Hlavní / Pankreatitida

Duodenální vřed

Pankreatitida

Duodenální vřed je chronické recidivující onemocnění, ke kterému dochází s obdobím exacerbace a remisí.

Hlavním příznakem vředu je tvorba vady (vředu) ve stěně. Vředy často postihují nejen dvanáctník, ale také žaludek (žaludeční vřed) a další orgány trávicího systému s vývojem nebezpečných komplikací.

Hlavním příznakem zhoršení duodenálních vředů je bolest břicha, která může vyzařovat do bederní páteře, pravého hypochondria a různých oddělení břicha.

Příčiny

Peptický vřed a duodenální vřed kvůli zvýšené kyselosti. Pod vlivem kyseliny na sliznici dochází k destrukci, což následně vede k vředu.

Existuje mnoho důvodů, proč provokovat vývoj této nemoci, jsou známy všem, všichni s nimi čelí. Jedná se o stres, nervovou zátěž, nezdravou a nezdravou stravu. Také moderní medicína prokázala, že bakterie Helicobacter Pylori jsou častou příčinou žaludečních a duodenálních vředů.

Zde jsou hlavní faktory, které přispívají k rozvoji duodenálního vředu:

  • poruchy výživy - nesprávná, nepravidelná strava;
  • častý stres;
  • zvýšená sekrece žaludeční šťávy a snížená aktivita gastroprotektivních faktorů (žaludeční mukoproteiny a bikarbonáty);
  • kouření, zejména na prázdný žaludek;
  • nádor produkující gastrin (gastrinom).

Dlouhodobá léčba různých zánětlivých patologií s anestetikami NSAID (ketorolac, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) také negativně ovlivňuje stěny dvanáctníku a může podnítit vývoj vředu.

Symptomy duodenálního vředu

Po dlouhou dobu nemusí nemoc způsobovat žádné příznaky. V počátečních stádiích onemocnění se však objevuje nepohodlí v horní části břicha a v menších trávících poruchách.

Nejběžnější příznaky duodenálního vředu se vyskytují s progresí onemocnění:

  1. Často může být bolest jediným příznakem, kterým může být známo peptický vřed. Druh bolesti může být odlišný: bodnutí, řezání, periodické, konstantní, stlačující atd. Obvykle se nachází v horní části břicha uprostřed nebo vpravo, ale pokud to člověk cítí v levém hypochondriu, lze předpokládat, že má zrcadlo IAD. Bolest se nejčastěji objeví před jídlem (bolestem na půstu) nebo po ní. Někdy po pár hodinách po jídle mají pacienti pocit hladu. Noční bolesti jsou také charakteristické, vyskytují se uprostřed noci a člověk se probudí kvůli nepříjemnému pocitu v žaludku.
  2. Nevolnost, pocit plnosti v žaludku, nadýmání, pálení žáhy, pálení.
  3. Obecná slabost, ztráta hmotnosti, snížený výkon.

Pokud se ocitnete v podobných příznacích, měli byste se poradit s odborníkem. Léčba duodenálního vředu by měla být složitá a měla by zahrnovat nejen farmakoterapii, ale i další metody léčby, jako je dieta, fyzioterapie, terapeutická gymnastika a léčba sanatoria.

Diagnostika

V endoskopii je možné diagnostikovat duodenální vřed: tato metoda poskytuje lékaři kompletní informace o stavu pacienta. Když je zjištěn vřed, odhaduje jeho polohu, velikost, typ, přítomnost jizev. Během postupu se podél okraje defektu odebere vzorek sliznice pro vyšetření přítomnosti helikobakterií.

Využívají také rentgenové vyšetření, provádí stolici, analyzují krevní obraz, provádějí biopsii.

Komplikace

Při pozdním léčení duodenálních vředů může onemocnění způsobit: krvácení, perforaci a proniknutí do střeva, zúžení jeho lumenu.

  1. Penetrace vředu je charakterizována pronikáním do sousedních orgánů vlivem poškození střeva.
  2. Zúžení duodenálního lumenu je výsledkem tvorby jizev nebo otoku.
  3. Krvácející vředy jsou důsledkem zapojení do patologického procesu cév na sliznici. Skryté krvácení může být charakterizováno anémií.
  4. Perforace vředů - vytvoření mezery, ve které celkový obsah střeva proniká do břišní dutiny a způsobuje vznik zánětlivého procesu - peritonitida.

Léčba duodenálních vředů

Pokud je potvrzena diagnóza duodenálního vředu, léčba by měla začít okamžitě. Toto onemocnění vyžaduje integrovaný přístup, jinak nemůžete dosáhnout požadovaného výsledku.

Exacerbace vředu, tj. Záchvat s intenzivní bolestí, se v nemocnici léčí. Akutní vředy vedou k potřebě poskytnout pacientovi přísný odpočinek v lůžku a emoční odpočinek pro vznik jizvy, protože vřed v bílé jizvě nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta.

Léčba léků

Skupiny léků užívaných k léčbě duodenálních vředů:

  1. Při detekci chylacobakterie se léčba skládá z antibakteriální terapie. K tomu použijte následující léky: amoxicilin; klarithromycin; metronidazol. Pokud by po jednom běhu antibiotik bakterie nezemřely, neměl by se tento lék opakovat. Je zvolen jiný režim léčby.
  2. Pro eliminaci bolesti při snižování sekrece kyseliny chlorovodíkové se používají: omez, gastrozol, bioprazol, kontroly, sanpraz, gelicol, lanzap, zulbex, zolispan atd.
  3. Léky, které eliminují bolest vytvořením ochranného filmu na sliznici dvanácterníku: Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox.

Průběh léčby vředů může trvat dva až šest týdnů, v závislosti na velikosti defektu, celkovém stavu těla. Je třeba poznamenat, že léčba duodenálního vředu by měla být předepsána a příslušný odborník, který může řídit léčbu a vyhodnotit její výsledky, by měl vybrat léky a jejich režimy.

Chirurgická léčba

V řadě naléhavých případů, jako je perforace vředů, silné gastrointestinální krvácení, obstrukce pylorického kanálu, se uchází chirurgická léčba. V tomto případě se provádějí dva typy operací:

  1. Vagotomie - průnik nervů, které stimulují sekreci žaludku a vedou k recidivě peptického vředu.
  2. Gastrektomií je odstranění 2/3 žaludku a spojení zbývající části střeva s črevem, často během resekce také provádí vagotomii.

