Hlavní / Pankreatitida

Symptomy a bolest s cholecystitidou

Pankreatitida

S bolestí v játrech čelí spousta lidí po 30 letech. Pokud pocítíte tuto onemocnění, můžete mít podezření na cholecystitidu. Příznaky nevolnosti se nejčastěji vyskytují po těžkém jídle s mastnými, smaženými potravinami a alkoholem.

Patologická diagnostika je velmi často zjištěna náhodně během různých vyšetření. Ukázalo se, že příznaky zánětu žlučníku u žen jsou pozorovány mnohem častěji než u mužů. To je způsobeno příjmem antikoncepce a porodem dětí.

Běžné příznaky onemocnění

Symptomy cholecystitidy se objevují poté, co virová infekce pronikla do žlučníku nebo kvůli stagnaci žluči.

Symptomatologie různých forem cholecystitidy je podobná. Někdy je onemocnění zcela bez příznaků. Počáteční stadium cholecystitidy se vždy projevuje prudkou náhlá bolestí vpravo v oblasti jater. Trvá to dlouho a po nějaké době projde sám. Užívání léků proti bolesti také pomáhá zmírnit útok.

Po několika dnech se bolest vrací, spolu s vysokou horečkou, mdlobou a zvracením. Symptomy otravy těla se objeví - těžké pocení, poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu. Osoba změní žlutou kůži a oční bulvy, silná tachykardie. Pulzní frekvence může dosáhnout 280 úderů za minutu. To je velmi rušivé znamení. Pacient musí být naléhavě hospitalizován.

Všechny formy cholecystitidy jsou charakterizovány poruchou stolice. Náhlá průjmy hovoří o zhoršení nemoci. Může se však stát, že bude mít křeslo zpoždění.

V žádném případě nemusíte léčit onemocnění sami. Známky cholecystitidy jsou podobné příznakům mnoha jiných, ne méně nebezpečných onemocnění.

Aby nedošlo k komplikacím a přechodu nemoci k chronické formě, není nutné vyvozovat urážlivé závěry o povaze indispozice. Je nutno okamžitě konzultovat lékaře o jmenování odpovídající léčby. Terapie bude záviset na typu a symptomech onemocnění.

Akutní forma nemoci

Počáteční stadium akutního obstruktivního zánětu u pacientů začíná biliární kolikou. Charakterizován záchvatem nauzey a akutní bolesti v hypochondriu na pravé straně a pupku. Pokud pacient už dříve konzumoval mastné potraviny, znamení budou výraznější.

Akutní forma onemocnění se projevuje následujícími příznaky:

  • piercing, silná bolest, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech;
  • rychlý nárůst teploty na 40 ° C, horečka, zimnice;
  • těžká intoxikace;
  • významné zvýšení jater.

Hlavním příznakem akutní formy cholecystitidy je silná bolest v hypochondriu, vpravo. Vznikají spontánně, nejčastěji v noci a dávají oblasti pupku a slunečního plexu. Nejmenší dotek oblasti pravého hypochondria způsobuje velké utrpení.

Akutní průběh onemocnění může být určen symptomem Ortner. Světlo klepání na pravý oblouk žeber je mnohem bolestivější než vlevo.

Indikace intenzity zánětu při obstrukční cholecystitidě jsou pulzní frekvence, přítomnost horečky, bolest v játrech.

Během regrese klesá tělesná teplota, pulz se normalizuje, bolest klesá.

Pokud dojde k onemocnění, dochází po pravém okraji ke konstantní tachykardii, horečce a trvalé bolesti. Celkový stav pacienta je pomalý, není chuť k jídlu, spánek je narušen. ESR se zvýšila na 50 mm / h.

Akutní cholecystitida je poněkud odlišná. Symptomatologie se projevuje těžkou intoxikací těla, prudkým zvýšením tělesné teploty, přílivovým potu. Bolest často není lokalizována a má jinou intenzitu.

Na rozdíl od obstruktivní formy onemocnění, u níž žloutenka není typická, se objevuje žlutá kůže a bílé oči, když není žádný kámen.

Je velmi důležité, aby pacienti s diagnózou akutní cholecystitidy konzultovali s lékařem včas, aby nevyvolávali vznik chronické nemoci.

U mužů a žen ve vyšším věku mohou být příznaky akutního zánětu nevyjasněny a obecné povahy. Často se vyskytuje letargie, zvracení, únava, anorexie.

Chronické onemocnění

Chronická cholecystitida se obvykle vytváří na pozadí různých infekcí. Viry a protozoa vstupují do žlučníku krví, lymfy nebo přímo z gastrointestinálního traktu.

Jednou z příčin chronické formy onemocnění může být invaze parazity. Například Giardia cholecystitis vede k těžké biliární dyskinezi, doprovázené zánětem a dysfunkcí orgánů.

Pokud se všechny příznaky onemocnění projeví současně a živě, doktor snadno provede správnou diagnózu. Stává se však, že příznaky chronického zánětu nejsou vyslovovány. Existuje jediné znamení a zbytek zůstává bez povšimnutí. V tomto případě nemoc trvá dlouhou dobu v latentní podobě.

Diagnóza je dále komplikována existencí dvou typů chronického zánětu - bezkamenného a kalkulačního. Ve druhém případě je klinický obraz onemocnění komplikován přítomností pohyblivých kamenů v žlučníku.

Nejdůležitější příznaky chronického zánětu

Klinický obraz je spojen s několika důležitými body.

  1. Ve své klasické manifestaci je cholecystitida doprovázena bolestivými pocity v oblasti pravé strany a slunečního plexu. V tomto případě bolestivost nejčastěji dává v rameni a pod lopatkou napravo, někdy v hrudníku a v levé straně. V tomto případě vytváří absolutní pocit, že osoba má infarkt. Pro chronickou formu onemocnění je charakteristická nudná bolestivá bolest trvající několik dní.
  2. Nejčastěji se objevují nepohodlí po jídle mastných, pikantních nebo smažených potravin, sody, alkoholu. Zvracení se často vyskytuje a teplota stoupá.
  3. V případě bezkamenné patologie je žluté kůže a bělma očí většinou chybějící. Žlutost se projevuje pouze v kalkulovaném zánětu. Avšak v případě porušení procesu sekrece žluče se může objevit i žlutá kůže se zánětlivým zánětem.
  4. Chronická cholecystitida, zhoršená jaterní kolikou, je doprovázena intenzivními, paroxysmálními bolestivými pocity. V oblasti trávicího traktu je pocit těžkosti a rozrušení. Úleva od bolesti může pomoci zmírnit útok.
  5. Na rozdíl od obecné víry, zvracení není jedním z hlavních příznaků chronického zánětu. Je to spíše ukazatel souběžného onemocnění. Během remise se reflex gagu jako symptom objevuje po porušení předepsané stravy nebo v důsledku šoku.

