Když se podíváte na přilnavou tabulku analýz dysbakteriózy, můžete vidět dlouhý seznam mikroflóry. Lidé, kteří nemají zdravotní péči, mohou udělat špatné závěry a předpoklady. Příklad analýzy dysbakteriózy
Je třeba poznamenat, že tvar testovacího listu se může lišit v závislosti na zdravotnické instituci. Zpočátku mohou jít prospěšné bakterie, pak příležitostné a patogenní. Nebo v jiném pořadí. Představujeme několik různých forem analýzy, abyste o tom věděli a nebojte se, že forma výsledků se liší od vašeho! Proto jednoduše najděte řádek ve výsledkové listině a srovnejte hodnotu s normou, která se zde zobrazuje na fotografii.
- BIFIDOBACTERIA. Zástupci bifidobakterií mohou být oprávněně považováni za užitečných obyvatel mikroflóry. Optimální procento jejich počtu by nemělo klesnout pod 95, a je lepší být všech 99%:
- mikroorganismy bifidobakterií se zabývají dělením, trávením a absorpcí potravinových prvků. Jsou zodpovědné za absorpci vitaminů,
- díky aktivitě bifidobakterií dostává střevo správné množství železa a vápníku;
- významná úloha bifidobakterií při stimulaci střeva, zejména jeho stěn (zodpovědný za eliminaci toxinů).
- Trávení, absorpce, asimilace všech užitečných prvků potravy
- Dlouho můžete mluvit o výhodách bifidobakterií, ale to jsou nejužitečnější bakterie v našich střevách, tím lépe!
Kvantitativní ukazatel bifidobakterií ve formě analýz - od 10 * 7 stupňů do 10 * 9 stupňů. Zkrácení čísel jasně ukazuje přítomnost problému, v našem případě dysbióze.
- LACTOBACTERIA. Druhé místo mezi obyvateli střeva zaujímá laktobacily. Jejich procento v těle je 5%. Laktobacily patří také do skupiny pozitivní mikroflóry. Složení: laktobacily, molekuly fermentovaného mléka, zástupci streptokoků. Na základě tohoto názvu je zřejmé, že laktobacily (viry kyseliny mléčné) jsou odpovědné za produkci kyseliny mléčné. Na druhé straně normalizuje životně důležitou činnost střeva. Bakterie Lacto pomáhají tělu vyhnout se alergenům. Mikroorganismy stimulují odstraňování strusek.
Analýza pokožky naznačuje přísné množství laktobakterií - od 10 * 6 stupňů do 10 * 7 stupňů. Snížením těchto mikroorganismů bude tělo podstupovat reakce alergenů, zácpa bude častější a nedostatek laktózy se vyskytne.
- INTESTINÁLNÍ STICK nebo E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentující laktózu - další obyvatele vašeho střeva. Patří k enterobakteriím. Navzdory skutečnosti, že je k ní přiděleno pouze 1% mikroflóry, E. coli je pro tělo velmi potřebná:
E. coli
- neumožňuje, aby se podmíněně patogenní mikroorganismy chovali ve vašich střevách, bojují je den a noc;
- E. coli pohlcuje kyslík, čímž šetří ze smrti bifidobakterií a laktobacilů.
- se svou přímou účastí, produkcí vitaminů skupiny B a absorpcí železa a vápníku!
- pokud dojde k poklesu počtu E. coli pod nebo nad normou (tj. pod 10 až 7 a nad 10 až 8), může to znamenat přítomnost střevní, nejprve dysbakteriózy, za druhé přítomnosti červů. Norma - 107-108 cfu / g
E. coli LACTOSONEGATIVE - oportunní patogenní bakterie. Jejich míra je 10 až 4. stupeň. Zvýšení této hodnoty vede k nerovnováze střevní flóry. Konkrétně je to zácpa, pálení žáhy, pálení, tlačí a třepe se v žaludku. Nejjasnějšími zástupci těchto bakterií jsou PROTES a KLEBSIELLS.
PROTEY - fakultativní anaerob, tyčkovité, risperadonové, pohyblivé, gramnegativní bakterie. Jasný zástupce oportunních bakterií.
Podmíněně patogenní - znamená, že jejich počet v normálním rozmezí nezpůsobuje porušení ve střevě. Jakmile je rychlost překročena a tyto bakterie se množí - stanou se patogenními, škodlivými, dysbakteriózou.
KLEBSIELLY - podmíněně patogenní mikroorganismus, který je členem rodiny Enterobacteriaceae. Získalo jméno od jména německého vědce, bakteriologa a patologa, který ho objevil - Edwin Klebs.
E. coli HEMOLYTIC - E. coli je přítomen v tlustém střevě, je konkurentem bifidobakterií a laktobacilů. Norma - 0 (nula). Jeho přítomnost ve střevě jasně hovoří o narušení mikroflóry. Vedou k problémům s kůží, alergickým reakcím. Obecně nic dobrého s touto hůlkou vám nepřinese. Příklad analýzy dysbakteriózy
- BAKTEROIDY. Samostatné výsledky analýzy mohou obsahovat seznam bakterií. Je chybou přisoudit je škodlivým bakteriím. Ve skutečnosti je všechno poměrně jednoduché - jejich kvantitativní ukazatel nesouvisí s výkonem těla. U novorozenců jsou téměř neprítomné, poté postupně kolonizují střeva. Až do konce jejich role v těle nebyla studována, ale bez nich není normální trávení nemožné.
- Enterokoky - tyto mikroorganismy jsou přítomny i v zdravých střevách. Při optimálním způsobu působení organismu procentní poměr enterokoků nepřesahuje 25% (107). Enterococcus
V opačném případě můžeme zjistit porušení mikroflóry. Jsou však příčinou infekcí genitourinární oblasti. Předpokládá se, že nepřesahující jejich hodnotu vzhledem k normě je dobrým ukazatelem a neměli byste se obávat.
Důležitým rysem střeva je, že se Staphylococcus aureus nikdy nezjistí sám. Oni zcela závisí na počtu pozitivních mikroorganismů a zástupců bifidobakterií. Příznivá mikroflóra (bifidobakterie a laktobacily) dokáže potlačit agresi ze stafylokoků. Pokud se však stále dostane do střeva, tělo podstoupí alergické reakce, hnisavé a svědění kůže. Osoba může mít závažné problémy s gastrointestinálním traktem. V tomto případě je lepší okamžitě konzultovat lékaře. PŘÍRODNÍ KANDIDOVÉ HUBY (Candida) Candida albicans Mushrooms
Candida houby - žijí ve střevech lidí, v množství méně než 10 až 4. stupeň. Toto číslo se může zvýšit, pokud pacient aktivně užívá antibiotika. Zvýšení houb s obecným poklesem normální mikroflóry vede k vývoji drozd, obvykle u žen nebo stomatitidy (u dětí). Onemocnění postihuje sliznice lidského těla: ústa a urogenitální systém. Kandidóza je běžný název pro nemoci spojené s aktivním růstem a aktivitou těchto hub (drozd, stomatitida atd.).
Existují případy, kdy analýzy neodhalují pokles mikroflóry, zatímco se pozoruje nárůst houbových mikroorganismů. Tato praxe naznačuje, že koncentrace hub se neobjevuje uvnitř těla, ale ve vnějším prostředí. Nejdříve mluvíme o kůži, například v blízkosti konečníku (konečníku). Léčba je předepsána, během které jsou problémové oblasti pokožky ošetřeny masti proti houbám.
Zbývající mikroorganismy se analyzují pouze ve velmi vzácných případech. Nejvýznamnějším patogenem této skupiny je Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).
Někdy ve formě analýzy se můžete setkat s podivným výrazem: abs. Ale nemyslí nic strašného. Pomocí takového psaní lékaři konstatují nepřítomnost prvku mikroflóry. Také ve formě analýzy můžete najít výraz "nezjištěný", který je pro nás všechny srozumitelný.
Jak ukazuje praxe, diagnostika spočívá v rozluštění informací z 15 až 20 odrůd bakterií. To není tolik, když si myslíte, že naše tělo se skládá ze 400 druhů mikrobů. Údaje o osobě jsou analyzovány na přítomnost bifidobakterií a původců různých chorob (stafylokoky, Proteus atd.).
Dysbakterióza je pokles kvantitativního indikátoru bifidobakterií a současného zvýšení patogenních mikroorganismů střeva.
Normy střevní mikroflóry
Příklad 2 - Kompozice střevní mikroflóry v normálu Příklad 3 - Složení normální střevní mikroflóry u dětí
Analýza výkalů pro dysbiózu. Jak to udělat?
- První věc, kterou si pamatujeme, je neslučitelnost antibiotik se sběrem stolice pro očkování. Doporučuje se, aby vydržela nejméně 12 hodin po ukončení léčby a teprve poté připravila testy. Sběr výkalů se provádí přirozeně bez další stimulace střevního traktu. Neměli byste dát klízy, používat bárium - materiál pro studium se bude ukázat jako nevhodný. Před shromažďováním výkalů pro analýzu je nutné vyprázdnit močový měchýř. Defekce by se měla vyskytovat přirozeně, nejlépe ne do záchodu, ale do nádoby nebo hrnce. Ve stolici by neměly moč. Místo pro sběr fekálií se ošetří dezinfekčními prostředky a promyje se vařenou vodou.
- V nemocnici obvykle vydávají uzamykatelný kontejner s lžící. Je nutné umístit materiál pro diagnostiku dysbiózy. Po shromáždění výkalů v nádrži musíte okamžitě je odevzdat do laboratoře. Maximální povolená doba je 3 hodiny. Pokud nemáte čas, umístěte kontejner s výkaly do chladného prostředí (ale ne do ledničky).
- Povinné podmínky pro shromažďování a skladování výkalů pro analýzu:
- neukládejte analýzy po dobu delší než 5 hodin;
- nádoba musí být pevně uzavřena;
- v den výkaly by měl být proveden pohyb střeva, ne předtím.
