Hlavní / Gastritida

Nejúčinnější léky pro léčbu refluxní ezofagitidy

Gastritida

Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD) se stala masovou epidemií v 21. století. Každý třetí obyvatel rozvinutých zemí měl smůlu zažít příznaky zánětu jícnu. Lékaři se domnívají, že vývoj nových účinných léků pro léčbu refluxní esofagitidy je primárním úkolem moderní farmakologie.

Cíle a metody konzervativní léčby

Léčba refluxního zánětu jícnu je zaměřena na vyloučení příčiny onemocnění, snížení závažnosti vnějších projevů, na zotavení pacienta.

Pro úspěšné léčení přípravků GERD potřebujete:

  • zvyšuje uzamykací schopnost srdečního svěrače;
  • odstranit motorické poruchy jícnu a žaludku;
  • vedou k normální kyselosti žaludeční šťávy;
  • obnovit rovnováhu mezi obrannými mechanismy a agresivními faktory sliznice jícnu.

Léčba refluxní léčby probíhá na pozadí změn stravovacích návyků, odvykání kouření a alkoholu, dodržování práce a odpočinku.

Léky pro GERD jsou rozděleny do několika hlavních skupin:

  • povlakové činidla;
  • antakyseliny;
  • inhibitory protonové pumpy (čerpadlo) nebo zkrácené hodnoty IPI;
  • blokátory histaminového receptoru;
  • prokinetika;
  • antibiotika;
  • enzymy;
  • léčivé látky.

Kombinace léků se vybírají v souladu se základním onemocněním, které je příčinou gastroezofageálního refluxu.

Nátěrové hmoty

Sliznice jícnu prožívá neustálé podráždění, zanícené. Hloubka poškození stěn jícnového kanálu závisí na stupni agresivity žaludečních a střevních enzymů. Algináty a antacidy jsou schopny chránit sliznici jícnu. Algináty jsou složeny z gelovité látky, která vytváří bariéru pro pronikání kyseliny chlorovodíkové do jícnu.

Biogel Laminal je vyroben ze zpracovaných mořských řas a obsahuje kyselinu alginovou, jod, selén, zinek. Odstraňuje toxiny, urychluje hojení sliznic, snižuje bolest, obohacuje stravu minerály. Použijte přípravek GERD u dětí od 6 let ve lžíci 2krát denně 30 minut před jídlem. Dospělí doporučují dvě lžíce. Průběh léčby je 2 týdny.

Antacida

Antikokardiální léky při ezofagitidě neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku a reagují s ní. Gely, suspenze, žvýkací tablety jsou složeny ze solí hliníku, hořčíku a vápníku. Prostředky nové generace vysráží HCl na nerozpustné soli, které jsou z těla vyloučeny. Nejúčinnější drogy kombinují hliník a hořčík.

Patří sem:

Kromě antacidového účinku tvoří hliníkové soli ochrannou fólii, absorbují žlučové enzymy, zvyšují tón srdečního svěračku. Horečnaté soli zvyšují vylučování ochranného hlenu.

Přípravek je užíván symptomaticky při záchvatech pálení žáhy, které nepřesahují stanovenou dávku. Účinky léků se objevují během 5-10 minut a trvají až 3 hodiny.

Inhibitory protonové pumpy

Léčba ezofagitidy je nemožné si představit bez inhibitorů protonové pumpy. Antacidá z této skupiny léků porušují syntézu kyseliny chlorovodíkové na iontové úrovni, čímž snižují kyselost žaludku. Všechny blokátory protonové kyseliny jsou deriváty benzimidazolu.

Hlavní účinné složky jsou uvedeny:

  1. Omeprazol - drogy Omez, Promez, Losek.
  2. Pantoprozol - obchodní názvy Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol - komerčně dostupný pod názvem Lantarol.
  4. Rabeprazol - nalezený v Beret, Razo, Pariet, Rabeprazole.
  5. Esomeprazol - považován za nejúčinnější PPI, vstupuje do lékárenského řetězce jako Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Požadované inhibiční léky pro léčbu refluxní ezofagitidy u dospělých pacientů jsou 24 hodin. Užívejte jednou denně před snídaní nebo po jídle. Pokračujte v léčbě až do 2 měsíců. Společně s antibiotiky mohou vyléčit gastritidu, žaludeční vředy - hlavní příčiny refluxu.

Dlouhodobá nekontrolovaná léčba IPP je plná komplikací - nevolnost, bolest hlavy, polypy žaludku, nespavost, selhání ledvin.

Blokátory histaminových receptorů

H-2 blokátory histaminu inhibují účinek histaminu. Sekrece HCI se vyskytuje v parietálních buňkách žaludeční sliznice. Sekreční buňky se nacházejí převážně v části pozadí. Histamin je mediátor při reakci syntézy a uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Látky ve složení blokátorů histaminu mají podobnou strukturu jako histamin. Oni se váží na receptory citlivé na histamin a chvíli je vypínají.

Léky ze skupiny blokátorů histaminu:

  • LaFoutidine;
  • Cimetidin - analogy Belomet, Simezan, Histodil, Primamet;
  • Roxatidine - prodává se jako Roxan;
  • Ranitidin - obsažený v léčivech Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
  • Famotidine lze nalézt pod jmény Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

U injekčních roztoků a tablet je upraveno uvolňování léků na ezofagitidu. Ranitidin je zařazen do seznamu vitálních léčivých přípravků, které odstraňují alergické projevy na stěně jícnu, podporují hojení mělkých mukózních poranění.

Prokinetika

Přípravky prokinetiky a blokátory kyselosti hrají důležitou roli v léčbě ezofagitidy. Účinek prokinetiky je zaměřen na stimulaci motility antrumu. Proces evakuace obsahu žaludku do střeva se urychluje, dochází k eliminaci kongescí, zvyšuje se tón pažeráků. Srdcový svěrač je umístěn na křižovatce jícnu do žaludku. Intenzita a frekvence pálivého záření závisí na tónu jeho svalů.

Indikace pro užívání prokinetiky jsou po jídle nevolnost, žaludeční těžkost, plynatost, říhání, pálení žáhy. Všechny známé obchodní názvy prokinetiky jsou založeny na substanci domperidon.

Lékárenské řetězce nabízejí léky:

Aplikujte u dětí od 5 let, těhotných a kojících s opatrností. Možné nežádoucí účinky - sucho v ústech, žízeň, poruchy stolice, poruchy měsíčního cyklu u žen.

Antibiotika

Od konce 80. let patří mezi přední pozice v léčbě gastritidy, vředů a jejich následků ve formě erozivní refluxní ezofagitidy antibiotika. Bojují proti příčině erozních slizňových lézí - Helicobacter pylori.

Eliminace bakteriální infekce se provádí kombinovaným účinkem penicilinů a makrolidů. Antibiotika odolná vůči kyselinám pro zánět žaludku a jícnu - amoxicilin a klarithromycin. Aplikujte 2krát denně. Dávkování se vypočítává individuálně s přihlédnutím k věku, hmotnosti, souběžným onemocněním. Je výhodné léčit reflux současným použitím PPI s antibiotiky. Snižování kyselosti žaludku zrychluje hojení vředů a eroze v jakémkoli stavu poškození tkání.