Chronická cholecystitida se nevytváří okamžitě. Nepravidelné stravování, vzácná jídla s použitím mastných, pikantních nebo smažených jídel vedou k křeče kruhového svalu. Nadměrná spotřeba pečení a sladkostí, velké množství vajec, nedostatek vlákniny způsobuje atonii nebo hypotenzi, zánět sliznice.

S následným vývojem onemocnění se proces rozšiřuje a zachycuje sousední oblasti. Tam jsou hroty s játry, žaludek, střeva.

V pokročilých případech jsou stěny zapáleného orgánu pokryty malými vředy a objevují se výrazy a nekróza. To může způsobit perforaci a vylití žluči.

Známky chronického zánětu

Trvalá neklidná klinika je charakterizována známkami dlouhého průběhu progrese s občasnými exacerbacemi. Charakteristiku onemocnění určuje přítomnost zánětu žlučníku a poruchy funkce toku žluči do dvanáctníku v důsledku vývoje dyskinézy.

Syndrom bolesti

Ten pocit bolesti je hlavním znakem indispozice. Lokalizace, nasycení a trvání pocitu závisí na:

  • typ biliární dyskinézy;
  • přítomnost dalších abnormalit v gastrointestinálním traktu;
  • vznik komplikací.

Chronická nekonečná patologie je charakterizována bolestivými pocity v oblasti levé nebo zadní strany žaludku. V tomto případě pacient upozorňuje, že se po prázdninových svátcích, konzumaci alkoholických nápojů nebo nápojů se syrovátkami intenzivněji a delší, aktivní fyzickou námahou.

Obvykle bolest s cholecystitidou má nepřetržitou, bolestnou povahu. V některých případech může být spojena s pocit těžkosti v oblasti jater.

Když vzniknou různé komplikace, bolesti se stávají silnějšími a mění se jejich umístění. S nekomplikovaným zánětem poskytují pouze pravou horní část těla: rameno, lopatka nebo klíční kosti. Rozvinuté komplikace mohou způsobit neustálé bolestivé pocity, které se stávají silnějšími během ohýbání nebo zkroucení těla. Silné mávání s pravou rukou může také způsobit nepříjemné pocity.

Pokud pacient ignoruje bolestivé záchvaty a nechodí k lékaři, může chronická cholecystitida vyvolat růst žlučových kamenů.

Dyspepsie

Cholecystitida obvykle způsobuje zažívací potíže. Vyjadřují se stálým pálením žáhy, pálením se zhnitými vejci (i na prázdném žaludku), pocity hořkosti v ústech.

Pacient si stěžuje na nadýmání, břišní distenze, průjem nebo zácpu. Nevolnost, zvracení a hořkost jsou mnohem méně časté. Pokud je atonie nebo hypotenze žlučníku, zvracení zmírňuje stav pacienta, odstraňuje útok a pocit tíhy na boku.

U hypertenzní dyskineze se vyznačuje zvýšenou bolestí po zvracení. V tomto případě zvracení obsahuje určité množství žluči. Čím vyšší je stagnace žluče, tím více se vyskytuje v obsahu žaludku.

Zvracení se často objevuje na pozadí nesouladu s předepsanou dietou, cvičením nebo emočním stresem.

Zvláštní pozornost při dyspepsii by měla být věnována stavu křesla. Jeho hustota a četnost výskytu často naznačuje výskyt komplikací nebo vznik sekundárních endemií.

Jedním ze spolehlivých příznaků cholecystitidy může být barva stolice. Barva exkrementů v patologii je často lehká, někdy zcela bílá. To je způsobeno malým množstvím žluče, které vstupuje do duodena.

Intoxikace těla

Během exacerbace onemocnění se objevuje typický příznak zánětlivého procesu - zvýšení teploty. Obvykle nepřesahuje 38 ° C, ale s exacerbací onemocnění nebo vznikem komplikací může dosáhnout 40 ° C.

Zvýšení tělesné teploty, které je doprovázeno výrazným pocením a zimnicí, je pozorováno na pozadí purulentního zánětu žlučníku.

U vyčerpaných a starších lidí může teplota zůstat normální i v případě hnisavé cholecystitidy. Důvodem je snížená adaptace oslabeného organismu na životní prostředí.

Navíc k výše uvedeným charakteristikám, které jsou charakteristické pro všechny skupiny populace, existuje řada příznaků, které jsou vlastní pouze u určitého okruhu pacientů.

Například u alergiky, onemocnění žlučníku téměř vždy způsobuje svědění, kopřivku. Možná vzhled angioedému.

Nemluvě o typických příznakech cholecystitidy u žen, které překročily 50letý milník. Současně dochází k poruchám v práci vaskulárních a endokrinních systémů, v psycho-emocionálním stavu. Objeví se příznaky PMS:

  1. deprese, špatná nálada, slzotavost a podrážděnost;
  2. migréna;
  3. otok a citlivost mléčných žláz;
  4. opuch tváře, rukou;
  5. necitlivost končetin;
  6. neustálé změny krevního tlaku.

Velmi často se předmenstruační syndrom nejeví jako hormonální indispozice, ale jako jeden z příznaků cholecystitidy. Musíme je od sebe odlišit.

Všechny charakteristické známky PMS se objevují několik dní před začátkem regulace a zmizí bezprostředně po jejich příchodu.

"Klinická maska" cholecystitida

Symptomy chronické cholecystitidy nejsou vždy vyslovovány. Spíše naopak, onemocnění je pokryto jinými onemocněními. Proto u různých pacientů dominují příznaky jedné skupiny v symptomatologii. Tato situace velmi komplikuje diagnostiku onemocnění.

