Hlavní / Intestujte

Jaký je anechoický obsah žlučníku

Intestujte

Ultrazvuk žlučníku se provádí samostatně nebo s úplnou ultrazvukovou diagnózou břišní dutiny. Je průsvitný v případě podezření na žaludeční onemocnění a jiné patologické stavy. Mezi základní pojmy, které budou ve formulářích uvedeny s výsledky ultrazvuku, se může vyskytnout definice "anechoického obsahu žlučníku". Musím říci, že odborník na ultrazvukovou diagnostiku nedělá diagnózu, může jen popsat údaje, které vidí na obrazovce. Dekódování indikátorů řeší ošetřující lékař.

Jaká je echogenita?

Abyste pochopili, o čem se může mluvit o anechogenitě žlučníku, musíte porozumět definici a vlastnostem ultrazvuku. Některé fakty, které pomohou porozumět podstatě ultrazvukových vln:

  • Ultrazvuk je elastická oscilace částic média, která se šíří ve formě podélné vlny.
  • Může existovat v kapalném, plynném nebo pevném médiu, ale končí ve vakuu.
  • Některá zvířata ji používají jako prostředek komunikace, ale nejsou hluchými lidským uchem.

Používá se při diagnostice vnitřních onemocnění kvůli svým vlastnostem. Ultrazvukové vlny jsou absorbovány měkkými tkáněmi a odrážejí se od nesrovnalostí.

Proces získávání snímků z ultrazvukového přístroje probíhá ve dvou fázích:

  • vlnové záření ve studovaných tkáních;
  • přijímání odražených signálů, na základě kterých se na obrazovce vytvoří obraz vnitřních orgánů.

Vzhledem k rozdílné struktuře a hustotě tkání a vnitřních orgánů odrážejí ultrazvukové vlny různými způsoby. Kromě toho se tato vlastnost mění v různých patologických stavech, což umožňuje identifikovat mnoho nemocí, včetně žlučníku. K popisu získaného obrazu je použita speciální terminologie, která by měla být známa nejen odborníkům v oblasti ultrazvuku, ale i praktickým lékařům.

Podle této vlastnosti lze rozlišit několik druhů tkání:

  • hyperechoické objekty (kosti, plyn, kolagen) - to jsou struktury, které odrážejí velké množství ultrazvukových paprsků, se na obrazovce objevují jako kapsy jasně bílé barvy;
  • hypoechoické (měkké tkáně) - částečně odrážející ultrazvukový paprsek, představují různé odstíny šedé;
  • anechoic (kapalina) - to jsou oblasti, které neodrážejí ultrazvuk a vypadají jako ohnisky černé barvy.

Z toho můžeme usoudit, že anechoický obsah žlučníku je tekutý. Aby bylo možné diagnostikovat, je třeba pochopit, jak by měl tento orgán normálně vypadat na ultrazvuku a jaká může být přítomnost tekutiny v jeho dutině.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Jak vypadá žlučník na ultrazvuku?

Žlučník má tvar hrušky. Ve své struktuře jsou 3 hlavní prvky:

  • dno - široká hrana, která vyčnívá mírně za hranice jater;
  • tělo je jeho hlavní součástí;
  • krk - zúžení bubliny na jeho výstupu.

Žlučník je dutý orgán, má stěnu a dutinu, kde se hromadí žluč. Stejně jako jiné podobné orgány je vyroben ze svalové tkáně, která je lemována uvnitř sliznicí s velkým množstvím záhybů a žláz. Venku je částečně pokryt serózní membránou.

Potřeba zásobníku žluči vznikla z toho, že vstupuje do střeva, není konstantní, ale pouze v procesu trávení. Ultrazvuková diagnostika je prováděna na prázdném žaludku (je dokonce zakázáno pít vodu před testem), takže se žluč v močovém měchýři nahromadí a bylo možné vyšetřit její obsah a stěny.

Žluč je produkován v játrech a proudí dolní cestou do žlučníku. Je-li to bezpodmínečně nutné, pohybuje se dále podél žlučového kanálu do dvanácterníku. Není-li to nutné, uzavřou se svěrače a nevypouštějí žluč z močového měchýře. Dokud se potravina nedostane do žaludku, hromadí se v žlučníku a roztáhne její stěny. Jakmile začne proces trávení, svaly stěn močového měchýře se uzavřou a svaly svěrače a žlučovodu se naopak uvolňují. Proto s ultrazvukem po jídle bude prázdná bublina a nebude možné přesně určit její velikost a povahu obsahu.

Normální indikátory žlučníku budou následující:

  • tvar hrušky;
  • Rozměry: 8-14 mm dlouhé, 3-5 mm široké;
  • umístění je intrahepatální, pouze dno močového měchýře přesahuje játra;
  • obrysy jsou hladké a čisté;
  • tloušťka stěny - až 3 mm;
  • homogenní anechoický obsah.

Jakékoliv abnormality naznačují přítomnost patologie. Tedy, stěny močového měchýře se zahušťují při zánětlivých procesech a abnormální struktura močového měchýře brání toku žluči a bude se hromadit ve své dutině ve velkých množstvích. Obsah je vyšetřen na podezření na žlučové kameny a jiné nemoci, v takových případech se stává echogenní.

Echogenní obsah žlučníku

Žlučník je zásobník žluči. Kromě toho normálně nemůže být v dutině močového měchýře kapalina. Pokud obsah přestane být echogenní, tj. Homogenní černá, to naznačuje, že existují cizí předměty.

Podle povahy změn ozvěny může být:

  • ohnisko (helminty, kameny);
  • difuzní (sediment, hnis nebo krev).

Žlučník a žlučový trakt mohou být místem pro invazi parazitů. Taková onemocnění jsou častěji diagnostikována v dětství. Ultrazvuk ukazuje zhrubnutí a záněty stěn, stagnující procesy, kdy jsou kanály blokovány hlísty, stejně jako samotné parazity ve formě jasných echogenních inkluzí. Takové studie jsou prováděny na základě klinických příznaků: celkové zhoršení zdraví, zažívací potíže, žloutnutí kůže a sliznic. Po podání antiparazitárních léků se obraz normalizuje a obsah močového měchýře se stává nezdravým.

Hlavním místem onemocnění žlučníku jsou kameny. Mohou mít jiný původ, chemické složení, tvar a velikost a na ultrazvuku vypadají jinak. Ve složení mohou být cholesterol, vápnitý, pigmentovaný a komplexní (směsný původ). U ultrazvuku nelze určit, je nutné provést testy po extrakci kamínků.

Podle výsledků ultrazvukové diagnostiky existuje několik druhů kamenů:

  • mírně echogenní;
  • střední echogenicita;
  • vysoce echogenní;
  • kameny, které poskytují obecný akustický stín.

Slabě echogenní kameny mají volnou strukturu, nejčastěji se ukáží jako cholesterol. Takové formace jsou dobře náchylné ke zničení zvláštními přípravky a proces léčby je sledován ultrazvukem v dynamice. Takové kameny by měly být odlišeny od polypů žlučníku a cholesterolu, takže pacient během postupu mění polohu těla. Pokud kameny zůstávají v dutině bubliny a plavou ve svém obsahu, polypy jsou připevněny ke stěnám a nemění místo.

