Hlavní / Vřed

Střídavý průjem a zácpa - co dělat?

Vřed

Zácpa (zácpa, zácpa) a průjem (průjem) jsou bolestivé projevy, které jsou přímo proti sobě navzájem a mají vzájemně se vylučující metody léčby. Každý ví, jak zabránit nástupu těchto příznaků, různých laxativ a antidiarheal drogy a lidové prostředky, speciální diety. Ale situace, kdy se začínají střídat průjmy a zácpa, úplně mimo současný vzorec, způsobující pacientovi otázky - co dělat, jaký je důvod, jak se léčit? Je třeba hledat odpovědi v procesech, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu během různých onemocnění, které porušují peristaltiku.

Jedna zácpa (zpožděné výkaly až 72 hodin bez nahromadění suchých tuhých výkalů v tlustém střevě a konečníku) po hnačce se může objevit z zcela přirozených důvodů - střevo je zcela zbaveno jídla, motilita je zpomalena užíváním léků proti průjemu a v žaludku je těžké fixační krmiva. Všechny tyto faktory jsou docela schopné vést k krátkodobé zácpě, dokonce i u zdravého člověka. Pokud se antibiotika používají při léčbě průjem, zácpa a plynatost jsou vyvolány rozvinutou dysbiózou. Ve většině případů taková zácpa nevyžaduje žádnou intervenci a přechází sama. Pokud se trávení nevrátilo do normálu za 3 dny, je to známka následujících onemocnění:

1. Nejčastější příčinou vzniku zácpy po průjmu je syndrom dráždivého střeva (IBS). Periodicky postihuje až 40% žen a až 15% mužů ve věku 20-60 let. Je výlučně neurologickou povahou, která se vyvíjí pod vlivem deprese, stresu, chronického nedostatku spánku. Mezi další faktory, které přispívají k nástupu příznaků IBS, patří sedavý životní styl, nevyvážená a nepravidelná strava, pokles celkových životních znaků způsobených vnějšími chorobami, hormonálními poruchami, těhotenstvím, nevyváženým typem postavy. Diagnóza IBS se provádí, pokud jsou vyloučeny všechny organické patologie gastrointestinálního traktu, ale pacient netrpí zácpou, periodickou bolestí v dolní části břicha, průjem po dobu 3 měsíců nebo déle.

2. Příčinou časté zácpy, střídající se s průjmem, může být chronická enterokolitida - současný zánět malého a tlustého střeva. Po každém jídle po dobu 2 hodin je bolest v břiše, nutkání stolice, vypouštění tekutiny malým množstvím hustých výkalů. Pacient chodí na toaletu 5-7krát denně, ale stále je ve stavu zácpy. Enterokolitida, která zůstala bez léčby, rychle postupuje, poškozuje zažívací buňky a způsobuje příznaky jako je anémie, nedostatek vitamínů, dystrofie a tak dále.

Nejnebezpečnější průjem po zácpě, vyvolaný střevní obstrukcí. Nejsilnější křeče, rakovinné nádory, jizvy, adheze po dlouhou dobu zabraňují pohybu jídelního odpadu, v důsledku čehož dochází k akumulaci, hnilobě a protažení střeva. To vede k smrti části střeva a k peritonitidě.

3. Dysbakterióza u kojenců, komplikovaná střevní kolikou, může způsobit zácpu a mírnou hnačku.

4. Zácpa po průjmu je typickým příznakem apendicitidy. Onemocnění začíná ostrou bolestí v celém břiše a akutním průjmem, po 6-12 hodinách je bolest lokalizována v pravé iliakální oblasti a nejčastěji se rozvíjí zácpa.

5. Cholecystitida může být zácpa nebo průjem v závislosti na typu. Někdy dochází ke střídání těchto příznaků. Toto onemocnění postihuje ženy pětkrát častěji než muži.

Hlavním důvodem pro střídání průjem a zácpa s IBS, obstrukcí, enterokolitidou - střevními křečemi, které vedly k chřipce (hromadě potravy vylučované z tenkého střeva do tlustého), získává vyšší hustotu a tvrdost a způsobuje zácpu. V podrážděných střevách se vytváří nadměrný hlen, který s vysokou rychlostí vstupuje do rektální sekce, což způsobuje falešnou nutkání na výtok a průjem. Základem výtoku v takovém průjmu je hlen a malé množství hustých výkalů ve formě míčků.

Nahrazení průjem a zácpa jsou typickou komplikací pro ty, kteří podstoupili resekci žaludku. Příčinou symptomů je hromadění prakticky nezpracovaných potravin do střev. Aby se zabránilo komplikacím, jsou pacientům předepsána speciální výživa, velmi časté pokrmy v malých porcích, předepsané po jídle ve vodorovné poloze.

Příčinou průjmu po zácpě může být předávkování laxativ. Pokud jsou výstupní části tlustého střeva a konečníku ucpané neprůchodnými hustými výkaly a velké množství tekutiny pochází z tenkého střeva, zvýšený tlak je zcela schopen poškodit sliznici. Nekontrolovaný příjem léků proti zácpě, je obzvláště nebezpečný pro starší, malé děti a během těhotenství, kdy je omezena kontraktilní funkce tlustého střeva.

V počátečních stádiích těhotenství se díky reorganizaci těla mohou střeva ženy vzbouřit, jak je popsáno v tomto článku. Je to způsobeno uvolněním progesteronu - hormonu, který snižuje svalový tonus a zabraňuje předčasnému porodu.

Kdy jít za lékařem?

Pokud se průjem a zácpa vyskytují zřídka a nejsou příliš dlouhé, jako reakce na nějaký druh potravy nebo změnu bydliště - to nevyžaduje lékařskou intervenci. Pokud jsou však příznaky prodloužené, pravidelné nebo intenzivní - musíte kontaktovat svého gastroenterologa. Následující další znaky jsou také rušivé:

  • Bolest na pravé straně - cholecystitida, apendicitida je možná.
  • Těžká, prodloužená bolest - zánět, kolika, obstrukce.
  • Smála, slabost, sucho v ústech - znamení předávkování laxativ, akutní intestinální infekce, intoxikace.
  • Bolesti hlavy, hrudka, nedostatek vzduchu, únava - příznaky IBS.
  • Zvracení, studený pot, krev ve stolici - střevní obstrukce.

Přítomnost takových příznaků, jako je:
1. hořkost v ústech, kašovitý zápach;
2. časté poruchy gastrointestinálního traktu, střídání zácpy s průjem;
3. únava, celková letargie;
naznačte, že tělo je pod vlivem parazitů. Léčba musí začít nyní, jako červy, které žijí v zažívacím traktu nebo v dýchacím systému.

Dlouhotrvající průjem nebo zácpa u žen během těhotenství je jasným důvodem k požádání o pomoc, a to i v případě, že se nezmění. Příjem jakýchkoli léků v tomto případě musí být nutně koordinován s ošetřujícím gynekologem.

Diagnóza průjmu a zácpy zahrnuje vyšetření krve, moč, výkaly, kolonoskopie a ultrazvuk. V případě potřeby se obvykle provádí irrigoskopie nebo relativně nový postup - enteroskopie, endoskopické vyšetření tenkého střeva.

V případě prodloužené zácpy, střídání s průjmem, běžné projímadla nebo antidiarrhely nejsou vhodné. Navíc pokus o léčbu onemocnění sám o sobě může zhoršit jeho průběh a způsobit fyzické poškození střev. Nejlepším řešením je nasměrovat veškeré úsilí na odstranění příčin těchto nepříjemných příznaků a za to budete muset podstoupit kompletní vyšetření gastroenterologem a stanovit diagnózu.

1. U syndromu dráždivého tračníku ošetřující lékař upravuje dietu pacienta, minimalizuje účinky neurotické poruchy a nasměruje ho k psychologovi. Úkolem psychologa je učit pacienta o zdravém životním stylu a metodách řešení stresu. Obecné dietní poradenství je vyhnout se fermentaci potravin (zelí, fazole, žitný chléb), které dráždí střeva (káva, kakao, alkohol, pikantní, kouřený). Aktivní sport, zavedení vyrovnaného režimu provozu, spánek nejméně 7 hodin denně jsou doporučovány. Využití lékových léků pro symptomatické IBS - antispazmodiky pro bolest, projímadla pro těžkou prolongovanou zácpu, sorbenty a odpěňovače z nadýmání.

2. K léčbě enterokolitidy je pacientovi předepsána dieta č. 4, která vylučuje konzumaci potravin, které dráždí nebo stimulují střeva, a také způsobují fermentaci nebo rozpad. Léky proti enterokolitidě jsou předepsány jako součást boje proti primární nemoci - dysbakterióze, parazitární invazi, střevní infekce, gastritidy, pankreatitidy a tak dále. Těžké bolesti jsou léčeny antispazmodikami.

3. Není snadné vyléčit intestinální obstrukci, nejvíce neinvazivní prostředky jsou klystýr a výplach žaludku. Pokud je obstrukce spuštěna střevní kolikou, antispazmodika může pomoci. Když všechny konzervativní metody nepomáhají, mají operaci k odstranění postižené části střeva.