Symptomy cholecystitidy lze rozdělit na následující typy:

  • gastrointestinální pacienti se stěžují především na dyspeptické příznaky. Bolest v tomto případě není vyslovována nebo zcela chybí;
  • neurastenický - exprimovaný neurotický syndrom;
  • srdeční - stížnosti na stenocardii, poruchy rytmu, kardialgie jsou zvláštní. Tyto příznaky cholecystitidy jsou často pozorovány u mužů nad 45 let;
  • revmatická - doprovázená arytmií, nestabilitou EKG;
  • tyreotoxické příznaky jsou ruční třes, podrážděnost, těžké pocení, nervové poruchy, ztráta hmotnosti;
  • slunečními - projevujícími se známkami poškození slunečního plexu.

Je možné správně diagnostikovat příznaky cholecystitidy pouze tehdy, když pacient nedostal žádné léky krátce před útokem.

Symptomy a příznaky patologie u dětí

Výskyt cholecystitidy u dětí není vyloučen. Pozorný rodič snadno zjistí první příznaky onemocnění u svého dítěte:

  • žlutý květ na jazyku;
  • častá ztráta chuti k jídlu, mírná nevolnost;
  • periodická porucha stolice - volná stolice je nahrazena zácpou;
  • stížnosti na bolest a tíhu v játrech.

Tyto symptomy mohou naznačovat nejen cholecystitidu, ale i jiné patologické stavy gastrointestinálního traktu. Proto je třeba nějakou dobu sledovat zdraví dítěte, aby nedošlo k zobrazení spolehlivých příznaků nemoci:

  • bolestivé palpace jater a žlučníku;
  • ztráta chuti k jídlu, časté potřísnění zhnitých vajec;
  • plynatost a neustálé bručení v žaludku.

Ve vzácných případech může teplota vzrůst. V tomto případě je možné vzniknout ostrými bolestmi na pravé straně.

Každý rodič musí mít na paměti, že známka akutního břicha je možná nejen u cholecystitidy. Tak může dojít k záchvatu apendicitidy.

Jakékoli stížnosti dítěte na bolesti břicha by měly varovat členy rodiny. Měla by okamžitě poradit s lékařem a v žádném případě by neměla dělat nezávislé závěry o povaze onemocnění.

Četnost příznaků chronického zánětu

Onemocnění žlučníku je zpravidla pozorováno pouze v civilizovaných zemích světa. Symptomy nemoci jsou zjištěny ve všech věkových skupinách obyvatelstva, ale většina lidí trpí po 40 letech věku. Incidence cholecystitidy je asi 7 případů na 1 000 lidí. Nedávno došlo k nárůstu počtu pacientů, což je spojeno se zvýšením blahobytu obyvatelstva.

Cholecystitida je velmi zákeřná nemoc. Pokud zaznamenáte počáteční příznaky onemocnění, hlavní jsou zvracení, bolest v krvi, bolest v játrech, dyspepsie, musíte neprodleně navštívit lékaře. Pouze správná diagnóza a včasná léčba pomohou předcházet komplikacím. Nepoužívejte samoléčbu. Nepovede to k ničemu dobrému.

Bolest v cholecystitidě jako první příznak onemocnění

Bolest při cholecystitidě je přímo způsobena závažností onemocnění, závažností příznaků a povahou zánětlivého procesu. Během zánětu žlučníku se ve své dutině hromadí žluč a jeho výtok je narušen. Tato patologie je doprovázena bolestivými pocity jiné povahy.

Bez ohledu na to, jak výrazný je syndrom bolesti, je velmi důležité nezačleňovat sebe-léčbu, ale navštívit odborníka, který v každém případě předepíše správná terapeutická opatření a příslušné dávky léků.

Symptomem je vývoj onemocnění typu kalkulu

Kalkulózní typ onemocnění se obvykle rozvíjí pomalu po dlouhou dobu. Kalkulovaná cholecystitida je charakterizována periody vypuknutí a remisí. Odborníci sdílejí dvě klíčové fáze této cholecystitidy - akutní fázi a chronickou fázi. Mají vlastní klinický obraz.

Při exacerbaci cholecystitidy se objevují následující příznaky:

  • akutní bolest v pravém hypochondriu, může být podána v zádech nebo v ramenech,
  • pravidelné záchvaty nevolnosti nebo zvracení, obsah obsahuje nečistoty žluči,
  • indikátory horečnaté tělesné teploty
  • nižší krevní tlak
  • celková slabost a vzhled lepivého potu.

V této formě cholecystitidy je syndrom paroxysmální bolesti (podobný kontrakcím) často podáván v zádech, na krku nebo v rameni pravé ruky. Pokud se vyvine biliární kolika, je to doprovázeno silným napětím břišních stěn, v průběhu palpace se bolest na pravé straně stává velmi intenzivní.

Chronický typ cholecystitidy se projevuje následujícími příznaky:

  • neustálé bolesti břicha vpravo, bolest v přírodě,
  • dochází k mírné nevolnosti, neustále se vyskytuje hořké nebo kyselé břichování,
  • bolesti hlavy.

Vzhled těchto příznaků vyžaduje odvolání u lékaře. Pouze on může určit příčinu nepohodlí, odlišit útok cholecystitis od jiných nemocí.

Charakteristické rysy bolesti během exacerbace nemoci

Typ patologického procesu v žlučníku přímo ovlivňuje intenzitu, trvání, umístění bolesti. Chcete-li zjistit, zda je bolest symptomem akutní cholecystitidy, nebo je to projev problémů s střevem nebo žaludkem, je důležité současně zvážit další příznaky, které ji doprovázejí.

Akutní povaha cholecystitidy je charakterizována výrazným příznakem tohoto onemocnění bez předchůdců. Někdy se tento stav může objevit po intenzivním fyzickém namáhání, po skoku nebo třesu (například po cestě autem, po jízdě na koni), stejně jako po jídle příliš tučných potravin nebo po přejídání.

V tomto případě je cholelitiáza doprovázena bolestí, která má následující charakter:

  • Níže pod okrajem.
  • V epigastrické oblasti.
  • Ve správném hypochondriu vpředu.
  • Zůstává pod žebrem, vyzařuje do epigastria (pokud je zánět pankreatu).
  • Osušte do pravého ramena, levé strany, klíční kosti, čelisti nebo krku.

Někdy exacerbace má atypické příznaky:

  • V některých případech se bolesti nevyskytují v břichu a v zádech - vpravo nebo mezi lopatkami, dávají dolní části zad.
  • Pokud se vyvine cholecystokardiální syndrom, objeví se bolest při cholecystitidě za hrudníkem, takže je snadné ji zaměnit za srdeční záchvat, protože toxické látky s exacerbací zánětlivého procesu mají negativní vliv na svalový systém srdce.