V případě NDC je chirurgická intervence indikována pouze ve zvláštních případech, protože se často vyskytují komplikace (zánětlivé procesy, krvácení, závažné metabolické poruchy).

Dieta s vředem

Existuje několik druhů diety pro duodenální vřed. Například, vykládací strava, která se nazývá Pevznerův tabulka č. 1 a odpovídá ulcerativní skupině gastrointestinálních onemocnění. Existuje také tabulka 0, která je charakterizována jako úplný nedostatek příjmu potravy během prvních desítek hodin po operaci na gastrointestinálním traktu.

Tabulka 1 je považována za hlavní recept na výživu s NDC. Tabulka 1 je rozdělena do tabulky 1a a 1b v závislosti na stádiu onemocnění (exacerbace nebo remisí).

Níže se podíváme na základní principy správné výživy, podrobnější nabídku lze prohledat číslem stravy.

V případě peptického vředu se nedoporučuje používat:

  • pikantní nádobí;
  • smažené potraviny;
  • slané potraviny;
  • uzené maso;
  • různé konzervované potraviny;
  • tučné maso a ryby (vepřové maso);
  • fermentace (zelí, rajčata, okurky);
  • žitný chléb a pekařské výrobky z pečiva;
  • plody, které zvyšují kyselost v žaludku (citrusy, rajčata a další);
  • Všechna horká, studená, pikantní koření jsou vyloučena ze stravy, aby se snížila produkce žaludeční šťávy.

Produkty a nádobí, které lze spotřebovat:

  • lehké zeleninové polévky;
  • mléčné výrobky (mléko, tvarohový tvaroh, kysaná smetana bez tuku, kefír);
  • ryby s nízkým obsahem tuku nebo pokrmy z nich (štikozub, biskup a další);
  • nemastné maso (králík, kuřecí maso, telecí maso);
  • různé druhy obilovin (pohánka, ovesné vločky, rýže a další);
  • krekry a sušený chléb;
  • zelenina a ovoce, čerstvé nebo vařené (červená řepa, brambory, mrkev, cuketa);
  • pokrmy připravené z rostlinných olejů (olivový, řešetlákový a další);
  • všechna jídlo musí být vařená, pečená, dušená nebo dušená

Doporučuje se, aby byly potraviny částečné, v malých porcích. Díky tomu se stěny žaludku roztáhnou méně, potraviny se téměř úplně vstřebávají a střeva nemá nadměrné zatížení.

Prevence

Hlavním preventivním opatřením je udělat vše pro to, aby se zabránilo příčině vředu. Posiluje vaše zdraví, člověk minimalizuje možnost onemocnění. Dokonce i když je infikován infekcí, bude to mnohem jednodušší a obnoví se rychleji. Vědci zjistili, že zdraví je napůl závislé na životním stylu.

Příčiny a příznaky duodenálního vředu, léčba, dieta, lidové prostředky

Duodenální vřed často začíná postupně s bolestí v žaludku, zhoršeným pocitom hladu ráno, mírnou nevolností.

Ale stejně často tyto signály, které tělo dává, nejsou brány vážně. Osoba prostě není vědoma rozsahu nadcházejícího problému. Koneckonců, syndrom přetrvávající bolesti, stejně jako strašné komplikace této nemoci se vyvíjejí mnohem později.

Pokud máte nejmenší pochybnosti o přítomnosti onemocnění, měli byste okamžitě stěžovat na terapeuta nebo gastroenterologa, abyste se následně nedostali na stůl k chirurgovi, nebo aby Boha přivedli patologa.

Pomáhá orientovat se v různých projevech duodenálního vředu, tento článek shromáždil a pokryl hlavní problémy související s touto chorobou.

Co je to vřed?

Stena duodena, která se v latině nazývá duodenum, sestává ze sliznic, submukózních a svalových vrstev. Vřed je defekt ve stěně, jehož dno je umístěno ve svalové vrstvě, tj. Sliznice a submukóza jsou zničeny.

V duodenálním vředovém vředu se nejčastěji nachází v počáteční části (žárovka nebo žárovka), protože zde jsou nejpříznivější podmínky pro reflux kyselého žaludečního obsahu a nádherné místo pro reprodukci bakterií, které vyvolávají peptický vřed. Někdy není vytvořen jeden duodenální vřed, ale několik najednou. Častěji je spárován, umístěný naproti sobě, "políbit" vředy.

Peptický vřed je opakující se tvorbou vředových defektů v dvanáctní stěně, ke kterým dochází s obdobím exacerbace (přítomností vředu) a remise (bez otevřené defekty střevní stěny). Vzhledem k tomu, že vřed léčí s tvorbou jizev, poškození cév zůstává dokonce i v remisi na sliznici. Pokud jsou exacerbace časté a jizvy se tvoří značně, mohou deformovat nebo zúžit průduch střeva.

KDP vředové onemocnění postihuje přibližně deset procent světové populace. Většinou jsou to lidé mladí a středního věku.

Proč se objeví?

Neexistuje jediný pohled na vznik a vývoj vředového duodena. Existuje několik ekvivalentních teorií vzniku vředu.

  • Na jedné straně před několika lety došlo k názoru, že peptický vřed je výsledkem kolonizace žaludku a střev s takovým mikrobem, jako je Helicobacter pylori. Mikrobi infikuje buňky sliznice. S vývojem rychle potlačuje žaludek a duodenum, stimuluje uvolňování gastrinu a sekretujících cytokinů (látky, které poškozují buňky). Později se ukázalo, že ne všechny druhy tohoto mikroorganismu žijící u člověka způsobují onemocnění. Proto je ještě špatné navázat vše na infekci.
  • Starší předpoklad byl nerovnováha mezi schopností sliznice bránit se a agresivními faktory ve formě žaludeční kyseliny a pepsinu, které vstupují do střeva s nedostatečnou funkcí uzamykacích svalů výstupní části žaludku. Také se věřilo, že střeva je poškrábaná hrubým jídlem. Dnes jsou tyto předpoklady doplněny skutečností, že byl zjištěn pokles ochranných prostaglandinů v sliznici pacientů s peptickým vředem.
  • Byla zjištěna vazba mezi výskytem vředu a krevního typu. Větší rizika jsou nositelé první skupiny s Rh-pozitivním faktorem.
  • Sovětská fyziologie byla toho názoru, že vřed se vyvíjí u lidí s nadměrným podrážděním mozkové kůry tváří v tvář chronickému stresu nebo nervovým zážitkům, kdy se prostřednictvím autonomního nervového systému stimuluje uvolňování žaludeční šťávy a zánětlivých mediátorů (gastrin).
  • Další zajímavý závěr je spojen s gastrinem: dlouhodobé vystavení slunci stimuluje uvolňování tohoto hormonu a v důsledku toho vyvolává exacerbaci peptického vředu nebo zhoršuje jeho průběh.
  • Při užívání léků, jako jsou kortikosteroidy, mohou nesteroidní protizánětlivé léky vyvolat ulceraci střevní sliznice.
  • Alkohol a nikotin zhoršují stav sliznice, mění povahu vylučování kyseliny chlorovodíkové a pepsinu žaludkem, ovlivňují hladinu gastrinu a somatostatinu a také snižují ochranné vlastnosti hlenu. Alkohol přímo poškozuje slizniční buňky.

