Hlavní / Úplavice

Hlen ve stolici

Úplavice

Hlen je žaludovitý zářivý výboj. Črevo vylučuje hlien, aby se chránil před působením alkalických látek a kyselin. Jakmile je v tlustém střevě, hlien je zcela smíchán s výkaly a není detekován jako samostatná látka. Proto by normální ve stolici zdravého hlenu nemělo být zjištěno.

Pokud je hlen stále rozpoznán, ale to se zřídka vyskytuje a množství hlenu je nevýznamné, neměli byste paniku. Hlen ve stolici není vždy důvodem k obavám. Takže například po jídle určité potraviny, které přispívají ke zvýšené tvorbě hlenu, se může objevit hlen ve stolici. Také hlen ve stolici se může objevit s chladem.

Pravidelný vzhled hlenu ve stolici u dětí mladších jednoho roku je přípustný v malých množstvích. Pokud se však hlen stane velký, stolice změní barvu a objeví se silný zápach, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Významná přítomnost hlenu ve stolici může být známkou zánětlivého procesu ve střevě. Také hlen může naznačovat střevní infekci, která je obvykle doprovázena bolestí a průjmem.

Koprogram

Coprogram je komplexní studie lidských výkalů, jejich fyzikálních, chemických vlastností a různých inkluzí.

Koprogram umožňuje posoudit funkci gastrointestinálního traktu, detekovat poškozené funkce jater, pankreatu, detekovat helminthy ve střevě nebo diagnostikovat zánětlivé změny v zažívacím traktu.

Indikace pro studium

Diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.

Vyhodnocení účinnosti léčby onemocnění trávicího systému.

Příprava na studium

Dva dny před testem by měly být vyloučeny léky laxativy, neměly by být podávány krémy.

Potřebujete sbírat výkaly ve skleněné nádobě nebo v plastovém obalu.

Před močením je nutné močit do toalety. Nemůžete sbírat výkaly močí.

Sbírejte výkaly do připraveného kontejneru nebo do falešné nádoby a přemístěte je do kontejneru.

Zadejte název a iniciály, datum odebrání materiálu.

Studijní materiál

Interpretace výsledků

Koprogram obsahuje seznam indikátorů, jejichž normy jsou uvedeny v tabulce.

Netěkavé svalové vlákna

Svalové vlákna strávitelné

Síla svalových vláken

U dětí do 1 měsíce - v malých množstvích.

V malých nebo středních množstvích

Extracelulární granule škrobu

Granule škrobu intracelulární

Nezjištěno nebo 0-2 v p / zr.

Odchylky od normy

Formulář

Tvrdé malé výkaly charakteristické pro zácpu s kolitidou, žaludečním vředem nebo duodenálním vředem.

Konzistence

Olejovitá konzistence charakteristická pro nemoci pankreatu.

Tekuté výkaly - známka enteritidy nebo dyspepsie.

V kolitidě se vyskytují břichaté výkaly.

Barva

Modifikované zbarvení stolicí je spojeno s použitím určitých potravin nebo léků v potravinách nebo je spojeno se zhoršenou cirkulací žluče a jejích derivátů v těle.

Světle žluté výkaly - nalezené mezi milovníky mléčných výrobků.

Jasně žlutá barva - známka zrychlené evakuace jídla ze střeva, kdy bilirubin nemá čas jít do formy hydrobilirubin.

Tmavě hnědé výkaly jsou charakteristické převážně masným jídlem v těle.

Intenzivně tmavě-hnědé výkaly se objevují, když náhlý velký příjem bilirubin v střevě, když je odstraněna příčina jeho pohybu (zničení kamene žlučovodu, rozpad tumoru).

Černožluté výkaly - známka krvácení z horního gastrointestinálního traktu, protože se při interakci s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku stává černá. Může se jednat o žaludeční vřed, krvácení z rozšířených žil jícnu s cirhózou jater. Přípravky ze železa, bizmutu, karbololu také barví výkaly v černé barvě.

Borůvky, třešně, černé chokeberry dávají výkaly do černého odstínu.

Acholické bělené výkaly - důsledek přerušení bilirubinu ve střevě. Vzniká blokáda žlučovodu s kamenem, v případě rakoviny hlavy pankreatu nebo v případě poškození jaterní tkáně u hepatitidy A, chronické hepatitidy, cirhózy jater.

Jasné výkaly - znamení zvýšeného obsahu tuku v ní, pozorované při poruše funkce pankreatu (pankreatitida, rakovina pankreatu).

Vůně

Silný pach výkalů ukazuje na výhodu masných výrobků ve stravě. Kyslé vzniká při nadměrné spotřebě sacharidů (cukru, ovoce, mouky, hrášku a zelí). Útočné exkrementy se vyskytují v rozporu s vylučováním pankreatických enzymů nebo v nepřítomnosti toku žluče do střevního lumenu.

Reakce

Alkalické výkaly se pozorují s převahou hnilobných procesů. Když se hniloba bílkovin, které nejsou tráveny v tenkém střevě, zvyšuje ve střevě, uvolní se amoniak. Způsobuje alkalickou reakci.

Kyselinová reakce je důsledkem fermentačních procesů, při nichž se uvolňuje oxid uhličitý, převaha uhlohydrátových potravin ve stravě, nadměrná tvorba mastných kyselin.

Spojovací tkáň

Spojovací tkáň je zbytky masných potravin, které nejsou dostatečně tráveny v gastrointestinálním traktu a spadají do výkalů. Mikroskopické vyšetření pojivové tkáně má vzhled bílých šedých prvků s vláknitou strukturou. Odlišují se od hlenu s vysokou hustotou a jasnými obrysy.

Spojivová tkáň ve stolici ukazuje na porušení trávení jídla v žaludku, protože kyselina chlorovodíková je nezbytná k zničení jejích vláken. Nenasycené vlákna pojivové tkáně - znamení nízké kyselosti žaludeční šťávy.

Druhým důvodem pro vznik vláken pojivové tkáně je nedostatek pankreatických enzymů. Změny ve složení pankreatické šťávy vedou k neúplnému trávení masa a uvolnění zbytků stolicí.

Svalová vlákna

Svalová vlákna ve stolici - důsledek nedostatečného trávení proteinových potravin (masné výrobky nebo ryby), zbytky které spadají do výkalů. Svalové vlákna jsou strávitelné (modifikované) a nestravitelné (nezměněné). Netěkavé svalové vlákna jsou válcového tvaru, s výrazným zkřížením. Trávitelné svalové vlákna jsou malé kusy oválného tvaru, bez výrazného proužku.

Kyselina chlorovodíková v žaludku zničí svalová vlákna a jejich pruhy zmizí. Konečné trávení svalových vláken se provádí v dvanáctníku pod vlivem pankreatických enzymů.

Přítomnost velkého množství svalových vláken ve stolici se nazývá creatorrhea. Vyskytuje se se sníženou kyselostí žaludeční šťávy nebo nedostatkem enzymů pankreatu, které jsou odpovědné za rozklad bílkovin.

Vzhled svalových vláken ve stolici dětí mladších jednoho roku je povolen. To je způsobeno nezralostí trávicího systému. Když dítě vyrůstá, masové jídlo je od něj zcela tráveno.

Neutrální tuky, mastné kyseliny, mýdla

Mastné kyseliny a mýdla jsou produktem rozpadu neutrálního tuku.

