Hlavní / Vřed

Pankreasu

Vřed

Endokrinní část pankreatu tvoří ostrovce Langerhans, které se skládají z buněk různých typů: α-buňky tvoří glukagon, β-buňky - inzulin, d-buňky - somatostatin a hormonální stimulátory endokrinní sekrece (pro žaludek - pankreagastrin, ).

Glukagon je polypeptid, který stimuluje glukoneogenezi a glykogenolýzu, zvyšuje lipolýzu a ketogenezi a způsobuje sekreci inzulínu. Až 3% hormonu (enteroglukagon) je produkováno α-buňkami žaludku a tenkého střeva. V plazmě je hormon reprezentován 4 frakcemi. Pro stanovení glukagonu byly vyvinuty biologické metody (bioptické vzorky žlázy) in vivo a in vitro a radiologické imunologické (plazma) za použití suspenze uhlí-dextran nebo metody dvojitých protilátek.

Inzulin - polypeptid je obsažen v beta - buňkách jako proinzulin, který je rozdělen na inzulín a C - peptid, který se uvolňuje do krve v ekvimolárních množstvích před sekreci. C-peptid je neaktivní. Inzulin je považován za hlavní hormon pankreatu, protože je jediným faktorem, který snižuje hladinu glukózy v krvi; Má anabolický účinek na všechny orgány a tkáně. Inzulin aktivuje dodávání glukózy do tkání, akumulace makroergů v buňkách, glykolýza, syntéza glykogenu, lipogeneze, reguluje metabolismus proteinů a nukleových kyselin. K určení obsahu inzulinu v krvi bylo vyvinuto několik metod: biologická (pomocí tukových buněk, izolovaná membrána); radioreceptor; imunofermentální (hormon konjugovaný s β-D-galaktosidázou); radioimunní; imunometrické. Klinika prakticky používá poslední dva.

Stanovení C-peptidu umožňuje vyhodnotit výkon β-buněk: v přítomnosti exogenního inzulínu, v přítomnosti protilátek proti inzulínu, při testu se zavedením glukagonu (hodnocení sekreční schopnosti žláz).

Somatostatin je malý peptid, sekretovaný nejen definitivními pankreatickými buňkami, ale také patří do rodiny hypotalamických uvolňovacích faktorů. Somatostatin má širokou škálu inhibičních účinků na endokrinní funkce: v hypofýze inhibuje sekreci somatostatinu, thyrotropinu, prolaktinu, snižuje vylučování inzulínu a zejména glukagonu pankreasem, stejně jako hormony gastrointestinálního traktu. Stanoveno radioimunoanalýzou. Klinika se používá při komplexní diagnostice endokrinních poruch pankreatu, štítné žlázy a pohlavních žláz, stejně jako u obecných poruch anabolických procesů a růstových procesů.

Kompletnější informace o somatotropní funkci hypofýzy se získá pomocí stimulace stresových testů s argininem, glukagonem, L-DOPA, inzulínem, test inhibice glukózou.

Pankreatická biochemie krve pankreatu

Biochemie krve je druh laboratorní diagnózy, která ukazuje, jak fungují všechny orgány a systémy v lidském těle, včetně pankreatu. Proto je-li podezření na pankreatitidu, je pacient požádán, aby provedl analýzu biochemie, jejíž výsledky mohou být použity k zjištění, které mikroelementy jsou nadbytečné a které nestačí. A již známe mechanismy, které vedou k kolísání chemického stavu těla, a vyvozují závěry, které naznačují, že tato nebo onemocnění.

Jedním z indikátorů krve, který se zkoumá v biochémii, je ALT (alataminová aminotransferáza), která se vyrábí v játrech a podílí se na metabolickém procesu aminokyselin. Sazba se považuje za ukazatel ALT, který není vyšší než 41 jednotek / l pro člověka a nejvýše 31 jednotek / l pro ženu. A pokud podle výsledku studie ALT překročí tyto hodnoty, může to spolu s dalšími onemocněními naznačovat pankreatitidu.

Při analýze biochemie se věnuje pozornost cholesterolu a cholesterolu. Tyto dvě organické sloučeniny jsou velmi silné a nezbytné složky struktury metabolismu tuků, aktivně se podílejí na tvorbě buněčných membrán, syntéze vitaminu D a pohlavních hormonů. Lidé, kteří nevěnují dostatečnou pozornost pankreatitidě a kteří nezačnou léčit pankreas, mohou tolerovat stálý vzestup hladiny cholesterolu v krvi.

S takovými onemocněními pankreatu jako akutní a chronickou pankreatitidou je pacient podle výsledků biochemie nízká míra hořčíku v krvi, která je organickým vlastnictvím mnoha enzymů lidského těla. Navíc hořčík je aktivní intracelulární organismus, který je součástí jater, svalů, červených krvinek a dalších tkání a orgánů, a také uvolňuje inzulín, který reguluje množství cukru v krvi.

Další látka, která je zaznamenána v biochemii, je indikátorem alfa-amylázy pankreatu. Obvykle jsou tyto indikátory 0-50 u / l a 20-104 u / l. Alfa-amyláza se zrání v pankreatu a slinných žlázách a pankreatu - pouze v pankreatu. Tento enzym napomáhá rozpadu uhlíku a škrobu v duodenu. Pokud v analýze biochemie je množství enzymu významně nadhodnoceno, znamená to, že onemocnění žlázy jako cysta, pankreatitida, nádor nebo kámen v pankreatických kanálech.

Biochemie hormonů pankreatu

Hlavními hormony pankreatu jsou inzulín a glukagon. Glukagon je polypeptid, jehož hmotnost je 3,5 kDa, poločas trvání 3 až 6 minut, obsahuje 29 aminokyselin. Tvorba glukagonu se vyskytuje v buňkách tenkého střeva a pankreatu. Konečným účinkem glukagonu je snížení hormonálního indexu. Pokles se projevuje zvýšením koncentrace mastných kyselin v krvi a glukózy.

