Hlavní / Gastritida

Co je střevní sigmoidoskopie

Gastritida

U střevních onemocnění nelze přesně stanovit diagnózu bez endoskopických a instrumentálních diagnostických metod. Rektoromanoskopie je technika, kterou proktologové nejčastěji používají při vyšetřování svých pacientů. Nicméně, ne každý ví, co je sigmoidoskopie střeva a mají velký zájem o to, jak se provádí sigmoidoskopie. Fantazie mnoha pacientů přitahuje skutečné mučení, které je čeká v kanceláři proktologa. Ale je to opravdu?

Hodnota postupu

Rektální rektoskopie je invazivní procedura, která umožňuje studium dolního střeva. Vizuální prohlídka se provádí pomocí anebo zdravotnického přístroje - sigmoidoskopu. Kolonoproktologové považují tuto metodu za povinnou studii potřebnou pro správnou diagnózu.

Rektoranoskopie umožňuje vizualizaci konečníku a distální sigmoidní tlustého střeva. Vzdálenost od konečníku až po koncový bod může dosáhnout 35 cm. Pokud při vyšetření dosáhnou sigmoidního tlustého střeva, postup se nazývá rektosigmoskopie. Během studie může lékař zhodnotit střevní stěny, včetně jejich barvy, elasticity, reliéfu, tónu a vaskulárního vzoru.

Proktologové důrazně doporučují, aby všichni pacienti, kteří jsou ve věku nad 40 let, byli testováni pro preventivní účely. Rektoromanoskopie může odhalit i malé nádory, které zůstaly skryté během jiných diagnostických postupů. Kolorektální karcinom trvá více a více životů a v mnoha ohledech je později příčinou jejího odhalení. Proto je za přítomnosti podezřelých příznaků naprosto nemožné odložit návštěvu proktologa.

Indikace a kontraindikace

Rektoromanoskopie střeva má následující údaje:

  • prodloužená bolest v anorektální oblasti;
  • častá zácpa, která se může střídat s poruchami křesla;
  • bolestivé a obtížné pohyby střev;
  • přítomnost krvácavých hemoroidů;
  • přítomnost hnisu, hlenu a pruhů krve v stolici;
  • syndrom dráždivého střeva;
  • neúplné uspokojení po útocích defekace, pocit cizích těl v konečníku;
  • chronická kolitida, enterokolitida, závažné příznaky dysbiózy, k nimž dochází bez objektivních důvodů;
  • podezření na onkopatologii.

Pomocí tohoto průzkumu je možné diagnostikovat ruptuře sliznice konečníku, chronický zánět sliznice s tvorbou ulcerativních procesů, vrozené malformace distálního střeva, polypy a onkopatologii.

Existují takové kontraindikace pro rektoskopii:

  • anální štěrbina v akutní formě;
  • výrazné zúžení střevního lumenu;
  • těžké rektální krvácení;
  • akutní zánětlivý proces v břišní dutině;
  • pacientův dohled psychiatrem;
  • výrazné poruchy srdce a plic;
  • akutní zánět tkáně umístěný kolem konečníku;
  • celkový závažný stav pacienta.

Příprava

Vyšetření konečníku se provádí až po předběžné přípravě. Proktolog bude rádi seznámit pacienty s přípravným algoritmem. Je nutné zahájit přípravu na proceduru za 2-3 dny. Hlavní věc, kterou je třeba udělat, je držet se zvláštní stravy a uvolnit lumen hrubého čreva od stolice. 2-3 dny před průzkumem by měly být ze stravy vyloučeny produkty, které zvyšují plynatost a způsobují fermentační procesy.

Je zakázáno vyloučit ze stravy do 48 hodin: všechny druhy luštěnin, mastné ryby a maso, zelí a jiné nakládané okurky, plnotučné mléko a výrobky na něm založené, černý chléb, sladkosti a pečení s kvasnicemi, kvas, nápoje sycené oxidem uhličitým, čerstvé ovoce a zelenina, alkohol.

V tomto případě mají pacienti zájem - co můžete jíst? Existuje mnoho omezení, ale existuje spousta povolených produktů. Můžete jíst libové maso nebo ryby ve vařené nebo pečené formě, mléčné výrobky, chléb, sušenky, heřmánkový čaj. 24 hodin před plánovanou prohlídkou je nutné provést čištění střev.

To lze provést následujícími způsoby:

  • Očištění klystýru. Proveďte sérii klepů - 2 v noci předem a pak 2 v den procedury. Pokud po posledním pohybu střeva pacient vidí prakticky čistou vodu, pak udělal všechno správně a důkladně očistil střeva.
  • Orální laxativa. Často, před sigmoidoskopií, proktologové předepisují Fortrans. Lavacol nebo Fleet mohou být použity jako analogy. Obsah 1 balení Fortrans se rozpustí v 1 litru teplé vody. Po přijetí nápravy by laxativní účinek měl dojít během 60 minut. V den diagnostiky musí být lék podán nejpozději 3-4 hodiny před vyšetřením.
  • Použití lékárenských mikroklisek. Oblíbeným prostředkem je Microlax. Tento přípravek se prodává ve speciálních lahvičkách, které jsou vloženy rektálně. Den před zahájením procedury před spaním je třeba dát 2 takové klinice s přestávkou mezi každou za 20 minut. Přirozený efekt přichází velmi rychle - v některých případech po 5 minutách. Ráno se manipulace opakuje.

Holding

Po pochopení podstaty postupu se pacienti velmi obávají, jak se to dělá. Přestože ve svém chování není nic děsivého a kritického. Technika sigmoidoskopie je popsána níže. Několik hodin před zahájením studie se čreva čistí mikročočkami. Před vstupem do místnosti proktologa by měl vyprázdnit močový měchýř. V kanceláři se pacient svlékne, odstraní spodní prádlo a nasadí speciální diagnostické kalhotky.

V moderních kancelářích jsou pohodlné židle, připomínající gynekologii. Pacient je umístěn na něm, nebo je-li pro lékaře vhodnější, má pozici kolena. Proktolog provádí digitální vyšetření konečníku, lubrikuje konečník s vazelínou a pak zavede rektoroskop do hloubky 4 - 5 cm. Vzduch je čerpán do trubice, čímž se vyhlazují přírodní záhyby a záhyby střeva.

Když doktor předloží přístroj ve vzdálenosti 10-15 cm, pak se dosáhne problematické oblasti - přirozené zakřivení střeva (přímka se stává sigmoidním). Když lékař projde tímto místem, měl by se pacient pokoušet co nejvíce relaxovat. Na konci postupu je rektoroskop opatrně odstraněn.