Candida houbová infekce jícnu je léčena Nystatinem, Ketokonazolem, Fluconazolem, Clotrimazolem, Miconazolem. Kandidóza se vyskytuje u oslabených, starších lidí trpících autoimunitními chorobami.

Užívání antimikrobiálních látek může vést k průjmům spojeným s antibiotiky. Porušení stolice vzniká ztrátou užitečné mikroflóry ve střevě a kolonizací patogenních mikrobů - Clostridium. Zabraňte nerovnováze symbiotické flóry profylaktickým použitím probiotik. Nejběžnějšími probiotiky jsou Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Farmaceutické přípravky jsou nahrazeny produkty s probiotiky - acidophilus, bifilux, kefír, ryazhenka, zelí.

Enzymové přípravky

Snížení enzymatické aktivity žaludeční šťávy vede ke zhoršení trávicího ústrojí žaludku. V tomto případě dochází ke stagnaci, pálení žáhy, pálení s nepříjemným zápachem. Pro trávení jídla jsou předepsány enzymové léky obsahující pepsin, pankreatin, lipázu, amylázu, chymotrypsin.

Příjem enzymu zlepšuje strávitelnost bílkovin, tuků, uhlohydrátů. Přípravky ze slinivky zvířat jsou získány. Přiřadit pancreatin, Mezim, Festal, Creon, penzital po jídle 2 tablety.

Léčivé látky

Neatrofická povrchní gastritida má chronický průběh, zánět ovlivňuje horní vrstvu sliznice. Odstranit otok a zčervenání sliznic během exacerbace nemoci mohou lidové léky. Rozmnožuje léčivé byliny jemně, ale účinně obnovuje integritu sliznice. Zrychluje regeneraci tkání, hojení a vředy. Nejlepší bylinné léky při léčbě refluxní jícnu - heřmánek, šalvěj, nealkohol, dubová kůra, lněné semínko. Polévková lžíce suchých surovin vařila 300 ml vroucí vody v termosku a trvala 30 minut. Teplá odfiltrovaná odvar se odebírá ve 100 ml třikrát denně 20 minut před jídlem. Kurz fytoterapie - 2 týdny.

Výživa a životní styl pro refluxní ezofagitidu

Léčba zánětu léku jícnu probíhá na pozadí přísné diety. Pravidla výživy:

  • způsoby vaření - vaření, sušení vodou, pečení bez oleje;
  • teplota jídla od 30 do 50 ° C;
  • konzistence brambor, šťávy, koláče, pečené polévky, vařená kaše;
  • maso - kuřecí, králičí, krůtí, hovězí;
  • ryba - treska obecná, štikozubce, štikozubce, šupinkovitý, růžový losos;
  • obiloviny - krupice, rýže, ovesné vločky, pohanka;
  • zelenina - brambory, dýně, cuketa, mrkev;
  • plody - banány, jablka, hrušky;
  • mléko - vařený štíhlý, ne-kyselý kefír, tvaroh;
  • chléb - žádné kvasnice, včera bílý, usušený;
  • sušenky - suché, bohaté, bez přísad;
  • nápoje - bylinný čaj, drobný vývar, kompot ze sušeného ovoce, minerální stolní voda bez plynu, želé.

Dieta - rovnoměrné rozložení každodenní stravy pro 5-6 skromných jídel. Doporučuje se jíst současně. Kouření a pití nejsou povoleny. Vyloučeny jsou smažené, kořeněné, mastné, slané, nakládané, sýtené nápoje.

Sliznice jícnu a žaludku co nejvíce chrání před tepelným, chemickým a mechanickým poškozením. Po jídle se nemůžete ohýbat, lehnout na hodinu. Spánek by měl být na zvýšené čele.

Refluxní ezofagitida je léčena snížením kyselosti, vylučováním zánětu a regulací motility žaludku. Léky jsou kombinovány, aby se dosáhlo optimálního terapeutického účinku. Účinnost léků zvyšuje stravu a odmítání škodlivých závislostí. Imunita je posílena lidovými bylinnými léky, úctou k práci a odpočinku.

Informace na našich stránkách poskytují kvalifikovaní lékaři a slouží pouze k informačním účelům. Nepoužívejte samoléčbu! Nezapomeňte konzultovat odborníka!

Autor: Rumyantsev V. G. Zkušenosti 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Předepisuje diagnózu a léčbu. Expertní skupina pro studium zánětlivých onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.

Efektivní léčba ezofagitidy

Ezofagitida je onemocnění, které je spojeno s vývojem zánětlivého procesu v sliznici jícnu. Tato patologie vede k pálení bolesti v hrudi, pálení žáhy a zvýšené slinění, zhoršení polykání. Léčba ezofagitidy proto představuje komplexní a efektivní léčbu. Tím se zabrání vzniku peptických vředů a perforace, stenóze jícnu, Barrettově nemoci.

Vlastnosti terapie

Jak léčit zánět jícnu? Schéma terapie je určováno průběhem onemocnění (akutní nebo chronická forma), povahou zánětlivého procesu (katarální, erozivní, edémní, exfoliativní, hemoragická, flegmonózní ezofagitida). Měla by být zaměřena na odstranění příčin, které vyvolaly vývoj ezofagitidy: kouření, nadváha, nevyvážená výživa, stresové situace, eliminaci chemických a bakteriálních látek.

Léčba nemoci je zcela možné pouze s integrovaným přístupem: užíváním léků, používáním tradičních receptů léků a přechodem na šetrnou stravu.

Akutní léčba ezofagitidy

Pokud se léze sliznice jícnu vyvíjí v důsledku expozice chemikáliím, pak pacient potřebuje naléhavou výplach žaludku. Při mírné formě patologie může ošetřující lékař doporučit upustit od jídla po dobu 2-3 dnů, užívat antacidá (Phosphalugel, Almagel) a blokátory H2-histaminových receptorů (Famotidine, Ranitidine). Tím se sníží kyselost žaludeční šťávy, čímž se zabrání dalšímu podráždění sliznice jícnu.

U těžké esofagitidy mohou být vyžadovány enterální výživy, obalové a antacidové přípravky. Pokud má pacient známky intoxikace (slabost, závratě, zmatenost, bolest hlavy, nevolnost, ospalost), doporučuje se provést infuzní terapii detoxikačními léky. Pokud je zánět způsoben infekčními agens, pak jmenování antibiotik se širokým spektrem účinku.

Pokud se u pacienta vyvinou silné striktury jícnu (zúžení orgánu na kritické hodnoty), které není možné dilatovat, je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Léčba chronické ezofagitidy

Tato forma onemocnění se obvykle objevuje na pozadí gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD). Léčba chronické ezofagitidy zahrnuje změnu životního stylu pacienta po přísné stravě a speciální stravě. Během období exacerbace se doporučuje konzumovat teplé čisté pokrmy, které z potravy odstraňují potraviny, které mohou zvýšit podráždění sliznice jícnu (kořeněné, smažené, mastné, sýtené nápoje, alkohol).