Vzhled neutrálního tuku, mastných kyselin nebo mýdla ve výkonech se nazývá steatorrhea. Nedostatečné trávení tuků a jejich výskyt ve stolici je typické pro následující podmínky:

1. Nemoci pankreatu (chronická pankreatitida, rakovina pankreatu).

Pankreas produkuje lipázu. Je to enzym, který rozkládá tuky. Pokud to nestačí, potravní tuky nejsou tráveny a ve stolici se objeví neutrální tuk. A známkou onemocnění slinivky je perzistentní steatorea - potvrzení výsledku několika testů výkalů.

2. Porušení toku žluči do střev (obstrukční žloutenka).

Ve zdravém těle se žluč podílí na rozpadu tuků, jeho nepřítomnost porušuje trávení tuků.

3. Porušení vstřebávání tuku v střevě (střevní amyloidóza) nebo zrychlené odstranění střevního obsahu z konečníku.

4. Nadměrný příjem tuků z potravy nebo užívání léčivých přípravků obsahujících tuky (použití rektálních čípků nebo ricinového oleje).

Celulóza

Vláknina je komplexní sacharid, který tvoří buněčnou stěnu rostlin. Vstupuje do těla se zeleninou a ovocem, obilím a luštěninami.

V zažívacím traktu zdravé osoby, vlákno je těžko tráveno kvůli nedostatku speciálních enzymů, které mohou rozbít. Pouze částečně může rozdělit střevní mikroflóru.

Celulóza je zdrojem živin pro normální střevní mikroflóru, která "preferuje" hrubé vlákniny. Navíc je stimulátorem peristaltiky (normální střevní kontraktilita), mechanicky dráždí nervové zakončení střevní stěny a urychluje její kontrakce. Díky tomu se jídlo rovnoměrně pohybuje podél zažívacího traktu.

Ve stolici lze nalézt stravitelné a neprostupné vlákno. Trávitelné vlákno se normálně zničí kyselinou chlorovodíkovou v žaludku a ve stolici zdravých lidí chybí. Jeho vzhled je známkou nízké acidity žaludeční šťávy, zrychlená evakuace z střev nebo nemoci pankreatu, doprovázené průjem. V nemocech tělo nedostává živiny stravitelné vlákniny a jsou vystaveny venku.

Nesprávné vlákno se neustále vyskytuje ve stolici zdravých lidí. To je epidermis obilovin, kůra ovoce a zeleniny, které nejsou v těle zničeny. Jeho množství ve fekálních masách poukazuje na charakter lidské výživy - převažující použití nebo nedostatek rostlinných potravin.

Škrob

Škrob - nejčastěji konzumovaný uhlohydrát v lidské výživě. To se nachází v rýži, pšenici, bramborách, luštěninách.

U zdravých lidí chybí škrob ve výkalcích. Jeho vzhled se nazývá amiterrhea. Škrobová zrna ve výkalech jsou znamením:

  • porušení tenkého střeva urychleným posunem stolice,
  • nedostatek enzymů žaludku,
  • nedostatek pankreatických enzymů.

Jodofilní bakterie

Jódové bakterie dostaly své jméno kvůli schopnosti být natřeny tmavě modrou barvou s roztokem jódu (nejčastěji se používá roztok Lugolu). Jedná se o zástupce střevní mikroflóry, které obvykle chybí - koky, hole. Vyskytují se za následujících podmínek:

  • nedostatek pankreatických enzymů,
  • porušení trávicích procesů v žaludku,
  • fermentační dyspepsie v důsledku nadměrné konzumace sacharidů.

Hlen

Hlien se může vyskytnout ve stolici se zneužíváním kořeněných potravin nebo při nachlazení, ale ve většině případů je to známka zánětlivého procesu ve střevech:

  • akutní kolitida (v případě onemocnění tlustého střeva, hlien je umístěn na povrchu výkalů),
  • alergická kolitida (hlen se nachází ve stolici ve formě pásky),
  • enteritída (s vločkami hlenu může být smíšena s výkaly).

Bílé krvinky

Mikroskopická detekce leukocytů ukazuje následující stavy:

  • nepřítomnost toalety vnějších genitálních orgánů před shromážděním fekální hmoty pro analýzu, když leukocyty z vagíny ženy nebo močové trubice vstoupí do výkalů,
  • kolitida (zánět tlustého střeva),
  • enteritida (zánět tenkého střeva),
  • štěrbina rektální sliznice,
  • rozpad intestinálního nádoru.

Červené krvinky

Detekce červených krvinek ve stolici je možná u nemocí:

  • krvácení v dolním střevě (úplavice, ulcerózní kolitida),
  • rozpad intestinálního nádoru,
  • anální trhliny,
  • polypy tlustého střeva,
  • rozšíření rektálních hemeroidů.

Epitel

Epitel je buňka, která linií uvnitř trávicího traktu. Jeho účelem je chránit před mechanickým poškozením a proti infekčním činidlům. Ve stolici lze detekovat plochý epitel, který spadá z konečníku s pevnou konzistencí fekálních hmot.

Vzhled výkalů v cylindrického epitelu (které se obvykle nachází v hlenu) indikuje zánět střevní sliznice, a to zejména v případě, současně s dalšími epiteliální ve stolici detekována leukocyty.

Nejjednodušší

Protozoa nacházející se ve stolici jsou příčinnými činiteli některých chorob - střevních prvoků. Možná detekce patogenních prvoků:

  • dyzentní améba (Entamoeba histolytica),
  • Balantidy střevní (Balantidium coli),
  • střevní trichomony (Trichomonas hominis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis).

Kvasinková houba

Nejběžnější jsou kvasinky z rodu Candida, které způsobují střevní kandidózu.

Helminth vejce

Studie umožňuje detekovat helminthová vejce, jejich larvy s střevními a jaterními helminthiázami. Pokud je výsledek pozitivní, laboratorní technik zaznamenává v koprogramu "vejce Trichocephalus trichiurus".

Lidské ploché červy (třída Cestoidea a Trematoda flukes) a kulaté (třída Nematoda) se nejčastěji vyskytují u lidí:

  • Hlístice: škrkavka (Ascaris lumbricoides), whipworm (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka dvanáctníku (Ancylostoma duodenale), americký měchovci (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
  • Motolice: jaterní motolice (Fasciola hepatica), kočičí Fluke (Opisthorchis felineus), motolice kopinaté (Dicrocoelium lanceatum), schistosomy (Schistosoma mansoni konec japonicum).
  • Tasemnice: tasemnice beze zbraně (Taeniarhynchus saginatus), ozbrojené tasemnice (Taenia solium), tasemnice a (Diphyllobothrium latum), malý tasemnice (Diphyllobotrium minus).

Vyberte si příznaky znepokojení a odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých stránkou medportal.org si prosím přečtěte podmínky smlouvy o užívání.

Smlouva s uživatelem

Stránka medportal.org poskytuje služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Tím, že začnete používat webové stránky, potvrdíte, že jste si před použitím stránky přečetli podmínky této Smlouvy o uživateli a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy. Pokud nesouhlasíte s těmito podmínkami, nepoužívejte prosím tento web.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na webu jsou pouze orientační, informace z veřejných zdrojů jsou referenční a nejsou reklamní. Stránky medportal.org poskytují služby, které uživateli umožňují vyhledávat léky v datech získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné použití údajů o lokalitách na drogy jsou doplňky stravy systematizovány a přinášeny do jediného hláskování.

