Proces adheze je adheze pojivové tkáně vytvořené v místě epiteliálních buněk se serózní membránou pokrývající některé orgány lidského těla (střeva, plíce).

Zvláště nebezpečné jsou adheze v břišní dutině, což může způsobit úplnou obstrukci střev a následnou smrt. Proto je důležité znát hlavní symptomy a příčiny této patologie, aby bylo možné provést všechna nezbytná preventivní opatření a v případě potřeby i léčbu včas.

Jaké jsou hroty?

Peritoneum je pokryto 2 listy serózní membrány - parietální (peritoneum) a viscerální (břišní orgány). Tvorba adhezí ve střevě přímo souvisí se ztrátou abdominálních epiteliálních buněk jeho integrity.

Výsledkem je, že v místech těchto buněk vzniká pojivová tkáň spojující přilehlé oblasti serózních listů. Nejčastěji dochází k tvorbě adhezí mezi střevními smyčkami.

Důvody vzdělávání

Mezi hlavní důvody pro vznik adhezí ve střevech patří:

• Zranění břicha uzavřeného a otevřeného typu v důsledku mechanického namáhání. Navíc mohou vznikat adheze po poměrně dlouhém čase po úraze (více než 6 měsíců nebo více).
• Zánětlivé procesy v peritoneu v důsledku průlomu v žaludečním vředu nebo v dvanáctém dvanáctníku. Prostřednictvím otvoru pro perforaci může obsah spadat na epiteliální buňky peritonea, kvůli kterému zemřou.
• Chirurgie také často způsobuje vznik adhezí - asi 12-15% všech případů. Například resekce žlučníku může vést ke špičce smyček malého a tlustého střeva.
• Dědičná predispozice Pokud se další příbuzní již setkávají s podobným onemocněním, pak existuje možnost, že i při malém poškození epiteliálních buněk peritonea se objeví adheze. To se vysvětluje genetickou předispozicí organismu k tvorbě enzymů, které přispívají k rychlému růstu buněk spojivových tkání.
• Zánětlivé procesy ve střevě. Často se vytváří sraženiny u pacientů, kteří udělali záchvat apendicitidy.
• Nemoci reprodukčního systému u žen (zánět vaječníků a jejich příměsí).
• Peritonitida a další infekční procesy v břišní dutině.

Charakteristické příznaky

Proces sformování adhezí trvá dlouhou dobu, takže příznaky mohou být zcela chybějící. Pacienti často vyhledávají pomoc lékařům již za přítomnosti závažných komplikací.

Mezi hlavní symptomy střevních adhezí patří:

• Nedostatek stolice po delší dobu (více než 48 hodin).
• Obtížné defekace. Když hrozí hnací jev je velmi vzácný fenomén, ale zácpa je naopak podstatnou složkou.
• Syndrom bolesti V počátečních stádiích vývoje patologie se bolest nemusí vůbec cítit. Bolest se zpravidla vyskytuje po cvičení v pooperační jizvě, pokud příčinou adhezí bylo chirurgické zákroky.
• Dyspeptický syndrom. Poruchy trávení mohou také doprovázet vznik adhezí. Zahrnuje nadýmání, rozšiřující se v pupeční oblasti, ve vzácných případech - průjem.

Je povoleno pitné mléko pro gastritidu?

Jaké jsou příznaky a léčba exacerbace chronické gastritidy? Přečtěte si v tomto článku.

Diagnostika

Přítomnost výše uvedených symptomů zahrnuje komplex diagnostických opatření, které zahrnují:

• Ultrazvuk. Vyžaduje speciální přípravu pacienta tak, aby doktor mohl vizuálně ověřit přítomnost nebo nepřítomnost adhezí ve střevě. Zkouška se provádí na prázdném žaludku, zatímco po posledním jídle by měla být nejméně 12 hodin a den předtím, než je nemožné jíst potraviny bohaté na vlákninu. To je nezbytné k vyloučení možnosti falešné diagnostiky v důsledku tvorby plynu ve střevních smyčkách.
• Krevní test Zánětlivý proces v těle je diagnostikován zvýšením sedimentace erytrocytů a zvýšením podílu bílých krvinek v celkovém objemu.
• RTG střeva. Provádějte také prázdný žaludek pomocí kontrastního roztoku (směs barya). Výsledkem je, že na obrázku vidíte všechny možné poruchy střevní náplně.
• Laparoskopie s použitím speciálního vybavení. V mírné formě onemocnění může tato forma diagnózy sloužit také jako způsob léčby, protože společně s vložením vláknové optické trubice může být disekce adhezí prováděna současně.

Jak zacházet?

Při léčbě adhezí se nejprve používá konzervativní léčba založená na dodržování zvláštní stravy, která je zvolena striktně individuálně.

Chirurgická intervence se používá v 25% případů. Jak bylo uvedeno výše, laparoskopie se používá s malým počtem sraženin. Tato operace je považována za nízký náraz, protože vyžaduje 2 malé řezy, kterými je vložena optická trubice s kamerou a rameny nástroje.

Pomocí manipulátorů dochází k řezání sraženin a okamžitému spálení krvácejících nádob. Po laparoskopii se pacient může třetí den dostat z postele a oživení je o týden později.

Pokud není možné provádět laparoskopii, například s velkým množstvím adhezí, provádí se laparotomie. Jedná se o disekci přední stěny peritonea o šířce 13-15 cm. Při řezu se otevře přístup do střeva. Obnova z takové operace trvá mnohem déle.

Před operací je řada přípravných činností. Obsahuje:

• Zvláštní strava. Potraviny se používají částečně, v malých porcích, s výjimkou produktů, které způsobují zvýšené tvorbu plynů ve střevech (čerstvé ovoce, zelenina).
• V případě intoxikace těla se používá intravenózní podání roztoků rheosorbicítu a glukózy, které urychlují proces odstraňování toxinů.
• V případě syndromu silné bolesti jsou předepisovány antispazmodiky a anestetika (no-shpa, analgin, drotaverin, ketany).
• Pokud je to nutné, vložte klystýr k čištění spodního střeva.

Velmi důležitý je při léčbě adhezí pooperační období zotavení. V první fázi je nutné zajistit úplný odpočinek, aby bylo dokončeno hojení střevních stěn. Toho lze dosáhnout dvěma opatřeními:

• Minimalizace fyzické aktivity, odpočinek v posteli. Po laparoskopii je pacientovi po laparotomii zakázán dostat z postele po dobu 3 dnů - ne méně než 7.
• Speciální strava. Během prvních 24 hodin po operaci se aplikuje Pevsnerova tabulka č. 0, s výjimkou vstupu potravy do gastrointestinálního traktu. Dále jsou uvedeny tekuté potraviny (polévky, bramborová kaše). Po dobu 4-5 dní se dieta rozšiřuje ještě více, s výjimkou pouze hrubých potravin, stejně jako tučné maso, uzené maso a okurky.

Jaké léky léčí gastritidu žaludku? Zjistěte si z tohoto článku.

Co je zakázáno?

Když jsou hroty v první řadě zakázány samoléčení. Zpoždění může vést ke smrti části střeva, což má za následek potřebu resekce, stejně jako úplnou obstrukci, peritonitidu a smrt v důsledku intoxikace nebo vnitřního krvácení.

Nemůžete také jíst potraviny bohaté na vlákninu, které vedou ke zvýšení tvorby plynu v gastrointestinálním traktu. Patří sem všechny luštěniny, kukuřice, cibule, červené víno, sorbitolový cukr, brambory, oves, většina čerstvého ovoce.

