Poruchy střev u malých dětí a předškolních dětí nejsou neobvyklé. I když se dítě stará o žaludek, nemůže si vždycky stěžovat na svou matku. Pro rodiče je důležité si včas uvědomit, zda dítě nemělo dlouhou dobu židli nebo že "velká" cesta mu způsobuje bolest a snaží se mu pomoci zbavit se zácpy.
Zácpa je důsledkem pomalé přepravy výkalů střevem. Existuje mnoho důvodů pro tento stav a může se vyskytnout v jakémkoli věku. U dětí je to nejčastější onemocnění trávicího traktu, ačkoli mnoho rodičů nepřikládá tomuto problému velký význam a nepovažuje za nutné ukázat dítě lékaři. Navíc ne všechny matky vědí, jaká je frekvence výletů do hrnce normální pro dítě jednoho věku nebo jiného a zvláště nevěnuje pozornost charakteru dětské židle.
Co je považováno za zácpu u dítěte?
Počínaje věkem jednoho a půl roku a starší, dítě jede dvakrát denně a jeho židle už není plná, ale zdobená. S tendencí k zácpě, intervaly mezi pohyby střev jsou prodlouženy a samotné vyprázdnění může být obtížné. Zácpa je také považována za stolici s normální frekvencí, pokud je doprovázena bolestivostí a ztuhlými výkaly.
Rodiče by měli věnovat pozornost takovým "zvonkům", které signalizují porušení střevní funkce u dítěte:
- dítě do 3 let chodí na toaletu méně než 6krát týdně;
- ve věku nad 3 roky dítě má méně než 3 střevní pohyby za týden;
- Dítě si stěžuje na bolest břicha, u kojenců se projeví plačem a úzkostí;
- proces defekace je doprovázen bolestí, napínáním, dochází s obtížemi;
- stolice má abnormální charakter: je oddělena malými "suchými" úlomky (ovčími výkaly) nebo tvoří velmi hustou hmotu ve formě silného válce;
- dochází k neúplnému vyprazdňování.
Systematický výskyt takových symptomů by měl být důvodem pro návštěvu pediatrického lékaře. Trvání známky zácpy po dobu delší než 3 měsíce již hovoří o chronickém průběhu onemocnění.
Proč se děti dostávají do konce?
Pokud neidentifikujete a neodstraníte příčiny zpoždění stolice, zácpa se může stát chronická a pak se jí zbavit nebude snadné. Mnoho dospělých let trpí zácpou, která pochází z dětství. Hledání pravidelných střevních pohybů s klíšťaty a laxativy nemá smysl, pokud se nezbavíte faktorů, které provokují onemocnění.
Organická zácpa
Mezi důvody, které vedou k zácpě u dětí, lze považovat organické látky za nepravděpodobné. V tomto případě jsou porušování defekace - důsledkem střevních abnormalit, vrozených nebo získaných. Vrozené abnormality, jako je prodloužení sigmoidního tlustého střeva a nedostatek inervace tlustého střeva, ve věku 2-3 let jsou již obvykle nalezeny a vyléčeny, jak se zdá akutně a prakticky od prvních dnů života dítěte.
Aby se zabránilo organické zácpě v předškolním věku, měl by v případě, že nedostatek samostatné stolice v něm vzrostl na pozadí normální stravy a životního stylu a je doprovázen příznaky poruchy trávení. Nadýmání, kývání, bolest břicha může být způsobena akumulací fekálních hmot a plynů ve střevě v důsledku překážky v něm. Mohou to být nádory, polypy, adheze, což vede k akutní nebo chronické obstrukci. Léčba v této situaci je obvykle chirurgická.
Ve většině případů jsou střevní problémy u dětí funkční a psychologické.
Funkční zácpa
Funkční zácpa může být způsobena:
- špatná výživa dítěte po dlouhou dobu s převahou ve stravě bílkovin a mastných potravin a nedostatkem rostlinných vláken;
- chronický nedostatek tekutiny v rozporu s pitným režimem, když dítě pije málo nebo přijímá vlhkost výhradně z "špatných" nápojů (nikoliv vody, ale šťávy, čaje, limonády apod.);
- nerovnováha střevní mikroflóry, která se vyvíjí na pozadí antibakteriální terapie a poruch příjmu potravy a vede k hnilobným procesům a slabé peristaltice;
- potravinové alergie, v důsledku čehož uvolněné histaminy poškozují střevní stěny;
- nedostatek enzymů, jelikož v důsledku vrozených patologií a onemocnění trávicího traktu je toto nebo toto jídlo špatně zpracováno ve střevě;
- hlístové infekce, při kterých helminthické invaze narušují intestinální funkci;
- rachity, které jsou doprovázeny sníženým tonusem svalové tkáně, včetně těch, které se nacházejí ve střevních stěnách;
- nedostatek železa v těle, kvůli kterému se vyvíjí kyslík, hladovění střevních svalů;
- hypotyreóza, jejichž klinickým projevem je zácpa;
- porušení reflexního vyprazdňování způsobeného lézemi nervového systému;
- zneužívání léků ovlivňujících trávicí trakt (enzymy, probiotika, fixační činidla, antacidové léky);
- časté užívání laxativ, klíšťat, které vedou ke zmizení nutkání a závislost střeva na vnější stimulaci, ztráta schopnosti zbavit se jejich fekálních masek.