Kameny se střední a vysokou echogenicitou nejčastěji označují pigment nebo vápno. Vypadají jako jasné světlé skvrny v dutině močového měchýře a nepředstavují žádné potíže s diagnózou. Během studie dokáže vysoce citlivý senzor zjistit, že vrhá stín.

Odděleným státem onemocnění žlučníku je tvorba kamenů, které poskytují obecný akustický stín. Tento vzorec je pozorován za přítomnosti jediného velkého kamene nebo různých malých kamenů, které zcela blokují lumen žlučníku. Obraz může být zaměněn s plyny, které budou vypadat také jako jasné skvrny. Pro úplnější obrázek může být pacientovi podány dva žloutky, které je třeba pít a opakovat. Když začnou trávicí procesy, plyny zmizí a kameny zůstanou v dutině žlučníku.

Difúzní změny echogenicity jsou vzácné. Ty zahrnují různé sedimenty, hnis nebo krve - látky, které odrážejí ultrazvukové paprsky a jsou rozloženy rovnoměrně a míchají s žluč. Mohou být rozpoznány následujícími funkcemi:

  • Sediment je umístěn v dolní části žlučníku v rovnoměrné vrstvě a nad ní je normální anechoická žluč.
  • Pokud je v dutině hnis, nejprve vypadá jako sediment. Jediný rozdíl spočívá v tom, že když se změní postavení pacienta, mísí se s žlučou. V chronickém purulentním procesu může vytvářet charakteristické septa v dutině močového měchýře, které jsou viditelné na ultrazvuku.
  • Krev musí být také diferencována od sedimentů a jiných difúzních inkluzí. Časem se zhroutí a tvoří lehce echogenní sraženiny, které se podobají vzhledům kamenů nebo polypů.

V dutině žlučníku mohou být detekovány echogenní vměstky, které se pak ukázaly jako nádory. Jejich rozdíl spočívá v tom, že rostou ze zdi a nepohybují se, když se změní postavení pacienta. Nádory mohou být benigní a nezestávají přes stěny. Pokud je pacient diagnostikován s maligním nádorem, znamená to, že postihuje všechny vrstvy žlučníku. Časem tělo přestane být detekováno na ultrazvuku kvůli nekróze jeho stěny.

Pravidla pro ultrazvuk žlučníku

K výsledkům studie byly nejspolehlivější, je lepší začít s přípravou. Při počátečním vyšetření stanoví lékař datum vyšetření a povědí vám, jak se k tomu dobře připravit. Výjimkou jsou případy, kdy existuje riziko zablokování žlučových cest s kameny nebo je nutná naléhavá operace.

U plánovaného ultrazvuku by měl pacient dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • týden před ultrazvukovým vyšetřením vyloučí jejich výživu alkohol, mastné potraviny a ty, které způsobují zvýšené oddělení plynů (sýtené nápoje, kvasnicový chléb, surové ovoce a zelenina, luštěniny);
  • 3 dny se doporučuje zahájit užívání léků (Mezim, Espumizan a podobně);
  • než studie nemůže jíst po dobu 8 hodin.

Pokud je ultrazvuk naplánován na první polovinu dne, měli byste se vzdát snídaně a vody. Večeře v předvečer musí být nejpozději do 19:00. Pokud se večerní procedura uskuteční, můžete mít snídani kolem 7:00.

Anechoický obsah žlučníku je normálním indikátorem. Říká, že močový měchýř je naplněn žlučem, ve kterém není žádný sediment nebo cizí látky. To je důležitý faktor v diagnostice helminthiasis, žlučových kamenů a dalších patologií. Také ultrazvuk žlučníku je zahrnut v plánovaném vyšetření břišní dutiny. Kromě tohoto ukazatele věnujte pozornost velikosti a tvaru těla, tloušťce a jednotnosti stěn. Ukazatele jsou psány na formuláři a předány ošetřujícímu lékaři, který je pak interpretuje na základě klinických příznaků.

Anechoický obsah žlučníku

Ultrazvukové vyšetření žlučníku se může provádět jak samostatně, tak v komplexní vizualizaci břišních orgánů. Postup je předepsán, pokud existují příznaky, které svědčí o vývoji patologie žlučníku nebo jiných onemocnění. Při dekódování výsledků je někdy nalezena fráze "anechoický obsah žlučníku". Co je za tímto konceptem?

Je důležité si uvědomit, že odborník na ultrazvuku nevystavuje diagnózu, ale pouze popisuje obraz, který viděl, a předkládá předpoklady. Dekódování výsledků a jejich následný výklad je odpovědností ošetřujícího lékaře.

Jaká je echogenita?

Echogenicitou se rozumí schopnost živých tkání odpudit ultrazvukové vlny přenášené přístrojem. Lidské orgány na monitoru vypadají jako světlé nebo tmavé skvrny. Barva závisí na schopnosti absorbovat nebo odrážet ultrazvuk.

Kosti, plyny a kolagen jsou hyperechoické objekty. Mohou odrážet většinu paprsků. Na monitoru jsou definovány jako oblasti nasycených bílých. Všechny měkké tkáně jsou hypoechoické. Odrážejí pouze část ultrazvuku a absorbují jeho zbytky. Specialista je vidí jako skvrny všech odstínů šedé.

Anechoicita - ne schopnost odrazit ultrazvukové vlny - je tekutá. Na monitoru vypadají jako úplně černé oblasti. Docela často lékař používá termín v případě, kdy nemůže zjistit, co vidí na obrazovce. Diagnostiku v tomto případě řeší ošetřující lékař. Je pravděpodobné, že osoba bude přidělena k dalšímu výzkumu.

V některých případech, když jsou zjištěny další změny v orgánu, může odborník na ultrazvuku naznačovat pravděpodobné možnosti toho, co by mohlo být za anechoickým obsahem.

Je také důležité si uvědomit, že tento termín popisuje různé typy formací. Například:

  • kapsle plněné kapalinou;
  • krevní oběh;
  • neoplazmy vysoké hustoty a další.

Normální ultrazvukové vyšetření žlučníku

Žlučník vypadá jako hruška. Tělo má tři části:

  • Dole. Široký okraj, lehce vyčnívající za játrovou tkáň.
  • Tělo. Hlavní část bubliny, která slouží jako pohon.
  • Krk. Zužující se část žlučníku, skrze kterou se nahromadila žluč.

Žlučník je dutý sáčkovitý orgán, ve kterém se sbírá žluč. Ultrazvukové vyšetření se provádí vždy na prázdném žaludku. To vám umožní ušetřit na kvalitní prohlídku plnosti těla: odborník dostane příležitost posoudit stav stěn a tekutého obsahu.

Následující ukazatele jsou pro zdravý orgán normální:

  • tvar hrušky;
  • délka - 8-14 mm, šířka - 3-5 mm;
  • nacházející se uvnitř jater, venku je pouze dno žlučníku;
  • jasné kontury;
  • tloušťka stěny - nejvýše 3 mm;
  • obsah homogenní anechoic.