Preventivní opatření

Aby se minimalizovala možnost vzniku adhezí ve střevech, měla by být snížena pravděpodobnost chirurgického zákroku. Proto musíte obecně dodržovat zdravý životní styl: minimalizovat spotřebu alkoholu, přestat kouřit, cvičit, vyhýbat se otravám potravinami, dodržovat dietu.

Pokud jde o druhý faktor, stojí za to zůstat samostatně. Stravování během dne by mělo být rovnoměrně rozloženo: nemělo by se jednat pouze o přejídání, ale také po dlouhou dobu pociťovat hlad. Ideální režim by byl, kdyby se potraviny konzumovaly v malých porcích 6-7 krát.

Zásahová prevence je také velmi důležitá. Cvičení na břiše pomůže nejen posílit přirozenou obranyschopnost těla před vnějšími vlivy, ale také zlepšit trávení.

Jak je vidět, adheze střeva bez řádné léčby představují vážnou hrozbu pro život, proto při prvním podezření na nemoci, zejména při přetrvávající zácpě, byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k aktualizaci webů prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus nebo Twitter.

Přihlaste se k aktualizacím prostřednictvím e-mailu:

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. Děkuji!

Dobrý den!
Můžeme mluvit o spolupráci?

Opravdu se těšíme na Vaši odpověď!

Mám všechny přilnavosti srůsty, ale lékaři nenašli nic, říkají dysbacteriózu, pískovou spektroskopii. Zároveň ještě nikdo neudělal žádné kolonoskopie a irrigoskopii, dal je do fronty, provedl ultrazvukové vyšetření, ale vím, jak se na nás dívají - polovina z nich nevidí. Analýzy jsou normální, kromě výkalů. Existuje nějaký důvod pít, co předepsali, nebo čekat na výsledky jiných průzkumů?

Příčiny intestinálních adhezí a způsoby jejich léčby

Ne každý člověk ví, jak zacházet s střevními adhezi a jak nebezpečný je tento patologický stav. Podobný problém se potýká i s lidmi po operaci. Často se nevyskytují žádné příznaky a náhodná je nákaza.

Adheze ve střevech jsou prameny pojivové tkáně, které se tvoří mezi vnitřními orgány. Tkáň jizvy se objeví v oblasti smyčky. Proces zahrnuje malé a velké střevo. Jiné orgány jsou často postiženy (játra, močový měchýř, genitálie). Mezi jednotlivými částmi střeva existují srůsty.

To vede k omezené pohyblivosti a poškození orgánových funkcí. Při absenci správné léčby je narušena progrese jídla. Prevalence této patologie mezi provozovanými lidmi je 80%. Nejběžnější proces lepidla je důsledkem mnohonásobné laparotomie.

Hlavní etiologické faktory

Adhezivní nemoc se vyvíjí z několika důvodů. Nejdůležitějšími faktory jsou:

• odstranění přílohy;
• břicha trauma;
• císařský řez;
• vrozené anomálie;
• malformace;
• intoxikace;
• přítomnost cizích předmětů ve střevě;
• příjem léků;
• chirurgická léčba gynekologických onemocnění.

Zkušený lékař ví, že hlavním důvodem pro vznik této patologie je operace na břišních orgánech. Největším nebezpečím jsou intervence prostřednictvím laparotomie. Přispívají k porušení integrity peritonea, ztrátě tekutiny a akumulace krevních sraženin.

U zdravých lidí je střevo pokryto peritoneem. Jedná se o tenkou, hladkou skořápku, na níž se tvoří tajemství. Je nezbytné snížit tření mezi břišními orgány a usnadnit jejich vzájemný pohyb. Adheze se vytvářejí postupně. U některých faktorů se objevuje edém tkáně. Produkce fibrinu se zvyšuje. Tato látka se nanáší a lepí střevní smyčky, což vede ke vzniku adhezí.

Předisponující faktory jsou:

• zánětlivé onemocnění střev;
• hematomy;
• krvácení;
• nekontrolované léky;
• expozice;
• abdominální obezita;
• špatná výživa;
• sedavý životní styl.

U dětí jsou na pozadí invaginace, abnormální polohy sigmoidního tračníku, atrézie a dolichosigmoidu možné známky adhezivního onemocnění.

Symptomy adheze

Když příznaky střevních srážek nejsou vždy vyslovovány. Ve většině případů tato patologie zůstává bez povšimnutí. Klinický obraz závisí na lokalizaci adhezí, rozsáhlé oblasti léze a příčině. Adhezivní nemoc je akutní, chronická a přerušovaná. Následující příznaky jsou možné:

• zácpa;
• průjem;
• bolest břicha;
• zvracení;
• nevolnost;
• horečka;
• zhoršení obecné pohody.

Stížnosti mohou nastat pravidelně. Pacienti nejčastěji navštěvují lékaře s vývojem střevní obstrukce. Nejvíce konstantním příznakem je bolest. Je ostrá nebo tahá. Bolest se zesílí po cvičení a jídle. Přítomnost tohoto příznaku může být mylně podezření na apendicitidu nebo endometriózu. Společným znakem je plynatost.

Důvod - zvýšená tvorba plynů. Žaludek takových lidí se rozbíjí. V břišní dutině se vyskytují nepohodlí. Externí vyšetření může zjistit nárůst břišního objemu. Přilnavost způsobuje peristaltiku. To vede k zácpě. Obvyklým příznakem je zvracení. Může způsobit dehydratace. V tomto případě se objeví symptomy jako tachykardie, slabost pulsu, pokles tlaku, bledost a suchá kůže a adynamie.

Přítomnost neustálé bolesti bolesti v kombinaci s dyspepsií indikuje vývoj chronického léčebného onemocnění. Pokud proces zahrnuje genitálie, je možné narušení menstruačního cyklu.

Při rozvoji závažné střevní obstrukce jsou pozorovány následující příznaky:

• snížené reflexy;
• vysoký krevní tlak;
• akrocyanóza;
• nadýmání;
• snížení diurézy;
• zvracení s výkaly;
• tachykardie;
• zadržení stolice;
• smát.

Téměř vždy teplota těla stoupá.

Důsledky léčebného onemocnění

Pokud se léčba střevních tkání neuskuteční včas, existuje pravděpodobnost vzniku nebezpečných komplikací. Následující negativní účinky jsou možné:

• narušení trávicího procesu;
• akutní nebo chronická střevní obstrukce;
• sekundární dysmenorea;
• potíže při koncipování dítěte;
• střevní obstrukce;
• dysfunkce panvových orgánů.

Pásky spojovacích tkání mohou měnit umístění jednotlivých střevních úseků. Možné protahování nebo ohýbání. To je plné poklesu střevního lumenu. Jídlo se nemůže běžně pohybovat. Největším nebezpečím je takový stav jako úplná střevní obstrukce. To se projevuje silnou bolestí a může vést k tkáňové nekróze. To je plné peritonitidy a penetrace střevního obsahu do břišní dutiny. Možná vývoj sepsy. U žen vytváření adhezí vede k dysfunkci dělohy.

Plán vyšetření pacienta

Léčba se provádí až po komplexním vyšetření. Tuto patologii můžete počítat během počátečního vyšetření pacienta. Následující studie jsou prováděny:

• obecné klinické vyšetření krve a moči;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• laparoskopie;
• multispirální počítačová tomografie;
• radiografie;
• elektrogenastroenterografie.

Diagnóza adhezí střev zahrnuje vyšetření břišních orgánů. Za tímto účelem je organizována laparoskopie. Jedná se o minimálně invazivní intervenci, při níž je v peritoneu provedena malá punkce. Přes otvor je revize orgánů pomocí sondy s kamerou. Pokud je zjištěna patologie, může být okamžitě provedena chirurgická intervence.

