S rozvojem různých onemocnění trávicího traktu je často nutná odpovídající diagnóza. Účinnou metodou pro studium gastrointestinálního traktu je gastroskopie. To není pro pacienta dostatečně příjemný postup. Může se však použít k vyšetření horní části duodena, žaludku a jícnu.
Indikace pro studium
Gastroskopie se provádí s peptickými vředy.
Gastroskopie je špičková metoda pro studium trávicího systému. Používá se k diagnostice:
Tato diagnóza se provádí, je-li třeba přesně určit zdroj krvácení ze žaludku. Postup je předepsán pro podezření na výskyt maligních nádorů.
Pokud rentgenové vyšetření žaludku má negativní výsledky a pacient si stěžuje na žaludeční nepohodlí, pak je uveden postup. Gastroskopie se provádí, je-li nutné diagnostikovat další nemoci s hodnocením stavu sliznic žaludku.
Pokud osoba nemá žádnou chuť k jídlu a začne rychle zhubnout, pak to vyžaduje provedení této diagnostické metody. Pokud se během doby polykání objevují známky špatného průchodu potravy, je cílem této výzkumné metody také.
Indikace pro diagnózu je bolest horních částí žaludku. Pravidelný výskyt zvracení a pálení žáhy vyžaduje použití této metody výzkumu.
Indikace pro gastroskopii jsou poměrně rozmanité. Tato metoda výzkumu je široce používána v případě onemocnění trávicího traktu.
Kontraindikace pro gastroskopii
Gastroskopie se provádí za účelem přesné diagnostiky gastritidy nebo rakoviny.
Navzdory skutečnosti, že studie umožňuje studovat slizniční membránu zažívacího traktu a je velmi informativní, je charakterizována přítomností určitých kontraindikací.
Pokud má pacient žaludeční krvácení, potřebuje nouzovou gastroskopii.
V tomto případě neexistují prakticky žádné kontraindikace. Provedení této diagnostické metody se provádí, i když je pacient diagnostikován infarktem myokardu.
Rutinní vyšetření je charakterizováno přítomností velkého množství kontraindikací. Diagnóza není prováděna v případě závažné kardiovaskulární insuficience. Pacienti s akutním infarktem myokardu se nedoporučují provést rutinní vyšetření.
Pokud je v cerebrálním oběhu pacienta akutní poruchy, je přísně zakázáno provést vyšetření. V případech závažného respiračního selhání je gastroskopie zakázána.
Odborníci nedoporučují použití této metody výzkumu v období obnovy po onemocněních, jako je instust nebo akutní infarkt. Kontraindikace k použití této diagnostické metody je aneuryzma aorty. Tento postup se nedoporučuje u pacientů s aneuryzmou karotického sinusu. Také jeho držení je zakázáno při aneurysmu srdce.
Pacienti s hypertenzní krizí nedoporučují lékařům podstoupit gastroskopii. Tato metoda výzkumu není předepsána pro srdeční arytmie. Během závažných duševních poruch je diagnostika pro pacienty kontraindikována.
Před provedením gastroskopie je nutné identifikovat kontraindikace. V opačném případě může mít pacient negativní účinky.
Příprava na studium
Předtím, než se musí postup vyškolení.
Před požitím sondy je nutné stanovit přítomnost kontraindikace pro pacienta. Gastroskopie se provádí pouze tehdy, pokud pacient souhlasí s tímto postupem.
Před zahájením procedury pacient podepíše zvláštní formulář. V tomto případě pacient s lékařem diskutuje o možnosti komplikací a charakteristikách postupu.
Několik týdnů před gastroskopií je zastavení léčby železa. Také pacienti mají zakázáno užívat aspirin. Pokud je z jistých důvodů nemožné vyloučit použití léčiv, je nutné diskutovat o jejich charakteristikách a dávkování u svého lékaře.
Pokud je tento postup kombinován s polypektomií nebo biopsií, jsou pro pacienty kontraindikovány nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud je tato podmínka splněna, riziko krvácení se sníží. Pacienta před zahájením studie je rovněž zakázáno užívat antikoagulancia a léky, které snižují srážení krve.
Strava a pití by měly být zastaveny 8 hodin před zahájením studie. Před gastroskopií je úplné vyprázdnění močového měchýře. Pokud jsou u pacienta protézy nebo skla, doporučuje se před vyšetřením odstranit, což zajistí nejvyšší bezpečnost postupu.
Přípravná fáze je velmi důležitá při provádění průzkumu. Závisí nejen na účinnosti diagnózy, ale také na bezpečnosti pacienta.
Provedení postupu
Gastroskopie se provádí podle přísných pravidel.
Gastroskopie by měla být prováděna podle přísně stanovených pravidel, která zajistí její vysokou účinnost. Lékař nejprve provádí anestezii kořene jazyka.
Pro tento účel lze použít sprej nebo speciální anestetický roztok. Pacient musí ležet na gauči na levé straně.
Následně je do úst pacienta vložen náustek lékařem. S ním jsou zuby pacienta chráněny před zraněním. Také pomocí tohoto zařízení je endoskop chráněn před kousnutím.
Na špičku endoskopu se aplikuje speciální gel. Další je jeho pečlivé zavedení do jícnu pacienta skrze dutinu ústní. Pro přesun endoskopu zažívacího traktu musí pacient trpět.
Při gastroscopii u pacientů nejsou zpravidla žádné problémy s požitím lékařského nástroje. Dýchání pacienta zůstává stejné. Aby se zabránilo negativním následkům během období endoskopie, je osoba striktně zakázána provádět polykání.
Pokud se během vyšetření slin akumuluje v ústech pacienta, sestra provede jeho odstranění zvláštním odsáváním. Lékař provádí pomalý postup endoskopu trávicí soustavou.
Pomocí okuláru a monitoru se hodnotí sliznice orgánů zažívacího traktu. Pokud stěny nelze vidět, je do trávicího systému zavedena voda nebo vzduch. Pro tento účel se používá speciální kanál endoskopické trubice. Odstraňování přebytečného vzduchu a vody se provádí pomocí odsávání.
Endoskop je charakterizován přítomností mini-kamery, která se používá k záznamu výzkumného procesu. Po diagnóze lékař vyhodnotí celý záznam.
Gastroskopie je univerzální metodou pro studium stěn gastrointestinálního traktu. Pokud je sonda pohlcena správně, postup bude zcela bezbolestný.
Účinky gastroskopie
Negativní účinky po proceduře se téměř nedodržují.
Po průzkumu se vyskytly nežádoucí účinky ve vzácných případech.
Pokud se diagnostické opatření neprovádí správně, může dojít k poškození sliznic trávicího systému.
V některých případech byly po vyšetření diagnostikovány infekce gastrointestinálního traktu.
Po průzkumu se zvyšuje riziko krvácení do žaludku. Ve většině případů tato komplikace nevyžaduje léčbu.
