Hlavní / Intestujte

Kdo kontaktovat s hemoroidy na klinice

Intestujte

O hemeroidech slyšelo mnoho, dokonce i většina lidí se s ním osobně setkala. Onemocnění, která zasahuje do normálního života, se stala skutečnou pohromou modernosti kvůli sedavé a sedavé práci. Ne všichni přicházejí s takovým problémem specialistovi, doufajíc, že ​​příznaky hemoroidů projde samy. Nicméně, marně, kvůli potřebě kvalifikované pomoci specialisty proctologist.

Který doktor musí jít s hemoroidy

Co jsou hemoroidy?

Hemoroidy jsou onemocnění spojeno s křečovými žílami, kvůli kterým se v konečníku tvoří malé koule nebo uzliny.

Nemoc se podrobuje několika etapám.

  1. Zpočátku jsou příznaky téměř neviditelné. Po střevní depresi může dojít k mírnému pocitu pálení, ale často se připisuje rozštěpení konečníku, způsobené zácpou. V této fázi jsou uzliny stále ve střevní submukóze.
  2. Následně vznikají uzliny a začínají se zranit, když projíždějí husté fekální hmoty. V důsledku toho se ve stolici objevují malá místa krve. Pocit pálení se zesílí, uvolní se čistý exsudát.
  3. Když se uzly zvětšují několikrát, mohou začít za koncem, ale pak se zatahovat. Pocity jsou nesmírně bolestivé, pro člověka je obtížné sedět a chodit. Defekce přináší bolest, dochází k krvácení.
  4. V poslední fázi jsou uzly tak zvětšené, že úplně vypadnou a mohou být zbarveny od hnědo-modré po černé. V této fázi, bez operace, s největší pravděpodobností nedělá. Koneckonců, hemoroidy přinášejí velmi silnou bolest a neustálé krvácení zhoršuje pozici pacienta.

Stádia vývoje proktologického onemocnění

Na základě stádiu onemocnění se hemoroidy nazývají interní nebo externí.

Interní a vnější hemeroidy

Ženy jsou náchylnější k patologii, protože mají mnohem provokativnější faktory pro její výskyt: menstruace, těhotenství, porod.

Těhotenství a porod mohou přispět k tvorbě hemoroidů

Nejběžnější příčiny získaných hemoroidů

  1. Sedavý životní styl.
  2. Iracionální jídlo vedoucí k zácpě.
  3. Nedostatečný přívod kapaliny.
  4. Předispozice k varikózním žilám.
  5. Nadváha.
  6. Ostré nebo časté zvedání těžkých břemen.
  7. Poranění konečníku.
  8. Vývoj nádorů v pánvi.
  9. Střevní infekce.

Příčiny hemoroidů

Zajímavý fakt! První zmínka o hemoroidách byla nalezena ve spisech Hippocrates a starověkých Egypťanů.

Který doktor musíte požádat o pomoc

Při léčbě hemoroidů není nic hanebného. Je to stejná onemocnění jako všichni ostatní a je nutné zabránit jejímu vývoji, aby se nemuselo uchýlit k chirurgickým zákrokům.

Diagnostika a léčba hemoroidů zahrnovala lékaře proktologa nebo koloproctologa.

Proktolog (koloproktolog) je lékař, který se zabývá diagnostikou, prevencí a léčbou onemocnění perinea, stejně jako tlustého střeva, konečníku a tlustého střeva, včetně polypů, análních trhlin a hemoroidů

Ženy (zejména těhotné ženy) mohou také navštívit gynekologa, který dá pokyny k paralelní léčbě.

Před návštěvou proktologa, pokud je nemoc v počátečním stádiu, doporučujeme provést očistnou klystýru. V jiných případech je takový postup nežádoucí, protože můžete zhoršit váš stav.

Lékař začíná užívat anamnézu. Musíte být připraveni zodpovědět následující otázky:

  1. Jak často se objevují hemoroidy (nebo je to poprvé).
  2. Existuje tendence k křečové žíly?
  3. Má někdo v rodině křečové žíly?
  4. Jaký je životní styl, existují nějaké špatné návyky.
  5. Jak racionální výživa.
  6. Vyskytly se nějaké nedávné lékařské (nebo jiné) manipulace v konečníku, které jí způsobily zranění?
  7. Co jsou související nemoci?