Když se léčba střevními adhezi provádí po revizním rentgenovém vyšetření. Jeho výhodami jsou:

• schopnost posoudit stav orgánů;
• jednoduchost;
• dostupnost;
• informační obsah;
• schopnost identifikovat velké množství plynů a zánětlivého exsudátu.

Často kontrastní rentgenografie. Její rozdíl spočívá v tom, že se používá barvivo. Distribucí ve střevě se posuzuje přítomnost obstrukce. Při stagnaci výkalů v obraze budou vidět střevní oblouky a houští Kloyber. Jedná se o specifické známky střevní obstrukce.

Ujistěte se, že provádíte fyzický výzkum. V pozdních stádiích střevní obstrukce může být zjištěno oslabení motility. Střeva se mírně zmenšuje. Detekce pádu šumu je možná. Podle svědectví prováděných rektální a vaginální studie. Velmi informativní pro adhezivní onemocnění a ultrazvuk.

V průběhu rozhovoru s nemocnou musí lékař určit možné příčiny této patologie. Ukazuje se, zda došlo k předchozím operacím. Diferenciální diagnóza se provádí střevní obstrukcí odlišné etiologie, apendicitidy, cholecystitidy, pankreatitidy, mimoděložního těhotenství a perforovaného vředu.

Jak léčit nemocné

Je třeba znát nejen příčiny vzniku adhezí, ale i metody léčby pacientů. Terapie může být konzervativní a radikální. První možnost je méně účinná vzhledem k tomu, že fúze nelze pomocí léčiv odstranit. Taková léčba je zaměřena na prevenci komplikací a eliminaci příznaků.

Čištění klíšťat a antispazmodiky pomáhá zbavit se bolesti. Na žaludku můžete použít teplo. Důležitým aspektem domácí terapie je dieta. Ze stravy potřebujete eliminovat tučné pokrmy, sladkosti a smažené potraviny. Jídlo by mělo být bohaté na vlákninu a pektin. Je nutné jíst každý den ovoce, zeleninu a plody. Užitečné otruby.

Dieta umožňuje zvýšit motilitu střev a zlepšit trávení. Chyby ve výživě mohou způsobit exacerbace. V závažnějších případech jsou indikovány laxativa. Duphalac lze použít. V případě obstrukce není jmenován. Jak zacházet s adhezií, ne každý ví. V schématu terapie je zahrnuta fyzioterapie.

Dobrý efekt dává diatermie, iontoforéza a aplikace s parafínem. Pro resorpci adhezí můžete použít enzymy a extrakt z aloe. Během léčby nelze přetížit. Užitečná lehká gymnastika. Je velmi důležité se zbavit dalších kilogramů. V případě zvracení jsou předepsány léky, jako je Metoclopramide a Zeercal.

Podle svědectví použité fibrinolitiki a antikoagulanty. Hlavním způsobem léčby těchto pacientů je chirurgie. Otevřené intervence pomocí laparotomie často vedou k relapsům. Bezprostředně před operací se může provést infuze. Kortikosteroidy se často používají. Adheze jsou odstraněny a odděleny.

Pro jednotlivé adheze je vhodnější laparoskopie. Moderní metody léčby zahrnují použití laseru. Po operaci se používají proteolytické enzymy, antihistaminy a protizánětlivé léky. S jediným hrotem je prognóza příznivá. Po operaci jsou relapsy pozorovány v 15-20% případů. Prognóza se zhoršuje vývojem paralytické střevní obstrukce.

Prevence léčebného onemocnění

Specifická profylaxe chybí. Aby se snížilo riziko adhezí střev a dalších orgánů, je třeba dodržovat následující doporučení:

• vést mobilní život;
• sledovat tělesnou hmotnost;
• jíst správně;
• opustit dietu;
• sledovat pravidelný pohyb střev;
• prevence zánětlivých onemocnění;
• odstranit jakékoli úrazy břicha;
• pravidelně vyšetřován gastroenterologem;
• nepřejíždějte;
• dělat sporty.

Účinnou mírou prevence je gymnastická cvičení. Jsou také užitečné při vývoji adhezivních onemocnění. Můžete ohýbat a unbend nohy na kolena, vytáhnout pánve nahoru od podlahy a provádět cvičení "kolo". Užitečná jóga. Vzhledem k tomu, že ve většině případů se po operacích vytvářejí adheze, je nutné zabránit akutním a chronickým onemocněním břišní dutiny a pánvových orgánů.

V současné době se při laparotomii používají speciální lepicí bariéry. Snižují riziko vzniku adhezí. Používají se také samozhášecí fólie. Chrání tkáně před depozitami fibrinu. Přilnavost střevní oblasti je tedy nebezpečnou patologií. Pokud tyto příznaky ignorujete, jsou možné určité komplikace. Jedním z nich je střevní obstrukce.

Tvrzení střev

Vzhled pojivové tkáně mezi střevní trubicí a peritoneem je diagnostikován jako střevní adheze u dítěte a dospělého. Časté provokaurace - operace. Symptomy jsou určeny podle místa a prevalence. Akutní adheze jsou charakterizovány bolestí břicha, průjem / zácpou, zvracením, poklesem krevního tlaku, horečkou, slabostí. Diagnostikována pomocí rentgenografie, ultrazvuku, MRI, laparoskopie. Léčba - konzervativní, symptomatická, lidová. Při častých exacerbacích a opakováních se provádí operace s disekcí a odstraněním.

Jak to vypadá?

Střevní adheze - hrubá pojivová tkáň (jizva), tvořící konglomerát střevních smyček s peritoneem. Základem je schopnost peritoneálních listů držet se spolu. Tímto způsobem organismus reaguje na zánět, chrání patologickou oblast před dalším rozšířením do sousedních tkání. Intenzivní mechanismy poskytující opačný účinek jsou nebezpečné. V důsledku nadměrné přilnavosti dochází k deformaci střevního lumenu, což vede k:

• k těžké motorické a sací dysfunkci, způsobující poruchu trávení;
• na upínací nádoby, které narušují průtok krve;
• ke stlačení střevních stěn, zúžení lumenu až k překrytí.

Zpět na obsah

Příčiny

Pokud se vytvoří zánětlivé zaostření na jedné z částí peritoneálních plátů, začne se vytvářet aktivní adhezivní forma zubního konglomerátu, vytvoří se hrubé jizvy, které spojují střevo s peritoneální stěnou. Proč se to děje? Příčiny a zintenzivnění vývoje hrotů u dítěte a dospělé jsou zranění a onemocnění vnitřních orgánů.

V ohrožení - děti a dospělí, kteří mají:

• existují bolesti a další charakteristické příznaky onemocnění;
• jsou záněty nebo infekce;
• byly provedeny operační postupy (císařský řez, resekce v gastrointestinálním traktu).

Zpět na obsah

Mechanické

Jedná se o škody uzavřeného nebo otevřeného typu, jako jsou:

• údery do žaludku, na tvrdý předmět, při pádu;
• rany - řezané, bodnuté;
• "Střelné zbraně";
• peritoneální chirurgie (císařský řez), kdy nebyly provedeny cviky.

Zpět na obsah

Chemické

Tento typ poškození způsobující přilnavost střev zahrnuje následující příčiny:

• hoří při požití chemikálií;
• porušení integrity žaludku s uvolněním obsahu;
• těžký pankreatický zánět s efúzí pankreatických enzymů;
• Roztrhnutí žlučníku s žloutkem.

K onemocnění ledvin může dojít kvůli patologii žlučníku, střev, orgánů reprodukčního ženského systému. Zpět na obsah

Nemoci

Patologické příčiny u dětí a dospělých zahrnují zánět:

• příloha céka;
• žlučník;
• enterální a / nebo střevní;
• vejcovodů a příloh (u žen).