Jaké jsou příznaky duodenálního vředu

Příznaky žaludečních a duodenálních vředů jsou velmi blízko sebe. Jedná se o: bolest, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, poruchy chuti k jídlu.

Když je duodenní vřed nazván pozdě. Vyskytují se za hodinu a půl po jídle. Existují také hladové bolesti, k nimž dochází, pokud potraviny nepřijdou déle než 4 hodiny. Různé takové bolesti jsou noční nebo brzy ráno, podobně jako velmi ostrá hlad a sání v pravém hypochondriu. Povaha bolesti se může u různých pacientů lišit. Existuje šití, bolesti, řezání, sání nebo spastické bolesti různé intenzity a trvání. Bolest se nachází v pravé polovině epigastrické oblasti (cévní vřed). Mohou být podány v pravém hypochondriu nebo v zádech. S vředem, který se nachází na konci střeva, jsou bolesti více posunuty k středové čáře horní části břicha nebo k jeho levé polovině. Jádrem bolesti je narušení integrity střevní stěny, zánětu a akumulace oxidovaných oxidačních produktů.

doprovází asi třetinu duodenálních vředů. Souvisí to se skutečností, že kyselý obsah žaludku se vloží do jícnu na pozadí zhoršené lokomotorické aktivity žaludku a střev a zánětlivých změn v sliznici.

Konzumované potraviny nebo žaludeční obsah jsou charakteristické pro vředy s vysokým dvanáctníkem. Se vznikem sekundárního zánětu pankreatu nebo žlučníku na pozadí peptického vředu se může objevit zvracení žluči.

může se projevit jako nárůst (sání v žaludku je trochu vyhlazeno jedením) nebo odpor k jídlu a jeho strach, protože v přítomnosti vředu může jídlo vyvolat bolest.

Komplikace peptického vředu

Pokud není vřed detekován a léčen včas, může se léčit samostatně. Existuje však vysoké riziko rozvoje řady komplikací, které nejenom zhorší průběh onemocnění, ale komplikují léčbu a zhoršují prognózu pro pacienta. Všechny komplikace se dělí na:

Destruktivní - zničení střeva:

  • to je krvácení
  • perforace - perforace
  • penetrace - pronikání do sousedního orgánu

Dysmorfní komplikace, které mění svou strukturu:

  • malignita - výskyt maligního nádoru v místě vředu
  • cévní deformita - změna struktury stěn a zúžení lumen střeva až po jeho úplné uzavření v důsledku jizev z vředů.

Perforované častější vředy umístěné na přední stěně střeva. Vředy zadní stěny často pronikají do hlavy pankreatu.

Krvácení z dvanácterníku

Fyzická práce, zvedání může způsobit krvácení. Nejčastěji se však příčinou příjmu alkoholu, pokud lék není podáván nebo je nedostatečný. Až 80% této komplikace tvoří muži. V tomto případě může být ztráta krve různého objemu.

Při krvácení se objevuje stolice barvy dehtu nebo zvracení s barvou, jako je kávy. Minorální krvácení může nastat pouze průjmy nebo pastovité tmavé stolice. Současně s hromadou ztráty krve, rychle rostoucí slabost, závratě a dokonce ztráta vědomí budou přidány k zvracení. Krvácení je naléhavá situace, která vyžaduje naléhavou ambulanci nebo samoléčení na pohotovosti v nemocnici.

Symptomy perforovaného duodenálního vředu

Perforace vředu nejen krvácí, ale také obsah dvanáctníku, který vstupuje do břišní dutiny, kde se vylučují pankreatické enzymy a žluč. Jedná se o poměrně agresivní látky, které rychle způsobují peritoneální podráždění a vedou k zánětu břišní dutiny (peritonitida).

Pokud se na pozadí peptického vředu objevily akutní bolesti dýku v břichu, měla by být okamžitě zavolána ambulance. Taková bolest se objevuje častěji v pravé polovině epigastrické oblasti, může se dostat do pravého ramene nebo lopatky. Bolest je natolik silná, že pacient převezme nucenou pozici, ležící na boku nebo na zádech s nohama přiváděným do žaludku. V tomto případě se kůže stane velmi bledou. Břišní svaly jsou napjaté, člověk se vyhýbá jakékoliv míchání.

Období imaginární pohody, které se vyvíjí několik hodin po nástupu perforace, se stává nejnebezpečnějším. Zde bolest trochu klesá, pacient se začíná pohybovat a ujišťuje, že je lepší. Během tohoto období pacienti často bezohledně opouštějí operaci, která může zachránit život. Ale pokud trvá 6-12 hodin od začátku perforace a pacient neprovede operaci, jeho stav se zhorší dramaticky:

  • objeví se zvracení
  • zvýšení teploty
  • bolest bude pokračovat
  • objeví se nadýmání
  • puls a palpitace jsou časté
  • bude se vyvíjet peritonitida, která bude muset být provozována a prognóza, pro niž je v této fázi horší.

Stenóza dvanáctní cévní stěny

Pokud se akutní exacerbace duodenálního vředu postupují jeden po druhém nebo vředové defekty jsou velmi velké a hluboké, jizvy z vředů mohou významně deformovat nebo zúžit průduch střeva. V tomto případě se vyskytují problémy s průchodem jídla, vzniká tak zúžení (stenóza) střeva, což vyžaduje chirurgickou léčbu. Klinicky dekompenzovaná stenóza se projevuje zvracením, porušením průchodu potravy a protažením žaludku. Současně dochází k porušení obsahu soli a vody v těle, což vede k letargii, slabosti, ospalosti, zvýšené svalové tonusnosti a pocitu, že na kůži rukou a nohou běží husi.