4. Jedinou bezpečnou metodou léčby průjem a zácpy během těhotenství je zdravá výživa a životní styl. Laxative léky mohou způsobit předčasné porod a antidiarheal léky mohou poškodit dítě.

Příčiny střídání průjem a zácpa

Jakékoli poruchy trávení narušují obvyklý způsob života člověka. Ale ještě větší zmatek a zmatek, který pacient zažívá, když má po zácpě průjem. Koneckonců, je nutné nejen zjistit, co vyvolalo indispozici, ale také rozhodnout, jak léčit průjem, aby nedošlo k nadměrné fixaci židle.

Důvody pro tuto podmínku

Průjem může být vyvolán různými faktory, a to i při konzumaci potravin, které způsobují fermentaci nebo nervový šok. Současně se průjem a zácpa vyskytují mnohem méně často. Existuje několik možných příčin malátnosti.

Syndrom dráždivého střeva

Jedná se o nejčastější příčinu poruch trávicího traktu, která se vyznačuje střídavým uvolněním a nadměrnou fixací židle. Ale takový příznak jako dlouhá změna zácpy a průjem je pozorován pouze u 10% pacientů.

Příčiny vzniku gastroenterologů u syndromu dráždivého tračníku věří:

  • Stres, nervové napětí, emoční potíže.
  • Používání alkoholu.
  • Nevyvážená výživa.
  • Nedostatek mobility.
  • Hormonální poruchy.

Lidé, kteří často trpí střevními infekcemi, mohou také vyvinout syndrom dráždivého střeva. U pacientů s tímto syndromem se projevuje fixace židle nebo častý průjem. Defekce probíhá méně často než jednou za tři dny, poté drasticky proudí do volných stolic. Konopující průjem může být vodní s hlenem.

Mohou se také objevit následující příznaky:

  • Spastická bolest břicha po jídle.
  • Kolik dolní břicho.
  • Zvýšená tvorba plynu.
  • Bolení hlavy.
  • Nespavost.

Pacienti s vývojem zácpy po průjměch si stěžují na plynatost, nadýmání. Normální defekace se střídá s falešnými přáními. Po návštěvě toalety se objevuje pocit neúplnosti v průběhu defekace, pocit plnosti konečníku.

Enterokolitida

Častá enterokolitida může také způsobit zažívací potíže. Se současným zánětem sliznice tlustého střeva a tenkého střeva se narušují procesy absorpce užitečných látek a zhoršuje se stravitelnost potravin. Hlavním příznakem onemocnění je bolest v břiše během průjmu. Výkaly pacienta jsou vodní, s příměsí hlenu, kusů nezdravé potravy a někdy i krve.

Existují další příznaky této nemoci:

  • Rumbling a torze v břiše.
  • Silné nadýmání, plynatost.
  • Dyspepsie. Je obtížné projít výkaly přes tlusté střevo, což způsobuje fermentaci.
  • Porušení pohybů střev, zácpa a průjem se navzájem vyměňují.

Nemoc je rozdělena na infekční a neinfekční podle typu původu, akutního a chronického - podle povahy kurzu. Akutní enterokolitida je charakterizována výrazným průběhem, silnou bolestí a někdy i zvracením s průjem. Chronická enterokolitida vyvolává únavu, pocit apatie.

Pokud je postiženo tenké střevo, v oblasti pupku se obvykle objevuje tlustá bolest, obvykle pozdě odpoledne. Pacienti trpící zácpou a průjem s chronickou enterokolitidou často ztrácejí váhu, zvláště pokud zánět ovlivnil tenké střevo.

Dokonce i novorozené dítě může trpět volnými stolicemi, střídající se s fixací křesla, s enterokolitidou. Příčinou vzniku onemocnění u novorozenců se stálou zácpou a průjem je nesnášenlivost jídla nebo střevní infekce.

Tlustý střev

Gastroenterologové poznamenávají, že zácpa po průjem může být u pacientů s rakovinou tlustého střeva. Nepřímou příčinou růstu nádoru v konečníku je dědičnost, častá neléčená enterokolitida, strava, starší věk (více než 60 let).

První, která naznačuje možné problémy s konečníkem - krev v stolici, barvení výkalů v karmínové barvě. Tento příznak se objevuje jak v raných stádiích onemocnění, tak později. Současně existují další příznaky, které mohou naznačovat problémy s trávením:

  • Inkontinenční plyn.
  • Problémy se zadržením výkalů.
  • Poklesení a nadýmání v žaludku po zácpě, rychle se rozvíjejícím na průjem.
  • Falešná nutkání se vyděsit.

Bolest je dalším příznakem. Podle lokalizace bolestivých pocitů a jejich intenzity se zjistí, která část dvojtečky je ovlivněna. Během defekace se objevuje těžká bolest u pacientů s rakovinou konečníku, s poškozením střev, bolestí bolesti může být dokonce i v horní části břicha.

Další důvody

Existují další faktory, které způsobují zácpu, střídající se s průjem. Průjem se střídá s zácpou z následujících důvodů:

  • Používání drog. Užívání velkých množství laxativ při zácpě může vést k těžkým průjemům, které je obtížné léčit.
  • Tvorba fekální blokády. Gastroenterologové poznamenávají, že někdy vodnatý průjem s zácpou je známkou tvorby fekální blokády. Střídavý průjem a zácpa často trpí lidé, kteří jsou zvyklí na získání normální stolice s laxativy. Problém se také někdy vyskytuje u pacientů trpících helminthiózou.
  • Nezralost trávicího systému. Děti do jednoho roku se musí zotavit alespoň jednou denně. Konzumace neobvyklých jídel, změna denního režimu a namáhání vedou k poruchám v procesu trávení jídla: po zácpě dítě zahájí průjem. Trápení může mít charakteristické znaky: nejprve se odtrhne tvrdá stolice a pak je hojně vodnatá. Akutní průjem po zácpě u dítěte se může objevit pravidelně, dokud nedojde ke konzumaci čerstvé zeleniny a ovoce do stravy dítěte.
  • Dysbacteriosis. Pokud je ve střevní mikroflóře nerovnováha, procesy trávení se zhorší. Faktory, které nepříznivě ovlivňují složení saprofytické flóry v gastrointestinálním traktu a způsobují zácpu při průjem: užívání léků, konzumace těžkých jídel, alkohol. Pokud se u pacienta objeví chronická zácpa, je to také důvod, proč se domníváme, že příčinou indispozice je dysbakterióza.
  • Střevní obstrukce. Přerušení normálního pohybu jídla v gastrointestinálním traktu může snížit tón hladkých svalů střevních stěn, mechanické poškození střev nebo cizí látky, které jsou v střevě uvízlé. V případě střevní obstrukce nejen kapalná stolice nahrazuje tvrdou, ale i těžkou bolest břicha, ztrátu chuti k jídlu.
  • Důsledky operací, půst. Zácpa po průjem se vyskytuje u lidí, kteří dlouho odmítají jíst. Také těhotné ženy, mladé matky po porodu si mohou stěžovat na konsolidaci židle, která vznikla po průjem.

Je to důležité! Pokud je člověk trýznivý častým nutkáním k výkrmu, ale výkaly vycházejí mírně, existuje pocit přeplnění ve střevech, je to také známka poruchy trávení.

Diagnostika

Je možné přesně stanovit, co způsobilo vývoj poruch zažívacího traktu pouze po konzultaci s lékařem. Pacienti musí projít následujícími zkouškami (v komplexu nebo těmi, které doporučil odborník):

  • Projít krevní testy (biochemické a obecné) a moč.
  • Proveďte koprogram.
  • Proveďte esophagogastroduodenoscopy.
  • Proveďte vyšetření CT (vypočítaný tomogram) břišní dutiny.
  • Proveďte kolonoskopii (včetně počítače).
  • Proveďte endoskopii.

Pacientům se doporučuje navštívit nejen gastroenterolog, ale také proktologa, který musí zjistit, zda je dospělý současně vyvolán zácpem a průjem rektální patologie.

Vlastnosti léčby

Lidé, kteří často trpí nestabilní stolicí, by měli lékaře navštívit. V počátečních stádiích gastrointestinálních onemocnění stačí jediný léčebný postup, aby se někteří pacienti plně uzdravili. Pokud je však odvolání na odborníka odloženo, nemusejí se léčit nemoci, je možný vývoj chronické formy indispozice vyžadující komplexní terapii.

Když má pacient zácpu střídající se s průjmem, první věc, kterou lékaři doporučují, je dieta. Pikantní a mastné potraviny, alkohol, okurky a rychlé občerstvení jsou vyloučeny z jídla. Pacientovi je přiřazena strava, při níž se na prvním místě odebírají tekutiny: voda, čaje, kissels a kompoty, polévky a bujóny.

Ujistěte se, že vyloučíte všechny léky, které mohou vyvolat re-trávení. Strava je stabilizovaná: pacient potřebuje často jíst, ale v malých porcích. Lidé, kteří trpí nestabilní stolicí, musí chodit více a dělat denní cvičení.

Pacientům se také doporučuje symptomatická léčba:

  • Anti-průjmové léky, u nichž hnačka postupuje postupně. Ujistěte se, že jste doplnili ztracenou tekutinu.
  • Použití laxativních léků pro zácpu v mírných dávkách. Rektální glycerinové čípky, mikroklzety mohou být vyžadovány.
  • Pro stabilizaci střevní mikroflóry je třeba v některých případech užívat probiotické léky. Jsou vybírány individuálně, s přihlédnutím k průběhu onemocnění.