Pokud po gastroskopii pacienta dojde k zvracení u pacienta a zvracení pronikne do plic, vede to k onemocnění, jako je aspirační pneumonie. K odstranění této patologie je pacientovi ve většině případů předepsáno antibiotika.
Gastroskopie se týká kategorie informačních metod vyšetření sliznic gastrointestinálního traktu. Správná příprava je klíčem k úspěchu diagnostiky. Postup musí provést zkušený lékař, jak je uvedeno. Aby se zabránilo negativním důsledkům, je nutné vyhodnotit kontraindikace.
O gastroskopii - v tematickém videu:
Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.
"Tenkých pacientů je těžší udělat koloskopii." Endoskopista o tom, jak člověk vypadá zevnitř
Hlavní námezdní endoskopista ministerstva zdravotnictví Vladimír Sedun nejčastěji provádí gastroskopii a kontroluje žaludek, jícen a duodenum u pacientů. Ale on ví, z první ruky, jaké naše střevo skutečně vypadá a kdy je čas na kontrolu s flexibilní hadicí. Odborník mluvil o tom, jak se vyhnout nepříjemnému pocitu, když polknete sondu, a proč to kolonoskopie.
Vladimír Sedun, hlavní nezávislý endoskopický odborník, ministerstvo zdravotnictví, asistent, oddělení mimořádné chirurgie, BelMAPO
"Člověk nemůže potlačit gag reflex vůle vůle"
- Za jakých příznaků může stanovit gastroskopii nebo sondu, jak říkají?
- Může to být bolest, nadýmání, nevolnost, zvracení, pálení žáhy. Nejčastěji však s takovými příznaky člověk nepůjde s lékařem ani v podmínkách našeho volného a dostupného léku. Pravděpodobně jen 5% lidí začne hrát okamžitě, když něco v jejich chápání přesahuje zdraví.
Pokud mluvíme o pádu záhy, pak musíme pochopit, že jednou epizodou pálení žáhy týden poté, co člověk jedl smaženou slaninou s chlebem a umyt ji sodou, může nastat. Napili jsem trochu vody - a ona prošla. S největší pravděpodobností taková osoba nemusí hledat pomoc. Koneckonců zde jsou důvody toho, co se děje.
Pokud se však tyto příznaky objeví pravidelně, například třikrát nebo čtyřikrát týdně a pálení žáhy samo o sobě nezmizí, měli byste se obrátit na svého místního lékaře nebo praktického lékaře. Ve většině případů bude tomuto pacientovi předepsána minimální léčba, a pokud je to dostatečné, nejsou zapotřebí žádné metody invazivního vyšetření - gastroskopie a kolonoskopie se považují za takové.
Každé endoskopické vyšetření je zavedení flexibilního přístroje do dutiny lidského těla. Pro gastroskopii, úvod do jícnu, žaludku a dvanáctníku. To je pro člověka nepřirozený stav. A když porovnáte gastroskopii a ultrazvuk, pak co se shoduje rychleji?
- Na ultrazvuku...
- A tato studie je jednodušší k přenosu, mimo jiné, ultrazvuk je neinvazivní postup, který nemá prakticky žádné komplikace. Veškerá řeč o komplikacích ultrazvuku, spíše o kasuitě. Ale s gastroskopií a kolonoskopií mohou být komplikace. Například během gastroscopy může dojít k perforaci jícnu. Jednoduše řečeno, je to díra v jícnu, která bude vyžadovat operaci.
- Pokud vím, během gastroskopie je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře: například, aby se neztratil... A ne všechno závisí na lékaři.
- Rozhodně souhlasím. Ale existují podmíněné reflexy a jsou bezpodmínečné. Bohužel, člověk nemůže potlačit reflexní sílu vůle. Proto používáme lokální anestezii: zmrazení krku pomocí spreje s lidokainem. Ale podle lékařského výzkumu není úroveň přenositelnosti postupu bez lokálního anestetika a nijak odlišná. To znamená, že z velké části nebude žádný rozdíl.
Existují pacienti, kteří dokonale snášejí gastroskopii, mají tak nízký reflex, že je dokonce nepostřehnutelný. Tam jsou střední: pokud se pokusí, pak všechno funguje. A existují pacienti, kteří bez ohledu na to, jak tvrdě se snaží, netolerují studium. Vedle lokální anestézie mohou takoví lidé užívat sedativy předem a dvěma nebo třemi hodinami před zahájením léčby, aby se uklidnili. Tyto přípravky však mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem.
- Před gastroskopií můžete v zásadě užívat léky?
- Pokud je gastroskopie naplánována na 9:00, v 6 hodin ráno může pacient pít tento přípravek tak, že jej pít malým množstvím vody. To neovlivní výkon endoskopie. Někdy se u nás objevují pacienti s hypertenzí, kteří mají ráno užívat pilulky, ale z nějakého důvodu je neužívají a čekají na endoskopii až do 12 hodin odpoledne.
- V jakých případech se provádí gastroskopie v anestézii?
- To je správně nazýváno anestezie, ne anestezie. V případě poměrně přísných indikací jej používáme velmi zřídka. V zásadě se jedná o situace, kdy je pacient v nouzovém stavu, který ohrožuje jeho život, a nemůžeme provádět gastroskopii pouze za lokální anestézie. Jedná se o vnitřní krvácení z jícnu, žaludku, dvanáctníku nebo cizího těla. Stává se, že lidé s duševními poruchami pohltí hřebíky nebo zubní kartáčky. Potřebují extrahovat. Nebo se stane, že kvůli zúžení jícnu by člověk měl jíst pouze tekuté potraviny a vzal a snědl kebab. Ví, že to nemůže, ale stejně to udělal. A pokud ji nemůžeme extrahovat za lokální anestézie, aplikujte anestezii.
- Jak se připravit na gastroskopii?
- Pokud někdo chodí pro endoskopii ráno, pak by měl být den předtím lehká večeře v šest hodin večer. V předvečer gastroscopy nemusíte měnit stravu. Pokud osoba není přejídat, pak jídlo je evakuováno ze žaludku za šest až sedm hodin. Pokud člověk jedl maso, bude trvat 12 hodin. Ale já nemluvím o osobách s patologií, když jedli, a stejné jídlo leží v jejich žaludku i po třech dnech.
Pokud se pacient po odpoledne rozhodne pro gastroscopii, pak v šest hodin ráno může snídat a po skončení procedury nemají jíst ani pít.
- Lidé často tyto pravidla zanedbávají?