Pacient by měl přestat kouřit a užívat léky, které mohou snížit tón kardie (sedace, prostaglandiny, trankvilizéry, teofylin). Večeře by měla být 2 hodiny před spaním, po jídle byste neměli mít vodorovnou pozici. Gastroenterologové doporučují zvednout hlavu lůžka na 40 ° C, aby se zabránilo vzniku refluxu v noci. Měli byste odmítnout nosit oblečení, které odpovídají pasu.

Léčivé léky zahrnují následující:

  • antacidami (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Jsou zaměřeny na neutralizaci žaludeční šťávy, a proto nepřímo snižují frekvenci vývoje refluxu;
  • inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol). Prostředek inhibující tvorbu kyseliny chlorovodíkové;
  • blokátory H2-histaminových receptorů (Ranitidine, Famotidine), které snižují sekreční funkci žaludku;
  • prokinetika (Reglan, Motilium, Trimedat). Zvýšený tón kardie, normalizuje motilitu žaludku.

Fyzioterapeutická léčba (bahenní terapie, ganglioblockerová elektroforéza, terapie amplipulózou, balneoterapie) je indikována pro zvýšení účinnosti léčby u pacientů s GERD. V období exacerbace nebo v případě závažného průběhu onemocnění je však vhodné opustit uvedené metody.

Charakteristika léčby některých morfologických forem:

  • léčba erozivní ezofagitidy zahrnuje jmenování antacidních léčiv, prokinetiky, inhibitorů protonové pumpy. Pro úlevu od bolesti můžete použít antispasmodiky (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Pacient musí dodržovat dietu. Pokud se objeví komplikace, je indikována operace;
  • Léčba akutních hemoragických lézí jícnu vyžaduje určení hemostatické léčby. Jinak použijte standardní schéma terapie: antacida, inhibitory protonové pumpy, prokinetika;
  • léčba kandidální ezofagitidy zahrnuje stanovení antifungálních látek (Nystatin, Ketoconazol, Fluconazol), s pálením žáhy, antacidami a inhibitory protonové pumpy a pro poruchy spánku vitamíny B a sedativa. Pacient musí užívat imunostimulační látky (IRS-19, Ehingin, Imudon). Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě - je třeba vyloučit koření, perlový ječmen, sladkosti, houby, alkohol, kávu, protože houba aktivně roste a množí se při používání těchto produktů;
  • Léčba flegmonózní ezofagitidy a abscesu vyžaduje zvláštní pozornost. Pacienti potřebují parenterální výživu, předepisují také podávání krevních náhrad, antibiotik, detoxikačních léků. Pustuly podléhající odtoku. Při vývoji celulitidy je indikován chirurgický zákrok.

Použití tradiční medicíny

Léčba ezofagitidy lidových léků zahrnuje použití následujících receptů:

  • Ezofagitida je léčena rakytníkovým olejem. Léčivý přípravek je vyroben z čerstvě zbarvených bobulí, které se omyjí a suší. Poté je ovoce zabaleno do hadříku a stlačí přebytečný džus. Buničina, která se objevila, je nutné nalít rostlinný olej (v poměru 1: 1,5). Kompozice je umístěna na tmavém místě v den 21, poté je převedena do chladničky pro dlouhodobé skladování. Získaný rakytník olej čerpat 1 čajovou lžičku po jídle až 3krát denně. Doba trvání léčby je 2 týdny. Rakytník je používán nejen k léčbě peptické esophagitis, ale také umožňuje obnovit práci trávících orgánů jako celku;
  • plátky šťávy. Nástroj se používá k léčbě katarální ezofagitidy, která se vyvíjí na pozadí neléčené gastritidy s normální nebo sníženou sekreci. Chcete-li připravit listy, musíte důkladně umýt, sušit, nakrájet, stlačit šťávu přes plátno. Doba použitelnosti hotové směsi - maximálně 2 dny. Vezměte drogu v 1 polévkové lžíci před hlavními jídly;
  • Pampelišky jsou vypláchnuty a umístěny do láhve o objemu tří litrů a posypané surovým cukrem s cukrem tvoří sirup. Čajová lžička činidla musí být rozpuštěna ve 100 ml vody a opojena před jídlem. Průběh léčby není delší než 2 týdny, pokud nejsou žádné kontraindikace;
  • bramborový džus. Při refluxní ezofagitidě žaludeční vřed zobrazuje příjem čerstvě připravené šťávy z brambor. Nestačí pít 1 polévkovou lžíci drogy před snídaní po dobu 3 týdnů, aby se odstranily nepříjemné příznaky onemocnění;
  • Pro úlevu od akutní bolesti se doporučuje spolknout 3 černé peppy černého pepře a vypít 200 ml vody. Tento recept nepomáhá zlepšit průběh ezofagitidy, ale účinně zmírní bolesti;
  • jak léčit houbovou jícnu? V tomto případě pomůže tinktury tymiánu. K tomu se 100 g surového materiálu nalije 1 litrem bílého vína. Kompozice musí trvat 7 dní. Poté, co se přípravek vaří, znovu trvá týden. Vezměte lék 50 ml třikrát denně před jídlem. To pomůže vyléčit jícnu, zvýšit imunitu.

Terapie s lidovými léky je možná, pokud pacient nemá žádné kontraindikace k jeho provedení.

Dieta terapie

Zvláštní pozornost by měla být věnována přípravkům z důvodu esofagitidy, protože neexistuje specifická strava pro patologii. Během přípravy stravy by měl pacient pečlivě sledovat reakci těla na každé misce.

Existuje však obecný seznam zakázaných produktů:

  • čerstvý pšeničný chléb;
  • žitný chléb;
  • tučné ryby a maso;
  • slané, smažené, uzené a kořeněné nádobí;
  • zachování;
  • margarín a sádlo;
  • ječmen, proso a ječmen;
  • luštěninové;
  • mléčné výrobky;
  • Polévky používající maso, ryby a houbové vývary;
  • čerstvé ovoce (kromě banánů);
  • zelenina: rajčata, ředkvičky, lilky, surová cibule a česnek, ředkvičky;
  • káva a čokoláda;
  • zmrzlina;
  • sýtené a alkoholické nápoje;
  • pikantní koření (hořčice, chili, wasabi).

Ezofagitida - onemocnění, které lze úplně vyléčit, podléhající každodennímu režimu, výživě a léčení. Při absenci komplikací jako je stenóza, perforace, krvácení má patologie příznivou prognózu.

Hlavní aspekty léčby refluxní ezofagitidy

Nyní odborníci dodržují několik léčebných režimů pro refluxní ezofagitidu. Každá z nich je vybrána individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny získané výsledky.

Hlavní směr lékařské terapie

Erozivní fáze

Léčba refluxní ezofagitidy trvá 8 týdnů. Inhibitory pumpy (PPI) se užívají dvakrát denně (ráno, večer). Omeprazol je také předepsán dvakrát denně po dobu 20 mg. Lansoprazol by měl být užíván po 30 mg také ráno a večer. Příjem raboprezolu je nejúčinnější při léčbě refluxní ezofagitidy (jednou za 24 hodin). Pantoprazol - 40 mg / 2p. den Esomeprazol se podává v dávce 20 mg s podobnou frekvencí jako pantoprazol.