Pacienti by měli vždy zvolit bezpečné léky jak pro průjem, tak pro nadměrnou fixaci stolice. Koneckonců je často nekontrolovaným příjmem fixačních nebo laxativních léků, které způsobují rozvoj indispozice. Léčba musí být předepsána lékařem, protože pouze odborník může přesně určit příčinu poruch zažívacího traktu a vybrat účinná léčiva.

Autor článku: Lapin Sergey Pavlovich

23 let zkušeností, nejvyšší kategorie

Profesní dovednosti: diagnostika a léčba chorob trávicího traktu, jater a žlučníku.

Ten průjem, pak zácpa: důvody nejsou neškodné!

V ruštině je přísloví: "ne průjem, tak šupinatý." A mluví o smutných extrémních situacích. Ale co dělat, když "ne průjem, tak zácpa"? Jaké jsou důvody tohoto chování střev? O příznaku "průjem, pak zácpa", říká chirurg Elena Repina.

Existuje takové ušlechtilé onemocnění - zácpa. Lidé pijí laxativa, přizpůsobují se rytmu střev, hnízdí na toaletu po dlouhou dobu. Existuje další kategorie: ti, kteří jsou zvyklí rychle se pohybovat v okolí a dokonce mohou projít standardy TRP na útěku na toaletu. Proč někdy, po dlouhé zácpě, náhle začne průjmovat "prorazit"?

"Špatný příznak"

"Tento průjem - ta zácpa" - příznak "špatných" a vážně znepokojujících lékařů. Za střídavým průjemem a zácpou jsou skryté velmi těžké nemoci.
Tento syndrom hovoří o různých onemocněních gastrointestinálního traktu. Zde jsou jen některé z nich:

  • chronická střevní obstrukce (včetně rakoviny střev);
  • chronická zácpa, doprovázená zneužíváním laxativ, zejména léků senna;
  • chronická enterokolitida;
  • syndrom dráždivého střeva (IBS);

Samozřejmě poskytneme lékaře s diagnózou a léčbou střevních onemocnění, ale budeme se snažit zjistit, proč se zácpa střídá s průjmem.

Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje u IBS, je-li přítomen zácpa po průjmu, ale vzhledem k tomu, že se jedná o diagnózu vyloučení, budeme ji považovat za další vážnější organickou patologii.

Zácpa a průjem jsou dvě extrémní stavy, které jsou díky své hluboké podstatě oba "obranné reakce těla" na škodlivé účinky.
Když se to stane příležitostně odděleně nebo dokonce současně, není o tom nic strašného. Tělo tak reguluje své funkce.

  • Například jedli něco špatného a začal průjmy - takže tělo vylučuje všechno, co se mu nelíbí.
  • Akutní průjem, uvolněné stolice a dehydratace mohou být nahrazeny krátkodobou zácpou. Vše je fyziologické, vše je vyvážené, nakonec se tělo zotaví a bude tam normálně zdobená židle.

Je to úplně jiná věc, když prostě neexistuje normální židle. Někteří pacienti - tento stav se nazývá "tekutá zácpa" nebo "zácpa s tekutou stolicí ve stejnou dobu".

To je založeno na 2 hrozivých život ohrožujících příčinách:

  • Třetí je nepravidelné pro normálně vyzdobenou stoličku a je schopné vyloučit pouze volné stolice;
  • Čelo je paralyzováno. Čreva nemají sílu vylučovat nejen pevné výkaly, ale také kapalinu.

Střevní obstrukce

V případě střevní obstrukce je pohyb obsahu narušen ze dvou důvodů: pokud existuje překážka (mechanická obstrukce) nebo porušení motorické aktivity střeva (dynamické).

Mechanismus rozvoje

V případě dynamické obstrukce střeva způsobené prodloužením komprese nádorem, jizvy, adheze nebo aterosklerotických plaků mezenterických cév dochází k chronickému narušení zásobení krve (ischemie) střeva. V důsledku toho se pohyb střevního obsahu zpomaluje.
V případě mechanické střevní obstrukce je ve střevním lumenu umístěna překážka (obvykle nádor). Nádory pravé poloviny střeva často rostou uvnitř lumenu a levé kruhové a zužují lumen. Postupně se zvyšuje, tato překážka zanechává méně a méně prostoru pro průchod střevního obsahu.
Klinicky se obě situace projevují dlouhodobou zácpou se zpožděným vypouštěním plynů, které nahradí průjmy. V okamžiku peristaltické vlny se objevuje silná bolest: tělo se snaží vytlačit "nahromaděné", ale nemůže, když vlna projde - bolest klesá. V místech akumulace výkalů začíná fermentace, po reverzním kvašení se vylupují jako kapalina. Svalové bolesti jsou doprovázeny bolestivými falešnými přitažlivostmi k vyklouznutí a konstantní podráždění sigmoidu a konečníku s vodním obsahem způsobuje pocit pálení v oblasti análního svěrače a může vést k rozvoji eroze sliznice.

Nežádoucí účinky laxativ

Pokud se na pozadí chronické zácpy pacienta zneužívá laxativa, pak se dříve nebo později vyvinou onemocnění známé jako "laxativní onemocnění". Přijetí laxativ je doprovázeno ztrátou tekutin a zvýšenou reabsorpcí ledvin, což vede ke ztrátě draslíku a poškození renálních tubulů. Poškozená renální bariéra zhoršuje nedostatek draslíku, na tomto pozadí se snižuje kontraktilní schopnost hladkých svalů střeva. Vytvoří se inertní tlusté střevo, které není schopno kontrastovat a vyprázdnit obsah. Vyžaduje vyšší dávky projímadla. Fekální masy jsou zkapalněné, v žaludku se rozplývá a není tam žádná stolice. Po několika takových technikách může přetížený čreve vytékat část obsahu ve formě tekuté stolice a průjmy se střídají se zácpou. Pozor! Tato situace je život ohrožující.

Charakteristika projevů rakoviny střev

Nejčastější příčinou střídajících se průjemů a zácpy je přítomnost nádoru v levé polovině střeva, proto je vyloučena onkologická povaha onemocnění.
Přítomnost tak zvaných "alarmujících symptomů" hovoří ve prospěch nádoru:

  • nevysvětlitelná ztráta hmotnosti v krátké době;
  • věk nad 60 let;
  • přítomnost rakoviny u příbuzných;
  • zvýšená ESR, anémie a změny v jiných laboratorních parametrech;
  • nízká teplota, která se neustále udržuje bez zjevného důvodu;
  • krve v stolici.

U rakoviny konečníku a sigmoidního tlustého střeva je charakteristická pozdější ztráta hmotnosti a krev může být buď ve stolici nebo bez defekace (ve formě "plivání" krve). Obvykle se pískání, nadýmání a zácpa hnačky vyznačují pseudodysentilovým syndromem s tenesmém, vylučováním hlenu a pocity neúplného prázdného střeva. To jsou tyto příznaky, někdy, je první známkou rakoviny konečníku a tlustého střeva.

Řešení

V takové situaci není možné samostatné zacházení. S největší pravděpodobností samoléčba s laxativy již situaci zhoršila, musíte je dát včas!
Při ateroskleróze arterií mezenterií nebo trombózy mezenterických žil se provádí konzervativní léčba. Pokud onemocnění dosáhne stadia intestinální nekrózy, provádí se operace.
Paralytická střevní obstrukce také vyžaduje konzervativní terapii, je obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.
Pokud je zjištěn nádor, provádí se chirurgická léčba - excize nádoru a šití střevních smyček.
Nejdůležitější věc - nesnažte se vypořádat s problémem dlouhého střídání jaterních průjemů sami, naléhavě k lékaři! Předepisuje diagnostické postupy a stanoví diagnózu. Čím dříve léčba začíná v takové situaci, tím lépe. Takže nenechte si ujít šanci zůstat zdravý!

Chronická enterokolitida

Chronická enterokolitida se rozvíjí po akutním procesu, který může být způsoben bakteriemi (shigella, salmonella), parazity (trichomonády, helminty), některé léčivé látky nebo jedy a dokonce i podvýživa (alimentární enterokolitida). Sekundární enterokolitida se může vyvinout jako důsledek jiných onemocnění trávicího traktu.
Porušení absorpce živin, vitamínů vede ke změně složení normální střevní mikroflóry a vzniku dysbiózy. Za prvé, prodloužený zánět sliznice vede k jeho atrofii, vyhlazení papilí a následné poškození hlubších vrstev střevní stěny. Na pozadí zhoršujícího se příjmu potravy dochází ke ztrátě hmotnosti.
U izolované chronické kolitidy (zánět sliznice pouze v tlustém střevě) nedochází k poruchám absorpce, klinice je charakterizována střídající se průjem a zácpou. Znepokojené nadýmání, plynatost, bolest břicha. Zvláštností je vlnový proces: období útočných volných stolic (až 5krát denně) s hlenem, příměs potravy nahrazena obdobím zácpy. Bolesti břicha se vyskytují dvě hodiny po jídle a předtím, než došlo k defekci. Během období remise převažuje zácpa. Nechte diagnostiku a doporučení pro odborníky na léčbu! Nejdůležitější věcí v chronické enterokolitidě je identifikovat a odstranit příčinu onemocnění.