Tyto faktory vedou k porušení motorické funkce střev: snižují motilitu, tón stěn, poškozují sliznici. V důsledku toho se pohyb trávicího odpadu zpomaluje a vzniká "přetížení".
Psychická zácpa u dětí
Zácpa z psychologických důvodů je také funkční povahy, ale vyniká v samostatné skupině kvůli rozdílu v přístupu k léčbě.
Výzva "velká" vzniká poté, co výkaly, kvůli intestinální motilitě, dosáhnou svých dolních částí a dráždí nervové receptory, které se tam nacházejí. Na rozdíl od dětí mladších jednoho roku, u starších dětí je proces defekace záměrný a je řízen centrálním nervovým systémem. Pokud je však dítě v nepohodlných podmínkách, může dlouho potlačit nutkání, raději trpět, než jít na toaletu na neobvyklém místě. Potlačení reflexu k vyprazdňování vede k akumulaci výkalů, ke zhutnění, které v době pohybu střev vede k bolesti a zranění řiti.
Takové problémy se často vyskytují u dětí v době, kdy se zvyknou na mateřskou školu, když se dostanou na neznámé místo (v nemocnici, pryč) a v jiných situacích. Zácpa může být doprovázena noční školou 2-3letých dětí. Vědomé zdržení defekace a dlouhodobé nereagování na nutkání dříve nebo později vedou k "uvolnění" mechanismu stolice, zácpa se stává chronickou. Dítě se může bojí cossae i za normálních podmínek, protože již reflexně očekává bolest.
Přechodná zácpa
Každé dítě může mít "jednorázovou" zácpu, když jedl něco upevňujícího, ochromil se horečkou a známkami dehydratace nebo se v teple zahřál venku. Zhutnění výkalů v tomto případě s chybami ve výživě a dočasným nedostatkem tekutiny v těle, jehož oprava sama o sobě vede k obnovení normální konzistence a frekvence stolice. V takové situaci není třeba provádět radikální opatření k odstranění zácpy, stačí vytvořit "správnou" dietu a pitný režim.
Proč je potřeba zacházet se zácpou u dítěte?
Zácpa u dítěte není jen obtížnost jít na toaletu. Systémové zpožděné pohyby střev mohou mít nepříznivý účinek na zažívací trakt a celé tělo. Chronická zácpa do jednoho stupně může způsobit následující účinky:
- Porušení procesu trávení v případě zácpy vede k špatné absorpci živin, vitamínů, mikroelementů, které ohrožují vývoj anémie, slabost, sníženou imunitu.
- Současně se produkty rozpadu z nahromaděných výkalů střevními stěnami absorbují do krve a otravují tělo. Příznaky intoxikace se mohou projevit v letargii, ospalosti, snížené aktivitě, anorexii apod.
- Stagnace střev přispívá k disharmonii rovnováhy příznivé a patogenní mikroflóry, která neovlivní odolnost těla před onemocněním a procesem trávení.
- Fekální hmoty roztahují střevní stěny, dále zhoršují zácpu, způsobují zánět sliznice, spastickou bolest, zvyšují tvorbu plynu, zhoršují lokální krevní oběh.
- Trvalá zácpa vede ke vzniku rektálních trhlin, krvácení z konečníku, bolesti. Dítě se obává jít na toaletu, rozvíjí neurologické problémy.
Jak pomoci dětem s zácpou?
Pokud se všechny pokusy o uklidnění nezúčastní, je úkolem rodičů zmírnit stav dítěte a pomoci mu vypořádat se se zácpou. Přestože děti předškolního věku mají dovoleno mnoho laxativ, rodiče by se neměli ucházet o ně bez lékařského předpisu.
Glycerolové čípky a čisticí klystýr jsou docela vhodné jako první pomoc dítěti. Rektální čípky s glycerinem jsou používány i pro novorozence, jsou bezpečné a účinné.
Při nepřítomnosti svíček můžete vytvořit klystýr z sklenky vařené studené vody. Doporučuje se přidání 1-2 malých lžiček glycerinu do vody pro klystýr. Někdy se doporučuje provést klystýr z fyziologického roztoku, ale může způsobit pálení a bolest.
Při nastavení klouzání musíte dodržovat bezpečnostní opatření.
- Hruška musí být dezinfikována a namazána špičkou oleje nebo dětského krému.