Stránka medportal.org poskytuje služby, které uživateli umožňují vyhledávat klinik a další lékařské informace.

Odmítnutí odpovědnosti

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese odpovědnost za škody nebo škody, které jste mohli trpět v důsledku přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránky nebo z použití nebo neschopnosti používat tento web.

Tím, že přijmete podmínky této smlouvy, plně rozumíte a souhlasíte s tím, že:

Informace na webu jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných stránek a skutečné dostupnosti zboží a ceny zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje vyjasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo používat informace poskytnuté podle svého uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně pracovního plánu kliniky, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Správa webu medportal.org ani žádná jiná osoba zapojená do procesu poskytování informací nese odpovědnost za jakoukoli újmu nebo škodu, kterou jste mohli vzniknout, když jste plně spoléhali na informace uvedené na této webové stránce.

Správa webu medportal.org se zavazuje, že se bude snažit minimalizovat nesrovnalosti a chyby v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci technických poruch, a to ani s ohledem na provoz softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve zavazuje, že vynaloží veškeré úsilí na odstranění případných poruch a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn na to, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být obsaženy na webu, neposkytuje souhlas s jejich obsahem a nenese odpovědnost za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit stránky, částečně nebo úplně měnit jejich obsah a provést změny v Uživatelské smlouvě. Takové změny se provádějí pouze na základě rozhodnutí správce bez předchozího upozornění uživatele.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této Smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy.

Reklamní informace, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako "reklama".

Společná analýza výkalů (koprogram)

Feces

Obecný popis

V tlustém střevě se tvoří výkaly. Skládá se z vody, zbytků požívaného jídla a gastrointestinálního traktu, produktů transformace žlučových pigmentů, bakterií atd. Pro diagnostiku onemocnění spojených s trávicími orgány může být studie výkalů v některých případech rozhodující. Obecná fecální analýza (koprogram) zahrnuje makroskopické, chemické a mikroskopické vyšetření.

Makroskopické vyšetření

Počet

Patologie se snižuje množství výkalů při delším zácpy indukované chronickou kolitidu, peptické vředové choroby a dalších onemocnění souvisejících se zvýšenou absorpcí tekutiny ve střevě. Do zánětlivých procesů ve střevě, kolitida s průjmem, zrychlil evakuaci střeva množství stolice zvyšuje.

Konzistence

Hustá konzistence - s přetrvávající zácpou kvůli nadměrné absorpci vody. Kapalné nebo kašovité konzistence stolice - v amplifikaci peristaltiky (kvůli nedostatku absorpce vody) nebo hojný střevní stěny zánětlivého výpotku a hlenu. Olejová konzistence - u chronické pankreatitidy s exokrinní nedostatečností. Konzistence pěny - se zvýšeným fermentačním procesem v tlustém střevě a tvorbou velkého množství oxidu uhličitého.

Formulář

stolice tvoří „velké kusy“ - po dlouhé době stolice pobyty v tlustém střevě (tlustého střeva gipomotornaya dysfunkce u lidí se sedavým způsobem života, nebo nepoužívejte hrubé jídlo, stejně jako u rakoviny tlustého střeva, divertikulární nemoc). Forma ve formě malých kusů - „ovce výkaly“ se vztahuje na spastickou stavu střev, půstu, žaludeční a jícnové vředy, reflexní znak po slepého střeva, s hemoroidy, anální trhlinami. Strip-like tvar nebo forma „tužka“ - v případech zahrnujících stenózu nebo vážné a dlouhotrvající křeč konečníku, u nádorů konečníku. Neformální výkaly - známka syndromu poruchy trávení a malabsorpce.

Pokud je vylučování fekálního jídla nebo léků vyloučeno, změny barev jsou pravděpodobně způsobeny patologickými změnami. Šedavě bílý, jíl (aholichny CAL) je ucpání žlučových cest (kámen, nádor, nebo křeč Oddiho svěrače stenózy), nebo selhání jater (akutní hepatitida, cirhóza). Feces černé (dehydrované) - krvácení ze žaludku, jícnu a tenkého střeva. Výrazný červená - krvácení z distální části tlustého střeva a konečníku (otoky, vředy, hemoroidy). Zánětlivá exsudát šedé barvy s vloček a fibrinu kusů tlustého střeva sliznice ( „rýže voda“) -, když cholery. Jelly-jako charakter nasycené růžové nebo červené barvy s amebiasis. Když tyfové výkaly vypadají jako "hrachová polévka". Když hnilobných procesů ve střevě výkalech tma, když fermentace dyspepsie - světle žlutá.

Hlen

Při porážce distálního tlustého střeva (zejména konečníku) je hlen ve formě hrud, kordů, pásek nebo sklovité hmoty. S enteritidou je hlen mírný, houževnatý, míchaný s výkaly a dává mu želé podobný vzhled. Hlien pokrývající exkrementy exkrementů ve formě tenkých kusů venku se nalézá v případě zácpy a zánětu tlustého střeva (kolitida).

Krev

Při krvácení z distálního tlustého střeva je krví ve formě žil, trsy a sraženin na zdobených výkonech. Šarlatová krev se vyskytuje při krvácení ze spodních částí sigmoidu a konečníku (hemoroidy, trhliny, vředy, nádory). Černé výkaly (melena) mohou nastat při krvácení z horního zažívacího systému (jícen, žaludek, duodenum). Krev ve stolici může být zjištěna u infekčních onemocnění (dyzentérie), ulcerózní kolitidy, Crohnovy nemoci, rozpadu nádorů tlustého střeva.

Pus na povrchu výkalů se objevuje, když se objevuje zánět a ulcerace sliznice tlustého střeva (ulcerózní kolitida, úplavice, rozpad intestinálního nádoru, střevní tuberkulóza), často s krví a hlenem. Pus ve velkém množství bez příměsí hlenu je pozorován při otevření paraintesinálních abscesů.

Nezbytné zbytky potravin (lientorea)

Vylučování nestrávených zbytků potravy nastává při těžké nedostatečnosti žaludeční a pankreatické digesce.

Chemický výzkum

Reakce na feces

Kyselá reakce (pH 5,0 až 6,5) je zaznamenána při aktivaci jodofilní flóry, vytváření oxidu uhličitého a organických kyselin (fermentační dyspepsie). Alkalická reakce (pH 8,0 - 10,0) probíhá při nedostatečném trávení jídla, s kolitidou se zácpou, ostře alkalická s hnilobnou a fermentující dyspepsií.

Reakce na krev (Gregersenova reakce)

Pozitivní reakce na krev naznačuje krvácení v jakékoliv části gastrointestinálního traktu (krvácení z dásní, prasknutí jícnových žil, erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, nádory jakékoliv části gastrointestinálního traktu ve fázi rozpadu).

Stercobilinová reakce

Absence nebo prudké snížení množství stercobilinu ve stolici (reakce na stercobilin negativní) indikuje obturování společného žlučovodu s kamenem, kompresi nádoru, striktury, choledochusové stenózy nebo prudké snížení jaterních funkcí (například u akutní virové hepatitidy). Zvýšení množství stercobilinu ve stolici nastává během masivní hemolýzy erytrocytů (hemolytická žloutenka) nebo zvýšené sekrece žluči.

