Hlavní / Gastritida

Kterému lékaři se má zabývat hemoroidy: kvalifikace proktologa a diagnostických metod

Gastritida

Mnozí lidé ani nevědí, jak nepříjemná je onemocnění, jako jsou hemoroidy. Někteří dokonce ani nevědí, který doktor se s tímto problémem musí vydat. Protože i při vzhledu nepříjemných pocitů v anální oblasti jednoduše váháte někomu říct o přítomnosti tohoto problému. A onemocnění postupuje v této době a stává se chronickým, což často vede k chirurgickému zásahu.

Hemoroidy jsou často pozorovány u žen (i když jsou muži náchylní k tomuto onemocnění). Zejména problém nastává během těhotenství nebo po porodu. Nyní se onemocnění stává běžnějším, protože mnoho lidí se moc nehýbe a práce je často sedavá. Zjistěte však, který lékař se věnuje hemoroidům u žen a mužů. V tomto článku se pokusíme vysvětlit, jak řešit problém s hemoroidy.

Jaká je příčina hemoroidů?

Téměř každá osoba podléhá tvorbě hemoroidů (onemocnění se může projevit až v dospívání). Důvodem jsou některé okolnosti. Patří sem:

  • chronická zácpa;
  • neustálé používání čisticího klystýru nebo projímadla;
  • sedavý životní styl;
  • zvedání těžkých předmětů;
  • časté používání stravy, navíc nesprávně sestavené;
  • stav těhotenství a narození dítěte;
  • cvičení některých sportů;
  • genetická predispozice;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů, stejně jako koření a mastných potravin;
  • selhání ve fungování hormonálního pozadí;
  • Často pod stresem.

Rizikovou skupinou jsou lidé z následujících profesí: řidič, stavitel, účetní, programátor, obchodník, kancelářský pracovník. Nejvíce náchylné k manifestaci hemoroid žen zástupce - těhotná nebo porod.

Proč by měla vyhledat lékařskou pomoc?

Hemoroidy jsou bolestivé změny žil v konečníku a vyžadují bezproblémovou léčbu. Počáteční fáze vzniku onemocnění je charakterizována některými nepříjemnými příznaky.

Patří sem:

  • svědění a podráždění v konečníku;
  • krvácení po stolici;
  • bolestivá defekace;
  • tvorba odřenin a prasklin v oblasti anální.

Když onemocnění postupuje, pacient se stává výraznějšími příznaky, a to: existuje silný syndrom bolesti, krevní sraženiny na hemoroidy, kromě nárazů jsou zvětšeny, zapálené a mohou vypadnout.

Nemoc se úspěšně léčí pomocí léků. U pokročilých případů se však často jedná pouze o minimálně invazivní nebo radikální chirurgii. Kromě toho může být přítomnost rektálního krvácení příčinou jiných poměrně složitých onemocnění, například nádorů v konečníku: polyp, divertikulum atd. Aby se zabránilo komplikacím, je nutné poradit se s kliniky na pomoc specialisty, který se zabývá problémy s daty.

Takže, který lékař byste měl použít pro hemoroidy? Jakmile se objeví nepříjemné příznaky v oblasti análního kanálu, je třeba se poradit s lékařem, který léčí hemoroidy. Může to být proktoložka nebo proktora kolonie. Tito úztí odborníci diagnostikují, léčí nemoci v konečníku a v oblasti tlustého střeva, konečníku a adrektální oblasti.

Můžete se dozvědět více o příznaky hemoroidů u žen a příčinách vzniku patologického procesu u slabších pohlaví tím, že se seznámíte s materiálem našeho autora.

Také by vás mohlo zajímat podrobné a strukturované informace o známkách hemoroidů u mužů od kvalifikovaného specialisty.

Síly proktológa

Proktolog a koloproktolog jsou jednou a stejnou úzkou specializací specialistů. Proto můžete s některým z nich konzultovat. Proktologie (nebo, jak byla přejmenována v roce 1997, Coloproctology) se zabývá chorobami tlustého střeva.

Proktolog provádí primární vyšetření pacientů, kteří si stěžují na nepohodlí v anální oblasti. Konkrétně: praskliny v konečníku, bolesti, pohyby střev s krví, potíže při defekci apod.

Proktolog, pokud je to nutné, provádí vyšetření pomocí nástrojů (anoskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie, irrigoskopie), léčí hemoroidy pomocí léčiv a minimálně invazivních chirurgických zákroků.

Lékař, který ošetřuje pacienta za hemoroidy, jej pozoruje po celou dobu léčby. Než provedete léčebný plán, proktolog identifikuje faktor, který vyvolal vznik této nemoci. To umožňuje přesněji určit metodu léčby, stejně jako preventivní opatření, která zmírní stav pacienta, vrátí jej do bývalého životního stylu a zabrání opakování onemocnění.

Jak jsou hemoroidy diagnostikovány?

Proktolog začne diagnostikovat, shromažďovat a zkoumat historii pacienta. Namísto: poslouchá pacienta (o čem si stěžuje), stanovuje načasování manifestace prvotních symptomů a způsoby, kterými byla osoba léčena před tím, než půjde do nemocnice. Kromě toho musí lékař určit, co způsobilo onemocnění, aby se zabránilo opakování onemocnění. I když onemocnění u mužů a žen má stejné příznaky, mohou být zdrojem různé faktory. Například u mužů je často příčinou projevů onemocnění zneužívání alkoholu a zvedání tělesné hmotnosti, zatímco ženy mají vyšší pravděpodobnost, že budou trpět hemoroidy během těhotenství nebo po porodu.

Poté, co lékař vyšetří pacienta vizuálně (takové vyšetření pomáhá, pokud se hemoroidy projevují ve vnější formě). Navíc, když vizuální prohlídka odhalí, že se objevují kavernální útvary.

Pokud není možné diagnostikovat onemocnění vizuálně, lékař použije metodu palpace. Proktologista nosí rukavice, které zkoumají stěny konečníku. Pokud jsou hemoroidy vyslovovány, jsou na nich uzly husté, zvětšené a snadno detekovatelné palpací.

