Nejčastější dotazy

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře. Všechny léky mají kontraindikace. Požadována konzultace

Spazmus jícnu je onemocnění, které je spojeno s porušením motorické funkce hladkých svalů jícnu. Útoky této nemoci se projevují neschopností spolknout potravu a bolest za hrudní kostí.

Podle statistik dochází k častějšímu výskytu křečí jícnu z pažeráku u mladých žen ve věku 18-35 let. Po 45 letech je počet mužů a žen, kteří trpí projevy, stejný.

Příčiny, které mohou způsobit spousty křečí, od kořeněných potravin a stresu až po infekční onemocnění.

Anatomie jícnu

Ezofag je elastická trubice, která spojuje hltan se žaludkem. Její délka je asi 25 cm. Ezofág začíná v dolní části krku, prochází za hrudní kostí a otevírá se do žaludku. Je umístěn před páteří a má 4 malé ohyby.

Ve své dráze je jízda sousedí s průdušnicí, aortou, bronchusem, bronchoesofageálním svalem, nervy vyčnívajícími z páteře, membrána.

Šířka lumenu jícnu není stejná. Tělo má tři kontrakce a dvě rozšíření. Konstrikce se nacházejí, kde farynx prochází do jícnu, v blízkosti aorty a membrány.

Existují také dva svěráky, které jsou zesílení svalů v podobě prstence. Tyto oblasti jsou zvláště bohaté na nervové zakončení. Jsou umístěny na začátku a na konci, kde jízdo prochází do žaludku. Jejich funkcí je přeskočit potravu nejprve do jícnu a pak do žaludku.

V klidu jsou uvnitř jícnu roztaženy drážky. Tato struktura pomáhá tekutině vypouštět do žaludku. Při polykání pevného jídla jsou záhyby jícnu vyhlazeny a lumen expanduje.

Ezofag se skládá ze tří vrstev:

• Sliznice má vzhled hladkého vícevrstvého epitelu. Jeho žlázy vylučují tajemství, které usnadňuje pohyb jídla do žaludku. Níže je submukóza buněk pojivové tkáně.
• Svalová vrstva se skládá z vnitřní kruhové a vnější podélné vrstvy hladkých svalů. Vnitřní vrstva je zodpovědná za zúžení jícnu a vnější vrstvu pro jeho expanzi.
• Adventitia je reprezentována uvolněnou a elastickou pojivovou tkání. Venku je trubka pokrytá peritoneem.

Hlavním úkolem svalové vrstvy je vykonávat pohonné pohyby. Z tohoto důvodu se polknutá část potravy pohybuje z hltanu do žaludku. Za normálních okolností si tyto pohyby nevíme a necítíme, vyskytují se automaticky. Ale během křeče jícnu svaly se dramaticky uzavírají. Lumen se úplně zužuje nebo zavírá. To způsobuje bolest.

Příčiny spazmů jícnu

Nepřítelná svalová kontrakce - spasmus může být způsoben mnoha různými důvody.

• Pevná nebo horká výživa
• Mikrotrauma způsobená malými kostmi nebo tvrdým jídlem
• Silné alkoholické nápoje, které hoří
• Nesprávně vybrané zubní protézy, kvůli tomu, co není dostatečně žvýkané
• Zánět interkostálního nervu, který je zodpovědný za fungování jícnu
• Infekční onemocnění: spalničky, šarla, chřipka
• Meningoencefalitida - zánět mozku
• Zaměření zánětu v orgánu v blízkosti jícnu
• Cizorodé tělo se uvízlo v jícnu
• Stres

Také křeče jícnu může být onemocnění, které je doprovázeno zánětem sliznice: esofagitida, žaludeční a dvanáctníkové vředy, cholelitiáza, kýla ústí bránice, gastroezofageální refluxní choroba, v níž je obsah žaludku hozen do jícnu.

Křeče jícnu se dělí na:

• Primární je způsobeno narušením nervových zakončení
• Sekundární (reflexní) způsobené souběžnými nemocemi.

Symptomy spazmů jícnu

Spasmus se může objevit u vchodu nebo na konci jícnu, v oblasti svěrače. Tyto oblasti jsou bohaté na nervové zakončení, a proto jsou první, kteří reagují na poruchy nervového systému. Také jejich úkolem není vynechávat nevhodné potraviny do trávicího traktu. Proto se mohou z příliš horkého čaje nebo tvrdého kusu masa smísit. V ostatních případech se svaly mohou kontrahovat v celém jícnu.

U některých pacientů může být bolest akutní a roztržená. Jiní to prožívají ve formě kůlu nebo hrudníku za hrudní kostí. Takové pocity mohou být zaměněny za bolest v srdci. Nepríjemné pocity mohou trvat od několika sekund do 20-30 minut av některých případech až do jedné hodiny.

Známky spazmů jícnu

1. Bolest na hrudi v hrudi, mezi lopatkami
2. Neschopnost spolknout tuhé nebo tekuté potraviny - dysfagie
3. Bolest dává zpět, uši, dolní čelist, ruce
4. Narazování bolesti na hrudi, které se vyskytuje během cvičení

Obtížnost polykání může být spojena nejen s pevnými, ale i tekutými potravinami. Někdy se bolest a dysfagie objevují odděleně od sebe.

Bolest se může objevit při jídle, při aktivních fyzických aktivitách, v klidu, při polykání slin nebo dokonce během spánku.

Spazmus jícnu může být akutní nebo chronický. Chronická forma se vyvíjí, pokud je z nějakého důvodu také žvýkání postiženo u lidí se zvýšenou úzkostí. Současně dochází k nepříjemnému pocitu, že se v horní části jícnu vymačká a potřebu pít i tekuté pokrmy.

Dva typy esofageálního křeče jsou rozděleny.

1. Difúzní křeče jícnu. Vyskytuje se, když je hladký svalový robot nekoordinovaný v celém jícnu.
2. Segmentální spazmus jícnu. V určitém místě došlo k silnému snížení svalové hmoty. Zároveň jídlo nemůže jít dál.

Léčba spazmů jícnu

K účinnému léčení spazmů jícnu je nutné zjistit příčinu, která ji způsobuje, a odstranit ji. To vyžaduje důkladné vyšetření gastroenterologou, provedení fibroskopie a rentgenového vyšetření jícnu kontrastními látkami.

Chcete-li zmírnit příznaky křeče, můžete použít tyto léky: Papaverina hydrochlorid nebo No-spa, Zeercal, Atropina sulfate. Musí se užít půl hodiny před jídlem.

Pomáhá také předcházet projevům onemocnění užívajících sedativa (extrakt z valerianu, Novo-Passit) a antidepresiva (Trazodon), které zmírňují úzkost a strach. Léčba hypnózy poskytuje dobrý účinek.
Velmi rychlý efekt užívá nitroglycerin pod jazykem.

Zmírňuje příznaky a snižuje svalové kontrakce antagonisté vápníku: Nifedipin, Diltiazem.
Se silnou bolestí před jídlem předepisuje lokální anestetika Novocain, anestezin.
Doporučuje se rovněž použít obalovací prostředky, které chrání sliznici před podrážděním a úrazem: Simethicone, Almagel.

Antacida se používá v případě, kdy se kyselina chlorovodíková uvolňuje ze žaludku a spálí sliznici jícnu. Tyto léky (hydroxid hlinitý, trisilikát hořčíku) pomáhají neutralizovat jeho působení.
Atropin se používá jako sanitka. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Pokud bolest zmizela teprve hodinu po injekci a po dalších dvou se objevila, znamená to, že překážka jícnu je funkční.

Pro normalizaci práce nervového systému je předepsán fyzioterapeutický postup - elektroforéza novokainu, chloridu vápenatého nebo síranu hořečnatého do oblasti cervikálních sympatetických ganglií a galvanický límec podle Shcherbaku.

V některých případech, kdy není možné s pomocí léků odstranit akutní křeče jícnu, se provádí bougie. Jedná se o postup rozšiřování otevírání jícnu pomocí ocelové sondy. Provádí se pod kontrolou radiologických zařízení. Pro úplné uzdravení může vyžadovat 2-3 relace. Souběžně se provádí protizánětlivá terapie. Tato opatření umožňují zabránit přechodu akutního procesu na chronický.

Léčba spazmů jícnu lidovými metodami

Abyste se zbavili křečí, doporučujeme pravidelně pít tento vývar:

• jednu lžíci opečeného lněného semene
• jedna čajová lžička anýzového ovoce
• jedna lžíce medu
• 600 ml vody

Přiveďte k varu, ochlaďte na 40 stupňů. Během dne vypijte teplý odvar.