Reakce na bilirubin

Identifikace nezměněného bilirubinu ve výkonech dospělých naznačuje narušení procesu obnovy bilirubinu ve střevě pod účinkem mikrobiální flóry. Bilirubin se může objevit během rychlé evakuace jídla (prudké zvýšení intestinální motility), těžké dysbiózy (syndrom nadměrného růstu bakterií v tlustém střevě) po podání antibakteriálních léků.

Vishnyakov-Tribuleova reakce (na rozpustný protein)

Reakce Vishnyakov-Triboule se používá k identifikaci skrytého zánětlivého procesu. Detekce rozpustného proteinu ve stolici indikuje zánět střevní sliznice (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).

Mikroskopické vyšetření

Svalová vlákna - s pruhem (konstantní, nerozdělené) a bez striury (modifikované, strávené). Velké množství změněných a nezměněných svalových vláken ve stolici (kreatorea) naznačuje narušení proteolýzy (trávení bílkovin):

  • v podmínkách zahrnujících achlorhydrii (absence chloridů v žaludeční šťávě) a achilii (úplná absence sekrece HCl, pepsinu a dalších složek žaludeční šťávy): atrofická pangastritida, stav po gastrektomii;
  • s akcelerovanou evakuací potravy z čreva;
  • v rozporu s exokrinní funkcí pankreatu;
  • s mrtvou dyspepsií.

Spojivová tkáň (zbytky nedegradovaných cév, vazy, fascia, chrupavka). Přítomnost pojivové tkáně ve stolici indikuje nedostatek proteolytických enzymů žaludku a je pozorována u hypo- a achlorhydria, ahilie.

Tuk je neutrální. Mastné kyseliny. Soli mastných kyselin (mýdlo)

Výskyt velkého množství neutrálního tuku, mastných kyselin a mýdel ve stolici se nazývá steatorrhea. Stává se to:

  • s exokrinní insuficiencí pankreatu, mechanickou obstrukcí výtoku pankreatické šťávy, jestliže stearrhea je reprezentována neutrálním tukem;
  • v rozporu s proudem žluči do duodena a při porušení absorpce mastných kyselin v tenkém střevě ve stolici jsou zjištěny mastné kyseliny nebo soli mastných kyselin (mýdlo).

Rostlinné vlákno

Trávitelné - nalezené v buničině zeleniny, ovoce, luštěnin a obilovin. Netěsná celulóza (kůže z ovoce a zeleniny, rostlinné chloupky, epidermis z obilných zrn) nemá žádnou diagnostickou hodnotu, protože v lidském zažívacím systému nejsou žádné enzymy, které by ji rozbíjely. Ve velkém množství se vyskytuje při rychlé evakuaci jídla ze žaludku, achlorhydrie, ahilie, se syndromem nadměrného růstu bakterií v tuku.

Škrob

Přítomnost velkého množství škrobu ve stolici se nazývá amiterrhea a je častěji pozorována se zvýšenou střevní peristaltií, fermentační dyspepsií a méně často s exokrinní nedostatečností pankreatického trávení.

Jodofilní mikroflóra (klostridie)

S velkým množstvím sacharidů se klostridie násobí. Velké množství klostridií se považuje za fermentační dysbiózu.

Epitel

Velké množství cylindrického epitelu ve stolici je pozorováno u akutní a chronické kolitidy různých etiologií.

Bílé krvinky

Velké množství leukocytů (obvykle neutrofilů) je pozorováno u akutní a chronické enteritidy a kolitidy různých etiologií, ulcerace a nekrotické léze střevní sliznice, tuberkulózy střev a úplavice.

Červené krvinky

Vzhled nízkých červených krvinek ve stolici indikuje přítomnost krvácení z tlustého střeva, zejména z jeho distálních částí (ulcerace sliznice, rozpadavý nádor konečníku a sigmoidního tlustého střeva, anální štěrbina, hemoroidy). Velké množství erytrocytů v kombinaci s leukocyty a cylindrickým epitelem je charakteristické pro ulcerativní kolitidu, Crohnovou chorobu s poškozením tlustého střeva, polypózou a maligními nádory tlustého střeva.

Helminth vejce

Ascaris vejce, široká tasemnice a další indikují odpovídající helminthickou invazi.

Patogenní protozoa

Cysty dysenterické améby, lamblie a dalších indikují vhodnou invazi prvoků.

Kvasnice

Nacházejí se ve stolici s antibiotiky a kortikosteroidy. Identifikace houby Candida albicans se provádí při naočkování na speciální médium (Saburo médium, Microstix Candida) a indikuje houbové infekce střev.

Oxalát vápenatý (krystalky oxalického vápna)

Detekce krystalů je známkou achlorhydrie.

Triplefosfátové krystaly (fosforečnan amoniak-magnézie)

Triplefosfátové krystaly, které se nacházejí ve stolici (pH 8,5 až 10,0) ihned po defekaci, naznačují zvýšený úbytek bílkovin v tlustém střevě.

O páření záhy

09/23/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Koprogram pro děti je určen k určení stavu a funkce trávicích orgánů. Taková studie o výkonech pomáhá identifikovat přítomnost zánětlivých a infekčních lézí orgánů trávicího systému u dítěte. Také pomocí koprogramu v stolici lze odhalit skrytou krev (diagnostikovat vnitřní krvácení) a helmintové vejce.

Norma

Abychom mohli rozčlenit koprogram, měli bychom vědět, jaké vlastnosti stolice jsou zkoumány a jaké jsou jejich normální hodnoty. Všimněte si, že u malého dítěte způsob podávání ovlivňuje charakteristiky výkalů.

Indikátor

Mladé kojence, které jsou kojené

Kojenecké kojence

Děti starší než jeden rok

Množství (gramy za den)

Žlutá, možná zelenkavá nebo hořčičná barva

Hnědá nebo žlutá

Konkrétní fekální, ale ne ostré

PH (kyselost)

Od 4,8 do 5,8 (mírně kyselá)

Od 6.8 do 7.5 (mírně alkalické)

6 až 8 (slabě alkalický)

Může být detekován v malých množstvích.

Může být jediný

Může být jediný

Od 75 do 350 mg denně

Amoniak (v mmol / kg)

Lze stanovit v malých množstvích.

Lze stanovit v malém množství.

V malých množstvích

V malém množství

V malém množství

Spojovací tkáňové vlákna

Tvrdé vláknové vlákna

V různých velikostech

V různých velikostech

V různých velikostech

V malém množství, reprezentovaném krystaly.

V malém množství, reprezentovaném krystaly.

V malém množství

Možné příčiny odchylek

Počet

Množství stolice může být ovlivněno jídlem dítěte - jestliže jí více rostlinných jídel, může se zvýšit objem stolice a při konzumaci potravin živočišného původu se naopak sníží objem stolice.

Možné příčiny patologické změny objemu stolice jsou:

Nad normou (polyfekální)

Pod normou (oligofekální)

  • Průjem;
  • Pankreatitida;
  • Nešpecifická vředová kolitida;
  • Enteritida;
  • Cholecystitis;
  • Onemocnění žlučníku;
  • Crohnova choroba;
  • Dyspepsie;
  • Mechanická žloutenka.
  • Zácpa;
  • Peptické vředové onemocnění;
  • Chronická kolitida;
  • Myxedema;

Barvení

Barva stolice je ovlivněna výživou dítěte a užíváním léků.