Povaha bolesti při akutní cholecystitidě může být odlišná: ostrá, bolestivá, bodavá, paroxysmální, utlačující. Krátce takový příznak může sama o sobě snížit závažnost, pokud člověk používá lék proti bolesti, ale po určité době, po skončení léčby, začne tolik bolet, že člověk nemůže odolat, panika, až do bolesti. Akutní průběh takového útoku obvykle trvá několik hodin až dva týdny.

Funkce příznaku během vyšetření

Během palpace je během lékařské prohlídky jasně stanoveno nadměrné napětí svalů břišní dutiny, bolest se značně zvětšuje a její lokalizace je často více vpravo pod žebrem a epigastrickou oblastí. Lékař obvykle za účelem správné diagnózy vyvolává zvýšenou bolest - když pacient vdechne, tlačí na žlučové oblasti, v tomto případě se příznak stane mnohem silnějším.

Existují další metody pro určení diagnózy. Ale stížnosti pacientů jsou nejvíce informující spolu s ultrazvukem nebo sonografií.

Vlastnosti klinických příznaků v chronickém průběhu

Bolest v chronické cholecystitidě je charakterizována závažností a charakterem. Pokud se vyvine chronická cholecystitida, objeví se následující příznaky:

  • kde to bolí - vpravo v ileální oblasti, pocity paroxysmální, snížit jejich závažnost nebo po použití léků,
  • žaludek může bolet vpravo, v epigastrické oblasti, zatímco povaha symptomu není rušivá, není výrazná, bolestivá (takové příznaky jsou neodmyslitelné při vývoji chronického nemoci kalkulů)
  • někdy bolestivé pocity jsou zcela chybějící, pacient pocítí jen pocit tlaku nebo stlačení v pravé straně pod žebrem. Tento stav je důsledkem akumulace sekrecí žluče v močovém měchýři, což je porušení jeho výtoku.

V některých případech se může chronická forma onemocnění projevit atypickými příznaky:

  • Srdeční syndrom je charakterizován bolestí v srdci, dávajíce cestu do oblasti za hrudníkem. Pacient může mylně cítit, že jeho srdce ubližuje. Bolest je nudná, je obtížné určit, kde se nachází specificky a kde to dává. Tyto příznaky jsou doplněny zvýšenou srdeční frekvencí, nestabilní arytmií, zejména po hlavním jídle.
  • Sluneční syndrom. V tomto případě zánětlivý průběh onemocnění přechází na místo slunečního plexu, takže se tato část také intenzivně reaguje - intenzivní bolest se objevuje kolem pupku, v žaludku. Může být lokalizován na jednom místě nebo umístěn v zádech mezi lopatkami.
  • Esofalgický syndrom se projevuje tupou bolesti, která je lokalizována uprostřed hrudníku, pacient se cítí, jako by něco zasahovalo do něj v hrudníku nebo jícnu, dochází také k prodloužení pálení žáhy, během hojení jídla a slinné tekutiny je hrudník.

Chronické onemocnění žlučníku nebo žlučovodu je často doprovázeno jinými výraznými klinickými projevy:

  • časté puchýření vzduchem, kyselinou nebo hořkostí,
  • častá nevolnost, v některých případech jsou záchvaty zvracení s příměsemi biliární sekrece,
  • často se objevují hořká chuť v ústech,
  • je to jako kdyby žaludek praskl tlakem, zejména v oblasti přímo pod žebry,
  • se objevují tupé bolesti hlavy, jsou často vyslovovány a neuloženy analgetickými léky,
  • na povrchu jazyka je žlutavá barva,
  • někdy kůže změní mírně žlutou,
  • játra jsou zvětšeny v průměru, snadno se detekují během palpace,
  • dochází ke stálému svědění epidermis.

Co dělat ve fit bolesti

Jak odstranit bolest, co dělat, když se objeví stav, jak ji zmírnit? Jaké léky předepisuje lékař, je přímo určeno typem a typem onemocnění, závažností klinických projevů. Také terapeutická opatření přímo závisí na tom, zda existují komplikace.

Pokud je žlučovod a jeho kanály zaníceny, tvar je akutní, ale v žlučových cestách nejsou žádné kameny, léčba může být prováděna konzervativním způsobem.

Za tímto účelem musí být pacient hospitalizován. Za přítomnosti akutní nebo chronické povahy onemocnění mohou antispazmodika a antibakteriální léky předepsané lékařem zmírnit bolesti. Podávání předepsaných léků se také provádí za použití roztoků pro intravenózní injekce.

Na místě žlučníku uložte studený komprese. S včasnou a správnou terapií můžete rychle eliminovat příznaky útoku nebo výrazně snížit jejich závažnost.

Pokud je v dutině orgánu přítomen počet velkých rozměrů nebo několik kamenů, existují různé komplikace a žádná léčiva nezmírňuje bolest. V této situaci je zobrazena pouze havarijní chirurgická léčba, při níž je žlučník zcela odstraněn a žlučový trakt je obnoven operací.

Konzervativní terapie předepisují odborníci pouze v případě, že povaha cholecystitidy je bezkamenná (akutní nebo chronická). Současně by přístup k léčbě měl být složitý, zánětlivý proces může být eliminován, výtok krevního oběhu se významně zlepší, je to vynikající preventivní opatření proti tvorbě kamenných dutin nebo jeho kanálků.

Aby se zbavil bolestivého záchvatu, lékař předepisuje následující léky: antibakteriální látky, antispazmodiky, choleretické léky, enzymy ke zlepšení trávení. Po takové léčbě symptomy obvykle snižují závažnost nebo úplně zastaví.

Aby doktor předepsal správnou léčbu, je důležité určit lokalizaci bolesti a použít další diagnostické metody.

Kde a jak dělá bolest cholecystitidy?

Cholecystitida je abnormální stav žlučníku se zánětem stěn, ke kterému dochází v případě zpožděného odtoku žluči. Jeho akumulace v těle vyvolává bolest a vývoj infekčních ložisek.

Aby pacient poznal onemocnění včas, musí pacient přesně vědět, kde to bolí cholecystitida.

Bolest při akutní a chronické cholecystitidě

V závislosti na typu patologie se bolest s cholecystitidou liší podle závažnosti, trvání, lokalizace (vzhled na určitém místě).