V případě nedodržení podmínek může dojít ke zkreslení laboratorních údajů. V takovém případě bude obraz onemocnění neúplný a předpoklady lékaře nebudou potvrzeny. Budeme muset vzít výkaly pro výsev podruhé.
Video "Studium výkalů pro dysbakteriózu"
Analýza dysbakteriózy: negativní strany
Pokud se podíváte na lékařskou literaturu, můžete najít polární názory na analýzu dysbacteriózy. A abychom měli představu nejen o výhodách, ale také o nevýhodách této metody, zvažte negativní stránku. Lékař je v každém případě zodpovědný za vaši léčbu, je na něm rozhodnout, jak provést testy.
Nevýhody analýzy dysbakteriózy:
- nejednoznačnost interpretace výsledku - komplexní záznam bakterií, které jsou v analýze nemocného a zdravého člověka, případy nedostatečného potvrzení dysbakteriózy, hodnocení analýz;
- při diagnostice nejsou pozorovány bakterie a jsou povinné anaeroby - mikroorganismy jsou hlavním jádrem střevní flóry a výkaly pouze kopírují stav střevní stěny a ne vždy poskytují úplný obraz o nemoci nebo její nepřítomnosti;
- ačkoli patogenní bakterie jsou přiděleny ve zvláštní skupině, běžná mikroflóra může také způsobit bolestivou situaci (přesycení bakteriemi nebo jejich nedostatek);
- účtování se provádí z mikroflóry tlustého střeva a mikroorganismy tenkého střeva se neanalyzují - tato nebo tato vada gastrointestinálního traktu závisí na posledních bakteriích.
Negativní body, mimochodem, zmíněné samotnými lékaři, ukazují na nejednoznačnost výkladu analýzy dysbakteriózy. Kontradikce se týkají především vysokých nákladů na výzkum. Mezi nepříznivé faktory patří také pravděpodobnost chybných analýz. Profesionální lékaři však mohou snadno odlišit nekvalitní materiál od spolehlivých informací. Po obdržení mikrobiologické diagnózy se specialisté zabývají klinickým obsahem. Jeho kompetence spočívá v předepisování léčby pacienta.
Závěrem bych chtěl poznamenat další důležitý bod: dysbakterióza je fenomén založený na střevních problémech. Druhý a třetí případ se týká samotné mikroflóry. Kurzy antibiotik a živých bakterií, které jsou v dnešní době chváleny, tak nemohou vždy situaci napravit. Nejsou střevní mikroflóra, která má být léčena, ale samotné střevo. Základem budou četné příznaky onemocnění. Nakonec, odstranění potíží střevního prostředí, je možné dosáhnout normalizace mikroflóry.
Autor: gastroenterolog Gennady Andreyevich Solovyov, Moskva
Analýza výkalů pro dysbakteriózu: co ukazuje, jak předat, normu a patologii
Analýza výkalů pro dysbakteriózu je obvykle předepsána jako součást diagnózy střevní patologie.
Intestinální dysbióza (dysbióza) je syndrom charakterizovaný změnou v mikrobiální kompozici tlustého střeva. Laboratorní diagnostika dysbiózy začíná bakteriologickou analýzou výkalů. Obecně platí, že ošetřující lékař, který píše doporučení pro výzkum, řekne nejen o tom, kde se má testovat, ale také o tom, jak se má správně připravit. Dodržování pravidel přípravy a techniky sběru velmi ovlivňuje spolehlivost výsledků studie střevní mikroflóry.
Je-li indikován fekální dysbakteriozní test
Podezření na nerovnováhu mikrobiální flóry může způsobit příznaky nemoci, které se projevují po dlouhou dobu a nikoliv z jiných důvodů.
- snížená chuť k jídlu;
- obecná malátnost;
- bolesti hlavy;
- snížená imunita;
- alergie;
- porušení normálního přírůstku hmotnosti u dětí.
- abnormální stolice, bolestivé střevní pohyby;
- nadýmání, nafouknutí, chvění;
- křeče bolesti břicha;
- nevolnost, bolest, nepříjemná chuť v ústech.
Poruchy stolice jsou určovány lokalizací dysbiotických změn: enterální průjem - známka dysbiózy v tenkém střevě. Kvůli porušení absorpce živin se zvyšuje množství výkalů, feces fetid, pěna. Porušení stolice typu kolitidy naznačuje dysbiózu s lokalizací v tlustém střevě. Objem stolic v tomto případě je často nedostatečný, s příměsí hlenu, pruhované krví.
Zhoršená intestinální absorpce nezbytných živin po dlouhou dobu může způsobit hypovitaminózu, nedostatek bílkovin-energie, zhoršenou iontovou rovnováhu, nedostatek vápníku a má následující projevy:
- nálady, podrážděnost, kognitivní pokles;
- suchá a bledá kůže a sliznice;
- pruritus;
- otupělost a křehké vlasy, loupání nehtů;
- snížená kostní mineralizace;
- úhlová stomatitida.
Příprava na analýzu výkalů pro dysbakteriózu
Týden před zahájením studie přerušují užívání antibiotik a dalších léků, které ovlivňují mikrobiální flóru, stejně jako parametry stolice. Křeslo určené k testování by mělo být vytvořeno přirozeně a neměly by být použity žádné klystýry, projímadla nebo rektální čípky.
Analýza výkalů pro dysbakteriózu může pouze odhalit její přítomnost, další vyšetření je nezbytné k určení příčin.
Je zakázáno shromažďovat materiál k výzkumu dříve než dva dny po radiopasné vyšetření zažívacího traktu. V předvečer analýzy výkalů pro dysbakteriózu je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které přispívají k zbarvení výkalů, nadměrné tvorbě plynů, průjem nebo zácpě.
Moče nebo vaginální výtoky by neměly vstupovat do materiálu pro analýzu, proto před sběrem výkalů by močový měchýř měl být vyprázdněn, poté omyt mýdlem a vodou bez pěnivých přísad nebo příchutí.
Musíte se postarat o nádrž, ze které budou vybírány výkaly. Může to být suchá a čistá nádoba, pokud není, můžete na plochu toaletní misky upevnit plastový obal. Bezprostředně po pohybu střev musí být stolice z různých oblastí shromažďována ve sterilním plastovém obalu za použití speciálního koše, který je vložen ve víku. Pro analýzu dysbakteriózy budete potřebovat asi 10 ml biomateriálu. Výkaly jsou dodány do laboratoře do tří hodin od doby sběru. Povoleno je skladovat materiál v chladničce při teplotě +3 až + 7 ° C po dobu šesti hodin, při delším skladování se spolehlivost výsledků považuje za sníženou.
Při analýze výkalů pro dysbakteriózu se stanoví koncentrace a poměr normálních, podmíněně patogenních a patogenních mikroorganismů.
Normální střevní mikroflóra a její funkce v těle
Mikrobiální flóra je nezbytná pro život těla. Ve střevech zdravé osoby jsou normálně obsaženy 400 až 500 kmenů různých mikroorganismů. Poskytují normální trávení, podílejí se na syntéze a absorpci vitamínů, inhibují aktivitu patogenních mikrobů.
Někdy se používá rychlá metoda diagnostiky dysbakteriózy, jejíž výsledky lze získat za hodinu, ale s tímto testem se odhaduje obsah výkalů bifidobakterií a jeho vlastního proteinu.
Normální střevní mikroflóra provádí následující funkce:
- účast na vývoji lokální imunity, provádění syntézy protilátek, které potlačují cizí mikroflóru;
- zvýšení acidity média (snížení hladiny pH);
- ochrana (cytoprotekce) epitelu, zvyšující jeho odolnost vůči karcinogenním a patogenním faktorům;
- zabránění virů, prevenci kolonizace těla cizími mikroorganismy;
- Bakteriální enzymy rozkládají potravinářské látky, čímž vytvářejí různé sloučeniny (aminy, fenoly, organické kyseliny a další). Pod vlivem enzymů dochází také k transformaci žlučových kyselin;
- účast na konečném rozkladu nestrávených zbytků potravin;
- zajištění těla živinami, syntézu mastných kyselin s nízkou molekulovou hmotností, které jsou zdrojem energie pro střevní buňky;
- tvorba složení plynů, regulace peristaltiky, zvýšené absorpční procesy ve střevě;
- syntéza vitaminů skupiny B, kyseliny nikotinové, kyseliny listové a kyseliny pantothenové, vitamín K, zajištění absorpce vápníku, hořčíku, železa;
- účast na mechanismech regulace reparativních procesů během obnovy buněk střevního epitelu;
- syntéza řady aminokyselin a proteinů, metabolismus tuků, proteinů, uhlíků, žlučových a mastných kyselin, cholesterolu;
- využití nadbytečných potravin, tvorba fekálních hmot.
U zdravého člověka střevo udržuje dynamickou rovnováhu mezi hostitelským organismem, mikroorganismy, které ho obklopují, a životním prostředím. Porušení kvalitativního a kvantitativního složení mikroflóry způsobuje dysbakteriózu.
Obvykle dysbakterióza je důsledkem nebo komplikací onemocnění střevní patologie nebo iracionální antibiotické terapie.
Analýza výkalů pro dysbiózu
Pro účely kvalitativního a kvantitativního stanovení patogenních forem mikroorganismů v 1 g výkalů se používá analýza nádrže - očkování výkalů na živných médiích. Bakteriologické očkování se používá k diagnostice střevních infekcí a bakteriostarérů. Materiál pro bakposvu se umístí do sterilního kontejneru s konzervačním prostředkem, poté se izoluje čistá kultura mikroorganismu, jeho vlastnosti se studují a počítá se počet jednotek tvořících kolonii (CFU).
Kolik fekální dysbakteriózy se dělá? Čekací doba se zpravidla pohybuje od dvou dnů do týdne. Někdy se používá rychlá metoda diagnostiky dysbakteriózy, jejíž výsledky lze získat za hodinu, ale s tímto testem se odhaduje obsah výkalů bifidobakterií a jeho vlastního proteinu.