Syndrom dráždivého střeva (IBS)

Pokud je vyloučena organická patologie, je možné, že střídání průjmu a zácpy je způsobeno IBS.
Při této nemoci se bolest v dolní části břicha zhoršuje po stresu, na pozadí únavy a při poruchách stravování. Na rozdíl od rakoviny, s IBS, se v noci neobtěžují, nejsou trvalé, neprobíhají, snižují po výdechu stolice, plynu nebo hlenu.
Lékaři zjistí, že mezi stavem pacienta a jeho stížností existuje nesrovnalost. Kromě toho jsou detekovány různé neuropsychiatrické poruchy. Ne, že pacienti přicházejí s tímto onemocněním nebo jsou nedostatečnými lidmi, prostě neexistují žádné organické (viditelné) důvody pro takové stížnosti, ale existují pocity. Senzitivní, citliví, kreativní jedinci jsou náchylní k této nemoci.
Diagnózu a léčbu je třeba důvěřovat také lékaři. Je důležité vytvořit důvěru mezi lékařem a pacientem a dietní terapií. Lékařské jmenování lékaře. Nemoc má dobrou prognózu, pokud se pacient skutečně chce zotavit.

A pár slov o samoléčbě! Často jsou pacienti léčeni pomocí internetu a předepisují nejen projímadla, ale i imodium (lék na průjem). Imodium dokáže zcela paralyzovat intestinální peristaltiku a pak vyřadit světlo! Vše, co potřebuje vyjít, všechny jedy, toxiny a volné stolice, budou blokovány uvnitř střev a způsobí vážnou intoxikaci. To je zvláště nebezpečné u malých dětí! Imodium není lék, který lze užívat bez lékařského předpisu!

Takže, drahí přátelé, studujte se a budujte vztahy s střevami. Koneckonců, střídání průjem a zácpa říká jen jedna věc: vaše střeva naléhavě potřebují pomoc profesionálů!

Proč dochází ke střídání zácpy a průjem

V některých případech lidé mají průjem, který je rychle nahrazen zácpou. Takové střídání mluví o nějakém druhu poruchy v těle a vyžaduje radu lékaře. Pokud má člověk zácpu, pak průjem - příčiny tohoto jevu mohou být jiné, někdy je obtížné i pro odborníka přesně určit diagnózu bez úplného vyšetření. To člověka úplně zaměňuje, nerozumí tomu, co se s ním děje. Ve skutečnosti je třeba hledat příčinu v procesech, které se během různých onemocnění vyskytují neustále v zažívacím traktu a jsou odpovědné za motilitu střev.

Důvody pro tuto podmínku

Zácpa a průjem se vyskytují z určitých důvodů, samy o sobě nejsou považovány za nemoci a mohou být pouze příznaky některých onemocnění. Průjem může být zaznamenáván jednou až čtyřikrát denně, během této doby se fekální masy stávají velmi vzácnými. V případě zácpy je naopak čisticí čočka velmi pomalá a defektování se může objevit jednou za několik dní. Považuje se za normální zpoždění pohybu střev do jednoho dne, pokud se defekce vyskytuje méně často, pak to znamená poruchy trávení.

Defekce třikrát denně až třikrát týdně, s téměř stejným časovým intervalem, naznačuje dobrou práci zažívacího traktu.

Odborníci tvrdí, že podmínky, kdy zácpa a průjem současně mohou signalizovat vývoj vážných patologií v těle. Hlavní nemoci, které vykazují podobné příznaky, jsou následující:

  • Onkologické onemocnění střev a žaludku.
  • Dysbacteriosis.
  • Syndrom dráždivého střeva.
  • Chronické zánětlivé procesy, které se vyskytují v malém nebo tlustém střevě.
  • Chronická zácpa při užívání laxativ.
  • Zasažení červa.

Je třeba si uvědomit, že takové stavy, jako je zácpa a průjem, jsou pouze zvláštní reakcí těla na určité faktory. Takovými předispozicí mohou být otravy potravinami. Tělo se snaží zbavit se mikrobů, které se do něj dostaly, což se projevuje průjem. Ale pokud dehydratace začala kvůli nedostatku tekutiny, pak je zácpa.

Hlavní fyziologické faktory, které hrají hlavní roli ve střídání zácpy a průjem, lze popsat takto:

  1. Porušení střevní průchodnosti v důsledku mechanického překrytí lumen cizím tělesem nebo novotvarem.
  2. Porušení průchodnosti v důsledku poruchy intestinální motility.

Všechny tyto podmínky vyžadují pomoc lékaře, proto musíte bezodkladně jít do nemocnice.

Je třeba si uvědomit, že průjem může ohrozit osoby s dehydratací a při zácpě, jedovaté látky otráví celé tělo. Takové podmínky jsou velmi nebezpečné.

Syndrom dráždivého střeva

Velmi častým důvodem, proč jsou u dospělého či dítěte pozorována zácpa a průjem současně, je podrážděná onemocnění střev. Toto onemocnění se může objevit u lidí různého věku. Při této chorobě dochází k narušení intestinální motility a hlavně k tlustém střevě dochází k patologickým změnám.

Primárním zdrojem tohoto stavu se považují dystrofické změny ve stěnách orgánu a dospělí jsou nejvíce náchylní k tomuto onemocnění. Existuje několik důvodů pro vznik této nemoci, někdy to začíná kvůli kombinaci faktorů.

  • častý stres v práci a doma;
  • dysbakterióza;
  • nevyvážená výživa, pokud v potravě není dostatek mikroživin;
  • častá jídla s jídlem a dalšími škodlivými produkty;
  • nadměrná spotřeba alkoholu a nápojů se sýrem;
  • zneužívání potravin při chronickém přejídání.

Ženy mají jasnou souvislost mezi činnostmi střev a stavem hormonálního pozadí v těle. Symptomy hormonálního selhání v sexuálním sexu mohou projevit nepříjemné stavy:

  • Často se vyskytuje průjem, pak zácpa.
  • Dolní břišní bolest a některé svaly.
  • Častá plynatost;
  • Pocit vadného pohybu střev.
  • Zvýšené naléhání na dno.
  • Obecná slabost.
  • Dlouhé migrény.

Dráždivá střeva je často příčinou depresivních stavů u žen různého věku. Mají pocit neoprávněné úzkosti, nevolnosti a nedostatku chuti k jídlu. Obvykle po pohybu střeva některé z těchto příznaků zmizí bez stopy.

Zvláště často dochází ke střídání stolice u žen během menopauzy, kdy dochází k úplnému hormonálnímu nastavení v těle.

Enterokolitida

Když člověk nejprve zahubí a poté začne průjem - znamená to chronickou enterokolitidu. Toto onemocnění je charakterizováno porušení funkce střevní sekrece, když je motilita narušena a absorpce příznivých látek je narušena. Nebezpečnými důsledky enterokolitidy mohou být dystrofie nebo úplná atrofie membrán orgánu. Nemoc může trvat mnoho let. Hlavní příčinou onemocnění je špatně léčená akutní enterokolitida. Mějte však na paměti, že čím déle trvá onemocnění, tím hlubší je střevní sliznice.

Klinické příznaky enterokolitidy se projevují jako nepravidelné pohyby střev, stejně jako střídání zácpy a průjem. Hnačka je důsledkem zvýšené perintikace střeva, v tomto stavu není absorpce tekutin a stopových prvků možná. Průjem se může vyvinout kvůli silnému zředění výkalů. V tomto stavu, čím více postihuje střevní stěnu, tím častěji dochází k defekaci.

Když zánět postihuje pouze tenké střevo, pohyb střev se vyskytuje až čtyřikrát denně. Bolest v této nemoci není, a nutkání na dno se objeví ihned po jídle.

Pokud zánětlivý proces postihne všechny části střeva, může dojít k dnu až desetkrát denně. Ve stolici je hlen, počet výkalů postupně klesá. Po bolestivém průjemu dochází k trvalé zácpě, když člověk nemůže několik dní jít na toaletu.

Syndrom dráždivého střeva je často diagnostikován u starších osob. Není žádným tajemstvím, že starí lidé rádi jíst hodně a jíst chutné jídlo, ale současně vedou sedavý životní styl.

Nádor konečníku

Rekt je konečná část trávicího systému, odkud se vylučuje fekální látka. Hlavní faktory pro vývoj rakoviny konečníku jsou:

  • Dědictví, když v rodině byl někdo nemocný se stejným onemocněním.
  • Chronická anamnéza kolitidy.
  • Proctitis
  • Polypózní výrůstky na stěnách.

Někteří lékaři argumentují, že hlavním faktorem přispívajícím k rozvoji onkologie je nezdravá strava. Pokud jsou v denním jídle smažené potraviny, ale existuje jen málo ovoce a zeleniny, vede to k trvalé zácpě. Faktor predikce je považován za nadváhu a sedavý životní styl.