Diagnostika

Dnes je hlavním a nejinformativnějším způsobem detekce peptického vředu FGDS (fibrogastroduodenoscopy), při kterém se zavedením endoskopu (optické sondy) do žaludku a 12-celiakálního střeva odstraní vřed, lze odhadnout jeho velikost a hloubku a vyšetřit sliznici (biopsie) nebo provést rychlý ureasový test na přítomnost Helicobacter pylori.

Pomocnou hodnotou je rentgenová diagnostika, která je nezbytná pro objasnění komplikací.

Pacientům je také předepsán klinický krevní test, biochemie v krvi, fekální analýza Gregersenovy reakce (detekce skryté krve).

Léčba duodenálních vředů

Při včasném zjištění duodenálního vředu v akutním stadiu léčby se léčba snižuje na jmenování konzervativní terapie (léky na předpis, zřídka injekční nebo kapací léky). Časy, kdy byly chirurgické metody léčby aplikovány na nekomplikované peptické vředové onemocnění, jsou věcí minulosti. Pokud je peptický vřed komplikovaný, hospitalizace v chirurgické nemocnici je povinná a jeho odmítnutí je plné smrti. To neznamená, že začne fungovat jakékoli krvácení, ale včasné sledování je indikováno u každého komplikovaného duodenálního vředu.

Dříve bylo rozhodnuto provést sezónní (jarní a podzimní) preventivní léčbu duodenálního vředu. V současné době není tato praxe podporována, neboť nepřinesla očekávané výsledky. Léčba je předepsána po dobu exacerbace duodenálního vředu.

Dieta s vředem

V případě peptického vředu duodenálního vředu se doporučuje 4g dieta pro období exacerbace, což naznačuje mechanické, chemické a tepelné šetření. Doporučujeme 5-6 jídla denně v malých porcích. Potraviny by měly být vyhřívány na teplotu 36-37 stupňů. Teplé a studené pokrmy a suché jídlo jsou vyloučeny (viz, co můžete jíst během gastritidy). Alkohol je zakázán na prázdném žaludku.

  • Upřednostňuje se vařené, čisté jídlo. Požadovaná slizovitá kaše, polévky, bramborové kaše, bramborová kaše, těstoviny, rýže a pohanka. Parní ryby, drůbež, vařené maso ve tvaru sufle nebo mletého masa a masové kuličky. Ovoce dovolilo vodní melouny a banány.
  • Budeme se muset vzdát smaženého, ​​kořeněného, ​​bohatého masného a kostního vývaru, marinád, sody, silného čaje, kávy, pečení z droždí. Největší škodu způsobuje ovoce a zelenina obsahující vlákninu. O rajčata, okurky, jablka, hrušky, zelí, mrkev, ředkvičky a jiné zahradní a zahradní speciality bude muset zapomenout, dokud vada vady nebude jizvy.
  • Je přísně zakázáno žvýkat žvýkačku, která stimuluje sekreci žaludku.
  • Mléko v této situaci se stává nejednoznačným produktem. U řady pacientů je plnotučné mléko schopné dráždit vřed kvůli vápenatým iontům, zatímco jiné ho pít s potěšením, protože výrazně snižuje závratě.

Léčba duodenálního vředu

Duodenální vřed je v současnosti léčen následujícími skupinami léků.

Drogy, které snižují tvorbu žaludeční šťávy

Vedoucí pozice v této skupině jsou blokátory protonové pumpy, které zpomalují sekreci kyseliny chlorovodíkové:

  • Přípravky na bázi omeprazolu - omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, omeprazol, chelicid, cisagast, cheol.
  • Pantoprazolové léky - kontrolik, sanpraz, nolpaza, peptazol.
  • Lansoprazolové přípravky - gelicol, lanzap, lansofef, lanzotop, epikure, kopí.
  • Na základě rabeprazolu - zulbeků, zolispan, pariet, ontime, hirabesol, rabelok.
  • Esomeprazol - Nexium.

Blokátory H2-histaminových receptorů prakticky přestaly léčit peptický vřed, protože způsobují abstinenční syndrom (s náhlým zastavením příznaků návratu onemocnění).

  • Jedná se o ranitidin (gistak, rannisan), famotidin (kvamatel, ulfamid, gastrsidin), cimetidin (memet).

Selektivní blokátory M-cholinergních receptorů (gastropin, pirentsipin) snižují tvorbu pepsinu a kyseliny chlorovodíkové. Používá se jako pomocná léčiva pro silné bolesti. Může způsobit palpitace a sucho v ústech.

Prostředky, které zvyšují ochranné vlastnosti sliznice

  • Sucralfát (venter) tvoří ochranný povlak na dně vředu.
  • Carbenoxolon sodný (ventroxol, biogastron, caved s) zrychluje regeneraci mukózního epitelu.
  • Podkmitrát bizmutu koloidní (de-nol) tvoří film na vředu.
  • Syntetické prostaglandiny (Enprostil) stimulují tvorbu hlenu a opravu buněk.

Ostatní přípravky

  • Léky, které uklidňují centrální nervový systém. Tlumivky (seduxen, Elenium, tazepam), antidepresiva (amitriptylin), sedatiki (tenoten, přípravky valerianu, viz sedativa).
  • Centrální blokátory dopaminového receptoru (metoklopramid, raglan, cerkucal) normalizují intestinální lokomotorickou aktivitu.

Průběh léčby vředů může trvat dva až šest týdnů, v závislosti na velikosti defektu, celkovém stavu těla.

Je třeba poznamenat, že je třeba předepisovat léčbu duodenálního vředu a příslušný lékař by měl mít možnost zvolit léky a režimy jejich příjmu, které mohou řídit léčbu a vyhodnotit její výsledky.

Léčba duodenálních vředů antibiotiky

Terapie peptického vředu s antibiotiky se objevila od okamžiku, kdy byla prokázána nepochybná účast ve vývoji onemocnění mikroorganismů Helicobacter pylori. V raných stádiích používání antibiotik se věřilo, že válka by měla být bojována na hořkost, tj. Úplné zmizení mikrobu, což bylo potvrzeno zasetím, ureázovým testem v FGDS nebo krevním testem protilátek proti bakteriím. Později se ukázalo, že ne všechny druhy Helicobacter způsobují onemocnění, že je nerealistické zničit celý Helicobacter, protože když zemře v žaludku a dvanáctníku, přesune se do dolní části střevního traktu a způsobuje vážnou dysbacteriózu a zánět.

Opětovná infekce je možná také při použití někoho jiného nebo běžného nádobí a stejných FGD, které by se proto měly provádět pouze podle přísných pokynů.