- Voda může být použita pouze za studena, ne teplejší než pokojová teplota, jinak se vstřebává do střeva, přitahuje toxické produkty uvolňované stagnujícími fekáliemi.
- Nemůžete nalévat příliš mnoho tekutiny do konečníku, protože ji můžete zranit nebo protáhnout, způsobit bolest a ostré křeče.
Tato opatření by měla stačit k dosažení laxativního účinku doma, po kterém dítě musí zavolat lékaře nebo jej vzít na pediatra na kliniku. Často byste se neměla uchýlit k takovýmto prostředkům, protože to není léčba, ale dočasné odstranění příznaků obtížnosti defekace.
Je naléhavě nutné poradit se s lékařem, aniž by se pokusil udělat klystýr, pokud má dítě:
- silná bolest břicha, burgling, příznaky intoxikace;
- krev z řasy;
- nedobrovolné comazoania, když, na pozadí trvalé zácpy, volné stolice vytlačit.
Léčba dětské zácpy
Pokud se dítě obává o zácpu, nemohou rodiče ignorovat tuto skutečnost a pokusit se s tímto problémem zvládnout. Řešení tohoto problému by měl převzít pediatr, který předepíše testy (krev, moč, koprogram, výkaly pro červy) a předá dítě správným odborníkům: chirurgovi, gastroenterologovi, endokrinologovi, neurologovi apod.
Komplex terapeutických opatření by měl být zaměřen na dosažení pravidelného a přirozeného čištění střev dítěti (denně nebo alespoň každý druhý den), nejlépe ve stejnou dobu. Vykašlávání dítěte by mělo probíhat bez napětí, výkalů s normální hustotou a konzistencí.
Léčba zácpy u dítěte je individuální případ, který bere v úvahu všechny dostupné faktory: závažnost onemocnění, jeho příčiny, přítomnost bolesti, věk a psychologické charakteristiky dítěte a souběžné onemocnění. Rodiče musí být připraveni, aby léčba trvala více než jeden měsíc. Úplné obnovení funkcí střev a odstranění dětských psychologických problémů může trvat až 2 roky.
Terapeutická strava
Zpravidla je první cvičení pro zácpu předepsáno projímací stravu. Jedná se o jeden z nejdůležitějších vazeb, bez nichž není možné bojovat proti zácpě. Není však tak snadné uspořádat pro dítě zdravotní strava. Nejčastěji se lékaři ptají rodiče, aby změnili stravovací návyky celé rodiny, takže bude pro dítěti snadnější vydržet "deprivaci" a přizpůsobit se nové dietě.
- Odmítněte jídlo, které způsobí ztvrdnutí stolice. Jsou to pečivo, rýžová kaše, makarony, plnotučné mléko, ovoce - banány a neplněné jablka.
- Vyloučit produkty generující plyn: zelí, luštěniny, houby, rajčata.
- Nejíst nádobí, které snižují intestinální peristaltiku. Jedná se o tanin a produkty obsahující kofein (čaj, káva, kakao, čokoláda, borůvky), obalové polévky a obiloviny, želé.
- Pro rychlou přepravu fekálních hmot do střev musí být vytvořeny v dostatečném množství. Toto menu je založeno na nádobách obsahujících hrubé vlákna. Jsou to zelenina, ovoce, obiloviny. Je užitečné přidávat otruby do jídla, jíst celozrnný chléb. Množství vlákna doporučené pro spotřebu dětí ve věku od 2 let se vypočítává z věku dítěte: je to stejné jako počet celých let dítěte plus 10 gramů výše.
- Zbytek stravy je doplněn o "neutrální" produkty: libové maso, kuřecí vejce, oleje.
- Dítě musí pít hodně, základem pitného režimu je čistá neupravená voda (filtrovaná, balená) bez plynů, bez přísad.
- Nezapomeňte napájet dostatečné množství fermentovaných mléčných výrobků. Jedná se o jogurty bez přísad, kefír, jogurt, bifidonový nápoj.
- Pokud je dítě diagnostikováno se zánětem střev, je překládáno do přísné diety - tabulka číslo 3 nebo číslo 4 pro děti.
Denní rutina
Důležitá při léčbě dětské zácpy je dána organizaci stabilního denního režimu. Je třeba, aby jídlo, výlety do toalety apod. vždy se stalo v určitou dobu. Takže dítě rozvíjí zvyk denně vyprázdňovat střeva přibližně ve stejnou dobu, lépe ráno. Současně bude připraven na akt defektování jak psychologicky, tak i fyziologicky.
Rovněž by rodiče měli vděčit dítěti zvyk začít ráno s jedním šálkem studené vody a nabíjením. Pokud po pitné vodě nenastalo nutkání jít na toaletu, dítě se musí zahřát, sníst a zkusit znovu pokakat.