Sigmoidoskopie se obvykle provádí bez anestezie. U malých a neklidných dětí, stejně jako v případě chirurgické manipulace, postupují při krátkodobé anestezii. U kojenců se manipulace provádí převážně v poloze na levé straně. Starší děti (10-14 let) sedí na proktologickém křesle nebo je požádány, aby si zaujaly pozici kolena. Někdy během rektoromanoskopie používejte elektrický odsávání, které umožňuje odstranit krev, hnis a hlen.

Důsledky

Nejnebezpečnější komplikací po operaci je perforace střevní stěny. Při nedbalé realizaci postupu může přístroj poškodit střevní stěnu, což způsobí, že jeho obsah vstoupí do břišní dutiny. Ale zpravidla se to děje extrémně zřídka, je-li moudré přistupovat k výběru specialisty, který provede tento postup.

Pokud se nedá vyhnout perforaci, je pacient naléhavě hospitalizován a chirurgicky proveden zákrok. Častěji po sigmoidoskopii mají pacienti takové stížnosti:

  • zvýšená tvorba plynu;
  • břišní křeče;
  • mírná nevolnost.

Pokud pacient začne mít horečnatý stav nebo v stolici, najde krevní řasy, pak je nutné informovat proktologa, který řídí rektoromanosocpy.

Recenze

Rektoromanoskopie způsobuje u pacientů spoustu strachu a dokonce i osvědčené výsledky, které jsou pozitivně zkompilovány, je příliš nezajistí.

Rektoromanoskopie je dostupná pro všechny, středně nepohodlné diagnózy, které umožňují v rané fázi odhalit řadu nebezpečných patologických stavů. Pro kvalitní průzkum je nutný dobrý duševní postoj a vysoká kvalita přípravy.

Intestinální rektoromanoskopie - jaká je tato diagnostická studie?

V případě střevních onemocnění se pacient musí vypořádat s různými nepříjemnými endoskopickými postupy. Nejčastěji lze snadno vysvětlit: rektoromanoskopie, co to je, co očekávat od takové manipulace a jaké jsou následky. No, pro ty, kteří poprvé navštívili proktologa, bylo by dobré tyto záležitosti pochopit předem.

Co je sigmoidoskopie: obecné informace, metoda a účel

Ústní rektomanoskopie je endoskopické vyšetření konečníku a sigmoidního tračníku. Během manipulace je možné zkontrolovat dolní střevní trakt s délkou až 20-25 cm. Endoskopické vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje - rektoskopu.

Anoskopie a rektoromanoskopie jsou povinné proktologické studie. Rektoromanoskopie je velmi populární postup, protože v rané fázi odhaluje různé formace lokalizované v dolní části zažívacího traktu. Tato manipulace může navíc usilovat o další cíle:

  • odstranit cizí předmět z čreva (malé části hraček, kolíky, tlačítka);
  • odstranit malé nádory (polypy);
  • k odběru biologického materiálu z podezřelých oblastí k dalšímu histologickému vyšetření;
  • koagulovat krevní cévy k zastavení krvácení.

U pacientů starších 40 let, kteří jsou ve speciální skupině rizik, doporučují proktologové přicházet do rektoromanoskopie alespoň jednou za rok. Tato diagnostická manipulace umožňuje detekovat kolorektální rakovinu v počáteční fázi.

Indikace a kontraindikace

Rektoromanoskopie je indikována, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • anorektální bolestivost;
  • nepohodlí během stolice nebo brzy po ní;
  • časté střevní pohyby, které nevedou ke spokojenosti, a nutkání se opakuje znovu a znovu;
  • vadný, nepravidelný pohyb střev, který může střídat s průjmem;
  • krvácení z hemoroidů;
  • hojný hnis nebo hlen z konečníku.

Rektoromanoskopie je relevantní pro hemoroidy, zánětlivé procesy konečníku a pro podezření na rakovinu. Tento postup je také pravidelně předepsán dětem. V pediatrické praxi umožňuje postup identifikovat následující patologie:

  • Crohnova choroba (chronické gastrointestinální onemocnění zánětlivé povahy, doprovázené tvorbou granulomů);
  • ulcerózní kolitida nespecifická (zánět sliznice membrány spojený se zhoršenou imunitní regulací);
  • akutní a chronická proctosigmoiditida (zánět dolní části tlustého střeva a konečníku);
  • malformace dolní části tlustého střeva;
  • benigních nebo maligních novotvarů.

Absolutní kontraindikace k provedení sigmoidoskopie může být pouze jedna věc - akutní zúžení análního kanálu, které neumožňuje zavedení endoskopického zařízení. Kromě toho existují omezení takového postupu:

  • úzký a dlouhý defekt na sliznici konečníku během akutní fáze;
  • zúžení lumen střeva, vyvolání porušení evakuační funkce;
  • těžké krvácení z konečníku;
  • akutní zánětlivé procesy v břišní dutině, včetně zánětu peritonea;
  • nalezení pacienta registrovaného u psychiatra;
  • syndrom způsobený dekompenzovanou dysfunkcí myokardu;
  • neschopnost plicního systému udržet normální složení krevního plynu;
  • adrektální absces;
  • kritický stav pacienta.

Rektoromanoskopie během těhotenství se provádí v prvním trimestru se souhlasem gastroenterologa a endoskopisty, ale nedoporučuje se v druhém a třetím trimestru.

Jak připravit: algoritmus akcí pro pacienta

Střevní rektoromanoskopie se provádí až po zvláštní důkladné přípravě, která trvá obvykle 2-3 dny. Pacient v tomto období dodržuje principy stravy bez strusky: upřednostňuje snadno stravitelné produkty, které nezpůsobují zvýšenou tvorbu plynu.

Den před sigmoidoskopií můžete jíst pouze nejsvětlejší jídlo a večeře by měla být zcela opuštěna. Kromě toho by mělo být použití čisticího prostředku klouzání provedeno večer před zahájením léčby a ráno 2 hodiny před vyšetřením. Enemy opakujte až do čisté mycí vody. Klasické neplavy mohou být nahrazeny použitím farmaceutických laxativ nebo mikroklistek.

Lékařské a diagnostické studie

Příprava na postup může vyžadovat, aby pacient prošel řadou testů:

  • obecný klinický a biochemický krevní test;
  • detekce skryté krve ve stolici;
  • bakteriologické analýzy;
  • koagulogram;
  • testy na hepatitidu, HIV a syfilis.

Ale to není povinné studium a je jmenován podle uvážení proktologa.

Jaké jsou vlastnosti přípravy pro děti?