Dnes je však doporučeno provést jeden nebo dva kúry léčby antibakteriálními léčivy (amoxicilinem, klarithromycinem nebo tetracyklinem) s prokázanou infekcí Helicobacter. Pokud by po jednom běhu antibiotik bakterie nezemřely, neměl by se tento lék opakovat. Je zvolen jiný režim léčby.

Režim léčby vředů

První schéma eradikace Helicobacter pylori:

  • Dvojitá dávka inhibitoru protónové pumpy dvakrát denně (například dvakrát 40 mg omeprazolu nebo esomeprazolu).
  • Klarithromycin 500 mg dvakrát denně nebo Josamycin 1000 mg dvakrát denně.
  • Amoxicilin 1000 mg dvakrát denně.
  • De-nol 240 mg dvakrát denně.

Schéma druhé řady (v nepřítomnosti FGD-dynamiky velikosti vředu)

  • Inhibitor protonové pumpy v dvojnásobné dávce 2krát denně (podobně jako ve schématu 1)
  • De-nol 240 mg dvakrát denně.
  • Metronidazol 500 mg třikrát denně.
  • Tetracyklin 500 mg 4krát denně.

Před zahájením léčby je Helicobacter pylori detekován imunologickými krevními testy (protilátky proti patogenu). Kontrola - detekce antigenů Helicobacter ve stolici. Test dýchací ureázy není příliš informativní.

Doba eradikace je od 10 do 14 dnů. S neúčinností léčby postupně 1 a 2 schémata se provádí typizace Helicobacter pylori a stanovení jeho citlivosti na léky.

Schémata s levofloxacinem dnes mohou být používána pouze v oblastech Ruské federace, kde citlivost Helicobacter přetrvává k tomuto léku.

Pokud není duodenální vřed spojen s infekcí Helicobacter pylori, léčba se provádí s léky, které snižují tvorbu žaludeční šťávy. Po 7-14 dnech kombinované léčby je léčba předepsána po dobu dalších pěti týdnů.

Lidová léčba duodenálního vředu

Úplná nebo částečná nedůvěra k tradiční medicíně s největší pravděpodobností slibuje vředu nic dobrého. Existují léky na léčbu vředů, jejichž účinek je prokázán vážnými selektivními studiemi u lidí. Účinnost léků je také kontrolována každodenní praxí. Schémata jsou vylepšena, jsou zjištěny vedlejší účinky léků. Nicméně nikdo nezrušil alternativní příležitost k léčbě lidovými prostředky.

Jedním z nejúčinnějších prostředků tradiční medicíny v žaludečních a duodenálních vředech je čerstvě vymačkaná šťáva z brambor. Není to dost příjemné chuť, ale na to si můžete snadno zvyknout. Je lepší používat odrůdy Morning Rose nebo Američana, ale jakékoliv nepoškozené bramborové hlízy to udělají. Odšťavování je poměrně namáhavé, vzhledem k tomu, že by mělo být opét pouze čerstvé a třikrát denně, ale můžete se přizpůsobit, pokud si přejete. Surové bramborové hlízy jsou oloupány, nastrouhány a třepány několika vrstvami gázy. Džus by měl být opil okamžitě, jinak by se zčernal a ztrácel své hojivé vlastnosti. V prvních 3 dnech se podává pouze lžíce před jídlem po dobu 30 minut, nejlépe 3 krát denně, pak 3 dny na 2 lžíce, postupně se na recepci objeví půl šálku a 21-28 dní. To vyžaduje dodržování stravy. Po 2-3 týdnech se kurz může opakovat. To opravdu pomáhá!

Můžete se uchýlit k tradiční medicíně, užívat léčbu rakoviny nebo olivového oleje (1 dezertní lžíce na prázdný žaludek po dobu 3 měsíců), med, propolis, byliny (měsíček, plantain, třezalka tečkovaná), předtím se posadil na šetřící střevo duodena a dvakrát den ve 20 mg omeprazolu.

Co dělá bolest v duodenálním vředu

Duodenální vředová bolest není podobná jiné bolest. Křeče se mohou zhoršit a ustoupit, jako by se nic nestalo. Obvykle se bolest žaludku a střevní vřed připomíná v určité době - ​​jaro a podzim.

Jak je onemocnění peptického vředu

Symptomy dvanáctníkových vředů jsou podobné akutním projevům gastritidy. Rozdíly stále existují. Příznakem první nemoci je bolest. Často je to jediný signál, který odhaluje patologii. Typ křečí různé:

Lokalizace bolesti - pravé hypochondrium. Pokud se bolest rozvinula vlevo, existuje podezření na vřed v zrcadle. To je vzácné. Bolest má zvláštnost - přímé spojení s výživou. Několik hodin po jídle vlny bolestí vběhne, po několika hodinách se vše opakuje. Křeče mohou nastat, když je člověk hladný nebo spí.

Hladové bolesti se vyskytují v nepřítomnosti jídla po dobu pěti hodin. Není-li vřed, dochází k obvyklému chvění. Noční bolesti se náhle objevují během spánku. Zpravidla se pacient probouzí z nepohodlí.

Existuje také pálení žáhy, který se projevuje po jídle a dříve. V tomto případě jde o duodenální vředový vřed. Člověk cítí kyselou chuť, žvýkání, nevolnost.

Neexistuje zácpa u vředů. Když mluvíme o výkalych, černá barva výkalů signalizuje krvácení do střeva. V takovém případě musíte volat o pomoc, jinak může osoba zemřít.

Při prvním nežádoucím hovoru musíte kontaktovat odborníka. Budou určeny studie pro objasnění diagnózy. Včasná léčba nejen eliminuje šíření onemocnění, ale také zabraňuje exacerbacím.

Možné komplikace

Krvácení může začít po těžkých zátěžích. Obvykle a často příčinou komplikace je užívání alkoholu při absenci léčby. Proto se u mužů často vyskytují nežádoucí účinky.

Objem ztracené krve se může lišit. Židle mění barvu na odstín dehtu nebo kávy. Pokud krvácení není hojné, bude stolice pastovitá a tmavá. Kromě toho přidejte slabost, bezvědomí a dokonce i mdloby. V každém případě, když krvácíte, musíte zavolat sanitku.

Nemůžete léčit vřed, stejně se to uzdraví. Ale je to plné následků. Zde mluvíme o závažných komplikacích, které výrazně komplikují proces léčby a "ukazují" špatnou prognózu pro osobu.

Metody léčby vředů

S vředem nezapomeňte na výživu. Musí to být racionální. Existují pravidla, která je třeba dodržovat.

