Hlavní / Vřed

Střevní vyšetření

Vřed

Každý rok se výskyt střevních onemocnění stále zvyšuje. Včasná diagnóza umožňuje úspěšně léčit vznikající patologické stavy a zabránit vzniku nebezpečných komplikací. V tomto ohledu se mnozí obávají, jak kontrolovat střeva.

V současné době existuje velké množství diagnostických technik, které vám umožňují bezpečně a efektivně prověřit všechny oddělení tohoto těla. Prevalence střevních patologií je vysvětlena intenzivním rytmem života moderního člověka. Stresující situace, nezdravá strava, sedavý životní styl - to vše vede k narušení práce v celém gastrointestinálním traktu.

Následující příznaky mohou naznačovat problémy v oblasti střev: pálení žáhy, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, plynatost, změny ve stolici, vzhled krve a hlenu ve stolici, anémie. Někdy může být vyšetření střev předepsáno k identifikaci příčin trvalé nevolnosti, slabosti, ztráty chuti k jídlu, stejně jako ztráta hmotnosti na pozadí dobré výživy.

Kontrola orgánu začíná vyšetřením pacienta, digitálním vyšetřením a anoskopií. Již v této fázi může mít lékař dostatek informací pro diagnózu. V některých případech bude nutný další výzkum, jako je sigmoidoskopie, kolonoskopie a rentgenové vyšetření. V tomto článku upozorňujeme na informační metody vyšetření střev. Mluvme o technikách používaných v různých patologiích.

Laboratorní vyšetřovací metody

Pokud lékař podezírá vývoj střevních patologií, vyšetření začíná vyšetřením krve, moči a výkalů. Výsledky těchto studií potvrdí nebo vyvracejí přítomnost patologických procesů v těle.

Krevní test

Obecný krevní test je předepsán pro podezření na zánětlivé a infekční procesy, krvácení, parazitické léze a onkologii. Sběr biologického materiálu se provádí výlučně sterilními nástroji. U dospělých je krve převzata z prstence bez prstence a u malých dětí je odebrána z prstu.

Střevní choroby ovlivňují změnu parametrů krve, a to:

  • červených krvinek a hemoglobinu. Anémie může naznačovat vývoj vnitřního krvácení;
  • lymfocyty. Tyto buňky odrážejí úroveň aktivity imunitního systému. Při infekčních a onkologických procesech může hladina lymfocytů buď zvýšit (lymfocytózu) nebo snížit (lymfocytopenie);
  • monocyty. Zvýšení počtu těchto buněk naznačuje vývoj infekční léze;
  • eozinofily. Zvýšení tohoto ukazatele (eozinofilie) nejčastěji naznačuje helminthické invaze. Může však také naznačovat přítomnost maligních novotvarů. Pokles počtu eosinofilů se obvykle vyskytuje v pooperačním období, stejně jako v počátečních fázích infekčního procesu;
  • míra sedimentace erytrocytů (ESR). Zvýšení tohoto indikátoru může naznačovat zánětlivé a infekční procesy.

Teď promluvme o biochemickém výzkumu. Pro analýzu budete potřebovat žilní krve, která je také užívána ráno na prázdném žaludku. Biochemický výzkum zahrnuje následující ukazatele:

  • celkové bílkoviny. Snížení jeho koncentrace může znamenat problémy s funkční aktivitou střev včetně těch, které jsou způsobeny nádorovými procesy a krvácením;
  • C-reaktivní protein. Tento parametr pomáhá při diagnostice akutních infekčních, onkologických a parazitárních procesů;
  • močovina Při syndromu poruchy střevní absorpce je pozorován pokles koncentrace močoviny v krvi.

Také může být vyšetřována krev pro markery nádoru. Podstata této analýzy je identifikovat produkty rozpadu rakovinných buněk. Pro tento půst je odebrána venózní krev. Přítomnost nádorových markerů je povolena v těle zdravého člověka v určitých mezích.

Zvažte typy nádorových markerů:

  • SA - 19 - 9. Zvýšení tohoto ukazatele neznamená vždy onkologii. K potvrzení diagnózy bude muset provést řadu dalších studií. Genetický rasový rys ovlivňuje dostupnost tohoto parametru. Tak, u lidí s kavkazskou národností, dokonce i s rakovinou, chybí tumor marker CA - 19 - 9;
  • REA. Absent u dospělých. Marker nádoru je produkován buňkami plodového zažívacího traktu během gestačního období;
  • SA - 242. Vysoké ukazatele tohoto parametru umožňují včasnou detekci maligních nádorů tlustého střeva a konečníku;
  • SA - 72 - 4. určen k identifikaci nádorových lézí hrubého čreva;
  • Tu M2-RK. Poskytuje informace o vývoji nádorů, metastáz a výskytu relapsů.

Další metodou vyšetření je krevní test. Pomáhá identifikovat nesnášenlivost jídla. Pomocí krevní zkoušky můžete určit, které potraviny nejsou ve střevě vnímány. Hemotest pomáhá zlepšit procesy trávení vyloučením některých potravin.

Koprogram

Různé mikroorganismy, částice nezdravé potravy, epitelu a pigmentů se nacházejí ve fekálních masách. Pomocí těchto indikátorů může laboratorní technik identifikovat patologické procesy v určitých částech střev.

Základem programu jsou onemocnění žaludku a dvanáctníku, léze střeva a tenkého střeva, problémy v játrech, žlučníku, pankreatu, nádoru a infekčních procesech, helminthické invaze, kontrola léčby. Studie nevyžaduje zvláštní odbornou přípravu, ale pacienti si musí pamatovat na některá pravidla.

Pokud užíváte léky, které obsahují vizmut a železo, měly by být zrušeny. Je zakázáno užívat projímadla, rektální čípky a také provést klíšťata. Při provádění radiografie s barvivem se koprogram provádí nejdříve sedm až deset dní. To se vysvětluje tím, že baryum může změnit vlastnosti výkalů.

Dva dny před analýzou budou muset některé produkty opustit, a to rajčata, těstoviny, rajčatová šťáva, řepa. Je lepší dočasně vyloučit ze stravy veškerou zeleninu a ovoce s barvivy. Po dobu tří dnů byste měli přestat užívat antibakteriální látky, stejně jako léky, které ovlivňují motorickou funkci střeva. Základem stravy by měla být zelenina, ovoce, obilná kaše, mléčné výrobky. Je lepší odmítnout mastné, smažené, pikantní, uzené, nakládané.