Rektoranoskopie u dětí se také obvykle provádí po přípravné přípravě. Úhoře klouzalo vařená voda v množství 50-150 ml. Klouzání probíhá po dobu 1 hodiny a půl hodiny před zahájením studie, po ní následuje zavedení rectální odvzdušňovací trubice pro novorozence s bočními otvory.

Starší děti mají poněkud odlišný vzdělávací program. Jejich nepřátelé večer v předvečer vyšetření a v den manipulace po dobu 1,5-2 hodin. Objem kapaliny je 300-700 ml. A půl hodiny před plánovanou rektoromanoskopií jsou dodatečně také umístěny do parní trubky s bočním otvorem.

Je však třeba vzít v úvahu, že pokud důkladně čistíte čistou vodu, může to mít za následek deformaci výsledků. Například u nešpecifické ulcerózní kolitidy se neprovádí mnoho mytí velkým množstvím vody, aby nedošlo k deformaci klinického obrazu.

Jak se provádí sigmoidoskopie

Manipulace se provádí v kanceláři proktologie. Speciální zařízení je zavedeno po předběžném vyšetření prstu. Průměr tubusu proctoskopu je obvykle 2 cm. Trubice přístroje je ošetřena vazelínou a jemně zasunutá do konečníku. Algoritmus akcí proktologa zahrnuje následující body:

  1. Trubice proktoskopu je posunuta o 5 cm a pacient je vyzván, aby tlačil, což dovoluje, aby se zařízení pohybovalo hluboko do střeva.
  2. Uzavřený obturátor je zasunut a okulár je vložen a trubice je umístěna tak, aby se nedotýkala střevní stěny.
  3. Současně dochází k čerpání vzduchu k vyhlazení záhybů a lepšímu přístupu do střevního lumenu.
  4. Po rozšíření tuby ve vzdálenosti 10-15 cm dosáhne endoskopa v oblasti, kde konečník projde do sigmoidní (komplexní oblasti). V tomto okamžiku je pacient vyzván, aby se co nejvíce uvolnil.
  5. Pokud je střevní obsah detekován, optické zařízení je odstraněno a sliznice je vyčištěna bavlněným tamponem. A pokud je přítomen hnis nebo krev, může být zapotřebí elektrosaspirátor.
  6. Pokud byly během kontroly objeveny polypy, mohou okamžitě provést polypektomii s koagulační smyčkou. Kromě toho se endoskopické nástroje používají pro sběr biologického materiálu pro další výzkum nádorových buněk.

Po nezbytných manipulacích je zařízení pečlivě vyvedeno.

Bude to bolet

Když se pacienti nejdříve dostanou k takovýmto postupům, zajímají se především o to, zda je to bolestivé. Spolu s dalšími proktologickými studiemi je tento postup mírně bolestivý a způsobuje více nepohodlí než bolesti.

Po opakované sigmoidoskopii mnoho pacientů potvrzuje, že všechno není tak hrozné, jak si představovali. Tento postup není nejvíce příjemný, ale přiměřená dospělá osoba mu může snadno odolat. V mnoha ohledech pocity v procesu připomínají, jak dělat klystýr.

Jak dlouho trvá

Standardní doba studia trvá asi 7 minut. Ale v závislosti na úkolech (odběr vzorků bioptického materiálu, odstranění polypů) může manipulace trvat déle. Po extrakci proktoskopu může pacient potřebovat 5 až 30 minut k obnovení.

Jak často můžete dělat

Jak často je nutné provést tento postup v případě konkrétního pacienta, rozhodne ošetřující lékař. Rektoranoskopie dokáže potvrdit diagnózu a v případě potřeby ji lze provést každé 3-6 měsíce, aby sledovala účinnost léčby. Pacienti náchylní k tvorbě hemoroidů, jako preventivní opatření, tento postup se doporučuje každý rok.

Můžu dělat za anestezie

Obvykle se léky proti bolesti nepoužívají během sigmoidoskopie. Ale u dětí mladších 12 let, stejně jako v případech závažných terapeutických manipulací, lze postup provádět v celkové anestezii.

Sigmidoskopie dospělých se provádí ve spánku s drogami ve vzácných případech, kdy je rektální vyšetření extrémně nutné, ale způsobuje silnou bolest (stenóza, nadměrné krvácení ze střeva, anální štěrbina). Ale protože tato manipulace netrvá dlouho, může být tolerována bez anestézie.

Co ukazuje sigmoidoskopie

Procedura sigmoidoskopie umožňuje lékaři určit následující:

  • stav střevních stěn;
  • výkon dolního zažívacího traktu;
  • přítomnost cizích těles;
  • novotvary;
  • praskliny, jizvy, hemoroidy;
  • prolaps konečníku a dalších patologií.

Po vyšetření lékař podrobně vyřeší. Dekódování zahrnuje popis stavu stěn a lumen sigmoidu a konečníku a při zjištění nových nádorů, jejich velikosti a struktury.

Výsledky sigmoidoskopie nemusí být přesné z následujících důvodů:

  • Špatné čištění střevních hmot;
  • týden před sigmoidoskopií byla provedena irigoskopie barya;
  • uzavírají výčnělky ve střevní stěně;
  • nedávné operace v dolním zažívacím traktu.

V některých klinických případech je pacientovi předepsána kolonoskopie po sigmoidoskopii.

Možné komplikace

Po manipulaci s těžkými komplikacemi jsou zřídka, pokud byla sigmoidoskopie provedena zkušenými specialisty. Pokud se však takový postup provádí nesprávně, mohou pacienti po vyšetření čelit následujícím důsledkům:

  1. Krvácení z konečníku, které se může objevit v důsledku poškození tkáně, odběru fragmentu tkáně pro histologické vyšetření nebo odstranění polypů.
  2. Instrumentální perforace střeva, která je vyvolána ostrými pohyby proktoskopu.
  3. Odstranění polypů, které je doprovázeno focální nekrózou s následnou perforací stěny (24-48 hodin po sigmoidoskopii). Taková perforace se může zpočátku rozvinout mezi vrstvami mezenterii a následně se otevře do peritoneální dutiny.
  4. Výskyt bolestí střev po ukončení procedury může být způsoben napnutím tkáně při vkládání přístrojů a vstřikem vzduchu.

Pokud má pacient všechny známky perforace, měl by být okamžitě hospitalizován a měl by být proveden chirurgický zákrok. Pokud se pacient stěžuje na křeče nebo zvýšené nadýmání, budete muset počkat několik dní, dokud se stav střeva normalizuje sám o sobě.

