlu;
- suchost a odlupování kůže, šedé zbarvení kůže, praskliny v rtech, pigmentové skvrny na obličeji a krku, křehké nehty, vypadávání vlasů;
- chronická anémie s nedostatkem železa;
- příznaky polyhypovitaminózy (krvácející dásně, krvácení z nosu, "noční slepota", "uvíznutí" v ústech úst, pocit husí kůže na kůži apod.)
Samozřejmě, všechny příznaky popsané výše se postupně rozvíjejí. Nicméně, jak ukazují klinické zkušenosti, dnes nejsou případy zanedbané chronické enteritidy neobvyklé. Proto s občasnými bolesti břicha kolem pupku, v kombinaci s uvolněním židle a nadýmáním, nedělejte sama sebe a počkejte na vývoj celého komplexu příznaků poruch výměny. Jedinou zárukou obnovy zdraví je včasné vyzvání ošetřujícího lékaře (praktického lékaře nebo gastroenterology).
Bolesti břicha kolem pupku s enteropatií s nedostatečností enzymů
Bolest břicha kolem pupku v kombinaci s průjmem a plynatostí jsou také charakteristické pro takovou skupinu onemocnění, jako je enteropatie s nedostatkem enzymů. Pod tímto jménem se kombinují patologie, jejichž vývoj je založen na vrozené nebo získané nedostatečnosti produkce určitých enzymů nebo jejich biochemické nedostatečnosti.
V důsledku vady nebo nedostatku enzymů nejsou některé složité látky rozděleny na jednodušší, což vede k narušení celého procesu parietálního trávení a absorpce živin.
Enteropatie s klinicky nedostatečnými enzymy projevují nesnášenlivost určitých produktů. Při absenci přiměřené léčby, která spočívá především v dietě, enzymatické deficity enteropatie u dětí vedou ke zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji a u dospělých k vzniku společného enterálního syndromu.
Nejběžnější je gluténová enteropatie, která se vyvine v důsledku vrozeného nebo získaného deficitu enzymu, který rozkládá glutén.
Obvykle se první klinické příznaky onemocnění objevují v dětství po zařazení obilovin z obilnin obsahujících lepek (krupice, ovesné vločky, vaječné kaše apod.) Do menu. Fyziologické vlastnosti vývoje trávicího traktu a imunitního systému přispívají k tomu, že příznaky onemocnění se zvyšují v raném dětství a v období dospívání téměř vymizí, aby se znovu objevily v dospělosti (ve věku 30-40 let).
Je třeba poznamenat, že u mnoha pacientů je onemocnění mírné, takže její příznaky v raném věku mohou být téměř bez povšimnutí.
Diagnóza gluténové enteropatie se stanoví podle klinické diagnózy onemocnění (intolerance na produkty obsahující pšenici, žito, ječmen, oves) a je potvrzena imunologickou studií (stanovení protilátek proti gluténu v krvi).
Enteropatie s nedostatkem disacharidů je méně častá. Existují primární (vrozené) a sekundární (získané) formy onemocnění. Vrozená enteropatie s nedostatkem disacharidů se objevuje v prvních měsících života a je zpravidla mnohem pozdější.
Klinický obraz vrozené a získané enteropatie s nedostatkem disacharidasy je přibližně stejný: krátce po užívání přípravků obsahujících disacharidy (mléko, cukr) dochází k bolesti břicha kolem pupku, plynatost s velkým množstvím plynů bez zápachu a vodnatého průjem.
Fekální světle žlutá pěna obsahuje kusy nezdravé potravy. Diagnostiku potvrzují speciální laboratorní testy.
Bolest břicha kolem pupku pro rakovinu jícnu
Svalová bolesti břicha kolem pupku mohou být jedním z prvních příznaků rakoviny jícnu. V takových případech se bolestivý syndrom kombinuje s dalšími nešpecifickými poruchami trávicího traktu, jako je nevolnost, pálení žáhy, pálení žáhy, bručení v břiše, nemotivovaný průjem.
Podezření na maligní proces by mělo nastat v případech, kdy se z času na čas objevuje deštivá stolice a vyvíjí se progresivní anémie.
Rakovina jejunu je vzácné onemocnění, zejména muži ve věku 30-40 let. Léčba je velmi rychlá. Prognóza závisí na stupni onemocnění, proto, když se objeví podezřelé příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Bolesti břicha kolem pupku s syndromem dráždivého tračníku
Syndrom dráždivého střeva - funkční onemocnění trávicího traktu, vyznačující se porušením intestinální motility, křečovou bolestí břicha kolem pupku a plynatostí.
Tato patologie se týká onemocnění moderní civilizované osoby, mezi předispozující faktory patří stálý stres, nedostatečný obsah dietních balastních látek, hypodynamie.
Kromě toho endokrinní poruchy (obezita, diabetes, hypotyreóza, premenstruační syndrom, dysmenorea, patologická menopauza) přispívají k rozvoji syndromu dráždivého tračníku. Ženy trpí 2-4krát častěji než muži.
Na rozdíl od jiných patologií může být bolesti břicha kolem pupku s syndromem dráždivého střeva spojeny jak s průjmem, tak se zácpou.
Často se vyskytuje tzv. "Ovčí výkaly", často se zácpa nahrazuje průjem. Současně není krve a hnis v stolici, ale velké množství hlenu je možné.
Charakteristickým znakem syndromu dráždivého střeva - druh denního rytmu nástupu příznaků onemocnění. Maximální závažnost příznaků je pozorována ráno.
Někdy, ihned po snídani, dochází k paroxysmální bolesti břicha kolem pupku a průjem, což přináší úlevu. Během dne se pacienti obávají nadýmání, pálení se vzduchem, pálením žáhy a různými intenzity bolesti kolem pupku, které se po vypouštění plynu a defekaci dusí.
Vzhledem k tomu, že syndrom dráždivého střeva postihuje všechny části tenkého střeva, bolesti mohou být také pocíněny v levém a pravém hypochondriu av pravé iliakální oblasti. Večer se závažnost všech příznaků onemocnění postupně snižuje, takže v noci mohou pacienti snadno odpočívat.
Pokud máte podezření na syndrom dráždivého střeva, měli byste se obrátit na svého ošetřujícího lékaře. Konzultace gastroenterologů, endokrinologů a neuropatologů budou zpravidla v budoucnu nutná.