  • Nabídka by měla obsahovat potraviny bohaté na vitamíny A, C, B;
  • Vitamín A je v rybích produktech, játrech, mrkvech, jablkách, broskvech;
  • C je v psí růže, rybízu, zeleni, kiwi;
  • B lze nalézt v mase, rybách, bramborách, vejcích a mléce;
  • Strava 1 za 3 hodiny;
  • Potraviny jsou nutně teplé;
  • Části nejsou větší než 600 gramů, ale ne méně než 400 gramů;
  • Pevná výživa je vyloučena, proto by měla být roztřepená;
  • Může kapalná kaše;
  • Denní množství soli - až 15 mg.

Lidová léčba pro vředové záchvaty

Vředy říkají, že útok je vnímán předem. Ačkoli existují případy, kdy se bolest náhle zkroutí. Pokud by to štěstí mělo, drogy nemusí být po ruce. Pak se můžete uchýlit k lidovým prostředkům.

Pokud jsou křeče trvalé, mohou být rychle zastaveny pomocí kuřecího žloutenka a medu z včel. Bude to trvat 1 žloutek a velká lžíce medového produktu. Do směsi přidáme máslo a kakao. Hmotnost by měla být homogenní. Jezte každou 4 hodinu před jídlem. Kurz - 2 týdny.

Také pomoc a další recepty, které mohou rychle potlačit bolest.

Každý den stlačte bramborový džus a vypijte dvakrát denně, 100 gramů. Doporučujeme 2 kurzy za rok, abyste se vyhnuli zhoršení.

V době silné bolesti s duodenálním vředem mléko pomůže. Zředí kyselinu, snižuje její agresivní účinky na žaludeční sliznici. Při nepřítomnosti mléka bude běžná voda.

Pokud se vřed tvoří pouze a někdy i bodavé a bolestné bolesti, pomůže vám aloe tinktura. To bude trvat tři roky listy, ne naplavený před těmito 2 týdny. Přeskočte je přes mlýn na maso, přidejte med, znovu ohřejte. Pak přidejte k hmotnosti 500 gramů červeného vína. Příjem začíná - za 14 dní po naléhání. V prvních 7 dnech - malá lžíce třikrát denně, další 7 - velká lžíce, třetí týden - dvě velké lžíce.

S komplexním vředem s intenzivní bolesti pomáhá mrkvová šťáva. Je nutné je vypít na dva litry denně po dobu 30 dní. Současně však nemůžete jíst cukr, v nabídce používat mouku a škrob.

Léčba bolesti vředu

Všechny léky předepsané lékařem pro vředy mají potlačující účinek na produkci žaludeční šťávy. Následující léky pomohou zmírnit bolestivé pocity:

  • Antacida. Prodává se bez předpisu, rychle se zbavuje bolesti a závažných příznaků v duodenálním vředu. Tito jsou Maalox, Rennie a Almagel;
  • Vizmut Toto je De-nol, Bismofalk, Tribimol. Rychle zastavte bolest. Léky jsou užívány přibližně 2 měsíce. Pijte půl hodiny před jídlem třikrát denně;
  • Anticholinergika. Doporučují se, pokud první dvě možnosti byly bezmocné. To zahrnuje Gastroceptin;
  • Ganglioblockery. To je quanteron. Příprava v případě nouze. Musí být předepsána lékařem, protože neoprávněná léčba může mít smutné následky.

Pokud člověk cítí, že brzy vznikne bolest, měli byste pít alkalickou vodu. Bolest rychle potlačí. Pro noční křeče se doporučuje pít mléko nebo krém.

Žádné bolesti vředu

Mnoho lidí dělá chyby, když si myslí, že vřed vždycky bolí. Možná nedává puchýřský signál. Navíc forma onemocnění může být jak chronická, tak akutní. Vše závisí na prahu bolesti osoby. Stává se, že jizva na sliznici je malá a má vysokou pevnost. V důsledku toho nic neublíží.

Tento projev této nemoci je považován za nejnebezpečnější. Neexistují žádné příznaky, osoba si myslí, že je zdravý, nechodí k lékaři. Když se příznaky začnou objevovat, je obvykle příliš pozdě, než něco udělat. Na přání se objeví komplikace nebo velmi smutný konec.

Z tohoto důvodu byste měli navštěvovat lékaře pravidelně a mít rutinní vyšetření. Dokonce i na pozadí zdánlivě osvobozené situace se stát může v jediném okamžiku zhoršit.

Prevence nemoci

Vřed je onemocnění, které je třeba léčit po dlouhou dobu a je obtížné. Samozřejmě je snadnější ji varovat, než trpět po mnoho let. Jako preventivní opatření musíte dodržovat některá pravidla.

  • Eliminace stresu;
  • Vyvážená výživa;
  • Odmítnutí alkoholických výrobků;
  • Jak se zbavit cigaret;
  • Navštivte lékaře.

Každý má právo rozhodnout, kdy navštívit lékaře a sledovat jeho zdraví. Nemyslete si, že duodenální vřed bude čekat, ustoupí a neustále podléhá účinkům tablet. Ujistěte se, že systematicky zkoumáte, jinak by následky mohly být strašné.

Bolest žaludečního vředu

Žaludeční vřed na pozorování lékařů trpí 1/10 dospělých. Onemocnění ve frekvenci je na druhém místě po ischemické chorobě srdce. Nejčastěji postihuje muže mladší než padesát let.

Bolest žaludečních vředů se považuje za důležitý diagnostický znak. Statistické údaje však varují, že 25 až 28% případů se vyskytuje atypicky. V tomto případě bolest úplně chybí nebo se podobá jiným onemocněním. Patologie je detekována náhodou.

Pokud je průběh příznivý, pak po exacerbacích (po 3-8 týdnech) dochází k prodloužené remise až o několik let. Během tohoto období musí pacienti dodržovat doporučení týkající se výživy, pravidelně absolvovat kurzy preventivní léčby. V případě potíží se očekávají závažné komplikace s prasknutím žaludeční stěny (perforace) a rozvojem peritonitidy, perforacemi v sousedních orgánech, degenerací rakoviny.

Jaká kritéria charakterizují ulcerózní bolest?

Bolestivý syndrom je považován za nejtypičtější projev žaludečního vředu a duodenálního vředu. Příznak je způsoben přímým zkorodováním nejen sliznice vnitřního obložení, jako při zánětu žaludku, ale také v submukózní, svalové vrstvě, kde je mnoho receptorů bolesti.