Dekódová analýza stolicí pro dysbiózu provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k historii a klinickým projevům onemocnění.
Normální výkon
Normy bakterií v 1 g výkalů jsou uvedeny v tabulce.
Analýza výkalů pro dysbiózu: dekódování toho, co je a jak správně projít?
Lidské střeva obývají
3 kg bakterií. Představují mikroflóru nezbytnou pro normální trávení, ale s různými narušeními může počet některých mikroorganismů výrazně klesnout - dysbakterióza nastane - nerovnováha bakterií.
Přestože lékaři ho nepřisuzují nezávislým chorobám, škoda z toho se nezmenšuje. Pokud máte podezření na intestinální dysbakteriózu, jsou předepsány speciální testy výkalů, aby byla stanovena přesná diagnóza.
Analýza výkalů pro dysbiózu, co to je?
Mikroorganismy, které žijí v zažívacím traktu, mají pro lidský život zásadní význam. Syntetizují vitamíny, rozbíjejí potraviny a chrání před napadením patogenními kmeny.
Jinými slovy, člověk a bakterie jsou v symbióze. Ale v rozporu se složením mikroflóry, výskyt plynatosti, průjem, nevolnost, nemluvě o důsledcích nedostatečného příjmu živin v tkáni.
Účelem analýzy stolice je stanovení kvalitativního a kvantitativního složení bakterií ve střevě.
K tomu se v medicíně obvykle používají 3 metody:
- Koprogram.
- Bakteriologická analýza.
- Biochemická analýza.
Koprogram
Coprogram je předepsán pro léčbu osoby se stížnostmi na chronickou nebo akutní poruchu stolice, bolesti břicha nepochopitelné povahy, ostrou ztrátu hmotnosti bez zjevného důvodu.
Lékaři se také uchýlí k takovému výzkumu při léčbě nemocí, které nejsou spojeny s gastrointestinálním traktem. To platí zejména u patologií antibiotické terapie v různých částech těla (hrdlo, klouby atd.).
Coprogram je primární vyšetření, které je pouze pomocnou metodou a dává fyzikálním vlastnostem obsahu střev.
Analýza se provádí ve dvou fázích:
1. Makroskopický:
- barva výkalů;
- forma;
- množství;
- vůně;
- přítomnost parazitů;
- přítomnost hnisu, krve a hlenu;
- zbytky nevařeného jídla.
2. Mikroskopické:
- buňky a fragmenty tkáně;
- (vlákno, tuk, sůl, škrob atd.).
Bakteriologická analýza výkalů
Pokud koprogram vykazuje odchylky od normy, má lékař důvod k důkladnější analýze. V laboratoři provádějte kultivaci výkalů na živném médiu.
Po 4-5 dnech se bakterie množí, což umožní vyšetřit kolonie pod mikroskopem. Poté odborník dojde k závěru o počtu mikrobů v 1 g výkalů (CFU / g).
Na základě těchto údajů lékař stanoví diagnózu. Výsledky analýz dospělých a dětí se často liší, takže nutně je zohledněn věk pacienta.
Ale 5denní očekávání růstu kolonií není vždy přípustné, protože během této doby se může výrazně zhoršit stav člověka.
Biochemická analýza výkalů
Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu dává výsledek v den odběru vzorků. Podstatou této studie je identifikovat sloučeniny přítomné ve střevě.
Zvláštní pozornost je věnována spektru mastných kyselin, protože jsou syntetizovány bakteriemi v průběhu života. Další biochemická analýza se nazývá rychlá diagnóza.
Metoda je velmi informativní a jednoduchá, nejenže dokazuje nerovnováhu mikroflóry, ale také vytváří úsek střeva, ve kterém došlo k poruše.
Lékaři jsou mnohem pravděpodobnější, že upřednostňují tuto studii kvůli svým významným výhodám:
- Rychlost Výsledky budou za 1-2 hodiny.
- Citlivost. Metoda velmi přesně určuje koncentraci sloučenin.
- Nenáročné vzorky čerstvosti. Dokonce i včerejší výkaly budou dělat.
Příprava na analýzu výkalů
Spolehlivost výsledků výzkumu závisí na správné přípravě. Faktem je, že mnoho potravin obsahuje látky, které dávají pozitivní reakci.
Především je to maso. V tom je přítomen hemoglobin.
Za druhé je to železo. Všechny červené výrobky mají tento prvek v jejich složení. Je nutné, aby se takové nádobí nepoužívaly 3 dny před analýzou, aby laboratoř náhodou nezískala falešně pozitivní výsledek.
Omezení se vztahují na surovou zeleninu a ovoce: během přípravného období je třeba konzumovat pouze tepelně ošetřené rostlinné produkty.
Dále by měl pacient přestat užívat léky, které přímo ovlivňují střevní mikroflóru:
- antibiotika;
- probiotika;
- laxativa (oficiální a populární);
- rektální čípky.
Přípravky pro analýzu výkalů pro dospělé dysbiózu mají své vlastní. Zkoumání obsahu střev dětí není nijak odlišné, ale rodiče budou muset sledovat dodržování všech doporučení dítěte.
Jak správně projít analýzu stolice pro dysbakteriózu?
Dieta a stažení z léčiv jsou primárními podmínkami pro spolehlivost výsledků analýzy. Kromě toho bude muset pacient shromažďovat výkaly v souladu s pravidly.
Předáváme pravidla cal - 6:
- Perineum umyjte před defekací kontroly (pravděpodobnost vniknutí starých vzorků je vyloučena).
- Je zakázáno používat jakoukoliv pomůcku k urychlení procesu defekace (klystír, laxativum).
- Předem připravte speciální nádobu s těsným víkem (musí být zakoupena v lékárně).
- Zabraňte pronikání tekutiny do výkalů (moč, voda apod.).
- Vezměte 3 fragmenty výkalů (1 čajovou lžičku z různých míst).
- Pokud je krev nebo hlen, pak jsou tyto vzorky odebrány bez selhání.
Střevní bakterie jsou většinou anaerobní. Po 1 hodině po defekaci si stále zachovávají svou populaci v přirozeném stavu, ale postupně začnou umírat mikroorganismy.
Aby bylo možné správně projít fecální dysbakteriózní analýzou, je nezbytné odevzdat vzorky výkalů do laboratoře nejméně 2 hodiny po vyprázdnění.
Naléhavost není tak důležitá pro biochemický výzkum, který nekouří kolonie bakterií, ale výsledek jejich životně důležité aktivity - mastných kyselin. Tyto sloučeniny spontánně téměř nehrozí, a proto zůstávají nezměněny po dlouhou dobu.
Lékaři mohou dokonce zmrazit výkaly a přinést to další den. U novorozenců je tato možnost někdy nejvhodnější pro rodiče.
Dešifrování výsledků analýzy výkalů pro dysbakteriózu
V čelech je 100 bilionů bakterií, což je desetinásobek počtu buněk v těle. Pokud nebudou mikroby vůbec, člověk jednoduše zemře.
Na druhé straně posun v rovnováze v jakémkoliv směru vede k nemocem. Dekodační analýza výkalů pro dysbakteriózu je určena počtem a druhem mikrobů.
Tabulka interpretace výsledků a standardů analýzy
Analýza výkalů pro dysbiózu
V normálním stavu obsahuje lidské střevo velké množství bakterií, které se aktivně podílejí na zpracování a další asimilaci živin.
Analýza výkalů pro dysbakteriózu se provádí za účelem stanovení obsahu bakterií v střevním prostředí. Ve většině případů se podává dětem s určitými poruchami, které vedou k poruchám trávení, průjem, zácpě, plynatost a bolesti břicha. Analýza je také vhodná v případě dlouhodobého užívání antibiotik. Přípravy této skupiny zničují nejen patogenní mikroflóru, ale také prospěšné bakterie, které žijí ve střevě.
Hlavní skupiny střevních bakterií
Bakterie ve střevě jsou rozděleny do tří skupin:
Tato skupina je aktivně zapojena do střev.
2. Podmíněně patogenní se mohou převést na patogenní a vést k vývoji nemocí za přítomnosti určitých podmínek. Patří sem:
3. Patogeny při vstupu do střeva vedou k závažným infekčním chorobám. Zástupci této skupiny jsou:
Pravidla pro sběr stolice pro analýzu
1. Tři dny před odebráním vzorku musíte dodržovat dietu. Ze stravy by měly být vyloučeny produkty vedoucí ke zvýšení fermentačních procesů v střevním prostředí:
- rybí a masové pokrmy;
- řepa;
- alkoholické nápoje.
2. Také do tří dnů před doručením analýzy není možné používat léky:
- antibiotika;
- bakteriální přípravky.
- laxativní léky;
- rektální čípky;
- vazelíny nebo ricinového oleje.
3. Před odebráním vzorku umyjte oblast konečníku a perinea.
4. Kalorie pro analýzu jsou převzaty z materiálu získaného spontánním defekováním bez použití prostředků pro urychlení zákroku.
5. Vzorek se shromažďuje v úplně sterilní nádobě s pevným víkem. Je třeba dbát na to, aby moč nepronikla do kontejneru.
6. Do kontejneru musí být vloženo nejméně 10 gramů výkalů (přibližně 1 čajová lžička).
7. Na krytu uveďte název, datum narození, konkrétní čas a datum přijetí laboratorního vzorku.
Jak skladovat vzorek před dodávkou do laboratoře?
Materiál pro analýzu by se měl pokusit odeslat k analýze co nejdříve - nejlépe do 30-40 minut. Maximální přípustná doba je 2 hodiny.
Čím méně času projde, tím spolehlivější budou analýzy.
Důvodem je anaerobicita většiny střevních bakterií. Jinými slovy, mohou žít v prostředí bez kyslíku a zemřít, když s ním přijedou, což přirozeně ovlivňuje přesnost výsledků analýzy.