Rektoromanoskopie je důležitým diagnostickým postupem, který umožňuje detekovat různé nebezpečné stavy v rané fázi. Při prvním pokusu o úplné provedení takové studie musí před zahájením léčby pacient připravit střeva s vysokou kvalitou a také mít dobrý duševní postoj.

Rektoranoskopie (rektoskopie) - příprava (opatření před zahájením léčby), indikace a kontraindikace, technika, norma, komplikace, recenze, cena. Jaký je rozdíl mezi sigmoidoskopií a kolonoskopií?

Rektoromanoskopie je endoskopická metoda vyšetření konečníku a dolních částí sigmoidního tlustého střeva, během níž je vnitřní povrch střev vyšetřen lékařským okem pomocí speciálního zařízení, sigmoidoskopu, který se vkládá do konečníku. Rektoranoskopie se provádí k identifikaci onemocnění konečníku a sigmoidního tlustého střeva, stejně jako k určení příčin zácpy, průjmu, krvácení z konečníku atd.

Rektoranoskopie - obecná charakteristika a podstata manipulace

Rektoromanoskopie se také nazývá rektoskopie a je metodou instrumentálního vyšetření konečníku a spodní části sigmoidního tlustého střeva. Podstata metody spočívá v tom, že přes konečník je do konečníku vložen speciální nástroj - rektoroskop (rektoskop), pomocí kterého doktor dokáže vyšetřit stav střevní sliznice vlastním okem.

Rektoromanoskop je trubička o průměru asi 20 mm, na jejímž konci je optický systém (čočky, sklo) a uvnitř - světlovod. S pomocí vlákna se do optického systému přivádí světlo, aby doktor dokázal vidět trubici ze střeva zevnitř. To znamená, že prostřednictvím rektoromanoskopu vidíme vnitřní povrch střeva, podobně jako je vidět objekt prostou dutou trubičkou / slamě. Ale protože je ve střevě tma, světlo, které světlovod poskytuje, je potřebné pro vyšetření orgánu.

Tak rectoromanoscope umožňuje vidět na vlastní oči vnitřního povrchu střeva, a tím také s vysokou přesností k diagnostice různých onemocnění konečníku a esovité kličce konečné karty (např, polypy, nádory, proktitida, Proctosigmoiditis, atd).

Rektoromanoskop se vkládá přes konečník a umožňuje prohlídku střeva ve vzdálenosti asi 20 až 35 cm od konečníku. Dále, stav střeva během sigmoidoskopie nemůže být kontrolován, protože délka nástroje neumožňuje.

Metoda sigmoidoskopie je nejčastějším, přesným a spolehlivým způsobem identifikace patologie konečníku a spodní části sigmoidního tlustého střeva, protože je relativně jednoduché provést, ale zároveň velmi informující. Proto se v případech podezření na rektální onemocnění provádí sigmoidoskopie téměř ve všech případech.

V posledních letech se sigmoidoskopie provádí nejen v přítomnosti bolesti v konečníku, krvácení z konečníku, průjem nebo jiných stížností, které svědčí o patologii konečníku, ale také jako preventivní diagnostická studie. To znamená, že rektoranoskopie je předepisována osobám, které nemají žádné stížnosti, aby zkontrolovaly stav střeva a identifikovaly možné skryté patologie, které se projevují klinickými příznaky. Preventivní sigmoidoskopie se provádí hlavně za účelem včasné detekce kolorektálního karcinomu. Právě kvůli poměrně vysokému riziku vývoje maligního kolorektálního nádoru doposud lékaři doporučují, aby všichni lidé ve věku nad 40 let jednou ročně absolvovali profylaktickou sigmoidoskopii.

Rektoromanoskopie je obvykle bezbolestná nebo ne bolestivá, proto se nepoužívá k úlevě od bolesti. Nicméně, pokud má člověk velmi citlivý konečník, lékař může provést místní anestezii.

Před rektoromanoskopií je nutné vyčistit střeva z obsahu pomocí klíšťat nebo speciálních léků (Fortrans, Microlax, Lavacol atd.). Informativnost diagnostické studie závisí na tom, jak dobře budou črevy očistěny, a proto by měla být věnována dostatečná pozornost fázi přípravy na sigmoidoskopii a brát ji vážně.

Rektoranoskopie a kolonoskopie - jaký je rozdíl?

Jak sigmoidoskopie, tak kolonoskopie jsou endoskopickými metodami vyšetření střev, s nimiž doktor dokáže vidět stav střeva zevnitř. Pokud jde o jejich diagnostickou hodnotu, jsou kolonoskopie a rektoromanoskopie přibližně stejné - umožňují vám identifikovat stejnou patologii, provést biopsii podezřelých oblastí střev, popsat polypy atd. Je zde však jeden podstatný rozdíl mezi sigmoidoscopy a kolonoskopie - první vám umožní kontrolovat pouze konečník a část sigmoidea a druhá umožňuje posoudit stav celého tlustého střeva (slepé střevo, všechny sigmatu a vzestupně, sestupně a příčné dvojtečky). Proto rozdíl mezi kolonoskopií a rektoromanoskopií spočívá v tom, jak velkou délku tlustého střeva lze vidět s jejich pomocí.

Znamená to, že rektoranoskopie se nejlépe provádí, pokud je podezření na patologii konečníku. Kolonoskopie se však doporučuje pro podezření na patologii všech částí tlustého střeva.

Navíc kvůli menší invazivnosti metody může být sigmoidoskopie prováděna profylakticky, když člověk není obtěžován klinickými příznaky, jednoduše pro včasnou detekci možných závažných patologií (zejména rakoviny). Kolonoskopie může být kvůli poměrně vysoké invazivnosti profylaktického postupu prováděna teoreticky. V praxi se profylaktická kolonoskopie jednoduše předepisuje pro diagnózu.
Více o kolonoskopii

Rektoromanoskopie a kolonoskopie - což je lepší?

Pokud jde o jejich diagnostickou informatičnost, kolonoskopie a rektoromanoskopie jsou asi stejné, takže volba podle toho, která z nich je lepší, je prostě nemožná. Vzhledem k tomu, že kolonoskopie umožňuje prohlídku celého tlustého střeva a sigmoidoskopii - pouze konečníku, což je hlavní rozdíl mezi metodami, je díky tomuto parametru možné zjistit, která manipulace je lepší. Navíc výhoda jedné manipulace nad druhou bude relativní, protože se bude jednat výlučně ve specifických případech.