Před vyprázdněním střev by měly být drženy toaletní vnější pohlavní orgány. V kontejneru s biomateriálem by neměl padat moč. Získaný vzorek by měl být co nejdříve doručen do laboratoře. Pokud je to nutné, můžete ukládat stolici v ledničce, ale ne více než osm hodin.

Koprogram zahrnuje makroskopické a mikroskopické vyšetření výkalů. Zpočátku laboratoř posuzuje vzhled stolice, hustotu, barvení, přítomnost specifického pachu. Mikroskopická analýza umožňuje zhodnotit schopnost střeva strávit stravu. Lékař může identifikovat následující položky:

  • Protein. Obvykle by neměl být přítomen. Jeho přítomnost může naznačovat zánětlivé procesy. Protein je detekován u vředů, polypů a onkologických onemocnění.
  • Krev Během vnitřního krvácení je zjištěna biologická tekutina. To může být způsobeno nádory, polypy, vředy a helminty. Změněná krev naznačuje lézi v horních částech, nezměněná - v dolní části a latentní je charakteristická pro nádory.
  • Sterobilin. Zvýšení tohoto pigmentu naznačuje přítomnost hemolytické anémie. Stercobilinová redukce může znamenat obstrukci žlučovodu.
  • Hlen Provádí ochrannou funkci, takže jeho vzhled indikuje zánětlivé procesy při infekcích.
  • Při dysbakterióze se objevuje iodofilní flóra.
  • Detritus Pokles počtu tohoto indikátoru znamená porušení procesů trávení;
  • Neutrální tuky. Zvýšení jejich hladiny může naznačovat narušení produkce sekrece žluče a absorpce ve střevě.
  • Svalová vlákna. Vzhled těchto prvků v nezměněné podobě může naznačovat pankreatické patologie.
  • Mýdlo. Zvýšení jeho množství se obvykle pozoruje při trávicím nedostatku žaludku, dvanácterníku a tenkého střeva;
  • Leukocyty. Normálně není přítomen. Jejich vzhled svědčí o vývoji kolitidy.

Také v koprogramu mohou být identifikovány další prvky, například mastné kyseliny, rostlinná vlákna, amoniak, vlákna pojivové tkáně, patogenní mikroorganismy.

Instrumentální diagnostické metody

V tomto případě se shromažďování informací o střevách provádí pomocí speciálních technických zařízení. Pomáhají určit nejen povahu a lokalizaci patologického procesu, ale v některých případech dokonce sbírají biologický materiál a odstraňují hmotu. Více informací o morfologické diagnóze žaludku a střev naleznete v knize A. Aruin.

Kolonoskopie

Kolonoskopie je výzkumná metoda, která testuje dvojtečku. Diagnostika se provádí pomocí dlouhé ohebné sondy, do které je připojena videokamera. Během vyšetření může odborník vidět pacientova střeva zvnějšku. Připojená videokamera vám umožňuje pořizovat fotografie a video. Původně je kolonoskop umístěn v konečníku a postupně se pohybuje sondou hlouběji podél střeva.

Studie umožňuje podrobně studovat stav sliznice, hodnotit práci těla včetně funkce motoru. Specialista má možnost zvážit záněty a novotvary. Kolonoskopie kombinuje nejen diagnostické, ale i terapeutická opatření. Například, když je polyp nalezen, doktor jej může okamžitě odstranit. Také během studie můžete vzít vzorek biomateriálu pro histologickou analýzu.

Během kolonoskopie může lékař zastavit krvácení, rozříznout sraženiny, odstranit cizí předmět, rozšířit lumen orgánu. Odborníci doporučují vyšetření tlustého střeva v následujících případech:

  • osoby starší 50 let doporučují kolonoskopii pro profylaktické účely;
  • genetická predispozice k polypoplazii;
  • diagnostikován onkologie v příštím rodu.

Lékař vás může obrátit na kolonoskopii, pokud máte určité stížnosti pacienta, jako je například výskyt krve ve stolici.

Takový příznak může znamenat nejen přítomnost hemoroidů nebo análních trhlin, ale také vážnější patologie: nádory, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida.

Pus a hlen ve stolici je dalším důvodem pro kolonoskopii. Bolest v břichu, ke kterému dochází po jídle, před jednáním s defekací, s pohyby, ohyby může být ukazatelem poruchy střeva. Trvalá zácpa je předpokladem výskytu patologických změn v gastrointestinálním traktu.

Zhoršení stolice může být symptomem stávajících patologií, které lze zjistit endoskopickým vyšetřením. Dalším důvodem kolonoskopie je střídání zácpy a průjem. Tyto symptomy mohou být přítomny v syndromu dráždivého střeva, kolitidy a rakoviny.

Postup je prováděn na ambulantním základě. Za tímto účelem je vybaven zvláštní pokoj. Pacient leží na levé straně, nohy jsou přitlačeny k žaludku. Anorektální zóna je ošetřena antiseptikem. Pro nejlepší průchod sondy do střev je počáteční úsek mazán speciální látkou. Během léčby pacienti někdy cítí rozvrat, tlak a mírnou bolest.

Pro vyhlazení sliznic se střeva naplní vzduchem. V tuto chvíli se mohou objevit spastické bolesti a nadýmání. Kolonoskopie vyžaduje speciální trénink. Z vědomého postoje pacienta závisí na účinnosti postupu. Aby se odstranily fekální hmoty a části polotvrdých potravin z střevních stěn, měl by pacient lék Fortrans vypít předtím večer.

K přípravě léčivého roztoku se suchý prášek zředí vařenou vodou. Tři dny před zahájením studie by měly být vyloučeny ze stravovacích produktů, které podporují zvýšenou tvorbu plynu:

  • bílá kapusta;
  • luštěninové;
  • plnotučné mléko;
  • tučné a smažené;
  • matice;
  • čerstvé pečení;
  • houby;
  • zeleniny a ovoce.