Neerozivní

Léčba by měla pokračovat po dobu jednoho měsíce. IPP užívaná jednou denně. Dávka jiných léků se pohybuje od 10 mg do 40 mg. Množství závisí na závažnosti zánětlivého procesu.

Po hlavním průběhu léčby je vždy doporučována podpůrná léčba. To je dobrá prevence, protože pouze 20% pacientů s ezofagitidou zachovává remise po dobu šesti měsíců bez řádné léčby.

Většina pacientů užívá léky po celý život, takže riziko rakoviny jícnu je sníženo.

Možné schémata

První schéma terapeutické terapie se stejným lékem. Neberou v úvahu výrazné příznaky, stupeň změn měkkých tkání, přítomnost komplikací. Tento přístup není účinný, v některých případech může být zdraví škodlivý.

Druhým přístupem k léčbě je intenzivní terapie. Zahrnuje jmenování různých agresivních léků v různých fázích zánětlivého procesu. Léčba spočívá v dodržení stravy a užívání antacid. Pokud se nepozoruje žádný účinek, lékař předepisuje kombinaci podobných léků, ale silnější v účinku.

Třetí schéma, ve kterém pacient začíná užívat silné blokátory protonové pumpy. Jakmile příznaky ustoupí, uplatní se mírná prokinetika. Toto opatření má pozitivní vliv na zdravotní stav pacientů, u kterých dochází k refluxní ezofagitidě v těžké formě.

Klasický schéma ve 4 etapách

  • Refluxní ezofagitida se slabým projevem (stupeň 1) je podporována celoživotním podáváním léků (antacida, prokinetika).
  • Průměrná závažnost zánětu (stupeň 2) předpokládá pravidelné dodržování správné výživy. Také je nutné užívat blokátory, které normalizují kyselost.
  • Během období těžkého zánětlivého procesu (stupeň 3) jsou pacientovi předepisovány blokátory a inhibitory receptorů spolu s prokinetikou.
  • Pokud je druhý stupeň léků bezmocný, vyžaduje proto operaci a průběh podpůrné léčby.

Důležité fáze

Léčba se provádí ve dvou fázích. První metoda léčí a normalizuje sliznici jícnu.

Druhý způsob léčby pomáhá dosáhnout remisí. V tomto schématu existují tři přístupy, které jsou zvoleny pouze spolu s pacientem na jeho žádost.

  • Přijetí inhibitorů protónové pumpy po dlouhou dobu ve vysokých dávkách, které umožňují prevenci recidivy.
  • Na vyžádání. Inhibitory se užívají v plné dávce. Kurz je krátký - 5 dní. S pomocí těchto léků se neklidné příznaky rychle zastaví.
  • Ve třetím přístupu jsou léky užívány pouze při nástupu příznaků. Doporučuje se vypít požadovanou dávku 1 krát týdně.

Přípravky k léčbě refluxní ezofagitidy

Refluxní ezofagitida v počáteční fázi může být vyléčena pouze správnou a vyváženou výživou. Ve zbývajících stádiích pomáhá pouze léčba léky. Při léčebné terapii používají specialisté několik skupin léků na refluxní jícnu.

  • Prokinetika. Normalizují oddělení spodního svěračku, který přeskočí jídlo z jícnu. Hlavní účinnou složkou přípravku je dompyridon. Je obsažen v motiliu a motilaku.
  • Antacida. Snižte kyselost, neutralizujte ji. Z této skupiny pochází droga Almagel. Pokud jsou bolestivé záchvaty dostatečně intenzivní, předepsá se přípravek Almagel A. Doba trvání druhého typu gelu není delší než sedm dní.
  • Antisekreční drogy. Potlačte výskyt kyseliny. Z tohoto druhu léků užívejte omeprazol a pijte ho malým množstvím tekutiny. Nepoužívejte žvýkací kapsli. Famotidine je také předepsán.

Doba trvání léčby a množství léku závisí na závažnosti zánětlivého procesu. Obvykle jsou předepsány dvě léky z různých skupin. Například motilium s almagelem nebo omeprazolem spolu s motilium. Léčba by měla trvat nejméně 1,6 měsíce. Pro těžký zánět jícnu se používají všechny tři skupiny léků a pokračují po dobu delší než 2 měsíce.

Mezi těmito léky existují určité rozdíly. Mezi hlavní jsou různé efektivní mechanismy, rychlost nástupu pozitivní dynamiky, doba trvání účinku na postiženou oblast, různé účinky v závislosti na době přijetí, cenová kategorie drogy.

Tyto rozdíly berou v úvahu pouze kvalifikovaní odborníci. Oblastní lékař se na tato kritéria nezaměřuje. Buďte pozorní.

Napájení

Během onemocnění, od začátku až do konce léčby, byste měli dodržovat zdravý životní styl a dodržovat dietu. Toto opatření je zahrnuto do léčebného režimu refluxní ezofagitidy. Vzhledem k tomu, že se tento zánět vyskytuje v jícnu, správná výživa je klíčem k úspěšné léčbě.

Pouze kvůli správně zvolené výživě můžete normalizovat práci trávicího systému. Také, pokud je pozorována dieta, příznaky zánětu jícnu jsou poměrně rychle zastaveny.

Hlavní příznaky ezofagitidy jsou pocit pálení v hrudi, pravidelné pálení žáhy, bolest se vzduchem, bolest v žaludku. Oni se projevují hlavně, když člověk leží.

Užitečné tipy na výživu

  • Před podáním jídla je žádoucí spotřebovat 200 g chladné kapaliny bez plynu. Tímto způsobem je chráněna sliznice jícnu.
  • Během dne se správnou stravou doporučuje jíst dvě plátky surových brambor. Tím se sníží výskyt žaludeční šťávy. Brambory lze nahradit dvojicí ořechů nebo bílého chleba.
  • Osoba udělá chybu, jestliže v případě refluxní ezofagitidy bude konzumovat alkohol, zejména před jídlem.
  • Doporučujeme, abyste se od 20:00 omezili na pokušení jíst něco chutného. Takže eliminujete riziko pocitu pálení v hrudi.
  • Po jídle (večer, den) je žádoucí posadit se, nemůžete jít spát.
  • Před nočním odpočinkem byste měli vypít heřmánkový extrakt ve výši 100 gramů.
  • Také není nutné nosit těsné oblečení během jícnu. Ponechte pás, křídlo, utahujte břišní dutinu.
  • Stravování během dne by mělo být částečné, je vhodné jíst nejméně šestkrát denně. Části jsou malé. Napijte sklenici vody před a po jídle.
  • Optimální tekutina pro pacienty s refluxní ezofagitidou je žaludek, kompot sušeného ovoce, mléko s nízkým obsahem tuku.
  • Vstupte do svého jídelního lístku během zánětlivého procesu v jícnu z jícnu, tvarohu, lehkým jogurtem - tyto výrobky normalizují práci žaludku a jícnu.
  • Pokud pacient miluje obiloviny, ve stravě by měly být ponechány pouze dva druhy obilovin (oves, proso).
  • Z ovoce pomůže zastavit příznaky švestkové refluxní ezofagitidy, hrušky, zralé broskve, banány. Měly by být konzumovány ráno nebo na prázdném žaludku.