Klinické projevy rakoviny konečníku jsou zcela specifické a umožňují vám rychle podezření na něco špatného v těle. Příznaky zahrnují:

  • střídání zácpy a průjem;
  • neustálé nutkání na dno;
  • silná bolest během defekace;
  • pocit nalezení cizího těla v análním průchodu;
  • abnormální vměstky do výkalů - skvrny krve, hlen, zelený hnis a dokonce i části nádoru.

Pokud je nádor lokalizován v horní části střeva, pozoruje se průjem a barva výkalů je černá, což naznačuje krvavou nečistotu. Často jsou onkologické onemocnění konečníku přijímány pacienty pro hemoroidy, které jsou dlouhodobě a neúspěšně léčeny doma. Tam je hmatatelný rozdíl, s hemoroidy, krev je pozorována na povrchu výkalů a často vychází před nebo po defekaci, v případě onemocnění rakoviny se krev mísí s výkaly. Navíc se zácpa stává samozřejmostí.

Nádor konečníku je nejnebezpečnějším důvodem pro neustálé střídání průjem a zácpa!

Vlastnosti léčby

K normalizaci přidělení fekálních hmot u dospělých a dětí je nutné zjistit příčinu porušení. Chcete-li to provést, proveďte hloubkové vyšetření pacienta, který používá tyto metody:

  • Testy krve a moči jsou odebírány.
  • Proveďte rentgenové vyšetření střeva.
  • Proveďte digitální vyšetření konečníku.
  • Určete skrytou krev ve stolici.
  • Provést bakteriologické studie výkalů.
  • Proveďte biochemické studie.

Hlavním cílem léčby je odstranit příčiny tohoto onemocnění. Kromě léčby zahrnuje terapie revizi stravy a minimalizaci všech faktorů, které způsobují stres. Z léků lze předepsat enzymové přípravky, antibiotika, antidiareální nebo laxativní léky, analgetika a sorbenty. Pro přetrvávající zácpu jsou vyčištěny neplavy. Pokud je diagnostikována rakovina konečníku, je nutná chirurgická a radiační terapie.

Pokud střídání průjemů a zácpy trápí člověka po dlouhou dobu, neměli byste pokoušet osud a pokusit se problém vyřešit sami. Důvody pro tuto podmínku mohou být mnohé a správně provést diagnózu pouze zkušený lékař. Včasná léčba zabrání vzniku komplikací a rychle se vrátí k normálnímu životu.

První průjem a pak zácpa.

Zácpa a průjem jsou považovány za dvě naprosto opačné poruchy zažívacího traktu. U mnoha pacientů však mohou tyto problémy existovat téměř současně. Například u některých onemocnění se průjmy střídají se zácpou.

Léčba by měla být zaměřena na identifikaci příčiny střídajících se průjem a zácpy. Nejčastěji tyto příznaky indikují syndrom dráždivého střeva.

Příčiny střídání zácpy a průjem

Pokud známe příčinu porušení gastrointestinálního traktu, je snadnější zbavit se těchto nepříjemných příznaků.

Syndrom dráždivého střeva

Nejčastěji je prodloužené střídání zácpy a průjem, pozorované téměř současně u dospělého, způsobeno syndromem dráždivého střeva.

IBS je funkční porucha trávicího traktu, která se projevuje různými symptomy, včetně křečí a bolesti břicha, nadýmání, nadýmání, průjem a zácpa (zácpa).

V závislosti na konzistenci židle existují 4 typy IBS:

Syndrom dráždivého střeva se zácpou, u kterého má pacient zácpa po dobu 25% a delší a průjem trvá méně než 25% času. Syndrom dráždivého střeva s průjmem, u kterého má pacient průjem o 25% a delší dobu a zácpa trvá méně než 25% času. Smíšený syndrom dráždivého střeva, u kterého trvání zácpy a průjem je alespoň 25% celkového času pro každý z těchto příznaků. Neurčitý typ syndromu dráždivého tračníku, u kterého trvání zácpy a průjem nepřesahuje 25% celkového času.

Přesná příčina syndromu dráždivého střeva není známa. Vědci věří, že tato nemoc je výsledkem kombinace různých faktorů, včetně poruchy peristaltiky trávicího traktu, patologie nervového systému, zvýšené citlivosti na bolest, nesnášenlivost některých potravin.

Nejčastější příznaky syndromu dráždivého střeva jsou bolest nebo nepohodlí v břiše, stejně jako narušená povaha stolice a četnost pohybů střev. Je to chronické onemocnění, které často trvá roky. Po celou tuto dobu se pacient může starat o průjem, pak o zácpu.

Jiné příznaky této nemoci jsou:

Nadýmání a plynatost. Nevolnost Pocit neúplných pohybů střev. Bělavý hlen v stolici.

Ačkoli syndrom dráždivého tračníku může být bolestivý, nevede k rozvoji jiných nemocí nebo poškození zažívacího traktu.

Další příčiny zácpy po průjmu

Často lidé mají průjem po zácpě a nevědí, co mají dělat. K tomuto střídání těchto dvou problémů mohou přispět různé důvody.

Po epizodě průjem může mít pacient pocit úlevy od zastavení pravidelných návštěv na záchodě, bolesti břicha a uvolněných stolicí. Ten pacient se pak může dokonce zajímat, co je horší - samotný průjem nebo zácpa, která začala hned po ní.

Ačkoli mnozí věří, že je téměř nemožné - nejprve trpí průjem, pak - ze zácpy, taková střídavá povaha těchto příznaků je běžná.

Tato náhlá změna chování střev může být způsobena:

Nadměrné užívání protivopronosnyh léčiv pro léčbu infekční etiologie hnačky, jako je loperamid. Dehydratace způsobená průjem, což vede k nedostatku vody v střevní lumen a tvorbě tvrdých stoliček. Porušení složení a množství střevní mikroflóry. Špatná výživa během průjmu, která může způsobit nedostatečné množství výkalů ve střevě. Zpomalení peristaltiky trávicího traktu, která se vyvíjí v reakci na zvýšenou střevní aktivitu pozorovanou při průjem. Závažná nemoc nebo stres, který narušuje normální funkci střev. Účinky narkotických léků proti bolesti, které byly užívány k ulehčení bolesti během průjmu.

Kromě syndromu dráždivého tračníku a zánětlivých onemocnění může být po zácpě způsobena hromadou fekální blokády nebo částečnou mechanickou obstrukcí střeva.

Fekální blokáda je velká forma suché a tvrdé stolice, která pokrývá lumen konečníku. Zdá se, že je to zpravidla u lidí, kteří trpí dlouhodobou těžkou zácpou a užívají si projímadla. Fekální blokáda se zvláště rozvíjí, když se užívá náhle přerušení léčby, protože střeva je zvyklá na jejich účinky a při absenci projímacích funkcí funguje "líně".

Vzhledem k tomu, že fecální blokáda blokuje průchod v konečníku, mohou procházet pouze volné stolice. Proto pacienti někdy po těžké zácpy rozvíjejí vodnatý průjem.

Podobná situace je pozorována u střevních nádorů, částečně se překrývajících jejich lumen. Fekální hmoty, aby se dostaly do místa obstrukce, se stávají tekutými a způsobují průjmy.

Kdy potřebuji okamžitou lékařskou pomoc?

Vzhledem k tomu, že syndrom dráždivého střeva nepředstavuje bezprostřední nebezpečí pro zdraví a život pacienta, není nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc pro toto onemocnění. Nicméně, pokud jde o dlouhodobou zácpu a průjem, musíte se zaregistrovat u lékaře k plánované konzultaci.

Ihned kontaktujte svého lékaře, pokud:

výskyt příznaků dehydratace; těžká nevolnost a nepokojné zvracení, spojené s zácpou a průjem; krvavý průjem po zácpě; prudké zvýšení bolesti břicha po zácpě nebo průjem; rychlá úbytek hmotnosti.

Způsoby léčby

Výběr léčby závisí na příčině střídání zácpy a průjem.

Léčba syndromu dráždivého střeva

Přestože v současné době není možné léčit syndrom dráždivého střeva, doktoři dokáží pomáhat kontrolovat její příznaky dietou, léky a psychologickou terapií.

Léčba smíšených IBS, u nichž se často hubení a průjmy často střídají, je poměrně obtížné. Faktem je, že metody, které zmírňují jeden z těchto příznaků, mohou způsobit, že druhý je těžší.

Správná strava může snížit závažnost klinického obrazu syndromu dráždivého střeva. Abyste z potravy odstranili potraviny, které zhoršují tento stav, měl by pacient vést speciální deník, v němž je třeba zaznamenávat konzumované potraviny a vývoj příznaků onemocnění.

Vlákno může být užitečné pro pacienty s IBS, protože zlepšuje funkci střev. Avšak konzumace potravin bohatých na vlákninu by měla být postupně zvyšována, protože prudké zvýšení může způsobit nadýmání a nadýmání. Vlákno se nachází v zelenině, ovoci, celých zrnech.

Abyste se vyvarovali dehydratace, musíte denně vypít 6-8 sklenic vody. To je zvláště důležité pro osoby s průjem. Je také lepší jíst jídlo v menších porcích, ale častěji - 4-5 krát denně.

U mnoha pacientů se syndromem dráždivého střeva se stav zhoršuje při konzumaci mléka a mléčných výrobků, kofeinu a sýrových nápojů, alkoholu, takže je musí opustit.