Další účinný recept. 5 políček langusty a 1 litr vody se vaří půl hodiny na nízké teplotě. Přidejte 300 g medu, 1 lžičku semen celeru a vařte dalších 10 minut. Výsledný sirup pít na prázdný žaludek v lžíci.

Dobrým antispazmodickým účinkem je tinktura belladonky. V malém množství vody zředěte 10 kapek tinktury. Pijte 3x denně před jídlem.

Jehličnaté lázně poskytují silný uklidňující účinek. Teplota vody by měla být pohodlná. Koupit 10-15 minut, 10 dní v řadě.

Po dlouhou dobu se zbavíte křečí jícnu pomůže balneoterapii. Mořský vzduch a koupání ve slané vodě je účinným nástrojem boje proti této chorobě. Chůze po pláži by měla trvat nejméně 3 hodiny, 14 dní v řadě.

Dieta se spasmem jícnu

Důležitou roli v prevenci záchvatů hraje správná výživa. Potraviny by měly být dietní a nedráždit sliznici jícnu a žaludku. Základ stravy se skládá z vařených, dušených a pálených pokrmů, s výhodou polotekutých. Doporučuje se jíst 4-5 krát denně v malých porcích. Je nutné, aby se jídlo pomalu přijímalo tak, aby se nepřehýbala a důkladně žvýkala jídla.

Nezahrnuje alkoholické a sýrové nápoje, mastné, kořeněné a smažené potraviny, kyselé potraviny a hrubá vláknina (jablka, zelí, ředkvičky). Vyhněte se studeným i teplým jídlům a nápojům.

Také lidé trpící spazmem jícnu, musíte dodržovat denní režim. Je nutné jíst současně. Normální fyzická aktivita je také velmi důležitá. Sedavý životní styl a nedostatek cvičení mohou zhoršovat situaci. Mírné cvičení a celková masáž je skvělý způsob, jak bojovat proti této nemoci.

Prevence spazmů jícnu

Gastroenterolog se zabývá léčbou spazmů jícnu. Provádí průzkum, diagnostikuje, předepisuje režim léků. Pokud je výskyt křeče způsoben jinými chronickými nemocemi, zaměří se na jejich odstranění.

V případě, kdy je důvodem narušení fungování nervového systému, bude prevence zaměřena na normalizaci své práce. Pak se k léčbě může připojit neurolog. Předepisuje vitamíny, sedativa.

Výkonným preventivním nástrojem je balneoterapie. Někdy k úplnému zotavení vyžaduje 2-3 léčebné kúry. Pro tyto pacienty doporučujeme odpočívat na pobřeží nebo ošetřit minerální vody s obsahem hydrogenuhličitanu sodného (Borjomi, Polyana-kvass). Tam jsou takové zdroje v Primorsky Krai, v Gruzii, na Ukrajině a na Kavkaze.

Proč na nervové půdě vzniká křeče jícnu?

Vzhledem k tomu, že jednou z příčin spasmu je narušení práce nervového systému, podezřelí a emocionální jedinci jsou náchylnější k této nemoci. Často se nemoc rozvíjí u lidí trpících neurózou, depresí nebo stresem. Silné emocionální zkušenosti mají negativní vliv na lidské zdraví.

Pro inervaci jícnu je zodpovědný X pár kraniálních nervů, který způsobuje jeho zúžení a sympatický nerv, což způsobuje svalovou relaxaci. Obvykle fungují harmonicky a selhání nedochází. Ale se silným emočním stresem je tato rovnováha narušena a procesy zúžení převažují. Výsledkem je křeče jícnu.
Spazmus je někdy způsoben vlastní hypnózou. V tomto případě mluvíme o psychosomatickém onemocnění, kdy mentální stav narušuje práci různých orgánů a způsobuje vážná onemocnění.

Jak odstranit spazmus jícnu (první pomoc)?

Pokud máte pocit náhlého záchvatu bolesti za hrudní kostí, musíte se nejprve uklidnit. Nejčastěji dochází k spasmu jícnu během několika minut.

1. Pokud při jídle dochází k spasmu jícnu, pokuste se při pokojové teplotě pít jídlo s ne-uhličitým nápojem.
2. Dělejte cvičení. Mentálně počítat od 1 do 4 a dejte si dech v této době. Držte dech na okamžik a dejte stejný pomalý výdech.
3. Vložte nitroglycerin pod jazyk nebo užívejte sedativa (Persen). Pít čaj z heřmánku, máty nebo melisy.
4. Pokud nebyl žádný lék na ruce, zkuste sání na mátový cukr a žvýkačka s intenzivní mentolovou chutí bude dělat.
5. Pokud výše uvedená opatření nepomohou, doporučuje se podat injekci atropinu.

Křeče jícnu je spíše nepříjemný a bolestivý fenomén. Ve většině případů však není život ohrožující. Pokud tedy máte nějaké příznaky této nemoci - nemějte paniku. Koneckonců, strach a úzkost jsou faktory, které mohou způsobit druhý útok. Zajistěte léčbu této nemoci lékaři a dodržujte jeho doporučení.

Proč je v osteochondróze spazmus jícnu?

Sekundární spazmus jícnu při osteochondróze se také nazývá vertebrogenní ezofagismus. Objevuje se, když je hrudník a cervikální osteochondróza reflexní, kvůli porušení nervového kořene.

Všechny vnitřní orgány, včetně jícnu a žaludku, dostávají inervaci z míchy. Vegetativní nervy regulují práci orgánů, jejich sekreci, kontrakci. Symptomy jícnu a žaludku způsobené osteochondrózou jsou často obtížné odlišit od příznaků jiných onemocnění. Stanovení správné diagnózy a předepisování léčby může provést pouze lékař po vyšetření a vyšetření.

Jaké cvičení lze provést, abyste zmírnili spazmus jícnu?

Mírné cvičení může pomoci snížit příznaky spasmu jícnu. Například je užitečné dělat jógu, jogging, chůzi. Hlavní věc - nepřehánějte to. Podrobnější doporučení konzultujte s lékařem.

Jaké jsou rizikové faktory pro spasmus jícnu?

Křeče jícnu se často vyskytují u lidí s určitými rizikovými faktory:

• Věk od 60 do 80 let.
• Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD).
• Vysoký krevní tlak.
• Tendence k depresi, zvýšená úzkost.
• Časté používání velmi teplých nebo studených nápojů, alkoholu.

Co je nebezpečné křeče jícnu?

Spasmy jícnu jsou konvulzivní kontrakce svalového jícnu s intaktní funkcí dolního jícnového svěrače. Dnes je tato onemocnění nejčastější mezi všemi nemocemi souvisejícími s prací jícnu. Takové křeče jsou doprovázeny bolesti na hrudi, pocit "hrudky" v krku a tíha v žaludku, což vede k odmítnutí jídla.

Taková nemoc nemá klidný průběh onemocnění, a proto přináší spoustu nepohodlí. Zatímco křeče jícnu nezačaly trvale navštěvovat pacienta nebo se stávají silnějšími infekcemi, je nutné se je zbavit bez ztráty času. Abyste však mohli určit efektivní terapeutický komplex, musíte správně diagnostikovat patologii. A proto musíte pochopit příčiny křečí v jícnu.

Příčiny spazmů jícnu

Na základě lékařské definice formulace je spazmus jícnu považován za svalovou kontrakci, která se objevila náhle a přesná příčina, která může způsobit onemocnění, nebylo nalezeno. Lékařská praxe však identifikovala několik faktorů, které mohou mít nepříznivý vliv na jícnu:

• zánětlivý proces sousedních orgánů proti jícnu;
• stresové situace;
• infekční nemoci;
• popáleniny sliznic;
• mikrotraumy trávicího kanálu;
• nedostatek spánku;
• nadměrná spotřeba pevných, kořeněných nebo nadměrně horkých potravin;
• otravy drogami nebo potravinami;
• použití nevhodných zubních protéz.

Kromě toho může osoba trpět chronickou formou této nemoci. To se poněkud liší od spasmů, které se náhle objevily, protože jejich příčiny jsou spojeny s mechanismy vývoje porušení reflexního svalového účinku polykání:

• zánět nebo poškození vagusového nervu (porušení pohybu svalů hltanu nebo hrtanu);
• infekce ganglií kolem jícnu;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• autoimunitní onemocnění s paralýzou svalové trubice spojující žaludek a krk;
• nemoci, které vedou k zánětu tkání jícnu jícnu nebo jeho sliznice;
• zničení centrálního nervového systému;
• zánět membrán nebo látek GM.

Nemoc je rozdělena na dva typy:

• primární;
• sekundární.

Příčiny křeče jícnu primárního typu jsou spojeny s poruchami nervových zakončení (rozvíjí se samostatně). Zatímco sekundární typ se projevuje v osteochondróze a může být také způsoben patologií, na které sliznice negativně reaguje.