Sled udržovací terapie

Jeho hlavním principem je snížit "agresivitu" léků na úroveň, která rychle eliminuje příznaky esofagitidy. Při erozním zánětlivém procesu je tento stav udržován prokinetikou. Standardní dávka léku dává dobrý účinek. Tento okamžik se týká pouze dvou počátečních stupňů refluxní ezofagitidy.

V přísnějších stadiích udržovací terapie spočívá v neustálém užívání silných léků, včetně prokinetiky a blokátorů. U takových pacientů jsou předepsány časté studie jícnu k monitorování stavu hladkých tkání.

Hlavní věc pro zkušeného specialistu je dosáhnout uzdravení sliznice jícnu. Lékař pak s pomocí léků zmírňuje hlavní příznak - pálení žáhy. Konečný výsledek by měl zlepšit kvalitu života pacienta.

O možných způsobech léčby onemocnění bude uvedeno níže:

Léčba refluxní ezofagitidy

Refluxní ezofagitida se vyskytuje na pozadí z různých důvodů. Proto jsou terapeutické přístupy komplexní a zahrnují dietní a posturální léčbu (způsob léčby, který se skládá ze změn polohy těla), léčba léky a pomocnými prostředky.

V některých případech může být nutná chirurgická korekce. Dávka léku a četnost jeho příjmu závisí na různých faktorech, takže lékař může předepisovat léčbu. Léčba refluxní ezofagitidy je dlouhodobá, ale při dodržování doporučení lékaře je účinná.

Mezi hlavní principy léčby patří:

  • dietní omezení a udržování doporučeného životního stylu;
  • snížení hladiny kyselosti žaludku pomocí vhodných léků;
  • stimulace motility trávicího systému;
  • užívání léků, které jsou způsoby, jak zajistit obnovu žaludeční sliznice.

Jak léčit refluxní ezofagitidu u dospělých? Přípravky na refluxní jícnu by měly být předepsány výhradně ošetřujícím lékařem. Pro léčbu drog specialisté používají různé skupiny léků, které mají od sebe vzájemné rozdíly. Léky mohou mít jiný mechanismus účinku, liší se v průběhu trvání nástupu účinku.

Antacidy a algináty

Antacida pomáhá neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou, zvyšuje vylučování bikarbonátů a váže žlučové kyseliny. Kromě toho může být inhibice pepsinu dosažena pomocí antacid. Jaké tablety jsou vhodné pro terapii? Nejlepší antacidy, které jsou vyráběny na bázi hliníku a hořčíku, jsou Maalox, Gastal, Phosphalugel.

Mezi hlavní výhody společnosti Maalox patří:

  • přítomnost několika forem uvolňování;
  • málo vedlejších účinků;
  • zvýšení množství produkovaného hlenu a bikarbonátu;
  • schopnost iniciovat tvorbu prostaglandinů a glykoproteinů;
  • příjemné chuťové vlastnosti.

Tablety se nejlépe užívají 1 hodinu před spaním po jídle. Lékaři doporučují používat drogy, které jsou dostupné v tekuté formě. Algináty vyrobené na bázi kyseliny alginové pomáhají snižovat hladinu kyselosti. Nejlepší algináty by měly obsahovat léky typu Gaviskon, Topolkan, alginát sodný.

Inhibitory protonové pumpy

Inhibitory protonové pumpy jsou léky, které pomáhají snižovat hladinu kyselosti žaludeční šťávy blokováním uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Inhibitory protonové pumpy jsou vybaveny řadou pozitivních vlastností, a to:

  • rychlé účinky na tělo;
  • nedostatečná možnost vstřebávání do oběhového systému;
  • minimální počet vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout na pozadí dlouhodobého užívání.

Mezi nejefektivnější léky v této kategorii patří:

Omeprazol

Omeprazol je prodáván jako čiré kapsle pro perorální podání a jako injekční roztok. Účinek omeprazolu je dlouhý. Aktivní složky léku pronikají hluboko do buněk odpovědných za proces produkce žaludeční šťávy.

Produkce kyseliny chlorovodíkové je schopna plně obnovit pouze 5-6 dní po ukončení léčby přípravkem Omeprazole. Léčivo má baktericidní vlastnosti, které eliminují kauzální agens refluxní ezofagitidy, což je Helicobacter pylori.

Než začnete užívat tobolky, je důležité pečlivě přečíst kontraindikace a vedlejší účinky, které jsou uvedeny v pokynech. Omeprazol by měl být předepsán lékařem, který si zvolí požadovanou dávku a určí dobu léčby. Doba léčby je obvykle 25-35 dní.

Pantoprazol

Pantoprazol pomáhá omezit tvorbu žaludeční šťávy. Jeho působení probíhá přes specifický účinek na protonové pumpy parietálních buněk žaludku. Léčivo je předepsáno při léčbě žaludečních vředů, refluxní ezofagitidy, relapsu refluxní ezofagitidy.

Je zakázáno užívat tablety osobám trpícím nesnášenlivostí součástí léku. V případě nutnosti mohou lékaři předepisovat pantoprazol těhotným ženám. Denní dávka pro dospělou osobu je 20 mg. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 60 dní.

Na pozadí užívání pantoprazolu se mohou vyskytnout vedlejší účinky podle typu:

  • pancytopenie, leukopenie, trombocytopenie;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém;
  • alopécia, kopřivka, dermatitida, pruritus kůže, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermo-nekrolýza, lupus erythematosus;
  • hypomagnezémie, hyponatrémie, hypokalémie a hypokalcémie;
  • poruchy chuti, projevy ospalosti, bolesti hlavy, závratě, agrese, zmatenost, nespavost a halucinace.

Blokátory H2-histaminových receptorů

H blokátory2-Histaminové receptory se nazývají léky, které působí na H2-histaminových receptorů a snížení úrovně kyselosti. Nejlepší N blokátory2 Famotidine a ranitidine jsou zvažovány.

V případech náhlého zrušení H2-blokátory mohou vyvolat reakci, vzhledem k charakteristickému rysu léků v této kategorii. Přípravky by měly být předepsány ošetřujícím lékařem, který si zvolí vhodné dávkování.

Prokinetika

Prokinetika umožňuje zvýšit pohyblivost gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt) a evakuační aktivitu žaludku. Mezi hlavní vlastnosti prokinetiky patří zkrácení doby kontaktu obsahu žaludku s vnitřními stěnami jícnu, rychlé čištění sliznice jícnu, zvýšení tónu dolního jícnového svěrače. Odborníci předepisují prokinetiku paralelně s průběhem inhibitorů protonové pumpy.