Barva

Možné příčiny

Hnědý (tmavý odstín)

  • Nadbytek stravy bílkovinných potravin;
  • Putridní dyspepsie;
  • Poruchy trávení v žaludku;
  • Kolitida;
  • Zácpa;
  • Hemolytická žloutenka;

Hnědá (světlý odstín)

  • Nadbytek stravy rostlinných potravin;
  • Zrychlení intestinální motility;
  • Zrychlení intestinální motility;
  • Používání značného množství zelených látek;
  • Nadbytek stravy mléčných výrobků;
  • Dyspepsie;
  • Pankreatitida;

Rychlá evakuace výkalů ze střev (průjem).

  • Používání produktů tmavé barvy (borůvky, hrozny, řepa, rybíz a další);
  • Použití přípravků na bázi železa;
  • Krvácení z horního GI;

S červeným odstínem

  • Ulcerózní kolitida;
  • Krvácení z dolní GI;
  • Jíst s červenými barvivy;
  • Střevní infekce
  • Doplňování železa
  • Hepatitida;
  • Pankreatitida;
  • Zanesené žlučové cesty.

Rýžové barvy bujónu

Barvy polévky polévky

Konzistence

Konzistence pohybů střev je určena množstvím tekutiny v dětské stolici. Přibližně 70-75% výkalů je reprezentováno vodou a zbytek tvoří buňky ze střeva, zbytky jídla a mrtvé mikroorganismy.

Konzistence

Možný důvod

Ovčí výkaly (prezentovány ve formě velmi hustých kusů)

  • Zácpa;
  • Stenóza nebo křeče v tlustém střevě.

Podobně jako u mush

  • Zvýšená sekrece v střevním lumenu;
  • Fermentativní forma dyspepsie;
  • Průjem s kolitidou;
  • Zrychlení intestinální motility.
  • Trávicí potíže v tlustém střevě;
  • Špatná absorpce vody v tlustém střevě.
  • Nemoci žlučníku zabraňují toku žluči;
  • Chronická pankreatitida.

Podobně jako pěna

Vůně

Normální zápach stolice je specifický, ale ne ostře. Je způsobena fermentačními procesy, které normální bakteriální flóra způsobuje ve střevě. Vůně se zhoršuje, pokud má dítě zácpu nebo zeleninovou stravu, a pokud je ve stravě nebo průjmu nadbytek masa, zvyšuje se vůně.

Přítomnost špinavého zápachu naznačuje, že v intestinálním lumenu převládají hnilobné procesy.

Ostrý kyselý zápach stolice dítěte naznačuje zvýšení množství mastných kyselin ve stolici.

Kyselost

Kyselý a alkalický stav výkalů spojených s bakteriální flórou, která žije ve střevě. Pokud jsou bakterie v přebytku, pH stolicí se přesune na kyselou stranu. Takový posun je typický i pro nadměrnou spotřebu sacharidových produktů.

Pokud dítě spotřebuje velké množství bílkovin nebo má onemocnění spojené s narušením trávení bílkovin (v důsledku toho je možné zvýšit hnilobu ve střevě), pak se kyselost stává více alkalickou.

Reakce stolice (pH)

Možné příčiny

Drsně kyselá (až 5,5)

  • Fermentační procesy v střevní lumen;
  • Intolerance laktosy.

Kysané (od 5,5 do 6,8)

Problémy s absorpcí tuku v tenkém střevě

Alkalické (8 až 8,5)

  • Zácpa;
  • Kolitida;
  • Problémy s pankreasou.

Ostře alkalické (nad 8,5)

Prázdná forma dyspepsie

Hlen

Epitelové buňky ve střevě normálně produkují hlen, aby pomohly dětským výkalům pohybovat po zažívacím traktu. Ve stolici zdravého dítěte se objevuje viditelný hlen pouze v prvních 6 měsících života, kdy je krmen s mateřským mlékem.

V jiných případech přítomnost viditelného hlenu v stolici naznačuje:

  • Střevní infekce;
  • Syndrom dráždivého střeva;
  • Celiakie;
  • Malabsorpční syndrom;
  • Nedostatek laktázy;
  • Hemoroidy;
  • Polypóza ve střevě;
  • Divertikula ve střevě;
  • Cystická fibróza.

Pokud dítě vylučuje hlen bez fekálních mas, může to být známka parazitární invaze, střevní obstrukce nebo prodloužené zácpy.

Bílé krvinky

Obvykle se tyto buňky dostanou do malých množství výkalů dítěte a mohou být v mikroskopu zobrazeny až do 8-10 kusů. Zvýšení počtu bílých krvinek v stolici je charakteristické pro infekční a zánětlivé léze gastrointestinálního traktu. Přečtěte si více o leukocytech ve stolici dětí, přečtěte si další článek.

Typ leukocytů je také důležitý pro stanovení patologie:

Pokud jsou u dítěte zjištěny neutrofily, může to být:

Pokud je u dítěte zjištěn eozinofil, může být:

  • Enteritida;
  • Kolitida;
  • Proctitis;
  • Paraproktitida;
  • Intestinální tuberkulóza.
  • Amoební úplavice;
  • Červy;
  • Nešpecifická vředová kolitida;
  • Alergická kolitida.

Sterobilin

Tento žluční pigment je zodpovědný za normální barvu stolice. Je tvořena v tlustém střevě bilirubinu. Množství stercobilinu je určeno u starších dětí. S jeho zvýšením se výkaly nazývají hypercholické. Taková židle je charakteristická pro zvýšení sekrece žlučové a hemolytické anémie.

Pokud je stercobilin ve stolici nižší než norma, taková židle je acholická. Je charakteristický problémem s hepatitidou, pankreatitidou a žlučníkem.

Bilirubin

Tento pigment se normálně dostává do výkalů dítěte až v raném věku, zejména při kojení. To dává zelenou barvu na výkaly. U dětí starších jednoho roku s výkaly jsou uvolňovány pouze produkty rozpadu tohoto pigmentu.

Pokud se ve stolici objeví bilirubin, může to potvrdit potíže s střevní flórou (často je to dysbakterióza po užívání antibiotik). Bilirubin je rovněž detekován v případě průjmu, protože stolice se rychle vylučuje ze střeva.

Svalová vlákna

Taková vlákna se objevují ve stolici jako důsledek trávení potravin živočišného původu. Obvykle, když není poškozující funkce trávicího ústrojí, do výkalů se dostane velmi malý počet svalových vláken, zatímco ztrácejí příčné pruhy.

Pokud se tento indikátor zvětší (tento jev se nazývá tvůrce), potom dítě může mít:

  • Dyspepsie;
  • Zrychlená peristaltika (průjem);
  • Pankreatitida;
  • Achilia;
  • Gastritida (může být hypoakidní nebo anakidní).

Krev

Obvykle by neměla být stanovena krev v dětské stolici. Může se objevit ve stolici ve viditelných množstvích s:

  • Polypy v konečníku;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Proctitis;
  • Colon nádory;
  • Crohnova choroba;
  • Ischemická kolitida;
  • Kolonová divertikulóza.