Nyní, když jsou známy příčiny onemocnění, by měly být zkoumány části "symptomy" a "léčba".

Symptomy závisí na typu křeče

Než odstraníte spazmus jícnu, musíte ho nejdříve diagnostikovat na základě výrazné symptomatologie. Jak je popsáno výše, nejcharakterističtější příznaky jsou bolest v oblasti hrudníku a při polykání. Stresující situace značně zvyšují syndrom bolesti a mohou se začít šířit do sousedních orgánů. To je však jen část z celkového klinického obrazu průběhu onemocnění. U některých dalších příznaků lze posoudit různorodost patologie.

1. Difúzní spazmus jícnu (ezofagismus). Jeho přítomnost naznačuje, že motilita jícnu je narušena, což způsobuje nekoordinované stlačení hladkých svalů jícnu. Obvykle se nevykazují v samostatné oblasti, ale po celou délku trubice orgánu trávicího systému, ale častěji se objeví bolest při přechodu k žaludku. Navíc je během esofagismu charakteristická bolest v oblasti ramene a v krční oblasti, která může být podána dolní čelisti. Nepríjemné záchvaty se mohou objevit i když jsou postižené orgány v klidu. Jejich doba trvání se pohybuje od 3 minut do 3 hodin a lze vidět, že je mnohem snazší spolknout pevné potraviny než zřídka. V případě, že léčbu ignorujeme, patologický stav se může projevit až sedmkrát za měsíc a výše;
2. Kardiospazmus jícnu - patologické rozšíření dutiny, doprovázené zúžením kardiálního segmentu a morfologickými změnami stěn jícnu. Příčiny jejího vývoje - vřed jícnu, membránové onemocnění, poškození nervových uzlin trávicího systému. Kardiospasmus je charakterizován bolestí za nejužší částí vnitřku hrudníku (xiphoidní proces) a v horní části břicha. Na konci útoku se často pozoruje pálení nebo regurgitace. Bolest se může zesílit i při světle míchání. Pozdní léčba může být plná vředu jícnu a prudké snížení celkové tělesné hmotnosti. A také vývoj pneumonie je možný;
3. Segmentální spazmus je kontrakce vysoké intenzity, která se vyskytuje v určitých oblastech jícnu. Hlavním příznakem je bolestivé polykání kapalin. Stejně jako dysfagie při používání vzácných potravin, jako je bramborová kaše, tvaroh, obiloviny. V dolní části hrudníku je bolest. Stejně jako u jiných křečí, útoky náhle začínají a postupně snižují jejich intenzitu. 1 útok může trvat několik sekund až několik hodin. Vyskytla se s frekvencí 5-6krát měsíčně.

Diagnostika a léčba spazmů jícnu

Stejně jako u jiných závažných onemocnění je prvním krokem k odstranění nemoci diagnostikovat. K určení příčin vývoje této patologie musí pacient podstoupit několik diagnostických metod:

• Rentgenové vyšetření jícnu (fluoroskopie hltanu a jícnu);
• jícnová diagnostická ezofagoskopie;
• manometrie jícnu (esofagomanometrie);
• ultrazvukové vyšetření;
• abdominální fibroskopie.

Pokud jde o léčbu, může to být provedeno lékařským a lidovým způsobem. A také vyžaduje speciální dietu.

Druhá metoda

V lékařské praxi se léky, které zmírňují příznaky křeče jícnu, osvědčily. Patří sem:

Co je spazmus jícnu a jak ho odstranit?

Křehnutí jícnu se projevuje narušením motorické aktivity. Obstrukce nastává v jedné nebo více oblastech. Hlavními příznaky léze jsou potíže s polykáním a bolestmi na hrudi. Ezofagismus jícnu - patologický stav, při kterém dochází k epizodnímu porušení peristaltiky. Z tohoto důvodu vzrůstá tlak v kardiích, dochází k nedobrovolné kontrakci stěn orgánu.

Anatomické rysy

Ezofag je dutá trubice, která spojuje hltan se žaludkem. Jídlo je poháněno automaticky reflexními svalovými kontrakcemi. Délka jícnu je 22-30 cm. Dutá trubice začíná v dolním hrdlu, prochází za hrudní kostí a otevírá se do žaludku. Na začátku a na konci těla jsou spojovací ventily ve formě kroužků - svěráků. Reflexně přenášejí potravu do jícnu a pak do žaludku.

Pevná potravina se pohybuje po kanálu po dobu 6-9 sekund. Když se polkne, rozšiřuje se dutina jícnu, vnitřní záhyby se vyhlazují. Kapalina projde během 2-3 sekund.

S náhlým křečemi se svaly dramaticky uzavírají. To vede k částečné kompresi nebo úplnému uzavření lumenu. Nedobrovolné pohyby svalů jícnové trubice způsobují bolestivé pocity.

Poruchy motility se obvykle vyskytují u vstupu nebo výstupu elastické trubice v segmentu horních a dolních svěráků. V těchto oblastech jsou umístěny nejvíce nervové zakončení. Nepřímé spazmy jícnu lze pozorovat v různých částech. Často jsou způsobeny onemocněními trávicího traktu.

Důvody

Křeče jsou rozděleny do dvou typů: primární a sekundární. Jsou rozlišeny podle původu. Pokud je útok způsoben poškozením nervových zakončení, je to primární křeč. Nejčastěji je příčinou spěchu během jídla, trauma jícnu horkých, studených, kořeněných potravin. Když je zúžení spojené s onemocněním, diagnostikuje se sekundární křeče jícnu.

Existuje řada faktorů, které vyvolávají útok:

• akutní infekční onemocnění - chřipka, bronchitida, šarla, spalničky;
• intoxikace na pozadí otravy;
• vysoká tělesná teplota, doprovázená křečemi;
• stres;
• neuróza;
• záchvat paniky;
• přepracování;
• pronikání cizího tělesa do lumenu orgánu;
• snížený svalový tonus tkáně obložení stěn dutiny;
• poranění hrubého, teplého nebo studeného jídla;
• zubní protézy;
• expozice;
• hormonální selhání;
• stárnutí těla;
• sliznice;
• vlastní návrh.

V těchto případech dochází k oslabení motorické aktivity jednou, je epizodické.

Systematické poškození peristaltiky může způsobit změny orgánů spojených s chronickými nemocemi. Následující patologie mohou způsobit esofagismus:

• gastritida;
• žaludeční nebo duodenální vřed;
• reflux;
• žlučové kameny;
• kýla otvoru bránice;
• opuch jícnu, mediastin;
• metastázy v hrudní páteři;
• vaskulární zánět - vaskulitida;
• meningitida;
• osteochondróza;
• poškození periferního nervového systému.

Stávající nemoci vyvolávají stabilní stav onemocnění. Křehnutí jícnu se stává pravidelným výskytem, ​​pokud člověk nevytvrdí hlavní příčinu záchvatů. V ohrožení jsou lidé se zvýšenou nervózní podrážděností, hypertenzí.

Snížení svalů jícnu v oblasti kardia obvykle probíhá u žen od 18 do 35 let. Osoby obou pohlaví po 45 letech věku podléhají obecným křečemi.

Klinické projevy

Útok může trvat několik sekund, hodin nebo dnů. Nepohodlí se projevuje pocením vázání v krku nebo za hrudní kostí. Ostré nebo stříhání bolesti vyzařuje do paží, zad, dolní čelisti, uší. Jakýkoliv stres vede k kompresnímu nepohodlí. Během útoku je obtížné narovnat. Křeče jícnu je někdy zmateno s angínou. Chcete-li rozlišovat mezi těmito dvěma stavy, musíte vzít jídlo. Pokud má člověk křeče v jícnu, je těžké polykat nějaké jídlo.

Bolest je lokalizována v membráně mezi lopatkami. Náhlé nepohodlí dochází při jídle, polykání slin. Útok se může objevit během cvičení a dokonce i v klidu nebo spánku.

Dysfagie (neschopnost polykat) se rozšiřuje nejen na pevné, ale i na tekuté potraviny. Bolest a potíže s jídlem se mohou objevit odděleně od sebe. Vlastnosti projevů závisí na typu útoku a jeho původu.

Typy stavů

Zhoršení pohybu může být akutní nebo dlouhodobé. Chronická forma se projevuje pocitem zúžení v oblasti hrtanu. Jídlo se stěží pohybuje. Tato osoba je nucena neustále pít, aby uklidnila polknutí.

Chronické křeče jsou pozorovány u osob náchylných ke zvýšené úzkosti, stejně jako u jedinců s poškozenou žvýkací funkcí.