Tak kolonoskopie sigmoidoscopy bude lepší, když existuje podezření onemocnění tlustého střeva (například ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, polypy tlustého střeva, střevní obstrukce, krvácení do zažívacího traktu a podobně), protože tato metoda umožňuje posoudit stav celého tlustého střeva. Sigmoidoskopie však bude lepší než kolonoskopie v případech, kdy je podezření na rektum nebo nižší sigmoidní tlusté střevo (např. Proctitis, hemoroidy, polypy apod.). V případě rektální patologie je lepší použít sigmoidoskopii, neboť tato metoda není v těchto situacích méně informativní než kolonoskopie, ale méně traumatická.

Vydává si sigmoidoskopie? Indikace

Indikace pro sigmoidoskopii jsou následující příznaky nebo stavy u osoby:

  • Problémy s defekací (zácpa, průjem nebo střídání zácpy a průjem), které nelze dlouhodobě léčit;
  • Krevní nečistoty v stolici;
  • Krvácení nebo vylučování krve, hlenu nebo hnisu z konečníku (můžete vidět krev na spodním prádle);
  • Bolest nebo jakékoli nepříjemné pocity během pohybů střev;
  • Pocit neúplných střevních pohybů po stolici;
  • Pocit nepohodlí nebo bolesti v konečníku;
  • Svědění v konečníku;
  • Fekální inkontinence;
  • Pásové výkaly;
  • Prolaps konečníku;
  • Potřeba odstranit dříve detegované polypy;
  • Potřeba extrahovat cizí tělo z konečníku.

Kontraindikace pro sigmoidoskopii

Jak se provádí sigmoidoskopie?

Pro výrobu sigmoidoskopie je nutné odebrat spodní část těla, včetně spodního prádla. Poté se pacientovi obvykle nabízí nabízet speciální jednorázové kalhoty s otvorem v zadní části, kterým bude vložen sigmoidoskop. Tyto kalhotky samotné jsou navrženy tak, aby zajistily pacientovu psychologickou pohodu, takže se necítí úplně nahý a neváhá o tom během studie.

Dále bude lékař nebo zdravotní sestra informovat o tom, jakou pozici se má stát pro výrobu sigmoidoskopie. Nejčastěji se studie provádí v poloze kolena ("na všech čtyřech"), neboť je velmi vhodná pro sigmoidoskopii - žaludek se svažuje dopředu, což usnadňuje nošení nástroje po střevě. Pokud však z nějakého důvodu pacient není schopen stát na „všech čtyřech“, které sigmoidoskopie mohou být provedeny v poloze kolena prsu (pacient klečí a stanoví prsa na pohovku), ležící na zádech, nebo na levé straně s tónovaný na břicho s nohama.

Po tom, co pacient přijal pozici určenou zdravotnickým personálem, lékař provede digitální vyšetření konečníku, což je povinné před provedením sigmoidoskopie přímo. Průzkum pomocí prstů umožňuje stanovit citlivost konečníku, přítomnost zánětu v anální trubici a také vyhodnotit další faktory důležité pro sigmoidoskopii bezpečného chování. Pouze po posouzení stavu análního kanálu během digitálního vyšetření rozhodne lékař, zda může být provedena rektoromanoskopie nebo zda by měla být odložena diagnostika.

Sigmoidoscopy se obvykle provádí bez anestézie, ale v případech, kdy příslušných pacient o silné bolesti v konečníku (například na pozadí anální fisury, anusalgii, atd), studie se provádí lokální anestezii, který se používá pro dikainovaya mast ksilokainovy ​​gelu cathedzhel, místní blokáda atd.

Poté, co pacient přijme požadovanou pozici a digitální vyšetření, lékař sbírá rektoromanoskop, kontroluje funkci svého osvětlovacího systému a poté namazá trubici nástroje vazelínou. Před zahájením přístroje je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, držel dech a pak pomalu vydechl a uvolnil svaly těla. Potom je rektoromanoskop vložen 4-5 cm do konečníku podél podélné osy análního kanálu, poté lékař odstraní obturátor přístroje, zapne osvětlovací systém a provede veškerý další pohyb pod kontrolou zraku. Po počáteční injekci 4-5 cm je rektoromanoskop odklonován posteriorně a nahoru směrem k ocasní kosti a ještě předtím, než je v této poloze zavedena hloubka 15-20 cm. Potom, v hloubce 15 - 20 cm, doktor se ptá znovu zhluboka se nadechněte a pak pomalu vydechněte dech, a pak konec sigmoidoscopy vychýlena směrem doleva, aby mohl vstoupit do sigmoideu a zkoumat jeho spodní část.

Během postupu rektoromanoskopu lékař neustále pumpuje vzduch do střeva tak, aby se vyléčil a nástroj se pohyboval podél lumenu, aniž by přitlačoval nebo poškozoval stěny.

Po úplném zavedení rektoromanoskopu do střeva začíná lékař pomalým vylučováním, prováděným v kruhových pohybech, během kterého se provádí důkladné vyšetření vnitřního povrchu střevní trubice. Pokud má sigmoidoskop zvětšující optiku, lékař může zvážit nejmenší změny na vnitřním povrchu střeva. Pokud lékař vidí nějakou podezřelou oblast, pak od něj odebere biopsii na histologické vyšetření, které je na jedné straně nezbytné pro přesnou diagnózu a na druhé straně pro včasné odhalení možných maligních nádorů.

Navíc, v procesu sigmoidoskopie dokáže lékař nejen vyšetřit vnitřní povrch střeva a identifikovat patologii, ale také provádět řadu lékařských postupů, jako je odstranění polypů, nádorů, zastavování krvácení, odstranění stenóz střevních lumen (reanalinační stenóza) apod. Lékařské manipulace jsou dokončeny, doktor odebere rektoromanoskop a dává pacientovi písemný závěr. Po dokončení manipulace může pacient oblékat a provádět své obvyklé každodenní činnosti.

Při kontrole vnitřního povrchu konečníku a spodní části sigmoidního tlustého střeva lékař upozorňuje na barvu, lesk, vlhkost, pružnost, reliéf, skládání a vaskulární vzorek sliznice, jakož i na tón a motorickou aktivitu střevních řezů. Navíc je nutně zaznamenána přítomnost jakýchkoli novotvarů, zánětlivých míst, míst krvácení, eroze atd.

Rektoranoskopie - normální

Tón střev je určen odstraněním trubice - normálně dochází ke zúžení kužele průduchu střevní trubice se zachováním reliéfu záhybů.

Komplikace sigmoidoskopie

Poranění nebo perforace (prasknutí) / perforace střevní stěny může být komplikací sigmoidoskopie. Pokud je střevní stěna zraněná, obvykle se sama uzdravuje.

