Hlavní / Intestujte

Co může ukázat biopsie žaludku a jak se provádí?

Intestujte

Co ukazuje normální nebo hp žaludeční biopsie? Co to je? Jak je to bolestné a nebezpečné? Jak interpretovat výsledky? Tyto otázky se týkají každého člověka, který byl nabídnut k podobnému studiu alespoň jednou v životě.

Ve skutečnosti je biopsií odebrání vzorků sliznice a případně dalších tkání žaludku pro další studium struktury tkání a buněk pod mikroskopem. Výsledné vzorky mohou být obarveny speciálními látkami, které umožňují posoudit povahu změn.

Co ukazuje biopsie žaludku


Biopsie žaludku může v tomto orgánu zobrazit následující změny:

  • atrofie, povaha slizničních změn;
  • přítomnost atypicky umístěných buněk;
  • růst nádorových buněk;
  • typ nádoru;
  • typ maligního novotvaru a jeho stupeň onkogenicity;
  • přítomnost Helicobacter pylori.

Indikace postupu

Hlavní údaje o biopsii:

  • podezření na malignitu;
  • prekancerózní stavy;
  • žaludeční vředy o jejich možné malignitě (rakovinná degenerace);
  • určení druhu gastritidy;
  • Infekce H. pylori;
  • během chirurgického zákroku, s cílem kontrolovat nepřítomnost rakovinných buněk v části orgánu, který je ponechán, ke stanovení typu a typu nádoru.

Bioptické techniky

V současné době probíhá žaludeční biopsie provedením endoskopie (FGDS s biopsií) a přímým odběrem vzorků tkání během operace.

Chirurgická metoda

Při provádění operace žaludku je nejčastějším způsobem vybírat vzorek patologicky změněného tkáně pomocí skalpelu.

Endoskopické

Biopsii během gastroscopy může být provedena dvěma způsoby:

  • metoda blind;
  • pomocí vizuální kontroly během fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Při vývoji optických vláken se stala nejoblíbenější metodou, protože umožňuje odebírat vzorky ze zřetelně podezřelých oblastí sliznice a tím výrazně zvyšovat diagnostickou hodnotu studie. Při použití této techniky se také odebírá materiál pro biopsii Hp (test Helicobacter).

Příprava

Obecná příprava na žaludeční biopsii endoskopickou metodou se prakticky neliší od toho, která se provádí během FGDS. Hlavní podmínka - v den, kdy se studie objeví v procedurálním půstu. Za tímto účelem se doporučuje:

  • v předvečer snímání, mít lehkou pozdní večeři;
  • nejíst snídani nebo pít čaj, kávu a jiné nápoje ráno;
  • Příjem vody by měl být omezen a zcela zastaven nejméně 2 hodiny před zahájením léčby.

Několik dní je také zakázáno používat výrobky a léky, které způsobují podráždění žaludeční sliznice, alkoholu, pikantních koření a koření. Při předepisování postupu k identifikaci Helicobacter by měly být také vyloučeny antibiotika.

Nicméně v některých situacích má přípravek své vlastní nuance:

  • s pylorovou stenózou - výplach žaludku před provedením biopsie, protože zde může být potravina zpožděna po dobu jednoho dne nebo více;
  • děti a osoby s mentálním postižením - intravenózní anestezie;
  • se silným strachem z EGD - injekce atropinu + antispazmodik + trankvilizér.

Jak probíhá biopsie

Fibrogastroskop, který se používá k provedení biopsie žaludku, je ohebná sonda s čočkou a světelným zdrojem, stejně jako otvory pro zásobování vodou a čerpání vzduchu.

  • Moderní zařízení jsou vybavena také digitálními kamerami, které zobrazují výsledný obraz na obrazovce monitoru.
  • Kromě toho mají takovou strukturu, že mohou být použity pro jednoduché endoskopické operace - převzetí materiálu pro výzkum s kleštěmi biopsie, odstranění polypů s vytlačovací smyčkou apod.
Moment biopsy s endoskopem

Důležitým pravidlem při biopsii jícnu nebo žaludku není odebrání jednoho, ale několika vzorků tkáně, s výhodou z různých míst. Například při gastritidě je nutné získat alespoň 4 vzorky (2 fragmenty z přední strany a 2 fragmenty ze zadních stěn), a u nádoru, vřed - 5-8 vzorků.

Etapy biopsie

  1. Není-li tento postup prováděn v celkové anestezii, je ústa pacienta zavlažována 10% roztokem lidokainu. To je nezbytné, aby se potlačil gag reflex a aby bylo další vedení sond bezbolestné.
  2. Dále pacient leží na jeho levém boku, do jeho úst je vložen speciální náustek, aby se zabránilo zavření čelistí, a poté endoskopický lékař postupně vloží sondu do ní a zkoumá jícen, žaludek a dvanáctník. Pro lepší vizualizaci sliznice je pomocí sondy čerpán vzduch, díky němuž jsou záhyby vyhlazeny a vylepšen pohled na sliznici.
  3. Pokud jsou patologické prvky špatně viditelné, lékař v některých případech nejprve zavlažuje žaludek zvláštním barvivem. Může jít o roztok Lugolu, Congo červenou nebo methylenovou modř. Zdravá a patologicky změněná tkáň absorbují barvivo různými způsoby, takže místa pro odběr vzorků tkání se stávají lépe viditelnými.
  4. Dále se provádí samotná biopsie. Lékař vloží speciální sondu přes sondu, která kousne z malých oblastí sliznice. V tomto případě musí být materiál odebírán z několika míst, což zvyšuje pravděpodobnost zachycení patologicky změněných tkání. Získané vzorky se odeberou a umístí do předem připravených nádob.
  5. Po dokončení biopsie je sonda odstraněna ven a pacient může vystoupit z pohovky. Je zakázáno jíst několik hodin jídla, ale je třeba se zdržet horkosti po delší dobu.