V závislosti na původu je nedobrovolné zúžení jícnu několik typů. Společné formy:

1. Kardiospasmus - rozšíření tubulární dutiny v celém těle s prudkým zúžením kardiálního segmentu. Povrch stěn mění strukturu. Původ kardiospasmu není plně pochopen. Většina lékařů má tendenci věřit, že patologie vznikají kvůli nedostatku reflexu k otevření vstupního svěračku.
2. Vertebrogenní ezofagismus. Útok nastává při osteochondróze cervikální nebo hrudní páteře. Spazmus nastává kvůli zmačkání nervových zakončení. Tato patologie se nazývá radikulární syndrom. Nastává, když jsou nervy míchy komprimovány.

Typy spazmů podle oblasti účasti v procesu:

Odlišují se od příznaků.

Diffuse

Deformace jícnové trubice jícnu v různých částech je rozpoznána následujícími znaky:

1. Útok začíná silnou bolestí v hrudi a horní části břicha. Nepríjemné pocity dosahují hrtanu. Bolest se někdy dává do dolní čelisti, ramen.
2. Polknutí je poškozeno. Pevné jídlo je lepší než čisté jídlo a nápoje.
3. Po obnovení motorické aktivity jícnu dochází k regurgitaci. Doba trvání útoku - od 3 minut do několika hodin.

Difúzní spasmus nastává kvůli nedostatku koordinace hladkého svalstva po celé délce jícnu. Zároveň zůstává normální tón spodního ventilu.

Difuzní ezofagismus nemá žádnou souvislost s používáním potravin, tekutin. Hlavním rysem tohoto kmene je intenzivní bolest. Na rentgenovém paprsku je pažerák tvarován jako růženec nebo vývrtka.

Segmentální

Spazmus se vyskytuje v segmentu specifických orgánů. Potraviny se nemohou pohybovat kvůli překážkám. V segmentovém křeči jsou zahrnuty jednotlivé části dutiny. Znaky stavu:

• jsou potíže při polykání potravin s hrubými vlákny a dokonce homogenními potravinami;
• mírná bolest, lokalizovaná v dolní části jícnu.

Vlastnosti útoku - nepohodlí začíná a postupně mizí, mírná bolest.

Neurologický křeč

Obtížnost polykání obvykle nastává při jídle, pití. Charakteristické známky útoku během jídla:

• potraviny přilepené v jícnové trubici;
• nedobrovolné zvracení;
• oddělitelné hmoty se skládají z nestráveného obsahu bez nečistot hlienu, žaludeční šťávy.

Spazmus při požití vede k zpětnému pohybu jídla, které člověk není schopen ovládat. Hladké a příčné svaly jícnu jsou ostře stlačené, dýchání je obtížné.

Příčiny konvulzivní kontrakce - nervový šok, strach, prodloužená deprese, úzkost. Spazmus se může stát bez ohledu na stravování. Ezofág se zmenšuje kvůli nervům. Bolest lokalizovaná v hrudi, mediastinum. V tomto ohledu mnoho lidí zaměňuje nedobrovolné svalové kontrakce s infarktem. Závažnost nepohodlí se mění podle intenzity. Bolest se může projevit jako pocit konstrikce, pálení nebo stlačení.

Pokud je aktivita motoru narušena v horní části jícnu, je obtížné polknout sliny. Zároveň je v krku pocit "kómatu". Útok může způsobit ostrý zvuk, nepříjemné zprávy.

Jak odstranit spazmus jícnu doma

Chcete-li se zbavit bolesti, musíte si vzít několik malých džbánek teplé tekutiny. Obvykle to člověk dokáže. Z nápojů je lepší pít mléko, odvar z heřmánku nebo mátou. Tekutina pomáhá zmírnit bolest a podporuje uvízlé potraviny.

Dýchací cvičení pomohou odstranit spasmus lokalizovaný v jícnu. Jsou prováděny po dobu 3-5 minut technikou břišního dýchání. Potřebuje zhluboka se nadechnout. Současně je břicho co nejvíce nahuštěno. Poté se dýchání prodlouží na 3 sekundy. Chcete-li tento proces řídit, položte ruku na žaludek. Vydechujte na malé části přes těsné rty. V tomto případě by měl být žaludek vyfoukl a lehce zatažen. Cvičení se opakuje třikrát.

Chcete-li odstranit útok, vzít pilulku nitroglycerin. Je umístěn pod jazykem. Nitroglycerin uvolňuje hladké svaly.

Jako ambulance pro křeče je Atropin injikován intramuskulárně nebo intravenózně. Tato technika je někdy používána jako diagnostický test. Pokud po injekci bolest ustoupila po hodině, ale objevila se po 2 hodinách, je příčinou obstrukce funkční porucha.

Pokud se útoky opakují pravidelně, můžete použít domácí recepty:

1. Při neurologickém spasmu se užívají léky založené na léčivých rostlinách - tinkturu valeriánů, matky a pivoňky. Tyto prostředky mají mírný sedativní a antispastický účinek. Motherwort nebo valerián zředěný ve 100 ml vody. Dávkování - 15 kapek. Příjem 30 minut před jídlem 3x denně.
2. Relaxační koupel s bylinnými čaji. Léčebný účinek při křečování má uklidňující byliny - valerijský, citrónový balzám, květy vápna, matka. Infuze borovicových a jedlých větví má také relaxační účinek. Kromě odvaru se do vody přidávají esenciální oleje z čajového stromu, oranžové, ylang-ylangové. Koupání trvá 15-20 minut. Optimální teplota vody je 37-40 ° C.

Domácí metody jsou účinné, pokud je příčinou esofagismu nervové napětí, stres. Když patologie získává chronickou formu, je nutné určit její příčinu. Chcete-li to udělat, jděte na lékaře-gastroenterolog. Diagnostické metody zahrnují fibroskopii, rentgenové záření jícnu a zavedení kontrastního činidla.

Léčba

K odstranění křeče užívají léky, které uvolňují hladké svaly jícnu: No-Shpa, Drotaverin, Zerukal. Jsou opilí 30 minut před jídlem. Léčba křečí v závislosti na příčině a povaze těchto projevů může zahrnovat léky:

• antidepresiva - trazodon;
• sedativa - Novo-Passit, extrakt z valeriánů, tinkturní tinktury;
• blokátory kalciového kanálu - Diltiazem, Nifedipin;
• Lokální anestetika na bázi novokainu;
• obalové léky ke snížení podráždění sliznice - Almagel, Simethicon;
• M-cholinolytika - atropin;
• prokinetika - Zerukal, Domperidone.

Pokud je záchvat způsoben ezofagitidou, gastroezofageálním refluxem (GERD), jsou předepsány antacidy - Gaviscon, Rennie. Jsou užívány k ochraně sliznice jícnu před podrážděním žaludeční šťávy a žluči.

Chcete-li obnovit funkci nervového systému, určete způsob elektroforézy. Postupy se provádějí s použitím galvanického proudu, který zajišťuje tok iontů léčivých látek. V tomto případě jsou uvedeny účinné látky: síran hořečnatý, chlorid vápenatý, novokain. Pro normalizaci reflexních procesů se používá také galvanický obojek Scherbak. Trvání fyzioterapie závisí na příčině a druhu obstrukce jícnu.

Není-li akutní křeč odmítnut k léčení, provádí se bougie. Tento typ odstranění obstrukce zahrnuje rozšíření jícnové trubice pomocí sondy. K odstranění spasmu může trvat 2-3 procedury.

V případech, kdy dochází k porušení motorické aktivity v důsledku onemocnění trávicího systému, je předepsán postup terapie zaměřený na obnovu orgánů trávicího traktu.

Existují alternativní léčby. Mezi ně patří akupunktura a anestezie.

Chirurgická excizie svalů (esofagomyotomie) se provádí v obtížných situacích. V 8 z 10 případů chirurgie přináší člověku úlevu.

Dieta

Výživa hraje důležitou roli při prevenci a léčbě nedobrovolných svalových kontrakcí. Dieta je založena na principech:

1. Menu se skládá z parních misek s jednotnou konzistencí. Drsná vláknina, nápoje sýtené oxidem uhličitým, alkohol, káva, čokoláda, omáčky, pikantní koření jsou vyloučeny ze stravy.
2. Jezte v teplé podobě. Příliš studené nebo horké pokrmy zranění jícnu.
3. Večeře je lepší 3 hodiny před spaním, aby se snížilo riziko refluxu.
4. Je důležité sledovat režim dne. V některých případech je potřeba 4-5 krát denně v malých porcích.
5. Vyloučte z nabídky produkty, které mohou způsobit křeče.