Pokud by však došlo k perforaci střevní stěny, je nutný okamžitý chirurgický zákrok, protože jinak osoba zemře kvůli vývoji fekální peritonitidy a otravy krve. Komplikace rektoromanoskopie se objevují pouze tehdy, když je narušena technika manipulace, když je nástroj náhle, lehkomyslně a zhruba použit. Komplikace rektoromanoskopie se proto objevují pouze u lékařů, kteří porušují techniku ​​manipulace a nemají dostatečnou trpělivost a vytrvalost.

Pacient sám dokáže rozpoznat okamžik roztržení střevní stěny - je charakterizován náhlým ostrým prudkým bolením hluboko v pánvi nebo dolní části břicha. Výskyt takového bolesti by měl být rozhodně oznámen lékaři provádějícímu sigmoidoskopii, protože bude muset zastavit studii a okamžitě poslat pacientovi operaci.

Pokud nějaký čas po sigmoidoskopii osoby, bolest břicha, nevolnost, krvácení a tělesná teplota začnou obtěžovat člověka, pak to indikuje poškození střevní stěny během sigmoidoskopie. V takovém případě byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Příprava na sigmoidoskopii (před sigmoidoskopií)

Algoritmus přípravy pro sigmoidoskopii

Před provedením této studie je nutné provést speciální trénink, jehož cílem je důkladně vyčistit střeva z celého obsahu tak, aby střevní lumen byl čistý a lékař dokáže vidět stěny těla zevnitř zcela jasně a bez zásahu. Pokud není dosaženo účelu přípravku a obsah zůstává ve střevě, doktor nebude schopen vyšetřit stěny varhany orgánů a tedy vytvořit kvalitní diagnózu. Proto je potřeba přípravy na rektoromanoskopii zřejmá.

Příprava na diagnostickou manipulaci spočívá v provedení následujících akcí zaměřených na čištění střev z obsahu:

  • Dva dny před plánovaným datem sigmoidoskopie by se mělo začít sledovat stravu bez strusky, jejímž účelem je minimalizovat množství fekální hmoty a střevních plynů, které se tvoří. To znamená, že byste měli zahrnout do stravy pouze produkty, které nezpůsobují tvorbu velkého množství výkalů a plynů;
  • V předvečer a v den sigmoidoskopie vyčistěte střeva z obsahu pomocí pravidelného klystýru nebo mikroklise "Mikrolaks";
  • V předvečer nebo v den sigmoidoskopie vyčistěte střeva speciálním projímacím prostředkem, jako jsou například Fortrans, Lavacol atd.

Příprava na rektoranoskopii se tedy skládá ze dvou etap - dodržování bezobslužné stravy dva dny před vyšetřením a následným úplným čištěním střeva, a to buď pomocí klíšťat nebo pomocí speciálního laxativního přípravku. Čištění tlustého střeva se provádí pouze jedním způsobem - buď pomocí klíšťat nebo s projímacím prostředkem (Fortrans, Lavacol atd.). Pro sigmoidoskopii není nutná žádná zvláštní příprava.

Se sigmoidoskopií musíte vzít list na gauči, pantofle, odnímatelné prádlo, toaletní papír, ručník, mokré ubrousky.

Dieta před sigmoidoskopií

Hlavním cílem diety před rektoromanoskopií je minimalizovat množství střevního obsahu (výkalů a plynů) tak, aby nezasahovalo do diagnostiky kvality. Proto se taková strava nazývá troska, protože obsahuje výrobky, které tvoří minimální množství výkalů a plynů ve střevě. Taková bezstružná strava musí být sledována dva dny před určeným datem sigmoidoskopie.

Doporučuje se, aby obsahovaly potraviny, které nezpůsobují velké množství výkalů, jako jsou slabé vývary, krupice, vařená rýže, vejce, vařené ryby a chudé maso, sýr, máslo, mléčné výrobky (s výjimkou tvarohu).. Pokyny ze schválených produktů doporučujeme připravovat na vaření nebo vařit.

Pokud je zjištěna bezstružná strava, potraviny, které podporují zvýšenou tvorbu plynu a tvorbu velkého množství výkalů, jako je zelenina (petržel, kopr, listový salát, bazalka, koriandr, rukolou atd.), Zelenina (brambory, rajčata, ovoce (meruňková, broskvová, jablečná, citrusová, banánová atd.), ovoce (ovoce, mrkev,, houby, chléb a pečivo z celozrnné mouky, otruby, luštěniny (fazole, hrášek, fazole, čočka apod.), erlovoy, proso a ovesné krupice.

Bez stravy bez strusky je nutno sledovat dva dny před určeným datem sigmoidoskopie. V předvečer studie na oběd byste si měli vybrat lehké pokrmy (například vařené ryby, krupici, mléčné výrobky apod.) A na večeři pouze tekuté pokrmy (vývar, jogurt, kompot atd.). Je třeba si uvědomit, že v předvečer sigmoidoskopie by poslední jídlo mělo proběhnout nejpozději 18:00 hod. V den sigmoidoskopie, pokud je studie naplánována na ráno (až 12 - 13 hodin), měli byste se omezit na snídani pouze sladkým čajem a podstoupit proceduru na prázdném žaludku. Pokud je studie naplánována na odpoledne, pak pro snídani v den sigmoidoskopie je nutné používat pouze tekuté pokrmy.

Čištění střev před rektoromanoskopií

V předvečer sigmoidoskopie by měl být mezi nimi umístěn jeden nebo dva klíny s intervalem 45 až 60 minut av den manipulace by měla být provedena další klystír 2 až 3 hodiny před vyšetřením.

Enemy jsou vyrobeny z výpočtu 1,5 - 2 litry jednoduché teplé předvařené vody najednou. Voda může být mírně okyselená nebo slaná, ale doporučujeme, abyste to nepoužívali a používejte čistou vodu. U klyzmatu potřebujete pitnou vodu, protože je částečně absorbován do krevního řečiště. A proto je nepřijatelné používat špinavou vodu. Optimální teplota vody pro klystýru je 37 - 38 o C, protože chladnější voda způsobuje nepříjemnou bolest, zvyšuje motilitu střev a voda nad 40 o C je prostě nebezpečná pro zdraví. Chcete-li pochopit, že voda má požadovanou teplotu 37 - 38 o C, je velmi jednoduché - stačí namočit loket do vody, a pokud je teplo, a ne chladné nebo horké, má voda tuto teplotu.