Zpět na obsah

Symptomy patologie

Klinický obraz u dítěte a dospělého v síle a trvání závisí na rozsahu a umístění slepých střev.

Při onemocnění jsou příznaky buď akutní, nebo skryté. V druhém případě detekce nastane náhodně během jiné operace nebo sledování. Následující příznaky jsou však považovány za specifické příznaky:

Adhezivní onemocnění střev je charakterizováno bolesti břicha, intestinální dysfunkcí a obstrukcí.

• Bolest adhezí je hlavním příznakem. Změna mírného nepohodlí střevní kolika. Trvání závisí na pozici těla, na činnosti pacienta. Výskyt bolesti je spojen s napětím hrotů během cvičení nebo s vyšším kontrakcí střevního lumenu (při tlačení jídla). Bolest se objevuje paroxysmálně.
• Poruchy střev. Tento příznak charakterizuje zácpu a průjem, který je úspěšný. Tam je flatulence, bobtnání na pozadí non-průchodu plynů.
• Akutní intestinální obstrukce. Stává se to při překrytí 70% lumenu. Příznak se projevuje formou akutní bolesti, hojivého zvracení, zácpy po 3 dnech. Akutní kurs vyžaduje naléhavá chirurgická opatření, jinak se peritoneum nakazí a smrt nastane.
• Dysfunkce sousedních orgánů. Zahajená nemoc způsobuje funkční onemocnění, které se projevuje příznaky poruchy funkce postiženého orgánu. Chronické formy jsou nebezpečné pro ženy, když je skryta nákaza v střevě. Zřídka trpí bolestivá bolest v dolní části břicha - příznakem, který indikuje onemocnění vejcovodů nebo komplikovaný císařský řez.

Zpět na obsah

Diagnóza onemocnění ledvin

• Ultrazvuk a MSCT, určující lokalizaci a prevalenci hrotů ve střevě;
• Rentgenové vyšetření (kontrola, kontrast), detekce abnormální tekutiny v dutině, odhalení obstrukce, plyn, nadýmání;
• elektrogenastroenterografie, měření elektrických signálů z různých úseků gastrointestinálního traktu během jejich kontrakce;
• laparoskopie - diagnostická a terapeutická mikrooperace.

Léčba léků

Jak zacházet s intestinálními adhezi u dítěte a dospělého a co? Není-li zaznamenán pokrok, nevyskytují se žádné příznaky patologie adheziva, zvláštní léčba se nevyžaduje. Pacient je neustále sledován pravidelnými lékařskými prohlídkami. U bolesti a mírné dysfunkce je prokázáno, že analgetika a antispasmodika ulehčují spazmus střevních svalů. Pro omezení adhezí a soukromé resorpce se ukázaly injekce sklovitého těla, přípravky aloe, Splenin, enzymy (trypsin, chymotrypsin, lidaza). Léky jsou předepsány pro mírnou patologii nebo jako profylaxi v souladu s převládajícími příznaky.

Pomoc lidových prostředků

Léčba intestinálních adhezí u dětí a dospělých bude úspěšná při přijímání netradičních receptů doma. Ale před zahájením léčby je nutné konzultovat lékaře s individuálním výběrem bylin a květenství, kurzu s dávkováním, stejně jako při nesprávné léčbě, přilnavost se zhoršuje se zhoršením celkového stavu.

Lékařské poplatky

Populární lidové léky pro léčbu srážek ve střevech jsou:

• Poplatky s malinami, černým rybíz, divokou růží: 2 polévkové lžíce. l ve 200 ml vroucí vody se zahřívá v lázni po dobu 5 minut. Po 2 hodinách vypijte 100 ml 2 ks / den. 30 dní.
• Lingonberry bobule: 1/3 lžíce lingonberry a šípky, 2 lžíce listů z kopřivy 200 ml vroucí vody se nalévá. Po 3 hodinách vypijte 100 ml 2 ks / den. 30 dní.
• Sbírka jetelova, řebříčku, kobylky, ve stejném množství: 1 b. l 200 ml vroucí vody se nalije. Po 2 hodinách vypijte nápoj ve 4 dávkách. Kurz je měsíc.

Zpět na obsah

Vývary a tinktury

Pomoci vyřešit problém doma a tyto recepty:

• Badan vývar (kořen, květiny, listy): 1 b. l 200 ml vroucí vody se umístí do vodní lázně (po dobu půl hodiny). Pijte po 4 hodinách za 60 minut. před jídlem 3 ks / den. Badanová infuze: 1 b. l květy a listy ve 200 ml vroucí vody se zahřívá 15 minut. ve vodní lázni. Po hodině pijte 1 b. l 2 p. / Den. Dlouhodobá léčba konglomerátů ve střevě se nedoporučuje, protože rostlina je dotována stýkajícím se účinkem a vyvolává zácpu.
• Směs suchého ovoce, kořenů, listů Morindy (vzácná citronová rostlina). Jíst během jídla 2 b. l 3 p. / Den. Nástroj odbourává bolest, odstraňuje adheze již ve 2. týdnu.
• St John's wort broth: 1 b. l 200 ml teplé vody se vaří 10 minut v lázni. Po 2 hodinách vypijte 1 p / den. na lžíci.
• Marinovaná tinktáze: 100 g kořene na 100 g alkoholu (40 stupňů). Po 7 dnech vypijte 30 kapek. 3 p. / Den. před jídlem. Kurz je měsíc.
• Aloe infúze: mleté ​​aloe, olej a med v poměru 1: 1: 6. Napijte lžíci ve sklenici teplého mléka 2 ks / den po dobu jednoho měsíce.

Semena z lnu a bodláku

Účinné lidové prostředky, které se zbavíte nemoci, jsou:

• Semena bodláku: 1 b. l 200 ml vařící vody vaří 15 minut v lázni. Po 3 hodinách pít horké v ¼ šálku 2 ks / den. měsíc
• Lněné semeno pro komprese: 2 b. l v pytlíku jsou párovány ve vroucí vodě a naneseny na bolest. Semena můžete jíst s jídlem (1 b. L. den).

Zpět na obsah

Chirurgická léčba

Operace jsou nebezpečné kvůli opakujícím se střevními adhezi. Proto se provádí jen zřídka.

Dítě a dospělý se úplně zbaví problému pomocí laparoskopické techniky. Před odstraněním budou hroty vytlačeny speciální kapalinou. Pak se provádí disekce a odstranění jizev s obnovou tvaru a polohy střeva tak, že se smyčky umístí vodorovně nebo svisle se současným vzájemným sešitím.

Léčba onemocnění střev zahrnuje odmítání mastných, plynu vytvářejících potravin, rychlé občerstvení. Zpět na obsah

Zásady výživy

Dieta pro střevní adheze - klíč k úspěšné léčbě. Osoba se zbaví problému dodržováním následujících pravidel výživy:

• Frakční výkon. Jíst v malých porcích s přestávkami 3-5 hodin.
• Bohatý nápoj v menu - 2-2,5 litru vody denně.
• Odmítnutí od tuku, těžkých, nezdravých potravin, produktů vytvářejících plyn.
• Zahrnutí do menu zeleninových, nízkotučných vývarů z dietního masa, kyselého mléka (kefír, tvaroh), hubení ryb, sušeného ovoce, přírodních olejů.
• Tepelné zpracování - vroucí ve vodě / páru.
• Odmítnutí teplých a studených jídel v nabídce.