Chcete-li přesněji diagnostikovat hemoroidy, potřebujete důkladnější vyšetření pomocí nástrojů. Instrumentální metody výzkumu zahrnují:

  • anoskopie. Lékař s pomocí anoskopu zkoumá sliznice v konečníku v hloubce až 10-12 cm od začátku konečníku;
  • sigmoidoskopie. Tato metoda umožňuje vyšetření vzdálených míst ve spodní části střeva (přibližně ve vzdálenosti 25 cm od análního kroužku). V tomto specialistovi pomáhá přístroj, který se nazývá rektoskop;
  • kolonoskopie. Metoda, která je variantou endoskopie, která pomáhá zkoumat dolní části trávicího traktu za pomoci specializované sondy;
  • irrigoskopie. Rentgenová variace, která se provádí pomocí speciálního kontrastního činidla, umožňuje snímání sliznic v rektálním kanálu.

Jak se připravit na vyšetření lékařem s podezřením na hemoroidy?

Vzhledem k tomu, že jsme se rozhodli, který lékař by měl jít, pokud má podezření na hemoroidy, měli bychom vědět, co je třeba udělat před tím, než přijmete proktologa a co přinášíme s námi.

Chcete-li začít, zvažte:

  • dokumenty nezbytné pro vyšetření na klinice (pojištění, zdravotní průkaz a průkaz totožnosti);
  • plena pro prohlídku na židli;
  • odnímatelné boty nebo kryty obuvi.

V případě exacerbace nemoci nebo zanedbávaného onemocnění můžete být připraveni k přijetí do nemocnice. A proto byste měli mít některé z věcí, které potřebujete k pobytu na pracovišti (výměna oblečení a doplňků pro osobní hygienu). Vzhledem k provedení výše uvedených vyšetření je třeba před vypuštěním proktologa vyprázdnit. To lze provést přirozeně pomocí klystýru nebo pomocí laxativních léků. Tento postup by měl být prováděn dvakrát: jednou v noci a jednou ráno. Pokud nemáte možnost se vyprázdnit nebo dát klystýr, můžete použít mikro klišé, které se prodává v každé lékárně.

Jaký odborník lze kontaktovat, kromě proktologa?

Pokud osoba žije v malém městě a nemá proktologa na klinice, pak ke kterému lékaři by měl jít s hemoroidy? Existuje možnost požádat o hemoroidy tak úzké specialisty, jako jsou:

  • gynekologa. Konzultace s takovým specialistou je důležitá pro ženy během těhotenství a po porodu. Gynekolog pomáhá při výběru správného léku během těhotenství a laktace, pokud má pacient hemoroidy;
  • terapeut. Má schopnost diagnostikovat a předepisovat terapii a metody prevence onemocnění vnitřních orgánů. Má právo diagnostikovat hemoroidy v přítomnosti příznaků pro jmenování léků, které zmírňují bolesti, a odkázat pacientovi, aby objasnil diagnózu u úzkého specialisty. Plné vyšetření terapeutem však není možné;
  • chirurg. Vzhledem k tomu, že tito specialisté studují onemocnění vnitřních orgánů, stejně jako oblasti tlustého střeva, může také vyšetřit pacienta na přítomnost hemoroidů a předepisovat léky nezbytné k léčbě onemocnění.

Zkuste to shrnout

Rozhodli jsme se, který doktor zachází s hemoroidy. Pokud zjistíte nějaké příznaky hemoroidů, nedávejte léky samo-léky. Je lepší kontaktovat kliniku pro konzultaci s proktologem na špičce, gynekologa, terapeuti nebo chirurga. Abyste předešli komplikacím, měli byste se poradit s lékařem, který léčí hemoroidy co nejdříve. Odborník může poradit nejen s lékařskou léčbou onemocnění, ale také preventivními opatřeními k prevenci relapsu.

Který doktor může léčit hemoroidy

Jaký lékař zachází s hemoroidy? To je velmi důležitá otázka, protože pokud máte tak choulostivý problém, lidé se pokoušejí dostat přímo k specialistovi a ne navštívit praktických lékařů, aby dostali žádost. Nicméně, někteří prostě neví, kam jít a který doktor jít s hemoroidy.

První kroky, kdy se objeví příznaky onemocnění

Pokud existují klinické projevy hemoroidů, určitě byste se měli obrátit na nemocnici, abyste získali konečnou diagnózu. Křečové cévy, které se nacházejí v panvových orgánech a dolních končetinách, vyžadují okamžitou léčbu. Proto není potřeba se snažit vyřešit problém sami, měli byste vyhledat odbornou pomoc.

Jaký je název lékaře léčby hemoroidů?

Ne všichni lidé o tom mají informace, v důsledku čehož se při návštěvě klinice často ztrácejí a váhavě se zeptávají na recepční v souvislosti s tak citlivým problémem.

Hemoroidy jsou léčeny proktologem nebo koloproktologem. Jedná se o doktor specializující se na onemocnění tlustého střeva a konečníku. On se zabývá nejen hemoroidy u mužů a žen, lékař se zabývá podrobným vyšetřením pacientů pomocí zvláštních diagnostických metod - kolonoskopie, rektoromanoskopie apod. Rozvíjí individuální terapeutický schéma v souladu s klinickými projevy onemocnění, výsledky vyšetření a dat instrumentální diagnostiky. Kromě toho kontroluje účinnost předepsané léčby a v případě potřeby provede opravu.

Pokud člověk neví, který lékař se léčí hemoroidy u žen a mužů, musíte se obrátit na terapeuta, který na základě stížností vás odkáže na odborníka na klinice. Pokud je to nezbytné, okamžitě ho pošle k obecným klinickým testům, aby osoba přišla k odborníkovi s připravenými výsledky.

V malých zdravotnických zařízeních, zejména těch, které se nacházejí v malých oblastech, může chybí zvláštní lékař, který léčí hemoroidy. V tomto případě lidé chodí do okresního terapeuta pro vyšetření a diagnózu. V akutních situacích je indikována konzultace s chirurgem, protože hospitalizace v chirurgickém oddělení okresní nemocnice může být nutná.

Pokud je však případ těžký nebo existují podezření na jiné nemoci konečníku, terapeut bude nezbytně směrovat vyšetření a konzultaci s proktologem v regionální nemocnici. Pokud je to nutné, bude muset muž nebo žena jít do nemocnice, zejména pokud je klinice daleko od domova, kdy je ambulantní léčba nerealistická. Zde můžete poradit s phlebologem nebo angiologem, který se zabývá cévními chorobami. Koneckonců, hemoroidy se vyvíjejí v důsledku patologických křečových žil pánevních orgánů a často doprovázejí křečové onemocnění dolních končetin.