Měli byste také upustit od používání kávy, alkoholu a všech nápojů, které mají barvicí vlastnosti. V předvečer pacientů by neměl být večeře, poslední jídlo by mělo být nejpozději do 14:00. Existují kontraindikace pro kolonoskopii:

  • choroby koagulačního systému;
  • akutní infekce;
  • exacerbace zánětlivých procesů;
  • těhotenství;
  • masivní krvácení;
  • peritonitida;
  • intoxikace;
  • vysoká horečka;
  • závažné srdeční onemocnění.

Nedávno se stává stále populárnější virtuální kolonoskopie. Počítačová tomografie umožňuje obnovit trojrozměrný obraz střeva. Skrze trubici v konečníku se vstřikuje vzduch a skenuje se břišní orgány. Na rozdíl od klasické verze má vizuální kolonoskopie několik výhod:

  • není potřeba endoskopických nástrojů;
  • možnost pacientů s onemocněním koagulačního systému a srdečních patologií;
  • šetří pohodlný postup;
  • není nutná anestezie.

Navzdory skutečnosti, že kolonoskopie je účinnou diagnostickou metodou, není vždy možné ji provést z důvodu dostupných kontraindikací. V takových případech se používají alternativní metody, například anoskopie, rektoromanoskopie, irrigoskopie, endoskopie kapslí.

Endoskopie kapslí

Podstatou studie je použití bezdrátové kamery, kterou musí pacient polknout jako pilulku. Vezme tisíce obrázků, které jsou přeneseny do záznamového zařízení. Tato technika umožňuje studovat těžko přístupné oddělení, které nelze dosáhnout pomocí standardních instrumentálních metod.

Endoskopie kapslí poskytuje kompletní informace o stavu sliznice a žilní stěny trávicího traktu. Postup je prováděn ve velkých centrech, protože používá drahé dovážené zařízení.

Rektoranoskopie

Postup umožňuje vyšetřit stav spodní části sigmoidu a konečníku. Rektoromanoskop umožňuje nejen studovat vnitřní stav orgánu, ale také provádět některé postupy, například odstranění polypů, kauterizaci nádorů, extrakci cizího těla.

Během procedury pacientka zaujme pozici kolena. Po digitálním vyšetření konečníku se zařízení vloží do konečníku. Postup trvá déle než pět až deset minut a ve většině případů je pacientům dobře snášen.

Takže včasná diagnóza střeva umožňuje identifikovat nebezpečné patologie a úspěšně se s nimi vyrovnat. Laboratorní a instrumentální diagnostické metody se používají k posouzení stavu střevního traktu. Na základě získaných výsledků lékař provede diferenciální analýzu a diagnostikuje.

Diagnostika onemocnění střev: když potřebujete a metody výzkumu

Myšlenka kontroly střev nevyvolává žádné příjemné emoce. Nicméně diagnóza je nezbytná, zvláště pokud existují nepříjemné příznaky a podezření na parazity. Jednou z diagnostických metod je kolonoskopie, kterou se mnozí prostě bojí. Jak mohu zkontrolovat střeva pro nemoci bez kolonoskopie a jaký doktor se nahlíží do našeho článku.

Kdo postup ukáže?

Než si vyberete nejvhodnější metodu pro vyšetření střev, je důležité pochopit, kdy je to nutné. Pokud jsou podezření na různé nemoci nebo přítomnost parazitů, používají se různé diagnostické metody a navíc některé z nich mají své vlastní kontraindikace. Konzultujte s odborníkem a podrobte se nezbytným vyšetřením, pokud se objeví následující příznaky:

  • bolest břicha;
  • zácpa;
  • průjem;
  • krve, hnisu nebo hlenu ve stolici;
  • hemoroidy;
  • nadýmání;
  • prudký pokles váhy nebo naopak;
  • neustálé pálení a pálení žáhy;
  • špatný dech, nespojený se zubním zdravím;
  • vzhled raidu na jazyku.

Pacienti často chodí k doktorovi příliš pozdě, když nepohodlí již nelze tolerovat. Někdo se bojí bolestivosti postupu, někdo se domnívá, že je obtížné se dostat k úzkému specialistovi. Každopádně pozdější návštěva lékaře vede k tomu, že nemoc se již dobře rozvíjela a vyžaduje vážnější a dražší léčbu. V případě rakoviny může být každé prodlení poslední.

Základní metody vyšetření střeva

Pokud máte podezření na přítomnost parazitů a střevní patologie, specialisté mohou pacienta odkázat na testy. Jaké testy musí projít, aby se zkontrolovalo střeva:

  1. Obecný krevní test. Ranní ráno přísně na prázdný žaludek. Umožňuje identifikovat infekční onemocnění, přítomnost parazitů, zánětlivé procesy a vnitřní krvácení.
  2. Biochemická analýza krve. S ním můžete odhalit porušení absorpce živin.
  3. Analýza moči U některých onemocnění střev močí může změnit barva a hustota, což je důvod, proč se s odborníkem poradit.
  4. Koprogram. Analýza výkalů umožňuje určit celkový obraz stavu střeva. Před průchodem materiálu bude muset dodržovat speciální dietu po dobu pěti dnů. Feta se kontroluje přítomností nečistot (krve, hnisu, nestrávených potravin, parazitů apod.). Navíc pod mikroskopem kontrolují přítomnost svalových vláken, tuků apod.

Colonoskopie umožňuje získat více informací, můžete je použít k detekci zánětu, polypů, nádorů a také ke kontrole stavu sliznice. Kolonoskopie je relativně bezbolestná, ale pro některé může být nepříjemná. Ve vzácných případech se postup provádí s lokální anestezií. Ohebná trubice s kamerou se vkládá do konečníku, díky níž můžete nejen vyšetřit střeva, ale také provést testy, pokud je to nutné. Nejčastěji se vyšetření provádí při ležení na žaludku, avšak v případě potřeby může lékař požádat pacienta, aby se otočil na boku nebo ležel na zádech.

Modernější metodou vyšetření je kapsulární diagnostika. Ve srovnání s kolonoskopií je zcela bezbolestná a nezpůsobuje nepohodlí. Stačí, když pacient přehne malou tobolku s fotoaparátem, projde skrz žaludek a střeva, vylučuje se z těla přirozeným způsobem. Během postupu v gastrointestinálním traktu má fotoaparát přibližně 50 tisíc obrázků, které jsou přenášeny na speciální zařízení, které je připojeno k pasu pacienta. Kapsle umožňuje prohlídku malého a hrubého střeva, žaludku a konečníku.