Jakékoli porušení, včetně anechogenicity, jsou rozpoznány lékaři jako znamení vývoje patologického stavu. Zesílení stěn těla dochází v důsledku zánětu. S vývojem žlučníkové nemoci a patologických stavů, doprovázené tvorbou žlučníku v žaludku nebo jinými subjekty, poruší anechogenitu žluči. Stane se echogenní.

Příčiny anechogenity žlučníku

Orgán je téměř vždy naplněn žluč. Kromě toho by v dutině neměly být přítomny žádné další vměstky. Pokud se žluč nezobrazí jako anechoická látka, znamená to, že v jejím složení existují i ​​cizí útvary. Pak se na ultrazvukové obrazovce na pozadí černé skvrny objeví světlejší odstíny.

V závislosti na povaze změny ozvěny může být:

  • ohnisko - nejčastěji to je shluk červů nebo kamenů;
  • difuzní - reprezentovaná sedimentem, krví nebo hnisem.

Často se parazité usazují uvnitř žlučníku. Detekují se především v dětství. Kromě porušení anechogenity má pacient následující příznaky:

  • zhrubnutí stěn způsobených zánětlivým procesem;
  • stagnace žluče v důsledku zablokování potrubí červy;
  • seskupení parazitů jsou definovány jako jasné útvary.

Kromě ultrazvukových známek vyvine pacient charakteristický klinický obraz. Toto zhoršení celkového stavu, problémy s působením trávicího traktu, vzhled žlutého odstínu kůže a sliznic.

Dalším důvodem pro narušení echogenicity žlučníku je tvorba kamenů. Odlišují se nejen chemickým složením, velikostí a tvarem, ale také původem. Je obvyklé rozlišit následující typy kamenů:

Úkolem diagnostiky je určit typ kamene v závislosti na úrovni echogenicity. Slabě echogenní kameny: takové kameny mají volnou strukturu, která je typická pro odrůdy cholesterolu. Formace tohoto druhu jsou snadno zničeny pomocí léků.

Chcete-li potvrdit diagnózu - alespoň nepřímo - během procedury, pacient změní polohu těla.

Pokud jsou to skutečně kameny, zůstávají v organu a mohou se pohybovat uvnitř anechoického obsahu (žluči). Polypy zůstávají připevněny ke stěně bubliny.

Kameny se střední a vysokou echogenitou: nejčastěji jde o pigmentové a vápenaté kameny. Vizualizovány jako jasné bílé skvrny na pozadí tmavé žluče. Typickým znakem je stín.

Při cholelitizaci při ultrazvukové diagnostice jsou detekovány kameny, které poskytují obecný akustický stín. Tento příznak naznačuje přítomnost jednoho velkého nebo mnoha malých kamenů, které zcela překrývají lumen žlučovodů.

Změny v síle stěny žlučníku jsou dalším důvodem porušení anechoicity obsahu orgánů. Zahuštění může nastat v důsledku sedimentace, hnisu nebo krve. Tyto látky jsou schopny rovnoměrně odrážet ultrazvukové záření, které se mísí s žlučou.

  • Sraženina je vždy definována na dně bubliny. Leží v rovnoměrné vrstvě a nad ní je určena anechoickou zónou, reprezentovanou čistou žlučou.
  • Když je v dutině orgánů přítomen hnisavý obsah, nejprve připomíná sediment. Po změně polohy těla pacienta se mísí s žlučou. V případě chronického purulentního procesu uvnitř těla jsou definovány příčky, které mají při diagnostice ultrazvuku charakteristické vlastnosti.
  • Krev koaguluje v průběhu času a vypadá jako na monitoru na monitoru se slabou echogenicitou. Vizuálně vypadají jako polypózní útvary nebo kameny.

Jiné echogenní novotvary jsou také zjištěny uvnitř žlučníku. Typickým rozdílem je přítomnost připevnění na stěnu: nepohybují se, když pacient změní polohu těla. Patří mezi ně polypy cholesterolu. Mohou dosáhnout výšky 4 mm a jsou charakterizovány přítomností homogenní struktury. Polyp má širokou základnu a samotný novotvar se vyznačuje vyrovnanými obrysy.

Další běžnou příčinou anechogenní poruchy je tvorba nádorů, které mohou být buď benigní nebo maligní. Odlišují se v míře klíčivosti stěny močového měchýře: benigní nádory neovlivňují všechny svalové vrstvy orgánu, klíčí se maligní nádory a později v důsledku nekrotizování stěn žlučníku přestává být stanoveno během ultrazvukového vyšetření.

Benígní tumory zahrnují:

Kvůli zjištění benignity nádoru pouze výsledky ultrazvukové diagnostiky je téměř nemožné. Vyžaduje se diferenciální diagnostika s kameny, polypózními a rakovinnými formacemi.

Zhoubné nádory vedou ke změně vizuálního obrazu žlučníku. Zpočátku se její stěny stávají nerovnoměrně a vůbec se nezjistí. Nádor je připojen k jedné z povrchů těla. V případě změny polohy těla během diagnostického postupu zůstává vždy na jednom místě.

Pravidla pro provádění a přípravu ultrazvukového vyšetření žlučníku

Aby bylo dosaženo nejspolehlivějších výsledků, musí být postup připraven.

Zde je několik jednoduchých pravidel:

  • týden před plánovaným postupem je nutné upustit od alkoholu, tučných potravin a potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu - sladké sýrové nápoje, pečivo, luštěniny, čerstvou zeleninu a ovoce;
  • tři dny před ultrazvukem je třeba začít užívat Mezim;
  • naposledy můžete jíst (lehká večeře) 8 hodin před studiem.

Pokud bude diagnóza provedena ráno, nemůžete dokonce pít vodu. Pokud je procedura naplánována na odpoledne, je povolena lehká snídaně. Anechoický obsah stanovený v žlučníku je fyziologickou normou. Znamená to, že orgán je naplněn žluč, který nemá žádné sedimenty ani patologické inkluze.

Stagnující obsah žlučníku co je to

Kongestní žlučník

Stagnujícím žlučníkem jako nezávislým onemocněním se míní močový měchýř, který se nemůže řádně vyprázdnit z žluče, který se v něm pravidelně hromadí.

Vyprázdnění je zabráněno vrozenými nebo získanými mechanickými překážkami. Jedná se například o kyvadlový žlučník, který má dlouhou, snadno zkroucenou mezenterii, močový měchýř s ohnutým kanálem v játrech jater nebo nadměrně výrazným ohybem cystického kanála ve tvaru písmene S, atd.

Kongestívní žlučník je obvykle větší než normální, slizniční membrána má hlubší pohyby Lyushky, svalová vrstva je hypertrofována, často se vyskytuje mírná infiltrace leukocytů, žluč je průhledná a sterilní. Onemocnění je vzácné.