Dieta, která má nízké obsahy sacharidů s krátkým řetězcem (oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly), které jsou špatně vstřebány v tenkém střevě a jsou rychle rozloženy bakteriemi v zažívacím traktu, mohou také zmírnit příznaky IBS. Tyto bakterie produkují plyn, který přispívá k rozvoji symptomů syndromu dráždivého střeva.

Produkty obsahující uhlohydráty s krátkým řetězcem zahrnují:

cibule a česnek; chřest; fazole; květák; celer; houby; hrach; sójové boby; jablka; marhule; avokádo; sladká třešeň rybíz; mango; grapefruit; fíky; broskve; hrušky; meloun; rozinky; pšeničné výrobky (bílý chléb, sušenky, koláče, buchty); kešu a pistácie; fruktóza; med; hummus; sladidla (inulin, isomalt, sorbitol, xylitol); pivo; ovocné šťávy; sportovní nápoje; heřmánek a silný bylinný čaj; mléko a mléčné výrobky.

U pacientů s jakýmkoliv typem IBS je cvičení s mírnou intenzitou velmi užitečné a mělo by být prováděno 3-5krát týdně. Mezi ně patří prudká chůze, běhání, plavání.

Léčba zácpy po průjmu

Obvykle zácpa po průjmu zmizí sama o sobě během několika týdnů. Pro těžkou zácpu však může být potřeba léčba. Nepoužívejte okamžitě laxativa.

Zvyšte množství vlákniny ve stravě. Spotřebujte více tekutin, které pomáhají předcházet nebo eliminovat dehydratace způsobené průjmem. Zvyšte fyzickou aktivitu, která hraje důležitou roli při udržování normálního fungování střeva. Přestaňte užívat protivopronosnyh drogy. Omezte spotřebu cukru, jejíž přebytek přispívá k zácpě. Zahrňte probiotika do stravy.

Léčba průjmu po zácpě

Někdy pacienti nejprve přemýšlejí o tom, jak způsobit průjem s zácpou, a pak se potýkají s problémem, jak se zbavit tohoto problému.

Při léčbě průjmu, který se objevil po zácpě, je nutné stanovit přesné příčiny těchto příznaků. K tomu musíte konzultovat lékaře a podrobit se příslušnému vyšetření. Při fekálním blokování by měly být z konečníku odstraněny tvrdé a suché stolice, po kterých by měla být provedena všechna možná opatření, aby se zabránilo další zácpě.

Nejčastěji se fekální blokáda může rušit ručně pomocí dvou prstů vložených do konečníku. Rektální čípky lze použít ke změkčení tvrdých stoliček. Někdy může být pro léčbu fekální blokády nutná chirurgická léčba.

Pokud je změna průjmu a zácpy způsobena nádorem střev, takový pacient bude pravděpodobně potřebovat operaci k odstranění nádoru.

Co když zácpa a průjem jsou provázeny nevolností?

Velmi často se střídání zácpy a průjem spojuje s nevolností. U mnoha pacientů mohou tyto příznaky indikovat syndrom dráždivého střeva, i když mohou být příznakem jiných onemocnění. Vzhledem k této kombinaci samotných symptomů je obtížné posoudit možnou diagnózu, potřebujeme dodatečné informace o čase a údajných příčinách jejich výskytu ao dalších vyšetřeních. Léčbu lze provést po stanovení správné diagnózy. Symptomatická eliminaci nauzey je možná pomocí léčiv, jako je Metoklopramid, Ondacetron.

Navzdory skutečnosti, že zácpa a průjem jsou v rozporu s narušenou funkcí trávicího traktu, mohou se střídat u jednoho pacienta a rychle se nahradit. Nejčastěji to naznačuje přítomnost syndromu dráždivého střeva, ale lze pozorovat u jiných nemocí. Správná léčba je předepsána pouze po stanovení správné diagnózy.

Autor: Taras Nevelichuk, lékař,
konkrétně pro Moizhivot.ru

Užitečné video o syndromu dráždivého střeva

Gastroenterologové ve vašem městě

Vyberte město:

V ruštině je přísloví: "ne průjem, tak šupinatý." A mluví o smutných extrémních situacích. Ale co dělat, když "ne průjem, tak zácpa"? Jaké jsou důvody tohoto chování střev? O příznaku "pak průjem, pak zácpa," říká chirurg Elena Repina

Existuje takové ušlechtilé onemocnění - zácpa. Lidé pijí laxativa, přizpůsobují se rytmu střev, hnízdí na toaletu po dlouhou dobu. Existuje další kategorie: ti, kteří jsou zvyklí rychle se pohybovat v okolí a dokonce mohou projít standardy TRP na útěku na toaletu. Proč někdy, po dlouhé zácpě, náhle začne průjmovat "prorazit"?

"Špatný příznak"

"Tento průjem - ta zácpa" - příznak "špatných" a vážně znepokojujících lékařů. Za střídavým průjemem a zácpou jsou skryté velmi těžké nemoci.
Tento syndrom hovoří o různých onemocněních gastrointestinálního traktu. Zde jsou jen některé z nich:

chronická střevní obstrukce (včetně rakoviny střev); chronická zácpa, doprovázená zneužíváním laxativ, zejména léků senna; chronická enterokolitida; syndrom dráždivého střeva (IBS);

Samozřejmě poskytneme lékaře s diagnózou a léčbou střevních onemocnění, ale budeme se snažit zjistit, proč se zácpa střídá s průjmem.

Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje u IBS, je-li přítomen zácpa po průjmu, ale vzhledem k tomu, že se jedná o diagnózu vyloučení, budeme ji považovat za další vážnější organickou patologii.

Zácpa a průjem jsou dvě extrémní stavy, které jsou díky své hluboké podstatě oba "obranné reakce těla" na škodlivé účinky.
Když se to stane příležitostně odděleně nebo dokonce současně, není o tom nic strašného. Tělo tak reguluje své funkce.

Například jedli něco špatného a začal průjmy - takže tělo vylučuje všechno, co se mu nelíbí. Akutní průjem, uvolněné stolice a dehydratace mohou být nahrazeny krátkodobou zácpou. Vše je fyziologické, vše je vyvážené, nakonec se tělo zotaví a bude tam normálně zdobená židle.

Je to úplně jiná věc, když prostě neexistuje normální židle. Někteří pacienti - tento stav se nazývá "tekutá zácpa" nebo "zácpa s tekutou stolicí ve stejnou dobu".

To je založeno na 2 hrozivých život ohrožujících příčinách:

Třetí je nepravidelné pro normálně vyzdobenou stoličku a je schopné vyloučit pouze volné stolice; Čelo je paralyzováno. Čreva nemají sílu vylučovat nejen pevné výkaly, ale také kapalinu.

Střevní obstrukce

V případě střevní obstrukce je pohyb obsahu narušen ze dvou důvodů: pokud existuje překážka (mechanická obstrukce) nebo porušení motorické aktivity střeva (dynamické).

Mechanismus rozvoje

V případě dynamické obstrukce střeva způsobené prodloužením komprese nádorem, jizvy, adheze nebo aterosklerotických plaků mezenterických cév dochází k chronickému narušení zásobení krve (ischemie) střeva. V důsledku toho se pohyb střevního obsahu zpomaluje.
V případě mechanické střevní obstrukce je ve střevním lumenu umístěna překážka (obvykle nádor). Nádory pravé poloviny střeva často rostou uvnitř lumenu a levé kruhové a zužují lumen. Postupně se zvyšuje, tato překážka zanechává méně a méně prostoru pro průchod střevního obsahu.
Klinicky se obě situace projevují dlouhodobou zácpou se zpožděným vypouštěním plynů, které nahradí průjmy. V okamžiku peristaltické vlny se objevuje silná bolest: tělo se snaží vytlačit "nahromaděné", ale nemůže, když vlna projde - bolest klesá. V místech akumulace výkalů začíná fermentace, po reverzním kvašení se vylupují jako kapalina. Svalové bolesti jsou doprovázeny bolestivými falešnými přitažlivostmi k vyklouznutí a konstantní podráždění sigmoidu a konečníku s vodním obsahem způsobuje pocit pálení v oblasti análního svěrače a může vést k rozvoji eroze sliznice.

Nežádoucí účinky laxativ

Pokud se na pozadí chronické zácpy pacienta zneužívá laxativa, pak se dříve nebo později vyvinou onemocnění známé jako "laxativní onemocnění". Přijetí laxativ je doprovázeno ztrátou tekutin a zvýšenou reabsorpcí ledvin, což vede ke ztrátě draslíku a poškození renálních tubulů. Poškozená renální bariéra zhoršuje nedostatek draslíku, na tomto pozadí se snižuje kontraktilní schopnost hladkých svalů střeva. Vytvoří se inertní tlusté střevo, které není schopno kontrastovat a vyprázdnit obsah. Vyžaduje vyšší dávky projímadla. Fekální masy jsou zkapalněné, v žaludku se rozplývá a není tam žádná stolice. Po několika takových technikách může přetížený čreve vytékat část obsahu ve formě tekuté stolice a průjmy se střídají se zácpou. Pozor! Tato situace je život ohrožující.