Zpět na obsah

Prevence

Druhý den po operaci císařského řezu nebo jinou intervenci v břišní dutině se provádí speciální cvičení. Doporučuje se otočit se v posteli, pomalu vstát a chodit. Kromě cvičení je důležité pečlivě sledovat dietu, abyste zahájili pohyblivost a motilitu střev a monitorovali frekvenci kolísání střev. Aby problém nevyplýval, je nutné okamžitě léčit vznikající záněty a nemoci, sledovat stravu, vést zdravý životní styl, relaxovat častěji, trénovat svaly peritonea se speciálními dýchacími cvičeními během sedavé práce.

Střevní svrbení: symptomy a léčba

Střevní adheze - nebezpečná patologie v gastrointestinálním traktu. Způsobují bolesti břicha a mohou způsobit střevní obstrukci.

Střevní svrbení: symptomy a léčba

V tomto článku se podíváme na to, jaké střevní srůsty jsou, jaké jsou jejich příznaky a léčení, jak se zbavit takové patologie a zabránit jejímu opakování.

Jaká je břišní dutina?

Břišní dutina je oblast mezi hrudníkem a pánví. Uvnitř jsou orgány, jako je například žaludek, malé a tlusté střevo a spodní část jícnu.

Břišní orgány

Jsou uspořádány následovně:

• horní řada - žaludek, žlučník, játra, slezina;
• střední řada - tenké střevo, sestupné a vzestupné tlusté střevo, pankreas, ledviny;
• spodní řada - dvojtečka a cékum, děloha, močový měchýř.

Potraviny a tekutiny vstupují do břišní dutiny přes jícnu, který je nese až k žaludku. To postupně pomalu "pumpuje" to do malého a tlustého střeva. Potraviny a tekutina se po zpracování zpracují a zbytky se následně odstraní.

Co je intestinální adheze?

Křečové adheze - běžná patologie. Způsobují bolest břicha, střevní obstrukci a další problémy.

Sami komise jsou spojovací tkáň, která se nachází mezi střevními smyčkami a vnitřními orgány umístěnými v břišní dutině (například játra, žlučník, děloha, vajíčka a vaječníky, které jsou k němu připojeny). Může se také objevit mezi smyčkami malého a hrubého střeva.

Adheze vzniká během zánětu povrchu břišních orgánů nebo samotné břišní dutiny. Tvorba jizvy je normálním procesem hojení tkání.

Adheze se nejčastěji vytvářejí mezi střevními smyčkami.

Když vzniknou sraženiny, střevo nemůže fungovat normálně, protože jeho smyčky jsou navzájem spojené, k břišní stěně nebo orgánům. Tam, kde jsou adheze, je zkroucený nebo naopak - vytáhl. To narušuje přívod krve v orgánu nebo normální pohyb obsahu uvnitř, tj. vede k obstrukci střeva. Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších následků patologie, protože v tomto případě existuje mnoho komplikací.

Ve většině případů dochází k symptomům adheze střeva několik měsíců nebo roků po vzniku patologie. Velmi zřídka se objevují ihned po zánětu.

Příčiny srůsty střev

Ve většině případů je příčinou adhezí chirurgická operace v břišní dutině - nejčastěji po apendektomii a císařském řezu. Při mluvení o operaci je také důležité poznamenat, že se mohou objevit adheze z následujících důvodů:

• úrazy vnitřních orgánů;
• sušení peritonea a tkání vnitřních orgánů;
• kontakt břišních tkání s cizími těly, jako je gáza, chirurgické rukavice a švy;
• krevní sraženiny, které nejsou odstraněny z břišní dutiny.

K adhezi může dojít, pokud byla operace provedena nesprávně a cizí tělesa zůstala v těle pacienta.

střevní adheze může být způsobena zánětem způsobeným radiační terapie, gynekologických infekcí nebo infekcí dutiny břišní (např., enteritida, cholecystitida, peritonitida, apendicitida).

Zřídka se stává, že intestinální srůsty tvoří bez jakéhokoli důvodu.

Symptomy onemocnění

Ačkoli bolest břicha je běžným příznakem dnes, existuje další velmi nebezpečné znamení: neplodnost u žen. Podle lékařů je to způsobeno srázemi, které se objevují ve vajíčcích. To vede k ohýbání v oblasti dělohy, jejímu nadměrnému růstu a obstrukci, což zabraňuje uvolnění vajíčka z vaječníku.

Kvůli intestinálním adhenám u žen se může vyvine neplodnost, takže je důležité vyléčit takovou patologii co nejdříve.

Symptomy se pohybují od obecných po specifické. Konkrétní příznaky jsou snadněji detekovány a diagnostika je snazší, protože adheze jsou nejčastější příčinou obstrukce střev. Typické příznaky obstrukce jsou následující:

• nepohodlí v břišní dutině;
• plynatost;
• hlasitě bloudil v žaludku;
• zácpa;
• nevolnost a zvracení (s prodlouženou obstrukcí).

Symptomy patologie se při jídle stávají ostřejšími. V některých případech však byl pozorován opačný účinek, který má snížit intenzitu příznaků po jídle. Střevní přilnavost se projevuje jako nevolnost nebo zvracení, když se tvoří mezi tenkým střevem a žaludkem.

Symptomy adhezí střev jsou bolesti břicha, plynatost a zácpa.

Nezapomeňte! Většina případů adhezí střeva nezpůsobuje zjevné příznaky.

Spike související poruchy

Někdy střevní adheze mohou vést k následujícím problémům:

• chronická bolest břicha nebo pánev;
• neplodnost;
• gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
• problémy s močením;
• bolest během postupu potravního bolusu ve střevech;
• bolest při chůzi, při sedění nebo v ležení;
• anémie a výživové nedostatky v důsledku špatné stravy nebo ztráty chuti k jídlu.

Diagnostika adhezí střev

Tato patologie je obtížně rozpoznatelná, takže neexistují žádné testy, které by ji mohly jasně identifikovat. Nicméně, obstrukce střev, která se často vyvine v důsledku adhezivního onemocnění, je vysoce pravděpodobné, že se objeví na rentgenovém záření břišní oblasti. Hlavní věc v tomto případě je přítomnost rozšířených smyček tenkého střeva.

Nejinformativnější a nejobjektivnější metodou je diagnostická laparoskopie.

Nejlepším způsobem detekce adhezí střev je diagnostická laparoskopie.

Také lékaři používají takové diagnostické metody jako:

• radiografie, která vyžaduje před zavedením bária, což pomůže identifikovat abnormality v střevní smyčce;
• kolonoskopie (vyšetření konečníku endoskopem);
• elektrogastroenterografie (studium motility gastrointestinálních orgánů);
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• počítačová tomografie (CT) střevních a břišních orgánů.

Pacienti podstoupí ultrazvuk a počítačovou tomografii (CT), aby vyloučili přítomnost jiných příčin obstrukce (nádor nebo zúžení střeva).

Kompletní krevní obraz také pomůže zjistit příčinu patologie.

Lékař navíc předepisuje krevní test k odstranění nebo potvrzení zánětu jako příčiny patologie.

Léčba srůsty střev

V moderní praxi jsou střevní adheze nejčastěji léčeny chirurgicky. Medicína 21. století dosud nenalezla způsob, jak zastavit tvorbu vláknitých pojivových tkání, které jsou zodpovědné za vznik střevních adhezí. Používají se také konzervativní metody léčby, které mohou pomoci odstranit patologii v počátečních fázích vývoje.

Léčba intestinálních adhezí bez operace

Léčba léků se provádí pomocí některých léků, které zabraňují přeměně fibrinogenu na fibrin a aktivují fibrinolytický systém těla.

Adhezivní onemocnění střev - jak léčit, symptomy a léčbu

Chcete-li poznat příčiny intestinálních srážek, příznaků a léčby této nemoci, můžete po lékařské prohlídce. Špička ve střevě nebo adhezivní onemocnění je patologický proces, doprovázený těžkou vyčerpávající bolesti, někdy bez příznaků, jak u dítěte, tak u dospělého.