Příjem proktológa začíná sběrem anamnézy.

Lékař pak ručně vyšetří konečník vyšetřením prstů. Pro pohodlí se pacient posouvá do speciální proktologické židle. Specialista, který nosí sterilní rukavice, vloží ukazovák do konečníku a sonduje střevní stěnu.

Proktologická vyšetřovací židle

Tak může odhalit přibližný počet uzlů, jejich velikost a umístění. Během vyšetření se lékař bude ptát na bolestivost postupu, protože bude působit tlak na určitou část střeva.

Provádění digitální rektální vyšetření

Kromě vyšetření prstů mohou být pro sestavení kompletního klinického obrazu vyžadovány další metody.

    anoskopie je postup, při kterém je možné vyšetřit anus do hloubky 10 cm. Zvláštní trubice je vložena do konečníku, která má podsvícení, lékař může vizuálně posoudit stav hemoroidů;

Anoskopie konečníku

Rektoromanoskopie (rektoskopie), přístroje

Takové studie nejsou vždy nutné, doktor se spoléhá na obecný obraz a někdy i na dostatečně jednoduchou vizuální vyšetření a vyšetření prstů.

Kromě toho je nutné předložit laboratorní vyšetření krve, výkalů a moči, aby se vyloučily další skryté nemoci, které mohou vyvolat rektální bolest a krvácení.

Po provedení diagnózy je předepsán režim léčby.

Léčba

Lékař může předepisovat komplexní léčbu hemoroidů, použití minimálně invazivních metod nebo operací. Všechno bude záviset na několika faktorech.

  1. Stupeň hemoroidů (1 až 4).
  2. Forma onemocnění (vnitřní nebo vnější hemoroidy).
  3. Věk pacienta.
  4. Přítomnost souběžných onemocnění.
  5. Typ hemoroidů (akutní nebo chronická).

Na základě toho může odborník předepisovat následující lékovou terapii:

    Glukokortikosteroidy jsou léky založené na syntetických hormonech, které účinně potlačují zánět. Dobře osvědčené prostředky založené na prednisonu a kortizolu: "Proktosedil", "Ultraprokt".

Který lékař na léčbu hemoroidů

Patologie hemoroidálních žil je velmi delikátní onemocnění, které dokonce váhají o tom, že mluví. Ne všichni nemocní, kteří vědí, který lékař by měl kontaktovat s hemoroidy. Pokud začne defekace být doprovázena bolesti nebo osoba najde hemoroidní hrudku mimo konečník, je naléhavé překonat nepřiměřenou skromnost, zjistit, který doktor zachází s hemoroidy a okamžitě se přihlásit k schůzce.

Který doktor se zabývá léčbou hemoroidů

Zjistěte, jaký doktor se má kontaktovat s hemoroidy, může být pacient v evidenci lékařské instituce. Další možností je navštívit terapeuta. Na základě stížností pacienta se obrátí na správného lékaře a v případě potřeby předepíše testy tak, aby doktor mohl okamžitě vidět konečné výsledky z hemoroidů.

Pacient se symptomy hemoroidní patologie je odkázán na proktologa nebo koloproktologa. Oba se zabývají onemocněními v oblasti proktologie, ale profil koloproktológa je poněkud širší. Tito lékaři ošetřují nejen hemeroidní, ale i jiné patologické stavy přímého střeva - anální trhliny, inkontinenci sfinkteru, fistuly, polypy. Proktolog se zabývá léčbou patologií a celého tlustého střeva - zánětlivými procesy sliznice, nádory, zácpa, divertikulóza, syndrom dráždivého střeva.

Je to důležité! Snažím se zjistit, který lékař se s hemoroidy zachází u mužů a žen, může se setkat se situací, že na klinice prostě neexistuje takový odborník, který se často děje například v malých městech nebo ve venkovských oblastech. V takovém případě může být včasná léčba poskytována praktickým lékařem nebo lékařem. Předepíše symptomatickou léčbu, aby zmírnila bolest, zánět a eliminovala zácpu.