Pokud stav pacienta nevyžaduje hospitalizaci, provede proktolog jmenování a pacient pokračuje v léčbě v místě bydliště. V tomto případě se terapeut nebo rodinný lékař zabývá hemoroidy, nebo spíše kontroluje účinnost léčby.

NAŠÍ ČTENÍ DOPORUČUJÍ!

Pro efektivní léčbu hemoroidů doporučujeme čtenáři Proctonol.
Tento přírodní lék, který rychle odstraňuje bolest a svědění, podporuje hojení análních trhlin a hemoroidů.
Složení léčiva obsahuje pouze přírodní složky s maximální účinností. Nástroj nemá žádné kontraindikace, účinnost a bezpečnost léku je prokázána klinickými studiemi v Ústavu proktologie.
Další informace. "

Co dělá proktolog?

Kterému lékaři léčit hemoroidy a jak se připravit na recepci? Potřeba předběžného školení je způsobena skutečností, že pro přiměřené posouzení stavu sliznice konečníku a krevních cév vyžaduje použití specializovaných metod vyšetření. V závislosti na lokalizaci patologického procesu může být vyžadována anoskopie, rektoromanoskopie nebo kolonoskopie. Proto je povinnou součástí přípravku pro léčbu formulace čisticí klystýr nebo mikrocefalus, který se skládá ze speciálních laxativ, které zajišťují vyprazdňování střev 20-30 minut po aplikaci. To umožní odstranit fekální masy, které se nahromadily v konečníku, aby se dobře zkontrolovala stav sliznice konečníku, aby bylo možné posoudit závažnost křečových žil, přítomnost trhlin, hemeroidy, hrudky, krvácení a další příznaky onemocnění.

Podle výsledků vyšetření bude proktolog předepisovat vhodné hemeroidy, aby vyléčil pacienta.

Terapeutické schéma je individuálně vyvinuto pro každého pacienta, protože jmenování určitých léků je způsobeno klinickými příznaky a znaky patologie u konkrétního pacienta.

Dále by se lékař měl věnovat pozornost pacientům s hemoroidy. Osoba je povinna podstoupit pravidelné kontroly a v případě potřeby profylaktický průběh léčby, jehož hlavním účelem je stabilizovat stav pacienta, posílit stěny cév v pánevních orgánech a zvýšit jejich pružnost a pružnost. Zabraňte výskytu nových hemoroidů a vzniku rektálního krvácení.

Video o tom, co ošetřuje lékař-koloproktolog:

Kam jít, když se objevily hemoroidy během těhotenství?

Který lékař zachází s hemoroidy u žen v zajímavé pozici? To je velmi důležitá otázka, protože se tato nemoc často projevuje během těhotenství nebo bezprostředně po porodu kvůli zvýšenému stresu na tělo ženy.

Pokud se objeví známky onemocnění, měli byste se o sebe postarat okamžitě. V žádném případě nemůže nechat všechno, aby se vydalo a počkat na zrození nebo ukončení kojení. Je tak možné dosáhnout rychlého progrese patologie a výrazného zhoršení blahobytu ženy.

Porodník-gynekolog se zabývá těhotnými a laktajícími pacienty s hemoroidy. Každá žena však musí nutně konzultovat s odborníkem specializujícím se na onemocnění, proktologem, který činí doporučení, která jsou důležitá pro úspěšné léčení této nemoci. Pokud existuje potřeba nemocniční léčby, je dívka hospitalizována v gynekologii nebo oddělení patologie těhotných žen, což závisí na délce těhotenství. Pravidelně bude vyšetřována proktoložkou, s níž budou koordinovat všechny schůzky gynekologové.

Hemoroidy nebudou přecházet sami o sobě a abyste zabránili vzniku komplikací, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Křehký problém je nejlépe vyřešen v počátečních fázích vývoje, vyhnout se zhoršení stavu a výskytu komplikací.

Terapeut První kategorie. Zkušenosti - 10 let.

Který lékař na léčbu hemoroidů

Patologie hemoroidálních žil je velmi delikátní onemocnění, které dokonce váhají o tom, že mluví. Ne všichni nemocní, kteří vědí, který lékař by měl kontaktovat s hemoroidy. Pokud začne defekace být doprovázena bolesti nebo osoba najde hemoroidní hrudku mimo konečník, je naléhavé překonat nepřiměřenou skromnost, zjistit, který doktor zachází s hemoroidy a okamžitě se přihlásit k schůzce.

Který doktor se zabývá léčbou hemoroidů

Zjistěte, jaký doktor se má kontaktovat s hemoroidy, může být pacient v evidenci lékařské instituce. Další možností je navštívit terapeuta. Na základě stížností pacienta se obrátí na správného lékaře a v případě potřeby předepíše testy tak, aby doktor mohl okamžitě vidět konečné výsledky z hemoroidů.

Pacient se symptomy hemoroidní patologie je odkázán na proktologa nebo koloproktologa. Oba se zabývají onemocněními v oblasti proktologie, ale profil koloproktológa je poněkud širší. Tito lékaři ošetřují nejen hemeroidní, ale i jiné patologické stavy přímého střeva - anální trhliny, inkontinenci sfinkteru, fistuly, polypy. Proktolog se zabývá léčbou patologií a celého tlustého střeva - zánětlivými procesy sliznice, nádory, zácpa, divertikulóza, syndrom dráždivého střeva.

Je to důležité! Snažím se zjistit, který lékař se s hemoroidy zachází u mužů a žen, může se setkat se situací, že na klinice prostě neexistuje takový odborník, který se často děje například v malých městech nebo ve venkovských oblastech. V takovém případě může být včasná léčba poskytována praktickým lékařem nebo lékařem. Předepíše symptomatickou léčbu, aby zmírnila bolest, zánět a eliminovala zácpu.

Pokud samotný terapeut nemůže pomoci pacientovi, řekne vám, kdo jiný léčí hemoroidy, kromě proktologa. V akutní situaci se chirurg bude muset objevit. Pacienti mohou často konzultovat specialisty na léčbu krevních cév, neboť hemoroidy jsou křečové žíly umístěné v anorektální zóně. Cévní problémy mohou být předány angiologovi nebo flebologovi.