Gastritida je považována za předchůdce vředu. Ignorování včasné léčby zhoršuje stav orgánu a trávicího systému jako celku. Abychom plně charakterizovali, jaký druh bolesti při žaludečním vředu je nejvíce typický, je třeba podrobněji popsat popis vlastnosti.

Lokalizace

75% pacientů má bolesti žaludku v epigastrické zóně a horní části. V závislosti na konkrétním místě vředu v žaludku se oblast maximální bolesti liší:

  • pokud léze souvisí se srdečními a subkardiálními oblastmi, pod xiphoidním procesem hrudní kosti;
  • v oblasti těla - na levé straně epigastria;
  • v pyloru a dvanáctníku - přímo v epigastriu.

Intenzita

V polovině případů pacienti považují bolest za přijatelnou, v 1/3 případů - silná. Výraznější v mladém věku a s komplikacemi. Odstraněno - užívání alkalické minerální vody, léky, které potlačují vylučování žaludeční šťávy (Omez, Famotidine), antiakidní prostředky (Gastal, Almagel).

Jaký je důvod

Existuje jasné spojení - s příjmem potravy, se sezónou (exacerbace na jaře a na podzim). V závislosti na jídle je běžné sdílet bolesti:

  • Časné dávky začínají půl hodiny po jídle, postupně se zvyšují, trvají až dvě hodiny, snižují se a pak zmizí, když hromada jídla projde do střeva. Více charakteristické pro lokalizaci lézí v těle žaludku. Pokud vředový proces postihuje oblasti srdeční, subkardiální a pozadí, objeví se okamžitě po požití potravy.
  • V pozdních dobách se pacienti po jedné a půl až dvou hodinách po jídle strachují, na rozdíl od "raných", zintenzivňují se tím, jak obsah přechází do dvanácterníku. Typické pro vředy nacházející se v oblasti pyloru a dvanácterní žárovky.
  • V noci nebo "hlad" - jsou dvě až čtyři hodiny po večeři, jsou odstraněny jím. Typické pro lokalizaci v duodenu, pylori žaludku.

Další znaky

Vedle bolestivého syndromu je mezi příznaky peptického vředu také dyspeptický syndrom. Známky jsou pro pacienty bolestivější, "utopí se" a zvyšují bolest. Patří sem:

  • pálení žáhy - starosti až o 80% pacientů, objevuje se jeden a půl až tři hodiny po jídle, je trvalé povahy způsobené refluxním refluxem kyselého obsahu do dolní části jícnu;
  • pálení - je přítomen u poloviny pacientů;
  • nevolnost, zvracení - často se projevují na vrcholu bolestivého záchvatu, zmírňují stav, takže jsou pacienti trénováni k vyvolání zvracení.

Porušení židle ve formě zácpy - se vyskytuje na pozadí exacerbace u poloviny pacientů. Změna chuti k jídlu není příliš výrazná, pokles stravy je spojen se strachem z bolesti. Pocit plnosti nebo nadýmání.

Má syndrom bolesti závislost na umístění vředu?

Povaha bolesti závisí na umístění a velikosti poškození tkáně žaludku.

Vředy v podkarpatských a srdečních oblastech

Umístěte přímo pod svěrače pažeráku nebo ne dále než 5-6 cm ve směru žaludku. Vlastnosti:

  • bolesti jsou "brzy", pocity pacientů vysoko v epigastriu, v procesu xiphoid;
  • vyznačující se tím, časté vyzařující do oblasti srdce, vždy vyžadují diferenciální diagnostiku angina pectoris (je třeba připomenout, že angina spojený s fyzickou aktivitou, mizí v klidu, zmírnit bolest koronarorasshiryayuschee nitroglycerin tablety a „vřed“ bolesti následující jídla);
  • intenzita je slabá;
  • často přispívají k projevům gastroezofageálního refluxu s pálením žáhy, pálení žáhy, zvracením, neboť vzniká porucha srdečního svěračku;
  • mohou být kombinovány s refluxní jícnou žaludí, kýly jícnového otevření břicha;
  • zřídka perforace, krvácení je typické pro komplikace.

Malé zakřivení vředů

Vyrovnejte maximální část čísla. Vlastnosti:

  • běžné ve stáří;
  • bolesti jsou pocíněny v epigastriu vlevo;
  • se odkazuje na "pozdní", méně často na "hlad";
  • častěji mají nakažlivou povahu s nízkou intenzitou, ale během exacerbace jsou velmi výrazné;
  • doprovázené pálení žáhy, nevolnost, zvracení jen zřídka pozorováno;
  • studie žaludeční sekrece ve většině případů vykazuje normální úroveň;
  • krvácení se vyskytuje u 14% pacientů, perforace je vzácná;
  • až 10% případů se přemění na rakovinu, jedná se o vředy umístěné v oblasti ohybu, bolest se stává trvalá.

Vředy na větším zakřivení

Charakteristický: vzácně zjištěný, povahou bolesti a příznaky typických projevů. Je důležité, aby se polovina případů vyskytla s degenerací do maligního nádoru, takže lokalizace je považována za potenciálně nebezpečnou a vyžaduje zvýšenou kontrolu (opakované biopsie okrajů a dna).

Antrální léze

Vředy se také nazývají "prepiloricheskie", které se vyskytují u 10-16% pacientů. Klinické znaky: pozorované hlavně v mladém věku, povahou bolesti patří pozdní "hlad" nebo "noc" lokalizované v epigastrické zóně.

Stejně jako v průběhu duodenálních vředů. Často doprovázené pálení žáhy. Odchylte od zvracení "kyselé", protože se zvýší úroveň kyselosti. Potřebují diferenciální diagnostiku rakoviny žaludku, tato specifická lokalizace rakoviny je nejčastější. Až 20% případů v klinickém kurzu způsobuje krvácení z žaludku.

Vředy v pylorické části

Lokalizace představuje 8% případů. Vyznačují se přetrvávajícím průběhem onemocnění, výrazným syndromem bolesti, paroxysmální povahou bolesti trvající 30-40 minut. Ve 30% případů je bolest pozdě, "hladná", ale obecně řečeno, není závislá na příjmu potravy.

Všichni pacienti mají pocit plnosti v žaludku, distenze. Komplikace ve formě změny jater a vzniku pylorní stenózy. Doprovázeno zvracením "kyselé", trvalé pálení žáhy. Pacienti hlásí nadměrnou náhlou salivaci.

Mezi další komplikace patří časté krvácení způsobené umístěním hojných cév v oblasti, perforace do břišní dutiny, penetrace pankreatu, přeměna na rakovinový nádor je pozorována u 8% pacientů.