Pokud samotný terapeut nemůže pomoci pacientovi, řekne vám, kdo jiný léčí hemoroidy, kromě proktologa. V akutní situaci se chirurg bude muset objevit. Pacienti mohou často konzultovat specialisty na léčbu krevních cév, neboť hemoroidy jsou křečové žíly umístěné v anorektální zóně. Cévní problémy mohou být předány angiologovi nebo flebologovi.

S počátečními projevy nemoci může pomoci specialista na výživu. Poradí, jak upravit stravu, aby se zbavil zácpy. Pokud se objeví příznaky hemoroidů u těhotné ženy, můžete se poradit s gynekologem. Předepíše masti, krém, čípky, které bez ovlivnění plodu pomohou zbavit se bolesti a nepohodlí. Gynekolog vám také povědí, jak odstranit zácpu s použitím určitých potravin nebo léků. V počáteční fázi onemocnění může být tato pomoc dostačující.

Příčiny hemoroidů

Každá choroba je lepší předcházet, než se zapojit do její dlouhodobé léčby. Zvláště toto "nepohodlné" pro pacienta, jako hemoroidy.

Abyste se vyhnuli tomu, který doktor má jít s projevy hemoroidů, je důležité pochopit příčiny vedoucí k patologii a pokud je to možné, změnit svůj životní styl a zvyky, zbavit se škodlivých. Jednou z příčin choroby je genetická predispozice. Tento faktor je samozřejmě nejtěžší překonat. V ohrožení jsou i lidé, jejichž povolání zahrnuje prodloužené stacionární posezení, například pracovníky kanceláře. Existují však faktory, které přímo závisí na osobě:

  • výživa, ve které není dostatek jídel bohatých na vlákninu, fermentované mléko, tučné potraviny převládají, rychlé občerstvení, občerstvení jíst dobré jídlo;
  • opakovaná zácpa;
  • kouření a časté pití;
  • sedavý životní styl, zanedbávání sportovních aktivit;
  • obezita;
  • nucené čištění čípku pro účely ztráty hmotnosti;
  • diety, které porušují intestinální motilitu;
  • anální sex;
  • dlouhodobé vystavení stresu.

Riziko vzniku patologie hemoroidních žil je určováno podle pohlaví pacienta. Takže jsou ohroženy ženy nesoucí dítě. Během těhotenství panvové cévy prožívají tlak plodu a plodové tekutiny, krevní oběh je narušen. Důsledkem jeho stagnace může být patologické rozšíření hemoroidních žil. Stres během porodu může také způsobit hemoroidy. U mužů tvoří riziková skupina řidiči, nosiči a sportovci, kteří se podílejí na vzpírání.

Když potřebujete spěchat k proktologovi

Příčinou lékaře by měl být někdy následující příznaky:

  • vzhled uzlin v oblasti análního kanálu (mohou být detekovány palpací);
  • ztráta hemoroidů anusem;
  • sekrece krve během pohybů střev;
  • bolest, která se vyskytuje během pohybů střev a pokračuje po jejím skončení;
  • pocit svědění, pálení, nepohodlí v anorektální zóně;
  • pocit, že v rektu je cizí tělo.

Pokud se vyskytne jeden nebo více těchto klinických projevů, neměli byste odložit vstup do zdravotnického zařízení příslušnému lékaři nebo okrsku za účelem stanovení přesné diagnózy. U křečových žil přímého střeva by měla být léčba okamžitě zahájena. Pokud ignorujete příznaky nebo se léčíte sám, nemoc bude postupovat poměrně rychle a půjde do přísnějších stadií. Chcete-li se zbavit patologie, stále musíte jít k lékařům. Ale v pozdějších fázích je pravděpodobné, že konzervativní léčba už nebude schopna pomoci a jediným východiskem bude chirurgický zákrok.

Vlastnosti léčby žen

Ženy jsou více náchylné na křečové onemocnění než muži, včetně malých pánví. K tomu předurčují rysy jejich anatomie a fyziologie. Jak bylo uvedeno výše, rizikovým faktorem jsou těhotenství a porod. Diety, které ženy chtějí zlepšit svůj tvar, mohou mít také následky ve formě hemoroidů. Chůze na vysokých podpatcích často vede k křečím žilám dolních končetin, někdy dokonce ik mladým děvčatům. Avšak porušení krevního oběhu v této části těla může vyvolat podobné jevy s jinou polohou, zejména lézí a hemoroidními žilkami.