Pokud se krev dostala do výkalů v malých množstvích, může být zvenčí neviditelná, ale je odhalena reakcí na skrytou krev. Je-li reakce pozitivní, pak indikuje přítomnost:

  • Onemocnění žaludku;
  • Peptické vředové onemocnění;
  • Nazální krvácení;
  • Křečové žíly v jícnu;
  • Tumorový proces v trávicím traktu;
  • Syndrom Mallory-Weiss;
  • Úplavice;
  • Kolitida;
  • Střevní tuberkulóza;
  • Červy;
  • Hemoragická vaskulitida;
  • Horečka břicha atd.

Rozpustný protein

Pokud jsou takovéto vměstky zjištěny ve stolici, i když se obvykle nenacházejí, může to být důvod:

  • Krvácení do zažívacího traktu;
  • Zánětlivé procesy v zažívacím systému;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Putrid forma dyspepsie;
  • Celiakie

Tento typ vměstků je obvykle přítomen v malých množstvích ve výkonech dítěte a představuje zbytky z trávení tuků.

Pokud v stolici nejsou mýdla, funkce funkce zpracování tuků v trávicím traktu je narušena. K tomu dochází, když:

  • Pankreatitida, pokud je narušena funkce enzymové produkce;
  • Fermentační dyspepsie;
  • Problémy s tvorbou žluči, stejně jako jejich vstup do tenkého střeva (onemocnění jater a žlučníku);
  • Zrychlený rozvoj výkalů v zažívacím systému;
  • Zhoršená absorpce látek ve střevě.

Spojivová tkáňová vlákna ve stolici

Pokud se tato vlákna nacházejí ve stolici dítěte, naznačují problémy s trávením potravin živočišného původu. Možnými příčinami může být gastritida se sníženou sekreční funkcí nebo pankreatitidou, stejně jako průjem.

Rostlinné vlákno

Při analýze výkalů se bere v úvahu pouze přítomnost vlákniny, která je trávena ve střevě. Obvykle by tento typ vlákniny neměla být přítomna, na rozdíl od vlákniny, která není trávena (stane se ve stolici a označuje použití rostlinných potravin).

V stolici je detekována stravitelná rostlinná vláknina s:

  • Pankreatitida;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Anacidová a také hypoacidní gastritida;
  • Používání rostlinných produktů ve velkém množství;
  • Putridní dyspepsie;
  • Zrychlený průchod potravy střevem s průjem.

Detritus

Takzvaná část stolice, reprezentovaná stráveným jídlem, bakteriemi a epiteliálními střevními buňkami. Čím více je tento ukazatel v koprogramu, tím lépe se dítě stravuje.

Škrob

Tento typ sacharidů obsažený v cereáliích, ovoci a zelenině, obvykle v stolici, by neměl být přítomen. Pokud se to vyskytuje ve stolici, pak snad u dítěte:

Mastné kyseliny

Jsou produktem trávení tuků. A pokud děti do jednoho roku mohou mít ve stolici takové kyseliny, u starších dětí jejich detekce naznačuje:

  • Poruchy pankreatu;
  • Průjem (potraviny ponechávají střeva příliš rychle);
  • Problémy s intestinální absorpcí;
  • Problémy s tvorbou žluči, stejně jako vstup do střeva;
  • Fermentační dyspepsie.

Detekce neutrálního tuku v stolici

Její malé množství je přípustné pro analýzu výkalů dětí prvního roku života, protože jejich enzymatický systém ještě není plně vyvinut. Starší děti by neměly mít ve stolici neutrální tuk, protože je tělo úplně zpracovává na energii. Pokud je ve stolici dítěte nalezen neutrální tuk, důvody budou stejné jako při detekci mastných kyselin ve stolici.

Jiné patologické inkluze

Přítomnost larv, segmentů a vajec hlístů je zjištěna v helminthiázách a přítomnost lamblie ve stolici naznačuje giardiózu. Pus může vstoupit do výkalů, pokud je v čreve absces nebo vyčerpání.

Hlen v koprogramu. Typy vláken a jejich role ve zdravé výživě.

Vláknina je jednou z nejdůležitějších živin obsažených v ovoci, luštěninách a obilovinách. Pokud jde o skupinu disacharidů (nebo komplexních sacharidů), má vzhled vláken tvořících buněčnou stěnu rostlin. Můžete pochopit, jak vypadá tato látka, tím, že rozbijete celeru nejsilnější část. Vláknité vlákna, které se táhnou mezi dva konce, jsou vlákniny.

Mnoho odborníků na výživu doporučuje zahrnout ve vaší stravě potraviny, které jsou bohaté na tuto prospěšnou látku, protože jejich spotřeba přispívá k úbytku hmotnosti, zlepšuje střevní peristaltiku, urychluje procesy trávení, pomáhá absorbovat toxické látky, hlien a tuky. Denní poměr spotřeby vláken pro zdravou osobu je 25-30 gramů.

Dosud identifikujte dva typy vlákniny.

  1. Trávitelná rostlinná vlákna - pektin, pryskyřice, hemicelulóza. Buňky mají zaoblený tvar, tenkou skořápku a jsou propojeny pomocí pektinové vrstvy. Proces štěpení mezibuněčných spojení začíná v žaludku a pokračuje v duodenu. Při nedostatku kyseliny chlorovodíkové je ve stolici přítomna dietní vláknina ve formě buněčných skupin, což vede k nedostatku živin v těle.
  2. Rostlinné vlákno nestravitelné - zahrnuje kůži ovoce a zeleniny, celulózy a linginu. Tyto produkty mají tlustou dvojitou skořápku, jejich buňky nejsou strávitelné a jsou vyloučeny ze střeva téměř nezměněny, protože již absorbovaly cholesterol, toxiny a žlučové kyseliny.

Jaké potraviny mají rostlinnou vlákninu?

Které rostliny obsahují nejvíce vlákniny? Produkty s vysokým obsahem těchto biologických složek zahrnují následující názvy:

  • celá zrna - obsahují mnoho rozpustných vláken bohatých na beta-glukány. Tato lepidla mají imunomodulační vlastnosti a pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi;
  • otruby - odpad z výroby mletí, pro 40 procent sestávající z hrubých vláken;
  • luštěnin - čočka, arašídy, fazole, fazole;
  • ovoce - pektinová vrstva je přítomna ve všech plodech;
  • zelenina - zde by měla být dána přednost špenátu, chřestovému zelí, zeleru;
  • lněná semena - jedna polévková lžíce těchto semen obsahuje asi 7 gramů vlákniny;
  • pohanka - předstihuje jiné zrna v obsahu nerozpustných vláken téměř dvakrát. Pět sklenic kaše plně vyplní požadovanou denní dávku.

Indikace a kontraindikace příjmu rostlinných vláken

Věda již dlouho věděla o mnoha výhodných vlastnostech dietní vlákniny, což jsou náznaky jejího použití. Patří sem:

  • snížení hladiny cholesterolu v krvi;
  • prevence tvorby kamene v žlučníku;
  • zpomalení procesu asimilace sacharidů - užitečné pro osoby trpící diabetem typu 2;
  • normalizace střevní mikroflóry, stimulace peristaltiky a prevence zácpy;
  • absorpce a vylučování škodlivých látek z těla: těžké kovy, toxiny, radionuklidy;
  • regulace jaterní biliární funkce.