Diskety žlučového traktu, zejména žlučníku, se chápou jako porušení správného volného vyprázdnění žlučového traktu (močového měchýře) a dočasného zpoždění žluče v důsledku poruchy funkce neuromuskulárního aparátu.

Porucha separace a vylučování žluče je spojena s dezorganizací regulační aktivity mozkové kůry způsobené patologickými interoreceptorovými impulsy vyzařujícími z nemocných orgánů břišní dutiny (žaludeční vřed, overgastritida, chronická apendicitida atd.).

Funkce buničiny v cystickém potrubí a dužina Oddi ve společném žlučovodu jsou narušeny. Funkce sfycteru cystického kanála je obzvláště snadná, protože je velmi komplikovaná, protože správný tok žluče ve dvou protichůdných směrech musí být zajištěn cystickou cestou, a proto je nutná zvláštní přesnost funkce. Buničina Oddi také snadno přichází do spastického stavu, což způsobuje zpoždění žluči v celém systému žlučových cest. U dyskinéz nejsou žádné patologické změny žlučových cest ani žluči patologickými změnami.

Klinický obraz. Klinicky kongestivní žlučník a dyskineze se objevují stejně jako opakované záchvaty akutní bolesti v pravém hypochondriu, tj. Ve formě "jaterní koliky".

Bolest je způsobena dočasným zpožděním toku žluče, následovaným přetížením a spastickým kontrakcí žlučových cest, které se nacházejí nad bodem zpoždění. Podobný bolestivý záchvat je také pozorován při dočasném zablokování cystického nebo běžného žlučovodu s malým kamenem, který postupuje do střeva.

Ve všech třech těchto patologických stavech je bolest způsobena mechanickým momentem a nikoliv zánětlivým procesem. Tato okolnost ukládá klinický obraz a způsobuje charakteristický syndrom.

Útok bolesti začíná okamžitě, neočekávaně, obvykle v noci, netrvá dlouho, několik minut až několik hodin a okamžitě končí. Bolest dosáhne extrémní síly, vyzařuje do epigastrické oblasti, do pravého ramena a do pravé lopatky. Tento útok je často doprovázen zvracením, který má čistě reflexní původ a nepřináší úlevu.

Během digitálního vyšetření je břicho měkké, ochranná síla svalů chybí, oblast bolesti je nevýznamná a odpovídá pozici na dně žlučníku. Občas je možné vyšetřit žlučníku po určitou dobu. Teplota je normální nebo mírně zvýšená. Leukocytóza není. Mezi záchvaty úplného klidu. Ve žluči, extrahované duodenální sondou, nebyly zjištěny žádné změny.

Diagnóza městnavého močového měchýře a dyskineze není snadná. Kromě krátkodobé povahy útoku mluví ve prospěch těchto forem i mladý věk a negativní údaje o dvanácterním zvuku. Při dlouhém průběhu kongestivního močového měchýře a dyskineze, která opakovaně způsobuje stagnaci žluči a protahování žlučových cest, může dojít k vývoji organických změn. Tak vzniknou přechodné formy, které značně komplikují uznání. Útok na bolest může být také způsoben giardiózou žlučových cest.

Léčba dyskinézy žlučových cest a městnavého žlučníku je zaměřena na zlepšení celkového stavu a stavu nervového systému.

Předepsaná hydroterapie, léčba před spaním, atropin 1. 1000 5-6 kapek 2-3krát denně, reguluje dietu. Chirurgie je kontraindikována.

stagnující obsah žlučníku

zde si můžete prohlédnout různé recepty

Z vlastních zkušeností mohu oznámit následující skutečnosti. Stagnantní žluč, písek a dokonce i kameny dokonale odstraňují vývar a šťáva z kořene lopuchu je lepší. Vzal jsem šťávu po dobu 5 měsíců (1 polévková lžička 3krát denně), oblázky zcela rozpuštěné, obsah žlučníku přestal být blátivý. Teď piji džus pro prevenci 20 dní každých šest měsíců. Aby nedošlo k tvorbě přebytečné žluče, na prázdný žaludek, jíst kus chleba (velikost boxu) s hořčicí nebo křenem. A v systému je nutné vytvořit žlučník TUBAJ. Dávám přednost růžovým kyčelům a sorbitolu. 8 902 582 91 73 [email protected]

Řekněte mi recept na léčení obsahu konjugovaného žlučníku (jako je dyskinetická změna) Vyzkoušejte kořeny slunečnice. Mají úžasnou léčebnou sílu při odstraňování kamenů z ledvin a žlučníku, při čištění kloubů ložisek soli a při léčbě osteochondrózy. Jak se tělo čistí, tlak normalizuje, bolesti hlavy a záchvaty zmizí a dochází k celkovému čištění. Budete cítit snadnost pohybu. Co z tebe vyjde močí, mírně šokující: vločky, písek, sůl, hlen a další špinavě hrdzavé odpadky. Zde je recept, který jsem našel na pracovišti Léčebná povaha: Takže jste připravili kořeny - začněte vařit odvar: Vaříme 1 fazetou rozmačkaných kořenů ve 3 litrech vody po dobu 5 minut od okamžiku varu nad slabým teplem. Chladničku ochlaďte, vypusťte a uložte do ledničky, také do kořenů. Pijte odvar na 3 dny, 1 litr denně, postupně, před jídlem nebo po něm. Pak znovu vaříme stejné kořeny v 3 litrech vody po dobu 10 minut, napijte podle stejného schématu; Nakonec, vaří stejné kořeny po dobu 15-20 minut ve 3 litrech vody, pite jako obvykle, vyhoďte kořeny. Pro úplný dvouměsíční průběh léčby je zapotřebí 7 sklenic (300-350 g, v závislosti na vlhkosti) kořenů. Během léčby vyloučte z jídla kořeněné, kyselé, uzené, stejně jako alkohol, včetně piva. Pokud potřebujete odkaz, http://www.medn.ru/go.php?go=http://lechebnayapriroda. ru / index.php? showtopic = 32

Nejste si jisti, kde začít? Stáhněte si knihu s našimi technikami!

Stagnace žluče. Jak se zbavit stagnace žlučových bylin

Stagnace žluče v 90% případů nastává v důsledku moderní výživy. Ignorovat to nemůže být - dostat žlučové kameny, pankreatitidu, tukovou hepatózu. Podívejte se na jazyk a pokud vidíte žlutou patinu tam, pak je žluč zaručena stagnovat a stojí za to číst dále, jak se ho zbavit poměrně snadno.

Sokolinský systém pro čištění jater, spolu s doporučeními pro rozumnou stravu, pomůže obnovit samoregulaci velmi rychle. A budete používat pouze přírodní potraviny nebo bylinky

Jaký je rozdíl od obvyklých přístupů?

Klasická léčba žlučníku je obvykle redukována na léčbu choleretickými bylinami a diety a pokud se stále tvoří kameny, pak k odstranění žlučníku. Je však možné, aby tělo pomohlo předcházet příčinám a nejen bojovat proti symptomům žilní staze. Otázkou není, že by to mělo být řízeno. Obvykle by žluč vyniká sama o sobě! A proto je třeba, aby játrové buňky pomohly obnovit samoregulaci a tekutost žluče, schopnost vyniknout v čase - také v reakci na příjem potravy budou obnoveny.