Obsah bakterií
Bifidobacteria
Převážná většina střevních bakterií (přibližně 95%) je bifidobakterie. Jsou zapojeni do syntézy vitamínů B, stejně jako vitamínu K, přispívají k absorpci vitaminu D.
Kromě toho produkují bifidobakterie látky, které ničí patogeny a posilují imunitní systém.
Hlavní důvody pro snížení jejich počtu jsou:
1. Příjem medikace:
- antibiotika;
- nesteroidní protizánětlivé léky (například aspirin);
- laxativa.
2. Iracionální potraviny:
- s přebytkem bílkovin, tuků nebo sacharidů;
- půst;
- nesprávný režim;
- umělé krmení.
3. střevní infekce:
- salmonelóza;
- dyzentéria;
- virové infekce.
4. Chronická patologie trávicího traktu:
- gastritida;
- žaludeční vřed;
- duodenální vřed;
- cholecystitida;
- pankreatitida.
5. Imunitní patologie:
- deficience laktázy;
- celiakie.
8. Zóna změny klimatu.
Lactobacillus
Tato skupina bakterií trvá od 4 do 6% hmoty střevních bakterií. Oni také hrají důležitou roli v těle:
1. Zachovat úroveň pH;
2. Syntetizovat látky, které přispívají ke zničení patogenní mikroflóry:
- kyselina mléčná a kyselina octová;
- acidophilus;
- laktididin;
- peroxid vodíku.
3. Produkujte laktázu.
Hladiny Lactobacillusu se mohou snížit z následujících důvodů:
1. Vzhledem k užívání určitých léků:
2. V důsledku podvýživy, půstu, umělého krmení.
3. Za přítomnosti střevních infekcí.
4. Patologie gastrointestinálního traktu s chronickým průběhem.
5. Z důvodu stresu.
Escherichia
Tato skupina mikroorganismů je přítomna ve střevě od narození a zůstává v něm po celý život. Escherichia se účastní následujících procesů:
- při syntéze vitaminů K a vitamínů B;
- při asimilaci cukrů;
- při syntéze antibiotik podobných látek - koliky, ničení patogenní mikroflóry a posilování imunity.
Snížení počtu těchto bakterií nastává z následujících důvodů:
- antibiotická léčba;
- helminthiasis;
- nevyvážená výživa;
- střevní infekce.
Bacteroids
Bacteroids se aktivně účastní procesů trávení a konkrétněji: při zpracování a asimilaci tuků. Je třeba poznamenat, že u normálních dětí do 6 měsíců nejsou v stolici zjištěny. Bacteroids se objevují v střevním prostředí od osmého nebo devátého měsíce života.
Množství bakterií se může zvýšit v důsledku zvýšeného obsahu tuku ve stravě.
Snížení hladiny bakterií je důsledkem:
- antibiotická terapie;
- střevní infekce (salmonelóza, úplavice, virové infekce).
Peptostreptokokki
V normálním stavu tyto bakterie žijí v prostředí tlustého střeva. Jejich pronikání do jiných oblastí a nárůst počtu těchto mikroorganismů vede k rozvoji zánětlivých onemocnění.
Pepptostreptokokki provádí následující funkce:
- účastnit se zpracování a asimilace mléčných proteinů a sacharidů;
- produkuje vodík, ve střevním prostředí se mění na peroxid vodíku a kontroluje úroveň pH.
Zvýšení počtu peptostreptokokk může být způsobeno:
- spotřebovává velké množství sacharidů;
- přítomnost chronických onemocnění zažívacího traktu;
- střevní infekce.
Enterokoky
Tato skupina bakterií se účastní tří procesů:
- zpracování a asimilace sacharidů;
- syntéza vitaminů;
- tvorba lokální imunity (ve střevech).
Obvykle by počet těchto bakterií neměl být vyšší než počet E. coli. V opačném případě mohou vyvolat vývoj řady patologií.
Zvýšení enterokoků může být způsobeno:
- helminthiasis;
- imunitní onemocnění a další stavy vedoucí k oslabení imunitního systému;
- potravinové alergie;
- nevyvážená výživa;
- antibiotická terapie (s odolností proti enterokokům ve vztahu k použitému antibiotika);
- snížení počtu E. coli (Escherichia).
Staphylococcus
Tato skupina zahrnuje:
- nepatogenní stafylokoky;
- patogenních stafylokoků.
Nepatogenní druhy jsou:
- nehemolytický stafylokok;
- epidermální.
Mezi patogeny patří:
- zlatá (nejnebezpečnější);
- hemolytický;
- plazmatické koagulace.
Stafylokoky nepatří do normální intestinální mikroflóry. Procházejí z vnějšího prostředí s jídlem
Vstup do gastrointestinálního traktu Staphylococcus aureus vede k rozvoji toxických infekcí. Obvykle se jedná o špatnou hygienu (například špinavé ruce), jídlo nebo v lékařském zařízení.
Clostridia
Tyto bakterie se podílejí na zpracování bílkovin, což vede k indolu a skatole. Jedná se o toxické látky, ale v malých dávkách stimulují střevní peristaltiku a urychlují evakuaci fekálních masek.
Zvýšení počtu klostridií ve střevě vede k syntéze většího množství skatolu a indolu a může vyvolat vznik hnilivé dyspepsie.
Úroveň klostridií se může zvýšit díky spotřebě velkého množství proteinových produktů.
Candida
Zvýšený obsah candida v střevním prostředí vede k rozvoji fermentační dyspepsie a různých typů kandidózy.
Zvýšení počtu kandidátů může být důsledkem;
- konzumace potravin s vysokým obsahem sacharidů;
- užívání antibiotik bez současného používání antifungálních látek;
- používání hormonální antikoncepce;
- diabetes;
- stres;
- těhotenství.
Enterokoky ve stolici se snížily
Enterokoky jsou grampozitivní mikroby, reprezentované 15 různými druhy. Existují nepatogenní, prospěšné druhy, podmíněně patogenní. Mnoho z nich může vést k rozvoji různých onemocnění. Enterokoky jsou kulaté. Nemohou tvořit kapsle a spory kolem sebe.
Existuje několik skupin: u 80-90% bakterií je Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium je na druhém místě. Existují další, méně početné druhy.
Dobré bakterie
Poprvé se naše tělo setká s enterokoky, když k nám přijedou s mateřským mlékem. Většina z nich zůstává v malém a hrubém střevě.
Normálně na 1 gr. fekálie by neměly představovat více než 100 milionů bakterií. Pokud nejsou kvantitativní charakteristiky vyšší než tato značka, pak:
- podmíněně patogenní mikroflóra je účinně zničena;
- dochází k rychlé absorpci a správné distribuci glukózy v těle;
- vitamíny jsou syntetizovány;
- uhlohydráty se začínají rozkládat a zpracovávat;
- zvyšuje imunitu.
Některé nepatogenní typy mikrobů jsou používány v potravinářském průmyslu k fermentaci mléka, což snižuje počet patogenů v potravinách. Některé druhy se používají v medicíně. Na jejich základě, dělat léky, které mohou účinně řešit dysbiosis, střevní infekce.
Nebezpečí
Počet bakterií, které překračují normu, může vést k rozvoji onemocnění. Přerušení přirozené rovnováhy může vést ke zvýšení podmíněně patogenní mikroflóry.
Stávají se patogenními, když se objevují v oblastech atypického prostředí. Mohou to být ledviny, močové cesty a další orgány. Nebezpečí leží za celým řetězcem vážných onemocnění, je důležité zajistit, aby ukazatele byly vždy normální.
Normové indikátory
Při studiu stolních hmot se považuje za normální následující množství:
- pro děti do 1 roku - 10 6 - 10 7.
- pro děti po 1 roce - 10 7 - 10 8.
- pro dospělé - 10 6 - 10 8.
Příčiny
U dětí je nejčastější příčinou léky, hypotermie, poškození integrity sliznice. Někdy se bakterie objevují ve stolici při použití invazivních diagnostických metod.
U dospělých existuje více důvodů pro vznik enterokoků ve stolici. To může být dlouhodobé antibiotikum, hormonální nerovnováha u žen. Někdy je u těhotných žen velké množství bakterií v důsledku konstantních skoků estrogenů a androgenů.
Ten je možný kvůli stresu, přítomnosti různých patologií infekční povahy. Problémem je nadměrné nadšení alkoholických nápojů, přirozené stárnutí člověka.
Enterokoky se zvýšily ve stolici
Bakterie mohou vyvolat vážné zdravotní problémy. Patří sem:
- Meningitida Infekční onemocnění míchy mozku nebo mozku.
- Divertikulitida. Bolestný proces spojený s formací na stěnách různých útvarů. Porušuje procesy normální intestinální motility.
- Patologie močového měchýře. Pokud se neléčí, mohou se objevit chronické formy, které se obtížně léčí a stanou se příčinou recidiv.
- Endokarditida. Onemocnění srdce, které může být akutní nebo chronické. Patogenní mikroflóra ovlivňuje vnitřní membránu předsíně, komory a ventilových přístrojů.
- Septická artritida. Když nastane infekce kloubů.
- Gastritida. Je charakterizován povrchním zánětem žaludku.
- Enteritida Patologie, která primárně ovlivňuje zdravé buňky tenkého střeva.
V kojenců věk naznačuje, že nadměrné zvýšení počtu bakterií může být na různých příznaky. Patří mezi ně rozdělení fetid výkaly, průjem, nadýmání. Dítě se může stát kňučkou, odmítá jíst.
U dospělých jsou příznaky nárůstu patogenní mikroflóry nejen příznaky charakteristických pro určitou nemoc, ale také deprese, slabost a zvýšenou únavu. U mužů může působit potence.
Kdybyste se snížili?
Někdy se čísla snižují. To se může objevit z fyziologických důvodů. Nemá žádné diagnostické informace. Ostrý růst může způsobit závažné zánětlivé reakce.
Diagnostika chorob způsobených bakteriemi
K určení příčiny onemocnění vyvolané zvýšeným počtem enterokoků lze použít pouze laboratorní metody výzkumu.