Pro vyjádření klystýru se používá kruh Esmarkh, který je zásobník s kapacitou 1,5-2 litrů, do kterého se nalévá předvařená voda. Hrnček Esmarch může být pryžový, skleněný nebo smaltovaný a může být zakoupen v jakékoli lékárně. Pružná hadice o délce 1,5 m a průměru 10 mm s odnímatelným plastovým nebo skleněným hrotem o délce 8-10 cm je připojena k samotnému kruhu. Věnujte pozornost integritě hrotu - měl by být dokonale plochý, hladký, bez štěpení a štěpení, jako Tato část je vložena do konečníku. A pokud na špičce jsou nějaké nesrovnalosti, mohou poranit konečník. Pokud jde o bezpečnost, je lepší použít plastové špičky. Tyto tipy by měly být před a po každém použití omyty teplou mýdlovou vodou. Mírně vyšší špička na trubce je zařízení, které vám umožní otevřít nebo zastavit tok vody z poháru Esmarch sám. Pokud takové zařízení neexistuje, použije se namísto toho obvyklý clothespin, spona atd.

Připravte si na klystír vše, co potřebujete, a to vodu, hrnek Esmarch, čistý tip, můžete přistoupit k manipulaci. Chcete-li tak učinit, uvolněte místo, kde budete dělat klystýr (nejlépe v koupelně), vytlačte hadičku z esmarchského poháru a nalijte do něj připravenou vodu. Dále zvedněte hrnek Esmarkh na natažené rameno o délce 1 - 1,5 m a uvolněte vodu hadicí, aby se z ní odstranil vzduch a naplňte ji vodou. Potom nalepte špičku vazelínou nebo rostlinným olejem a zajistěte pohodlnou polohu pro klystýr. Můžete stát na všech čtyřech, ale pak potřebujete háček, na kterém můžete zavěsit Esmarchův hrnek. A můžete ležet na vaší levé straně a vytáhnout nohy až k žaludku (tato poloha je pohodlnější), rozšiřující se kolem vás. V takovém postranním póze může být hrnek Esmarkh držen s jednou paží vyčnívající směrem vzhůru, v důsledku čehož hák není nutný k provedení klystýru.

Takže po přijetí pohodlného držení těla byste měli vložit špičku namazanou vazelínou nebo rostlinným olejem do konečníku. Navíc se první špička o délce 3 až 4 cm injektuje směrem k pupku a pak dalších 5 - 8 cm rovnoběžných s ocasní kostí. Je vhodné vzít prsty s plochou, která odpovídá prvnímu 3 - 4 cm, a když je hrana k tomuto okraji uvnitř, pokračujte v zadávání rovnoběžně s ocasní kostrou. Pokud se špička při vkládání zakopne na překážku, musíte ji vyjmout o 1 - 2 cm a nechat v této poloze.

Po vložení hrotu do konečníku zvedněte šálku Esmarch 1 na 1,5 m, otevřete kohout nebo vyjměte svorku na tubě a nechte volně proudit voda z nádrže do střeva. Téměř bezprostředně po začátku vniknutí vody do střeva bude pocit plnosti v břiše a nutkání na výcvik. Pokud se tyto pocity těžko nosí, měli byste zastavit přívod vody uzavřením kohoutku a mírným zdvihem břicha s kruhovými pohyby ve směru hodinových ručiček. Když pocit trochu poklesne, měli byste znovu otevřít kohout na trubici a pokračovat ve vodě ve střevě. Zastavte zavádění vody, když v kruhu Esmarch ve spodní části je malá kapalina. To je nezbytné, aby se vzduch nedostal do střeva poté, co byla nádrž úplně vyprázdněna a veškerá voda v ní vyčerpána. Když je do střeva vstřikována veškerá voda, musíte vypnout kohoutek na trubici, odstranit špičku z řitku, na rozkrok položit kus čisté tkáně nebo několik vrstev toaletního papíru a chvíli si projít po místnosti. Jakmile budete muset vyléčit, měli byste okamžitě sedět na záchodě a neinterferovat s výstupem fekálních masek vodou.

Čištění střeva před sigmoidoskopií Mikrolaksom

Čištění střeva může být prováděno nejen s obyčejnými klystry s teplou vodou, ale s mikroklistory "Mikrolaks". K tomu musí lékárna zakoupit dva nebo tři mikroklisty "Mikrolaks". První dva klyzmy s intervalem 45 až 60 minut mezi nimi by měly být předvedeny v předvečer studie a poslední v den sigmoidoskopie 2 až 3 hodiny před manipulací.

Pro nastavení mikroklistrů "Mikrolaks" se musíte dostat na všechny čtyři nebo ležet na jedné straně a vytahovat kolena k žaludku. Dále na špičce injekční lahvičky rozložte náplň, mírně stlačte trubici prsty tak, aby se objevila kapka drogy a rozmáčkněte špičku klystýru. Poté vložte špičku do konečníku po celou délku (u dětí do 3 let se špička vkládá pouze do poloviny konečníku) a stlačte lahvičku prsty tak, aby se její obsah zcela rozléval do střeva. Pokračujte ve stlačování lahvičky prsty, odstraňte špičku z konečníku. Po asi 15 minutách by se měl objevit pohyb střev.

Čištění střev před sigmoidoskopií Fortrans

Za prvé, abyste připravili střevo pro rektoromanoskopii s firmou Fortrans, musíte si koupit požadované množství léku v tašce v lékárně. Lékaři proktologové a endoskopisté věří, na základě svých praktických zkušeností, že nejúčinnější dávky Fortransu s optimálním poměrem účinku / dávka jsou následující:

  • Pro osobu vážící méně než 50 kg - 2 pytle s léčivem;
  • Pro osoby s hmotností od 50 kg do 80 kg - 3 sáčky drogy;
  • Pro osobu s hmotností od 80 kg do 100 kg - 4 sáčky drogy;
  • Pro osobu vážící více než 100 kg - 5 pytlů drogy.

Po zakoupení léku je nutné prášek rozpustit v množství 1 sáček na 1 litr čisté vařené vody. To znamená, že k rozpuštění dvou pytlů budete potřebovat dva litry vody, tři tři, atd. Doporučuje se rozpustit každý vak v samostatném obalu (nádoba, láhev apod.), Protože je vhodný pro následnou kontrolu příjmu léků. Poté, co byl připraven požadovaný objem přípravku Fortrans, měl by být opil úplně do 2 až 4 hodin. K pití je třeba nalít sklenici roztoku každých 10 až 15 minut a rychle ji vypít malým douškem, aniž byste ji drželi v ústech. Rychlost příjmu roztoku by měla být asi 1 litr za hodinu. Přibližně 1 - 1,5 hodiny po užití první části Fortrans, je touha jít na toaletu. Ale jelikož během této doby může být celý objem roztoku stále opilý, měli byste i nadále užívat Fortrans a současně jít na toaletu. V takových situacích lékaři doporučují, aby další další sklo pít po dalším pohybu střev, abyste mohli vypít roztok bez přerušení vaší cesty na toaletu. Defekce obvykle trvá 2 až 3 hodiny po požití poslední dávky Fortrans, což je třeba vzít v úvahu při výpočtu času.