Charakteristika projevů rakoviny střev

Nejčastější příčinou střídajících se průjemů a zácpy je přítomnost nádoru v levé polovině střeva, proto je vyloučena onkologická povaha onemocnění.
Přítomnost tak zvaných "alarmujících symptomů" hovoří ve prospěch nádoru:

nevysvětlitelná ztráta hmotnosti v krátké době; věk nad 60 let; přítomnost rakoviny u příbuzných; zvýšená ESR, anémie a změny v jiných laboratorních parametrech; nízká teplota, která se neustále udržuje bez zjevného důvodu; krve v stolici.

U rakoviny konečníku a sigmoidního tlustého střeva je charakteristická pozdější ztráta hmotnosti a krev může být buď ve stolici nebo bez defekace (ve formě "plivání" krve). Obvykle se pískání, nadýmání a zácpa hnačky vyznačují pseudodysentilovým syndromem s tenesmém, vylučováním hlenu a pocity neúplného prázdného střeva. To jsou tyto příznaky, někdy, je první známkou rakoviny konečníku a tlustého střeva.

Řešení

V takové situaci není možné samostatné zacházení. S největší pravděpodobností samoléčba s laxativy již situaci zhoršila, musíte je dát včas!
Při ateroskleróze arterií mezenterií nebo trombózy mezenterických žil se provádí konzervativní léčba. Pokud onemocnění dosáhne stadia intestinální nekrózy, provádí se operace.
Paralytická střevní obstrukce také vyžaduje konzervativní terapii, je obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.
Pokud je zjištěn nádor, provádí se chirurgická léčba - excize nádoru a šití střevních smyček.
Nejdůležitější věc - nesnažte se vypořádat s problémem dlouhého střídání jaterních průjemů sami, naléhavě k lékaři! Předepisuje diagnostické postupy a stanoví diagnózu. Čím dříve léčba začíná v takové situaci, tím lépe. Takže nenechte si ujít šanci zůstat zdravý!

Chronická enterokolitida

Chronická enterokolitida se rozvíjí po akutním procesu, který může být způsoben bakteriemi (shigella, salmonella), parazity (trichomonády, helminty), některé léčivé látky nebo jedy a dokonce i podvýživa (alimentární enterokolitida). Sekundární enterokolitida se může vyvinout jako důsledek jiných onemocnění trávicího traktu.
Porušení absorpce živin, vitamínů vede ke změně složení normální střevní mikroflóry a vzniku dysbiózy. Za prvé, prodloužený zánět sliznice vede k jeho atrofii, vyhlazení papilí a následné poškození hlubších vrstev střevní stěny. Na pozadí zhoršujícího se příjmu potravy dochází ke ztrátě hmotnosti.
U izolované chronické kolitidy (zánět sliznice pouze v tlustém střevě) nedochází k poruchám absorpce, klinice je charakterizována střídající se průjem a zácpou. Znepokojené nadýmání, plynatost, bolest břicha. Zvláštností je vlnový proces: období útočných volných stolic (až 5krát denně) s hlenem, příměs potravy nahrazena obdobím zácpy. Bolesti břicha se vyskytují dvě hodiny po jídle a předtím, než došlo k defekci. Během období remise převažuje zácpa. Nechte diagnostiku a doporučení pro odborníky na léčbu! Nejdůležitější věcí v chronické enterokolitidě je identifikovat a odstranit příčinu onemocnění.

Syndrom dráždivého střeva (IBS)

Pokud je vyloučena organická patologie, je možné, že střídání průjmu a zácpy je způsobeno IBS.
Při této nemoci se bolest v dolní části břicha zhoršuje po stresu, na pozadí únavy a při poruchách stravování. Na rozdíl od rakoviny, s IBS, se v noci neobtěžují, nejsou trvalé, neprobíhají, snižují po výdechu stolice, plynu nebo hlenu.
Lékaři zjistí, že mezi stavem pacienta a jeho stížností existuje nesrovnalost. Kromě toho jsou detekovány různé neuropsychiatrické poruchy. Ne, že pacienti přicházejí s tímto onemocněním nebo jsou nedostatečnými lidmi, prostě neexistují žádné organické (viditelné) důvody pro takové stížnosti, ale existují pocity. Senzitivní, citliví, kreativní jedinci jsou náchylní k této nemoci.
Diagnózu a léčbu je třeba důvěřovat také lékaři. Je důležité vytvořit důvěru mezi lékařem a pacientem a dietní terapií. Lékařské jmenování lékaře. Nemoc má dobrou prognózu, pokud se pacient skutečně chce zotavit.

A pár slov o samoléčbě! Často jsou pacienti léčeni pomocí internetu a předepisují nejen projímadla, ale i imodium (lék na průjem). Imodium dokáže zcela paralyzovat intestinální peristaltiku a pak vyřadit světlo! Vše, co potřebuje vyjít, všechny jedy, toxiny a volné stolice, budou blokovány uvnitř střev a způsobí vážnou intoxikaci. To je zvláště nebezpečné u malých dětí! Imodium není lék, který lze užívat bez lékařského předpisu!

Takže, drahí přátelé, studujte se a budujte vztahy s střevami. Koneckonců, střídání průjem a zácpa říká jen jedna věc: vaše střeva naléhavě potřebují pomoc profesionálů!

Pokud trávení funguje správně, průměrný člověk vyprázdní žaludek dvakrát denně, zatímco hmota stolice je homogenní, bez krvavých, purulentních nebo slizních a dalších inkluzí. Co dělat, pokud máte zácpu, průjem, jaké jsou příčiny těchto příznaků?

V tomto případě se výskyt průjmů vyskytuje několikrát během dne a fekální hmoty se stávají tekutými.

Oneskorený pohyb střev, tj. zácpa po průjmu a jejich střídání je známkou závažných poruch v činnosti lidského trávicího systému, což může naznačovat přítomnost závažných chronických onemocnění.

Důvody

Průjem (průjem) nebo zácpa (zpožděné pohyby střev) jsou ochrannou reakcí těla na vnější nebo vnitřní faktory, které dráždí trávicí systém.

A jejich časté střídání naznačuje potřebu odborné lékařské péče.

Tento jev často naznačuje přítomnost:

chronická enterokolitida (syndrom dráždivého tračníku), střevní obstrukce, atrofická gastritida, rakovina, předávkování laxativy, parazitární invaze v zažívacím systému, toxická otravu nebo toxikinfekci apod.

V závislosti na patologii, pokud se v těle pacienta střídají zácpa a průjem, může být tento stav dočasný nebo chronický, tj. pravidelně se opakuje.

Také dočasné příznaky se vyskytují s jedovatou otravou, to projde po umytí žaludku.

U žen se syndrom dráždivého střeva nejčastěji vyskytuje na pozadí hormonálních změn v těle během puberty, těhotenství nebo menopauzy. U mužů se tento syndrom nejčastěji projevuje na pozadí poruch příjmu potravy a nadměrné konzumace alkoholických nápojů.

Zvažte nejčastější z těchto onemocnění.

Chronická enterokolitida

Toto onemocnění může být způsobeno mikroorganismy, parazity, gastritidou, pankreatitidou nebo v důsledku nerovnováhy v regulaci aktivity gastrointestinálního traktu lidským nervovým systémem. Ve druhém případě se nazývá syndrom dráždivého střeva.

Ve druhém případě bude zácpa nahrazena hnojem pouze v době remisí a v akutním období je pozorován pouze dlouhodobý průjem. Všimněte si, že u syndromu dráždivého tračníku dochází zpravidla ke vzniku zácpy ranní a večer je nahrazen těžkým průjmem.

Často se syndrom dráždivého střeva projevuje na pozadí zneužívání laxativ nebo jiných léků. Takže tělo reaguje na vnější agresi.

Průjem a zácpa doprovázejí nevolnost, zvracení, migrény, bolest břicha a tak dále.

Střevní obstrukce

V tomto případě je pohyb hromady jídel střevem narušován v důsledku obstrukce jeho cesty (například vzhledu nádoru). Příznaky jsou zpravidla charakterizovány nejprve výskytem dlouhodobého průjmu, který se později střídá s vývojem zácpy.

Nezapomeňte sledovat video o tomto stavu.

Atrofická gastritida

Toto je vážné a nebezpečné onemocnění pro lidské zdraví, které ovlivňuje jeho žaludek. Nejprve je charakterizována zácpou, poté se střídá s prodlouženým průjmem. Často se vyskytuje zápach s pachy zhnitých vajec nebo sirovodíku z úst.

Rakovina tlustého střeva

Jak hnačka, tak zácpa se objevují, když se ve střevě objeví maligní nádor.

Nejčastěji jde o rakovinu tlustého střeva

Je třeba, aby se vaše tělo jako celek a práce na jeho trávicím systému velmi pozorně zaměřily zejména na identifikaci takového nádoru včas.

S touto diagnózou se vyskytují jak průjem, tak zácpa na pozadí dlouhodobého nedostatku chuti k jídlu, prudkého poklesu tělesné hmotnosti pacienta a přítomnosti krve ve stolici.

Kdy vidět lékaře?

Pokud se jednou objeví průjem a zácpa, po jídle nového produktu nebo jako reakce na stresovou situaci, neměli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, prostě jen sledujte své tělo.