Jak se tvoří žluč?

Žluč je produkován hepatocyty - buňkami jater. Sbírá se v žlučníku v játrech, pak vstupuje do žlučníku a konečně do dvanáctníku, kde pomáhá trávit stravu. Kongesce může být jak v žlučníku, tak v játrech jater. Samozřejmě, riziko je vyšší, když je žluč tlustá.

Žlučové kyseliny, jejichž žluč je téměř 70%, rozkládají tuky, stimulují pohyb jídla v tenkém střevě, stimulují produkci hlenu a některých hormonů: cholecystokinin a sekretin, zabraňují fixaci bakterií na střevní sliznici.

Bez normálně vyloučené žluče není možné správné trávení a celkové zdraví.

Příčiny stagnace žluče

Důvody stagnace žluče jsou především láska bohaté na tučné potraviny nebo potraviny bohaté na konzervační látky, barviva, látky zvyšující chuť, nepravidelná jídla, nedostatek minimální fyzické aktivity. To negativně ovlivňuje tvorbu i výtok žluče.

Ale také silný vliv na kvalitu žluče má:

poruchy endokrinního systému: diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy, hormonální poruchy způsobené užíváním antikoncepce nebo těhotenstvím;
kouření, pití alkoholu, množství mastných a kořeněných potravin - destruktivní návyky, které způsobují příznaky stojaté žlučky;
chronické onemocnění trávicího traktu: gastritida, vřed, pankreatitida, zánět v tenkém střevě.
intestinální dysbióza;
a dokonce i neurózy.

Symptomy žlučové staze

Obvykle se žlučník po každém jídle zmenšuje, uvolňuje žluči a účastní se trávicího procesu. Při nejmenším selhání byly pozorovány příznaky stagnace žluči. nudná, bolestivá bolest v pravém hypochondriu, hořká chuť v ústech, nevolnost, bolest, svědění kůže, střídání zácpy a průjem.

V akutní fázi dochází ke zčervenání sklery, zvětšení jater. Ale to je podmínka, která vyžaduje lékaře.

Důsledkem stagnace je vznikající avitaminóza a chronický únavový syndrom. Stasová žluč je nejen okamžitými příznaky. Ovlivňuje kvalitu života a v průběhu času vede k rozvoji dalších chorob: cholelitiáza, ateroskleróza, pankreatitida, alergie, psoriáza, chronická zácpa.

Díky Sokolinskému systému můžete zlomit začarovaný kruh tím, že upravíte tělo tak, aby nezávisle odstranilo příčiny stagnace žluči.

Kvíz: Pomůže vám čištění jater?

Léčba žlučníku

Vymezení choleretických léků, antispazmodiků a někdy antibiotik je základem tradiční léčby žlučníku. Existence tradiční medicíny, východní praxe a evropské výživy vám umožňuje ovlivnit příčinu nemoci, a proto minimalizovat chemické účinky klasických léků. Více se dozvíte o tom, jak funguje Sokolinský systém v našich knihách a videích. Nechceme tuto léčbu žlučníku, protože zákon neumožňuje, aby se tento termín použil na přírodní prostředky.

Pro každý případ je přístup k odstranění příčin narušení žlučníku odlišný: pro jednoho je důležitější zlepšit výživu jaterních buněk a očistit tělo, druhým je primárním opatřením odstranit chronickou zácpu a za třetí zklidnit nervový systém.

Sokolinský systém používá rostlinné přírodní komplexy. Zkušenosti s aplikací jater 48, fytoeklekce Fitokalkule a Fitobilin, exportní forma Ziflanu s námi - od roku 2002.

Vlastnosti mléka bodláku, kopřivy, nemortel, kyseliny alfa-lipoové a dalších složek jsou již dávno studovány a široce používány ve starých dnech pro léčbu žlučníku v lidové praxi.

Můžete si přečíst knihu Porozumění metodám podpory zdraví: pro zaneprázdněné a rozumné, nebo se podívejme na video přesně, jak používáme byliny ke zlepšení žlučníku a obnovení jeho samoregulace během žlučové stáze.

Pokud se chcete zbavit příznaků stagnace, je pravděpodobně lépe užívat léky a pokud chcete obnovit normální práci po dlouhou dobu, seznámíte se s přírodními potravinami, které ovlivňují příčiny.

Můžete také vždy použít individuální poradenství (v jakémkoli městě nebo zemi, ve které jste)

Užitečné odkazy:

Komplex pro čištění jater v Sokolinském centru v Praze (video)

Jaký je anechoický obsah žlučníku

Často se ve výsledcích ultrazvukového specialisty objevuje definice, která vyvolává otázky - anechoický obsah žlučníku, co to je? Toto je zahrnutí, které neodráží zvuk zařízení. Nejčastěji se jedná nejen o nádory, ale také o malé kapsle s kapalinou, které jsou schopné samoabsorbovat.

Koncept "echogenicity" a jeho typů

Koncept "echogenicity" zahrnuje schopnost reagovat na zvuky ultrazvuku. Žlučník je echo-negativní orgán. Zvýšená echogenita naznačuje projev žlučníkové choroby a chronické cholecystitidy uvnitř stěn orgánu. Snížená echogenita naznačuje exacerbaci hepatitidy nebo akutní stadium cholecystitidy. Echogenita se mění v průběhu dne, v závislosti na stravě a denním režimu, snížené nebo zvýšené chuti k jídlu u lidí.

Co je anechoic education?

Toto je název pro vzdělávání v žlučníku, který nezanechává zvuk a není nezávislou diagnózou. Žlučník má homogenní strukturu a plochy s vyšší echogenitou vypadají jako tmavá skvrna na výsledcích ultrazvuku. Anechoické vzdělání je v závěru lékaře, pokud není schopen zjistit, co vidí na obrazovce monitoru. Pochopte, co je uvnitř, tam bude praktický lékař nebo lékař, který poslal do této studie. Často, vedle konceptu anechoic v závorkách, odborník na ultrazvuk označuje možnosti pro možný obsah, ale nedělá diagnózy.

Pouze ošetřující lékař má právo provést diagnózu na základě souboru studií - výsledků ultrazvuku, krevních testů a dalších, které předepisuje pro detekci patologie.

Nepřítelný spouštěč může být:

  • Velké krevní cévy.
  • Kapsule obsahující tekuté - avaskulární novotvary.
  • Novotvary jsou benigní a maligní nádory.

Nemusíte se bát, když ve výsledcích ultrazvuku vidíte slova anechoický obsah žlučníku, musíte zjistit, co to je. To znamená, že kapalné inkluze nebo pevné inkluze echogenní horniny jsou viditelné skrze lumen žlučníku.

Poruchy obsažené v orgánu jsou rozděleny do fokálních novotvarů a difúzních změn. Ohnisko zahrnuje kameny, písek, nádory, cholesterosu, fibroidy různých velikostí, fibromy nebo adenomy.