Je-li to nezbytné, může být kromě testování a kolonoskopie nebo kapsulární diagnózy předepsáno ultrazvuk, CT nebo RTG střeva.

Jak provádět nezávislý průzkum

V domácnosti není možné detekovat parazity, vředy, zánětlivé procesy nebo nádory. Jedinou dostupnou diagnostickou možností je vizuální kontrola a posouzení pohody. Co je důležité věnovat pozornost:

  1. Zvýšená tělesná teplota, únava, náhlá ztráta hmotnosti - to vše může znamenat přítomnost nemoci.
  2. Při vyšetření břicha existují pečeť.
  3. Trvalá bolest v střevě.
  4. Vzhled skvrn na pokožce, změna stínu, vyrážka.
  5. Porušení židle, krev z řasy.
  6. Kolísání tělesné hmotnosti.
  7. Pocit hladu.
  8. Nervozita, nespavost.

Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste vždy konzultovat s lékařem. Čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím úspěšnější je.

Zda je přípravek Nogtivit účinný proti houbám nehtů, otevře následující publikaci.

Kterému lékaři je lepší kontaktovat?

Prvním krokem je kontakt s gastroenterologem. Chcete-li vyloučit gynekologické příčiny bolesti břicha, ženy budou také muset navštívit gynekologa. Pokud je v oblasti konečníku lokalizována bolest a jiné nepříjemné příznaky, je třeba vyšetřit proktologa. Diagnostické metody gastroenterologu a proktologa jsou totožné:

  • palpace;
  • laboratorní testy;
  • instrumentální zkouška.

Parazitolog vám pomůže určit přítomnost parazitů a předepsat potřebnou léčbu. V případě chronických onemocnění střev je nutné pravidelné vyšetření příslušnými specialisty. Pokud existuje podezření na apendicitidu, můžete kontaktovat svého gastroenterologa, abyste potvrdili diagnózu. Při pozitivním výsledku vyšetření bude pacientovi odeslána operace.

Jeden z nových způsobů, jak prozkoumat gastrointestinální trakt bez kolonoskopie na videu:

Delikátní tipy na nepohodlné témata: vyšetření tlustého střeva

Kultura je mnohostranný koncept. Hodnocuje se nejen chováním člověka ve společnosti a schopností používat příbory, ale také jeho postojem k vlastnímu zdraví. Péče o sebe a preventivní vyšetření s měřením tlaku nepůsobí na naší popularitě, nemluvě o takové delikátní téma, jako je studie tlustého střeva. Kdy a proč se provádí, jaké metody se používá, co bychom se měli bát?

Anatomie tlustého střeva

Tlustého střeva se nachází v břišní dutině a pánvi, což představuje konečnou fázi trávicího procesu. Začíná od křižovatky s tenkým střevem v horní části a končí končetinou, která prochází do konečníku.

Délka střeva dospělého člověka je 4,8-5,2 m. V ideálním případě by potravina měla být nepřetržitě tímto způsobem ve 14-20 hodinách. Činnosti tohoto těla jsou velmi důležité pro udržení zdraví v těle.

Funkce a role tlustého střeva v trávicím traktu

Saturace těla vitamíny a enzymy

  • Více než 500 odrůd mikroorganismů a bakterií, které žijí ve střevech, se podílí na zpracování strávitelných potravin. V důsledku své činnosti dostane osoba potřebnou sadu aminokyselin, vitamínů, hormonů, enzymů nezbytných pro udržení stabilní imunity a zajištění normálního fungování cév a vnitřních orgánů. Vyskytuje se ve zdravém střevě. Nedodržení stravy v důsledku hnilobného vlákniny vytváří alkalické prostředí, zvyšuje růst patogenních bakterií.

Izolace a udržování tepla v břišní dutině

  • Vzhledem k velkému množství cév a zvýšenému prokrvení, tlusté střevo vytváří a udržuje teplotu nezbytnou pro tok biochemických procesů nejen v břišní dutině, ale v celém těle.

Stimulace vnitřních orgánů

  • Při masírování biologicky aktivních bodů, které jsou projekcí orgánů, se urychluje průtok krve a metabolické procesy. Podobně poté, co směs živin vstupuje do tlustého střeva a bakterie jsou urychleny, vzniká bioplasm, který ovlivňuje střevní oblasti, které jsou odpovědné za stimulaci práce všech orgánů v těle.

Vylučovací funkce

Trvalá eliminaci odpadních stoliček je důležitou podmínkou pro udržení zdraví. Rozrušení výživy, špatná kvalita jídla vede k zácpě. Při hnilobě a fermentaci nezdravých potravin se uvolňují toxiny. Konstantní otravu těla vede k křečové žíly, kolitidě, růstu polypů, rakovině.

Porušení normální aktivity tlustého střeva může být zjištěno častým otokem a bolestí břicha, výskytem hlenu a stopami krve ve stolici, častými změnami průjem a zácpou. Symptomy mohou být mírně vyjádřeny. V tomto případě můžete vynechat čas pro včasné odhalení nemocí.

Je to důležité! Črevné zdraví závisí na celkové interakci všech funkcí.

Jaké metody lze testovat?

Metody diagnostiky tlustého střeva

Dodávka analýzy výkalů

Před provedením instrumentálního vyšetření je nutné předložit analýzu výkalů, aby se zjistila přítomnost hlenu a krve.

Rektoranoskopie

V první fázi proktolog vizuálně zkoumá konečníku a poté zkoumá stav svalů řas do hloubky 15 až 30 cm prstem a hardwarem. Špička přístroje, rozmazané gelem s čočkou a iluminátem, je vložena do konečníku pacienta ležícího na levé straně nebo kolenní loketní poloha.

Při kombinaci metody prstu s rektromanoskem se zjistí výskyt nádorů, zúžení střevního lumenu, výskyt hemoroidů a praskliny. Výsledky vyšetření první fáze určují další směr diagnózy.