- Připraveni lidé obvykle chodí na plánovaný výzkum. Oba jsou morálně lépe připraveni a dodržují pravidla pro jídlo. Další věc, pokud se jedná o nouzovou studii, a máme je až 10%. Mluvíme o pacientech, kteří jsou přivezeni s krvácením, cizorodými těly nebo těmi, kteří mají silnou bolest a musíme rozumět: jedná se o vřed nebo o něco jiného. Stává se, že ti, kteří pil kauterizující kapalinu, jsou přivezeni: chtěli vodku a pil ocot - a bylo dosaženo spálení gastrointestinálního traktu. Je možné odhadnout, zda existuje spálenina a jak velká je jen za pomoci endoskopu.
"V patologii koagulace krve může být biopsie fatální."
- Pokud člověk netoleruje gastroskopii, je možné provést studii jiným způsobem?
- Pokud pacient nesnáší gastroskopii ústy, musí se zeptat lékaře, zda je možné provést transnasální endoskopii, to znamená přes nos. Je lépe tolerován, protože během procesu měkké patra a kořen jazyka nejsou podrážděné. Pacient musí mít normální nosní průchody, protože ani jeden tenký endoskop nemůže držet každý nos.
Pokud člověk nikdy neučinil endoskopii, pak okamžitě jít do transnasal nevidí hodně bodu. Koneckonců, nikdo neví, jak bude provádět obvyklý výzkum ústy.
Pokud má pacient v zásadě vysokou nesnášenlivost k endoskopii, pak může být provedeno rentgenové vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Tato metoda byla použita dříve, než se objevila gastroskopie a dnes zůstává v arzenálu.
Ale proč se gastroskopie častěji? Rentgenový záření není zcela bezpečná metoda, jejíž časté a nekontrolované užívání může vést k rozvoji rakoviny.
Další alternativní metodou gastroskopie je počítačová tomografie. Ale rozlišení endoskopie pro duté orgány je vyšší. Během gastroscopy vidíme povrch orgánů, jak vidím tabulku, na které sedím. A pokud si vezmete nůž a škrábáte stůl, srovnáte ho se žaludkem, škrábance bude vypadat jako eroze, pokud vyvrtejte díru, bude to vypadat jako vřed a pokud se na stole stane keř, bude to jako nádor. A to všechno uvidím.
Podle mých zkušeností v Městském centru pro léčbu gastroduodenálních hemoragií v Minsku, kde jsem pracoval od roku 1994, řeknu: Neviděl jsem takové lidi, kteří nemohou provádět gastroskopii. Dokonce to udělali i těm, kteří říkali, že jim nikdo nemůže udělat nic, protože jsou zcela zvláštní.
- Je třeba vždy provést biopsii během gastroskopie?
- Ne vždy. Stává se, že to není jen nutné, ale i škodlivé. Mluvíme o případech, kdy pacienti používají k léčbě některé léky, které krvácí. Také je kontraindikován u pacientů s patologií koagulačního systému jater. Provedení biopsie může být v tomto případě fatální.
Biopsie musí být předepsána lékařem. Samo o sobě, pro všechny zdánlivé nevinnosti, je to vážný lékařský zákrok, který není způsobilý jinak než operace.
- Ale zdá se, že není nic strašného?
- Pokud je papillom odstraněn - považuje se to za operaci. Během biopsie děláme totéž s žaludeční sliznicí: vezměme kleště a sejme sliznici. A jsou nádoby a jejich celistvost.
- Ale uvnitř, všechno se pravděpodobně léčí rychleji...
"Jen tam nic nevidíte." Neexistují receptory bolesti, takže se stále necítíte. A kdybys si přitiskla kůži na ruku? Tady se stejnými pocity srovnatelné a biopsie.
- Kolik času trvá gastroskopie?
- čím horší je přístroj, tím rychleji projde gastroskopie.
- Takhle?
- Pokud sklolaminát s nízkým rozlišením dokáže provést gastroscopii za dvě minuty, protože nemůžete mnoho vidět. Je-li přístroj s vysokým rozlišením, pak za dvě minuty se nebudete dívat na žaludek. A pokud používáte přístroj s nárůstem, pak by mělo být vyšetření žaludku 40 minut.
- Je ústní část během procedury podávané pacientovi v ústech tak, aby endoskop nerozrušil?
- Pokud člověk vytlačí endoskop zuby, může to zlomit. A endoskop stojí asi 20 tisíc dolarů, opravy po jeho ukousnutí, - osm tisíc dolarů.
- Jak často by měla být provedena gastroskopie? Někteří to dělají každý rok jen proto, že mají pocit, že se v žaludku dostane nějaký sifon.
- V některých případech je gastroskopie zobrazena po roce, ale ve většině případů to není, a člověk to často dělá z rozmaru nebo z nějakého nedovoleného důvodu.
"V 30-40% případů s screeningovou kolonoskopií zjistíme prekancerózní změny"
- V jakém věku potřebujete kolonoskopii?
- Pokud existují důkazy, pak je prováděna i dětmi a dětmi. Koneckonců existují vrozené patologie. Pokud budeme hovořit o screeningu kolonoskopie a nyní právě v Bělorusku, byl zahájen screeningový program pro rakovinu kolorektálního karcinomu, pak by měl být proveden od 50 let u lidí, kteří se o někoho nebaví. To znamená, že jsou podmíněně zdravými lidmi, kteří nemají zvracení, nevolnost, žádnou zácpu nebo průjem, ale oni stali 50 let starý. V 30 až 40% těchto případů screeningová kolonoskopie odhaluje různé prekancerózní změny.
- Jaký je rozdíl mezi kolonoskopií a ileokolonoskopií?
- Rozdíl v hloubce zavedení zařízení. Ileokolonoskopie je kolonoskopie, tj. Vyšetření hrubého čreva a vyšetření části tenkého střeva. Ileokoloonoskopie je zapotřebí pouze u omezeného počtu pacientů, u kterých je podezření na zánětlivé a degenerativní onemocnění střev, jako je Crohnova nemoc. Ale ne každý pacient může mít ileocolonoskopii.
- Proč?
- Existují anatomické rysy struktury těla téměř u každé osoby. Anatomie, která se vyučuje v ústavních zařízeních, ve skutečnosti reprezentuje asi 10% lidí. Všechny ostatní jsou varianty normy.
Všichni lidé mají v rukou ruce a prsty. Ale někdo má dlouhé prsty, někdo krátký, někteří mají husté a jiné mají tenké. Stejně tak uvnitř: vnitřnosti jednoho člověka se obrátily vzhůru nohama, druhé - jsou ostrými rohy. Ale čím tenčí je pacient, tím těžší je pro něj udělat kolonoskopii. U tenkého a tučného pacienta je délka střeva stejná a objem břišní dutiny je jiný a v malém objemu je střevo silně posunuto.
Kromě anatomických nuancí existují rysy, které vznikly v důsledku léčby některých onemocnění. Předpokládejme, že pacient byl operován na břišních orgánech a již existují srůsty, anastomózy...
- V jaké hloubce během endoskopu je zavedena kolonoskopie?