Osud vzorků

  • Pokud je zapotřebí naléhavá reakce, pak se části biomateriálu zmrazí a pak se mikrotómy zhotoví do velmi tenkých částí, které jsou umístěny na mikroskopickém sklíčku, pokud je to nutné, výsledný materiál je obarven speciálním barvivem a zkoušen při vysokém zvětšení.
  • Ve standardních situacích, které nevyžadují rychlou odezvu, jsou vzorky vloženy do parafínu, také rozřezány do tenkých vrstev mikrotromem, obarveny a studovány za konvenčního nebo elektronového mikroskopu.
  • V případě biopsie Hp se okamžitě umístí 1 vzorek obsahující médium obsahující močovinu. H. pylori se rozkládá na amoniak. Přítomnost nebo nepřítomnost tohoto mikroorganismu se posuzuje změnou barvy odpovídajícího indikátoru testovacího systému. Jedná se o rychlý ureasový test prováděný během endoskopického vyšetření. Konečná diagnóza je stanovena, když jsou bakterie detekovány v tkáňových řezech obarvených speciálními barvivy.
  • Kromě toho existuje bakteriologická metoda, kdy se materiál, který se během biopsie odebere na živné médium, vede k vzniku Helicobacter a bakterie se nacházejí ve zkoumaném vzorku (diagnostika PCR).

Dekódování výsledků

Kolik je provedena biopsie? Pokud je to naléhavé, provádí se během operace, pak téměř okamžitě a ve standardních situacích musí odpověď čekat 2-3 dny. Pokud jsou vzorky odeslány do jiného města nebo země, doba čekání na odpověď se prodlužuje na 1,5-2 týdnů.

V případě biopsie žaludku má dešifrování získaných výsledků velký význam. Posuzují se následující parametry:

  • tloušťka sliznice;
  • epitelium - jeho charakter, stupeň jeho sekrece;
  • přítomnost zánětu;
  • příznaky atrofie, metaplazie, dysplázie;
  • rychlosti očkování H. pylori.

Dešifrovat histologii žaludku, je třeba si uvědomit, že:

  1. Někdy mohou být výsledky pochybné nebo nespolehlivé, pokud množství materiálu nestačí, a studium je třeba zopakovat.
  2. Cytologie žaludku je zvláště důležitá pro stanovení atypických buněk.
  3. Lékař musí konečně interpretovat získané údaje.

Výsledky histologického vyšetření lze obecně rozdělit na následující skupiny:

  • Zhoubné nádory. Jsou určeny typ nádoru, typ nádorových buněk a charakter jejich diferenciace (například vysoce diferencované).
  • Benígní nádory. Určuje typ nádoru, typ buňky.
  • Gastritida. Popisuje jeho typ, povahu změn v sliznici.
  • Norm. Tkáň žaludku se nezmění.
  • (-) - negativní výsledek, norma;
  • (+) - nízká kontaminace až do 20 bakterií H. pylori v oblasti mikroskopu;
  • (++) - střední, střední šíření v oblasti 20-40 bakterií;
  • (+++) - vysoká kontaminace, z pohledu více než 40 H. pylori.

Kontraindikace

Biopsie je zcela kontraindikována v následujících situacích:

  • akutní mrtvici, srdeční záchvat;
  • astmatický záchvat;
  • zúžení jícnu, které nejsou průkazné pro sondu (stenóza).

Relativní kontraindikace pro endoskopické postupy:

  • horečka;
  • epilepsie;
  • hypertenzní krize;
  • hemoragická diatéza;
  • akutní faryngitida, tonzilitida nebo exacerbace chronické;
  • srdeční selhání.

Možné komplikace

Zpravidla biopsie prováděná během FGD zřídka způsobuje vážné komplikace. Pacienti obvykle v prvních hodinách po absolvování studie mohou mít v žaludku slabé nepohodlí. Dále může dojít k menšímu krvácení z výsledného poškození v oblasti odběru vzorků a přechází sama.

Pokud se však objeví následující příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře nebo zavolat sanitku:

  • hnědé zvracení, podobné barvě kávy;
  • nevolnost, bolest žaludku;
  • bolest břicha;
  • horečka;
  • těžká slabost, únava;
  • prudké zhoršení celkového stavu;
  • zánět sliznic ústní dutiny, nazofaryngu;
  • potíže s dýcháním, bolest na hrudi.

Tyto příznaky mohou být příznaky těchto vzácných, ale závažných komplikací:

  • těžké a ne samočinné krvácení;
  • infekce;
  • septický šok;
  • aspirační pneumonie;
  • poškození integrity žaludku, duodena, jícnu.

Co je biopsie žaludku: indikace a kontraindikace, příprava na studium

V některých případech, pokud máte podezření na závažné onemocnění trávicího systému, odborníci předepisují biopsii žaludku. Tato diagnostická metoda umožňuje rozlišit patologii orgánu jiného původu.

Postup se provádí několika způsoby. Je důležité, aby pacient věděl, kdy je studie naplánována, jak se k ní připravit a zda se po ní mohou vyvinout komplikace.

Jaký je tento postup?

V lékařské terminologii se tento postup nazývá gastrobiopsy. Skládá se ze studie tkání žaludku, jejichž buňky se změnily.

Biopsie zahrnuje odběr malých částic ze sliznice orgánu a jejich mikroskopické vyšetření.

Indikace pro jmenování

Postup je předepsán v případě potřeby k diagnostice různých patologií žaludku, které jsou charakterizovány běžnými příznaky. Biopsy navíc vykazuje onkologické procesy v orgánu.

Ukazatele pro provádění průzkumu jsou proto následující:

  • akutní a chronická gastritida;
  • peptické vředové onemocnění;
  • polypy;
  • prekancerózní stav;
  • poškození žaludeční sliznice;
  • eroze;
  • dyspeptické poruchy (pokud bolest žaludku trvá dlouho, nevolnost, zvracení, průjem a zácpa jsou pozorovány).

Biopsie je předepsána pro rakovinu žaludku, stejně jako po operaci k určení stavu stěn orgánu a identifikaci komplikací. Analýza také odhaluje nejen rakovinné buňky, ale také typ, typ a rozsah onkologického procesu.

Diagnóza ukazuje přítomnost bakterií Helicobacter pylori v orgánu.

Studie se někdy provádí s mechanickým poškozením těla.

Postup se také provádí v případě, že jiné diagnostické metody (radiografie nebo ultrazvuk) nevykazují spolehlivý výsledek.

Typy biopsie

  • pomocí endoskopie;
  • chirurgická metoda.

Existuje několik typů procedur v závislosti na způsobu postupu:

  • Pozorování (vizuální). Vyrábí se pomocí speciálního lékařského přístroje, gastroskopu. Toto zařízení má vzhled dlouhé trubky se zabudovaným osvětlovacím systémem. Je vybaven endoskopem a mikrotoolem, který se používá k odběru materiálu z žaludeční sliznice.
  • Vyhledávač. Proveďte sondu biopsie. Současně neexistuje vizuální kontrola postupu.
  • Otevřít Provádí se během operace.