Rozptýlením obvykle zahrnuje přítomnost purulentních skvrn, sedimentů různých etiologií a krve. Často dochází k difúzním změnám po nehodě, pádu nebo jiném traumatu břicha. Žhavá žluč je fenomén poměrně vzácný, ale ne méně nebezpečný než perforace. Krev se obvykle objevuje po vážném zranění, zpočátku se na obrázku objevuje masivní krvácení jako homogenní hmota. Ale po nějaké době krev koaguluje uvnitř a na ultrazvuku vypadá jako sraženina, která zvyšuje počet adhezí a tmavých, nepropustných míst.

Isoechoické a hyperechoické narušení normální echogenicity

Isoechoické útvary - co to je? Zpravidla to znamená, že dutina žlučníku má polyp nebo jinou beztvarou změnu. Žlučník, který má tuto patologii, má syndrom bolesti, stěna za izochoickou skvrnou se ztuhne a v tomto případě se vylučují žlučové cesty.

Rovněž je zvýšena echogenicita a je způsobena hyperechogenita. Takové inkluze má hustotu větší než hustota místa, ve kterém je umístěna, protože pouze hustší změny mohou odrážet vlny přístroje silněji než původní buňky orgánu. Patří sem vzhled kamenů a některých typů polypů, kvůli nimž se žluč zhromažďuje a není schopen běžně cirkulovat tělem. Hyperechogenicita je přímo spojena s selháním jater a může se jednat o cysta jater. Vzhledem k tomu, že orgány jsou umístěny těsně, neoplazmy nebo poruchy v jednom orgánu způsobují projevy a poruchy v druhém.

Než začnete dělat něco, strach z výsledků studie, hledat odpověď na otázku „anehogennoe nebo hyperechogenní obsahu žlučníku to“ a začít užívat nějaké léky, budete muset jít na schůzku s odborníkem, který poslal k analýze. Nejčastěji se lékař, který vidí ve výsledcích takového závěru odborníka, nic nedělá. To je způsobeno skutečností, že není neobvyklé najít případy, kdy malé množství kapslí a písku opouští organismus samotný.

Obsah žlučníku

Je to velmi vzácné, poslední fáze dlouhotrvajícího zánětu žlučníku.

Zpočátku ehokartina vápenatěl žlučníku je jako obraz fokální cholesterosis s tím rozdílem, že se gialinokaltsinoze echogenicity kontaktní ložiska ve stěně močového měchýře je výrazně vyšší než v ohniskové formě cholesterosis, a někdy v raném stádiu vývoje je možné lotsirovat ehonegativnoe dráha - akustický jev, způsobený absorpcí a vysoký odraz ultrazvukových vln z kalcifikace.

Kdy je celková stěna léze, vyjádřený vápenatění, nese název porcelánové žlučník, ehokartina zastoupena silnou ehopogloscheniem, dayuschimakusticheskuyu stín neliší od ehokartiny měchýře zcela naplněné kamením.

Parazitické nemoci

Spolu s jinými orgány jsou žlučníkem a žlučovým traktem napadnuty červy a jejich larvy. Porážka červů je častější v dětství a vede k různým funkčním a zánětlivým poruchám. Helminty mají toxický, alergický a mechanický vliv na žlučník a žlučový trakt.

Při toxikologických účincích může být přítomna echokardiografická hypo a hypermotorická dyskineze, městnavý žlučník, stejně jako akutní katarální reaktivní cholecystitida, cholangitida.

Při mechanickém působení mohou hlízy nebo jejich larvy z duodena vstoupit do běžných, běžných jaterních kanálů a žlučníku. Jejich nahromadění ve formě glomerulů může vést k obstrukční obstrukci, která může někdy způsobit mechanickou žloutenku. Na echogramu žlučových kanálků mohou být červy a jejich larvy umístěny jako jediné nebo seskupeny echo-pozitivní inkluze. Spolu s nespecificitou echo-vzorků existují vždy klinické příznaky, jako je břišní distenze, bolest na palpaci a zvětšená játra. Je třeba poznamenat, že užívání anthelmintických léků rychle vede k normalizaci klinických a echografických příznaků, zejména to, že obsah žlučníku se stává nezávadným.

Obsah žlučníku

Změny v obsahu žlučníku, v závislosti na stupni ozvěny, lze rozdělit na ohniskovou a difuzní.

Ohnisková vzdálenost

Kameny

Mezi nejčastější změny v obsahu žlučníku patří kameny. Tvorba kamenů v žlučníku má složitou etiologii a je jedním z hlavních míst v celkovém výskytu žlučníku. Incidence onemocnění, zejména mezi ženskou populací, je vysoká. Podle našich údajů trpí muži v 9,3% případů, ženy - 13%. Je třeba poznamenat, že žlučníkové kameny jsou poměrně běžné v mladém věku, a to až 16 let, a ve skupinách 17-29 let je míra prevalence u mužů 10% a u žen 22%. Je nesmírně vzácné, že v žaludku jsou detekovány kameny žlučníku ve formě echo-pozitivních inkluzí bez přítomnosti akustického stínu. V naší praxi byly nalezeny kameny u 14 plodů v gestačním věku 30-40 týdnů. V dynamickém studiu byly i nadále zjišťovány u 5 narozených dětí a v 9. roce po porodu nebyly zjištěny.

Žlučové kameny lotsiruetsja jak jasný echogeničtější vznik různých tvarů a velikostí, jsou jednoduché a násobné, takže akustický stín i zevnitř, mohou být umístěny v různých částech žlučníku. Chemickým složením jsou kameny žlučníku rozděleny na cholesterol, pigment, vápník a komplex (cholesterol-pigment-vápenatý). Nicméně je třeba poznamenat, že chemické složení kamenů má jen malý vliv na stupeň jejich echogenicity. To je potvrzeno jejich pooperační chemickou analýzou.

V závislosti na stupni intenzity reflexe echa mohou být kameny žlučníku rozděleny do:

- kameny slabě echogenního odrazu (nízká akustická hustota) - mladý cholesterol, který nezanechává akustický odstín. Obvykle jsou vystaveny zničení, a proto by pacienti měli být pod dynamickou echografickou kontrolou. Cholesterolové kameny by měly být odlišeny od cholesterolu a polypů. Když změníte polohu těla, obvykle se pohybují kameny jakékoli velikosti a změní se jejich umístění, ale polypy nejsou.

- kameny středního odrazu (zvýšená, ale nerovnoměrná akustická hustota). Patří mezi ně pigmenty a pigmentové vápno. Tyto kameny, které mají velikost 5-7 mm, při použití vysokofrekvenčních čidel (5 MHz) mohou vytvářet akustický stín;

- kameny s vysoce echogenním odrazem (vysoká akustická hustota).