Chcete-li zjistit, zda je bolest jedním z příznaků této konkrétní nemoci nebo případně projevem jiné patologie střeva nebo žaludku, je třeba ji zhodnotit společně s dalšími příznaky.

Akutní proud

Nástup útoku může být náhlý, bez prekurzorů, někdy po fyzickém namáhání, skákání, vibracích (jízdě na koni, jízdě na koni) po těžkém jídle.

Typické nezávislé bolesti jsou obvykle lokalizovány:

  • dolní žebro z pravé strany;
  • epigastrický - "sluneční plexus" (trojúhelník pod xiphoidním procesem);
  • kolem pupku;
  • vlevo pod žebry a kolem pásu, pokud se proces přesune do pankreatu;
  • během ozáření (zpětný ráz) nastává bolestivost v pravém rameni, kloubní klíčník, čelist, krk.

  1. Někdy se cholecystitida projeví bolestí zad - na pravé straně pasu, pod lopatkou.
  2. Při vývoji syndromu cholecystokardiální bolesti se vyskytují za hrudní kostí, kde se nachází srdce s příznaky poruch kontrakce myokardu - selhání v rytmu a frekvenci, která je spojena s účinkem toxinů na srdeční tkáň.

Povaha bolesti podle subjektivního posouzení: ostrý, bolestivý, bodavý, křečovitý, lisovaný. Dočasně se může bolest snižovat sama o sobě, když užíváte analgetika, ale pak se zvyšuje až do té míry, že pacienti křičí a spěchají.

Akutní stav obvykle trvá od 6 hodin do 10 - 14 dnů.

Palpace

Když lékař provádí vyšetření břišních svalů, zjistí se tuhost stěn peritonea a znatelná bolestivost:

  • vpravo pod okraji;
  • v horním segmentu žaludku (epigastrický).

Způsoby provokace bolesti se zpravidla používají k potvrzení diagnózy. V těchto případech je pozorována pozitivní reakce (bolest) v akutním procesu:

    v oblasti žlučníku, když se snažíme vdechnout během mírné deprese (symptom Kera);

Související příznaky

Bolest v této chorobě je doprovázena hořkostí a kovovou pachuti, záchvaty nevolnosti a zvracení, které nedávají úlevu, teploty až 39,5 ° C, žloutnutí kůže a sklery (při ukončení výtoku žluči), potu, silné slabosti.

Když jsou pozorovány destruktivní (destruktivní) druhy kalciové (kamenné) cholecystitidy, které zahrnují hnisavou, flegmonózní, gangrenózní, zvláště silnou bolest.

Zároveň jsou zřejmé příznaky akutní intoxikace, stejně jako vaskulární, respirační a srdeční selhání:

  • puls vyšší než 120, přerušované dýchání;
  • nezdravé zvracení;
  • studený pot, potlačení vědomí, klesající krevní tlak pod normální hodnoty;
  • zimnice s abnormálně vysokou teplotou 40 - 41 ° C;
  • silná bolest hlavy.

Vysoký puls (až 130 - 140 úderů za minutu) indikuje stav těžké intoxikace a závažných organických změn v břiše.

Chronická forma

Pokud je pozorován chronický průběh, bolestivé pocity se liší povahou a intenzitou.

Typické projevy bolestivého syndromu s chronickou cholecystitidou Tabulka č. 1

Zároveň se v oblasti bederní oblasti, ramenního kloubu a lopatky na pravé straně zaznamenává zpětný odraz.

Atypické projevy v dlouhodobé patologii:

  1. V kardiologii může srdce "ublížit". Nudná, nekoncentrovaná bolest za hrudní kostí na levé straně je doprovázena arytmií, zvýšená srdeční frekvence, obvykle po jídle.
  2. "Sluneční syndrom", kdy se orgány slunečního plexu podílejí na patologickém zánětu a dochází k silné bolest v žaludku a kolem pupku, a to se uvolní do lopatky, do dolní části zad.
  3. Esofalgický syndrom je reprezentován nudnou bolestivou bolestí uprostřed hrudní kosti, pocity rušivého předmětu v jícnu, přetrvávající pálení žáhy, dočasné potíže při polykání.

Metody provokace bolesti (Murphy, Zakharyin, Kera) v případě chronického průběhu vykazují negativní reakci nebo mírnou bolest na palpaci.

Obvykle se při "chronizování" patologie bolesti doprovází:

  • mírný vzduch;
  • častá nevolnost, někdy zvracení s žlučou;
  • vznikající hořkost v ústech;
  • tlak nad žaludek, pod pravým žebrem;
  • nudné a dostatečně silné bolesti hlavy
  • tlustý nažloutlý květ na jazyku;
  • mírné zažloutnutí kůže a bílých očí;
  • zvýšení objemu jater při palpování orgánu;
  • stálé mírné svědění kůže (obvykle na pažích, zádech, břichu).

Bolest a další známky cholecystitidy

Nesprávná výživa a zneužívání mastných a kořeněných potravin často vede k nadměrné hmotnosti a slouží jako spoušť pro vývoj onemocnění trávicího systému. Dnes je cholecystitida u mladých lidí neobvyklá.

Všechny chyby tradice svátků a národní kuchyně, plné tučných, smažených a uzených pokrmů. Musíte znát hlavní příznaky cholecystitidy, příznaky, kdy to bolí při této nemoci a jak odstranit bolest.

Co je cholecystitida?

Jedná se o zánětlivý proces v žlučníku, který se vyskytuje kvůli porušení odtoku žluči. Tento stav rychle vede k bolesti a přispívá k rozvoji zánětu. Přítomnost patogenní mikroflóry ve střevě přispívá k tomuto procesu.

Spoušť pro začátek akutní fáze je obvykle nadměrné přejídání, jíst pepř a tučné potraviny. Pro jeho trávení je zapotřebí velké množství žluči, které se začíná intenzivně vyrábět. To může následně vést k křečovému kloubu Oddiho, k rozpadu žluči a ke zvýšení tlaku v žlučovém systému.

Při cholecystitidě dochází často k narušení přivádění krve do sliznice močového měchýře, čímž se zvyšuje viskozita krve. V takovém případě přítomnost patogenní mikroflóry v močovém měchýři rychle vede k zánětlivému procesu, výskytu příznaků a příznaků onemocnění.