Adhezivní nemoc vzniká v důsledku:

• Různé poranění břicha;
• Chirurgická intervence;
• Akutní zánět břišních orgánů;
• Císařský řez;
• Dědictví;
• Apendicitida.

Jaké jsou hroty?

Adheze jsou příze pojivové tkáně nebo těsnění, které spojují vnitřní orgány. V důsledku patologie se sérové ​​membrány orgánů splynou. Serózní membrána je tenká průhledná deska, jejíž základ je vláknitá pojivová tkáň. Břišní orgány s větší pravděpodobností podstupují sraženiny, a to kvůli tendenci spojovat se.

Proces adheze není vždy patologie, je to ochranná reakce organismu na zánět orgánů. Při střevním zánětu se peritoneum přilepí k této zóně a další orgány zůstávají zdravé. Pokud se adheze vyskytnou příliš rychle, jsou břišní orgány deformovány, krevní cévy jsou ztuhlé a to způsobuje bolest. V důsledku patologického procesu vzniká adhezivní střevní obstrukce. Tento proces se vyvíjí:

• V chronické formě;
• V kritické formě, pro kterou je nutná naléhavá intervence chirurga.

Srůsty mohou také tvořit v takových břišních orgánů, jako jsou játra, dělohy, žlučníku, močového měchýře a další. Pokud existují špičky v tenkém střevě, které mohou mít negativní vliv na trávicí trakt. Chcete-li toto odstranit, může vám pomoci pouze opakovaná operace.

U dětí se vyskytuje onemocnění lepidla, může to být vrozené. Vzhledem k slabému zažívacímu systému dětí se patologie velmi rychle vyvíjí. Adheze a těhotenství jsou naléhavým úkolem pro ženy v plodném věku. Pokud na vaječníku dochází k přilnavosti, komplikuje ovulaci, vejce nedosahuje dělohy a nenastává hnojení.

Mechanismus původu a vývoj adhezí

V normálním stavu má peritoneum hladký povrch a vytváří potřebné množství tekutiny k zajištění normálního fungování orgánů. Při abdominálních operacích nebo zánětech se objeví opuch tkáně a na peritoneu se vytvoří ložisko fibrinu. Fibrin je organická adhezivní látka, která je tvořena nedelasovatelnými krevními sraženinami, která má schopnost přilnout sousední tkáně.

Spárování tkání se provádí následovně:

1. Tkáně peritonea jsou pokryty vrstvou fibrinu;
2. Po třech dnech se produkují fibroblasty, které jsou produkovány kolagenovými vlákny;
3. Po zapálení 1-3 týdnů pojivové tkáně. Existují husté srůsty, tvoří nervy a kapiláry.

Ve vzácných případech se vytvářejí adheze s uzavřenými úrazy nebo záněty břišní dutiny. Adheze chronické povahy se objeví, když trvalá zánět mezenterické část tenkého střeva (okruží - speciální část tlustého střeva, těsně přiléhající k zadní peritoneum), sigmoid rakovina tlustého střeva, duodenum 12, ozařování břišní rakovinných útvarů.

Známky střevních adhezí:

• Prodloužená bolest v oblasti stehu, pokud byla operace;
• Bolestivé křeče v žaludku;
• Břišní distenze, chvějící se v důsledku akcelerované tvorby střevních plynů;
• Periodická zácpa. Adheze zhoršují střevní propustnost;
• Pokud patologie vznikla dávno, ztrácí se tělesná hmotnost pacienta.

Při zánětu sliznice tlustého střeva a výskytu srážek může vzniknout střevní kolitida. Tuto chorobu můžete zjistit pomocí následujících funkcí:

• Bolest dolní části břicha. Po jídle, cvičení nebo běhu se zvyšuje bolest;
• Pravidelně se vyskytují zácpa a průjem s hlenem a krví ve stolici;
• Nadouvání, tvorba plynu;
• Touha k vyprázdnění je obvykle falešná.

Komplikace v průběhu tkání ve střevě mohou ohrozit život pacienta:

• Pokud pojivová tkáň uzavře střevní lumen, vzniká zácpa, která způsobuje bolest, způsobuje pokles tlaku, tachykardii. Od bolestivého šoku pacient někdy ztrácí vědomí;
• Přilnavost způsobuje narušení přivádění krve do postižené oblasti s úmrtím nebo nekrózou tkání a je to velmi nebezpečný proces. V tomto případě je naléhavě nutné odstranit patogenní zónu střev.

Diagnostika onemocnění adhezí

Pokud jsou zjištěny příznaky adhezí břicha, měly by být diagnostikovány následující metody (po hmatání konečníku lékařem):

• Krevní test na přítomnost zánětu těla;
• Ultrazvuk;
• Rentgen s kontrastem (baryum);
• Laparoskopie;

V současné době je laparoskopie nejproduktivnější. Specialista, pomocí tenké flexibilní trubice s fotoaparátem, zkoumá místo adheze, někdy dělá disekci adhezí. Pokud existují podezření na adheze v konečníku, je provedena kolonoskopie ke studiu rektálních defektů. Toto vyšetření se často provádí po intravenózní anestezii, protože svrbení mohou ublížit při dotyku nástroje. Po chirurgickém zákroku k odstranění žlučníku se mohou tvořit sraženiny kolem stehů a břišní dutiny.

Způsoby léčby

Střevní srázy jsou léčeny bez chirurgického zákroku, stejně jako operace. Pokud se hroty neobtěžují, necítí se bolest, musíte dodržovat speciální dietu. Pokud se u Vás objeví bolest, musíte užívat léky proti bolesti a antispazmické léky. Také léky jsou předepsány pro prevenci patologických stavů.

Při detekci nekrózy střev potřebuje pacient naléhavou operaci k odstranění mrtvé oblasti.

Existují dva způsoby fungování:

1. Laparoskopie. Zkontrolovat a určit umístění hrotů a odstranit je;
2. Laparotomie. Abdominální břišní chirurgie s řezem do 15 cm, pro plný přístup k bolestivé oblasti. Během laparotomie není stará jizva řezána, protože ve většině případů je pájena do střevní stěny.

V každém případě se odborník sám rozhodne, jak s pacientem zacházet, vzhledem k jeho věku, s přítomností jiných nemocí.

Jaké jsou nebezpečné hroty po operaci?

Břišní dutina je předisponována ke vzniku pooperačních adhezí. Jsou tvořeny mezi střevami, žaludkem a dalšími. Pooperační adheze žaludku mohou růst díky:

• Různé poranění břicha;
• Zánět břišních orgánů;
• Zrychlená sekrece fibrinu;
• Ozařování rakoviny žaludku a dalších vnitřních orgánů.

Hlavní katalyzátory pro výskyt adhezí střev po operaci jsou:

• Porušení integrity epitelu peritonea;
• Ztráta vlhkosti slizniční tkáně;
• Vnitřní orgány jsou vystaveny pracovním nástrojům, dalším materiálům spojeným s chirurgickým výkonem (mastek chirurgických rukavic apod.).
• Zbývající krevní sraženiny uvnitř operačního prostoru.

Komplikace po operaci

Postoperativní bolest během srůsty se objevuje u většiny pacientů. Bolest vychází z útoků. Painkillers nedávají požadovaný účinek. Pokud dojde k takové pooperační bolesti, lékař po požadovaných testech předepíše potřebný průběh léčby, zaměřený na pečlivý, nechirurgický přístup. Pouze v kritických případech se doporučuje laparoskopie.