Na otázku, jaký lékař zachází s hemoroidy u žen, se dá určitě odpovědět - také proktologa nebo širší odborník nazvaný koloproktoložka. Pokud na klinice nejsou takoví lékaři, není to důvod ignorovat problém - musíte jít k terapeuti. Žena nesoucí dítě s nejčasnějšími příznaky může vyléčit gynekolog, který vede těhotenství.

Diagnostika onemocnění specialistou

Vědět, který lékař se specializuje na léčbu patologických příznaků hemoroidních žil a nalezení odpovídajících příznaků v sobě, pacient, který je zodpovědný za jeho zdraví, odkládá neohrabanost a přichází k vyšetření proktologem. Chcete-li potvrdit nebo popřít podezření na hemoroidy, lékař má celý arzenál metod, které mu umožní přesně diagnostikovat.

  1. Lékař nejprve zjistí, na co si pacient stěžuje, zjistil, jaká patologie jeho bezprostřední příbuzní utrpěla, jaké nemoci již diagnostikovaly u pacienta, alergické reakce na léky. Lékař se také zajímá o povolání pacienta a jeho sexuální preference. Je důležité upřímně odpovědět na tyto otázky, protože informace pomohou lékaři při výběru úspěšné terapie.
  2. Po shromáždění anamnézy se lékař vyšetří pacienta vizuálně as pomocí palpace. Vyšetření břicha je prováděno za účelem identifikace možného nádoru tlustého střeva, křeče střevní trubice, aby se zabránilo exacerbacím, což vyžaduje chirurgický zákrok.
  3. Externí vyšetření konečníku může detekovat mikrotrhlinky a hemoroidální prolapsované uzliny. Kontrola konečníku ukazuje uzly, polypy, zúžení konečníku, umožňuje zhodnotit stav prostaty u mužů. Pokud narazíte na poruchy prostaty, proktolog vám poradí s urologistou.
  4. Za účelem podrobnějšího ověření stavu vnitřních stěn přímého střeva se často používají instrumentální diagnostické metody - rektoromanoskopie (nebo rektoskopie) a kolonoskopie. Účelem těchto postupů, prováděných za pomoci speciálního vybavení, je získat diagnostické informace o stavu střeva. Funkční vlastnosti zařízení jsou různé. Kolonoskop, na rozdíl od rektoromanoskopu s tuhou trubicí, je flexibilní a má mnohem větší délku. To mu umožňuje vstoupit do tlustého střeva, ohýbat se kolem jeho přirozených křivek a smyček. Kolonoskop má tudíž výhodu v hloubce pronikání do střevní dutiny vyšetřovaného pacienta.

V případě potřeby může proktolog vyšetřit pacienta na vyšetření krve, výkalů, moči. Někdy existují náznaky předepisování elektrokardiogramu nebo FGD (endoskopické vyšetření horního GI traktu).

Léčba hemoroidy

Po diagnostikování lékař zvolí vhodnou metodu léčby. Stanoví stupeň patologického procesu a včasnost pacienta za pomoc. Léčba může být:

  • konzervativní - s pomocí drog;
  • minimálně invazivní - využívá metody přímých účinků na uzly, které nabízí moderní lékařství;
  • chirurgické - je používán ve zvláště těžkých, zanedbávaných případech.

Praxe ukazuje, že absolutně stejné případy u různých pacientů jsou vzácné. Každý pacient má určitou symptomatologii, která může být zatížena jinou proktologickou patologií nebo jinými chronickými nemocemi. Proktolog se vezme v úvahu všech těchto faktorů, stejně jako charakteru hemoroidního procesu a jeho stupně a přiřazuje individuální léčebný režim.

Použití drog

V lékové terapii se tablety používají pro orální podávání, vnější prostředky ve formě mastí, gelů, krémů, rektálních čípků. Podle farmakologických účinků jde o venotoniku, angioprotektory a vazoprotektory, které umožňují zlepšit mikrocirkulaci v cévách, posílit jejich stěny, zvýšit elasticitu.