Existují dvě formy onemocnění:

Vyskytuje se v 85% až 90% případů, rozvíjí se jako komplikace žlučníkové nemoci. Vyvinuto kvůli zablokování žlučovodů. Po dlouhou dobu kamenů v něm postupně poškozují sliznici, porušují její kontraktilní funkci

Obvykle se vyvíjí po onemocnění žaludku nebo střev a za přítomnosti patogenní mikroflóry v žlučníku, který vstupuje z krve, lymfy nebo střeva.

Podle typu zánětu existují tři typy onemocnění:

Počáteční forma zánětu se nejčastěji vyskytuje na pozadí gastrointestinálních onemocnění, vč. virového původu.

Na stěnách tvarů vředů močového měchýře se příznaky a příznaky objeví mnohem jasněji, klinický obraz je těžší.

  • Gangrenózní.

Přichází po refluxu, je charakterizován nevratnými změnami sliznice močového měchýře. Klinický obraz je v závažnosti odlišný, vyžaduje se okamžitá hospitalizace.

Kde ublíží cholecystitidě?

V počátečním stádiu vývoje pokračuje onemocnění bez výrazných příznaků a upozorňuje až po nástupu příznaku náhlé bolesti břicha. Příčinou výskytu je obstrukce žlučového kamene.

Bolest může zmizet sama nebo po jednom podání léků proti bolesti. Po nějaké době se příznaky a znaky vracejí, postupně narůstají a stávají se pravidelnými.

Uvádíme, kde to bolí s cholecystitidou:

  • v pravém hypochondriu;
  • v epigastrické oblasti (žaludek);
  • se může rozšířit na celou břišní dutinu, dolní část zad, oblast hrudníku.

Povaha bolestivého syndromu

Ze stupně a typu onemocnění závisí na tom, jaké bolesti s cholecystitidou obtěžují pacienta.

  1. Na samém začátku, s formem bez kamenů a chronickým průběhem, jsou nepřítomní nebo mají nudný, bolestný charakter. V této fázi cholecystitidy se bolest objevuje a prochází několikrát denně.
  2. Když patologie žlučníku spojuje faktor mechanického podráždění, poškození kanálů a sliznice močového měchýře. Bolestivý syndrom je vyslovován, jasněji umístěn pod pravým okrajem
  3. Po zablokování cystického kanálu se akutní bolest vyskytuje v pravém hypochondriu, protože zánět postupuje, šíří se do epigastrické oblasti, stává se silnější a nudnější
  4. S vývojem gangrénové formy cholecystitidy člověk cítí bolest v celé břišní dutině a dolní části zad, rozšiřující se do klíční kosti, ramen. Je pro něj těžké určit přesnou polohu.

Jiné příznaky a příznaky cholecystitidy

Manifestace onemocnění vzrůstají se zvýšeným zánětem a závisí na jeho stádiu. Kromě bolesti při cholecystitidě budou příznaky a příznaky, které naznačují přítomnost onemocnění, následující.

V chronickém průběhu, spojený s poruchou trávení:

  • nevolnost, horká chuť v ústech;
  • recidivující průjem nebo zácpa;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • těžké břicho po jídle;
  • zvracení po jídle mastných potravin;
  • jazyk plný žloutlého květu kvůli stagnaci žluči;
  • bolest na palpaci břicha.

Při akutní formě se objevují následující příznaky:

  • akutní bolest v pravém hypochondriu;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšení teploty na 37-38 stupňů Celsia

Při výrazném zhoršení stavu může být nutná urgentní hospitalizace a chirurgická intervence k odstranění žlučníku a obnovení průchodnosti duktů.

Při výskytu takových příznaků a příznaků zavolejte sanitku:

  • zvýšení teploty až na 39-40 ° C;
  • výskyt žloutených pleťů;
  • zvýšená srdeční frekvence na 120 tepů za minutu.

Lékaři musí před diagnózou cholecystitidy předepsat komplexní vyšetření. Kde to ubližuje člověku, je těžké to zjistit.

Jak odstranit bolest při cholecystitidě?

Aby člověk poskytl první pomoc a usnadnil jeho stav před vyšetřením lékařem, je důležité vědět, jak zmírnit bolest při cholecystitidě:

  1. Vezměte vodorovnou pozici na levé straně.
  2. Umístěte ohřívací podložku na pravou stranu břicha.
  3. Vezměte antispazmodik.
  4. Dejte si čaj z listů máty.
  5. Po zvracení přidejte teplou vodu k pití.

Co když se objeví známky a příznaky cholecystitidy?

Po vzniku prvních příznaků onemocnění, dokonce i v případě rychlého záchvatu, je nutné kontaktovat kliniku pro komplexní vyšetření. Po přesné diagnostice bude předepsána konzervativní léčba nebo chirurgická léčba.

Váš lékař nejlépe zodpoví základní otázku, jak odstranit bolesti během cholecystitidy, co dělat, abyste zcela zastavili všechny příznaky a příznaky.

Chcete-li to udělat, musí se seznámit s historií onemocnění a příčin problémů ve vašem případě.

Konzervativní terapie

Během exacerbací je nutné přísně dodržovat dietu, konzumovat netučné výrobky v ošumělé formě, ne-uhličitá minerální voda. Detoxikační léčba může být prováděna, léky jsou předepsány k odstranění zánětu a bolesti při cholecystitidě.

Drogy, které se používají v období exacerbace cholecystitidy:

  • antibiotika skupiny penicilinů nebo pokud jsou indikovány: metronidazol, cefalosporin, gentamicin, furazolidin;
  • antispasmodika: například No-shpa, Atropin, Papaverin atd.

V případě cholecystitidy bez kamenů mimo období exacerbace předepisují:

  • činitele, které zvyšují / snižují tón žlučníku (antispazmodika);
  • žlučové stimulanty: žlučové kyseliny a choleretické byliny
  • enzymy s žlučem k normalizaci trávení;
  • minerální vody;
  • salicyláty a valerián jsou předepsány ke zkapalnění žluče, aby se zabránilo tvorbě kamení.

Chirurgická léčba

Ošetřující lékař by měl sledovat dynamiku akutní cholecystitidy, včas zjistit výskyt nebezpečných příznaků a symptomů a v případě potřeby provést chirurgickou intervenci.