Kolonoskopie (fibrokolonoskopie)

Kolonoskopie je hlavní cestou ke zkoumání střev pomocí mikro videokamery, která umožňuje prohlídku celého tlustého střeva. Používá se:

  • Zjišťovat poškození sliznice, výskyt vředů, eroze, polypy.
  • V případě podezření na rakovinu tlustého střeva.

K přípravě pacienta se jeho dva dny před začátkem vyšetření převedou do speciální stravy s výjimkou jídel, které způsobují plynatost a nadýmání. V určený den můžete používat pouze tekuté výrobky a před návštěvou proktologa musíte vyčistit střeva.

Postup je prováděn pomocí endoskopu - zařízení s pružnou trubicí o délce až 1,5 ma průměrem 10 mm a světelným zdrojem a mikrokamerou vpředu. Endoskop se vkládá přes konečník do konečníku k pacientovi ležícímu na jeho levém boku s koleny přitahovanou k jeho hrudi. Pro usnadnění pohybu zařízení a vyrovnání mezer je do střeva přiváděn vzduch. Během procedury se na obrazovce monitoru zobrazí obraz o stavu dvojtečky.

Kromě posuzování stavu sliznice, kolonoskopie pomáhá zastavit krvácení, odstranit polypy a cizorodé tělo a vybrat materiál pro biopsii.

Capsular vyšetření

Metoda se používá v následujících případech:

  • Podezření na vrozené změny střev, vývoj rakovinných buněk.
  • Akutní bolesti břicha nejisté povahy.
  • Skryté krvácení.

Enterokapsulové vyšetření je pro pacienta nejméně traumatickým způsobem, což umožňuje prozkoumat celé střevo. Pacient vede normální život. Postup trvá osm hodin.

Po požití kapsle s videokamerou na prázdný žaludek začíná pohyb ze žaludku do střeva. Vysílaný videosignál je zaznamenán na zařízení připojeném k tělu pacienta. Přijata data jsou dešifrována a analyzována na počítači. Z těla se kapsle vylučuje přirozeně.

Kapsule s čipem se používá k určení nádorů v místě zúžení střeva. Se slabým tónem stěn žaludku a střev se kapsle uvízne na úzkém místě. Jeho plášť se během jednoho dne rozpustí, čip zůstává. Umístění zúžení je určeno umístěním čipu. V budoucnosti se čip rozkládá za dva dny.

Irrigoscopy

Pro objasnění diagnózy se používá rentgenové vyšetření nebo irrigoskopie:

  • Bolest v konečníku a střevech.
  • Výtok hnisu, hlenu ze střev.
  • Krevní střevo.
  • Dlouhotrvající průjem, zácpa.
  • Neschopnost provádět kolonoskopii.

Příprava na postup je stejná u všech typů střevních studií a je spojena s užíváním diety a čištění tlustého střeva.

Studie zahrnuje zavedení síranu barnatého, kontrastního činidla zahřátého na 35 ° C, do střeva. Během postupného plnění střeva bariovou solí se odebírá rentgen. Celkový obraz břišní dutiny se provádí po naplnění celého intestinálního objemu kontrastním činidlem. Pro srovnávací analýzu je po vyprázdnění žaludku pacientovi odebrán další snímek břišní části. Zkouška je bezbolestná, pacient dostává radiační zátěž méně než pomocí počítačové tomografie.

Ultrazvuk

Důvody pro ultrazvuk:

  • Bolest v břiše a žaludku.
  • Chronická zácpa.
  • Pocit průsvitných střev.
  • Plynatost.

Příprava na vyšetření začíná ve třech dnech, včetně stravy, aby se zbavilo střev plynů a jejich čištění před vyšetřením. Studie probíhá transabdominálně nebo endorektálně.

V transabdominální metodě se vyšetření provádí přesunem senzoru na povrch těla aplikovaným gelu, aby se dosáhlo lepší zvukové vodivosti.

Endorektální metoda zahrnuje vyšetření zavedením senzoru do konečníku pro odstranění důkazů.

Prevence zdravého střeva je nízkotučná strava bohatá na vlákninu. Denní fyzické cvičení jsou důležité. Včasné a pravidelné vyšetření tlustého střeva pomáhá udržovat funkci střevních funkcí v komplexu. Stávající metody vyšetření hrubého střeva umožňují proktologovi zvolit si nejbezpečnější a nejinformativnější metodu pro získání údajů, od kterých závisí účinnost léčby.

Je to důležité! Je třeba si uvědomit, že detekce kolorektálního karcinomu v počátečním stádiu může být léčena chirurgickým zákrokem ve 92% případů.

Pracovní zkušenosti více než 7 let.

Profesní dovednosti: diagnostika a léčba onemocnění trávicího traktu a žlučového systému.

Zkoumání tlustého střeva a konečníku

Pokud člověk náhle začne bolet žaludek, dochází ke kontaminaci nebo krvavému vylučování ze střeva, pak první věcí, kterou by měl udělat, je konzultovat s proktoložkou. Tento odborník vám poradí, abyste provedli diagnózu, ale pacient se může zeptat, jak zkontrolovat střeva bez kolonoskopie? To je pochopitelné, protože nikdo nechce vydržet bolest a následky kolonoskopie.

Seznam onemocnění, které lze identifikovat během vyšetření

Jak kontrolovat střeva jinými způsoby?

Existují různé metody a metody, které lze použít ke zkoumání střev bez kolonoskopie. Obvykle mohou být rozděleny na invazivní a neinvazivní.

První analogy zahrnují:

  1. Střevní vyšetření prstu;
  2. Irrigoscopy;
  3. Anoskopie;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnóza kapslí.

Podstatou každého z těchto vyšetření je vyšetření střev zevnitř pomocí různých přístrojů, trubiček, endoskopů a dalších věcí.

Neinvazivní metody zahrnují:

  1. Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk);
  2. Počítačová tomografie (CT);
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  4. Virtuální kolonoskopie;
  5. Endorektální ultrazvuk;
  6. Pozitronová emisní tomografie.

Při provádění kteréhokoli z těchto seznamů střevních vyšetření pacient nebude cítit bolestivé a nepříjemné účinky postupu. Takový test však není alternativou kolonoskopie, ale pouze možným doplňkem.