S počátečními projevy nemoci může pomoci specialista na výživu. Poradí, jak upravit stravu, aby se zbavil zácpy. Pokud se objeví příznaky hemoroidů u těhotné ženy, můžete se poradit s gynekologem. Předepíše masti, krém, čípky, které bez ovlivnění plodu pomohou zbavit se bolesti a nepohodlí. Gynekolog vám také povědí, jak odstranit zácpu s použitím určitých potravin nebo léků. V počáteční fázi onemocnění může být tato pomoc dostačující.

Příčiny hemoroidů

Každá choroba je lepší předcházet, než se zapojit do její dlouhodobé léčby. Zvláště toto "nepohodlné" pro pacienta, jako hemoroidy.

Abyste se vyhnuli tomu, který doktor má jít s projevy hemoroidů, je důležité pochopit příčiny vedoucí k patologii a pokud je to možné, změnit svůj životní styl a zvyky, zbavit se škodlivých. Jednou z příčin choroby je genetická predispozice. Tento faktor je samozřejmě nejtěžší překonat. V ohrožení jsou i lidé, jejichž povolání zahrnuje prodloužené stacionární posezení, například pracovníky kanceláře. Existují však faktory, které přímo závisí na osobě:

  • výživa, ve které není dostatek jídel bohatých na vlákninu, fermentované mléko, tučné potraviny převládají, rychlé občerstvení, občerstvení jíst dobré jídlo;
  • opakovaná zácpa;
  • kouření a časté pití;
  • sedavý životní styl, zanedbávání sportovních aktivit;
  • obezita;
  • nucené čištění čípku pro účely ztráty hmotnosti;
  • diety, které porušují intestinální motilitu;
  • anální sex;
  • dlouhodobé vystavení stresu.

Riziko vzniku patologie hemoroidních žil je určováno podle pohlaví pacienta. Takže jsou ohroženy ženy nesoucí dítě. Během těhotenství panvové cévy prožívají tlak plodu a plodové tekutiny, krevní oběh je narušen. Důsledkem jeho stagnace může být patologické rozšíření hemoroidních žil. Stres během porodu může také způsobit hemoroidy. U mužů tvoří riziková skupina řidiči, nosiči a sportovci, kteří se podílejí na vzpírání.

Když potřebujete spěchat k proktologovi

Příčinou lékaře by měl být někdy následující příznaky:

  • vzhled uzlin v oblasti análního kanálu (mohou být detekovány palpací);
  • ztráta hemoroidů anusem;
  • sekrece krve během pohybů střev;
  • bolest, která se vyskytuje během pohybů střev a pokračuje po jejím skončení;
  • pocit svědění, pálení, nepohodlí v anorektální zóně;
  • pocit, že v rektu je cizí tělo.

Pokud se vyskytne jeden nebo více těchto klinických projevů, neměli byste odložit vstup do zdravotnického zařízení příslušnému lékaři nebo okrsku za účelem stanovení přesné diagnózy. U křečových žil přímého střeva by měla být léčba okamžitě zahájena. Pokud ignorujete příznaky nebo se léčíte sám, nemoc bude postupovat poměrně rychle a půjde do přísnějších stadií. Chcete-li se zbavit patologie, stále musíte jít k lékařům. Ale v pozdějších fázích je pravděpodobné, že konzervativní léčba už nebude schopna pomoci a jediným východiskem bude chirurgický zákrok.

Vlastnosti léčby žen

Ženy jsou více náchylné na křečové onemocnění než muži, včetně malých pánví. K tomu předurčují rysy jejich anatomie a fyziologie. Jak bylo uvedeno výše, rizikovým faktorem jsou těhotenství a porod. Diety, které ženy chtějí zlepšit svůj tvar, mohou mít také následky ve formě hemoroidů. Chůze na vysokých podpatcích často vede k křečím žilám dolních končetin, někdy dokonce ik mladým děvčatům. Avšak porušení krevního oběhu v této části těla může vyvolat podobné jevy s jinou polohou, zejména lézí a hemoroidními žilkami.

Na otázku, jaký lékař zachází s hemoroidy u žen, se dá určitě odpovědět - také proktologa nebo širší odborník nazvaný koloproktoložka. Pokud na klinice nejsou takoví lékaři, není to důvod ignorovat problém - musíte jít k terapeuti. Žena nesoucí dítě s nejčasnějšími příznaky může vyléčit gynekolog, který vede těhotenství.

Diagnostika onemocnění specialistou

Vědět, který lékař se specializuje na léčbu patologických příznaků hemoroidních žil a nalezení odpovídajících příznaků v sobě, pacient, který je zodpovědný za jeho zdraví, odkládá neohrabanost a přichází k vyšetření proktologem. Chcete-li potvrdit nebo popřít podezření na hemoroidy, lékař má celý arzenál metod, které mu umožní přesně diagnostikovat.

  1. Lékař nejprve zjistí, na co si pacient stěžuje, zjistil, jaká patologie jeho bezprostřední příbuzní utrpěla, jaké nemoci již diagnostikovaly u pacienta, alergické reakce na léky. Lékař se také zajímá o povolání pacienta a jeho sexuální preference. Je důležité upřímně odpovědět na tyto otázky, protože informace pomohou lékaři při výběru úspěšné terapie.
  2. Po shromáždění anamnézy se lékař vyšetří pacienta vizuálně as pomocí palpace. Vyšetření břicha je prováděno za účelem identifikace možného nádoru tlustého střeva, křeče střevní trubice, aby se zabránilo exacerbacím, což vyžaduje chirurgický zákrok.
  3. Externí vyšetření konečníku může detekovat mikrotrhlinky a hemoroidální prolapsované uzliny. Kontrola konečníku ukazuje uzly, polypy, zúžení konečníku, umožňuje zhodnotit stav prostaty u mužů. Pokud narazíte na poruchy prostaty, proktolog vám poradí s urologistou.
  4. Za účelem podrobnějšího ověření stavu vnitřních stěn přímého střeva se často používají instrumentální diagnostické metody - rektoromanoskopie (nebo rektoskopie) a kolonoskopie. Účelem těchto postupů, prováděných za pomoci speciálního vybavení, je získat diagnostické informace o stavu střeva. Funkční vlastnosti zařízení jsou různé. Kolonoskop, na rozdíl od rektoromanoskopu s tuhou trubicí, je flexibilní a má mnohem větší délku. To mu umožňuje vstoupit do tlustého střeva, ohýbat se kolem jeho přirozených křivek a smyček. Kolonoskop má tudíž výhodu v hloubce pronikání do střevní dutiny vyšetřovaného pacienta.