Kromě analýzy výkalů může vyžadovat analýzu moči, nátěr. Ta se ve většině případů používá u žen, neboť bakterie se často stávají příčinou vaginitidy a jiného zánětu pohlavních orgánů.
Pokud jsou enterokoky bohaté, mohou být k určení zánětlivé odpovědi vyžadovány krevní testy. Zbývající diagnostické metody se vybírají s přihlédnutím ke specifikům patologie.
Léčba
Za posledních 30 let se enterokoky staly odolnými téměř všem známým skupinám antibiotik. Přesto jsou tyto léky jedním z hlavních způsobů léčby patologie.
Pro snížení rizika vzniku rezistence se používají kombinace různých antimikrobiálních látek. Navíc se provádí setí k určení stupně citlivosti kmene enterococcus na konkrétní přípravek.
Užitečné enterokoky se mohou vyrovnat s patogenní mikroflórou. Proto se prodávají ve formě speciálních nástrojů. Probiotika jsou určeny k léčbě dysbakteriózy, obnovy normální mikroflóry trávicího traktu.
Populární a známé nástroje jsou Bifiform, Linex. K vytváření takových léků častěji používají kmeny, které byly vybrány pro potravinářský průmysl. Takové kmeny nejsou určeny pro příliš dlouhou dobu pobytu v těle.
Pokud dojde k přílišnému růstu enterokoků, používá se kapalný bakteriofág. To může být podáno dětem v prvních měsících života. Bakteriofág může být opilý nebo použit pro klystýr.
Závěrem jsme poznamenali, že udržení normálního růstu mikroflóry ve střevech je jednoduché, jestliže budete dodržovat správnou dietu, projít se na čerstvém vzduchu.
Lékaři připomínají, že špatné návyky snižují obranyschopnost těla. Proto se doporučuje opustit je, zaměřit se na pravidelné sporty a vytvrzování. Zvláštní pozornost je věnována malým dětem. Jejich imunita ještě není plně tvořena, takže je třeba sledovat jejich správnou výživu.
Standardní analýza výkalů pro dysbiózu
Bifidobacteria
Rychlost bifidobakterií
Asi 95% všech bakterií ve střevě je bifidobakterie. Bifidobakterie se podílejí na produkci vitaminů, jako je B1, In2, In3, In5, In6, In12,K. Pomáhají absorbovat vitamín D pomocí speciálních látek, které produkují, bojují proti špatným bateriím a také se podílejí na zvyšování imunity.
Důvody pro snížení počtu bifidobakterií
- Léčba léků (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je analgin, aspirin, laxativa)
- Nesprávná strava (přebytek tuku nebo bílkovin nebo sacharidů, hlad, nevhodná strava, umělé krmení)
- Střevní infekce (úplavice, salmonelóza, virové infekce)
- Fermentopatie (celiakie, nedostatek laktázy)
- Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu (chronická gastritida, pankreatitida, cholecystitida, peptický vřed nebo duodenální vřed)
- Imunitní onemocnění (imunitní nedostatečnost, alergie)
- Změna klimatu
- Stres
Lactobacillus
Lactobacillus Norm
Lactobacily zaujímají přibližně 4-6% celkové hmotnosti střevních bakterií. Lactobacily nejsou o nic méně užitečné než bifidobakterie. Jejich úloha v těle je následující: udržování hladiny pH ve střevech, které produkují velké množství látek (kyselina mléčná, kyselina octová, peroxid vodíku, lakticidin, acidophilus), které se aktivně používají k ničení patogenních mikroorganismů a produkují také laktázu.
Důvody pro snížení počtu laktobacilů
- Léčba léků (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je analgin, aspirin, laxativa)
- Nesprávná strava (přebytek tuku nebo bílkovin nebo sacharidů, hlad, nevhodná strava, umělé krmení)
- Střevní infekce (úplavice, salmonelóza, virové infekce)
- Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu (chronická gastritida, pankreatitida, cholecystitida, peptický vřed nebo duodenální vřed)
- Stres
Escherichia (typická E. coli)
Norma Escherichia
Escherichia se objevuje v lidském těle od narození a je přítomna v něm po celý život. V těle plní následující úlohu: účastní se tvorby vitaminů skupiny B a vitaminu K, podílejí se na zpracování cukrů, vyrábějí antibiotické látky (koliky), které bojují proti patogenním organismům, posilují imunitní systém.
Důvody pro snížení počtu Escherichia
- Helminthiasis
- Antibiotická léčba
- Nesprávná strava (přebytek tuku nebo bílkovin nebo sacharidů, hlad, nevhodná strava, umělé krmení)
- Střevní infekce (úplavice, salmonelóza, virové infekce)
Bacteroids
Bacteroidní norma ve stolici
Bacteroids se podílejí na trávení, konkrétně při zpracování tuků v těle. U dětí mladších 6 měsíců při testování stolice nejsou detekovány, mohou být zjištěny ve věku od 8 do 9 měsíců.
Důvody pro zvýšení obsahu bakterií
- Tlustá strava (jíst velké množství tuku v jídle)
Důvody pro snížení obsahu bakterií
- Antibiotická léčba
- Střevní infekce (úplavice, salmonelóza, virové infekce)
Peptostreptokokki
Normální množství ve stolici
Obvykle peptostreptokokki žijí v tlustém střevě, s nárůstem jejich počtu a spadajícím do jakékoliv jiné oblasti našeho těla, způsobují zánětlivé onemocnění. Účast na zpracování sacharidů a mléčných bílkovin. Vytvoří se vodík, který se ve střevě přemění na peroxid vodíku a pomáhá regulovat pH ve střevě.
Důvody pro zvýšení peptostreptokokk
- Používání velkého množství sacharidů
- Střevní infekce
- Chronické nemoci trávicího traktu
Enterokoky
Norma enterococci
Enterokoky se podílejí na zpracování sacharidů, při výrobě vitaminů a také hrají roli při vytváření lokální imunity (ve střevech). Počet enterokoků nesmí překročit počet E. coli, pokud se jejich počet zvýší, mohou způsobit řadu onemocnění.
Důvody pro zvýšení enterokoků
- Snížení imunity, imunitní onemocnění
- Potravinové alergie
- Helminthiasis
- Antibiotická léčba (v případě rezistence na enterokoky proti použitému antibiotika)
- Podvýživa
- Snížení množství E. coli (Escherichia)
Staphylococcus (saprofytické stafylokoky a patogenní stafylokoky)
Norma saprofytické stafylokoky
Rychlost patogenních stafylokoků
Stafylokoky jsou rozděleny na patogenní a nepatogenní. Patogeny zahrnují: zlatou, hemolytickou a koagulační plazma, zlatá je nejnebezpečnější. Nepatogenní stafylokoky zahrnují nehemolytické a epidermální účinky.
Stafylokok nepatří do normální střevní mikroflóry, vstupuje do těla z vnějšího prostředí s jídlem. Staphylococcus aureus, který se dostává do gastrointestinálního traktu, obvykle způsobuje toxické infekce.
Příčiny Staphylococcus aureus Staphylococcus mohou vstoupit do lidského těla různými způsoby, počínaje špinavými rukama, spolu s jídlem a končící nosokomiálními infekcemi.
Clostridia
Norma clostridia
Clostridium se podílí na zpracování bílkovin, produkty jejich zpracování jsou látky jako indol a skatole, které jsou v podstatě toxickými látkami, avšak v malých množstvích tyto látky stimulují intestinální motilitu, čímž zlepšují funkci evakuace fekálních hmot. Nicméně s nárůstem počtu klostridií ve střevě se produkuje větší množství indolu a skatolu, což může vést k rozvoji onemocnění, jako je hniloba dyspepsie.
Důvody pro nárůst počtu klostridií
- Velké množství bílkovin konzumovaných v potravinách
Candida
Normální kandidát
S nárůstem počtu kandidátů ve střevě se může rozvinout fermentační dyspepsie a výrazné zvýšení počtu kandidátů může vyvolat vývoj různých typů kandidózy.
Důvody pro zvýšení počtu kandidátů
- Jíst velké množství sacharidů v potravinách
- Antibiotická léčba (bez použití antifungálních léků v komplexu)
- Použití hormonální antikoncepce
- Těhotenství
- Diabetes
- Stres
Analýza výkalů patogenní flóry
Analýza výkalů patogenní flóry je stejná analýza výkalů pro dysbakteriózu.
Ve formě s výsledky analýz probíhá - Patogenní enterobakterie.
Skupina patogenních enterobakterií zahrnuje Salmonella a Shigella jako hlavní příčinu infekčních onemocnění střev.
Salmonella
Způsobuje onemocnění, jako je salmonelóza, která se projevuje silnou toxickou lézí střeva. Hlavními nositeli jsou vodní ptactvo.
Příčiny salmonel
- Spotřeba špatně zpracovaného nebo syrového masa.
- Stravování špatně zpracovaných nebo syrových vajec
- Kontakt s dopravci
- Kontakt s kontaminovanou vodou salmonely
- Špinavé ruce
Shigella
Způsobuje onemocnění, jako je úplavice, která také postihuje střeva a projevuje se silnou toxickou lézí střev. Hlavními cestami infekce jsou mléčné výrobky, surová zelenina, kontaminovaná voda, lidé s úplavicí.
Příčiny Shigella
- Používejte nebo kontaktujte kontaminovanou vodu
- Konzumace kontaminovaných potravin
- Kontakt s lidmi trpícími úplavicí
- Znečištěné ruce a kontakt s kontaminovanými povrchy (nádobí, hračky)
Nejčastější dotazy
Jak se připravit na analýzu?
Použití určitých léků může ovlivnit výsledek analýzy stolice. Proto je třeba jejich užívání pozastavit nebo ukončit během přípravné fáze analýzy stolice po konzultaci se svým lékařem.