Endoskopická biopsie se nejčastěji provádí. Biopsie Hp se také provádí touto metodou (kontrola Helicobacter pylori).

Příprava na diagnostiku

Abyste získali spolehlivé a přesné výsledky, je důležité vědět, jak se správně připravit na diagnostiku.

Odborníci doporučují, aby dodržovali pravidla pro přípravu, stejně jako u běžných FGS:

  1. Před biopsií podstoupí radiologickou diagnostiku orgánu.
  2. Proveďte postup na prázdném žaludku. Interval mezi posledním jídlem a studiem by měl být nejméně deset hodin.
  3. Poslední jídlo by mělo být snadné.
  4. Dvě hodiny před analýzou se nedoporučuje používat kapalinu.
  5. Nepoužívejte alkohol, léky, které dráždí sliznici těla několik dní před zahájením studie.
  6. Použití žvýkaček a zubní pasty v den diagnostiky se nedoporučuje.

Důležitým nuánem před průzkumem je také zjištění přítomnosti nebo absence kontraindikací k provedení biopsie.

V některých případech je žaludek před provedením manipulace omyt. Pacientům s duševním onemocněním se podává anestézie.

Provedení postupu

Biopsie se provádí v nemocničním prostředí.

Endoskopickou metodou biopsie je pacient umístěn na gauči (na levé straně). V případě potřeby s nervovým napětím pacienta použijte sedativní lék.

Horní dýchací cesty a jícnová trubice jsou ošetřeny lékem s anestetickým účinkem. Obvykle se používá roztok lidokainu. Po určité době se do hrtanu vloží endoskop. Pacient musí dělat hltan do zdravotnické pomůcky přes jícnu spadl do žaludku.

Speciální kleště, se kterými je endoskop vybaven, obsahují několik kusů tkáně z různých částí orgánu.

Pokud jsou modifikované tkáně špatně zobrazeny, doktor lékař varuje orgán zvláštním lékem. Methyl blue nebo Lugol mohou být použity. Zdravé a nezdravé tkáně absorbují barvivovou složku různými způsoby.

Po odebrání materiálu se umístí do sterilního kontejneru. Gastroskop je odstraněn ven a pacient po pár minut vychází z gauče.

Doba trvání postupu je od patnácti minut do půl hodiny.

Chirurgický sběr materiálu se provádí s chirurgickým zákrokem na žaludku. Když se provede operace, je fragment tkáně vyříznut pacientem pomocí skalpelu.

Dekódování výsledků zahrnovalo kvalifikované specialisty.

Dekódování výsledků

Při dekódování tyto ukazatele berou v úvahu:

  • stupeň sekrece a povaha epiteliální vrstvy;
  • tloušťka orgánové sliznice;
  • výška vil;
  • přítomnost zánětlivého procesu;
  • úleva stěn a buněk;
  • přítomnost Helicobacter.

Histologické vyšetření může mít pochybný výsledek. V tomto případě je přiřazena re-analýza.

Obvykle se orgánová tkáň nezmění. V této situaci je podezření na závažné nemoci vyvráceno.

V závěru mohou existovat takové pojmy:

  • adenom - benigní novotvar;
  • adenomakarcenom - maligní nádor;
  • malingizace - přeměna benigního vzdělání na zhoubný;
  • atrofie - ztenčení stěny orgánu.

Pokud má pacient gastritidu, výsledek ukazuje jeho typ (hyperplastický nebo atrofický).

Při vředu se vytvoří stádium (otevřené, formující, cikatrizující).

Hp-výzkum může ukázat takové výsledky:

  • Tři plus body - označuje velké množství Helicobacter (více než 40);
  • dvě pluses - v zorném poli bylo zjištěno až 40 bakterií, což svědčí o mírné kontaminaci;
  • jeden plus znamená, že bakterie jsou kontaminovány;
  • mínus - výsledek je normální, bakterie nejsou detekovány.

Kdy čekat na výsledek

Po výzkumu je materiál okamžitě odeslán do laboratoře.

Čas na přípravu výsledků - dva až čtyři dny. Obvykle jsou data výzkumu hlášena pacientovi již třetího nebo pátého dne.

Pokud potřebujete znát výsledek naléhavě, biomateriál je vystaven mrazu. Malá vrstva se odřízne a vyšetří mikroskopem ve stejný nebo následující den.

Ve standardní studii je vzorek vložen do parafínu a po nějaké době studován. Bude to trvat dva nebo tři dny.

Když je biomateriál odeslán do jiného města, výsledek musí počkat až dva týdny.

Výživa po ukončení procedury

Doporučuje se jíst po biopsii po dvou nebo třech hodinách, pokud nejsou známky komplikací.

Potraviny po zákroku by měly být lehké, jemné. Doporučujeme jíst čerstvé potraviny. Neměl by být příliš horký nebo příliš chladný.

Dva nebo tři dny by měl pacient sledovat dietu, která eliminuje užívání jídla a dráždí žaludeční sliznici. Také se nedoporučuje podávat potraviny, které stimulují produkci kyseliny chlorovodíkové.

Odmítnout pro toto období by mělo být z takových produktů, jako jsou:

  • uzené maso;
  • okurky;
  • koření a koření;
  • čipy;
  • matice;
  • sýtené nápoje;
  • alkoholu

Příjem soli by měl být snížen. Toto jídlo přispívá k dlouhému hojení rány.

Je žádoucí, aby nádobí bylo páleno, pečeno v peci nebo vařeno.

Kontraindikace

Existují určité omezení analýzy.

Mezi tyto kontraindikace patří:

  • perforace žaludku;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • záněty a infekce horních cest dýchacích;
  • zúžení jícnové trubice (stenóza);
  • hemoragická diatéza;
  • onemocnění plic;
  • vysoká horečka;
  • exacerbace bronchiálního astmatu;
  • stav šoku;
  • akutní infekce;
  • mentální abnormality.

Diagnostika také nevykonává chemické popáleniny žaludku a v těžkém stavu pacienta.

Možné komplikace

Diagnóza způsobuje komplikace ve vzácných situacích. Obvykle po provedení je pacient po určitou dobu cítit nepříjemné pocity v epigastrické oblasti.