Dieta po operaci

Po operaci se pacient spoléhá na diety. Je nutné upustit od používání výrobků obsahujících mnoho vlákniny (zvyšuje produkci plynu), nejezte čerstvý chléb, tučné a slané potraviny. Musíte vypít ne-uhličitá voda a zelený čaj, rozdělit jídla až 6krát denně. Pokud je pozorována jemná strava, pacient se rychle uzdraví.

Video - Adhezivní onemocnění (od 17:42)

Tradiční metody léčby

Léčte intestinální adhezi a lidové léky. Hirudoterapie nebo použití pijavice je považováno za nejlepší. V pijavých slinách je hirudin, který je považován za účinnou anti-zahušťovadla.

Při predispozici k tvorbě adhezí v tlustém střevě jako profylaxi pomáhá použití olivového nebo lněného oleje. Má pozitivní vliv na střevní sliznici. Rostlinný olej se používá jako komprese na bolavé místo. Doporučuje se u žen s adhezi mezi děložní částí a střevem.

Existuje také mnoho receptů na všechny bylinky, květy, semena rostlin. Například infuze aloe. Odřízněte velké listy a vložte do ledničky po dobu 3 dnů. Rozemlete mlíku na maso a přidejte máslo a med v počtu částí 1: 6: 6. Vložte směs do chladničky. Vezměte 2krát denně, přidáním 1 polévkové lžíce na sklenici teplého mléka. Tento recept pomáhá slepením.

Ale s pomocí léků a lidových léků k odstranění dlouhých tvořených hustých adhezí nebude fungovat.

Názory na užívání drog a používání tradičních způsobů léčby naznačují potřebu koordinace s lékařem, protože v zanedbávaných patologických formách je to neúčinné.

Adhezní cvičení

Cvičení proti výskytu pooperačních adhezí jsou zaměřena na zlepšení průtoku krve do postižené oblasti a pružnosti tkáně. Jóga pomáhá hodně v tomto ohledu. Cvičení a speciální výživa pomáhají rychle se zbavit účinků operace a snižovat záchvaty bolesti.

Použití výše uvedených receptů a vedení zdravého životního stylu, to jest zdravé jídlo, každodenní procházky, čas na odpočinek a spánek, můžete vyléčit z lepivého onemocnění.

Střevní adheze - příznaky a příčiny onemocnění, diagnostika, metody léčby a prevence

Operace na břišních orgánech, abdominální trauma často způsobují komplikace. Po určité době může pacient zaznamenat bolestivé příznaky, porušení střev, což nejspíše naznačuje vznik adhezí. Proč je vývoj této patologie, jaká je nebezpečí takového procesu? Zjistěte, jaké jsou příznaky onemocnění lepidla, a okamžitě vyhledejte pomoc odborníků. V počátečním stadiu lze s nimi zacházet konzervativním způsobem.

Co je intestinální adheze

Tenký film - peritoneum - obklopuje vnitřní orgány člověka. V případě narušení integrity tkání v případě chirurgického zákroku, traumatu nebo zánětu se na povrchu vytvoří adhezivní látka obsahující fibrinový protein. Má příznivý účinek - zastavuje šíření zánětlivého procesu a obaluje lézi vláknitými proužky. Při těžkých škodách má tento proces nevýhodu:

• dochází k porušení resorpce pojivových tkání;
• fibrinové vlákna začínají kompaktovat, aby vytvářely adhezi (kordy).

Postup těchto procesů má pro tělo špatné důsledky. Při rozšíření adhezí v břišní dutině se mohou objevit následující patologické stavy:

• mobilita vnitřních orgánů je omezená;
• deformace, stlačení střeva;
• upnuté krevní cévy, které způsobují nekrózu tkání;
• střevní lumen se zužuje a vyvolává jeho překážku;
• filmové struktury ovlivňují další břišní (břišní) orgány - žlučník, játra.

Pásy sestávající z pojivové tkáně se mohou objevit mezi střevními smyčkami, jejími samostatnými částmi a připevňují se k břišní stěně. Často spojují střeva s děložní sliznicí, vaječníky, vajíčka, což vede k narušení reprodukčních funkcí a neplodnosti. Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 jsou těmto patologickým stavům přiděleny následující kódy:

• Na 56,5 střevní adheze (adheze) s obstrukcí.
• K 66.0 Peritoneální adheze.

Důvody

Adheze mohou nastat v důsledku genetické predispozice - osoba je zděděna tendence ke zvýšené produkci fibrinu. Často provokující faktory proliferace pojivových tkání se stávají chirurgickými intervencemi. Během operace se objevují procesy, které zvyšují pravděpodobnost vzniku kordů:

• poškozená integrita tkáně;
• dochází ke ztrátě vlhkosti sliznicemi;
• krev zůstává na vnitřním povrchu břišní dutiny;
• existují kontakty tkání s nástroji, materiály pro šití.

Častými příčinami adhezivního onemocnění jsou zranění, rány břicha, vnitřní orgány. Vzhled kordů z pojivové tkáně se může objevit v důsledku infekčních nebo zánětlivých procesů, které se vyvíjejí v břišní dutině a malé pánvi:

• difuzní peritonitida;
• perforace žaludečního vředu, duodenální vřed;
• akutní apendicitida;
• zánět příměsí.

Císařský řez může být příčinou vzniku adhezí u žen. Vývoj chronické proliferace pojivových tkání se často vyskytuje v důsledku těchto důvodů:

• prodloužený zánět mezenterické části tenkého střeva, sigmoid, slepé střevo;
• léčba maligních nádorů v břišní dutině pomocí radioterapie;
• gynekologické infekční nemoci;
• vrozené abnormality orgánů u dětí.

Symptomy

V důsledku adhezních procesů jsou nervové zakončení podrážděny, což způsobuje bolest. Jeho lokalizace závisí na umístění vláknitých pojivových tkání - v malé pánvi nebo břišní dutině. Bolest může být zhoršena fyzickou námahou, ostrými rohy těla po jídle, které se projevují v boku, jako u akutní apendicitidy. Svojí povahou se často stává:

• paroxyzmální;
• tahání;
• akutní;
• kvílení;
• spasmodický;
• periodické;
• dlouhé.

Adhezivní onemocnění se někdy projevuje dyspeptickým syndromem - nadýmání, nauzea, pocit plnosti, tíživost žaludku. Příznaky, které doprovázejí vývoj sraženin v břišní dutině, zahrnují:

• chronická slabost;
• tlakové kapky;
• obecná malátnost;
• porušení intestinální motility;
• střevní potíže - prodloužená zácpa;
• pocit prasknutí;
• zvracení po jídle;
• chvějící se v žaludku;
• ztráta hmotnosti.

Komplikace

Pokud jsou adheze diagnostikovány v pozdním stadiu, nedochází k včasné konzervativní léčbě, mohou se objevit závažné důsledky. Komplikace mohou ohrozit život, vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok. Pacient někdy vyvine intestinální obstrukci střeva, který je charakterizován následujícími příznaky:

• akutní bolest;
• akumulace plynů;
• nedostatek stolice;
• zvracení;
• snížení tlaku;
• tachykardie.

Poškození střev po chirurgickém zákroku může vést k vážným problémům. Existují rizika rozvoje těchto procesů:

• Nekróza střeva. Když jsou krevní cévy stlačeny prameny cév, dochází k narušení přívodu krve do střevních stěn a tkáň zmizí.
• Zánět srážek. Objevuje se na pozadí patologií sousedních orgánů.
• Vzhled perforací, krvácení během chirurgických operací na vnitřních orgánech.
• Neschopnost otěhotnět. Je pozorován v případě spojení s střevními adhezi s děložními příměsí - vajíčkovodem, vaječníky.