V případě potřeby může proktolog vyšetřit pacienta na vyšetření krve, výkalů, moči. Někdy existují náznaky předepisování elektrokardiogramu nebo FGD (endoskopické vyšetření horního GI traktu).

Léčba hemoroidy

Po diagnostikování lékař zvolí vhodnou metodu léčby. Stanoví stupeň patologického procesu a včasnost pacienta za pomoc. Léčba může být:

  • konzervativní - s pomocí drog;
  • minimálně invazivní - využívá metody přímých účinků na uzly, které nabízí moderní lékařství;
  • chirurgické - je používán ve zvláště těžkých, zanedbávaných případech.

Praxe ukazuje, že absolutně stejné případy u různých pacientů jsou vzácné. Každý pacient má určitou symptomatologii, která může být zatížena jinou proktologickou patologií nebo jinými chronickými nemocemi. Proktolog se vezme v úvahu všech těchto faktorů, stejně jako charakteru hemoroidního procesu a jeho stupně a přiřazuje individuální léčebný režim.

Použití drog

V lékové terapii se tablety používají pro orální podávání, vnější prostředky ve formě mastí, gelů, krémů, rektálních čípků. Podle farmakologických účinků jde o venotoniku, angioprotektory a vazoprotektory, které umožňují zlepšit mikrocirkulaci v cévách, posílit jejich stěny, zvýšit elasticitu.

Komplexní terapie zahrnuje také anestetika pro zmírnění bolesti, protizánětlivých a antimikrobiálních látek, proti exsudativním lékům k odstranění svědění a pálení. Velmi důležité je použití nástrojů pro regeneraci poškozených tkání anorektální zóny.

Minimálně invazivní techniky

Tato léčba je vhodná, protože se často provádí na ambulantní klinice. Nízké povědomí o pacientech často vede k tomu, že jsou opatrní podobnými metodami. Jsou však moderní, méně traumatické, často bezbolestné, dobře snášené pacienty, nevyžadují dlouhou dobu zotavení.

  1. Skleroterapie Metoda spočívá v injektáži kapalné látky (přibližně jeden a půl mililitru) přímo do hemoroidu, nalepení nádob a jejich ustálení. Obvykle se používá, pokud je počet uzlů omezen (ne více než dva), aby se zabránilo intenzivní bolesti. Pokud existuje více uzlů, můžete tento postup opakovat dva týdny po prvním.
  2. Latexová ligace zahrnuje nanesení latexového kroužku na bázi zapáleného hemoroidu. Odstranění je způsobeno skutečností, že kroužek porušuje tok energie do uzlu, zmizí. Uzel obvykle zaniká během týdne. V některých případech se postup opakuje.
  3. Fotokoagulace (infračervené nebo laserové) je vliv energie tepelného záření na místo. Akupresura infračerveného koagulátoru, laser na postižené oblasti cévy na několik sekund vede k určitému druhu koagulace tkáně, zastavení průtoku krve do místa, její smrt a eliminaci několik dní po zákroku. Během jedné relace obvykle zpracovává ne více než tři uzly.
  4. Kryoterapie zmrazuje uzel. Postup trvá 3 minuty, pak rozmrazení, uzel uhyne a zanechá ránu na svém místě. Vzhledem k tomu, že tento postup může způsobit bolest, je doprovázen lokální anestezií.

Podle zahraničních statistik jsou mezi všemi operačními případy léčby hemoroidní patologie používány minimálně invazivní techniky ve třech ze čtyř případů.

Chirurgická léčba

V pokročilých případech, kdy má pacient mnoho uzlů, jsou hemoroidy komplikovány krvácením, operaci nelze provést. Hemoroidy mohou být odstraněny pouze v nemocničním prostředí, po kterém následuje rehabilitační období, které je řízeno proktologem.

Tipy na léčbu hemoroidy

Na internetu je snadné najít radu od lékařů, jak se chovat, když jsou detekovány hemoroidy.

MUDr. Elena Malysheva, přední zdravotnický program, věnovala tématu hemoroid více než jeden program. Důrazně doporučuje, aby v případě zjištění takových projevů zanechali pocit hanby a jděte na odborníka.

Ona a další lékaři, například specialisté na tradiční zdravotnické systémy a televizní přednášející Sergei Agapkin, věří, že k tomuto onemocnění vede sedavý životní styl. Lékaři doporučují věnovat pozornost fyzickému cvičení, věnovat pozornost výživě, zbavit se špatných návyků.

Mnoho potřebných informací o hemorrhoidální patologii lze nalézt na internetových stránkách Dr. Komarovského.

Užitečné tipy jsou zde a ženy čekají na narození dítěte.

Minimálně invazivní techniky odstraňování hemeroidů a další otázky boje proti hemoroidům na místě chirurga Andreeva jsou podrobně popsány.

Přehled pacientů o léčbě hemoroidů

Pacienti, u kterých se podařilo vyléčit hemoroidní patologii nebo jsou v procesu léčby, často nechávají na internetu zpětnou vazbu o svých zkušenostech s léčbou onemocnění. Psali o lécích, které byly účinné z různých projevů. Jejich zpětná vazba pomáhá osobě, která právě objevila příznaky, věřit, že tato bolestivá nemoc je vyléčitelná, naladěná na léčbu.

Je důležité si uvědomit, že nemůžete slepě sledovat rady jiných pacientů. Odborník musí nutně léčit hemoroidní patologii předepisováním komplexní terapie s přihlédnutím ke zvláštnostem klinického projevu patologického procesu zjištěného v diagnóze.

Jaký lékař zachází s hemoroidy a proč je důležité se obrátit na profesionála?

Jaký lékař zachází s hemoroidy? Tato otázka nastává u každého člověka, který je konfrontován s příznaky takové delikátní a nepříjemné nemoci.

Nejprve jsou pacienti v rozpacích kontaktovat specialisty, protože není přijatelné vyprávět o přirozené hemorrhoidní nemoci domorodým lidem nebo dokonce odborným lékařům.

Mezitím zpoždění léčby může vést ke zhoršení stavu, zvýšeným příznakům a rozvoji komplikací. To je důvod, proč pacienty proktologie potřebují vědět, který doktor jít s hemoroidy a co je čeká v průběhu léčby.

Osoba, která zažila příznaky hemeroidů, by měla vědět, který lékař musí konzultovat.

Proč potřebujete navštívit lékaře?