Nejefektivnější prokinetický typ Itoprid, Tegaseroda, Domperidona. Tyto léky pomáhají zvládat chronický reflux, gastroduodenitidu, erozivní ezofagitidu. Během léčby refluxní ezofagitidy je důležité sledovat dietu. Budete muset zcela vyloučit ze stravy kávy a čaje, mastného oleje, alkoholických nápojů.

Cytoprotektanty

Cytoprotektory zvyšují ochranné vlastnosti vnitřních stěn jícnu a žaludku. Díky průběhu léčby cytoprotektory je možné zvýšit sekreci hlenu a zvýšit jeho ochranné vlastnosti, zlepšit krevní oběh v sliznici jícnu, snížit kyselost, urychlit hojení erozí a vředy na slizničním orgánu trávicího systému.

Symptomatická léčba

Refluxní ezofagitida je nejčastěji provokována jinými onemocněními a onemocnění pokračuje v komorbiditách. Léčba v tomto případě by měla být symptomatická. V případech, kdy se příčina nemoci stala neurologickým onemocněním nebo psychickou poruchou, bude nutná konzultace s neurológem.

Zpravidla, kromě farmakoterapie, odborníci předepisují sedativa a antidepresiva. S rozvíjejícím se žaludečním vředem paralelně byste měli užívat antibakteriální léky. V případě, kdy je žaludeční sliznice vystavena vnějším vlivům, na pozadí snížené imunity předepisují lékaři systematický příjem imunostimulačních léků.

Homeopatické prostředky

Homeopatie umožňuje zachovat a udržovat probíhající terapii, urychlit regeneraci žaludeční tkáně a normalizovat motorické funkce žaludečních orgánů. Během terapie lze aplikovat:

  • fosforečnan hořečnatý, zmírňující bolest;
  • Iris verzikolor, který vám umožní rychle řešit pálení žáhy a bolest na hrudi;
  • bichromicum draselný, což účinně pomáhá snížit hladinu kyseliny chlorovodíkové;
  • belladonna, zmírňuje zánět jícnu.

V některých případech lékaři před jídlem denně ráno a večer předepisují granule Antimonium Krudum 6 - 5. A Natrium phosphoricum 12 může být také vhodný - 3 granule v noci, ke zlepšení stavu a normalizaci práce žaludku. Terapie může trvat déle než 3 měsíce. Pokud je to nutné, lékař vám pomůže při výběru homeopatického léku, aby vyléčil kašel, který vznikl na pozadí refluxní nemoci.

Homeopatie by měla být vybrána výlučně ošetřujícím lékařem. Při výběru homeopatie je třeba vzít v úvahu: duševní stav pacienta, fyzický stav, intenzitu vývoje nemoci. Zpočátku je důležité pít běh symptomatických léků a teprve potom se můžete připojit k homeopatii.

Multivitamíny

Chcete-li urychlit regeneraci tkání, obnovit celkovou a lokální imunitu a zajistit rychlé zotavení, je důležité vyplnit tělo vitamíny a přínosnými prvky. Bohužel, z obvyklé stravy, ne všechny nezbytné prvky vstoupí do těla, takže je důležité zavést systematický příjem multivitaminových komplexů (Complivit, Undevit).

Léčebné přístupy

Existují různé přístupy k léčení léčby refluxní ezofagitidy. Při volbě metody léčby je důležité vzít v úvahu závažnost onemocnění, morfologické změny v tkáni jícnu a zejména sekreci.

Metoda Sheptulinu

Podstatou této techniky je postupné zařazování léků různých stupňů agresivity. Antacida by měla být v tomto případě kombinována s dodržováním pravidel stravovacích a životního stylu. Dále podle schématu je přiřazena prokinetická nebo N blokovací léčba.2. Můžete přiřadit paralelní příjem blokátorů H2 a inhibitorů protonové pumpy.

Metoda titgat

V první fázi onemocnění je předepsáno dodržování pravidel stravovací výživy, které by měly být kombinovány s příjmem antacid nebo H blokátory.2. Ve druhé fázi byste měli spojit techniku ​​prokinetiky a inhibitorů protonové pumpy. Dosažení třetího stupně onemocnění vyžaduje určení použití prokinetiky ve vysoké dávce.

Při nepřítomnosti účinku lékové terapie je předepsán chirurgický zákrok. Se zhoršením psychoemotického stavu pacienta lze předepisovat drogy jako Eglonine nebo Teralenoma s Grandaxinem.

Podpora léčby

Podstatou udržovací terapie je snížení agresivních účinků léků. V první fázi může být tato funkce prováděna prokinetickými léčivy při zachování obvyklé dávky. S komplexnějším průběhem onemocnění stojí za to přidat k prokinetice H2 blokátory s vysokým dopadem. Užívání léků pod dohledem ošetřujícího lékaře bude vyžadovat dlouhou dobu.

Během těhotenství nemůžete užívat vysoké dávky antacidů na bázi hliníku. A bikarbonát sodný je také kontraindikován. Pokud pijete antacida s hořčíkem obsaženým v něm, bude to nepochybně vést k laxativnímu účinku. Pro účely léčby je lepší užívat heřmánek lékařských květenství, škrobu a jelenů. V případě kombinace pojiva s algináty může být dosaženo většího účinku.

Kontaktováním lékaře včas a provedením potřebných vyšetření je možné vyléčit patologii a zbavit se nepříjemných příznaků. Existuje velké množství léků, které pomáhají vyrovnat se s katarální a distální refluxní esofagitidou, chronickou formou nemoci 1 stupně, aby zmírnila exacerbaci onemocnění u dětí a dospělých.

Způsoby léčby jsou zvoleny jednotlivě lékařem. Bylinková terapie je účinná pouze v případě, že je paralelní s užíváním léků podle schématu doporučeného lékařem.

Jak léčit refluxní jícnu: nejúčinnější léky

Refluxní ezofagitida je poměrně častým onemocněním u moderních lidí. Je charakterizován periodickým patologickým vylučováním obsahu žaludku zpátky do jícnu, který vyvolává podráždění, zánětlivé a erozivní procesy.

Moderní gastroenterologové vyvinuli několik nejúčinnějších léčebných postupů v několika fázích, které úspěšně pomáhají vypořádat se s nepříjemnými příznaky a eliminovat příčinu vzniku patologie.

Základní principy farmakoterapie

V závislosti na stupni patologie se používají následující standardizované léčby:

  1. Erozivní fáze. V této fázi je léčba aplikována po dobu 2 měsíců. Inhibitory protonové pumpy, které potlačují dodatečnou produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku, se užívají dvakrát denně.
  2. Neerozivní fáze. Vzhledem k tomu, že zranění jícnu je podstatně méně, je průběh léčby kratší o jeden měsíc než v případě erozivní fáze patologie. Inhibitory protonové pumpy se používají pouze 1krát denně. Dávka se volí v závislosti na intenzitě uvolňování kyseliny.

Během léčby jsou navíc prokinetické látky předepsány pro normalizaci motility gastrointestinálního traktu, stejně jako antacida ke snížení koncentrace žaludeční kyseliny chlorovodíkové. To stimuluje obnovení normálního fungování trávicího systému a zabraňuje rozpadu buněk a tkání sliznic žaludku, jícnu a střev.