- délka endoskopu je 1 metr 60 cm, v některých případech je tato hloubka zavedena. Ale to vše závisí na tom, jak je tlustá střeva položena. A lze jej položit na 60 cm a možná i na 60 cm.
- Člověk pociťuje bolest během kolonoskopie nebo je to spíše nepříjemné pocity?
- Jedná se o nepohodlí, ale někteří ji vnímají jako bolest. Prah citlivosti bolesti u každého člověka je jiný. Kolonoskopii jsme provedli mnoho let bez anestézie a musím říci, že pokud vynaložíte maximální úsilí, pak u 80% pacientů je studie docela pohodlná.
Manuál o anestézii samozřejmě umožňuje provádět studii klidněji jak pro pacienta, tak pro lékaře, ale je třeba si uvědomit, že bolestivé pocity naznačují, že něco není v samotné studii. Když je pacient v bolesti, znamená to, že někde ve střevě je překroucený nebo jeho mezenter je velmi těsný. A když je pacient v anestezii, nic necítí a my to nevíme. To znamená, že existují pro a proti.
Podle mého názoru by měla být kolonoskopie zkoušena bez anestezie, ale musíme ji v případě potřeby využít. Bylo by perfektní.
- Co dělat, když se člověk bojí provést kolonoskopii, ale měl bych to?
- Pokud lékař předepíše nějaký výzkum, měli byste se ho zeptat, proč je předepsán. Když pacient půjde do studia a ví, za jakým účelem je přiděleno, otázky se strachem jsou vyřešeny sami. V některých případech však dochází k excesům při jmenování invazivních studií. Je možné, že někdy je nutné provést neinvazivní studium radiační diagnostiky. V důsledku kolonoskopie mohou vzniknout komplikace, například může dojít k perforaci hrudníku. Toto je díra v tlustém střevě, která bude vyžadovat chirurgickou léčbu.
- Zřídka se to stane?
- Zřídka, ale někdy, a to by mělo být známo, protože ve většině případů pacienti nevědí, jaké komplikace mohou být v důsledku kolonoskopie. A možná krvácení, zkroucení střev, střevní obstrukce... Celý náš život je měřítko. A když dáváme užitečný na jeden šálek a škodlivý na druhém, který pohár převažuje? O tom musí rozhodnout nejen lékař. Pacient se musí také podílet na jeho osudu.
Jak pohltit sondu pomocí FGDS: popis postupu a přípravy
Postup pro polykání sondy se nazývá FGD. Tato diagnostická metoda je nezbytná pro vyšetření jícnu, žaludku a počátečních úseků malého nebo dvanácterníku.
Jaké jsou diagnostikovány nemoci
Jaké parametry odhadují
Naučte se správně dýchat
Jak snížit reflex gag
Jaký je postup
Bolelo to polknutí sondy a trubice
Jak často můžete dělat
Zkontrolujte bez spolknutí trubice a sondy
Výhody a nevýhody
Kolik je procedura FGD
Komentáře a recenze
Co je FGD
Zkratky FGD v medicíně označují jednu z nejběžnějších metod pro studium horního zažívacího systému. Jedná se o fibrogastroduodenoscopy - vyšetření žaludeční sliznice a duodenálního vředu endoskopem (gastroskop).
Někdy se postup nazývá EFGDS. Písmeno E ve jménu znamená "esophago" - jícen. Takové snížení je však používáno méně často, protože samotný FGDS již zahrnuje vyšetření jícnu, endoskop prochází do žaludku přes něj.
Podstata metody spočívá v tom, že pacient pohltí sondu, která po průchodu ústy vstoupí do žaludku a počáteční část střeva. Na konci této sondy je miniaturní žárovka a kamera. Obraz z kamery je přenesen na obrazovku počítače, poté je dekódován gastroenterologem.
Odrůdy gastroskopie
Varianty a metody fibrogastroskopie jsou uvedeny v tabulce:
- odevzdání kusu tkáně pro výzkum;
- odstranění polypů;
- šití lézí;
- slizniční zavlažování s léčivými látkami;
- zastavte krvácení.
Jaké jsou diagnostikovány nemoci
Pomocí gastroskopie může lékař diagnostikovat následující nemoci:
- různé nádorové novotvary - polypy, cysty, rakovina jícnu nebo žaludek;
- gastritida - erozivní, atrofická, hypertrofická;
- gastroezofageální refluxní choroba;
- Barrettův jícen;
- Syndrom Mallory-Weiss;
- vředy různých částí trávicího traktu;
- zraněná sliznice.
Pomocí endoskopického zařízení lze zjistit žilní žíly, což je jeden z příznaků cirhózy jater.
Fotogalerie
Fotografie ukazuje hlavní nuance implementace FGD a detekovatelné patologie
Jaké parametry odhadují
Během FGDS lékař vyhodnotí následující parametry:
- barva sliznice v celé oblasti studie trávicího traktu;
- přítomnost záhybů sliznice;
- celistvost všech skořápek;
- přítomnost zánětlivých změn a nádorů;
- závažnost peristaltiky.
Pokud jsou v každé položce patologické změny, jsou popsány v závěru.
Video popisuje postup FGD. Natočeno TNT.
Indikace
Procedura gastroskopie je předepsána, pokud má pacient následující příznaky:
- potíže s polykáním;
- časté zvracení bez zjevného důvodu;
- směs ve zvracené krvi;
- neustálé bolest v žaludku, podél jícnu;
- nespecifikovaná bolest břicha;
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti;
- náhlá ztráta chuti k jídlu;
- neléčenou anemii.
Gastroskopie novorozence je prováděna, pokud:
- zhoršení tělesné hmotnosti;
- odmítnutí jíst;
- perzistentní kolika;
- další zdravotní problémy.
Vzhledem k tomu, že EGD není jen diagnostickým, ale i lékařským postupem, předepisuje se na tyto patologické procesy:
- vniknutí do cizího těla do žaludku;
- polypóza žaludku nebo jícnu;
- účinky chemických popálenin jícnu;
- žaludeční krvácení;
- neoplasmy jícnu nebo žaludku.
S těmito nemocemi provádí lékař s pomocí gastroskopu nezbytné terapeutické manipulace.
Kontraindikace
Procedura gastroskopie se provádí ne u všech pacientů - kontraindikace k FGDS jsou:
- skolióza stupně 3-4;
- výrazné deformity hrudníku;
- obstrukční plicní onemocnění;
- stupně 4 obezity;
- více stresů jícnu;
- velký úder;
- těžká patologie koagulace krve;
- kachexie - extrémní vyčerpání těla;
- časné období po infarktu nebo mrtvici.
Také kontraindikace může být:
- kategorické odmítnutí pacienta provést postup (v tomto případě může být studie přenesena);
- stav těžké intoxikace drogami nebo alkoholem;
- akutní psychóza.