- Zrušte léčbu (po osobní konzultaci se svým lékařem). Léky, které mohou ovlivnit výsledky testu stolice, zahrnují následující:
- Antidiarrhealové léky (Smecta, Neosmektin, Polifan, Imodium, Enterol)
- Antihelmintické léky (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
- Antibiotika - všechny typy.
- Léčivé a čistící klystýr
- Laxativa (Bisacodil, Senna Extrakt, Forlax, Portalak)
- NSAID - Nesteroidní protizánětlivé léky (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)
- Nezapomeňte také varovat lékaře před všemi léky, které užíváte nebo jste užívali krátce před testem.
- Pokud jste za posledních několik měsíců byli mimo zemi, měli byste o tom lékaři informovat o místech, kde jste byli. Parazity, plísňové infekce, viry a bakterie, které se vyskytují ve specifických zemích, mohou mít vliv na výsledky testů.
- Nemůžete také používat fekálie, které jsou v kontaktu s čisticími nebo dezinfekčními prostředky, které se používají k čištění záchodové mísy, vody nebo moči.
Jak sbírat výkaly pro analýzu?
- Peejte před sběrem materiálu, aby se moč nedostala do výkalů.
- Je nutné vzít čistý, suchý kontejner, kde se provádí defekace.
- Ze získaného materiálu je nutné užít 8-10 cm 3 (
2 čajové lžičky). Výkaly jsou ukládány pomocí speciální "lžíce", která je zabudována do víka zvláštního kontejneru, který musíte vydělat ke sbírání výkalů.
Jak se stovky skladují před odesláním do laboratoře?
Materiál pro analýzu výkalů pro dysbakteriózu a střevní infekci by měl být co nejdříve doručen do laboratoře 30-40 minut (nejvýše 1,5 - 2 hodiny). Čím více času uplynulo od doby, kdy byl materiál shromážděn a kdy byl materiál dodán do laboratoře, tím méně bude spolehlivá analýza. Problém je v tom, že většina střevních bakterií je anaerobní, to znamená, že žijí v prostředí bez kyslíku a zemřou v kontaktu s ním. To může ovlivnit přesnost výsledku. Proto se nedoporučuje udržet alespoň čas, který překračuje doporučené maximum 2 hodiny.
Nemoci, které mohou způsobit enterokoky
Enterokoky mohou způsobit onemocnění, jako jsou:
- Atrofická gastritida;
- Enterococcal gastritis;
- Endokarditida;
- Peritonitida;
- Pleurisy;
- Enteritida;
- Meningitida;
- Divertikulitida;
- Sepsi;
- Bacteremia;
- Dysbacteriosis;
- Otravy potravinami;
- Nozokomiální infekce;
- Infekce ran;
- Nemoci močového měchýře - cystitida, prostatitida, uretritida, vaginitida, vulvitida a pyelonefritida.
Příčiny Enterococcus
Jak se přenáší enterokokus? Pro přítomnost tohoto druhu bakterií je člověk ve většině případů zbytečně jednat, protože Enterokoky jsou obyvateli normální lidské mikroflóry. Další věc je, že jejich počet uvnitř orgánů gastrointestinálního traktu nepřesahuje 1% zbývajících mikroorganismů.
Infekce enterokoky se provádí:
- Při kojení dítěte;
- Pro úrazy, škody;
- Používání infikovaných a nesplacených potravin;
- Jíst jídlo neprázdenými rukama nebo kontakt špinavých rukou s rty nebo sliznicemi;
- Nedodržování pravidel osobní hygieny, včetně péče o genitálie.
- Zdravotní problémy začínají následujícími faktory:
- Porušení metabolických procesů v těle;
- Nerovnováha mikroflóry (lakto- a bifidobakterie, které regulují počet enterokoků v zažívacích orgánech) ve střevě, což je usnadněno příjmem antibakteriálních léků;
- Hormonální nerovnováha;
- Snížení reaktivity imunitního systému, napomáhá: hypotermie, stres, přítomnost různých onemocnění (zejména infekční povahy - SARS, chřipka, akutní respirační infekce, HIV infekce, tuberkulóza, diabetes a další);
- Malnutrice, s omezeným množstvím vitamínů a minerálů.
Někdy nepříznivým faktorem přispívajícím k rozvoji enterokokových nemocí je přirozené stárnutí člověka, zneužívání alkoholu.
Příznaky enterokoků
Příznaky enterokokální infekce mohou být:
- Časté nutkání močit;
- Potíže s močením;
- Ostré bolesti při močení v močové trubici;
- Bolest během stolice;
- Zbarvení moči;
- Výtok z bělokorunového odstínu močové trubice;
- Snížená síla, sexuální touha po opačném pohlaví, vymazaný orgasmus;
- Obecná slabost, únava;
- Deprese
Enterococcus u kojenců způsobuje následující příznaky - průjem (průjem), urážlivé výkaly, nadýmání (plynatost), nedostatek chuti k jídlu, zvýšená nervozita a slzotvornost.
Počáteční stavy enterokokální infekce se obvykle nezobrazují, proto jsou nejčastěji zjištěny problémy během rutinního vyšetření. Vyšetření těla odhalí enterokokus v rozměrech, moči, stolici (výkalych).
Enterokoky během těhotenství jsou obvykle zjišťovány u žen při vyšetření moči. To je způsobeno příznivými podmínkami pro vývoj infekce, protože u těhotných žen se často vyskytuje stagnace moči. Navíc hormonální nerovnováha nebo snížení reaktivity imunity vede k tomu, že např. Enterocokus fekální u těhotných žen je detekován téměř pětkrát častěji než u netehotných žen nebo mužů.
Druhy enterokoků
Nejvíce patogenní druhy jsou Enterococcus faecalis (fekální enterokokus), Enterococcus faecium (Enterococcus fetium), Enterococcus durans.
Celkově od roku 2017 otevřel následující typy enterokoků: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. Asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E. canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E. mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. Ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.
Enterococcus Diagnosis
Diagnostika enterokoků zahrnuje odběr vzorků a další laboratorní testování biomateriálů kulturou na kultivačních médiích.
Enterokoky jsou analyzovány z biomateriálů, jako je moč, stolice a krve.
Léčba enterokoků
Jak zacházet s enterokoky? Léčba enterokoků se obvykle skládá z následujících bodů:
1. antibakteriální terapie;
2. posílit imunitní systém;
3. Obnova normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušována použitím antibakteriálních léčiv;
4. Symptomatická léčba;
5. Fyzioterapie;
6. Při současném onemocnění a jiných nemocech se provádí i jejich léčba.
1. Antibakteriální terapie
Je to důležité! Před použitím antibiotik se poraďte se svým lékařem.
Před uvažováním o antibiotikách pro enterokokové onemocnění zvážit jejich vzájemnou interakci (rezistenci) s tímto typem infekce.
Odolnost, jednoduše, je rezistence infekce na jedno nebo jiné antibakteriální léčivo. Tento indikátor je velmi důležitý k posouzení před zahájením léčby, jinak by antibiotika nejen vedla k správnému výsledku, ale může také zkomplikovat proces léčby.
V současné době lékaři zaznamenali poměrně vysokou odolnost téměř ke všem skupinám antibakteriálních léků. Důležitým problémem je však stále odolnost vůči vancomycinu. Odolnost vůči "Vancomycinu" v různých částech Země je: Spojené státy - asi 29%, Rusko - od 7 do 20%, země EU - od 2 do 3%. Tento obraz je způsoben skutečností, že "vankomycin" byl široce používán v medicíně.
Mezi antibiotiky proti enterokokům lze rozlišit: "Linezolid", "Rifaximin", "Roxithromycin".
Účel specifického antibakteriálního léčiva závisí na diagnóze, typu enterokoky a na odolnosti vůči určitému léku.
Pro léčbu enterokoků u kojenců, stejně jako během těhotenství se antibiotika nepoužívají. Místo toho jsou obvykle přiřazeny použití bakteriofágů, u kterých je počet vedlejších účinků minimální.
Mezi bakteriofágy lze rozlišit: "Enter-bakteriofág".
Kromě vnitřního použití antimikrobiálních látek je také užitečné jejich použití jako topické ošetření - ve formě doučování, masti, čípků a gelů.
Takže u žen se doporučuje prací prostředek založený na peroxidu vodíku a sodíku zředěném ve vodě na mytí vagíny.
2. Posílení imunitního systému
Jak již bylo řečeno, nejčastěji je vývoj enterokokálního onemocnění způsoben poklesem reaktivity imunitního systému. A obecně, většina infekčních onemocnění se vyvíjí na pozadí oslabené imunity a má funkci ochranného organismu.
Pro posílení imunity a pro stimulaci její práce jsou obvykle předepisovány imunostimulanty, mezi něž je možné se vyjmout - Immunal, Imudon, IRS-19, Lizobact.
Přírodním imunostimulantem je kyselina askorbová (vitamín C), která je přítomna ve velkém množství v divoké růže, citronu, dřeně, kiwi, brusinkách, kalině, rakytníku, kroupu a petrželce.
Také je užitečný dodatečný příjem vitamin-minerálních komplexů, které nejen posilují a stimulují imunitní systém, ale přispívají také k normalizaci všech důležitých procesů v těle, včetně obnovení rovnováhy mikroflóry v zažívacích orgánech.
3. Zotavení normální střevní mikroflóry
Antibiotika vážně poškodit užitečné mikroflóry žijící v trávicím ústrojí, které se kromě účasti na trávení a metabolismus, má regulační opatření, například - laktobacily a bifidobakterie regulují množství enterokoků ve střevě, aby se zabránilo jejich nadbytek v tomto orgánu.
Pro obnovení normální mikroflóry v zažívacích orgánech jsou předepsány probiotika - "Acipol", "Bifidumabacterin", "Linex".
Použití samotných probiotik pro další normalizaci střevní mikroflóry populace enterokoků se nepovažuje za účinnou metodu léčby. Proto je obnovení mikroflóry jednou ze složek terapie enterokoky.