Fyzická aktivita by se měla vyskytovat i během dne. Gymnastika podporuje aktivaci intestinální motility a podporu jídelních trosů v zažívacím traktu. Cvičení jsou obzvláště užitečné:
- dřepy;
- svahy;
- houpačky s rovnými a ohnutými nohami;
- přinést kolena k žaludku;
- břišní cvičení.
Bruslení, jízda na kole, běh, venkovní hry - všechny pohyby zahrnují přední břišní stěnu a dělají střevní svaly. Malé děti mohou být nabídnuty, aby hravě vyřešily: rozptýlejte korálky na podlahu a sbírejte je, zcela unbending, zvednutím každého z nich atd.
Obnova defekace
Máte-li potíže s zácpou, musíte dítě naučit, bez ohledu na to, jak to znělo divně, správnou cestou k tomu, že je to špatně.
- Musíme dítě vysvětlit, že doktor bude brzy vyléčit zadek, takže chodit na toaletu nebude bolet. Dokonce i když je to teď nepříjemné, musíte se ještě pokoušet zabít.
- Dítě musí vytvořit pohodlné prostředí. Pokud jde do hrnce, pak si koupte vhodný hrnci, ujistěte se, že není studený. Nechte dítě samo na záchodě, nebo ho podporujte morálně - každý rodič zná své dítě lépe. Nejdůležitější není, aby se za žádných okolností nepokázal a chválil s úspěchem.
- Nejúčinnější postoj k vyprázdnění - squatting, nohy přitlačené k žaludku. Pokud sedíte, položte lavičku pod nohy. Můžete masírovat břicho rukama. Pro napomáhání procesu defekace může dítě v případě rychlého nasazení provést a uvolnit konečník nebo stisknout prst na místě mezi konečníkem a kokyxem.
Farmakologická pomoc: Co dít dítě před zácpou?
Lékař bude v případě nutnosti předepisovat léčbu laxativy. Vzhledem k tomu, že projímadla mohou být návyková, stejně jako vedlejší účinky ve formě alergií, léčivých průjemů a jiných potíží, neměly by být léčeny u dětí po dobu delší než 2 týdny.
Děti do 3 let mají laxativa na bázi laktulózy, například Duphalac a jeho analogy. Je to bezpečný lék, předepsaný i těhotným ženám, aby zvýšil objem výkalů a jemně stimuloval intestinální peristaltiku. Dávkování Duphalac se postupně zvyšuje, počínaje 5 ml sirupu a postupně se postupně snižuje.
Odstranění pomalé práce střeva a odstranění spasmů v něm jsou navrženy léky ze dvou skupin: prokinetika a antispazmodika. První z nich významně aktivuje zažívací trakt, počínaje vyloučením jídla ze žaludku a končí tonizací celého střeva. Jedno z těchto léků - Domperidon, normalizuje stolice, zmírňuje bolesti břicha a eliminuje plyn. Děti jsou před jídlem předepsány za 0,5 - 1 tabletu 3krát denně během měsíce. Děti dostávají léčivou látku jako kapalinu.
V případech střevních onemocnění, které se projevují spazmem (tzv. Syndrom dráždivého tračníku), jsou děti předepsány antispazmodikám - bez sila, papaverinu, belladoně ve svíčkách po dobu jednoho nebo jednoho a půl týdne.
Zeleninové choleretické léky, jako je Hofitol, se také projevují u dětí s tendencí k zácpě. Jejich úkolem je naplnit nedostatek trávicích šťáv, stimulující produkci sekrece žluči a pankreatu. To dítěti umožňuje lépe pohlcovat potraviny a rychleji odstraňovat nezpracované zbytky z těla.
Přípravky obsahující bifidobakterie a laktobacily se doporučují všem dětem s zácpou k léčbě dysbakteriózy, obnovení zdravé střevní flóry. Mezi ně patří Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte a další.
Léčba zácpy u dětských lidových léků
Pomáhat tělu dítěte vyrovnat se se zácpou a nastolit normální pohyb střev může být pomocí populárních metod.
- Pšeničné otruby a mořské řasy jsou přirozené projímadla. Mohou být přidávány do jídla nebo přímo z lžíce, spousta vody. Ve střevech bobtnají z vody, zvyšují objem fekálních hmot a zředí je, což usnadňuje účinné vylučování. Dávkování otrub - 15 - 50 g denně, kelp prášek - 1-2 lžičky.
- Infuze listů Senna (1 polévková lžíce na sklenici vody), ve večerních hodinách, v ranním namáhání podávejte dítěti 1 lžičku až 3krát denně. Má laxativní účinek, aniž by způsoboval břišní křeče.
- Třeste listy boků cukrem nebo vytlačte šťávu z květin do pramenité vody, dejte dítěti několikrát denně.
Tam jsou desítky, ne-li stovky, populárních laxativních receptů. Nezapomeňte však, že všechny přírodní léky nejsou vhodné pro děti. Je nepravděpodobné, že by dítě souhlasilo s vypitím hořké, ztuhlé čerstvé šťávy z cibule nebo brambor. On může odmítnout infuzi, kterou musíte vzít brýle.