Příprava
K tomu, aby se pacient podrobil proceduře snadno psychologicky a fyzicky, lékař řekne, jak se k němu připravit.
Napájení
Člověk je upozorněn na plánovaný FGDS během 2-3 dnů. V této době pozoruje zvláštní stravu a přizpůsobuje se postupu morálně.
Doporučuje se dočasně vyloučit následující produkty ze stravy:
- masové a rybí pokrmy;
- houby;
- pečení;
- koření a koření;
- klobásy;
- syrový tuk, mléko;
- luštěninové;
- sladkosti;
- chléb;
- zelí;
- káva;
- alkoholu
Nabídka osoby před FGDS se skládá z:
- kuřecí maso;
- chudé ryby;
- dušená zelenina;
- vodní kaše;
- slabý čaj.
V předvečer studie můžete jíst lehkou večeři. Vzhledem k tomu, že FGD jsou vyrobeny podle pravidel na prázdný žaludek ráno, můžete pít vodu nejpozději tři hodiny před zahájením procedury.
Obecná doporučení
Dodatečná správná příprava se provádí s ohledem na takové nuance:
- několik dní před zahájením léčby se doporučuje přestat kouřit (nebo minimalizovat počet cigaret);
- pokud je osoba nucena užívat léky ze zdravotních důvodů, lékař, který bude provádět FGDS, by měl informovat lékaře;
- pokud se pilulka potřebuje ranní opil, není pohlcena, ale absorbována v ústech.
Morální trénink
Mravní příprava pacienta má velký význam, jelikož pokud má člověk silný strach z nadcházejícího postupu:
- pacient bude nervózní, což mu zabrání spolknout sondu;
- lékař nebude schopen plně vyšetřit žaludek.
Pacient musí pochopit, že postup je bezbolestný, čím čím lepší člověk uvolní, tím jednodušší bude, aby přežil manipulaci.
Důležité je, abyste se nemuseli bát nadcházejícího postupu a pozitivně si nastavit - pro to můžete:
- meditovat v předvečer studie;
- učinit sedativa;
- mluvit s psychologem.
Někdy gymnastika pomáhá naladit správně.
Naučte se správně dýchat
Od pacienta během FGD stačí jen ležet a dýchat správně, zatímco:
- dýchání by mělo být prováděno pouze přes nos, aniž by se zabývaly mezipostální svaly a membrána;
- vdechujte vzduch by měl být pomalý a hluboký, změřený;
- je nejlepší psychicky počítat rytmus při dechu.
Hluboké dýchání pomáhá uklidnit, obzvláště pokud se bojíte bolesti.
Jak snížit reflex gag
Chcete-li snížit nebo zmírnit výraz reflexu gag, je třeba nejprve důsledně dodržovat doporučení lékaře.
Touha po zvracení během FGDS vzniká u osoby z důvodu podráždění kořene jazyka s gastroskopovou hadicí, proto:
- Pro snížení citlivosti nervových zakončení je tato oblast zavlažována anestetikem - lidokainem nebo ultracainem;
- snížení svalového napětí je dosaženo zavedením svalových relaxancií;
- během vložení trubky musí osoba aktivně probudit sondu - tím se sníží tlak na kořen jazyka.
Popis postupu
FEGD předepsané ráno. Proveďte postup v vybavené endoskopické kanceláři.
Před manipulací je nutné odstranit předměty, které vytlačují tělo:
Jaký je postup
Postup krok za krokem:
- Hodinu před gastroskopií je pacient předepisován - intramuskulárně se podává 1 ml atropinu a 1 ml trimeperidinu.
- Osoba je položena na gauči na levé straně. Nohy mohou být mírně ohnuté a ruce k sobě na úrovni loktů. Před obličejem položte zásobník. Při vyšetření se musíte chovat správně - nemůžete se pohybovat, otočit hlavou, polknout sliny, mluvit.
- Mezi zuby je pacientovi upnut silikonová vložka, do které je vložena sonda. Je nutné zabránit poškození gastroskopu. Není-li možné provést proceduru kvůli silnému napětí člověka, vyjádřenému gag reflexu, provádí se anestezie - pak to bude bezbolestné.
- Dále lékař vloží trubku do krku. Při hlubokém nadýchání je nutné ji polknout. Když trubka projde hltanovým kroužkem, přestanou se cítit nepříjemné pocity.
- Endoskopista provádí kontrolu vnitřních orgánů. Někdy je možné úplně projít střeva a zvážit místo jeho přechodu do další části.
- Poté doktor opatrně odstraní žaludeční trubici.
Fotogalerie
Bolelo to polknutí sondy a trubice
Gastroskopická sonda má průměr 1,5-2 cm, takže při polykání nezpůsobuje bolest. Objeví se pouze nepohodlí z přítomnosti cizího předmětu v hrdle.
Tloušťka trubky pro malé děti je ještě menší - 5-10 mm. Proto se starosti o výskyt bolesti nestojí za to, protože průměr jícnu je mnohem větší a tubus projde absolutně volně.
Jak často můžete dělat
Zpočátku zdraví lidé často nepotřebují gastroscopy. FGD se provádí pouze podle údajů, na kterých závisí správnost manipulace. Je předepsáno při nástupu příznaků, další počet vyšetření závisí na diagnóze.
Za přítomnosti nekomplikovaných gastrointestinálních onemocnění lze analýzu provést jednou za rok. Silné patologie - s komplikacemi, rychle progresivní - vyžadují gastroskopii každé 3-6 měsíce. Ve většině případů se frekvence FGD určuje individuálně.
Zkontrolujte bez spolknutí trubice a sondy
Pokud je absolutně nemožné provést klasickou gastroskopii, pokud má pacient kontraindikace, existuje alternativní metoda vizuálního vyšetření gastrointestinálního traktu. Tato kapsle FGDs - pacient pohltí není trubice, ale malá komora ve formě kapsle. To důsledně prochází přes všechny části gastrointestinálního traktu a opouští tělo přirozeně. Pak jsou data zaznamenaná fotoaparátem přenesena do počítače, kde má lékař možnost prohlížet je.
Tato lehká metoda není méně informativní než klasická gastroskopie, umožňuje studovat nejen horní GI trakt, ale celé střevo zevnitř. Není to však pro všechny pacienty. Náklady na takovou studii jsou velmi vysoké - spolu s kapslí sám, cena procedury je v rámci 50 tisíc rublů.
Stejně jako klasická gastroskopie existuje několik kontraindikací:
- porucha polykání;
- nainstalovaný kardiostimulátor;
- epilepsie;
- střevní obstrukce.
Příprava je vyžadována stejně jako u normálních FGD. Kapsule prochází celým gastrointestinálním traktem ve 12-14 hodinách, takže výsledek studie je vydán následující den.