Někdy dochází k mírnému krvácení kvůli poškození místa, kde byl materiál odebrán, což rychle končí. V takovém případě jsou zobrazeny odpočívadla a strava.

Okamžitý přístup k specialistovi je nutný v případě, že po biopsii jsou pozorovány následující reakce:

  • akutní bolest v oblasti žaludku nebo břicha;
  • zvracení tlusté a hnědé hmoty;
  • vysoká tělesná teplota;
  • dušnost;
  • bolest v hrudní kosti;
  • rychlé zhoršení zdraví.

Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj takových nebezpečných účinků, jako jsou:

  • sepse;
  • těžké krvácení;
  • zhroucení;
  • přidání infekce;
  • poškození trávicích orgánů;
  • aspirační pneumonie;
  • anafylaktický šok (pokud je pacient alergický na lidokain).

Podobné účinky jsou vzácné, ale proto, aby se nevyvíjely, s výše uvedenými symptomy musíte kontaktovat specialisty.

Žaludeční biopsie je jednou ze spolehlivých metod diagnostiky orgánových patologií. Zobrazuje onemocnění, která nebyla zjištěna pomocí jiných studií.

Žaludeční biopsie

Když se pacient stěžuje na bolest v žaludku, lékař předepisuje vývoj rakoviny a určuje příčiny patologie předepisuje endoskopii. Často se současně s vyšetřením žaludeční sliznice provádí biopsie pro histologii.

Proč se provádí biopsie

Studie tkáně sliznice je nutná, jestliže jiné hardwarové nebo laboratorní testy neposkytují potřebná data. Při provádění gastroskopie nebo rentgenografie není možné získat komplexní obraz o nemoci a určit typ neoplazie.

U pacientů s peptickým vředem se vždy doporučuje biopsie žaludku, protože vřed je schopen vyvolat mutace v buňkách a provokovat nádor. Pokud se vřed žaludku vyvíjí dostatečně dlouho, pak jeho klinika je podobná projevům charakteristickým pro maligní nádor a postup pomáhá lékaři zjistit, jak se choroba rozvinula a zda se netransformovala na rakovinu.

Během gastritidy se také provádí biopsie. To vám umožní přesně určit stupeň onemocnění, ať už vyvolává tvorbu vředů, kolik trpí orgánová tkáň. Biopsie ukazuje příčinu zánětu žaludku a je možné detekovat bakterie Helicobacter pylori (hp).

Studie také pomáhá určit, jak se po odstranění neoplazie nebo závažné chirurgické intervence provádí obnovení žaludeční slizniční tkáně. Vyšetření je nezbytné pro stanovení tempa regenerace a včas k detekci možných pooperačních komplikací.

Takže během endoskopie žaludku doktor dokáže rozpoznat následující patologie:

  • gastritida, eroze;
  • perforace slizniční tkáně;
  • přítomnost patogenních bakterií;
  • neoplazma v žaludku nebo sliznici jícnu;
  • zranění chemického nebo mechanického původu;
  • komplikace po operaci.

Pokud je polyp zjištěn během žaludeční biopsie, bude odstraněn.

Jaký je postup

Pro studium abnormálních buněk ze žaludku lze provést dvěma způsoby: s operací s pásmem nebo s endoskopií. Takže pokud během plánované nebo havarijní operace doktor zjistí novotvar, pak se materiál shromažďuje pro histologii. V opačném případě je určen postup, aby materiál převzal a prohlédl mukózní membránu.

Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) je metoda pro studium zažívacího traktu pomocí flexibilního přístroje vybaveného optikou. Během diagnostiky FGS můžete vzít tkáň k histologickému vyšetření, provést rozbor pro cytologický test, zkontrolovat kyselost žaludeční šťávy.

Gastroskopie žaludku probíhá v léčebně a vyžaduje předběžnou přípravu. Je důležité, aby žaludek pacienta byl prázdný, a proto byste neměli jíst nejméně 10-15 hodin před zahájením zákroku, jinak by výsledky nemohly být spolehlivé kvůli velkému množství zvracení a neschopnosti vyšetření sliznice.

Vyšetření sliznice se provádí pomocí ohebné trubice - gastroskopu. Na konci zařízení je videokamera, obraz z ní je okamžitě přenášen na obrazovku. To umožňuje lékaři vyšetřit tělo zevnitř a provést diagnózu.

Pacient je umístěn na levé straně rovnou zadní částí. V případě potřeby podávejte sedativa. Hrdlo je ošetřeno anestetikem (lidokoin), pak je zařízení vloženo přes jícnu. Aby předmět nehýbal trubici, náustek se vloží do úst. Se zavedením endoskopu se musí pacient se svým nosem zhluboka nadechnout, což pomůže snížit nepohodlí.

Před shromažďováním materiálu se provádí vizuální prohlídka celého orgánu. Potom se k vyšetření vyjme kus tkáně. Podle recenzí pacientů proces sběru materiálu nezpůsobuje bolest a místo, kde materiál převzal, neublíží v budoucnu.

Je-li to nutné, odeberte materiál z různých míst. To vám umožní odstranit chybu v diagnostice. Pokud se kromě vyšetření sliznice během postupu chcete odstranit polyp, může se to ihned provést.

Existují dva způsoby shromažďování tkáně pro histologické a mikrobiologické studie:

  • hledání nebo se také nazývá slepý. Postup je prováděn speciální vyhledávací sondou, zatímco není vizuální kontrola;
  • cílová metoda. Postup je prováděn pomocí gastroskopu, na jehož konci je kamera a nástroj pro sběr buněk (nůž, kleště, závěsy). Vzorek se odebírá z konkrétních podezřelých oblastí.

Doba trvání studie závisí na nemoci a velikosti nádoru, avšak endoskopie zpravidla trvá nejdéle 15 minut. Dokonce ještě před zahájením studie může lékař přesně vědět, kde je nádor, a odborník potřebuje vzít vzorek buněk umístěných na okraji zdravé a nemocné tkáně.

Co dělat po vyšetření

Po odebrání materiálu a dokončení procedury se doporučuje pacientovi chvíli lehnout. Nejezte po dobu 2 hodin po vyšetření. Pak během dne jíst pouze čerstvé, mírně teplé jídlo, což pomůže snížit podráždění sliznice žaludku a jícnu.

Po krátkém čase po vyšetření pacient vrátí citlivost jazyka a polykací reflex se normalizuje, protože použitá lokální anestetika se aplikuje v malé dávce.