Faktem je, že kolonoskopie ukazuje přítomnost nádoru i v rané fázi, zjišťuje praskliny a píštěle a je více informativním diagnostickým testem. Jeho hlavní výhodou je možnost provést biopsii pro onkologii a odstranění různých polypů a anomálií.

Střevní vyšetření prstu

Jakýkoli příjem u proktológa začíná vyšetřením vnější části anusu a vnějších pohlavních orgánů. Není-li přítomnost vyrážky, pigmentace nebo jiných příznaků onemocnění zaznamenána, lékař pocítí konečník a konečník zevnitř.

Chcete-li to udělat, na sobě s lékařskou rukavicí, vložte jeden nebo dva prsty uvnitř a sondy střevní stěny pro trhliny nebo nádorové nádory. Pomáhá také tím, že stiskne břicho pacienta s druhou rukou.

Po této kontrole lékař předepíše specifické vyšetření v závislosti na patologii, u které je podezření na orgán:

  • tlusté střevo;
  • tenké střevo;
  • sigmoidní dvojtečka;
  • rektum.

Irrigoscopy

Jedná se o klasickou a běžně používanou metodu pro vyšetření střev, když se používá klouzání barya a rentgenové záření. Tato metoda kontroluje tlusté střevo. V přípravné fázi je třeba udělat klystýr, nebo si užívat projímadla, aby vyčistil gastrointestinální trakt z jídelního odpadu.

Dále odborník zkoumá výsledné obrázky a vydává svůj výrok. Typicky je tato studie předepsána pro dolichosigma - podezření na invertované střeva. V tomto případě je obrázek zcela specifický a vnější diagnóza se nevyžaduje.

Další informace o této metodě naleznete zde.

Foto:

Tato metoda pomocí anoskopu zkoumá konečník a identifikuje onemocnění konečníku.

Toto je povinný postup před předepisováním kolonoskopie a rektoromanoskopie.

Příprava pacienta je stejná jako u irrigoskopie. V nemocnici se pacient nachází na gauči na boku nebo má pozici kolena.

Lékař vloží anoskop do hloubky asi 10 cm. Pokud existují nebezpečné patologie a není možné provést hlavní diagnostiku, zvolte spíše než nahradit kolonoskopii.

Rektoranoskopie

Jedná se o bezbolestnější postup než kolonoskopie, ale také o vyšetření tlustého střeva. Výhodou této události je, že současně během vyšetření je možné odstranit nádory a polypy pomocí speciálních funkcí sigmoidoskopu. Princip je stejný jako u anoskopie, je zkoumána pouze delší část střeva o hloubce asi 30 cm.

Ale i tato informativní diagnostická metoda má své nevýhody:

  • citlivost při vstupu do endoskopu;
  • možné poškození střevní sliznice;
  • bolest v břiše během dne po skončení procedury.

Podrobný popis postupu naleznete zde.

Diagnóza kapslí

Ačkoli se jedná o invazivní proceduru, je pro pacienta absolutně bezbolestná. Pacient polkne malou komoru pilulky a to, že se dostává do orgánů gastrointestinálního traktu (GIT), bere spoustu obrazů a přenáší je do speciálního senzoru.

Fotoaparát může pořizovat snímky o tom, co u endoskopie neuvidíte.

Existuje však riziko, že zůstane v žaludku a bude obtížné jej odstranit, ale ve většině případů k tomu nedochází a kamera vystupuje v řemenu během řas.

Ultrazvuk

Co je ultrazvuková diagnóza zná téměř každý. Ale že vyšetření střev může být také provedeno pomocí ultrazvuku, je to pro většinu nových. K tomu musíte speciálně připravit:

  • 12 hodin před tím, než ultrazvuk nejí;
  • po několika málo hodinách klouzal, nebo si na noc užívat laxativum;
  • dvě hodiny před tím, než ultrazvuk neumírá.

Samotné vyšetření se provádí pomocí ultrazvukového stroje a kontrastu vstřikovaného do střeva přes konečník.

Lékaři se podívají na střeva před močením (s plným močovým měchýřem) a po vyprázdnění vidí, jak střevní stěny reagují na protahování a stlačování.

Co je lepší, ultrazvuk nebo kolonoskopie?

Dokonce i zkušený odborník vám na tuto otázku nebude moci odpovědět. Proč Protože se jedná o dva typy střevních vyšetření, které se mohou navzájem doplňovat a ne nahrazovat. Můžete uvést seznam výhod a nevýhod těchto průzkumů a je na vás, abyste rozhodli, která je důležitější.

Nemoci konečníku nejsou neobvyklé. Hlavní věcí je diagnostikovat je včas, což umožní léčbu a pozitivní účinek. Studium tlustého střeva se provádí různými způsoby, u kterých se jedná či nikoliv vyžaduje příprava nebo další metody (například kontrastní). Alternativou k rektální vyšetření, kde se používá palpace, je moderní druh, který umožňuje screening formací na sliznici a získání konkrétních výsledků.

Indikace pro vyšetření

Problémy s tlustým střevem mohou vést k významnému zhoršení fungování gastrointestinálního traktu a v důsledku toho vážně narušit zdravotní stav. Různá onemocnění tlustého střeva jsou téměř stejně častá jako onemocnění dýchacího systému. Můžete zkontrolovat její stav pomocí různých metod, tradičních i moderních. Pokud má pacient jeden nebo více z následujících příznaků, je nutné provést vyšetření:

  1. polypóza;
  2. krev ve stolici;
  3. střevní obstrukce;
  4. ulcerózní kolitida;
  5. snížení hmotnosti;
  6. bolest v dolní části břicha;
  7. přetrvávající nízká horečka a anémie;
  8. nevolnost, zvracení;
  9. nadýmání.

Zpět na obsah

Rektální vyšetření

Tato metoda vyšetření je předběžná, pomáhá lékaři zvolit si metody další diagnostiky. Nicméně palpace umožňuje stanovit patologii tkání a vnitřních orgánů obklopujících konečníku, posoudit výkon svěrečného sfinkteru a zvolit nejvhodnější pozici pacienta pro další výzkum. Také tato metoda pomůže zjistit, v jakém stavu sliznice konečníku. Příprava této metody zahrnuje předčištění pomocí klystýru.