Výhody a nevýhody
Fibrogastroscopy má řadu pozitivních a negativních stran, které jsou určeny potřebou její implementace.
Příklady a nevýhody gastroskopie jsou uvedeny v tabulce:
- vysoká diagnostická hodnota;
- schopnost odebrat část tkáně pro histologické vyšetření;
- schopnost lékaře provádět terapeutické manipulace;
- přístupnosti.
- složitost implementace pro pacienta i lékaře;
- možnost prozkoumat pouze horní GI trakt.
Kolik je procedura FGD
Náklady na postup podle krajů jsou uvedeny v tabulce:
Polknutí trubice pro kontrolu žaludku
FGDS zkratka znamená fibrogastroduodenoscopy. Lékaři často předepisují tento postup se zřetelnými příznaky nepohodlí, bolesti v horní a střední oblasti epigastrie, tj. V žaludku, v horním střevě, přibližně v oblasti pupku, kde jsou umístěny hlavní orgány spojené s gastrointestinálním traktem. Mnoho lidí se bojí tohoto postupu, protože věří, že je spojeno s výrazným nepohodlí a dokonce s bolestí. Ve skutečnosti jsou moderní metody FGDs neškodné a pokud jsou řádně připraveny, nebudou způsobovat nepříjemnosti.
Polknutí trubice pro kontrolu žaludku
Když strávíte FGD
Postup, který se obyčejně nazývá "polknutí trubice", je předepisován gastroenterologem. Obvykle se nejprve provádí předběžné vyšetření - vizuální, palpace, to znamená palpace, anamnéza - stížnosti pacienta, jeho stravovací charakteristiky. Lékař musí zkontrolovat chronické onemocnění. EGD je v současné době nejúčinnějším diagnostickým postupem a může být v některých případech také metodou léčby jednotlivých onemocnění.
Lékaři doporučují postup pro následující příznaky:
- Bolestivé pocity v epigastrické oblasti, od jícnu až po pupku, kde se nacházejí horní části střeva.
- Senzace cizího těla, hrudka v jícnu, která trvá déle než týden.
- Nesnášenlivost k jídlu - maso, mléčné výrobky, ovoce a zelenina, které nejsou spojeny s alergickými projevy a které se objevily poměrně nedávno. Nesnášenlivost se může projevit ve formě bolesti, nepohodlí po jídle, bolesti, pálení žáhy a těžkosti.
- Nevolnost na prázdném žaludku nebo po jídle, bezpodmínečné zvracení, které není spojené s jednorázovou otravou.
- Po krevní zkoušce se zjistí anémie a některé příznaky spojené s gastrointestinálním traktem.
- Když ztrácíte váhu, nesouvisí s dietou a úmyslně chtít zhubnout.
- Při přípravě na plánované operace břicha.
Pozor! Jedná se o standardní pravidla pro předepisování FGD. Vzhledem k tomu, že se tento postup považuje za jeden z nejoblíbenějších typů diagnostiky onemocnění trávicího traktu, není pochyb o tom, že během návštěvy gastroenterologu bude pacientka na tuto událost poslán.
Pravidelné FGD
V některých případech se pravidelně provádí polykání EGD nebo trubičky. Indikace pro diagnostická opatření jsou závažná onemocnění gastrointestinálního traktu, nádory, chirurgické zákroky a monitorování stavu pacienta. Plánovaný postup je součástí programu ročního nebo častějšího lékařského vyšetření v následujících případech:
Odstranění části žaludku
Terapeutické funkce FGD
Postup při polykání potrubí může být prováděn nejen pro diagnostické účely. Stojí za zmínku, že je jen zřídka předepisováno přímo pro účely chirurgického zákroku. Léčba je zpravidla prováděna společně s kontrolou gastrointestinálního traktu. EGD pomáhá:
- Odstranění polypů - moderní technologie diagnostických postupů umožňuje tuto událost držet ve spojení s prohlídkou.
- Detekujte nádor a odstraňte ho - zcela nebo částečně. Materiál bude poslán na biopsii.
- Koagulujte, když se vřed otevře - zastavte krvácení.
- Proveďte ořezání pomocí bariatrické operace.
Nemoci zjištěné FGD
Pozor! Vzhledem k tomu, že FGD jsou v porovnání s břišními operacemi považovány za neškodné lékařské intervence, mnoho moderních lékařů upřednostňuje tuto metodu lékařských postupů, která zároveň umožňuje úplné vyšetření vnitřních orgánů gastrointestinálního traktu.
Kontraindikace EGD
Jakýkoli lékařský zákrok má své vlastní kontraindikace. EGD není výjimkou. V některých případech rozhodnutí o provedení nebo zákazu postupu závisí na potřebě pacienta a jeho prevalenci, pokud jde o možné riziko pro jeho zdraví. Jiné zákazy jsou povinné, pak může být polykání trubice nahrazeno ultrazvukem nebo jinými diagnostickými opatřeními.
Hlavní kontraindikace jsou následující:
- Akutní hypertenze je částečná kontraindikace. Infarkt nebo mrtvice v prvních dnech je kompletní.
- Těžký stav pacienta, rozsáhlá ztráta krve včetně vnitřního krvácení.
- Přítomnost neurologických a duševních onemocnění s neschopností pacienta ovládat sebe. Mnozí lékaři zahrnují epilepsii, pokud se záchvaty vyskytnou často.
- Bronchiální astma v těžké formě.
V kritických podmínkách pro pacienta lze postup provádět i přes přítomnost kontraindikací. Samostatně je třeba poznamenat, že strach z postupu, včetně náchylnosti na záchvaty paniky, není důvodem pro zrušení lékařských předpisů.
Video - Jak je průzkum
Co odhaluje FGDS?
Diagnostický postup je mezi gastroenterology hodně populární. Pomáhá skutečně detekovat téměř všechna onemocnění trávicího traktu a dokonce i v počáteční fázi. To je zvláště důležité pro včasnou diagnostiku tak závažných onemocnění, jako je rakovina, žaludeční vřed a dvanáctníkové vředy. Akce pomáhá objevit:
- Novotvary gastrointestinálního traktu - od neškodných polypů až po onkologii.
- Erosivní gastritida, gastritida s vysokou a nízkou kyselostí.
- Refluxní ezofagitida je běžné onemocnění jícnu.
- Rozšíření žaludečních žil, což naznačuje možnou cirhózu jater.
- Žaludeční vřed, duodenální vřed.
Jak je FGDS
Navíc postup pomáhá posoudit, jak se potraviny pohybují podél žaludku, tj. Nepřímo diagnostikovat jiné orgány - slinivku, játra a žlučník, periferní nervový systém, který je odpovědný za motilitu žaludku.
Jak se připravit na postup?