4. Symptomatická léčba
Pro usnadnění vývoje onemocnění způsobených enterokoky mohou jmenovat:
Chcete-li zmírnit bolest, můžete užít - "No-Shpa", "Drotaverin", "Papaverine".
Pro zmírnění chronické bolesti v perineu a pánvi jsou předepsány alfa-blokátory ("tamsulosin", "prazozin") a svalové relaxanci.
S nevolností a zvracením: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
Když muži prostaty předepisují masáž prostaty.
Léčba enterokokových lidových léků
Je to důležité! Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem.
Snižování počtu enterokoků v těle přispívá k používání takových dárků přírody jako - sušené meruňky, maliny, jahody, borůvky, černé rybízky, dýně.
Infúze takových rostlin, jako je - farmaceutický ručník a aronia, mají antimikrobiální účinek, který zničí infekci v těle. Pro jejich přípravu je třeba nalít 1-2 hodiny suroviny na lžičku se sklenicí vroucí vody, nechat stát 30 minut, napnout a napít 30 minut před jídlem, 2 krát denně.
Jiné lidové prostředky:
Petržel - má dobrý antimikrobiální a diuretický účinek. Chcete-li připravit tento lidový lék na enterokoky, potřebujete 1 polévkovou lžíci. lžíci pečlivě nasekaných petrželových listů naléváme 500 ml studené vody a pak necháme stranou na noc trvat. Náprava na pít musí být během několika dní několikrát.
Chrpa 1 polévková lžička. lžíce drcených listů chrpa, nalijte sklenici vroucí vody nad to, pak nechte stát po dobu jedné hodiny, napnout to. Vezměte infuzi potřebu 2 lžíce. lžíce, 3x denně, 30 minut před jídlem.
Gryzhnik nahý. 1 čajová lžička rostliny musí být naplněna sklenicí vroucí vody, nechat vařit asi 30 minut, pak napjat. Potřebujte infuzní potřebu 2x denně, 100 ml, ráno a večer, před jídlem.
Zelenchuk žlutá - má antimikrobiální a reguluje populaci bakterií v těle. Pro vaření potřebujete 1 polévkovou lžíci. lžíci trávy nalijte sklenici vroucí vody a nechte ji stát asi 30 minut, napněte. Pijte vařenou infuzi, kterou potřebujete celé sklo najednou, 30 minut před jídlem, a tak 3 krát denně.
Enterococcus profylaxe
Enterococcus profylaxe zahrnuje následující pokyny:
- Dodržování pravidel osobní hygieny - před jídlem důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou a nepoužívejte neprázdené potraviny;
- Jíst především potraviny obohacené o vitamíny a mikroelementy - zeleninu, ovoce, bobule, zejména mléčné výrobky, které přispívají k normální populaci trávicího traktu laktobakterií, které regulují počet enterokoků;
- Vyhýbání se stresu;
- Skladování těla z hypotermie;
- Dodržování režimu práce / odpočinku / spánku, dostatek spánku;
- Vyhýbání se alkoholu a kouření;
- Neužívejte nekontrolované léky, zvláště antibakteriální;
- Přesunout více, hrát sporty;
- V přítomnosti různých onemocnění je nenechávejte náhodě, aby se nestali chronickými.
Který lékař bude označen za enterokokovou infekci?
- Gastroenterolog;
- Infekční nemoci;
- Urologist;
- Gynekolog.
Enterokoky (lat. Enterococcus) jsou rody všudypřítomných gram-pozitivních bakterií.
Enterokoky nevytvářejí spory a kapsle. Jsou oválné a mají velikost 0,6-2,0 0,6-2,5 mikronů. Enterokoky jsou volitelné anaerobní látky, které mohou využívat fermentační energii, a proto žijí s velkým a zanedbatelným množstvím kyslíku. Enterococcus roste při teplotě od 10 do 45 ° C, ale teplota od 35 do 37 ° C je pro ni nejvhodnější. Enterococcus metabolizuje fermentační typ, fermentuje různé sacharidy s tvorbou převážně kyseliny mléčné, ale ne plyny, což snižuje kyselost média na 4,2-4,6. Enterokoky jsou vysoce odolné vůči různým faktorům prostředí a dezinfekčním prostředkům, mohou zůstat životaschopné na předmětech pro domácnost po dlouhou dobu, vydrží ohřívání na 60 ° C po dobu 30 minut.
Enterokoky jsou nejdůležitějšími představiteli lidské mikrobiologie
Enterokoky, na jedné straně, jsou původci infekcí močových cest, intraabdominální infekce, pánevní infekce, ranných infekcí, endokarditidy, které představují významnou množství nozokomiálních infekcí (6% všech nozokomiálních infekcí močových cest, 12% - infekce ran a 9 % - nozokomiální infekce krve). Na druhé straně jsou enterokoky součástí normální mikroflóry gastrointestinálního traktu lidí a mnoho obratlovců hraje důležitou roli při zajišťování kolonizační odolnosti sliznice. Enterocoky kolonizují převážně tenké střevo, ale také se nacházejí ve velkém množství v hrubém střevě, v houbovité části močové trubice, v pohlavních orgánech a někdy iv ústní dutině.
V klinickém materiálu tvoří 80-90% všech enterokoků izolovaných z člověka Enterococcus faecalis. Na druhém místě Enterococcus faecium - 5-10%, zbytek jsou entrokokki Enterococcus gilvus a Enterococcus pallens (Bondarenko VM, Suvorov AN Symbiotické enterokoky a problémy Enterococcus oportunní infekce).
V kvantitativním vyjádření představují enterokoky v tlustém střevě méně než 1% celkového počtu bakterií, přičemž ztrácejí například bifidobakterie asi 100krát nebo více. U malých dětí je počet enterokoků na 1 g stolice 10-6 10 7, u dospělých - 10 7 -10 8, u starších - 10 6 -10 7.
Enterokoky jsou kolonizovány lidskými střevami v prvních dnech života a tato kolonizace nastane aktivnější u kojených dětí.
Enterokoky často způsobují infekce močových cest, zejména u pacientů, kteří užívají antibiotika a podstupují instrumentální vyšetření. Nejvíce patogenní pro člověka jsou Enterococcus faecalis (fekální enterokokus), Enterococcus faecium (enterococcus fetium) a Enterococcus durans. Starší věk, závažné onemocnění, narušená bariérová funkce kůže a sliznic, potlačení normální mikroflóry antibiotiky předurčují enterokokové infekce.
Enterokoky proti antibiotické rezistenci
Během posledních tří desetiletí získaly enterokoky rezistenci téměř ke všem známým třídám antimikrobiálních látek. Obecně antibiotická léčba zvyšuje riziko výběru kmenů gastrointestinální mikrobiologie (GIT) rezistentních vůči antibiotikům. Zejména eradikační terapie na bázi antibiotik proti Helicobacter pylori může způsobit vznik kmenů rezistentních vůči antibiotikům v intestinální mikroflóře. Enterokoky (lat. Enterococcus) jsou rody všudypřítomných gram-pozitivních bakterií.
Enterokoky nevytvářejí spory a kapsle. Jsou oválné a mají velikost 0,6-2,0 0,6-2,5 mikronů. Enterokoky jsou fakultativní anaerobní látky, které mohou využívat fermentační energii, a proto žijí s velkým množstvím kyslíku s nepatrným množstvím. Enterococcus roste při teplotě od 10 do 45 ° C, ale teplota od 35 do 37 ° C je pro ni nejvhodnější. Enterococcus metabolizuje fermentační typ, fermentuje různé sacharidy s tvorbou převážně kyseliny mléčné, ale ne plyny, což snižuje kyselost média na 4,2-4,6. Enterokoky jsou vysoce odolné vůči různým faktorům prostředí a dezinfekčním prostředkům, mohou zůstat životaschopné na předmětech pro domácnost po dlouhou dobu, vydrží ohřívání na 60 ° C po dobu 30 minut.
Enterokoky jsou nejdůležitějšími představiteli lidské mikrobiologie
Enterokoky, na jedné straně, jsou původci infekcí močových cest, intraabdominální infekce, pánevní infekce, ranných infekcí, endokarditidy, které představují významnou množství nozokomiálních infekcí (6% všech nozokomiálních infekcí močových cest, 12% - infekce ran a 9 % - nozokomiální infekce krve). Na druhé straně jsou enterokoky součástí normální mikroflóry gastrointestinálního traktu lidí a mnoho obratlovců hraje důležitou roli při zajišťování kolonizační odolnosti sliznice. Enterocoky kolonizují převážně tenké střevo, ale také se nacházejí ve velkém množství v hrubém střevě, v houbovité části močové trubice, v pohlavních orgánech a někdy iv ústní dutině.
V klinickém materiálu tvoří 80-90% všech enterokoků izolovaných z člověka Enterococcus faecalis. Na druhém místě Enterococcus faecium - 5-10%, zbytek jsou entrokokki Enterococcus gilvus a Enterococcus pallens (Bondarenko VM, Suvorov AN Symbiotické enterokoky a problémy Enterococcus oportunní infekce).
V kvantitativním vyjádření představují enterokoky v tlustém střevě méně než 1% celkového počtu bakterií, přičemž ztrácejí například bifidobakterie asi 100krát nebo více. U malých dětí je počet enterokoků na 1 g stolice 10-6 10 7, u dospělých - 10 7 -10 8, u starších - 10 6 -10 7.
Enterokoky jsou kolonizovány lidskými střevami v prvních dnech života a tato kolonizace nastane aktivnější u kojených dětí.
Enterokoky často způsobují infekce močových cest, zejména u pacientů, kteří užívají antibiotika a podstupují instrumentální vyšetření. Nejvíce patogenní pro člověka jsou Enterococcus faecalis (fekální enterokokus), Enterococcus faecium (enterococcus fetium) a Enterococcus durans. Starší věk, závažné onemocnění, narušená bariérová funkce kůže a sliznic, potlačení normální mikroflóry antibiotiky předurčují enterokokové infekce.