Chcete-li zabránit opakovaným útokům, doporučujeme jít do sportu, absolvovat kurz všeobecné masáže. Hmatatelný účinek přináší odpočinek v střediscích minerálními vodami, užíváním vitamínů a sedativ.

Křeče jícnu - příznaky a léčba: jak odstranit esofagismus?

Křehnutí jícnu je kontrakcí hladkých svalů orgánu, u nichž je narušena činnost polykání, je doprovázena bolestí v retrosternační oblasti, ale dolní pažerák (LES) funguje normálně.

Onemocnění se projevuje ostrými bolestmi za hrudní kostí, dysfágií, pálením, regurgitací, jedením potravy, pálením žáhy. Diagnostika se provádí na základě rentgenového vyšetření, endoskopie, manometrie jícnu, za účelem diferenciální diagnostiky se provádí pH metry jícnu. Léčba je převážně konzervativní: dietní terapie, terapie zaměřená na snížení intraabdominálního tlaku a snížení myotonu jícnu.

Obsah

Spazmus jícnu: příznaky a léčba

Křeče jícnu, symptomy a léčba - to vše se stalo předmětem gastroenterologické vědy poměrně nedávno (70. léta XX. Století). V této době byly položeny základy koncepce funkčních onemocnění a stavů lidského těla. Za funkčního stavu obvykle rozumí ty nemoci, které nejsou doprovázeny morfologickými změnami. Nicméně, ruská klinická škola vždy věřila, dokonce aniž by měla skutečné důkazy, že funkční změny vždy předcházejí organické patologii. Nyní bylo prokázáno, že funkční stavy jsou doprovázeny biochemickými a neurofyziologickými poruchami a pokud se neupraví, mohou se přeměnit na organickou patologii.

Funkčními onemocněními jícnu se rozumí poměrně velká skupina perzistujících idiopatických orgánových dyskinezí doprovázená retrosterální bolesti a dysfagií. Otázka, co je spazmus jícnu a jak ho odstranit, je na křižovatce tří věd - gastroenterologie, neurologie a psychiatrie.

Aktivita polykání je velmi složitý reflex, přerušení na jakékoliv úrovni může způsobit dyskinezi a křeče, a to jak celkové, tak i jednotlivé části jícnu. Křehnutí jícnu je důsledkem psychické nestability (stres, fóbie, neurastenické stavy), hormonální nestabilita těla (u těhotných žen, v menopauze, u dospívajících), různé intoxikace (otravy houbami, alkohol). Chcete-li odstranit esofagismus, musíte vědět jeho příčinu.

Co je spazmus jícnu a jak ho odstranit

Křehnutí jícnu je prudkým kontrakcí hladkých svalů jícnu, které porušují požití polykání, zatímco PS funguje normálně.

Jsou rozlišeny následující typy esofagismu:

1. Difuzní ezofagismus je prodloužená, nerozlišená kontrakce svalů jícnu po celé jeho délce. Radiograficky se to projevuje prodlouženým svalovým křečemi, na rozdíl od kardiospasmu funguje NPS normálně. Klinické příznaky: těžká retrosternální bolesti, dysfagie je často paradoxní (pevné potraviny jsou lépe spolknuty a tekutina prochází s obtížemi), útočný proces obvykle končí požíváním potravy.
2. Segmentální křeče - svalové kontrakce jsou pozorovány v omezené oblasti orgánu, jsou však tak intenzivní, že dochází k jejich funkční deformitě. Bolesti jsou mírně vyjádřeny, je potíže s polykáním narušeno, zejména kvapalných a polotekutých potravin.
3. Nervózně spastická varianta (křeče nervů). Typickým místem tohoto křeče je horní zúžení jícnu. Patologické kontrakce při polykání se vyskytují nejčastěji u lidí, kteří jsou depresivní nebo trpí silným stresem. Znepokojení nad silnou bolestí, pocity nedostatku vzduchu. Pacient se začíná panikati, je strašidelný strachem. Po útoku se pacient v každém případě vyhýbá situacím, kdy došlo k útoku. Pokud došlo k záchvatu během jídla, pacienti často odmítají jídlo.

Někdy se mohou u stejného pacienta vyskytnout různé typy esofagismu.

Chcete-li odstranit spazmus jícnu pomocí sedativ, antispasmodiků, někdy stačí pít pár drobností teplé vody nebo si vzít pilulku bez krému.

Křeče jícnu: příčiny

Příčiny křeče jícnu, které nejsou plně pochopeny. Existuje primární a sekundární esofagismus.

Primární ezofagismus je samostatná nosologie, která je založena na porušení intermuskulárního nervového plexu jícnu. Léze může mít jak periferní (otravu alkoholem, virovou infekci, otravu některými druhy hub), tak centrální původ (meningoencefalitida, psychosomatické onemocnění). Nedávno se primární křeče jícnu považují za psychosomatickou patologii, která se u dospělých i dětí vyvíjí na pozadí psycho-traumatické situace. Symptomy způsobené spazmem jícnu (retrosternální bolesti, dysfagie, pocit komatu v krku), příznaky jsou vyvolány myslí (strach, fóbie, panika).

Primární difúzní spazmus jícnu má mnoho společného s kardiospasmem. Pokud se neléčí, esofagismus se často stává touto chorobou.

Sekundární ezofagismus - se vyvíjí jako syndrom různých onemocnění, dochází v důsledku viscero-viscerálních reflexů kvůli zvýšené citlivosti sliznice jícnu k takovým podrážděním (žaludeční vřed, GERD, GCB, erozivní ezofagitida). Může se jednat o křeče jícnu u diabetes mellitus, autoimunitní poruchy.

Příležitostně dochází k ezofagezi u zdravých lidí tím, že polyká příliš teplé potraviny, alkohol, suché a tvrdé potraviny.

Křeče jícnu: příznaky

Klinický výskyt onemocnění závisí na typu a umístění křeče. Hlavními klinickými příznaky esofagismu jsou:

1. Dysfagie - potíže při polykání slin a jídla. Dysfagie je přerušovaná, její závažnost může být u jednoho pacienta velmi odlišná. Dysfagie je často paradoxní. Neexistuje progrese dysfagie s esofagismem. Sfinkter mezi jícnem a žaludkem funguje dobře.
2. Torakalgii mohou být také velmi odlišné. Po jídle jsou bolesti a bez ohledu na příjem jídla a dokonce i v noci. Výskyt bolesti během stresových situací je charakteristický. Intenzita může být odlišná - od pocitu nepohodlí ("hrudka v krku", "nosní kongesce") až po silné bolesti podobné anginy pectoris, tíživé povaze, vyzařující záda, meziprostorový prostor, krk. Takové bolesti jsou častěji způsobeny difuzním esofagismem. Trvání bolesti může být několik minut až dnů. Podobné bolesti jsou odstraněny antispasmodikami, někdy je pár teček teplé vody dost.

Dyspeptické příznaky (pálení žáhy, pálení žáhy, regurgitace) se objevují při závažném spasmu jícnu.

Stále existující esofagismus vede ke ztrátě tělesné hmotnosti, což dále posiluje nervové poruchy a zachovává chuť k jídlu.

Nervózně spastická nemoc

Spazmus jícnu s psychoemonjunktivními poruchami je dobře známý na klinice vnitřních onemocnění. Nemoc se vyvíjí na pozadí psychologické dezorientace, doprovázené výraznými vegetativními projevy. Symptomy se liší v závislosti na závažnosti deprese, úzkosti.

Nejčastěji je onemocnění doprovázeno syndromem hypochondriak, u kterého jsou specifické stížnosti na dysfagii a bolest na hrudi propleteny s množstvím neobvyklých stížností, které v průběhu vyšetření nejsou potvrzeny. Často je tento stav kombinován s rakovinnou fobií. Doprovázená takovou patologií vyslovuje IRR - vaskulární dystonii, která se v závislosti na převaze jednoho nebo druhého z ANS výrazně liší.

Ve vagotonii jsou pro pacienta charakteristické slabost, pocení a špatná tolerance chladných, vyčerpaných místností, pacienti trpí vzácným pulsem, nízkým krevním tlakem. Při sympatikotonii se pacienti stěžují na palpitace, zvýšený krevní tlak, nemotivovanou horečku, špatnou toleranci na teplo.

Léčba takových pacientů je vždy obtížným úkolem. Ezofagismus je dobře odstraněn sedativní terapií, ale pokud neodstraníte psychologickou složku, symptomy se znovu objeví. Současně se stále více posiluje důvěra pacientů, že jsou nemocní, a je obtížnější je léčit. Proto se bez pomoci psychoterapeuta nedá dělat.

Průzkum

Vyšetření pacientů s diagnózou esofagismu zaměřených na diferenciální diagnózu, která má vyloučit:

• rakovina jícnu;
• achalázie srdeční;
• GERD;
• hiatální kýla.