Po tomto postupu bude pacientka sledována po dobu dvou hodin, aby se vyloučily komplikace, které mohou vzniknout po anestezii. Lékaři nedoporučují řízení auta po dobu 12 hodin po užití sedativ, protože je možné snížit reakci a pozornost.

Během 2-3 dnů se doporučuje dodržovat dietu, která vylučuje použití potravin, které dráždí žaludeční sliznici, a stimuluje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové.

Uzené, slané, kořeněné, teplé nebo studené pokrmy by měly být vyloučeny. Také byste neměli jíst ořechy, štěpky, protože by mohly poškodit sliznice. Je přísně zakázáno pít alkohol. Pokud se tato rada zanedbá, bioptická rána se dlouho uzdraví.

Po vyříznutí polypu se objeví krvácení a lékař mu předepíše, aby ho varoval, aby zabránil srážení krve. Po chirurgickém zákroku se doporučuje odpočinek na lůžku, stejně jako výživu 2-3 dny.

Když není možné provést biopsii

Biopsie, stejně jako jakákoli chirurgická intervence, má absolutní a relativní kontraindikace. Tento postup není předepsán osobám s duševními nebo kardiovaskulárními chorobami, jestliže se žaludeční sliznice dostalo chemického popálenin, stejně jako při zánětu horních nebo dolních cest dýchacích.

Biopsie se neprovádí, pokud má pacient zúžení jícnu, perforace střevní sliznice různých původů nebo akutní infekce v současné době probíhá.

Možné komplikace

Nejčastěji po odebrání vzorku materiálu nezůstane. Vzácně dochází k mírnému krvácení, ale postupuje samostatně a nevyžaduje další lékařskou péči.

Pokud se po biopsii u pacienta necítil dobře, nevolnost nebo zvracení krve, pak musíte jít do nemocnice. I když je pravděpodobnost extrémně nízká, jsou možné následující komplikace:

  • poškození žaludku nebo jícnu (v důsledku motorické aktivity subjektu během postupu);
  • vývoj septického šoku;
  • krvácení způsobené prasknutím cévy při biopsii;
  • vývoj aspirační pneumonie. Vyvíjí se, pokud vnikne do dýchacích cest, což způsobuje infekci. Proto pacient musí hluboce dýchat nosem a postupovat podle pokynů odborníka.

Pokud se pacient dostane infekce, horečka a bolest. Zánět je doprovázen exsudací. V důsledku špatné kvality manipulace na sliznici dochází k odřeninám a otokům.

Jaká analýza ukazuje

Detekci výsledků biopsie žaludku by měl provést lékař. Studie bude ukazovat typ nádoru, jeho velikost a tvar, umístění a strukturu. Hlavním cílem studie je zjistit, zda je nádor maligní nebo ne, a zda existují mutační buňky v lézích vředu.

Výsledky biopsie ukazují lékaři následující informace:

  • úleva buněk a stěn;
  • villus výška;
  • hloubku krypt.

Pokud je potvrzena přítomnost maligních buněk, dospělo se k závěru, že onemocnění pokročilo tolik. Na získaném materiálu lze posoudit příčiny rakoviny.

Po prozkoumání získané biopsie vydává laboratorní odborník závěr o rozsahu poškození orgánu a ošetřující lékař rozhodne, zda je vhodná chirurgická léčba.

Studie může vyvrátit přítomnost rakoviny, v takovém případě je označen typ benigního nádoru. Načasování dešifrování biopsie závisí na pracovní zátěži pracovníků laboratoře. Studium materiálu zpravidla trvá tři dny.

Závěrem o studiu biopsie můžete vidět následující termíny:

  • hp (indikuje přítomnost bakterie, která způsobuje zánět žaludku, "0" nezjištěna žádná bakterie, "X" je přítomen);
  • adenomakarcenom - lékařský název pro rakovinu žaludku;
  • adenom - blahodárné vzdělávání;
  • aktivita - odráží stupeň zánětu sliznice (stanovený počtem leukocytů, neutrofilů, závažnosti atrofie);
  • atrofie - ztenčení stěn žaludku ("0" atrofie chybí, "xxx" úplné ztenčení);
  • polyp - benigní růst;
  • malingizace - rakovinné buňky jsou přítomny v benigním nádoru.

Přesné výsledky studie jsou možné pouze při plném dodržování všech pokynů specialisty během biopsie. Tento postup není bolestivý, ale nepříjemný (když se endoskop dotýká kořene jazyka, dochází k přirozenému reflexu gag), takže nebude dobré, pokud budete muset provést studii kvůli nedostatku informací nebo pokud není dostatek materiálu.

Právě na výsledcích studie závisí další taktika terapie. Biopsie ukáže typ vzdělávání a její strukturu. Tyto údaje se považují za konečné a lékař se s nimi při sestavování léčebného režimu spoléhá. V případě potřeby je přiřazena operace mazání.

Postup vám umožňuje pochopit, v jaké fázi onemocnění a jak byl orgán v době vyšetření zraněn, takže se nemusíte vzdát biopsie žaludku a hledat alternativní metody. Biopsie žaludku poskytuje naprosto správné údaje, takže byste měli trpět dočasným nepohodlí výměnou za včasnou a odpovídající léčbu.

Výhody a nevýhody biopsie žaludku

Biopsie je nejinformativnější metodou pro studium vnitřních orgánů, během níž je odebrán vzorek měkkých struktur a poslán k histologickému vyšetření.

Obsah

Biopsii žaludku lze provést několika metodami, které jsou voleny podle toho, jaký druh informací o stavu vnitřního orgánu by měl získat lékař.

Cílová biopsie

FGS žaludku s biopsií je klasická metoda vyšetření prováděná pomocí endoskopie. Zvláštní chirurgický nástroj, endoskop vybavený kamerou a kleštěmi pro uchopení biologického materiálu, je vložen do žaludku ústy a jícnem. Endoskopická biopsie je nejběžnější metodou.

Zvuky

Tato metoda biopsie znamená zavedení speciální sondy do žaludku pacienta bez použití endoskopu a jiného vizualizovaného zařízení.

Otevřená metoda biopsie

Používá se během břišní chirurgie na žaludku, kdy má lékař otevřený přístup k orgánu.