Při výběru receptu pro dítě musíte hledat ten, který působí jemně, bezbolestně a nebude to nechutné přijímat. Univerzální prostředky, které všechny děti mají, jsou sušené ovoce (slivky, sušené meruňky) a odrůdy z nich (rozinková voda). Zde jsou některé další recepty, které normalizují vyprazdňování, které jsou použitelné v situacích zácpy u dětí:
- broskví hrach na prášek, dát dítěti čajovou lžičku každý den;
- vzít 3-4krát denně ovesný pudink nebo bohatý odvar ze švestek;
- děti, které milují slanou, mohou dostat zelné zelí;
- vařený čaj ze sušených třešní nebo jablek;
- 3x denně jíst "dezert" ze směsi medu a šťávy z aloe (100 g každé a druhé trvat alespoň 3 hodiny, vezměte 1 lžíci před jídlem za hodinu).
Všechna tato opatření jsou to, co může každý rodič udělat. Pokud má dítě psychogenní zácpu, která i přes symptomatickou léčbu nadále otravuje dítě, nezanedbává radu psychologa. Možná, že odborník bude schopen identifikovat skutečné příčiny situační zácpy a pomoci s řešením tohoto problému.
Co je třeba udělat, aby dítě pomohlo doma, pokud má zácpu: hlavní metody léčby
Zácpa u dítěte je nepříjemný, ale bohužel běžný jev. Problémy s pohybem střev se projevují u dětí různého věku: od kojenců až po školáky.
Proč dítě dostává zácpu? Jak pomoci doma s použitím bezpečných metod a osvědčených léků? Pro Vás - rady gastroenterologů a pediatrů.
Co je zácpa?
Poruchy střev, ve kterých děti nemohou klidně, bezbolestně vyprazdňují střeva. V těžkých případech je křeslo nepřítomno dva až tři dny, někdy asi týden nebo déle.
Nebezpečí zácpy:
- otravy těla rozkladnými produkty;
- vytvrzení výkalů, podráždění střevních stěn;
- při vylučování tlustých výkalů se objeví rektální štěrbina, krvácení, silná bolest při defekci;
- v případě časté zácpy musí dítě dělat velký tlak, aby strávil dlouhou dobu na záchodě. Výsledek - hemoroidy, psychický stres, nervové poruchy;
- objevuje se břišní distenze, narušuje se střevní aktivita, vyvíjejí se trávicí problémy.
Obvyklá frekvence stolice:
- od neonatálního období až po šest měsíců. Od dvakrát denně je židle měkké, pyré;
- od 6 měsíců do roku a půl. Nejvýše dvakrát denně (hmota je hustší, dobře tvarovaná);
- po 3 letech. Normální výtok je nejméně třikrát za 7 dní;
- děti ve věku 6-10 let. Norma - 4x týdně;
- teenagery. Pohyb střev - 5 nebo vícekrát během týdne.
Jak rozpoznat a jak léčit koliky u novorozenců? Máme odpověď!
Chcete-li se dozvědět, jak správně učit dítě do hrnce, přečtěte si tuto adresu.
Typy onemocnění
U dětí diagnostikují odborníci:
- anatomická zácpa. Problém nastává po chirurgickém zákroku v oblasti střev s vrozenými abnormalitami;
- funkční zácpa. Patologický stav se rozvíjí pod vlivem různých příčin souvisejících s výživou, psychickým stavem a nesprávným fungováním různých orgánů.
Příčiny
Fyziologická zácpa způsobuje více než tucet důvodů:
- přenos dítěte z přírodního do umělého krmení předem;
- nesprávná kojenecká matka;
- nedostatek vody během krmení;
- rachota u dítěte, vyvolávající slabost střevní stěny;
- nadbytek tuku a bílkovin v dietě dítěte;
- problémy s nervovým systémem - důsledek porušení během těhotenství a porodu;
- alergické reakce na přípravky, které vyvolávají zánět střevních stěn;
- nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy;
- psychologické problémy v plachých dětech. Zácpa nastává při chodu do mateřské školy (školky), školy. Trvalé potlačení reflexu vyprazdňování střev způsobuje podráždění sliznic, vyvolává nervové poruchy;
- parazitické nemoci, napadení škůdci;
- často použití laxativ, čištění střev s klystýrem;
- dlouhodobý, nekontrolovaný příjem určitých léků. Svalová relaxace je způsobena enzymovými přípravky, antispazmodikami, antibiotiky, diuretiky, antikonvulzivy;
- intestinální dysbióza, atonie stěn konečníku.
Symptomatologie
Uznávání zácpy je snadné, zvláště u dětí: frekvence stolice je vždy pod kontrolou rodičů. Starší děti se často stydí, když řeknou o problému s střevami, trpí, přinášejí stát kritickému. Pouze s silným nadýmáním, střevní bolestí, rodiče zaznamenávají, že dítě má zácpu.