Zobrazování magnetickou rezonancí

MRI dvojtečky je nejmodernější a nejmodernější technologie v moderní medicíně. Magnetická rezonance je vhodná pro vyšetření celého těla a jednotlivých orgánů. Diagnostika MRI ve studii onemocnění tlustého střeva však neukazuje úplný obraz této nemoci. MRI neposkytuje vnitřní strukturu orgánu, takže výsledky průzkumu nedávají 100% přesnost. Tato diagnóza se používá jako pomocná metoda.

Kontrola počítače

Díky rentgenovému záření umožňuje CT vyšetření vnitřního stavu střev. Existují určité typy CT. Jedna z nich se nazývá výpočtová virtuální kolonoskopie - test samotného konečníku. To je alternativa k endoskopii. Hlavními indikátory pro kolonoskopii jsou screening nádorů na sliznici, častěji polypy, které vedou k rakovině tlustého střeva. Pomocí CT je možné získat trojrozměrný obraz, který nahradí vizuální obraz. Promítání je prováděno díky takzvaným "řezům" (dílům), které není možné pomocí rentgenových paprsků. Impulsy jsou přenášeny do počítače jako obrázek. Postup trvá déle než 15 minut. Je absolutně bezbolestná.

Kolonoskopie

Jedná se o postup, při kterém endoskopista posuzuje vnitřní stav tlustého střeva. K tomu potřebujete speciální sondu. Má dvojí účel. S jeho pomocí můžete zkontrolovat stav sliznice, provést screening určitých stavů: vředy, polypy, nádory. Rovněž umožňuje odstranění malých novotvarů a okamžitě pomocí analýzy zjistit, zda je stav střeva prekancerózní. Další metoda se nazývá fibrokolonoskopie. Takto je možná biopsie tlustého střeva. V takovém průzkumu se jednalo o speciální přístroj, který umožňuje pořizovat fotografie nebo video. Tento postup je dobrý, protože všechny segmenty dvojtečky jsou viditelné. Taková kontrola je předepsána, když je podezření na nádor.

Rektoromanoskopie umožňuje vidět stav stěn tlustého střeva a provést příjem biomateriálu. Zpět na obsah

Rektoranoskopie

Jedná se o spolehlivou metodu detekce onemocnění. Postup je prováděn rektoromanoskopem, který se vloží do střeva na vzdálenost 20 až 30 cm, což umožňuje přesně zkontrolovat konkrétní segment dvojtečky. Indikace pro takové vyšetření jsou abnormální stolice, purulentní nebo krvácející, bolest v konečníku. Rektoranoskopie pomáhá sledovat změny v sliznici a přijímat materiál pro histologii (analýza vzniku nádorů), tj. Provést dvojitou studii. Postup je předřazen před rentgenovým vyšetřením. Pro osoby starší 40 let byla na doporučení specialisty na prevenci doporučena sigmoidoskopie.

Alternativní studie

Studie dvojtečky jsou možná i jinými způsoby. Vyšetření vnitřního povrchu sliznice pomocí speciálního nástroje nazvaného anoskopie. To doplňuje palpaci konečníku. Umožňuje vám odebrat biopsii nebo tampóny. Příprava je jednoduchá - čistící klystýr po stolici. Irrigoskopie je rentgenová studie, kde je třeba kontrastovat. Proto je konečník vyplněn speciální tekutinou. Takže kontrast pomáhá vidět a fixovat stav střevních řezů.

Echografické vyšetření se provádí u chronické zácpy a patologických stavů (vrozené nebo získané). Pro kontrolu střev se provádí echografie v jednotlivých etapách a vyhodnocuje se po vytvoření uměle definovaných podmínek. Jedná se o odhad před naplněním střeva, během jeho plnosti a po vyprázdnění. Povinný v tomto případě vyplnil močový měchýř, který "posunuje" střeva. Sonografie je nemožné bez úplného čištění střeva předchozí den. Echogram ukazuje zdravý konečník jako kulatý útvar sestávající z hustého ráfku a heterogenní struktury pod ním - tak vypadá sliznice. Po naplnění má echografie oválnou formu s dvojitým okrajem. Po vyprázdnění střeva se jedná o primární druhy.

Laboratorní metody a ukazatele studií tračníku

U novorozenců je přiřazena histologická nebo cytologická analýza, kde jsou vyšetřovány materiály odebrané z čreva. Takové analýzy jsou uvedeny, pokud není možné provést biopsii. Obě analýzy poskytují odhady, zda je novotvar nebezpečný nebo ne. Při změnách krevního obrazu může lékař podezření na přítomnost vyvíjejícího se nádoru. Pokud se člověk obává hemorrhoidního krvácení, je stanoven index anémie. Pro tyto účely se používá obecný krevní test. Souběžně je přiřazena koprogram (specifická fekální analýza). To vám dává příležitost zjistit, jak dobře se stravují. Je-li to nezbytné, je předepsáno vyšetření stolice pro okultní krev, pokud je podezření na krvácení, ale není viditelné.

Co si vybrat?

Pokud máte problémy s střevem, nesnažte se sami vyřešit. Dokonce i když máte pocit psychického nepohodlí, konzultujte s lékařem. Není vyloučeno, že profesionální počáteční kontrola vás zbaví úzkosti a ukáže, že vaše obavy jsou vymyšleny. Za prvé, rektální vyšetření a palpace břicha v uvolněném stavu. Zkušený lékař okamžitě zaznamená abnormality. Na tom závisí výběr dalších metod určení diagnózy. V některých případech stačí krev nebo výkaly. Samozřejmě můžete trvat na určitém postupu, ale nezapomeňte, že mají vlastní kontraindikace. Proto pouze odborník předepíše nezbytné vyšetření a odpovídající léčbu.

Nemoci tlustého střeva a konečníku zaujímají jedno z prvních míst ve struktuře onemocnění trávicího traktu. Nicméně, mnoho z patologií po dlouhou dobu se vyskytují s minimálními příznaky a mají tendenci rychle postupovat. V tomto ohledu by každá osoba měla vědět, jak kontrolovat střeva a konečník s výskytem prvních klinických projevů porušení jejich práce.