Kromě nepopiratelných výhod vlákna pro jeho příjem existuje řada kontraindikací, zejména akutní fáze gastritidy, peptického vředového onemocnění, kolitidy a enteritidy infekční etiologie. Vzhledem k tomu, že zánět ustoupí, můžete po konzultaci s gastroenterologem pokračovat v užívání obilovin, luštěnin a ovoce.

Přebytek této látky také narušuje absorpci vápníku a železa a může také způsobit zvýšené tvorbu plynu (plynatost).

Co dělat, pokud rostlinná vláknina není trávena?

Trávicí systém nedokáže rozložit nerozpustné vláknové vlákna kvůli nedostatku speciálních enzymů. Proto je norma přítomna v plodových masách epidermis zrna, částice rostlin a ovoce. Naopak, přítomnost strávitelných rostlinných vláken ve stolici svědčí o nízké kyselosti žaludeční šťávy, zrychleném odstranění potravinového bolusu ze střev a onemocnění pankreatu.

V takovém případě je nutné konzultovat lékaře, během kterého lékař shromáždí údaje o historii pacienta a určí seznam diagnostických opatření. Na základě této skutečnosti bude možné dospět k závěru o základní příčině patologie a vypracovat program pro její léčbu.

Rostlinné vlákno se týká skupiny polysacharidů (komplexních sacharidů), které jsou stěnami rostlinných buněk. To se nachází v zelenině, ovoci, luštěninách a obilovinách.

Celulóza je prakticky nežívána a není tělem absorbována, protože v lidském těle nejsou trávicí enzymy schopné rozštěpení. Pouze některé z vláken mohou být tráveny pod vlivem užitečné střevní mikroflóry, zatímco jeho objem je odstraněn z těla beze změny.

Celulóza mechanicky dráždí nervové zakončení střevních stěn, čímž stimuluje její peristaltiku a podporuje potravu prostřednictvím stravovacího kanálu a odstraňuje z těla netěsné potravinářské látky.

Vlákna také pomáhají udržovat normální střevní mikroflóru, protože bakterie žijící ve střevech se živí hrubými vlákniny.

Ve stolici lze nalézt stravitelné a nestravitelné rostlinné vlákno.

Trávitelná rostlinná vlákna jsou velké, zaoblené buňky, které mají tenký, snadno se zhroucující skořápku a buněčnou strukturu. Buňky stravitelných vláken jsou propojeny vrstvou pektinu, která se nejprve rozpustí působením žaludeční šťávy a poté v obsahu duodena. Při nedostatečném množství nebo nepřítomnosti kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě nelze buňky stravitelné celulózy oddělit a objevit se ve stolici jako skupiny (mrkev, brambor, buňky z řepy). Současně tělo neobdrží všechny živiny z tohoto vlákna, nebo ho vůbec nedostává, a to ani při konzumaci velkého množství ovoce a zeleniny.

Nesnesitelné vlákno zahrnuje kůži ovoce a zeleniny, cévy a vlasy rostlin, epidermis obilných zrn atd. Buňky z nestravitelného celulózového vlákna mají tlusté dvojitá membrána. Obsahují lignin, který dává tvrdosti a tuhost vláken. Nesnaditelné vlákno se vylučuje ve stolici téměř beze změny. V podstatě množství nestravitelného vlákna závisí na povaze lidské výživy.

Ve stolici zdravého člověka, který konzumuje rostlinnou stravu, se normálně nenachází stravitelné rostlinné vlákno, je zjištěno nestravné vlákno v různých množstvích.

Hlavními důvody pro objev ve velkých množstvích stolicí ve stravitelných vláknech je snížení kyslosti žaludeční šťávy, zrychlená evakuace z střev a choroby pankreatu, pokud jsou doprovázeny průjmem. Při konzumaci velkého množství vlákniny nemusí mít čas, aby se strávil a bude se vyskytovat ve stolici.

Naše děti jsou naše vše! Dobré trávení dítěte je zárukou jeho zdraví, správného růstu a vývoje. Každá pečující matka pečlivě sleduje správnou výživu svého dítěte. A každá matka chápe, že nezdravé jídlo v výkonech dítěte je signálem toho, že je něco špatně u břicha. Je důležité identifikovat příčinu a odstranit ji. K tomu je třeba předat analýzu stravitelnosti potravin. Tato analýza se nazývá koprogram. Zahrnuje makroskopické a mikroskopické vyšetření výkalů.

Makroskopické vyšetření výkalů

Makroskopická analýza výkalů umožňuje vyhodnotit její hlavní charakteristiky pouhým okem. Vizuálně můžete určit množství výkalů, jejich konzistenci, tvar, barvu, přítomnost viditelných zbytků strávených potravin, patologické nečistoty (hlen, tuk, krev apod.). Také v hlavních charakteristikách je vůně výkalů. Chcete-li pochopit, zda je židle rozbitá, musí matka vědět, jak to má být normální. "Norma" pro každý věk má své vlastní. Konzistence, tvar, barva a vůně se mění nejen s věkem, ale také s jídlem. Zelení, špenátové barvivo jejich výkaly v zelené barvě, řepa - v červeném, mrkev - v oranžové. Příliš zelené výkaly však mohou naznačovat dysbakteriózu. Zelené pěnivé stolice se vyskytují v případě nedostatku laktázy v těle dítěte, což je nezbytné pro absorpci cukru v kompozici mléka a mléčných výrobků.

První "dosažení" střeva během dvou dnů po narození je uvolnění mekonia, je černé barvy a vůně necítí. Mekonium je převážně střevní buňky a plodová plíce spolknutá dítětem. U kojenců, tj. dítě do jednoho roku, výkaly postupně mění své vlastnosti. Přechod z mekonia na zralou židli se nazývá mezilehlá stolice. Jakmile maminka má funkci vylučovat mléko, vznikne zralá stolice. U kojeného dítěte se frekvence stolice obvykle shoduje s frekvencí krmení. Zralé výkaly pižmové, barva - světle žlutá a vůně - "kyselá". Za 4 měsíce obvykle začíná první dítě krmení. Jakmile se ke stravě dítěte přidá umělá směs, začne se stolice "špatně cítit". Četnost židle současně by měla být nejméně 1-3krát denně. Křeslo méně než jednou denně je zácpa.

U kojenců po dosažení věku jednoho roku života jsou výkrmy již zcela tvarované, mají hnědou barvu, nevyžádanou fekální vůni. Feces by neměly být tekuté, v tom by nemělo být nestrávené jídlo. Nespotřebované kusy potravin ve stolici jsou známkou poruch zažívacího traktu. U tříletého dítěte může být stolice častá - 3-4krát denně. To není porušení, pokud se cítíte dobře. Za 10 let může mít židle frekvenci 3-4krát týdně. Často to závisí na tom, jaký druh jídla dítěti dává přednost, a může být také normou v případě, že nejsou stížnosti. V tomto věku by mělo být řečeno porušení křesla, pokud se stane častým a příliš likvidním, s různými nečistotami.