V počátečních stádiích varikózní hemoroidní žíly prakticky neobtěžují pacienty, příležitostně připomínající krevní kapky na toaletní papír, svrbivé pocity a nepohodlí v rektálním kanálu.

Nejčastěji dochází k přijetí pacientů, kteří přijdou do nemocnice, kteří mají závažné příznaky onemocnění:

A před návštěvou proktologické ordinace se pacienti sami snaží zbavit hemoroidů pomocí čípků a mastí. Jejich výběr však není vždy ověřen a odpovídá zvláštnostem patologického procesu.

Léčba pacienta během exacerbace je mnohem obtížnější provést diagnostické postupy, protože většina hardwarových vyšetření je zakázána kvůli:

  • přináší pacientům nepříjemné a dokonce bolestivé pocity;
  • vysoké riziko zhoršení anomálního procesu způsobené mechanickými účinky na konečníku.

V takové situaci lékař, který léčí akutní hemoroidy, zpočátku zmírňuje příznaky exacerbace a teprve pak předepisuje potřebné diagnostické postupy a terapeutická nebo chirurgická opatření.

Proto je nutné, aby první známky varikózních hemorrhoidních žil nemusely sama léčit, ale kontaktovat odborníka, který určí všechny nuance další léčby.

Kterému lékaři se léčí hemoroidy?

K léčbě hemorrhoidních onemocnění je proto nutné zabránit možnému zhoršení stavu a výskytu různých negativních účinků. Zůstává pouze pochopit, kdo se má kontaktovat v případě výskytu nepříjemných příznaků.

Lékař, který profesionálně léčí hemoroidy, se nazývá proktolog nebo koloproktolog. Mezi pacienty existuje vnímání, že druhá osoba dělá něco jiného - například závažnější podmínky. Tento názor je však do značné míry chybný.

Proktolog a koloproktolog - jména stejné lékařské profese. Na konci 90. let ruské ministerstvo zdravotnictví přineslo název oboru "proktologie" v souladu s mezinárodními standardy.

Od té doby je přijatelné volat vědu a oblast medicíny, která se zabývá studiem a léčbou nemocí tlustého střeva, análního kanálu a pararektální zóny, a to proktologie.

Proto může být odborník, který se zabývá diagnostikou a terapií těchto patologických stavů, včetně těch, kteří se specializují na hemoroidy, nazývá se stejnou pravděpodobností jako proktolog a koloproktolog.

Proktolog provádí speciální diagnostické postupy (manuální prohlídku, použití nástrojů).

Obecně platí, že povinnosti proktologa, který může pracovat jak na klinice, tak ve specializované zdravotnické instituci jsou stejné. Podle popisu práce by měl lékař:

  • vést pacienty v kanceláři a provádět konzultace;
  • určení a provádění zvláštních diagnostických postupů (manuální prohlídka, používání nástrojů), další další zkoušky;
  • stanovení přesné diagnózy po diagnostických opatřeních a studiu anamnestických údajů;
  • předepisovat pacientovi konzervativní léčbu hemoroidů (a dalších proktologických onemocnění);
  • provádět řadu operačních manipulací, určovat rysy rehabilitačního období;
  • řídit průběh onemocnění, upravit (pokud je to nutné) terapeutický průběh.

U každého pacienta se průběh onemocnění vyznačuje provokujícím faktorem, závažností symptomů a přítomností / nepřítomností kontraindikací. To je důvod, proč musíte postupovat individuálně.

Odpovědnost chirurga - koloproktologa

Několik slov by mělo být řečeno o proctologist vykonávat povinnosti chirurga. Jedná se o jemnější specializaci, která vážně vyžaduje lékaře.

Pacienti jsou obvykle zasíláni na chirurgické oddělení pouze tehdy, když konzervativní metody terapie nedosáhly požadovaných výsledků a jejich blahobyt se začne rychle zhoršovat.

Tak, na otázku, který doktor ošetřuje složité hemoroidy v závěrečných stádiích patologického procesu, je odpověď jedna - proktologa chirurga. Expert objektivně zhodnotí stav pacienta a zvolí nejvýhodnější způsob léčby.

Chirurg chirurgie provádí operaci ambulantní kliniky.

Odborník s ohledem na složitost případu a stav hemorrhoidního onemocnění může provádět následující činnosti:

  • chirurgické zákroky v ambulantních podmínkách. V takovém případě pacient opouští zdravotnické zařízení téměř okamžitě po skončení procedury. To se obvykle vyskytuje při minimálně invazivních technikách léčby hemoroidy;
  • klasická hemoroidektomie v stacionárních podmínkách, kdy pacient potřebuje několik dnů po operaci, aby ležel ve zdi, aby povrchy rány trochu uzdravily;
  • jmenování speciálních léčebných a netradičních léků, které zkracují dobu rehabilitace a urychlují regeneraci pacienta.

Jaký jiný lékař dokáže vyléčit hemeroidy u žen a mužů?

Mnoho pacientů, kteří žijí v přírodě, je alarmující, že není vždy možné výslovně odkazovat na proktologa, protože takové úzké specialisty nejsou k dispozici na každé klinice.

Gynekolog se pravidelně setkává s příznaky hemoroidů, zvláště u starších žen.

Pokud se vyvinou hemoroidy, který lékař byste měl kontaktovat? To bude záviset na personálním obsazení konkrétního zdravotnického zařízení. Pacient může využít služby následujících lékařů:

  • terapeut. Samozřejmě, že tento odborník prostě není schopen provést vysoce kvalitní lékařské vyšetření rektálního kanálu, nicméně na základě symptomů může předepsat léky, které zmírní exacerbaci a zmírní stav. Pak terapeut napíše odkaz na proktologa;
  • chirurg. Lékař může provádět určité diagnostické aktivity (nespecifické), určit také počáteční schéma terapie a dát směr do specializované místnosti proktologie;
  • gynekologa. "Ženská" lékařka se pravidelně setkává s příznaky hemoroidů, zvláště u matku. To je důvod, proč otázka, který lékař se léčí hemoroidy u žen v situaci, lze zodpovědět takto: včetně gynekologa.

Potřebné diagnostické postupy

Příjem pacienta by měl začínat sběrem a studiem anamnestických údajů.

U mužů může zneužívání alkoholu vyvolat hemoroidy.

Koloproktolog nebo jiný odborník musí poslouchat stížnosti pacienta, pochopit, kdy se objevily počáteční příznaky a jak se osoba pokusila odstranit onemocnění dříve, než půjde k lékaři.