Léčivé byliny

V případě bezkamenné patologie jsou povoleny choleretické léčivé byliny. Mají dobrý choleretický účinek:

Užitečné video

Existuje mnoho zajímavých a potřebných informací o cholecystitidě v následujícím videu:

Bolest při cholecystitidě

Mnoho lidí trpí bolestí v játrech, zvláště po 30 letech. Takový příznak může naznačovat vývoj cholecystitidy, často se objevuje po konzumaci alkoholu nebo těžkého jídla.

Toto onemocnění je často diagnostikováno v průběhu rutinního vyšetření a ženy se v důsledku těhotenství a hormonálních poruch častěji stávají patologií než muži.

Je důležité si uvědomit, jak se bolest projevuje při cholecystitidě, aby byla diagnostikována onemocnění včas a zahájena léčba.

Funkce bolesti

Bolest při cholecystitidě je vždy odlišná, v závislosti na formě onemocnění. Mohou mít odlišnou lokalizaci, trvání a cítit se jinak.

Chcete-li určit příznak a vztah k nemoci, musíte znát vlastnosti.

Akutní kurz

Pokud se cholecystitida vyvine v akutní formě, objeví se náhlá a náhlá bolest. V některých případech je symptom pociťován po fyzické aktivitě, vibraci při přepravě nebo použití tuku, smažená.

S tímto onemocněním je pocit lokalizován na následujících místech:

  1. Pod žebry na pravé straně.
  2. V oblasti slunečního plexu.
  3. V oblasti pupíku.
  4. Na levé straně v hypochondriu a kolem beder, jestliže zánět postihuje pankreasu.
  5. Možná bolest v oblasti ramene, klíční kosti nebo krku.

Navíc mohou mít příznaky cholecystitidy atypický obraz:

  1. Tam je nepohodlí v zádech, často v pravé dolní části zad a pod lopatkou.
  2. V některých případech je pocit indispozice za hrudníkem, v oblasti srdce. Podobný problém nastává při poruše činnosti srdce spojené s vlivem toxických látek na tělo.

Povaha bolesti v akutní fázi onemocnění bude odlišná:

Z času na čas záchvat klesá v intenzitě bez použití dodatečných prostředků. Pokud užíváte analgetikum, příznak může zmizet, ale později rychle roste a stává se kritickým. Akutní fáze cholecystitidy může trvat 6 až 2 týdny.

Akutní forma onemocnění je charakterizována dalšími příznaky:

  1. Hořkost v ústech.
  2. Nevolnost a zvracení.
  3. Rychlý nárůst teploty na 40-41 stupňů.
  4. Stav horečky.
  5. Silné zvýšení jater.

Během regrese, příznaky ustoupí, teplota a puls normalizují, syndrom bolesti dočasně zmizí.

Při akutní cholecystitidě bez přítomnosti kamenů bude mít pacient silnou intoxikaci, vysoký pot a teplotu. Bolest bude mít jinou povahu, objeví se v různých částech těla.

Chronické úniky

Bolest v chronické cholecystitidě je vždy odlišná v síle a lokalizaci. Hlavní symptomy syndromu jsou:

  1. Se zvýšeným tónem žlučníku bude bolest v pravém hypochondriu. Pocit je krátkodobý, objevuje se útoky a přechází nezávisle nebo po použití léků. V tomto stavu může syndrom vyzařovat do dolní části zad, ramena, pravého ramene.
  2. Se sníženým svalovým tónem, pokud nejsou žádné kameny, se symptom rozvíjí vpravo nad břichem v žaludku. Výskyt může být po alkoholu, těžké spotřebě potravin nebo nevyvážené výživě, zatížení. Při sedění se symptom zesílí, ale v pozici na levé straně se zlepšuje. Podle povahy hnusného útoku je nudná, spíše slabá.
  3. Je-li žlučník pracuje pomalu, v případě, že stěny jsou natažené a odtok žluči je rozbité, bolest nemusí být, ale závažnosti a vyvíjet tlak v pravém horním kvadrantu, který nemá jít na dlouhou dobu.

Při cholecystitidě mohou mít příznaky atypickou formu projevy, ale budou charakteristické pouze pro chronickou formu onemocnění:

  1. Existují v srdci bolest, nudná postava, která se často nachází za hrudníkem, doplněná změnou pulsu a arytmie. Podobný projev se objeví po jídle.
  2. Pokud jsou části slunečního plexu zapálené, pak začne silná bolest v břiše, kolem pupku, vyzařovat do bederní oblasti nebo lopatky.
  3. Když ezofalgicheskom syndrom pacient je tupá bolest ve středu hrudníku, pocit sofistikovaných produktů pohybovat jícnu, tam je dlouhodobý pálení žáhy a problémy s polykáním reflex.

Kromě popsaných příznaků jsou v chronickém průběhu příznaky cholecystitidy doplněny:

  1. Vyvíjející se vzduch se vyvíjí.
  2. Často se objevují záchvaty nevolnosti, někdy zvracejí žluč.
  3. V ústech je horkost.
  4. Pocit tlaku v žaludku, v oblasti pravého hypochondria.
  5. Bolest hlavy nudná postava.
  6. Na jazyku se objeví žlutý květ.
  7. Kůže může být světle žlutá.
  8. Játra rostou ve velikosti, což je patrné během palpace.
  9. Svrbená kůže.

Chronická cholecystitida se vyvine vlivem virů a infekcí, parazitických organismů. Tvorba onemocnění nedochází okamžitě.

Není-li jídlo prováděno podle režimu, samotné menu obsahuje mnoho škodlivých produktů, pak se začíná rozvíjet svalový křeč.

Často se objevuje problém se zneužíváním sladkých, pečení, vajec a nedostatkem jídel s vlákny. Taková strava způsobuje zánětlivý proces, snižuje tlak.

S progresí chronických onemocnění začíná poškození sousedních orgánů a tkání. Mohou existovat hroty s játry, zažívací trakt.

V pokročilých případech jsou stěny těla uzavřeny vředy, dochází ke smrti tkání, což vede k vážným následkům.

Chronický průběh patologie zpravidla způsobuje řadu dyspeptických poruch způsobených narušením funkce trávicího systému.

Židle je přerušena, časté nadýmání, břišní závratě. V tomto stavu může dojít k zvracení po cvičení, stresu nebo nevyvážené výživě.

Zvláštní pozornost by měla být věnována židli. Vývoj komplikací může záviset na frekvenci a hustotě hmot. Cholecystitida je určena barvou stolice, musí být bílá v přítomnosti patologie.