Pokud se tento příznak několikrát manifestuje a stane se stále intenzivnější, obraťte se na svého gastroenterologa. Často závažné problémy naznačují kromě střídání hnačky se zácpou také bolesti břicha, žízeň, slabost, sucho v ústech, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, studený pot, krev ve stolici a tak dále.

Střídavý průjem s zácpou u těhotných žen také znamená, že by měla okamžitě jít navštívit svého gynekologa na schůzku.

U dětí, zvláště v předškolním věku, není nikdy žádnou nadměrná výzva pediatrům nebo užším specialistům.

Rodiče by měli být velmi opatrní, aby sledovali výkaly svého dítěte a se sebemenším problémem okamžitě jdou na recepci na dětské klinice.

Diagnostika

Pro diagnostiku gastroenterolog nejprve shromáždí historii pacienta, vyslechne jej, vyšetří výkaly a pak předepisuje:

kompletní krevní obraz, analýza moči, celková analýza stolice, kolonoskopie a ultrazvuk.

Podle výsledků obecných studií může lékař dodatečně předepsat:

irrigoskopie, enteroskopie a tak dále.

Je důležité si uvědomit, že diagnózu by měla provádět výhradně odborný lékař, nedokážete diagnostikovat sami nebo s pomocí přátel a známých.

Léčba

Léčba onemocnění, při kterých se průjmy střídají s zácpou, nelze vyléčit pouze laxativy nebo léky proti průjmu. V takových případech by léčba měla být především a zaměřena na odstranění příčin, průjem a zácpu.

U syndromu dráždivého tračníku změní lékař dietu a výživu pacienta. Aby se vyléčilo nervové selhání, jehož důsledkem byl IBS, pacient jde do psychologa. Jeho úkolem je naučit pacienta řešit stres, získat psychologickou stabilitu.

V menu pacienta by neměly být žádné potraviny, které způsobují fermentaci v žaludku (zelí, žitný chléb atd.) Nebo přispívají k podráždění jeho stěn (všechny kyselé, pikantní, smažené, kouřové, alkoholové atd.).

Je třeba se naučit vést měřený život, ne přemýšlet, spát nejméně 8 hodin denně, cvičit mírně nebo cvičit každý den atd.

Při bolesti předepsaných antispasmodik:

Pro zácpu jsou předepsané laxativa:

Microlax (roztok), 306 rublů, Glitselaks (svíčky pro děti), 106 rublů, Guttalaks, (kapky), 283 rublů, Dufalac (sirup), 286 rublů.

V případě nadýmání jsou sorbenty přiděleny:

Smecta (prášek), 152 rublů, Espumizan (kapsle), 259 rublů.

Promluvme si o některých lécích podrobněji.

Léčí bolestivý syndrom způsobený křečemi, stejně jako spastická zácpa, kolitida, pooperační kolika a tak dále.

Tento lék je kontraindikován při závažném selhání ledvin, jater a srdce, stejně jako u žen během laktace a kojenců.

Laxative, které se podává rektálně, tj. do konečníku a pomáhá zmírňovat výkaly.

Kontraindikováno s individuální nesnášenlivostí.

Léčí zácpu různých původů, stejně jako suchou pokožku a sliznice. K dispozici ve formě svíček, které jsou zavedeny rektálně.

Kontraindikace u hemoroidů, rýh v konečníku, zánětu, rektálních nádorů a individuální nesnášenlivosti.

Laxative činidlo pro zácpu různých původů.

Kontraindikace v střevní obstrukci, onemocnění břišních orgánů v akutní fázi (včetně apendicitidy) a individuální intolerance. K dispozici v kapkách a tabletách.

Léčí zácpu, včetně chronické, různého původu.

Kontraindikace při rektálním krvácení, střevní obstrukci a idiosynkrázi.

Antidiarrheal lék, který symptomaticky léčí plynatost, pálení žáhy a břišní nepohodlí.

Kontraindikace při střevní obstrukci a individuální nesnášenlivosti.

Lék, který snižuje plynatost.

Kontraindikace při střevní obstrukci, idiosynkráze, stejně jako u dětí mladších 6 let.

Při léčbě enterokolitidy způsobené infekcemi, parazity, gastritidou, pankreatitidou atd. Je pacientovi předepsána dieta č. 4, která je popsána níže. Stejně jako léčiva, jejichž působení je zaměřeno na potírání příčiny onemocnění, v závislosti na diagnostikovaném patogenu. Těžké bolesti jsou obvykle léčeny But-Shpoy nebo jeho analogy. Střevní obstrukce je léčena starodávnými metodami: pomocí klystýru nebo výplachu žaludku. Pokud je obstrukce způsobena kolikou, lékař předepíše antispazmodiky.

V těžkých případech je možná operace, během které je část postiženého střeva odstraněna.

Pokud se průjmy střídají s zácpou u těhotné ženy, užívání léků je silně odrazováno, protože mohou dítě ublížit. Měla by být co nejvíce pozorná, pokud jde o stravu, denní rutinu a životní styl.

Lidová medicína

Pokud je zácpa nahrazena průjmem, lidské léky již dlouho existují pro léčbu tohoto jevu, které prokázaly svou účinnost. Je však možné tyto léky léčit pouze po konzultaci se svým lékařem as jeho dovolením.

Měli byste také chápat, že tradiční léky jsou jen doplněk k základnímu léčení.

Vezměte stejné části:

fialová tráva, kůra z řešetláku, listy břízy, ovoce feniklu a květy bělokorysu.

Vše rozemlejte a skladujte ve skleněné nebo keramické nádobí na chladném tmavém místě. Je-li to nutné, 2 lžičky směsi smícháme s 200 ml vroucí vody a varíme nejméně 15 minut v hrnci smaltu při minimálním teple. Pak nechte stát na hodinu a napněte. Vezměte 50 ml třikrát denně půl hodiny po jídle po dobu dvou týdnů. Poté se dejte tři dny a léčbu zopakujte.

Vezměte stejné části:

kořen pampelišky, ovoce z anýzu, ovoce z řešetláku a lněné semínko.

Vše rozemlejte, promícháme, vložíme do skleněné nebo keramické nádobí a uchováváme na chladném tmavém místě. V případě potřeby se infuze připraví stejným způsobem jako v prvním receptu. Vezměte 100 ml třikrát denně jednu hodinu po jídle po dobu dvou týdnů. O týden později můžete léčbu opakovat.

2 polévkové lžíce. lžíce nakrájené petrželky, 2 polévkové lžíce. Lžíce pšeničných klíčků, 2 polévkové lžíce. lžíce nakrájených švestek a 200 g dušeného vařeného řepu.

Smíchejte všechny přísady, přidejte rostlinný olej, citronovou šťávu, trochu soli a jíst tento salát dvakrát denně.

Korekce výkonu

Střídání průjem a zácpa nutně vyžaduje změnu ve stravě a stravě. V takových případech lékař předepisuje dietu číslo 4, podle níž musí být všechny potraviny vařeny a vyčištěny. Smažené a uzené zcela vyloučené.

Dietní výživa by neměla obsahovat chléb (kromě rusků), silný vývar, vejce, zeleninu, ovoce, bobule, plnotučné mléko a mléčné výrobky, sladkosti, koření, omáčky, občerstvení a vše, co může způsobit fermentaci, hnilobou v žaludku.

Je dovoleno jíst libové maso a ryby, nízkotučné zeleninové vývary, vařené jídlo, strouhané kaše a tak dále. Můžete vypít minerální vodu "Essentuki" č. 4 a č. 17.

Preventivní opatření

Nemoci trávicího ústrojí, které vedou k průjem, střídající se s zácpou, trpí každý druhý obyvatel planety. To je přímo spojeno především s nezdravým jídlem. Proto je hlavním opatřením k prevenci těchto onemocnění individuální zdravá a vyvážená strava na doporučení dobrého výživového lékaře.

Zejména odborníci na výživu důrazně doporučují, aby jedli méně tučné maso a více chudých ryb, stejně jako úplné odstranění alkoholických nápojů z menu.

Abyste měli vyváženou mikroflóru v zažívacím traktu, je nutné do vaší stravy zahrnout produkty s probiotiky (bifidobakterie, kolibakterie, laktobakterie, kvasinky podobné houbám, enterokoky, aerokoky), tj. s živými mikroorganismy. Účinně bojují proti patogenní flóře ve střevech, zvyšují imunity a tak dále.

Pečlivě dodržujte funkce trávicího systému, stejně jako trávení vašich dětí. Při nejmenším porušování svých činností s dítětem okamžitě jít s ním na dětskou konzultaci nebo zavolat na ambulanci.

Pokud máte pocit zvláštních příznaků, doprovázených průjemem a zácpou současně, neužívejte léky samoobslužné, ale okamžitě jděte k lékaři.

Zdá se vám, že je těžké vyléčit žaludek a střeva?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti nemocem gastrointestinálního traktu není na vaší straně...

A už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitý orgán a jeho řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, říhání, nevolnost, porucha stolice... Všechny tyto příznaky jsou vám známy z první ruky.

Možná je však správnější zacházet nikoli s účinkem, ale příčinou? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těchto nepříjemných příznaků... Čtěte článek >>>