Kromě toho musí lékař stanovit faktory vyvolávající hemoroidní onemocnění, pokud je to možné, vyloučit je z života pacienta.

Hemoroidy u mužů a žen obvykle probíhají stejným způsobem, ale spouštěcí mechanismy mohou být různé. Proto je častější, že člověk zneužívá alkohol a zvedá závaží a žena je ohrožena onemocněním, když nosí dítě a porodí.

Poté lékař provede vizuální vyšetření, které je obzvláště informativní pro vnější formu hemoroidů. Dále je možné zjistit vnitřní vzpomínkové výuky, které zanechaly venku.

Avšak s vnitřními hemoroidy se uzliny nacházejí hluboko v rektálním kanálu, což je důvod, proč je nemožné zjistit je v standardním vyšetření, pokud samozřejmě nevypadly z konečníku.

V takovém případě lékař používá metodu palpace. Nosit rukavice, proctologista cítí stěny rektálního kanálu. U těžkých hemoroidů jsou uzliny husté, zvětšené, takže je lze snadno detekovat pomocí skenování prstů.

K vyšetření konečníku se používá kolonoskopie.

K objasnění diagnózy (a anální křečové žíly nejsou jedinou chorobou doprovázenou bolestivostí a krvácením z konečníku), je zapotřebí hlubšího instrumentálního studia.

Mezi takové metody průzkumu patří:

  • anascopy. Proktolog, "ozbrojený" s anoskopem, studuje sliznici rektálního kanálu v hloubce 10-12 centimetrů od análního prstence;
  • sigmoidoskopie. Tato metoda pomáhá studovat vzdálenější oblasti dolního střeva (asi 25 centimetrů) pomocí zařízení nazývaného "rektoskop";
  • kolonoskopie pro hemoroidy. Tato metoda je variantou endoskopie, při níž doktor prokazuje vlastnosti dolní části trávicího traktu pomocí speciální sondy;
  • irrigoskopie. V této variantě rentgenového záření se používá speciální kontrastní roztok, který umožňuje pořizovat snímky sliznice rektálního kanálu.

Jak se připravit na recepci?

Takže teď je jasné, jaký lékař zachází s hemoroidy. Zbývá zjistit, co přinést do místnosti proktologie.

Na recepci proktologa musíte vzít obaly na boty.

Nejprve musíte zachytit:

  • standardní soubor dokumentů (politika, zdravotní karta, certifikát);
  • plenka (musí být během inspekce položena na židli);
  • kryty obuvi.

Když se hemoroidy stávají akutnějšími nebo v poslední fázi onemocnění (kdy je proces zahájen), měli byste se připravit na nemocnici. Pacient by proto měl s sebou vzít věci (oblečení, hygienické předměty), které mohou být potřebné na oddělení.

Nejlepší je před příjmem nic jíst, protože lékař vás může poslat k vyšetření krve.

Stanovení metody léčby

Výběr preferovaného léčebného režimu je ovlivněn několika důležitými podmínkami.

Takže se lékař bude řídit určitými faktory, včetně:

  • stupeň patologického procesu;
  • forma onemocnění - akutní nebo chronická;
  • lokalizace kavernózních útvarů - vnější nebo vnitřní;
  • přítomnost komplikací a souvisejících onemocnění;
  • věk pacienta;
  • individuální vlastnosti těla (alergie, slabost atd.).

Na samém začátku choroby stojí výlučně konzervativní terapie. Specialista předepisuje přípravky, které odstraňují slabost cév, lokální přípravky - rektální čípky, masti a krémy.

Kvalifikovaný lékař nebude založen na terapeutickém kurzu na problematické drogy, které nebyly licencovány. Lékař se navíc bude snažit vyhnout se doporučení pro operaci.

Proktolog doporučuje také vyloučit "provokatéry": je důležité udržovat optimální stravu a hygienická opatření, zvýšit fyzickou námahu (v rozumných mezích), snížit tělesnou hmotnost atd.

V případě závažných proktologických onemocnění je předepsána hemoroidektomie.

Pokud léčení nepomůže, lékař předepisuje minimálně invazivní chirurgické techniky, mezi které patří obzvláště populární metody:

V případě závažných forem proktologického onemocnění, komplikací, jsou předepsány závažné operace - otevřená nebo uzavřená hemoroidektomie. Používají se však méně a méně, protože se vyznačují vysokou invazivitou.

Proč nemoc neprojde?

Někdy pacienti, aniž se odkazují na proktologa, si nevšimnou viditelných zlepšení. Varická dilatace je nadále znepokojivá a začínají se projevovat známky komplikací.

K tomu může dojít z těchto důvodů:

  • nízká kvalifikace specialisty (terapie nezohledňuje stupeň nemoci, nesprávně vybrané drogy);
  • nedodržení lékařských pokynů pacientem (např. pacient se neodváží cvičit žádným způsobem, nevykonává povinný průběh léčby);
  • znaky těla (chronická žilní insuficience se nemůže zcela zbavit negativních symptomů).

Otázka, jaký je název lékaře, který pomáhá s hemoroidy, je opravdu relevantní. Zkušený proktolog určí stupeň a typ onemocnění, zjistí komplikace a zvolí správné metody terapie.

Jaký lékař zachází s hemoroidy u žen? Kdo kontaktovat?

Ženy jsou náchylnější k mužům s křečovými onemocněními a je to dokázaná skutečnost, a proto je otázka, zda mají ženy hemoroidy, jednoznačně pozitivní odpověď. Navíc, podle statistik, anatomie a fyziologie žen předurčují k této nemoci více než muži. Alespoň kvůli výskytu onemocnění u slabšího pohlaví existuje více rizik. Přestože každá druhá žena starší 30 let trpí touto nepříjemnou nemocí a dobře ví, jak hemoroidy ublížily ženám a jaké nepohodlí přináší do jejího života, málo málo vědí, který lékař by měl jít se stížnostmi na nepříjemné příznaky.

Co jsou hemoroidy?

Hemoroidy - onemocnění žilových plexů v submukózní vrstvě v konečníku, které probíhají na pozadí oslabení cévních stěn. Patologie je doprovázena řadou nepříjemných příznaků, které dokonce i ty nejnebezpečnější ženy nemohou nevšimnout. Pokud v první fázi hemoroidy způsobují pocit nepohodlí během defekce, pak se v dalších fázích svého vývoje projeví s akutní bolestí, krvácením a ztrátou uzlů venku. V této fázi vývoje onemocnění můžete plně pochopit, jak bolestivé hemoroidy u žen a jaká kvalita života se zhoršuje při absenci terapie.