Hlavní příznaky zácpy:
- vzácná stolice / nepřítomnost po několik dní;
- bolestivá defekace;
- vylučování pevných výkalů krví;
- po pohybu střeva se zdá, že ve střevech jsou zbytky výkalů;
- břišní distenze, střevní bolest;
- změna konzistence stolice;
- v těžkých případech, zhoršení celkové pohody, bolesti hlavy, nedostatek chuti k jídlu, problémy se spánkem.
Po třech letech, kdy se dítě stává nezávislejší, chodí do zahrady a do školy, pravidelně se zeptá, jestli jsou nějaké problémy s střevem. Nezapomeňte na stížnosti na bolest v břichu, věnujte pozornost neochotě jít na toaletu, i když to trvá déle než jeden den. Při výměně spodního prádla zkontrolujte, zda se na kalhotkách objevují kapičky krve. Buďte opatrní, pokud je prádlo perfektně čisté, i když jen před týdnem byly stopy, když dítě šlo "velké".
Diagnostika
Co dělat s zácpou u dětí? Problémy s židlí u dětí různého věku - důvodem pro odkaz na pediatra. Po objasnění stížností a vyšetření malého pacienta vás lékař poradí s úzkými odborníky.
Nápověda je často potřeba:
- pediatrický gastroenterolog;
- psycholog;
- endokrinologa;
- chirurg;
- neurolog.
Hlavní metody léčby
Způsob léčby zácpy závisí na typu, příčinách problému. Je důležité vzít v úvahu věk dítěte, druh jídla, povahu předškolního věku a školního věku, celkový stav těla.
Hlavní metody léčby:
- anatomická zácpa vyžaduje chirurgický zákrok;
- laxativum pro zácpu, používejte co nejméně, aby nedošlo k podráždění sliznice, střevo se nestalo "líné";
- Microclyster Microlax je dobrým prostředkem pro zácpu u dětí, pokud se problém vyskytuje častěji;
- ke zlepšení intestinální motility, lékaři často předepisují Duphalac;
- změna ve stravě a strava se zácpou. Rychlé vyprazdňování střev, měkká konzistence fekálních hmot usnadňuje konzumace černého chleba, otrub, švestek, vařené řepy s máslem, ovesné vločky, mrkve a kyselé mléčné výrobky;
- kdy kojenecká strava má udržovat maminku. Zakázáno: rýže, krupice, cibule, česnek, luštěniny, kravské mléko. Neměli byste jíst bílé zelí, houby, černý chléb, pít silný čaj;
- speciální směsi s probiotiky, laktulózou a oligosacharidy se doporučují pro řemeslníky;
- Ráno dávejte dětem rostlinný olej (sterilizovaný ve vodní lázni). Dávkování - od 2 kapiček až po 1 lžičku. podle věku;
- Masáž pro zácpa je další způsob, jak snížit bolest, zlepšit motilitu střev. Zdvihněte břicho ve směru hodinových ručiček bez silného tlaku, ale slyšet: děláte masáž.
Milující klystýr
Někdy jsou fekální masy s přetrvávající zácpou tak těžké, že samotné svíčky a švestky jsou nepostradatelné. Aby se odstranily toxické zbytky, dochází k propláchnutí nebo klouzání klouzání na bázi oleje, soli nebo glycerinu. V některých případech použijte odvar z heřmánku.
Nuance:
- teplota vody pro spláchnutí klystýru je od 25 do 27 stupňů, u laxativního klyzmatu pro zácpu je voda ohřátá na 28-35 stupňů;
- objem kapaliny. Novorozenec - až 30 ml, za 1 rok - ne více než 180 ml, za 2 roky - až 250 ml, za 6 let - ne více než 300 ml. Sedmileté dítě může vstoupit do 400 ml roztoku, do desetiletého dítěte půl litru tekutiny.
Co je pro tento postup zapotřebí
Připravte:
- pro malé děti - malá stříkačka s pryžovým hrotem, pro děti od jednoho do dvou let - pryžový sprej, po třech letech používejte hrnek Esmarch;
- pleny nebo velkého plátna;
- vroucí vody s určitou teplotou nebo terapeutickým roztokem. Teplota tekutiny závisí na typu klystýru;
- dětský krém, speciální olej nebo vazelína;
- čistá měkká tkanina, vata nebo vaty;
- velkým hadříkem, který otírá podlahu, pokud voda z nečistot vylévá z pánve (během procedur u dětí od roku).
Jak dát klystýr
Povaha postupu závisí na věku: existuje mnoho podobností, ale psychologické trénink je pro starší děti důležitý. Přečtěte si pokyny a postupujte opatrně. Je vhodné umístit pracovníka klíšťata, ale rodiče by měli vědět, jak správně provádět tento postup.