Indikace

Biopsie žaludeční sliznice se provádí za přítomnosti následujících stavů:

  • onkologické novotvary;
  • gastritida v akutní nebo chronické fázi;
  • eroze na žaludeční sliznici;
  • peptické vředové onemocnění;
  • perforace stěn těla;
  • chemické a tepelné popáleniny;
  • poruchy trávení.

Vzorek sliznice se také užívá v případech, kdy po operaci na žaludku vznikly určité komplikace.

Kontraindikace

Biopsie žaludku má řadu omezení. Za určitých onemocnění a patologických stavů je postup zakázán kvůli vysokému riziku komplikací. Kontraindikace zahrnují stav šoku u pacienta, přítomnost chemických popálení sliznice orgánu a onemocnění duševní poruchy.

Neexistuje žádná biopsie a virové a infekční onemocnění, které se vyskytují v akutní formě. Před biopsií je pacient vyšetřen na možné kontraindikace.

Příprava

Aby se zabránilo možným komplikacím během biopsie, musí být postup řádně připraven. Postup je prováděn pouze na prázdném žaludku, takže je zakázáno jíst něco po dobu 10-12 hodin. Ráno, v den biopsie, je zakázáno jíst a pít, zubat zuby, žvýkat gumu.

Pokud má pacient známky, které naznačují možný onkologický nádor, je použito rentgenové vyšetření žaludku k určení přesného umístění místa, ze kterého má být sliznice odebrána.

Jak to funguje?

Během biopsie se pacient nachází na levé straně pohovky. Chcete-li snížit intenzitu nepříjemných pocitů a potlačit reflex gag, který nastane, když je přístroj vložen do hrtanu, je hltan ošetřen lokálním anestetikem, po kterém je do náústku vloženo speciální zařízení. Náustek je nutný, aby zuby pacienta nemohly kousnout tenkou trubičku zařízení.

Podle tématu

Důležitost punkce biopsie lymfatických uzlin v slabinách

  • Victoria Navrotskaya
  • Vydáno 3. září 2018

Endoskop a zařízení pro zachycení části sliznice žaludku se vloží do úst, pacient bude požádán, aby si dal několik nasypání, aby pružná hadice zařízení prošla dále podél jícnu. Aby se snížila intenzita nepohodlí během biopsie, doporučuje se pacientovi, aby si s nosem zhluboka nadechl.

Prostřednictvím endoskopu získá lékař snímek z vnitřního orgánu a tím vyvodí závěr o jeho stavu, aniž by měl přímý přístup k němu. Užívání měkkých struktur ze stěn žaludku nezpůsobuje pacientovi bolestivé pocity. Během postupu se může objevit nepohodlí. Doba žaludeční biopsie je od 5 do 15 minut.

Po biopsii zůstává pacient v nemocnici po dobu 2-3 hodin pod dohledem lékařů. V té době, zatímco lokální anestezie ústní dutiny bude působit, je zakázáno pít nebo jíst něco. Citlivost na jazyk a hrtan se postupně vrátí po několika hodinách. Vzhledem k použití lokálního anestetika se doporučuje zdržet se řízení vozidla po dobu 12 hodin po biopsii.

Jaká nemoc ukazuje

Žaludeční biopsie je nejinformativnější vyšetřovací metoda, pomocí níž lze zjistit následující nemoci a patologické stavy:

  • přítomnost patologických patogenních bakterií;
  • onkologická neoplazma;
  • atrofie žaludečních stěn;
  • gastritida;
  • vřed;
  • polypózní formace;
  • zánětlivých procesů.

Pokud je podezření na rakovinu, histologie ukazuje charakter buněk, stupeň vývoje patologického procesu. Na základě údajů o biopsii lékař předepisuje léčbu.

Dieta po

Po dvou až čtyřech dnech po biopsii se doporučuje pacientovi upravit stravu. To, co po biopsii nelze požít - musí pacient opustit smažené a mastné potraviny, koření a koření. Dieta po biopsii vylučuje alkoholické nápoje a kávu, které dráždí žaludeční sliznici.

Dešifrování

Dešifrování výsledků biopsie obsahuje řadu výrazů, které lékaři o stavu žaludku informují o přítomnosti možných patologických procesů. Hp - označuje přítomnost patogenních bakterií v žaludku. Aktivita - indikuje stupeň vývoje zánětlivého procesu a stupeň jeho vývoje.

Malignita - přítomnost rakovinných buněk v benigním nádoru. Atrofie - částečné nebo úplné ztenčení stěn žaludku. Adenom je benigní novotvar. Adenomakarcenom - rakovina žaludku. Výsledky biopsie jsou interpretovány gastroenterology.

Kolik počkáme na výsledek

Histologická analýza je připravena po 3-6 dnech po biopsii. Vzácně, pokud je kontrolována přítomnost maligních buněk v nádoru, může být čas histologického vyšetření zpožděn až na 10-14 dní.

Komplikace

Biopsie žaludku je bezpečná procedura, při níž a po ní jsou rizika komplikací minimální, ale nejsou vyloučeny. Během biopsie může pacient pocítit nepatrné krvácení, aby se zabránilo tomu, že po odebrání vzorku sliznice se koagulanty injektují do pacienta, což přispívá k rychlému srážení krve. Při otevření krvácení je pacientovi několik dní podáván odpočinek na lůžku, je nezbytné, aby byla pozorována jemná strava. První den je úplný hlad.

Žaludeční biopsie

Žaludeční biopsie je považována za jednu z nejvíce informativních a bezpečných metod endoskopické diagnostiky.
Díky tomuto včasnému a vysoce kvalitnímu vyšetření lze identifikovat onemocnění trávicího traktu a zahájit včasnou léčbu.

Stanovení žaludeční biopsie

Během biopsie žaludku se buňky shromažďují ze stěn tohoto orgánu. Takový průzkum může mít dva druhy.

Takto mohou být buňky odebírány během operace jízdního pruhu nebo v důsledku diagnózy prostřednictvím endoskopu, kdy jsou vyšetřovány orgány trávicího systému.

S pomocí tohoto zařízení je zavedení kleští, kvůli kterým se odebírají částice tkáně. Tento postup musí být dokončen, aby lékař dokázal posoudit stav sliznice po záření nebo chemoterapii nebo diagnostikovat žaludeční onemocnění.

Biopsie umožňuje identifikovat onemocnění nádorů nebo nádorů před nádorem, mimo jiné včetně rakoviny žaludku. Průběh tohoto postupu je důležitou roli v diagnostice rakoviny. Rakovina žaludku je stále jednou z hlavních příčin úmrtí v důsledku rakoviny.