Tyto kameny, obzvláště pokud jsou velké, vždy zanechají akustické a pro echografickou diagnostiku nepředstavují žádné obtíže;

-kameny, které dávají obecný akustický stín. Takový vzorek ozvěny lze pozorovat, když je žlučník naplněn kamenem nebo v přítomnosti velkého kamene s vysokou hustotou. Zajišťují téměř celou dutinu žlučníku, stejně jako výrazně kalcifikované stěny v takzvaném porcelánovém žlučníku, což je velmi vzácné. Podobný ehokartinu lze pozorovat v přítomnosti plynu v žlučníku u pacientů s duodenozhelchepuzyrnym anastomózou, přítomnost kontrastního činidla po cholecystography, přítomnost plynu v jaterních úhlu poperechnoobodochnoy vředů, gangrenózní-enfizematoznoy forma akutní cholecystitis, atd Pokud Pro eliminaci falešně pozitivní efekt přítomnosti plynného provádět výzkum, měnit pozici těla pacienta nebo dát mu pít dva žloutky, což přispívá ke zvýšení biliární exkrece a intestinální motility stín plynu změní svůj tvar, polohu nebo úplně zmizí, zatímco stín kamene zůstává stabilní ve tvaru a poloze.

I když velmi informativní způsob identifikace žlučové kameny (pokud je nám známo, že je 100%), někdy dochází při některých diagnostických studií: tvrdá odhalil malé kameny (1 až 3 mm) a písek s částečně kondenzované žlučníku (po obdržení potraviny), s hypokinetická dyskineze, různé kmeny, přítomnost divertiklů, při nárazu na hrdle kamene močového měchýře v kapse Hartmann (kvůli nedostatku žluči kolem kámen), na pozadí difuzní léze stěny žlučníku, s adenomiomatozah, endophytický růst nádoru a další stavy.

Aby se zvýšila informatičnost metody identifikace malých kamenů a písku, měly by být provedeny opakované dynamické studie s dobrou přípravou pacienta v různých pozicích těla.

Dobrý výsledek je možno získat umělé redukcí žlučníku (aplikace choleretic snídaně), s malými kameny, které jsou v záhybech nebo ulpívají na stěnách žlučníku, s jeho snížení se vylisuje do dutiny, a na své plnící lotsiruetsja pozastaveno.

Cenné informace o přítomnosti malých a středních kamenů lze získat po aplikaci kontrastního činidla pro cholecystografii. V tomto případě se kontrastní činidlo usazuje na povrchu kamenů a zvyšuje jejich echogenitu.

Optimální výsledky pro detekci písku a malých kamenů lze dosáhnout kombinací různých senzorů a způsobů skenování. Nejlepších výsledků získávají vysokofrekvenční snímače s úzkým zaostřením (5 MHz).

Rozptýlené změny obsahu žlučníku jsou vzácné, zahrnují přítomnost sedimentu, hnisu a krve.

Sraženina je umístěna jako světelná hmota s charakteristickou horizontální hranicí, nad níž se nachází anechoická zóna (žluči). Sediment může tvořit kulaté, mírně echogenní formace, které se pohybují dobře při změně polohy těla, což je znak, který rozlišuje sediment od polypů cholesterolu.

Žhavá žluč je vzácná. Zpočátku se vzorek ozvěny neliší od přítomnosti sedimentu, jediný rozdíl spočívá v tom, že když změníte polohu těla, hnis se mísí se všemi žluči. Při chronickém purulentním procesu v dutině močového měchýře mohou vzniknout mnohé chaoticky umístěné oddíly, které vytvářejí obraz trabekulárního žlučníku. V budoucnu může být dutina žlučníku naplněna hmotností různé echogenity, podobně jako pseudostruktura jater nebo slezinného parenchymu.

Krev, masivní krvácení v dutině žlučníku, je extrémně vzácné. Při čerstvém krvácení je obsah žlučníku lokalizován jako homogenní hmota se slabou intenzitou ozvěny. V budoucnu se během tvorby sraženin objevují echogenní vměstky různých tvarů a velikostí, které mění polohu, když se změní tělesná poloha, je velmi obtížné je odlišit od sraženin hnisů, cholesterolu a polypů.

Správně shromážděná historie, klinická prezentace a laboratorní testy pomáhají porozumět každému případu.

Nádory žlučníku

Nádory žlučníku jsou rozděleny na benigní a maligní.

Benigní

Mezi benigní patří adenomy, fibroidy, fibroidy a papilomy. Na echogramu jsou definovány jako kulaté formace s nízkou nebo střední echogenicitou (průměr 0,3-3 cm). Nádory jsou vždy spojeny se stěnou žlučníku a nezanechávají akustický stín. Někdy při vyšetřování pacientů v různých pozicích je možné vidět úzkou nohu nádoru.

Echografickém diagnostika benigních nádorů je obtížné, je velmi obtížné, aby se odlišily od ohniskové formy cholesterosis, cholesterolu polypy, cholesterolu kameny, fokální formy adenomiomatoza, hnis a krevní sraženiny, a další. Nejtěžší diferenciální diagnostiku mezi benigních a maligních nádorů, a to zejména v počáteční fázi, proto by tito pacienti měli být pod dynamickou echografickou kontrolou (jednou za měsíc). Benígní nádory v dynamické studii mohou poskytnout malý nárůst nebo zůstanou stejné velikosti, zatímco růstová dynamika maligních nádorů je vždy pozitivní. Pro přesnější a rychlejší diferenciaci by se měla provádět punkční biopsie nádoru pod ultrazvukem.

Zhoubný

Rakovina žlučníku

Echodiagnostika primární rakoviny žlučníku je velmi obtížná, protože neexistují žádné specifické sonografické známky rozdílu mezi benigními a maligními nádory. Stupeň jejich diferenciace závisí na zkušenostech výzkumného pracovníka. V závislosti na povaze růstu nádoru žlučníku lze nádor rozdělit na dva typy: exofytický a endofytický.

Exophytický typ - růst nádoru se vyskytuje v dutině žlučníku a zahrnuje 4 fáze.

První fáze

Tato fáze představuje velké potíže s diagnózou, jelikož stěny žlučníku se nezmění, vnější obrysy jsou rovnoměrné, s obvyklou echogenicitou, pokud proces nedochází na pozadí hypertrofické nebo atrofické cholecystitidy. Na jedné stěně močového měchýře s nádorem lotsiruetsja jako malé strukturní formace, vyčnívající do dutiny močového měchýře, oválného nebo více podélně oválné, zvýšení echogenity bez opuštění akusticheskoyteni, někdy přítomné ehootrazheniya jev. Když změníte polohu těla, nádor se nehýbe. Tato fáze rakoviny se neliší od polypů a jiných benigních nádorových formací. Jediným rozdílem je to, že při pozorování v dynamice alespoň jednou za měsíc rakovina způsobuje rychlý růst a polyp je pomalý (nebo se jeho velikost může stabilizovat).

Druhá fáze

Stěny žlučníku jsou stále diferencované, echogenní, kontury jsou vyrovnané.

V dutině žlučníku na širokém rameni se nachází strukturální formace s různou echogenicitou, která je spojena se stěnou a zaujímá 1/2 až 2/3 dutiny žlučníku. Vedle konstrukční hmoty je v něm umístěno malé množství tekuté žluče.