Rentgenový obraz jícnu ve formě vývrtky - charakteristický příznak difúzního spasmu jícnu

Nejintenzivnější jsou:

1. Rentgenová diagnostika s kontrastem jícnu. Často nelze identifikovat žádné abnormality. Někdy se namísto hladké peristaltické vlny objevují nekoordinované svalové křeče jícnu, které vedou k spastické deformitě orgánu. Současně není narušena funkce NPS.
2. Ezofagoskopie je obtížná kvůli silné bolesti (endoskop neprojde). Někdy je možné vstoupit do ezofagoskopu pouze po důkladné anestezii. Metoda se používá hlavně k odstranění organické patologie.
3. Ezofagotonografie - detekuje nekoordinovanou kontrakci svalů jícnu střídající se s normálními peristaltickými vlnami.

Vedle toho:

• test periferní krve;
• analýza žilní krve pro celkový protein, AST, ALT, alkalická fosfatáza.

Spazmus jícnu: léčba

Léčba esofageálního spasmu zahrnuje léčbu, dietní terapii, fyzioterapii a alternativní léčbu.

Jak odstranit spazmus jícnu doma

Chcete-li odstranit difuzní i segmentální spazmus jícnu doma, můžete použít následující doporučení:

• nejjednodušším způsobem je dát pacientovi trochu teplé vody, často tak jednoduchým způsobem zmírňuje křeče, bolest se zastaví;
• nitroglycerin pod jazykem - nitropreparaty dobře zmírňují křeče hladkých svalů včetně difúzního křeče jícnu, avšak droga v důsledku následků těžkých bolestí hlavy (vedlejší účinky léčiva) je většinou špatně tolerována;
• antagonisté vápníku jsou mírnější, ale mají vlastní kontraindikace (nifedipin, amlodipin);
• pokud křeče na nervové půdě, musíte dát sedativa (Valerian, pivoňka, motherwort);
• pokud potřebujete rychle odstranit spasmus, do atropinu intramuskulárně.

Dieta terapie s esofagismem

Dieta terapie je jednou z hlavních složek léčby křeče jícnu. Pacienta je předepsána Pevznerova dieta č. 1 během exacerbace a nahrazuje ji dietou č. 5 v remisi. Individuální nutriční úpravy pro křeč žaludku jsou projednávány se svým lékařem.

Musíte přísně dodržovat stejný čas jídla. Existuje potřeba v malých porcích, což neumožňuje hyperfágii. Je nutné použít velké množství kapaliny, s výjimkou příliš teplého nebo studeného jídla z menu.

Léčba léků

Pro léčbu esofagismu předepsané:

• Anticholinergika (atropin, buscopan);
• Antispasmodika (papaverin, but-shpa);
• Antagonisté vápníku (nifedipin);
• Dusičnany (isosorbid mononitrát, isosorbid dinitrate);
• Neuroleptika a trankvilizéry (eglonil, sonapaky);
• Vitaminy B6 a B12.

Bylinná medicína (tradiční metody léčby)

Obecně platí, že fytoterapie křeče jícnu je zaměřena na:

• sedation (valerián, matka, pivoňka);
• antispazmodický účinek (šalvěj, máta, heřmánek);
• protizánětlivé léky (root devyasila).

Alternativní léčba

• Reflexní akupunktura je metoda, která se dobře vyrovná s psychosomatickými poruchami, včetně difúzního spasmu jícnu.
• Lékařská hypnoterapie.
• Metody psychoterapie: Schulzův autogenní trénink, arteterapie, peskoterapiya.

Všechny tyto metody léčby jsou zaměřeny na zvýšení možnosti samoregulace nedobrovolných funkcí těla.

Doporučení pro pacienty s křečemi jícnu

Pokud má pacient spasmus jícnu, měli byste okamžitě navštívit gastroenterolog. Především mu bude předepsáno vyšetření, které vyloučí sekundární povahu esofagismu (s osteochondrózou, GERD, s rakovinou jícnu, hiatální kýlou). Pokud má pacient sekundární ezofagismus, veškeré úsilí bude zaměřeno na léčbu, která způsobila spazmus jícnu.

Pokud se ukáže, že příčinou esofagismu je narušení fungování nervového systému, všechna terapeutická a preventivní opatření budou zaměřena na normalizaci své práce. V takovém případě se psychoterapeut připojí k léčbě pacienta.

Léčba pacientů s psychosomatickými poruchami se provádí podle obecných standardů terapie neurosy. Nejčastěji uplatňovaná psychoterapie zaměřená na osobnost. Jejím cílem je změnit systém hodnot pacientů a zaměřit se na řešení psychických problémů.

Velmi účinným prostředkem je balneoterapie. Tito pacienti jsou léčeni na pobřeží Černého moře a na Krymu.

Záchrana z křečí jícnu: příznaky, jak rychle odstranit a opravit léčbu

Hlavním úkolem jícnu je přenášet potravu z úst do žaludku, ale někdy je tento proces narušen, člověk má bolesti a řadu dalších nepříjemných příznaků - tento jev v medicíně se nazývá esofageální spazmus nebo ezofagismus. Podle statistik jsou ženy nejvíce náchylné k této patologii, jejich věk je 20-30 let, nicméně z několika důvodů, onemocnění se projevuje po 40 letech, se stejnou četností jako u žen a mužů. Jaké jsou faktory pro rozvoj křeče jícnu, jak rozpoznat tuto patologii a jak lze ji eliminovat staтьya odpovědi na tyto a jiné otázky a článek je věnován.

Symptomy

Křehnutí jícnu je příležitostně nekoordinované stlačení svalové vrstvy jícnové trubice, při zachování hlavní funkce této části a přítomnosti tónu spodního kroužku pažeráka. Jinými slovy, spasmus může být nazván nekontrolovaným kontrakcí jícnu, ve kterém se zastaví pohyb bolusu a člověk cítí bolestivé pocity.

Další příznaky tohoto jevu jsou:

• Přerušení funkce spolknutí;
• Stlačení v horní části žaludku nebo v hrudi;
• Pocit cizího předmětu uvízlého v krku;
• Spontánní výskyt slin;
• Ozařující bolest v ramenou, lopatky, záda, spodní čelist;
• Pálení žáhy, ve vzácných případech ˗ regurgitace.

Lokalizace bolestivého syndromu je pozorována v hrudníku a krku, stejně jako mezi lopatkami. Charakteristickým znakem patologie je výskyt nepříjemných pocitů nejen při spolknutí jídla, ale také během spánku, odpočinku, chůze nebo práce.

Možné příčiny

Nemoc může být vyvolán různými faktory, mezi nimiž jsou:

• Systematické používání nadměrně horkých, studených nebo pevných potravin;
• Mikrotrauma vzniklá náhodným požitím kostí nebo jiných malých předmětů;
• Zneužívání alkoholických nápojů, které dráždí sliznici jícnu;
• Intoxikace těla léky, chemickými látkami;
• Zubní protézy, zvednuté nesprávně, vedou k špatnému žvýkání jídla, které vstupuje do jícnu ve formě poměrně velkých kusů;

Některá onemocnění také způsobují spazmus jícnu:

• Infekční onemocnění: šarla, spalničky, chřipka, akutní bronchitida;
• Zánět mezivodního nervu zodpovědný za funkčnost jícnu;
• Meningitida;
• Snížení tonusu svalové vrstvy jícnové trubice;
• Zánět nervových zakončení lokalizovaných v jícnu;
• Nemoci trávicího traktu: žaludeční vřed, duodenální vřed, GERD, cholelitiáza.

Často je onemocnění vyvoláváno silným stresem, nedostatkem spánku, přepracováním, psycho-emočním nadměrným vzrušením, strachem, záchvaty paniky.

Známky křeče

Rozpoznání spazmů jícnu samotnými příznaky je nemožné: jako každá jiná nemoc, patologie vyžaduje diagnostické studie. Nicméně odborníci v oblasti gastroenterologie rozlišují řadu znaků, které jsou charakteristické pro toto onemocnění:

• Bolest mezi lopatkami a hrudníkem;
• Syndrom bolesti vyzařující dolní čelist, uši, ruce;
• Dysfagie ˗ pocit neprostupného jídla.

Lokalizaci křečí lze pozorovat jak v horním, tak v dolním světle, vybavená množstvím nervových zakončení, které okamžitě reagují na jakoukoliv dysfunkci nervového systému. Vzhledem k tomu, že jejich hlavním úkolem je vytvořit překážku pro průchod nevhodných potravin, mohou být tyto konce zkráceny požitím nadměrně horkých nebo studených potravin, stejně jako přílišné polknutí kusu masa. Zatímco u některých pacientů dochází k akutní bolesti při řezání, jiní si stěžují na pocity jako pahýl za hrudní kostí. Často se tyto projevy zmýlila se srdeční bolestí, z tohoto důvodu je tak důležité podstoupit potřebné lékařské vyšetření včas. Křehnutí jícnu připomíná jinak: může trvat 20 sekund na celou hodinu.