Tyto patologické stavy často předcházejí různé patologické stavy, kterým lidé nevěnují pozornost.

Biopsie žaludečního polypu je předepsána ve 100% případů za účelem zjištění nástupu onkologického procesu ve vzdělávání v čase.

Kromě toho je třeba provést biopsii žaludku pomocí:

  • dysfagie;
  • žloutenka;
  • dysplazie žaludeční sliznice;
  • Barrettův jícen;
  • perniciózní anémie;
  • střevní metaplazie.

Sledujte video

Jak se provádí endoskopická procedura?

Pro tento postup není nutná dodatečná anestézie a trvání vyšetření je asi čtvrt hodiny.

Předpokladem je, že předtím, než se tato diagnóza nesmí jíst, měla by být držena na prázdném žaludku (jíst jídlo 15 hodin před biopsií).

Před vyšetřením je zakázáno:

  • vyčistit zuby;
  • používat kapalinu;
  • žvýkačka je také zakázána.

Pro vizuální kontrolu se používá odpovídající přístroj nazývaný gastroskop. Před provedením biopsie musíte podat rentgenový paprsek žaludku. Pokud je to nutné, dostane se člověku zvláštní sedativum.

K provedení tohoto postupu musí pacient ležet na jeho levé straně a udržet si záda rovně. V tomto případě musí být hrdlo s hrtanem ošetřeno anestetickými látkami. Pak je vložen endoskop a až poté, co člověk popíjí, se přístroj objeví v žaludku.

Pocit nepohodlí bude přítomen, takže abyste to vybrali, musíte dýchat hluboce. Po rozluštění výsledků testů by měl lékař informovat pacienta o všech druzích abnormalit, které byly zjištěny během biopsie.

Lékaři o potřebě promítání videí

Technika výzkumu textilií

Jak přesně jde tkáňový výzkum? Nejprve je rozdrcena, pak před provedením histologického vyšetření je odmaštěna.

Aby byla tkanina trvanlivá a plastická, nalije se parafínem a pak se nareže tenké desky. Jako takový je položen na skleněnou sklíčko.

Závěr o výsledcích analýzy může dát histomorfolog, který provádí histologii pomocí elektronového mikroskopu, který umožňuje podrobné vyšetření všech prvků.

Během postupu je možné mikrotrauma slizniční membrány a jícnu. Nejsou nebezpečné a nevedou ke vzniku komplikací.

Postup nezpůsobuje silnou bolest, může se u pacienta objevit mírné nepohodlí.

Bezprostředně po skončení vyšetření pacient obnoví citlivost jazyka, polykací reflex se normalizuje a může se vrátit domů. Po endoskopii není dovoleno jíst další dvě hodiny.

Co číst

  • ➤ Může se uzel ve štítné žláze rozpustit?
  • ➤ Používá se tinktura alkoholického šeříku uvnitř?
  • ➤ Jaké typy léčby se používají pro neuritis faciálního nervu!
  • ➤ Jaká je předepsaná léčba pro vyvrcholení ženy?

Provedení přepisu výsledků

Biopsie je považována za nejlepší metodu pro určení rakoviny. Pomocí takového průzkumu odborníci podrobně popisují povahu novotvaru a shromažďují veškerá data o tom.

Dekódování výsledků biopsie žaludku obsahuje informace o tvaru nádoru a také popisuje všechny tkáně a buňky, které jsou v něm obsaženy.

Kromě toho, při dešifrování biopsie, zvláštní pozornost je věnována:

  • výška epitelových vil;
  • reliéf buněčných stěn;
  • hloubky krypt.

Obvykle po provedení biopsie na epitelu nejsou žádné velké stopy. V některých případech však na místě, kde byly testy provedeny, existují malé oblasti krvácení. Pokud neprocházejí sami, jsou předepsány léky, které zvyšují krevní srážlivost a předepsaná jemná strava, která vylučuje pikantní a dráždivé potraviny.

Co může odborník říct

Po procházení tímto postupem je důležité poslouchat svůj vnitřní stav. Pokud dojde k nějakému zhoršení nebo zvracení a teplota stoupá, měli byste rozhodně požádat o pomoc lékaře. Takové odchylky jsou však extrémně vzácné.

Výsledky samotné budou známy pacientovi po třech dnech. Mohou být neúplné s nedostatečným množstvím materiálu, takže je možné proceduru opakovat.

Výsledky mohou být benigní. V tomto případě odborník ukáže, jaká výchova benigního charakteru se nachází v žaludku pacienta.

I zde není vyloučeno opakované testování. Pokud výsledky naznačují maligní nádor, pak je uveden typ rakoviny, velikost nádoru, okraje a umístění.

Možné nálezy s endoskopickou biopsií:

  • polypy;
  • vředy;
  • zdravé vzdělání;
  • maligního nádoru.

Na základě získaných výsledků je předepsána vhodná léčba.

První je zapotřebí, když je patologie již objevena a odborník musí vzít vzorek na hranici mezi zdravými a postiženými tkáněmi. Hledání se provádí tak, aby doktor mohl v důsledku výzkumu najít rozdrcené stránky, které mohou být polypy, vředy nebo jakékoliv konsolidace.

Je to první metoda, která je nejúčinnější pro detekci vředů, polypů a dalších onemocnění. Proto se používá v 95% případů.

  • ➤ Co způsobuje třes rukou, jaká je léčba této patologie?
  • ➤ Jaký účinek má extrakt aloe vera na lidské tělo?

Léčba onemocnění závisí na výsledku průzkumu

Biopsie je považována za diagnostickou proceduru, právě kvůli jejímu průchodu, taktika léčby bude správná. Vše závisí na výsledcích analýz.

Pokud se po podezření na nádor provádí biopsie, pak pomocí takové metody lze určit typ tvorby a jeho složení. Pozitivní výsledek bude konečný. Pokud je závěr záporný, pak v tomto případě může odborník nařídit postup opakovat.

V každém případě se chirurgická léčba provádí pouze tehdy, když je potvrzeno atypické buněčné složení. Léčba nemoci přímo závisí na výsledcích, které ukázaly biopsii.

Pokud není biopsie žaludku možná

Endoskopická gastrobiopse je krátkodobá manipulace - 10 až 15 minut, která nemá vůbec žádné bolestivé pocity, rána v důsledku její aplikace se rychle uzdravuje a nezanechává žádné stopy.