Pochopení toho, jak léčit onemocnění, je možné pouze po konzultaci s lékařem. Bude provádět správnou diagnózu, stanovit příčiny a diagnózu, na jejichž základě je předepsána léčba.

Bolest během palpace

Během diagnostiky onemocnění musí lékař dokázat, aby zjistil, kde je bolest a jak se syndrom projevuje.

K tomuto účelu je vyšetřena břišní dutina a při cholecystitidě budou stěny tvrdé a lisování vede k bolesti. Lokalizované nepohodlí v hypochondriu vpravo a na vrcholu slunečního plexu.

Nejčastěji se používají metody způsobující bolest k správné diagnostice. V tomto případě se objeví syndrom akutní:

  1. V oblasti žlučníku s mírným tlakem a snaží se dýchat.
  2. Přesně nad břichem s malými hrbolky v oblasti posledního žebra.
  3. V břišní dutině při inhalování a současném stisknutí žlučníku.
  4. V oblasti pravé klíční kosti.

V případě výskytu cholecystitidy budou příznaky doplněny, pacienti pocítí nejen bolest, ale i další charakteristické znaky.

Další příznaky

Často s patologií a vývojem bolesti má pacient nepříjemnou chuť v ústech.

Existuje hořkost nebo chuť železa, nevolnost, zvracení, po které se stav nezlepšuje.

Během exacerbací se může teplota zvýšit na kritické body, kůže pacienta se změní na žlutou, v důsledku stagnace se v těle objeví slabost.

Pokud je cholecystitida doplněna přítomností kamenů, pak se pacienti cítí odděleně od bolestivých příznaků.

Navíc existují zřetelné známky intoxikace, respiračního a srdečního selhání. V důsledku narušené práce různých systémů se objevují charakteristické příznaky:

  1. Pulz se zvýší na 120 úderů a dýchání bude trhaný.
  2. Neustálé zvracení.
  3. Pacienti mají pocit studeného potu, koordinace je narušena a vědomí se zakaluje v důsledku snížení tlaku pod normální úroveň.
  4. Chřipky s vysokou horečkou.
  5. Vývoj bolesti v hlavě.

Při vysokém pulzu má člověk vážné příznaky intoxikace a změny v břišní dutině.

Časté příznaky cholecystitidy

Hlavní příznaky cholecystitidy se objevují, když se infekce dostane do žlučníku, po níž dochází ke stagnaci žluči.

Bez ohledu na formu onemocnění jsou společné příznaky navzájem podobné. Stále existují situace, kdy patologie prochází bez charakteristických znaků.

Na počátku vývoje onemocnění budou vždycky existovat ostré bolesti s cholecystitidou na pravé straně v oblasti jater.

Doba trvání je nízká a pocity ustupují samy o sobě, ale léky pomáhají rychle se zbavit nepohodlí.

Po několika dnech se příznak objeví znovu, ale je doplněn zvracením a zvýšením teploty. Existují časté příznaky intoxikace a slabosti:

  1. Zvýšené pocení.
  2. Poruchy spánku
  3. Ztráta chuti k jídlu.
  4. Kůže pacienta a oční bulvy jsou zbarveny žlutě.
  5. Začíná narušena práce srdce, což se projevuje rychlým pulsem. V tomto případě musí být pacientovi poskytnuta naléhavá péče, může být zapotřebí hospitalizace.

Při jakémkoli druhu cholecystitidy, při kterých dochází k narušení osob, dochází náhle k průjemu, což svědčí o exacerbaci patologie.

Samoterapie je zakázána, protože příznaky mohou naznačovat další abnormality v těle.

Aby nedošlo k negativním následkům a komplikacím, budete muset diagnostikovat lékař.

Skryté příznaky cholecystitidy

Symptomy nemusejí mít výrazný klinický obraz. Velmi často se obecná malátnost uzavírá dalšími poruchami v těle.

Kvůli tomu se konkrétní znaky každé osoby mohou lišit, což značně komplikuje diagnózu.

Existuje několik příznaků cholecystitidy, které jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Gastrointestinální - pacienti trpí různými dyspeptickými poruchami, bolest se neobjeví nebo je jejich závažnost velmi slabá.
  2. Neurasténní - objevuje se neurotický syndrom.
  3. Srdeční pacienti trpí angínou, narušeným rytmem a srdeční funkcí. Často se objevují známky u mužské poloviny populace starší 45 let.
  4. Revmatické - příznaky jsou doplněny arytmií.
  5. Thyrotoxická - charakterizovaná třesem v rukou, podrážděnost pacienta, zvýšená sekrece potu, ztráta hmotnosti, časté poruchy.
  6. Sluneční záření - charakterizované zánětem slunečního plexu.

Správnou diagnózu lze provést pouze tehdy, pokud osoba nepoužila léky před nástupem záchvatu.

Symptomy u dětí

Cholecystitida se může vyvinout nejen u dospělých. Děti jsou také postiženy touto patologií.

Rodiče mohou snadno identifikovat onemocnění a její první známky, pokud znáte projevy:

  1. V jazyce dítěte vzniká žlutá barva.
  2. Děti začínají odmítat jíst a stěžovat si na mírnou nevolnost.
  3. Občas se v stolici vyskytuje porucha, objeví se průjem, který se změní na zácpu.
  4. Dítě si stěžuje na bolest a nepohodlí v játrech.

Popisované příznaky jsou běžné a mohou naznačovat další poruchy související s trávicí soustavou.

Po určitou dobu musí rodiče sledovat celkový stav, aby nedošlo k vynechání přesných projevů cholecystitidy:

  1. Bolest během palpace.
  2. Úplná ztráta chuti k jídlu a vývoj častých vajíček.
  3. Nadýmání, plynatost.

Děti mají vzácně horečku, ale mohou se vyvíjet ostrými bolesti jako dospělí.

Ostré bolesti mohou naznačovat, že není cholecystitida, ale zhoršení apendicitidy, které rodiče potřebují vědět o včasné léčbě.

Jakékoli stížnosti od dětí by měly být diagnostikovány lékařem a nezávislá léčba by měla být vyloučena.

Cholecystitida je zánět žlučníku, který může být v jakémkoli věku, ale objevuje se častěji po 30-40 letech.

Patologie je velmi zákeřná, s výskytem charakteristických příznaků a bolesti, měli byste okamžitě jít k lékaři.

Včasná diagnostika a časná léčba zabrání komplikacím a závažným následkům.