Typy spazmů

V závislosti na umístění křečí jícnu jsou dva hlavní typy patologie:

• Difuzní, která je charakterizována poruchou motility, vyjádřenou v nekontrolované spastické kontrakci hladkých svalů celého orgánu;
• Segmentální, spojená s kontrakcí svalů stěn jícnu pouze v jednotlivých částech.

Existuje další klasifikace křečí jícnu, která je založena na rozdílu mezi onemocněním podle principu jeho etiologie. Přidělit:

1. Primární nebo idiopatický křeč způsobený organickými změnami v nervovém systému;
2. Sekundární nebo reflexní, vznikající na pozadí jiných patologií trávicího traktu nebo jiných tělesných systémů.

Způsoby, jak ulevit křeče z jícnu doma

Nejjednodušší způsob, jak odstranit křehkost jícnu, která se náhle objevila, je odevzdání malého množství teplé tekutiny, například heřmánek nebo odvar z mléka: potraviny se bez obtíží dostanou do žaludku a bolest se postupně snižuje.

Chcete-li dosáhnout rychlého účinku v této nepříjemné situaci, můžete také použít sublingvální resorpci jedné tablety nitroglycerinu, ale lidé s nízkým krevním tlakem musí být velmi opatrní a sledovat reakci těla, protože tento lék pomáhá snižovat krevní tlak. Takové léky jako "Diltiazem", "Nifedilin" uvolňují křehnutí jícnu při polykání, ale předtím, než je užíváte, musí se poradit s lékařem.

V případě, že se patologie náhle manifestuje a bolestivost se vyslovuje, doporučuje se ihned použít Atropin, který musí být podán intramuskulárně nebo intravenózně.

Spasm při polykání

Dysfunkce jícnu je doprovázena potížemi v procesu polykání, v důsledku čehož dochází k následujícímu:

• Svaly jícnu jsou výrazně sníženy;
• V krku je pocit komatu;
• Obtížné polykat sliny;
• Jídlo se zdá být přilepené na cestě k žaludku, což často vyvolává zduření;
• Za hrudníkem jsou bolesti, které mohou být bolestivě zaměňovány za záchvat anginy pectoris;
• V obtížnějších situacích dochází k útlumu udušení, které se nejčastěji vyskytuje během křeče počátečního esofageálního svěračku.

Tyto příznaky způsobují záchvaty paniky u pacienta, strach a úzkost, bolestivé pocity stlačují hrudní kůži takovým způsobem, že existuje pocit, že v krku nebo v oblasti jícnu je cizí předmět, který zabraňuje spolknutí jídla. Takový stav může trvat 2-3 sekundy nebo delší období, což je časový interval až několik hodin.

Křeče osteochondrózy

Křeče, které se pravidelně vyskytují v jícnu, jsou často jasným příznakem přítomnosti osteochondrózy cervikální nebo hrudní páteře. V medicíně má tento typ patologie odlišný název - vertebrogenní ezofagismus, který se vyvíjí v důsledku porušení nervových vláken míchy. Změny v obratlů destruktivní povahy, které vedou ke stlačení kořenů nervových zakončení, způsobují snížení hladkých svalů jícnu, které se vyskytují zcela mimo kontrolu.

Symptomy esofagismu při osteochondróze jsou někdy velmi obtížné odlišit od projevů patologických procesů jiného druhu, a proto je důležité podstoupit lékařskou prohlídku a také provést potřebnou diagnostiku, aby bylo možné přesně určit etiologii onemocnění.

Nervový křeč

U některých pacientů se spastické onemocnění jícnu vyvíjí na základě nervů, k tomuto jevu dochází také. Neurozy a hystéria, prodloužená deprese, silný stres nebo prodloužené emocionální přetížení vyvolávají podobný stav. Dalšími zdroji křečí jícnu jsou nevyvážená výživa, anorexie, bulimie. Nejčastěji se u žen a dospívajících vyskytuje ezofagismus způsobený těmito faktory.

Charakteristickým rysem křeče jícnu nervového charakteru je nepřítomnost viditelných změn na sliznici orgánu. Trvalý křeč se vyskytuje ve formě onemocnění inervace svalů spojených s chaotickým proudem impulzů z mozku do nervových vláken. V důsledku toho může pacient zaznamenat následující příznaky:

• Bolestivé pocity za hrudní kostí s různou intenzitou;
• Pocit komatu v krku;
• Potíže s dýcháním;
• Říká Emetic.

Léčba tohoto typu esofagismu by neměla být zaměřena na vyloučení spasmu jako takového, ale na posilování nervového systému pacienta.

Křeč - hrudník

V některých případech se v krku objevuje nepohodlí, podobný jev je doprovázen výrazným pocitom cizího předmětu, který zasahuje nejen do procesu jíst, ale i do slin. Často pacient nemůže dlouho zbavit hrudníku v krku a někdy i příjem tekutiny nepomůže. Spasy mají tendenci zvyšovat s tlakem na krk, vzniká potíže s dýcháním: během inhalace se objevuje mírný shui, připomínající píšťalky nebo pískání, vyvine se inspirační dušnost a v obtížnějších situacích ˗ udušení.

Nemoci, které vyvolávají křeče v oblasti hrdla, zahrnují:

• Patologie endokrinního systému;
• Infekční procesy horních cest dýchacích: faryngitida, laryngitida, akutní tonzilitida;
• Psychoneurologické poruchy;
• Nemoci trávicího traktu, zejména gastroesofagitida;
• Elokální formace lokalizované v krku nebo jícnu.

Specialisté na gastroenterology identifikují řadu neškodných důvodů, které mohou přispět ke vzniku pocitu kómatu v krku. Jedná se o inhalaci dráždivých slizničních látek, emoční nadměrné stres a stres, rychlé a rychlé stravování, doprovázené špatným žvýkáním, stejně jako léky s křečovitými vedlejšími účinky.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že křeče jícnu mají podobné příznaky s některými srdečními chorobami, je třeba provést diagnostická opatření, která určují přesnou příčinu onemocnění. Bolest, která se vyskytuje v oblasti hrudníku, má tendenci k poklesu, když pacient užívá nitroglycerinové tablety, což také pomáhá eliminovat projevy srdečních onemocnění. Často to konečně zaměňuje pacienta a přiměje ho, aby si myslel, že má patologii úplně jiného systému orgánů.

Specialista zabývající se takovou poruchou jako spasm jícnu, gast je gastroenterolog. Tento lékař řídí pacienta, aby podstoupil rentgenovou, esofageální manometrii a fibrogastroskopii.

Radiografické vyšetření není vždy informativní: U přibližně poloviny pacientů není prováděním této studie patologické známky patrné. Dalšími diagnostickými metodami jsou další metody diagnostiky, díky nimž mohou lékaři vizualizovat spazmodickou část jícnu, která má podobu pseudo divertikulů, růženců. Nejčastěji se slizniční membrána orgánu nezapáčí, spasmus chronického jícnu však může způsobit deformity a jizvy.

Jako další postup je pacientovi předepsán elektrokardiogram, což je mimořádně nezbytné k vyloučení abnormalit ve fungování srdce.

Způsoby léčby

Po diagnóze a stanovení přítomnosti esofagismu začíná doba léčby, která zahrnuje lékařské a fyzioterapeutické metody léčby. Důležitost korekce výživy a životního stylu pacienta ze strany lékařů je také možnými doporučeními pro používání receptů tradiční medicíny.

Skupina léků používaných k odstranění křečí jícnu zahrnuje anticholinergika, nitráty a blokátory kalciového kanálu. Aby se snížila hladina kyselosti žaludeční šťávy, jsou předepsány přípravky Omez, Creon a Famotidine. Odstranění křečí je prováděno za pomoci takových léků, jako jsou "No-shpa", "Zerukal", "Atropin sulfate", "Nitrolong". Mírně závažné příznaky jsou sníženy užíváním "Bellastezin", "Bellaspona" a "Bellatamininal". Jako ochrana sliznice jícnu před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové a dalších trávicích enzymů je pacientovi předepsána "Almagel", "Renny", "Gastal", "Ranitidine". Pro poskytnutí nouzové péče pacientovi s vážnými křečemi a intenzivní bolesti se používají atropinové přípravky, stejně jako nitroglycerin a jeho deriváty.