Jak rozlišovat žaludeční vředy a duodenální vředy?

Symptomy duodenálního vředu jsou důležité pro diferenciální diagnostiku žaludečních lézí. Pokud je žárovka na přední stěně postižena, pak bolest obtěžuje pacienty v pravé části epigastria, jsou "pozdě", začínají v noci nebo ráno, zřídka doprovázené zvracením.

Nebulózní poloha (postkulbální vředy) se nachází blíže ke křižovatce k jeunu. Doplní až 7% z celkového počtu vředů v žaludku. Je to typické pro ně:

  • pozdější vývoj;
  • intenzivní bolest s lokalizací vpravo v hypochondriu, vyzařující pod lopatou, vzadu, záchvaty podobné žlučové kameni a urolitize;
  • komplikace ve formě zánětu okolních tkání (periviscerity), zúžení žárovky, obstrukční žloutenka při stlačování tkáně jizev a infiltrace žlučovodu.

Vřed v dvanáctníku má mnohem lepší průběh, nezmění se v rakovinu. S komplikací není krvácení, způsobuje proniknutí do hepatato-duodenálního vaziva nebo pankreatu. Stimuluje vývoj pankreatitidy.

Jak se kombinují a vícenásobné vředy?

Současné vředy jsou současná detekce ulcerace v žaludku a dvanáctníku (detekována v 5 až 10% případů) a mnohočetných ne-jednotkových vředů v jednom orgánu. Předpokládá se, že první je postižený duodenum. Klinické příznaky projevují typické příznaky.

Když se spojí žaludeční vřed, výrazně se zhoršuje stav pacienta:

  • syndrom bolesti se stává téměř konstantní, "pozdní" bolesti jsou doplněny "brzy";
  • distribuce probíhá jak vpravo, tak vlevo;
  • pálení žáhy a zvracení se stává konstantní;
  • znepokojený pocit plného žaludku;
  • komplikace se vyskytují v závislosti na druhu svalové cévní pylory, perforace, krvácení.

Jak žaludeční vředy bolet v závislosti na velikosti, zjistíme na příkladu příznaků obřích vředů. Patří sem zjištěné nedostatky stěny žaludku o průměru 20-30 mm. Oni jsou častěji lokalizovaný na méně zakřivení, méně zřídka - v subcardial zóně a na větším zakřivení.

Syndrom bolesti je intenzivní, znamení periodicity, závislost na příjmu potravy zmizí. Stávají se stálými, takže je třeba rozlišovat od rakoviny. Pacienti rychle ztrácejí váhu.

V klinickém kurzu se krvácení, perforace do pankreatu a znovuzrození do zhoubného novotvaru objevují mnohem častěji.

Syndrom starších a mladých lidí

Peptické vředové onemocnění ve stáří se může objevit poprvé po 60 letech nebo pokračovat v jeho průběhu od mládí. Současně dochází k poklesu intenzity bolesti v souvislosti s nárůstem velikosti a hloubky ulcerativního procesu, tendence ke krvácení, průběh onemocnění spolu s rozvinutými komplikacemi (zúžení žaludku, srůsty), transformace na rakovinu.

V dospívání mohou být maskované bolestivé projevy a onemocnění může být atypické. Komplikace jsou vzácné. Více pacientů se obává tendence k vegetativní dystonii, pocení a podrážděnosti. Kontrola adolescentů v kompetenci útvaru vojenské registrace umožňuje identifikovat a hospitalizovat mladé muže ve specializovaném oddělení.

Atypické případy jsou zvažovány:

  • "Špinavé" vředy, zjištěné pouze při rutinním vyšetření;
  • endokrinní bolest v pravé iliakální oblasti;
  • preferenční lokalizace v horním kvadrantu vpravo, v srdci, v dolní části zad.

Tyto formy onemocnění se nejprve projevují komplikacemi vznikajícími po vředu: nejasné krvácení, perforace, detekce pylorní stenózy.

Léčba

Léčba peptického vředu se kombinuje a zaměřuje se na potlačení mechanismů tvorby vředů, obnovení žaludeční sliznice a potírání komplikací. Úleva od bolesti žaludku je nezbytnou podmínkou účinné léčby. K tomu použijte speciální léky. Ale doporučení začínají přísnými dietními požadavky.

Během exacerbace se na vodu, nízkotučné vývary s bílými krekry používají tekuté kaše, můžete vypít odvar z šípky. Jídlo se provádí v malých porcích 5-6krát denně. Chcete-li zjistit, které léky proti bolesti lze účinně použít v konkrétním případě, pacient studuje kyselost žaludeční šťávy, přítomnost helikobakteri v obsahu.

Při kombinované léčbě patří:

  • antacidy, které váží kyselinu (Almagel, Maalox), v přípravku Almagel A, místní anestetikum, anestezin;
  • přípravky na bismut (De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) se používají v boji proti Helicobacter;
  • anticholinergika (Gastroceptin, Atropin, Platyfillin) - odstranění impulzů z postižené oblasti, pomoc při bolestech.

Dávkování určí lékař podle věku pacienta, průběhu onemocnění. Pokud vyšetření nevykazuje žádné známky znovuzrození a krvácení, pak je fyzioterapie účinně předepsána pro zmírnění bolesti (galvanizace, magnetické terapie, aplikace bláta). S dobrou tolerancí a "noční" bolesti můžete pít teplé mléko, odrůda z heřmánku.

Jaké lidové prostředky mají analgetický účinek?

Vzhledem k tomu, že akutní bolest je známkou exacerbace, během tohoto období lékaři nedoporučují užívání lidových léků. Nemůžete se samostatně snažit vyléčit, předepsané léky a bylinné odtučněné látky mohou ovlivňovat a zhoršovat účinek.

V remisi se spolu s dietou, propolisovou tinkturou, rakytníkovým olejem, odvar z léčivé sbírky (přeslička, heřmánek a květiny neplodnosti, okvětní lístky růží, sušené třešně, pelyněk, šípky, semena z koprů) podporují hojení vředů. Byl bylinky v termosku na noc nebo 15 minut ve vodní lázni. Vyvarujte se zahřátí.

Intenzivní bolestivý syndrom na pozadí peptického vředu naznačuje potíže, vyžaduje výběr optimálních léků. Porušení režimu a stravy popírá všechny nejlepší záměry lékařů a příbuzných. Pacienti proto vyžadují voličské rozhodnutí a vážný postoj k zdraví.