Mikroskopie poskytuje informace o tom, co přesně nestrávené kusy potravin v stolici konkrétně tvoří:

  • svalová vlákna (obvykle by neměla být ve stolici s dobrým trávením);
  • neutrální tuk (stopy);
  • mastné kyseliny (stopy);
  • Spojovací tkáň (nepřítomnost);
  • mýdlo (mírná přítomnost);
  • rostlinné vlákno nebo celulóza (malé množství strávitelných vláken v stolici je přijatelné a nedělené vlákno ve stolici dítěte může být v jakémkoliv množství);
  • škrob (jeho nepřítomnost nebo nevýznamná přítomnost ve výkalcích se považuje za normální);
  • jódofilní flóra (obvykle chybí);
  • leukocyty (1-2 za zorné pole);
  • hlien (ve velkém množství přijatelné výkaly);
  • epitel (1-2 v pohledu).

Některé prvky potravinářského původu se dozvíme podrobněji. Svalová vlákna mohou být nedotažena (nezměněna) a nejsou zcela trávená (modifikovaná). Modifikovaná svalová vlákna jsou detekována, pokud je zdroj problému "nižší" než žaludek a nezměněný - jestliže není potravina zpracována v žaludku samotném.

Vlákno je sacharid. Jmenovitě, buněčná stěna rostlin, tedy její název - vlákno. Je bohatá na zeleninu a ovoce, jako jsou jablka, mrkev, brambory. Rostlinná vláknina (rostlinná vláknina) se v těle prakticky nestráví, protože neexistují žádné enzymy, které by ji rozrušily. Dítě to ale potřebuje mechanicky dráždit střevní stěny. Současně se střevy začnou kontrasovat a potraviny se pohybují dopředu. Také "dobré" bakterie střevní mikroflóry se živí vláknem. Celulóza ve výkalích také přichází ve dvou formách. Nesnadné vlákno se často vyskytuje v období klouzání.

Vzhled nestravitelných vláken ve stolici, v kombinaci s dalšími příznaky, může naznačovat dysbiózu. Strávitelná celulóza, i přes název, není tělem trávena, ale v žaludku se její buňky rozpadají pod vlivem kyseliny chlorovodíkové. Takové vlákno ve stolici se zvyšuje s rychlým vyprázdněním střev (průjmy), snižuje kyselost žaludku, je-li postižena slinivka, nebo jestliže existuje ulcerózní kolitida.

Často se v coprogramu vyskytuje detritus a vzniká otázka: co to je? Detritus ve stolici zjištěná mikroskopií. Jedná se o malé nedělené částice potravin, stejně jako mikročástice zničených bakterií. Tyto částice jsou odpad.

Pokud jsou tyto částice mnoho, pak vaše trávicí systém vašeho dítěte funguje dobře. Zvýšená detritus ve stolici při absenci jiných změn - to je norma.

Příčiny jídel v stolici

Zvažte důvody, proč se nezdravé potraviny objevují ve výkonech dítěte. Potraviny ve stolici mohou být kvůli vlivu mnoha faktorů:

  • znaky trávicího systému a dysfunkce orgánů;
  • nezdravá strava (frekvence příjmu potravy, množství potravin a jejich kvalita);
  • infekce a záněty trávicího systému;
  • dysbacteriosis.

Novorozenci mají všechny enzymy nezbytné pro trávení, ale činnost žláz produkujících tyto enzymy je nízká. U dětí během prvních měsíců života se kyselina chlorovodíková prakticky nevytváří. Proto nejsou proteiny úplně odštěpeny a lipolový enzym je nezbytný pro rozklad tuků, který u dítěte pochází převážně z mateřského mléka. Častě se tvoří střevní mikroflóra.

Kolonizace střev bakteriemi se nazývá bakteriální infekce. Jedná se o přirozený, normální proces, ale pokud je špatná mikroflóra více než dobrá, potom se dítě vyvine dysbióze, hromadí se toxiny. Je důležité poznamenat, že tvorba toxinů ve střevě usnadňují částice nedotažené potravy.

Neléčené výkaly mohou mít jiný vzhled, který závisí na příčině poruch zažívacího traktu u dítěte. Pokud se v stolici objevily špatně strávené potraviny, a samotná stolice se stala nestabilní, pak je problém obvykle spojen se žaludkem. Analýza stolice detekuje nezměněné svalové vlákna, stejně jako intracelulární škrob, pojivová tkáň a nedegradované vlákno.

Pokud jste objevili tučné skvrny na výkonech nebo jste si všimli brilantního hromadného výkrmu jako masti u dítěte šedožluté barvy, která voní jako krvavý olej a špatně se vymyje, je nutné konzultovat s gastroenterologem. Možná příčina - problémy se slinivkou břišní. Při mikroskopické analýze výkalů bylo zjištěno obrovské množství tukových (neutrálních), modifikovaných (strávených) svalových vláken, škrobu. Další testy: ultrazvuk pankreatu a hladina amylázy (pankreatického enzymu) v moči.

Pokud stolice získala šedo-bílou barvu a lesk je tlustý, pak do žaludku vstupuje malá žluč. Při analýze výkalů - mnoho mýdla a velké množství mastných kyselin ve formě krystalů. Dodatečná analýza - stanovení množství stercobilinu ve stolici. Sterobilin je recyklovaný bilirubin z žluči.

Pokud vidíte krev ve stolici, věnujte pozornost tomu, zda se bolesti, obzvláště rytmické, objeví v pohybu střev. Příčiny: od banální anální praskliny po závažnou střevní infekci.

Tarry stolice (u dětí předškolního a školního věku) naznačují krvácení ze žaludku nebo dvanáctníku.

Co naznačují výkaly s hlenem? Pokud je hlen ve stolici trochu, pak je považován za normu. Kvůli střevním spasmům ve stolici se může zvýšit hlen, ale velké množství je známkou zánětu sliznice tlustého střeva.

Jak zacházet?

Léčba by měla být prováděna pod dohledem neonatologa, gastroenterologa a pediatra. Pokud je dítě starší než jeden rok volné stolice, bolesti břicha a teplota, hospitalizace je nutná. Pediatr předepisuje potřebné testy, ultrazvuk břišních orgánů. Pokud má dítě závažný průjem, je třeba obnovit vodní bilanci těla. Pediatr předepisuje regidron. Dávka se volí podle věku. Pokud je dítě diagnostikováno s "dysbacteriosis", pak jsou předepsány prebiotika, mléko, tvaroh a jiné mléčné výrobky jsou přidány do stravy, bez deficitu laktázy u dítěte.

Coprogram je komplexní studie lidských výkalů, jejich fyzikálních, chemických vlastností a různých inkluzí.

Koprogram umožňuje posoudit funkci gastrointestinálního traktu, detekovat poškozené funkce jater, pankreatu, detekovat helminthy ve střevě nebo diagnostikovat zánětlivé změny v zažívacím traktu.

Indikace pro studium

Diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.

Vyhodnocení účinnosti léčby onemocnění trávicího systému.

Příprava na studium

Dva dny před testem by měly být vyloučeny léky laxativy, neměly by být podávány krémy.

Potřebujete sbírat výkaly ve skleněné nádobě nebo v plastovém obalu.

Před močením je nutné močit do toalety. Nemůžete sbírat výkaly močí.

Sbírejte výkaly do připraveného kontejneru nebo do falešné nádoby a přemístěte je do kontejneru.

Zadejte název a iniciály, datum odebrání materiálu.

Studijní materiál

Interpretace výsledků

Koprogram obsahuje seznam indikátorů, jejichž normy jsou uvedeny v tabulce.