Komplexní terapie zahrnuje také anestetika pro zmírnění bolesti, protizánětlivých a antimikrobiálních látek, proti exsudativním lékům k odstranění svědění a pálení. Velmi důležité je použití nástrojů pro regeneraci poškozených tkání anorektální zóny.

Minimálně invazivní techniky

Tato léčba je vhodná, protože se často provádí na ambulantní klinice. Nízké povědomí o pacientech často vede k tomu, že jsou opatrní podobnými metodami. Jsou však moderní, méně traumatické, často bezbolestné, dobře snášené pacienty, nevyžadují dlouhou dobu zotavení.

  1. Skleroterapie Metoda spočívá v injektáži kapalné látky (přibližně jeden a půl mililitru) přímo do hemoroidu, nalepení nádob a jejich ustálení. Obvykle se používá, pokud je počet uzlů omezen (ne více než dva), aby se zabránilo intenzivní bolesti. Pokud existuje více uzlů, můžete tento postup opakovat dva týdny po prvním.
  2. Latexová ligace zahrnuje nanesení latexového kroužku na bázi zapáleného hemoroidu. Odstranění je způsobeno skutečností, že kroužek porušuje tok energie do uzlu, zmizí. Uzel obvykle zaniká během týdne. V některých případech se postup opakuje.
  3. Fotokoagulace (infračervené nebo laserové) je vliv energie tepelného záření na místo. Akupresura infračerveného koagulátoru, laser na postižené oblasti cévy na několik sekund vede k určitému druhu koagulace tkáně, zastavení průtoku krve do místa, její smrt a eliminaci několik dní po zákroku. Během jedné relace obvykle zpracovává ne více než tři uzly.
  4. Kryoterapie zmrazuje uzel. Postup trvá 3 minuty, pak rozmrazení, uzel uhyne a zanechá ránu na svém místě. Vzhledem k tomu, že tento postup může způsobit bolest, je doprovázen lokální anestezií.

Podle zahraničních statistik jsou mezi všemi operačními případy léčby hemoroidní patologie používány minimálně invazivní techniky ve třech ze čtyř případů.

Chirurgická léčba

V pokročilých případech, kdy má pacient mnoho uzlů, jsou hemoroidy komplikovány krvácením, operaci nelze provést. Hemoroidy mohou být odstraněny pouze v nemocničním prostředí, po kterém následuje rehabilitační období, které je řízeno proktologem.

Tipy na léčbu hemoroidy

Na internetu je snadné najít radu od lékařů, jak se chovat, když jsou detekovány hemoroidy.

MUDr. Elena Malysheva, přední zdravotnický program, věnovala tématu hemoroid více než jeden program. Důrazně doporučuje, aby v případě zjištění takových projevů zanechali pocit hanby a jděte na odborníka.

Ona a další lékaři, například specialisté na tradiční zdravotnické systémy a televizní přednášející Sergei Agapkin, věří, že k tomuto onemocnění vede sedavý životní styl. Lékaři doporučují věnovat pozornost fyzickému cvičení, věnovat pozornost výživě, zbavit se špatných návyků.

Mnoho potřebných informací o hemorrhoidální patologii lze nalézt na internetových stránkách Dr. Komarovského.

Užitečné tipy jsou zde a ženy čekají na narození dítěte.

Minimálně invazivní techniky odstraňování hemeroidů a další otázky boje proti hemoroidům na místě chirurga Andreeva jsou podrobně popsány.

Přehled pacientů o léčbě hemoroidů

Pacienti, u kterých se podařilo vyléčit hemoroidní patologii nebo jsou v procesu léčby, často nechávají na internetu zpětnou vazbu o svých zkušenostech s léčbou onemocnění. Psali o lécích, které byly účinné z různých projevů. Jejich zpětná vazba pomáhá osobě, která právě objevila příznaky, věřit, že tato bolestivá nemoc je vyléčitelná, naladěná na léčbu.

Je důležité si uvědomit, že nemůžete slepě sledovat rady jiných pacientů. Odborník musí nutně léčit hemoroidní patologii předepisováním komplexní terapie s přihlédnutím ke zvláštnostem klinického projevu patologického procesu zjištěného v diagnóze.