Třetí etapa

Obrysy žlučníku jsou nerovné, někdy konvexní, stěny jsou špatně nebo částečně diferencovány. Dutina močového měchýře je vyplněna strukturální hmotností heterogenní echogenicity. Vysoce echogenní zóna rakovinové infiltrace jater se nachází kolem močového měchýře. Mohou dojít k metastázám v játrech a může se objevit mechanická žloutenka.

Čtvrtá etapa

Obrysy žlučníku nejsou rozlišeny. Na jejím místě je umístěna beztvará forma se smíšenou echostrukturou, na jejímž pozadí mohou být lokalizovány slabé nebo anechoické oblasti s nerovnými obrysy (nekrózou).

V této fázi se v jaterním parenchymu nachází mnoho metastáz, což významně komplikuje diferenciální diagnózu mezi maligním nádorem žlučníku a jater. Tento proces zahrnuje intrahepatální i extrahepatální kanáliky, což vede ke vzniku stabilní obstrukční žloutenky.

Endofytický typ rakoviny

V této formě rakoviny na začátku procesu je vnější stěna žlučníku postižena ve formě difúzního těsnění. Vzorek ozvěny a rychlost klinického průběhu závisí na místě poškození stěny. Je třeba poznamenat, že v exofytickém typu se nádor ze stěny žlučníku rychle infiltruje do jaterního parenchymu, směrem k bráně, blokuje společný kanál a rychle vede k obstrukční žloutence. Exofitický typ rakoviny je diagnostikován pouze ve třetím a čtvrtém stupni, první dva stadia nejsou obvykle diagnostikovány, protože jsou nejčastěji užívány pro fokální nebo difúzní formu cholesterosy a difúzní formu adenomyomatózy.

Rychlý vývoj klinického obrazu s výše uvedenými echografickými příznaky ukazuje na diagnózu rakoviny.

Metastázy žlučníku

Existují extrémně vzácné, často s melanomem a adenokarcinomem pankreatu. Je extrémně vzácné, že metastázy vstupují do žlučníku ze střev a postihují jak vnitřní, tak i vnější stěny. Echokardiografie metastáz se neliší od primární rakoviny, zejména při endofytickém růstu. Pro objasnění a diferenciaci diagnózy je třeba provést složité studie břišních orgánů (metastázy žlučníku jsou možné).

Odpojený žlučník

Radiologie se vždy potýkala s obtížnou otázkou - určením příčiny nedetekujícího žlučníku (odpojeného). Sonografie nám umožňuje vidět žlučníku s velkou přesností a určit faktory ovlivňující tento patologický stav. Mohou být rozděleny do dvou skupin: extrahepatické a intrahepatální.

Extrahepatální - choledocholitiáza, vedoucí nádor slinivky břišní s kompresí společného žlučovodu, tvorby nádoru společného žlučovodu, rakovina Oddiho svěrače, zduření lymfatických uzlin v porta hepatis, zásněti hroznové cysty, játra umístěna v bráně, a další.

Na echogramu, kdy jsou extrahepatální hlavní žlučové cesty odpojeny, je žlučník zvětšen a existuje mechanická žloutenka. V závislosti na délce trvání procesu mohou být všechny intrahepatální kanály rozšířeny.

Intrahepatální - žluč nádor močového měchýře nebo naplnění kamením, edém, zjizvení nebo cystické rakoviny potrubí, krční karta žlučníku spí žlučníku, akutní destruktivní cholecystitis, chronickou cholecystitida atrofické, porcelánu, žlučníku, hydrocholecystis vyjádřený formu adenomiomatoza et al.

V závislosti na důvodu, který vedl k odpojení žlučníku, máme na echogramu příslušné echografické snímky, podrobně popsané a uvedené výše.

Závěrem lze říci, že echografie je právě metoda, která může rychle odpovědět téměř na všechny otázky související s faktory vedoucími k vyřazení žlučníku.

Nefunkční žlučník

Na echogramu je nefunkční žlučník obvykle malý, jeho obrysy v echogenicitě se jasně odlišují od okolní jaterní tkáně. Obsah je vysoce echogenní, kvůli nepřítomnosti tekuté žluče v dutině stěny, jsou málo diferencované nebo jen stěží diferencované.

Sekundární změny stěn žlučníku

Žloutenka

Žloutenka je klinickým příznakem mnoha onemocnění vnitřních orgánů, je pro klinického lékaře velmi obtížné určit příčinu a odlišit typy žloutenka. Sonografie je jednou z metod poskytování cenných informací o hlavních typech žloutenky.

  • hemolytická (suprahepatická), způsobená intenzivním rozpadem červených krvinek a produkcí nepřímého bilirubinu v primárním a sekundárním hypersplenizmu (hemolytická anémie);
  • parenchymální (jaterní), jejichž příčinou může být virový hepatitid, cirhóza jater, otravy některými druhy jedů;
  • mechanická (obstrukční, obstrukční), který se vyvíjí jako výsledek částečné nebo úplné obstrukci žlučových cest v důsledku choledocholitiázy, striktury papilární, pankreatické nádorů hlavy a žlučových cest, zvětšené lymfatické uzliny nebo tvorbě nádorů v játrech a jiných vrat.

Sonografie byla jednou z nejvíce informativních a cenných metod diferenciální diagnostiky obstruktivních žloutenek. Naše 23 let pozorování těchto kategorií pacientů naznačuje, že echografie považovat metodou volby v počátečním vyšetření pacientů s žloutenkou kvůli jeho vysoké informační obsah ve srovnání s invazivní techniky, které ve většině případů nejen kontraindikováno, ale málo informací. Sonografie umožňují poměrně přesně odlišit žloutenku způsobenou intrahepatickou lézí nebo extrahepatální obstrukcí.

Pro objasnění příčin vzniku a diferenciace žloutenek je vhodné používat následující pravidla:

- v případě, že intra- a extrahepatální potrubí žlučníku nejsou rozšířeny, žloutenka je parenchymatózní, může být příčinou akutní virová hepatitida, cirhóza, mnoho faktorů vede k hemolýze, jako je hemolytických jedy, absorpce do rozkladu krevní produkty z rozsáhlého velkého hematomu, atd. ;

- jestliže je žlučník zvětšen a nezmršťuje se pod účinkem testovací snídaně nebo cholagogu, je žloutenka mechanická, příčinou je vysoká obtura na úrovni běžných jaterních kanálů;

- v případě, že celý systém žlučových cest (extra- a intrahepatálních kanály, žlučníku) rozšířen a nereaguje na žluče znamená, že je mechanický žloutenka, která je způsobena tím, extrahepatální obstrukcí (choledocholitiázy, papilární zúžením, tumor žlučových cest, slinivky břišní tumor hlavy).

Všimněte si, že v praxi je snadnější diagnostikovat hemolytickou žloutenku. Diagnostika a diferenciace parenchymu a mechanické žloutenky je velmi obtížné, a to i pro zkušené profesionály, stejně jako tady, a to zejména pokud nejsou jasně zjevné důvody vedoucí k žloutence, potřebují hluboké znalosti o klinice a jemnosti techniky.