Praktičtí lékaři doporučí čištění střeva s Fortransem v předvečer sigmoidoskopie, pokud je studie naplánována na časné ráno (do 11:00 ráno) a v den manipulace, pokud je plánováno na oběd nebo večer (od 11:00 ráno do večera). Pokud je rektoranoskopie naplánována na 11:00 nebo později, měli byste začít s konzumací Fortranu 5 - 6 hodin před časem studia, abyste měli čas na úplné čištění střev. To znamená, že pokud je sigmoidoskopie naplánována na 11:00 ráno, budete muset vstát brzy a začnete pít Fortrans v 5:00 ráno, abyste dokončili proceduru čištění střev o 10:00 - 10-30.

Pokud je rektoromanoskopie naplánována na ranní hodiny (před 11-00), mělo by být střevo vyčištěno předtím ve Fortrans. V tomto případě je optimální začít s pitím roztoku v době 17:00 - 18:00 hodin, takže do 23:00 hodin bude celý proces dokončen a můžete spát v klidu před studiem.
Přečtěte si více o léku Fortrans

Po sigmoidoskopii

Po provedení sigmoidoskopie je třeba si lehce položit na záda, po kterém se můžete obléct, nechat lékařskou kancelář a provádět své obvyklé každodenní aktivity. Vzhledem k tomu, že při provádění sigmoidoskopie se vzduch do černého čreva čerpá, aby se během 2 až 3 hodin po dokončení studie vyhladila plyny, plynou z něho plyny (tj.

Vzhledem k tomu, že před rektoromanoskopií byl veškerý obsah odstraněn ze střeva, obnovit normální mikroflóru a zabránit zácpě o několik dní (nejméně 5-7 dní) po studiu, měli byste sledovat přísnou, jemnou stravu, včetně lehkých polévek, salátů, obilovin v menu, mléčné výrobky a vařené nebo parní nádobí z libového masa, ryb a zeleniny, přičemž se vyloučí ze stravy mastná, smažená, kořeněná, slaná, sýtená voda, rychlé občerstvení. Je také nutné pít dostatečné množství obyčejné čisté vody (nejméně 1 - 1,5 litru denně).

Rektoranoskopie dítě

Sigmoidoskopie dětí je prováděna s krvácením ze střeva, pocity neúplného vyprazdňování po defekaci, prolaps střeva, hemoroidy nebo nádorovité útvary. Diagnostická manipulace u dětí může detekovat nešpecifickou vředovou kolitidu, proctosigmoiditidu, proctitidu, střevní nádory, střevní abnormality.

Vedení sigmoidoskopie za přítomnosti peritonitidy, závažného zánětu konečníku a prudkého zúžení konečníku jsou kontraindikovány.

Příprava na rektoranoskopii u dětí je přesně stejná jako u dospělých, to znamená, že obsahuje udržování bezstružnické stravy dva dny před vyšetřením a čištěním střev s klystýrem nebo laxativem. Pouze děti dostanou dva nepřátele - jeden v předvečer rektoromanoskopie a druhý - 1,5 - 2 hodiny před vyšetřením. A k čištění intestinálního Fortranu si vezměte dvě sáčky drogy a vypijete roztok stejně jako dospělí - den předtím, pokud je studie naplánována na ráno nebo v den sigmoidoskopie, pokud se provádí po 12:00 hod. Odpoledne.

Rektoranoskopie školních dětí probíhá, stejně jako dospělí, bez anestézie a batolata - v celkové anestezii. Pro manipulaci použijte dětské rektoromanoskopy s trubkami různých průměrů, takže dítě nemá bolesti. Rektoromanoskopie u dětí se obvykle provádí v náchylné poloze na zádech nebo na boku.

Zbytek sigmoidoskopie u dětí je přesně stejný jako u dospělých.

Kde udělat sigmoidoskopii?

Rektoranoskopie může být provedena ve veřejných léčebnách, zejména v polyklinikách, kde proktolog přijímá (zapisuje se) nebo chirurg (zapsat se), nebo obecně v nemocnicích s endoskopickým, chirurgickým, proktologickým nebo gastroenterologickým oddělením. Kromě toho může být rektoromanoskopie provedena v soukromých zdravotnických střediscích.

Rectoromanoscopy - recenze

Hodnocení sigmoidoskopie je ve většině případů pozitivní kvůli krátké době trvání manipulace a její téměř úplné bezbolestnosti. V přehledech je poznamenáno, že postup není tak strašný, jak se zdá, a ne tak bolestivý. Někteří lidé zaznamenávají jen mírné nepohodlí, zatímco jiní říkají malou bolest, která je však docela přijatelná. Jedním z nejnepříjemnějších pocitů během sigmoidoskopie je pocit, že opravdu chcete vykašlat, které vznikají při vypouštění vzduchu do střeva.

Samotná manipulace je nepříjemná a dává lidem psychické nepohodlí, které je snadněji tolerováno než delikátní lékař. Podle recenzí bylo psychologické sebepozorování během a bezprostředně po sigmoidoskopii nepříjemné, ale toto může být smířeno a prozkoumáno, pokud je manipulace skutečně nezbytná pro diagnózu.

Existují některé recenze, které naznačují, že postup byl velmi bolestivý. Taková situace, kdy pacient trpí bolestí během sigmoidoskopie, může být způsobena buď přítomností hemoroidů nebo individuální silnou citlivostí na bolest nebo porušením manipulační techniky lékařem.

Rektoromanoskopie - recenze žen

Ženy obvykle mluví pozitivně o postupu, i když je pro ně bolestivé. Taková postavení spravedlivého pohlaví je způsobena skutečností, že sigmoidoskopie je vysoce informativní postup, který umožňuje identifikovat různé patologie konečníku. Právě kvůli tomuto informačnímu obsahu ženy pozitivně reagují na manipulaci, vzhledem k tomu, že se mohou zažít nepříjemné pocity a vyplácejí odhalováním skrytých nemocí.

Rektoranoskopie - cena

Autor: Nasedkina AK Specialista na provádění výzkumu biomedicínských problémů.