Spazmus jícnu způsobený neurózou zahrnuje užívání sedativ, v složitějších případech ˗ trankvilizéry a antidepresiva zaměřené na normalizaci aktivity centrálního nervového systému.

Léčba spazmů jícnu lidovými metodami

Je také možné pomoci stabilizaci nervového systému pomocí léčivých rostlin: valerián a matka, chmel a pivoňka se odchylují. Byliny jako máta, heřmánek a šalvěj mají dobrý antispazmodický účinek.

V arzenálu tradiční medicíny existují následující recepty zaměřené na odstranění esofagasmu:

• Odvar z 10 g lněného semene, 5 g anýzu, 10 g medu a 500 ml vody: varná kapalina by měla být z tepla odstraněna a potom ponechána vařit 15 až 30 minut; Tento nápoj je nutné užívat 3x denně před jídlem v 10 ml;
• Směs mátou a plantain: surovina se odebírá ve stejném množství (5-7 g každý), nalije se vroucí vodou, a pak infuse na půl hodiny; denní odvar se doporučuje užívat denně, 10 ml na prázdný žaludek;
• Chcete-li eliminovat neurologický spasmus doprovázený nespavostí, můžete použít tincture nebo valerijskou tinkturu: 15 kapek kteréhokoli z těchto prostředků by mělo být přidáno do 100 ml vody a důkladně promícháno; pít tuto tekutinu by měla být třikrát denně po dobu 30 minut před každým jídlem;
• Vývar z kořene elecampanu také pomáhá s křečemi jícnu, pro jeho přípravu budete potřebovat suroviny v množství 20 g a 250 ml vroucí vody; Tento nápoj by měl být podáván čtyřikrát denně, 50 ml.

Jako další domácí terapie se doporučuje provádět terapeutické lázně s použitím jedlového oleje nebo odvar z borových větví. Rostliny jako melissa, motherwort nebo lipové květy mohou mít relaxační a uklidňující účinek. Doporučuje se užívat tyto lázně 1-2 krát denně po dobu 15-20 minut.

Fyzioterapie

K normalizaci aktivity nervového systému pomáhají některé fyzioterapeutické procedury, které jsou předepsány pacientovi v kombinaci s farmakoterapií. Když je zvláště užitečné spazmus jícnu:

• Indukční terapie je metoda založená na vlivu vysokofrekvenčního střídavého elektromagnetického pole s dominancí magnetické komponenty; Charakteristickým znakem tohoto postupu je tvorba tepla hlavně ve svalové vrstvě orgánů, v důsledku čehož svalový tonus klesá a křeče jsou vyloučeny;
• Galvanizace - použití proudu s konstantní frekvencí, nízkým výkonem a nízkým napětím, působící na lidské tělo elektrodami aplikovanými na povrch kůže; díky způsobu galvanizace je oslabena citlivost nervových vláken, je tento postup zvláště účinný v případech spasmu jícnu, který se objevil na pozadí osteochondrózy;
• Elektroforéza je metoda fyzioterapie, při níž se uskutečňuje terapeutický proces v důsledku účinků přímého elektrického proudu a léčivé látky, obvykle se používají anestetické přípravky v případě esofagismu zaměřené na snížení bolesti;
• Radonové lázně, jejichž hlavním úkolem je také snížit citlivost nervových zakončení a zmírnit symptomy způsobené tímto jevem.

Ve stádiu léčby je velmi důležité udržovat fyzickou aktivitu, zatímco při sedavé práci se doporučuje provést krátké přestávky, během kterých musíte vstát z pracoviště po dobu 3-5 minut a provést speciální sadu jednoduchých cviků, které vám umožní nejen posílit páteř, ale také stabilizovat centrální nervový systém. Uvolněte napětí a snižte svalový tonus pomůže masáž, která se doporučuje provádět kurzy.

Netradiční metody léčby

Někteří pacienti s přetrvávajícím zachováním křečí jícnu se obracejí nejen na obvyklou osvědčenou medicínu, ale také na oblíbené recepty a na netradiční metody léčby. Ústředním bodem mezi nimi je technika akupunktury. Je známo, že tento přístup pomáhá nejen s esofagismem, ale i s paralýzou jícnu. Odborníci doporučují provádět akupunkturní procedury více než jednou a tři kursy po 10 návštěvách - v tomto případě lze dosáhnout požadovaného účinku.

Dalším nestandardním způsobem léčby, který lze provést samostatně, je masáž určitých bodů umístěných na střední čáře hrudníku. Jeden z nich je umístěn pod cervikální fossa, druhý mezi hrudníkem a třetím mezi prvním a druhým bodem, ve stejné vzdálenosti od každého. Tyto zóny je nutné masírovat kostimi prstů a rotační pohyby po směru hodinových ručiček po dobu 5 minut. Bolestné pocity při masáži mohou být velmi silné, nicméně se předpokládá, že to naznačuje, že syndrom bolesti ustoupí, což nakonec úplně zmizí po 10-20 minutách intenzivní expozice.

Dieta se spasmem jícnu

Důležitou součástí procesu léčby zaměřeného na odstranění křečí jícnu je dodržování správné výživy, stejně jako její principy. Lidé, kteří často trpí spasmem jícnové trubice, si musí vzpomenout na následující pravidla:

• Malé porce jsou vítány;
• Proces stravování by měl být bez námahy, hrudky potravin musí být pečlivě žvýkané;
• Nedoporučuje se příliš tvrdé a suché jídlo;
• Příliš teplé nebo studené pokrmy a nápoje by měly být z výživy vyloučeny;
• Večerní jídlo by mělo být dokončeno nejpozději 3 hodiny před spaním;
• Pacient musí opustit pikantní a slané pokrmy, údené a velmi tučné pokrmy;
• Doporučuje se vyhnout se jídlu čokolády, kávy, alkoholu;
• Je žádoucí, aby hlavní část stravy se skládala z sliznic, mléčných výrobků, čerstvé zeleniny a ovoce (ne kyselé), surové zeleninové polévky;

Kromě toho by měly být všechny pokrmy co nejvíce mleté ​​a tekuté, což zabrání zranění sliznice jícnu.

Preventivní opatření

Je zcela možné předcházet onemocnění nebo zastavit její další vývoj: stačí se držet některých tipů, které pomohou udržet zdravý stav jícnu a zároveň jiné a další orgány gastrointestinálního traktu. Seznam doporučení není velký:

• Správná vyvážená výživa;
• Odmítnutí přípravků, které by neměly být konzumovány spazmem jícnové trubice (alkohol, čokoláda, smažené, pikantní, nadměrně chladné a horké pokrmy, pevné potraviny);
• Správná poloha zadní části při jídle: osoba by se neměla ohýbat, pokrčit nebo se ohýbat při jídle;
• Ztráta hmotnosti;
• Eliminace stresových situací.

Podle doporučení odborníků můžete zapomenout na nepříjemné bolestivé pocity a kóma v krku, která zasahuje do normálního života.

Cena léčby v Moskvě

Léčba esofagismu se skládá nejen z léků předepsaných lékařem, ale také z diagnostických postupů nezbytných k určení přesné povahy onemocnění. Ceny sady doporučených studií v Moskvě a regionu se liší v následujícím rozmezí:

• Konzultace gastroenterology - 1500-2100 rublů;
• RTG jícnu - 2000-2550 rublů;
• Esophagogastroduodenoscopy - 4000-5000 rublů;
• Esofagoskopie - 1500-2000 rublů;
• Ezofageální manometrie - 3000-4000 rublů.

Křehnutí jícnu není život ohrožující nemoc, ale je to jedna z nepříjemných patologií. Díky moderním lékařským přípravkům je možné nejen zmírnit stav pacienta, ale také úplně odstranit onemocnění. K tomu je třeba pravidelně navštěvovat gastroenterology a dodržovat jejich doporučení týkající se nejen lékařského ošetření, ale i správné nutriční podpory.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, že v připomínkách přezkoumáme spazmus jícnu, bude to užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Oleg

Tam je vždy křehnutí jícnu, když jíst tuhé nebo suché potraviny. Když jí něco normálního, nejsou žádné problémy. Například drobivá pohanka mi vůbec nepotřebuje, ale slizovitá kaše mi neublíží. Nechci nic vyléčit, jen se snažím jíst ty pokrmy a pokrmy, které způsobují bolest a podobně.

Irina

Po jistých okamžicích v životě, které mi vyrazily nohy, jsem udělal některé nemoci, včetně esofagismu. Ukazuje se, že všechno je nervózní. Užívám sedativa, užívám dokonce i antidepresiva, máslovou mátou a balzám z citronu a některé z těchto opatření mi pomáhají vypořádat se s křečemi v jícnu.