Pro tento účel se používá velké množství diagnostických postupů - od vyšetření prstů konečníku po kolonoskopii nebo irrigoskopii. Volba specifické metody diagnostiky je vždy ponechána na ošetřujícího lékaře.

Střevní anatomie

Třetí je vnitřní orgán břišní dutiny, skládající se ze dvou velkých částí: malého a hrubého střeva.

Tlusté střevo má délku 6-8 metrů a je místem absorpce většiny živin z potravy, jako jsou sacharidy, mastné kyseliny a aminokyseliny.

Nemoci s porážkou jsou poměrně vzácné a nejčastěji jsou infekční.

Tlusté střevo má menší délku (1-2 metry), ale s větším průměrem. Hlavní funkce těla jsou následující:

  • tvorba fekálních hmot;
  • udržování rovnováhy vody a elektrolytů v těle;
  • tvorba normálního mikrobiomu, který hraje roli v metabolismu vitamínů, tuků a dalších funkcí.

Končetina je koncovou částí tlustého střeva a s délkou 10-15 cm může být místem velkého počtu onemocnění, počínaje zánětlivými infekčními lézemi (úplavicí a jinými) a končí růstem maligních nádorů.

Důvody průzkumu

Léze trávicího systému jsou extrémně časté a jsou doprovázeny vývojem různých klinických příznaků. Současně jsou stížnosti slabé a lidé jsou většinou ignorováni. V této souvislosti je velmi brzy vyhledáván lékařskou pomoc.

Druhým faktorem při odložení návštěvy lékařské instituce je omezení z návštěvy proktologa a průchodu různými způsoby vyšetření konečníku.

Bohužel s podobným přístupem k léčbě mají nemoci významný čas, což může být důvodem pro provedení diagnózy ve stádiu posledních stadií rakoviny nebo výrazných nekrotických změn hemoroidů.

Vyšetření konečníku u žen a mužů je indikováno, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • bolesti nebo nepohodlí v konečníku;
  • bolestivé střevní pohyby nebo přítomnost análního svědění;
  • nečistoty ve formě krve, hlenu nebo hnisů do fekální hmoty;
  • tvorba hemoroidů;
  • přetrvávající nadýmání a bolest břicha;
  • jakákoliv abnormální stolice, která přetrvává po dlouhou dobu (zácpa, průjem, tenesmus atd.);
  • rychlé vyčerpání, stálou slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.

Pokud v rodině pacient trpěl nádorovými lézemi tlustého střeva, pak je takový pacient vystaven vysokému riziku, kvůli přítomnosti dědičných forem rakoviny podobné lokalizace.

Včasná kontrola střeva přes konečník umožňuje stanovit přesnou diagnózu v počátečních fázích vývoje patologie, což značně zjednodušuje proces léčby a poskytuje pozitivní prognózu oživení pro osobu.

Externí vyšetření a vyšetření prstů

Mnoho pacientů se ptalo na otázky: jaký je název rektálního lékaře a jaký je název rektální vyšetření? Lékař, který se specializuje na onemocnění této lokalizace, se nazývá proktolog. Název postupů se liší podle jejich principu - může to být kolonoskopie, irrigoskopie atd.

Jak kontrolovat dvojtečku bez použití složitých diagnostických postupů? Počáteční fází klinického vyšetření pacienta je externí vyšetření pacienta pomocí standardních metod vyšetření: auskultace, palpace, perkuse atd.

V tomto stadiu proktologist palpuje a zkoumá polohu různých střevních úseků, určuje jejich pohyblivost a konzistenci a může také odhalit objemové léze v břišní dutině, které jsou často nádory.

Další etapou studia konečníku je její digitální vyšetření. Tato výzkumná metoda umožňuje zhodnotit stav análního kanálu a také funkční schopnost světelných orgánů orgánu.

Lékař také analyzuje povahu výtoku a sliznice. Při studiích prstů lze snadno zjistit změny hemoroidních žil, stejně jako růst nádorových uzlů v těle.

Instrumentální metody

Proktologové dobře vědí, jak kontrolovat střeva a konečník pomocí endoskopických diagnostických metod. K tomuto účelu existují dva hlavní přístupy: anoskopie a rektoromanoskopie.

Anoskopie spočívá v řízení speciálního endoskopu o malém průměru a délce do konečníku. Takové zařízení umožňuje lékaři vizuálně posoudit stav sliznice, identifikovat patologické změny na něm (vředy, růst nádorů, zánětlivé procesy) a provádět také biopsii podezřelé oblasti pro následné histologické vyšetření.

Rektoromanoskopie se používá k hodnocení nejen konečníku, ale i sigmoidního tlustého střeva. Tento postup umožňuje provádět kompletní proktologické vyšetření a identifikovat hlavní rozsah onemocnění postihující tuto část gastrointestinálního traktu.

Je důležité si uvědomit, že v této studii musí pacient nejprve připravit a vyčistit střevu klystírem nebo léky.

Irrigoskopie a kolonoskopie

Následující dvě metody vyšetření umožňují posoudit stav tlustého střeva po celé jeho délce, což může být užitečné v obtížných diagnostických případech.

Irrigoskopie je rentgenové vyšetření hrubého střeva, které spočívá v jeho naplnění síranem barnatým a následně v rentgenovém záření.

Po určité době jsou snímky pořízeny, což umožňuje posoudit stav a funkci hlavních částí střeva. Tato metoda je vhodná pro detekci nádorů, píštělí, divertikul a jiných patologických stavů.

Jaký je název endoskopického vyšetření konečníku, který umožňuje posoudit stav ostatních částí tlustého střeva? Jedná se o kolonoskopii, která je "zlatým standardem" při diagnostice onemocnění této lokalizace.

Postup umožňuje získat spolehlivé informace o stavu orgánů, provádět biopsii a řadu mikroinvazivních chirurgických zákroků (odstranění polypu, zastavení střevního krvácení atd.).

Podobná studie se provádí za použití celkové anestézie.

Závěr

Včasná léčba u lékaře proktologa v léčebném zařízení na počátku časných příznaků onemocnění umožňuje zvolit si optimální diagnostickou metodu a nastavit přesnou diagnózu.

To je nezbytné pro vymezení účinné léčby, aby se tato choroba zvládla v krátké době bez rizika rychlého progrese nebo vývoje komplikací.