Následně se tyto léky používají jako udržovací terapie ke snížení rizika remisí patologického procesu.

V případech, kdy je stav chronický v přírodě nebo existuje riziko rakoviny jícnu, jsou udržovací léky užívány po celý život.

Jak léčit refluxní ezofagitidu

Délku trvání lékové terapie a dávky vybraných farmakologických léků může vybrat lékař pouze na základě výsledků získaných po důkladné diagnostice pacienta.

Specialisté klasifikují složitost farmakoterapie podle několika léčebných režimů:

  • jednorázová léčba (obvykle prokinetické nebo antacidové). Platí pouze pro případy jednorázového výskytu problému. Není vhodný pro dlouhodobou léčbu složitých případů;
  • intenzivní terapie. Představuje postupné přidávání nového léčiva v každé fázi, v závislosti na agresivitě patologických procesů. Zahajují léčbu normalizací denního režimu, dietou a antacidem v monoterapii, postupně přidáním jednoho farmaceutického produktu, pokud se nedosáhne požadovaného terapeutického účinku;
  • z toho vyplývá třetí schéma příjem silných inhibitorů protonové pumpy od prvního dne léčby dočasné blokády žaludku, aby vznikly nadměrné množství dráždivé kyseliny chlorovodíkové. Po významné redukci závažnosti příznaků se postupně zavádějí prokinetické látky. Obnova motility gastrointestinálního traktu je doprovázena dietou a odmítáním těžké fyzické námahy. Návrat k obvyklému způsobu života nastává při užívání antacid;
  • čtvrtý režim léčby je jen chirurgie kvůli nevratné ničivé destrukci jícnu a následné obnovovací terapii se silnějšími léky.

Při každém způsobu léčby jsou nejdůležitějšími stupni neutralizace kyseliny chlorovodíkové nebo potlačení její výroby žaludkem a obnovení sliznice po dráždivém působení agresivních látek.

Inhibitory protonové pumpy

Použití inhibitorů protónové pumpy je základem lékové terapie refluxní esofagitidy, zvláště pokud se problém prodlužuje a ohrožuje významné zhoršení tělesného stavu.

V případě refluxní choroby se léky, nejčastěji vyráběné v kapslích pokrytých rozpustnými skořápkami, aplikují ústy. Absorpce účinných látek se vyskytuje ve střevě, odkud reagenty vstupují do jater, jsou metabolizovány v sekrečních tubulích, inhibují jejich aktivitu a brání tvorbě žaludeční šťávy. V důsledku toho se obsah žaludku postupně stává méně agresivní, intenzita jeho působení na sliznice se snižuje a rychlost zpětného uvolňování se snižuje.

Princip fungování všech inhibitorů protonové pumpy je stejný: míry absorpce a účinky léků, stupeň jejich čištění a trvání jejich účinnosti se liší. Každá droga snižuje hladinu kyselosti v žaludku v závislosti na dávce a značce, takže je může vybrat pouze odborný lékař po změně stavu pH obsahu žaludku.

Doba podávání inhibitorů protónové pumpy může být od 1 měsíce do několika let v závislosti na průběhu patologie a stupni poškození vnitřních orgánů. Léky jsou pro tělo bezpečné a typicky nevyvolávají závislost.

Existuje několik nejoblíbenějších léčiv, které obsahují stejnou účinnou látku:

  • omeprazolu (Omeprazol-Richter, Omez, Ulthop, Losek, Helol) je nejjednodušší účinná složka, která se používá nejen v kapslích pro perorální podání, ale i kvůli intravenóznímu odkapávání pro dosažení rychlejších výsledků. Léčba má pomalý účinek s vysokou následnou účinností. Nevyvolává opakování podmínek s vysokou kyselostí. Může být kombinován s jinými léčivými látkami. Pomáhá tomu, aby jeho kombinace v jednom léku ovlivňovaly nejen hladinu žaludeční kyseliny, ale také normalizovaly jeho pohyblivost, například farmakologické léky Omez-D mají takové účinky.

Navzdory pozitivním účinkům omeprazolu odborníci doporučují použití nové generace léků, protože se vyznačují vyšším klírensem a při jejich užívání výrazně snižují riziko necitlivosti v tkáních gastrointestinálního traktu.

  • pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz) - k dispozici v kapslích pro orální podání a v ampulích pro injekce. Díky pantoprazolu se produkuje významně menší množství žaludeční šťávy a snižuje se stupeň podráždění vnitřních orgánů. Lék je jiný v tom, že když je užíván, vředy a předředěčnost mohou dokonce postupně hojit;
  • rabeprazolu (Pariet, Rabelok, Hayrabesol) - předposlední droga. Má velmi vysokou účinnost a je určena pouze v případech vážných patologických poruch v gastrointestinálním traktu. Léčivo není kompatibilní s kapalnými antacidami, na rozdíl od jiných inhibitorů protonové pumpy, proto je po překročení akutního stavu onemocnění zrušeno, postupně přenášet pacienta na léky, které snižují kyselost a normalizují fyzickou aktivitu žaludku;
  • lansoprazol (Lancid, Lanzap) - droga poslední generace. Nemůže blokovat pouze protónové čerpadlo, ale také ovlivňuje příčinu zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu - bakterie Helicobacter pylori. Používá se k refluxní esofagitidě, vyvolané akutním stavem hyperaktivní gastritidy nebo žaludečního vředu. Používá se opatrně u jiných léků, neboť jejich metabolity mohou inhibovat působení této účinné látky;
  • esomeprazolu (Emanera, Nexium, Emezole) - často používaný při žaludečním vředu a duodenálním vředu. Předepisuje se k refluxu pouze v poměrně těžkém stádiu těchto patologií, které jsou komplikované kyselou regurgitací. Jedno z mála léků, které lze snadno kombinovat s antibakteriálními a antimikrobiálními látkami.

Inhibitor protonové pumpy

Denní terapeutická dávka, mg

Jaké léky jsou předepsány pro refluxní ezofagitidu

Princip léčby je založen na zmírnění symptomů a snížení rizika mnohonásobných exacerbací onemocnění.

Obecné zásady léčby

Léčba ezofagitidy se skládá z 4-týdenního cyklu. Je třeba poznamenat důležitý bod - pokud je nemoc v erozivní formě, pak lékaři zpravidla rozšíří hlavní kurz na 8 týdnů.

V závažnějších případech (pokud má pacient změny, které se vyskytly mimo jícnu), je průběh léčby počítán po dobu 12 týdnů.

Po hlavní léčbě refluxní ezofagitidy lékaři předepisují podpůrné léky, aby normalizovali stav pacienta a zvýšili imunitní sílu.

Hlavní léčba erozivní formy nemoci

Všechny léky na refluxní ezofagitidu v erozivní fázi jsou předepsány pacientovi, který trvá nejméně 4 týdny. Pokud nedojde k pozitivnímu účinku, je třeba pokračovat v užívání léků po dobu až 2 měsíců. Nejčastěji jsou v tomto průběhu onemocnění předepisovány inhibitory protonové pumpy. Lékaři navíc předepisují antisekreční léky.