Enterokoky proti antibiotické rezistenci
Během posledních tří desetiletí získaly enterokoky rezistenci téměř ke všem známým třídám antimikrobiálních látek. Obecně antibiotická léčba zvyšuje riziko výběru kmenů gastrointestinální mikrobiologie (GIT) rezistentních vůči antibiotikům. Zejména eradikační terapie na bázi antibiotik proti Helicobacter pylori může způsobit vznik kmenů rezistentních vůči antibiotikům v intestinální mikroflóře. S využitím odlišných schémat trojkombinací proti Helicobacter pylori, a to i v kombinaci s metronidazolem a amoxicilinu nebo clarithromycinu s metronidazolem a vedl k vývoji rezistentní stafylokoky a streptokoky, jakož i ke zvýšení počtu rezistentní enterokoky, enterobakterie a Bacteroides. Výsledky studie kohorty ukázala, že trojité terapie sestávající z omeprazolu, klarithromycin a metronidazol, přispívá k vývoji rezistence na makrolidy v hostitelské mikroflóry a výběr rezistentních enterokoků, které jsou uloženy v lidském mikroflóře za několik let po ukončení antibiotické terapie (Starostin BD).
Z vědeckého a praktického hlediska je důležitá otázka rozšíření rezistence na vankomycin u enterokoků. Enterocoky rezistentní na vankomycin (VRE) byly nejprve izolovány ve Spojeném království a Francii v 80. letech. Za posledních 20 let byly uznány jako významné nosokomiální patogeny. Pro infekce způsobené enterokoky rezistentními na vankomycin, charakterizované rychlým šířením a relativně vysokou mírou morbidity a mortality u infikovaných pacientů. Podíl rezistentních na vankomycin u všech izolovaných kmenů enterokoků je nejvyšší v jednotkách intenzivní péče a intenzivní péči. V USA to představuje více než 28,5%, v evropských zemích - 2-3%. V Rusku se v posledních letech odhaduje na 7-20%. Zvýšení počtu infekcí způsobených enterokoky rezistentními na vankomycin ve Spojených státech je způsobeno širokým používáním vankomycinu v medicíně, zatímco v Evropě - použití glykopeptidového antibiotika Avoparcine v zemědělství (Svetoch, EA a další).
Enterokokální gastritida
V poslední době gastroenterologové z různých zemí začali věnovat pozornost tomu, že zánět žaludku může být způsoben nejen Helicobater pylori, ale také jinými mikroorganismy. Podle dostupných informací projekt Maastricht V nezmínil konkrétní druhy a rody mikroorganismů, jsou obecně zmíněny pouze:
- Žaludeční mikrobiota zahrnuje kromě mikroorganismů H. pylori i další mikroorganismy.
- Tyto mikroorganismy mohou způsobit různé nemoci žaludku a komplikace u lidí (atrofická gastritida, rakovina žaludku atd.).
Ve stejném termínu globální konsensus Kjótského protokolu v návrzích k ICD-11 (ICD11) v novém okruhu "Bakteriální gastritida nespojená s Helicobacter pylori" označuje Enterococcus gastritis (Enterococcus gastritis) jako samostatnou linii.
Enterokoky v složení léků, doplňků stravy a probiotik
Enterokoky jsou účinnou složkou některých probiotických léčiv pro léčbu dysbiózy a obnovení normální střevní mikroflóry. Bififormní přípravky Bifiform (vyráběné firmou Ferrosan), Linex (vyráběné společností Lek) a Bioflorin (vyráběné společností Cerbios-Pharma) obsahovaly speciálně vybrané, odlišné antibiotické rezistence a nepatogenní kmen Enterococcus faecium SF68, patogenních klinických izolátů genů virulence enterokoků.
Aseptický vodní substrát metabolických produktů Enterococcus faecium DSM 4086 je součástí protihnačkového léku Hilak Forte.
Pro zařazení do probiotik se obvykle používají kmeny enterokoků, které byly původně vybrány k výrobě potravin. Tyto kmeny nejsou přizpůsobeny pro dlouhý pobyt v lidském těle a po dobu jednoho nebo dvou týdnů jsou z něj zcela odstraněny.
SanPiN 2.3.2.2340-08, schválený usnesením č. 13 hlavního státního hygienického inspektora Ruské federace dne 18. února 2008, umožňuje použití Enterococcus durans a Enterococcus faecium v potravinářském průmyslu.
Enterokoky při analýze výkalů pro dysbiózu
To zahrnuje některé probiotické léky pro léčbu dysbiózy a obnovení normální střevní mikroflóry. Bififormní přípravky Bifiform (vyráběné firmou Ferrosan), Linex (vyráběné společností Lek) a Bioflorin (vyráběné společností Cerbios-Pharma) obsahovaly speciálně vybrané, odlišné antibiotické rezistence a nepatogenní kmen Enterococcus faecium SF68, patogenních klinických izolátů genů virulence enterokoků.
Aseptický vodní substrát metabolických produktů Enterococcus faecium DSM 4086 je součástí protihnačkového léku Hilak Forte.
Pro zařazení do probiotik se obvykle používají kmeny enterokoků, které byly původně vybrány k výrobě potravin. Tyto kmeny nejsou přizpůsobeny pro dlouhý pobyt v lidském těle a po dobu jednoho nebo dvou týdnů jsou z něj zcela odstraněny.
SanPiN 2.3.2.2340-08, schválený usnesením č. 13 hlavního státního hygienického inspektora Ruské federace dne 18. února 2008, umožňuje použití Enterococcus durans a Enterococcus faecium v potravinářském průmyslu.
Enterokoky při analýze výkalů pro dysbiózu
Počet enterokoků ve stolici zkoumaných při analýze dysbakteriózy. Norma: u dětí do jednoho roku - od 10 5 do 10 7 enterokoků (jednotek tvořících kolonie) na 1 g výkalů, od 10 5 do 10 8 enterokoků u pacientů od jednoho roku do 60 let a od 10 6 do 10 7 - u pacientů starších 60 let. Současná absolutní většina ostatních enterokoků jsou fekální enterokoky.
Terapie na nadměrný růst enterokoků
S nadměrným nárůstem enterokoků nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 231 ze dne 9. června 2003 o schválení průmyslové normy "Protokol pro řízení pacientů. Intestinální dysbakterióza "doporučený bakteriofág" Intesti-bakteriofágová kapalina ", který se užívá 4x denně na prázdný žaludek, 1-1,5 hodiny před jídlem. V prvních dvou dnech použití se děti prvních měsíců života zředí dvakrát vařenou vodou, při absenci vedlejších reakcí (regurgitace, vyrážka na kůži), pak můžete použít nezředěný bakteriofág. Před podáním bakteriofágu by děti starší 3 let měly užívat roztok ½ lžičky sódy na pečení s 1/2 šálkem vody nebo alkalické minerální vody. Jediná dávka po perorálním podání:
- děti do 6 měsíců - 10 ml
- děti od 6 měsíců do 1 roku - 10-15 ml
- děti od 1 roku do 3 let - 15-20 ml
- pacienti starší 3 roky - 20-30 ml
V klystýře 1 den za den:
- děti do 6 měsíců - 10 ml
- děti od 6 měsíců do 1 roku - 20 ml
- děti od 1 roku do 3 let - 30 ml
- pacienti starší 3 roky - 40-60 ml
Pro léčbu enterokokových infekcí, včetně těch způsobených kmeny rezistentními na vancomycin, se také používá antibakteriální léčivo linezolid. Antibiotika jsou vždy účinnější při léčbě jakýchkoli bakteriálních infekcí, ale bakteriofágy jsou více selektivní a mají téměř žádné vedlejší účinky.
Antibakteriální látky (od těch, které jsou popsány v této příručce), které jsou účinné proti enterokokům: rifaximin, roxithromycin. Není aktivní - linkomycin.
Enterokoky ve vaginální mikroflóře
Enterokoky jsou přítomny v kompozici normální mikroflóry vagíny, zatímco jejich počet je obvykle malý a činí několik procent nebo dokonce desetiny procenta vzhledem k jiným bakteriím. Vzhledem k tomu, že enterokoky se nacházejí ve velkých množstvích ve střevech, jejich zvýšené množství v pochvě může být způsobeno nedostatečnou hygienou nebo specificitou sexuálních praktik. Enterokoky, jako některé jiné bakterie, mohou způsobit vulvitidu a vaginitidu.
Infekce močových cest a enterokoky
Bakteririe - přítomnost bakterií v moči může být známkou zánětu močových cest, močového měchýře, ledvin. Při absenci jakýchkoli příznaků je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je přítomno alespoň 10 5 mikrobiálních těl v 1 ml čerstvého moči, jinak se předpokládá, že během sběru nastane kontaminace moči. Pokud se vyskytnou příznaky nebo se sbírá moč, může být diagnostický prah významně snížen. Často bakteriurie není doprovázena žádnými příznaky, pak se nazývá asymptomatická nebo asymptomatická bakteriurie. Současně se bakteriurie často kombinuje se symptomy cystitidy, pyelonefritidy, prostatitidy, uretritidy. a také se vyskytuje u těhotných žen. Asymptomatická bakteriurie nevyžaduje vždy okamžitou léčbu.
Enterokoky jsou jedním z původců zánětu močového traktu, tvoří od 1 do 18% (v závislosti na typu onemocnění) všech mikroorganismů zjištěných během bakteriurie. Enterokoky způsobují 7% všech akutní prostatitidy. Mezi enterokoky - kauzativními činiteli zánětu močového traktu je dominantním druhem fekální enterokokus (Enterococcus faecalis).
Publikace pro zdravotníky, které ovlivňují úlohu enterokoků v gastrointestinálních onemocněních
- Maleva E.A. Mikrokinetický stav chronické anální deformace a její vliv na volbu metody léčby. Abstrakt Diss. PhD, 14.01.17 - chirurgie, 03.02.03 - mikrobiologie. SUSMU, Čeljabinsk, 2014.