Diagnostika

Podezření na adhezi se může objevit, pokud se pacient stane bolesti břicha, poruchy střev. Lékař začíná užívat anamnézu. Při počáteční kontrole provádí:

• průzkum přítomnosti dědičných faktorů;
• určení povahy a polohy bolesti;
• objasnění skutečností chirurgické intervence na vnitřních orgánech, úrazy břicha;
• digitální vyšetření břišní dutiny, konečníku.

Pro objasnění diagnózy je pacientovi předepsán kompletní krevní obraz pro detekci zánětlivých procesů. Mezi instrumentální typy výzkumu se často používají následující metody:

• Kolonoskopie - zkoumá stav konečníku.
• Irrigografie - radiografie se zavedením kontrastního činidla - vyhodnocuje anomálie střevní smyčky.
• Ultrazvuk panvových orgánů - odhaluje přítomnost adhezí, jejich prevalenci.

Jednou z nejinformativnějších diagnostických metod je laparoskopické vyšetření zavedením endoskopického vybavení s miniaturní kamerou do břišní dutiny. Takový postup se často kombinuje s operací. Pro diagnostiku střevních adhezí pomocí takových hardwarových studií:

• Počítačová tomografie (CT) - určuje lokalizaci pramenů, stupeň šíření procesu.
• Elektrogastroenterografie - určuje peristaltickou schopnost trávicího systému.

Jak zacházet s střevními adhezi

Lékař zvolí režim léčby založený na stavu pacienta. Venuje pozornost prevalenci srůsty, závažnosti onemocnění. Existují 3 možnosti pro vývoj událostí:

• Adheze nejsou rozšířené, neinterferují s fungováním střeva - léčba se nevyžaduje. Lékař předepisuje pravidelné sledování stavu, sledování změn.
• V případě růstu adhezí se aplikuje konzervativní léčba.
• V případě pozdního léčení lékaře, s výrazným zvýšením šňůry, riziko komplikací, je předepsán chirurgický zákrok.

Léčba bez operace

V počátečním stadiu onemocnění střevního lebky může být problém řešen konzervativními prostředky. Je třeba zjistit příčinu vzniku patologie a odstranit ji, aby se zastavil vývoj procesu. Za to lékaři předepisují:

• protizánětlivé léky;
• imunomodulátory;
• komplexy vitamínů;
• dietní výživa;
• fyzioterapie;
• terapeutické cvičení;
• masáž

Léčebný režim zahrnuje užívání léků, které napomáhají resorpci fibrinových vláken - vstřikování Vitreózního těla, aloe. Pro léčbu adhezivních onemocnění se používají tyto léky:

• antibiotika - za přítomnosti infekčního zánětu;
• analgetika - v případě bolesti;
• antispasmodika - v přítomnosti křečí;
• laxativa - k odstranění zácpy;
• prostředky pro obnovu střevní peristaltiky;
• antihistaminika, která zmírňuje otoky.

Dieta

Důležitou složkou léčby, kdy byl pacient diagnostikován sraženiny po operaci, je dietní výživa. Jeho hlavním úkolem je normalizovat činnost střev, eliminovat zácpu, zastavit tvorbu plynu, nadýmat. Odborníci na výživu doporučují:

• předejít přejídání;
• odstranit hladovku;
• praxe rozdělit jídla - několikrát denně v malých porcích;
• jíst v určitou dobu;
• potraviny spotřebované ve formě tepla - tím se vyloučí výskyt křečí, podráždění.

Pro normální fungování střeva je potřeba pít vodu - asi dva litry denně. Doporučujeme vařit jídlo pro pár, vařením, pečením. Ve stravě pacienta s hroty by měly být přítomny takové pokrmy a produkty:

• dietní maso - kuřecí, krůtí;
• mléčné výrobky - kefír, jogurt;
• pečené ovoce, zelenina;
• tekuté kaše;
• nízkotučné vývary;
• rostlinné oleje;
• vařené ryby;
• omeleta vajec;
• zeleninové pečivo;
• máslo;
• tvaroh;
• ovocné šťávy;
• odrůdy bylin.

Doporučuje se vyloučit produkty, které podporují fermentační procesy ve střevech - droždí, hrozny, luštěniny, sycené nápoje. Podle zákazu jsou:

• alkohol;
• sladkosti;
• zelí;
• bohaté masné vývary;
• kukuřice;
• ředkvička;
• houby;
• ředkvička;
• okurky;
• tučné maso;
• uzené maso;
• okurky;
• konzervy;
• pikantní koření, koření;
• čokoláda;
• silný čaj;
• kvass;
• kávu

Vzorové menu pro den pro pacienta s onemocněním střev, vypadá takto:

• Snídaně Tekutá krupice, omeleta se zeleninou. Zelený čaj s medem.
• Svačina. Čerstvé bobule kissel, 50 g s nízkým obsahem tuku.
• Oběd Zeleninové pyré, zeleninový salát, ochucený rostlinným olejem, citrónovou šťávou. Ryba s párou Vyčistěte kyčle.
• Čas čaje Tvarohový sýr, švestková šťáva.
• Večeře Pečená zelenina s kuřecím masem, bylinný čaj.
• Před spaním - sklenici čerstvého kefíru s 1% tuku.

Léky

Po provedení chirurgického zákroku na břišních orgánech je nezbytné používat léky k resorpci srážek. K tomu použijte několik léků, které se liší v akci. Schéma antiadhezivní léčby zahrnuje následující léky:

• Heparin je antikoagulant, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin.
• Hydrokontizon - hormonální prostředek zabraňuje zánětlivému procesu.
• Fibrinolizin, urokinasa, - přispívají k rozpouštění fibrinu.
• Lidáza, Longidase - enzymy, zabraňují tvorbě adhezí, eliminují hematomy.

Vzhledem k tomu, že je patologie doprovázena nepříjemnými příznaky, lékaři předepisují takové skupiny léků, které je odstraňují:

• léky proti bolesti - Analgin, Tempalgin;
• protizánětlivý - Diclofenac, Ketorol;
• antihistaminika - Dimedrol, Suprastin;
• antispasmodika - no-shpa, spazmalgon;
• antibiotika, v přítomnosti infekce, Trimesol, Tetracycline;
• obnovení mikroflóry, peristaltika - Hilak-Forte;
• laxativa - Regulax, Bicosodil;
• vitamínové komplexy - tokoferol, Undevit.

Lék Urokinasa se používá k léčení onemocnění ve formě intravenózní injekce nebo kapátka. Léčivo obsahuje enzym, který rozpouští fibrin. Urokiniz má podle pokynů:

• - onemocnění spojená s tvorbou krevních sraženin, adhezí;
• dávkování - individuálně přizpůsobené stavu pacienta;
• nežádoucí účinky - výskyt krvácení, horečka;
• kontraindikace - přecitlivělost na složky, gastrointestinální vředy, těhotenství, poruchy krvácení.

Antihistaminikum Suprastin se vyrábí ve formě tablet, které se používají k odstranění otoků během lepících procesů. Látka se vyznačuje těmito vlastnostmi:

• složení - účinná látka chloropyramin;
• dávka - tabletu 4x denně;
• nežádoucí účinky - ospalost, euforie, letargie, nevolnost, pokles tlaku;
• kontraindikace - těhotenství, astmatický záchvat, laktace.

Tablety Tempalgin ulehčují bolest, působí jako antipyretikum, mají účinnou látku sodnou sůl metamizolu. Droga je charakterizována těmito vlastnostmi:

• indikace - bolesti různých etiologií;
• dávka - tableta třikrát denně;
• kontraindikace - těhotenství, játra, selhání ledvin;
• nežádoucí účinky - tachykardie, závratě, sucho v ústech.