Například:

Pokud existuje nesnášenlivost k těmto lékům, předepište příznivější lék: Esomeprazol 40 mg 1 denně. Průběh léčby esomeprazolem trvá nejméně jeden měsíc.

S neerozivní formou

V případě, že pacient nemá erozi, je prováděna podobná léčba. S tímto průběhem onemocnění je lék užíván po dobu šesti měsíců.

Klasický schéma léčby ve 4 fázích

U první závažnosti onemocnění je prokázáno, že pacient dostává antacida. S mírnou závažností lze předepsat krátký cyklus léků od skupiny prokinetiky. Léčba druhého stupně závažnosti se provádí pomocí léčivých přípravků ze skupiny histaminů. Bez selhání, s mírnou závažností, lékaři předepisují pacientovou dietní terapii.

Pokud existují závažné příznaky refluxní ezofagitidy, léky jsou předepsány na základě prokinetiky, stejně jako blokátory IPP a H2-histamin. V tomto průběhu onemocnění je nutné použít komplexní léčbu k potlačení všech příznaků a zabránění komplikacím.

Pokud je onemocnění extrémně závažné (čtvrté), je předoperačně předepsána léková terapie.

Přípravky k léčbě refluxní ezofagitidy

Uvádíme seznam nejčastějších léků, které lékaři předepisují pro tuto nemoc. Není možné používat činidlo nezávisle na léčbě, každý má své vlastní spektrum účinku, kontraindikace a vedlejší účinky. Při špatném dávkování může dojít k závažným komplikacím.

Antacidy a algináty

Léčba ezofagitidy ze skupiny antacidů je předepsána s cílem rychle neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou. Některé léky pomáhají izolovat bikarbonáty a inaktivovat pepsin. Nejčastěji se v léčbě užívají nesystémové léky.

  • Gestál, schopný zvýšit pH žaludeční šťávy, čímž eliminuje nepohodlí, které jsou následkem vysoké kyselosti.
  • Fosfálugel z refluxní ezofagitidy je indikován k neutralizaci přebytku kyseliny chlorovodíkové a také pomáhá předcházet sekundární hypersekréci žaludeční šťávy. Přečtěte si více o Fosfalugelu →


Ve vzácných případech jsou předepsány tablety přípravku Gaviscon, které neumožňují vznik gastroezofageálního refluxu. Lék pomáhá vytvořit ochrannou vrstvu.

Inhibitory protonové pumpy (PPI)

Kapsle a tablety pro refluxní ezofagitidu z této skupiny jsou předepsány pro odstranění symptomů onemocnění, stejně jako pro rychlé snížení kyselosti žaludeční šťávy. Princip činnosti: založený na blokování kyseliny chlorovodíkové.

Výhody:

  • jednat rychle;
  • Přípravky PPI nejsou absorbovány do krevního řečiště, čímž se snižuje riziko nežádoucích účinků.

Rabeprazol, který ovlivňuje enzymy H + -K + -ATP-ase, může být předepisován jako léčba a zároveň zkracuje stimulaci sekrece v krátkém časovém období.

Léčba IPP:

Tyto prostředky nelze použít při léčbě individuální nesnášenlivosti alespoň jedné ze složek, které tvoří.

Blokátory H2-histaminu

Léčba léky se provádí za účelem snížení kyselosti a blokování kyseliny chlorovodíkové.

Nejčastěji předepisovaným léčivem je ranitidin, má dobrý antisecretorový účinek. Díky své široké činnosti může také zlepšit mikrocirkulaci v těle.

Prokinetika a cytoprotektory

Pomáhají posílit motilitu žaludku, stejně jako vyčistit sliznici jícnu. Takové léky na refluxní jícnu dále zvyšují tón dolního jícnového svěračku.

Domperidon je často předepsán, na rozdíl od jiných prostředků nezpůsobuje rušení koordinace pohybů a není schopen překonat hematoencefalickou bariéru, a proto je jednodušší být přenášen. Před použitím je třeba pečlivě prostudovat instrukce, existuje poměrně rozsáhlý seznam kontraindikací.

Pokud jde o cytoprotektory, lékaři jim předepisují zvýšení ochranných vlastností stěn jícnu a žaludku.

Pozitivní vlastnosti cytoprotektorů:

  • Zvýšená sekrece hlenu.
  • Snížená kyselost v krátké době.
  • Zrychlení hojivého procesu, například u vředů.

Můžete použít jednu z těchto léků: Dalargin nebo Misoprostol.

Symptomatická léčba

Pokud je onemocnění kombinováno s další patologií nebo onemocněním, pak lékaři přistupují ke symptomatické léčbě.

Indikace:

  • Přiřazujte krátkou křivku antidepresiv, pokud existují neurologické nebo psychologické problémy.
  • V případě žaludečního vředu je navíc předepsán krátký cyklus antibakteriálních léků.

Pokud byl jícen vystaven vnějším nežádoucím účinkům, u nichž došlo k prudkému poklesu imunity, jsou předepsány imunostimulační léky.

Homeopatie a multivitamíny

Hlavním cílem léčby homeopatie je udržovat a udržovat celkovou terapii. Používá se:

  • Fosforečnan hořečnatý.
  • Veratrumbalbum.
  • Argentum nitricum.

Při výběru léku je nutné vzít v úvahu nejen fyzický, ale i psychologický stav pacienta.

Multivitamíny předepsané pro urychlení procesu regenerace tkání, jakož i pro doplnění užitečných vitaminů a minerálů.

Udržovací léčba

Hlavním cílem terapie je snížit agresivní účinky dříve užívaných léků. Při první nebo druhé závažnosti onemocnění předepsané jako prokinetika udržovací terapie.

Pokud se onemocnění postupuje v závažnějším stadiu, je nutné navíc užívat léky ze skupiny blokátorů H2-histaminů širokospektrálního.

Léčba ezofaritidy u dětí

Léčba refluxní ezofáridy v dětství by měla být prováděna pod přísným dozorem pediatra.

Při mírném stupni jsou předepsány antacidy, v případě potřeby je předepsán krátký cyklus blokátorů histaminu.

Léčba ezofagitidy u dětí se provádí pomocí následujících léků:

V raném věku se provádí nefarmacizační léčba, proto jsou předepisovány protizánětlivé směsi, stejně jako úprava pitného režimu.

Ve starším věku se používá integrovaný přístup:

  • Režim pití je řízen.
  • Předepsaná výživa je předepsána.
  • Můžete být léčeni refluxní ezofagitidou s bylinnými léčivými tinkturami a domácími odvarmi.

Jak můžete vidět, léčba ezofagitidy se skládá z několika fází, které pomáhají předcházet opakování onemocnění. Nezapomeňte, že není možné používat léky samostatně, protože to může vyvolat vznik chronické formy nebo závažnější zdravotní problémy. Proto jsou léky a dávkování pro dospělé a děti předepisovány individuálně.