Díky tomuto výzkumu má odborník příležitost potvrdit nebo popřít přítomnost nádorů různých etiologií. Také tato metoda umožňuje zjistit další problémy orgánu a pomocí slizničního a žaludečního tkáňového příjmu provést histologické a cytologické studie.

Biopsie žaludku ve 100% případů poskytuje lékaři příležitost zjistit přesnou diagnózu a předepsat včasnou léčbu. Při zjišťování onkologie má lékař čas a příležitost analyzovat příčinu, která vedla k takové situaci, jasně posoudit stav orgánu, stupeň vývoje rakoviny a v případě potřeby přiřadit včasný termín operace. Ale i takové bezpečné vyšetření má kontraindikace, a proto před jeho provedením by měla být provedena řada testů, což bude definice možnosti provedení biopsie.

Biopsii žaludku nelze provést, pokud má pacient následující problémy:

  • Zúžený jícen;
  • Gastritis erozivní nebo flegmonózní typ;
  • Při děrování stěn orgánu různého původu;
  • Přítomnost pacienta všech druhů duševních poruch, například neurastenie;
  • Kardiovaskulární problémy - aneuryzma aorty, srdeční záchvat, vysoký krevní tlak;
  • Epilepsie;
  • Bronchiální astma;
  • V případě poškození stěn žaludku ve formě popálenin z chemických látek;
  • Narušení systému koagulace krve;
  • SARS v předmětu, včetně nazálních kongescí - rinitida, sinusitida a další;
  • Střevní obstrukce;
  • Hemoragická diatéza;
  • Kategorický popírání pacienta tímto postupem.

Jaké doporučení po události

Gastrobiopsií je chirurgický zákrok, který může vést k určitým komplikacím, takže odborník po shromáždění biopsie s přihlédnutím ke konkrétnímu stavu pacienta seznámí jej s nezbytnými pravidly chování po zákroku. Dodržování těchto doporučení umožní pacientovi doma rychle se zotavit a vrátit se do každodenního života.

Po dokončení postupu je pacient nadále pod dohledem lékaře na další 2 hodiny, protože v tomto okamžiku pokračuje aktivní působení sedativ, které je nezbytné k vytvoření účinku necitlivosti jazyka a hrdla. Během tohoto období odborník doporučuje, aby pacient nepřijal potravu a tekutinu, dokud nebude plně obnovena citlivost jazyka a objeví se polknutí reflexe, což se stane za několik hodin.

Zbytkové ukončení sedativ se vyskytne po 12 hodinách a během této doby se nedoporučuje řídit transport.

Výživa po ukončení procedury

Po skončení postupu byste měli dodržovat určitý režim. Během prvních hodin po ukončení léčby by se neměl jíst. Dále se doporučuje jíst lehké a nízkotučné pokrmy - ovesné vločky, jogurt, kefír, ovoce. Výjimkou bude kouř, nakládaná, pikantní, horká a studená jídla. Příjem konzervovaných potravin a zpracovaného masa by se měl také uchovávat v příznivějším období. Mezi nápoji je výjimkou alkohol, který lze vzít pouze 24 hodin po biopsii.

Taková omezení v potravinách umožňují hojení žaludeční sliznice co nejrychleji. Zanedbání těchto doporučení může vést k nežádoucím a dokonce nebezpečným důsledkům pro zdraví pacienta.

Komplikace po biopsii

Praxe specialistů na biopsii ukazuje, že procento komplikací a vedlejších účinků je minimální. Možnost krvácení v důsledku odběru biopsie je zabráněno zavedením koagulačních a hemostatických léků, což významně zvyšuje rychlost srážení krve. V případě recidivy a krvácení je pacient povinen dodržet odpočinek v lůžku a přísnou stravu po dobu 2 dnů.

Ve vzácných případech může být tento postup doprovázen následujícími komplikacemi:

  • Infekce v důsledku infekce;
  • Poškození integrity žaludku a jícnu;
  • Vývoj septického šoku;
  • Výskyt krvácení způsobeného prasknutím cévy během příjmu materiálu;
  • Vývoj aspirační pneumonie, který vyžaduje antibiotickou terapii, je způsoben zvracením, v pasti a plicemi.

První známky zmizení infekce jsou horečka a horečka, pak se objeví bolest, zarudnutí a otoky tkání v místě chirurgického zákroku, to vše je doprovázeno akumulací hnisu a výtoku.

Roztržení tkání a sliznic vzniká v důsledku špatně provedených manipulací, což vede k vzniku odřenin, otoků a hematomů. V prvních hodinách po takovém postupu by měla být na místech poranění aplikována suchá zima, což sníží zánětlivý proces. Dále, aby se zabránilo a zabránilo infekci poškozené oblasti, se používají antibiotika a sulfa. Pro rychlou opravu tkáně doporučuje lékař oteplování kompresí.

Septický šok je nejnebezpečnějším stavem po biopsii, je doprovázen aktivním šířením bakteriální infekce a ve většině případů vede k smrtelnému výsledku.

Po gastrobiopsi pozorně sledovat změny ve zdraví. Je třeba si uvědomit, že výskyt bolesti v hrudi, hrdla, těžké dýchání nebo závratě jsou signálem, který může zavolat sanitku nebo navštívit lékaře.

Odborník provede potřebnou léčbu - strava z hladovění, která se postupně přemění na šetrné menu a pak do pravidelných jídel, odpočinku, obnovy terapie.

Většina pacientů po shromáždění biomateriálu se cítí dobře, protože se k výkonu těchto činností používá nejmodernější zařízení v oblasti medicíny a přísně se dodržují hygienické normy.

Přehled pacientů a biopsie

Za prvé, téměř všichni pacienti se zaměřují na nepohodlí v okamžiku vložení endoskopu, nicméně zdůrazňují, že není žádná bolest, protože anestezie byla dříve provedena.

Podle obecného názoru je proces oškrabávání materiálu bezbolestný, rychle a snadno léčí poškozené místo, ale analýzy biopsie poskytují jasný obraz o zdravotním stavu, který vede k kvalitní léčbě.

Všichni pacienti doporučují těm, kteří podstoupí biopsii, že není zapotřebí nahromadit na internetu negativní dojmy, protože morální a psychologický postoj hraje velkou roli zejména u lidí, kteří jsou vnímaví.