Očistěné procedury pro děti do 1 roku
Doporučení:
- zvedněte chvíli, kdy se dítě chová klidně;
- vroucí stříkačku;
- v čisté nádobě připravte činidlo proti křehnutí;
- umyjte si ruce mýdlem, přikryjte přebalovací stůl látkou, položte plena nahoře;
- stlačte stříkačku, osušte určitou dávku roztoku, namažte špičku krémem, vazelínou nebo sterilizovaným olejem;
- uvolněte vzduch (stříkačka je umístěna ve špičce, stiskněte dolů na dně nádrže, dokud se neobjeví kapalina);
- položte dítě na záda, mírně zvedněte nohy, jemně zatlačte hýždí;
- bez silného tlaku vložte špičku 2,5 cm do konečníku;
- pomalu stlačte stříkačku tak, aby se voda dostala do střev, sledovala chování dítěte;
- pokuste se vstřikovat tekutinu pouze při inhalování;
- po zavedení celé části roztoku těsně stiskněte hýždě levou rukou a pravou rukou opatrně odstraňte špičku;
- držte hýždě z minut na pět, aby kapalina pronikala dobře do částic stolice;
- uvolněte ruku: mělo by dojít k vyprázdnění. Po ukončení procedury odstraňte špinavou plenu a důkladně umyjte dítě.
Jak rychle a bezbolestně odstavit dítě od kojení? Máme odpověď!
O tom, jak a jak léčit vyrážku plenky u kojenců, si přečtěte tuto stránku.
Sekvence akcí pro děti starší než 1 rok
Poslechněte doporučení lékařů:
- ke změkčení výkalů u jednoletého nebo dvouletého dítěte, vyměňte stříkačku za kaučuk;
- od tří let je povolen kruh Esmarkh (1-2 litrové zařízení vypadá jako ohřívací podložka s dlouhou trubicí);
- obecný jednací řád je podobný tomu, jak klouzá k dítěti, ale jsou zde i nuance;
- jestliže dítě nesouhlasí, nikdy nedopusťte klystýru silou: traumatizujete psychiku dítěte. Talk, přesvědčte se, že nebude žádná bolest. Na panenku můžete ukázat, co budete dělat, ujistěte se, že vysvětlíte, že po zákroku přestane bolet žaludek;
- položte plátno na lůžko, spodní hranu do velké misky nebo misky;
- připravte roztok, nalijte jej do gumové nádoby. Otevřete kohoutek, počkejte, dokud není vzduch vypnutý;
- postupujte stejným způsobem jako v průběhu léčby u dětí do jednoho roku, ale dítě by mělo ležet na své straně (nezapomeňte nechat kolena zapadnout);
- držte hrnek Esmarkh ve vzdálenosti 50 až 70 cm nad dítětem;
- Opatrně vložte špičku 5-7 cm, dbejte na to, abyste nepoškodili konečník;
- neotvírejte ventil zcela, nastavte tlak kapaliny tak, aby se dítě necítil silné nepohodlí;
- po zavedení řešení by dítě mělo ležet na své straně po dobu 5 až 10 minut, je zakázáno vstát;
- za 10 minut požádejte dítě o přísnější: změkčená plodová hmota bude dobře vycházet vodou.
Další video. Pediatr o léčbě zácpy u dětí:
Jak se zbavit zácpy u dvouletého dítěte
Zácpa nastává z fyziologických a patologických důvodů. Bez ohledu na to, jak moc je dítě staré 2 roky nebo 16 let. Problémy s defekací jsou pozorovány u lidí různého věku, ale nejčastěji se tato choroba vyskytuje u kojenců a dětí do 3 let věku.
Na pozadí nesprávné výživy u dítěte se vyskytuje porucha trávení Obtíže defekace jsou také způsobeny alergickými reakcemi. U kojenců může jiná potravina způsobit alergie, u kterých se objeví průjem nebo zácpa.
Problém je velmi relevantní, jak se vyskytuje u každého druhého dítěte. V průběhu let vzrůstá počet alergenních dětí, což činí lékaře vážně přístup k diagnóze a léčbě zpoždění defektů v raném dětství. Zvažte patogenezi, klinické projevy a léčbu zácpy po dvou letech podrobněji.
Příčiny onemocnění
Jsou spojeny spíše s porušením funkce gastrointestinálního traktu. Současně je patogeneze onemocnění charakterizována následujícími patogenetickými vazbami:
- Žádné vyprazdňování po dobu delší než 2 dny;
- Zánětlivé změny střevní stěny;
- Fekální stagnace;
- Akumulace toxických plynů ve střevech;
- Reprodukce patogenních bakterií;
- Změna alergické stěny.
Fyziologická zácpa - absence stolice po dobu více než 1 den, ale dítě "prdů". Někteří lékaři považují za normální, když dítě nemá pohyb střev po dobu delší než 2 dny, ale plyn je uvolněn.