Poté, co se dozví, že musí prohlédnout žaludek, mnozí lidé začnou vážně panicovat. Představují extrémně bolestivý a nepříjemný postup, během něhož je nemožné odolat zvracení a pocit cizího těla způsobí vážnou bolest. Ve skutečnosti je moderní zařízení navrženo tak, aby minimalizovalo negativní pocity. Pro efektivní diagnostiku a snížení nepohodlí je však nutné řádně připravit FGDS.
Připomínka k přípravě na FGDS
- Lékař, který předepisuje postup, vám určitě předepíše léky, které snižují citlivost jícnu a žaludku. Budou muset být přijata před FGDs. Pokud už užíváte některé pilulky, informujte o tom lékaře, abyste optimálně koordinovali lékovou terapii.
- Po dvou až třech dnech jsou všechny léky zrušeny, pokud je to možné.
- Postup je obvykle předepsán na ráno. Poslední jídlo by se mělo konat nejpozději půl dne před FGDS.
- Nepoužívejte žvýkačku.
- Kuřáci nesmějí kouřit po dobu sedmi až osmi hodin před zahájením léčby, aby nedošlo k nadměrné tvorbě žaludeční šťávy.
Pokud nedodržíte pravidla přípravy, je možné nevolnost, zvracení a bolest. Proto je nutné pečlivě dodržovat všechna předběžná doporučení.
Jak se připravit na FGDS
Jak se provádí FGD?
Postup začíná písemným souhlasem pacienta. Tato fáze děsí mnohé, ale ve skutečnosti není nic jiného než právní formalita. Podle moderních zákonů vztahujících se k medicíně je nutný souhlas pro jakoukoli "invazi".
Poté je pacient vyzván, aby odstranil vnější oblečení, někdy se má úplně svléknout, aby se změnil na speciální nemocniční šaty, které jsou čisté na jedné straně a na druhé straně není škoda špinit se.
Dalším stupněm je anestezie. To je důvod, proč všechny příběhy o strašné bolesti nejsou zvláště uvěřitelné. Lékaři, kteří provádějí tento postup, nepotřebují, aby pacient pocítil nepohodlí a gag reflex je schopen zasahovat do FGDS a současně narušovat všechny výsledky. Proto je pacient postříkán krkem a vstupem do jícnu lidokainem, nebo dá pilulku s podobným účinkem na falimint.
Jak provádět procedury FGD
Dále musíte ležet na gauči ve zvláštní pozici: na boku, ruce umístěné na hrudníku nebo břicho. Poté vás lékař požádá, abyste držel zuby poměrně objemnou tvrdou plastovou trubičku. Nemusíte se bát: není to samotná sonda, ale ochranná náustka chránící tenký gumový drát před náhodným kousnutím.
Fibroskop je tenký elastický drát. Lékař jej přivádí k kořenu jazyka, vše, co zůstává pro pacienta, je provést polknutí. Pak požádají, aby zůstali klidně, aby se nepohnuli. Jak snímač klesá, nepohodlí zmizí, protože podráždění a gag reflexe jsou charakteristické pro jícnu než pro žaludek a horní část gastrointestinálního traktu.
Když fibroskop dosáhne duodena, nutkání na nevolnost by se mělo úplně zastavit. Na druhou stranu je to poslední "fáze" testování: nejprve jde o jícen, pak o žaludek a teprve potom o střeva. Uvnitř sondy dochází k mírnému svědění nebo poškrábání. Pacienti popisují pocit jako nepříjemný, ale ne bolestivý a poměrně snadno tolerovaný.
Postup trvá pět minut s jednoduchou prohlídkou po dobu půl hodiny, pokud si přejete odebrat biopsii nebo odstranit polyp. Sonda je vytažena se stejnou opatrností, aby nedošlo k poškození střevní stěny, žaludku a jícnu.
Možné komplikace
Postup je považován za bezpečné, ale někdy se vyskytují nepředvídané situace. Lékaři říkají, že jsou nejčastěji spojováni s nesprávným chováním pacienta - jíst před polykáním sondy, neklidným chováním při vyšetřování FGDS. Nejčastěji se vyskytují následující problémy:
- poškození stěn žaludku nebo jícnu - zvláště nebezpečné s těžkými vředy nebo krvácivými nádory;
- krvácení do jícnu;
- infekce hit.
Všechny komplikace jsou extrémně vzácné, ale pacient bude stále upozorněn, aby sledoval jejich stav po dobu dvou až tří dnů. Pokud dojde k zvracení, zejména s krví, zimnicí nebo horečkou, dechtovými stolicí, měli byste okamžitě jít do nemocnice.
Video - O postupu FGDS
Co říkají recenze?
Fibrogastroduodenoscopy je velmi běžný postup. Lidé, kteří ji nesli, hlásili, že se báli mnohem víc, než si zasloužila. Nepríjemná nutkání na zvracení zmírněná anestetickými léky, bolest je prakticky vyloučena i při odstraňování polypů a malých nádorů. Pacienti poznamenávají, že v prvních minutách po požití sond je trochu těžké dýchat, ale tento pocit rychle prochází. V každém případě lidé, kteří dokončili FGDs souhlasí, výhody léčby a diagnostické procedury odůvodňují všechny možné nepříjemné účinky.
Vyšetření žaludku pomocí sondy - jak se připravit na gastroskopii
Gastroskopie žaludku je nutná pro vyšetření jícnu, žaludku a počátečních úseků malého nebo dvanácterníku. Pro tento účel používá endoskopista optický flexibilní přístroj nazvaný endoskop. Mnozí pacienti, kteří slyšeli o nutnosti polykat sondu, se paniky. Abyste předešli nežádoucímu stresu a rozptýlili všechny mýty, musíte se s tímto postupem blíže seznámit.
Co je gastroskopie?
Při použití metody, jako je gastroskopie žaludku, doktor dokáže rozpoznat:
- vředy;
- infekční ložiska;
- nádory;
- zánětlivé procesy;
- krvácení.
Při vyšetření žaludku nebo jiného orgánu trávicího systému mohou být během biopsie odebrány vzorky tkáně, polypy jsou odstraněny a zdroj krvácení je diagnostikován a poté eliminován.
Potřeba používat
Gastroskopie je předepsána v následujících případech:
- Pokud potřebujete vyhledat patologii horních částí trávicích orgánů, zejména zánět jícnu nebo jícnu, refluxní astroesofageální onemocnění nebo GERD, stejně jako zúžení jícnu nebo struktury.
- Hiatální kýla nebo hiatální kýla.
- Přítomnost Barrettova jícnu nebo stav, který zvyšuje riziko vzniku rakoviny jícnu způsobené patologickými změnami sliznice, které informují o prekancerózním stavu.
- Ulcerativní onemocnění.
- Rakovina
- Potřebu určit příčinu zvracení krvavými záplaty, stejně jako objasnění povahy tvorby krve.
- Zjištění příčin bolesti v horní části žaludku, jeho roztržení, dysfagie nebo zhoršené polykání, zvracení, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti.