Výskyt příznaků, jako je mírné svědění a pocit cizího předmětu v konečníku, by měl být signálem, který by se měl zúčastnit lékaře.

Jako výsledek, hemoroidy se vyskytují u žen

Na rozdíl od mužských hemoroidů může ženská forma onemocnění postupovat kvůli okolnostem nezávislým na životním stylu, například když je žena těhotná. Jevy, které způsobují hemoroidy u žen, jsou také odlišné: pokud jsou muži považováni za převažující faktor podvýživy, u žen to je úloha nedostatečného krevního oběhu vlivem tlaku na vnitřní orgány rostoucí dělohy a dalších fyziologických změn vyskytujících se během těhotenství.

V posledních letech se častější případy výskytu onemocnění mezi zástupci slabšího pohlaví v důsledku nesprávné stravy. Příliš pečlivé čištění střev pomocí lidových léků nebo farmaceutických přípravků je druhou nejčastější příčinou hemeroidů u žen. A to není překvapující, protože na pozadí omezení množství živin a mikroelementů, které podporují krevní cévy v tónu, dochází k neustálému podráždění střev s laxativy.

Nejdůležitějším faktorem, který ovšem ovlivňuje pravděpodobnost hemoroidů u žen, zůstává dědičná předispozice k slabosti cévní stěny. Pro vyvolání nástupu negativních změn lze:

  • těhotenství a porodu;
  • anální sex;
  • Čištění střev;
  • stresové situace;
  • zdvihání;
  • Výživové chyby, které způsobují zácpu nebo průjem.

Téměř všechny tyto položky mají místo, kde se mohou setkat v životě zástupců slabšího pohlaví, a proto otázka, zda ženy mají hemoroidy, často přináší úsměv odborníkům. Samozřejmě se to stane, ale ne vždy se tato nemoc v slabším sexu zanedbává, protože ženy mají tendenci se starat o své zdraví více než muži.

Jaký lékař zachází s hemoroidy

Při výskytu nepříjemných příznaků charakteristických pro hemoroidy se ženy snaží co nejdříve sjednat schůzku s lékařem. Mezitím málo z nich přesně vědí, který doktor zachází s hemoroidy u žen. Mezitím patologie konečníku, včetně hemoroidů, jsou řešeny samostatným oddělením lékařství - proktologie. Lékaři, kteří by měli jít se stížnostmi na nepohodlí a bolesti v konečníku, se nazývají proktologové a koloproktologové.

Jejich kompetence zahrnuje:

  • primární přijímání pacientů se stížnostmi na nepohodlí, bolesti nebo krvácení v konečníku;
  • diagnostická kontrola;
  • provádění diagnostických postupů s použitím zařízení (anoskopie, rektoromanoskopie);
  • léčba hemoroidů pomocí minimálně invazivních nebo chirurgických metod.

Proktologové se zpravidla pokoušejí zjistit důvody, proč se u žen objevují hemoroidy, aby mohli kompetentně budovat taktiku léčby, a také vypracovat plán preventivních opatření ke zpomalení vývoje onemocnění a zabránění vzniku nových exacerbací.

Co mohou lékaři konzultovat, s výjimkou proktologů

Tato otázka se zajímá o mnoho lidí, protože ne každý má možnost se scházet s kvalifikovaným proktologem. Aby nebyla zahájena situace s onemocněním, přemýšlející o tom, který doktor zachází s hemoroidy u žen, jestliže nemá klinik proktologa, doporučuje se před zahájením léčby navštívit následující lékaře:

  • gynekologa - tato rada je relevantní pro těhotné ženy, které jsou registrovány na prenatální klinice;
  • terapeut - i přes nedostatek úplného vyšetření může tento lékař poradit o symptomatických lécích a také vás odkázat na schůzku s proktologem;
  • chirurgům - odborníkům v této oblasti při vývoji povolání studovat onemocnění tlustého střeva a konečníku, a proto může provést vyšetření a předepisovat předběžnou léčbu.

Je to důležité! Nezapomeňte, že profilový specialist je nejlepší se vypořádat s jakýmkoli problémem a proktologie není výjimkou. Pouze proktolog může plánovat a realizovat kvalifikovanou léčbu.

Co ohrožuje léčbu hemoroidů

Pro profesionály, kteří léčí hemoroidy u žen, je důležitá pozitivní dynamika. Nicméně, někteří pacienti proctologists ne vždy dodržovat doporučené léčby taktiky a dokonce zapomenout na skutečnost, že oni potřebují dlouhodobou léčbu. Takové zanedbávání vlastního zdraví může vést k mnoha komplikacím:

  • anemie nedostatku železa v důsledku ztráty krve, a to i v důsledku malého rektálního krvácení;
  • tromboflebitida hemoroidů (akutní trombóza hemoroidů);
  • purulentní paraproctitida;
  • chronická anální fissura.
  • anální inkontinence (fekální inkontinence).

Neméně nebezpečný důsledek neléčení hemeroidů - silné otoky konečníku, v důsledku čehož nebude možné vykolení.

Prevence

K prevenci vývoje problémů s konečníkem je velmi důležitá prevence hemoroidů u žen. Obsahuje:

  • výživa se zdravými potravinami bohatými na vlákninu, vitamíny a minerály;
  • fyzická aktivita ve formě gymnastiky, pěší nebo cyklistické;
  • nepřítomnost velkých nákladů na plavidlech - zvedací závaží nebo dlouhodobý pobyt v jedné poloze;
  • perineální hygiena.

Abychom zabránili vzniku hemoroidů u žen, "pracujeme" správným směrem, doporučujeme, abyste se nezapojili do diety a normalizovali židli co nejvíce. K tomu je třeba pít více tekutin (nejméně 2 litry denně včetně šťáv a čajů) a pravidelně jíst.

Jak položit otázku našemu specialistovi

Zeptejte se našeho specializovaného proktologa, který může být online. Vyplňte přihlášku pod banner a zeptejte se vaší otázky ohledně symptomů, léčby nebo prevence hemoroidů. Zadejte svou e-mailovou adresu, abyste získali odpověď co nejrychleji.