Patologická zácpa je pozorována, když obtížnost vyprazdňování může být vysledována po dobu 2 dnů a nejsou žádné známky plynů ze střeva přes konečník. Při patologické stagnaci ve střevě lze pozorovat všechny výše popsané patogenetické příznaky onemocnění.
Zácpa ve věku 2-3 let je zjištěna výše uvedenými symptomy. Aby bylo čtenářům jasné, co se děje v gastrointestinálním traktu, když jsou problémy s vyprazdňováním, pokusíme se podrobně vysvětlit patogenezi všech projevů.
Proč je defekace nepřítomná po dobu delší než 2 dny
Léčba zácpy u dětí se liší od dospělých. U starších pacientů je absence četného pohybu prodloužena a je charakterizována častými opakováními. Dvouleté děti a starší výkaly nejsou pozorovány 2-3 dny kvůli porušení intestinální inervace, zánětlivým změnám v střevní stěně (s alergiemi) nebo banálnímu trávení částice potravin.
Obvykle ve dvou letech je dítě na umělém krmení. Neustále konzumuje nové jídlo a gastrointestinální trakt se právě začíná stabilizovat. Alergie a poruchy trávení se mohou objevit u jakékoliv potraviny. Ve druhém případě potravina stagnuje ve střevě a fermentuje. Důsledkem tohoto stavu je dysbakterióza.
Vzhledem k četným změnám je pro lékaře těžké určit, co dělat se zácpou u dětí starších dvou let. Pouze po důkladné diagnostice můžete najít nejlepší metody léčby.
Kolitida
Při časté zácpě se vytváří střevní zánět (kolitida). To dokazuje vědecký výzkum. Přímý vztah mezi zánětlivými změnami střevní stěny a obtížemi vyprazdňování však nebyl stanoven.
Rovněž není prokázáno, že kolitida vede ke zácpě nebo naopak, stagnace výkalů způsobuje poškození střevního epitelu. Nicméně lékaři musí předepisovat prostředky k odstranění tohoto patogenetického spojení.
V praxi pediatři častěji identifikují vztah mezi průjmem a zánětlivými změnami stěny gastrointestinálního traktu.
Stasová stolice ve střevech - co vede
Vzhledem ke stagnaci výkalů v gastrointestinálním traktu vzniká dočasné nebo trvalé narušení průchodnosti. Pokud dítě konzumuje mléčné potraviny, pak je na svém pozadí obtížné počítat se skutečností, že ve gastrointestinálním traktu budou uloženy fekální kameny. Výsledkem léčby tohoto onemocnění je zřídka založeno na použití léčiv.
Je třeba poznamenat, že léky se nedoporučují ani pro staré lidi, protože mají výrazné vedlejší účinky a poskytují závislost na dlouhodobém užívání.
Pokud stav po uplynutí jednoho roku a půl roku po normalizaci stravy trvá až jeden a půl roku, pak musí dvouletý již přemýšlet o patologických příčinách střevní stagnace. Je možné, že dítě má vady struktury střeva nebo anomálie jeho vývoje.
Toxiny ve střevech se tvoří během stagnace a fermentace potravinových částic. Při dlouhodobé konzervaci v střevní dutině se absorbují do krve a zajišťují jejich patogenní účinek. U starších lidí s dlouhodobou stagnací stolice jsou identifikovány toxické látky, které poškozují mozkové buňky.
Je zřejmé, že nebezpečí tohoto stavu spočívá ve skutečnosti, že dochází k chronické otravě, která není eliminována léky. Samozřejmě netrvá dlouho po dobu 2 nebo 3 let, protože rodiče dělají vše pro to, aby odstranili patologický stav. Je pravda, že existují situace, kdy je těžké najít odpověď, co dělat se zácpou u dítěte. Po pokusu o lidské a jiné metody léčby zácpy je v takové situaci nutné kontaktovat lékaře, aby se vyloučily anomálie ve struktuře gastrointestinálního traktu. Pokud se objeví, je nutné provést chirurgickou léčbu.
Role dysbiózy
Dysbakterióza je porušení nerovnováhy mezi normální a patologickou bakteriální flórou ve střevě. Obvykle se bifidobakterie a laktobacily podílejí nejen na trávení jídla, ale také na syntéze vitaminu D. Také zabraňují reprodukci patogenních mikrobů, což eliminuje tvorbu toxinů během stagnace potravinových částic.
Pozor! Zácpa může být fyziologická a patologická. Funkční formy se často vyskytují u dětí na pozadí zavádění doplňkových potravin, nových produktů nebo přechodu od kojení až po umělé.
Příčiny anatomické zácpy:
- Svalová slabost;
- Sedavý životní styl;
- Nesprávná výživa;
- Léky;
- Endokrinní, autoimunitní a neurologické onemocnění;
- Léky (diuretikum, antispazmodik a antibakteriální);
- Vliv nervového stresu;
- Invaze červů.