- Vyhledejte zdroj infekce.
- Kontrola hojení vředů;
- Potřeba stavu trávicího systému v pooperačním období.
- Zjištění důvodů porušení procesu podpory potravy, průchodu z dutiny žaludku do dvanáctníku nebo stenózy výstupní žaludeční sekce.
V jiných případech se gastroskopie provádí pro:
- diagnostiku stupně chemického poškození jícnu u pacienta v kritickém stavu v důsledku otravy toxickými látkami;
- odstranění patologických útvarů v jícnu a jiných zažívacích orgánech, gastrointestinální polypy;
- provádění léčebných postupů v případech krvácení uvnitř břicha spojeného s trávicími orgány, včetně z dilatačních žil jícnu;
- odstranění cizích těles, které vstoupily do gastrointestinálního traktu nebo do zažívacího traktu;
- identifikovat příčiny chronického krvácení, které se projevují v případě prodloužené anémie způsobené poruchami funkce kyslíku vázaných na červené krvinky.
Příprava na gastroskopii
Stejně jako u většiny lékařských případů je zapotřebí také přípravu na gastroskopii žaludku. Je nutné zahájit přípravu nejpozději jeden den před zahájením postupu. V tento den se doporučuje jíst výjimečně lehké potraviny, které vylučují maso, obiloviny, ryby a ořechy.
Večer ve stejný den, maximálně 7 hodin, si pacient může dovolit malou večeři.
V den gastroskopie je pacientovi zakázáno dát si takovou radost, jako je kouření a káva. Je povoleno pít čistou vodu, ne sýrováním, nicméně, bezprostředně před tím, než by o tom gastroskopický lékař věděl. Při provádění biopsie žaludku, den před zahájením postupu, je dovoleno jíst mimořádně teplé a tekuté potraviny, aby nedošlo k podráždění žaludeční sliznice.
K dispozici je lehká snídaně, kterou je možné jíst až do osmé hodiny ráno, pokud je prohlídka žaludku naplánována na odpoledne. V tomto případě má stále čas trávit. Aby bylo možné dostatečně se připravit na vyšetření, je také nutné upustit od používání nápojů obsahujících alkohol nejpozději 3 dny před gastroskopií, zejména pokud celá procedura probíhá v celkové anestezii.
V tom jsou ve skutečnosti všechny nezbytné kroky pro pacienta. Jak můžete vidět, pokud je gastroskopie žaludku předepsána lékařem, příprava na to není tak obtížná. Nejtěžší okamžik, jak pro endoskopa, tak pro osobu, je doba polykání trubičky. Často se oba musí připravit na to. Aby byl proces hladší, je zapotřebí úplné uvolnění a hluboké hrdlo, které dovolí sondu snadno vstoupit do jícnu.
V naší společnosti existuje názor, že se dá připravit na cokoli, ale ne na riziko udušení během gastroskopie, protože flexibilní hadice vstoupí do průdušnice a blokuje přístup kyslíku. Takové prohlášení je hluboká nepravda a blud.
Všechna manipulace trvají nejdéle 10-15 minut. V případě terapeutických postupů se tato opatření prodlužují na 30 minut.
Další informace o postupu a pokynech pro něj naleznete v dalším videu.
Podrobný popis tradičního průzkumu
Všechny manipulace se provádějí ve speciální místnosti. Aby se snížil reflex gagu, kořen jazyka se anestetizuje před polykáním sondy sprejem nebo klonáním anestetickým roztokem.
Pacient, když je krk pod lokální anestezií, leží na jeho levé straně. Zvláštní náustek je zasunut do úst, aby chránila zuby před zraněním endoskopu hadicí nebo kousnutím. Hrot, uvnitř kterého je fixována miniaturní videokamera, je ošetřena lékařským gelu, po kterém je tento špiček vložen do ústní dutiny, přičemž současně je měkké stisknutí na špičce jazyka.
Po nějaké době vás lékař požádá, abyste si hluboce popíjel, abyste sondu dostali do jícnu. Při provádění vyšetření vás lékař požádá, abyste neslyšel sliny a v případě jeho přebytku sestra provede sání pomocí speciálního přístroje.
Tři způsoby, jak provádět gastroskopii
Moderní medicína může nabídnout tři způsoby, jak provádět gastroscopy.
Možnost jedna "Levná, tradiční, ale vylepšená"
Ne každý je určen k tomu, aby přinutil se spolknout nabízenou ohebnou hadici, ale je nutné mít gastroskopii. Nicméně lékaři dnes potlačují všechny gag reflexe, uklidňují nervový systém a odvádějí všechny strachy. Jedná se o spolknutí obyčejné sondy.
K tomuto postupu však byla přidána endosonografie, což je ultrazvukové vyšetření. Pokud je podezření na nádor a diagnóza je potvrzena vzorky biopsie, všechna další vyšetření jsou již provedena pomocí ultrazvuku. V tomto případě není potřeba rentgen.
Druhá možnost "Během spánku"
Okamžitě přiznáváme, že je velmi nákladné. Všechno přichází k tomu, že děláte nezbytné manipulace ne pod anestezii, ale během spánku, což je dosaženo použitím krátkodobých spacích pilulek. V tomto případě nepoužívejte žádné léky proti bolesti a není vyžadován žádný ultrazvuk.
Druhá možnost "Není nikde dražší"
Protože tento proces gastroscopy je plný moderních vědeckých a technologických úspěchů, je to velmi drahé. Spočívá v polykání jednorázové kapsle představující drobné zařízení, které prochází pacientovým zažívacím systémem. Během takového běhu se vše zaznamenává a zaznamenává. Miniaturní barevná videokamera je umístěna v pilulce, která není větší než 1,5 cm. V offline režimu zařízení pracuje od 6 do 8 hodin.
Tato kapsle se spolkne sklenicí vody a zapomene ji až do okamžiku uvolnění přirozeně. Poté materiál přichází do rukou lékaře pro výzkum. V mnoha případech gastroskopie je tato možnost více než opodstatněná, například nemá stejný význam pro detekci rakoviny střev. Použití kapsle však nemůže být biopsií.
O všech metodách gastroscopy podrobněji najdete další videoklip.
Symptomy komplikací
Jakýkoli lékařský zásah do těla může mít pro pacienta nežádoucí důsledky. Při provádění gastroskopie se skoro nepozorují komplikace. Nicméně, pokud jde o bolest na hrudi, zhoršení dýchání, pocit potíží s dýcháním, bolest v krku nebo závratě, zimnici a horečku a zvrácenou krev ve zvracení, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc nebo zavolat sanitku.
Na konci rozhovoru vám chceme připomenout, že rentgenové záření není používáno k získání takových výsledků, stejně jako ultrazvuk nebo počítačová tomografie, stejně jako MRI.