Inzulin je polypeptid, jehož molekulová hmotnost je 5,7 kD, obsahuje 51 aminokyselin, sestává ze dvou řetězců A a B, spojených disulfidovými můstky. Tvorba inzulínu nastává v pankreatu ve formě proinzulinu, který se přeměňuje na sekreční granule, čímž vzniká C-peptid a inzulin. Konečným účinkem účinku inzulinu je snížení hladiny glukózy v krvi. Snížení množství inzulinu nastává v důsledku transportu glukózy v myocytech a adipocytech a aktivace intracelulárních reakcí.

Biochemie pankreatu a jater

Biochemická kompozice jater zahrnuje proteiny, glykogen, lipidy a minerály. Játra hrají obrovskou roli v procesu metabolismu. Jeho buňky obsahují tisíce enzymů, které urychlují reakci četných metabolických cest. Hlavní a nejdůležitější funkce jater jsou: biosyntéza látek, jako je glukóza, plazmatické proteiny, lipidy atd.; biosyntéza žlučových kyselin, tvorba a sekrece žluče, které se účastní trávicího procesu; biosyntéza konečných produktů - močovina; biotransformace léků, jedů apod.

Testy pankreatu: Typy a dekódování

Poruchy pankreatu jako důsledek různých faktorů způsobují vývoj některých onemocnění. Identifikovat možné patologické stavy pankreatu předepisují testy. Jak kontrolovat funkci pankreatu?

Pankreas: hodnota a funkce

Pancreas je orgán trávicího systému, který plní velmi důležité funkce.

Pankreas je žlázový orgán, který má alveolární tubulární strukturu a je pokryt tenkou kapslí. Železo hraje důležitou roli v homeostáze těla a v procesu trávení. Nachází se v retroperitoneálním prostoru za žaludkem a má podlouhlý tvar. Oddělil se od žaludku. Pankreas je rozdělen na tři části: tělo, hlavu a ocas.

V pankreatu jsou vnitřní kanály, do kterých se sbírá pankreatická šťáva. Jsou spojeny v jednom velkém, který je zobrazen v dvanáctníku. Pokud je některá část žlázy poškozena, ostatní přebírají její funkce.

Hlavní funkce pankreatu v těle:

  1. Trávicí funkce. Šetření potravin je zajištěno. Šťáva produkovaná enzymy rozkládá jídlo na malé součásti. Výsledkem je, že látky vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle.
  2. Humorální funkce. Vyrábí se pomocí hormonů a v procesu, kterým do orgánů přicházejí různé látky. Navíc je regulován objem vypouštěného džusu.
  3. Exokrinní funkce. V pankreatu se produkují enzymy, které při uvolnění do trávicího traktu rozkládají živiny.
  4. Endokrinní funkce. To je prováděno na ostrovech Langerhans a spočívá v rozvoji pankreatické šťávy. Kromě toho se uvolňuje hormonální inzulín, který udržuje hladinu cukru v krvi na normální úrovni. Pokud je funkce endokrinního systému narušena, pak je to příčina diabetu.

Jedná se o hlavní funkce, které pancreas provádí. Porušení jednoho z nich přispívá k rozvoji patologií tohoto orgánu.

Přiřazení k analýze

Po vyšetření se lékař dopustí vyšetření potřebných testů!

Poruchy funkce pankreatu jsou vždy charakterizovány výskytem nepříjemných příznaků. Obvykle následující příznaky naznačují porušení funkcí pankreatu:

  • Bolest v oblasti šindele epigastria.
  • Zvýšené slinění.
  • Nevolnost
  • Zvracení.
  • Burp.
  • Zvýšená tvorba plynu.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Průjem

Tyto příznaky jsou důvodem k tomu, aby se lékaři dostali k potřebným vyšetřením, protože indikují zhoršení funkce pankreatu. Při dlouhotrvajícím procesu je narušeno trávení jídla, v důsledku čehož tělo ztrácí potřebné množství bílkovin, sacharidů, tuků a dalších složek.

Je přísně zakázáno provádět vlastní léčbu, protože je možné vyvolat vývoj závažných komplikací. Pokud se objeví tyto příznaky, je nutné konzultovat s gastroenterologem.

Vlastnosti přípravy pro analýzu

Správná příprava na analýzu - spolehlivý výsledek!

Analýzy ke studiu stavu pankreatu musí být předány, dodržovat všechny doporučení lékaře:

  1. Analýzy procházejí ráno na prázdném žaludku. V předvečer by měla být opuštěné smažené, mastné potraviny, alkoholické nápoje. Je nutné upustit od produktů, které podporují tvorbu plynu: fazole, hrach atd.
  2. S tendencemi ke zácpě, 2 hodiny před zahájením studie, je nutné vzít sorbent ve formě aktivního uhlí, laktulózy, polysorbu atd.
  3. Je zakázáno kouřit 1 hodinu před odběrem krve.
  4. Je také nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu, neboť to může významně ovlivnit výsledky analýzy.
  5. Ženy před sběrem moči musí nutně provádět hygienu genitálií.
  6. Pro analýzu moči je nutné shromáždit střední část moči ve sterilní nádobě.

Tato jednoduchá doporučení by měla být striktně dodržována, pak můžete získat spolehlivé informace, na základě kterých lékař určí taktiku léčby.

Typy analýz a jejich interpretace

Dáváme biochemii krev k určení úrovně a aktivity enzymů

K diagnostice pankreatických patologií je nezbytné předložit obecný a biochemický krevní test. Tyto testy se provádějí, pokud máte podezření na různé zánětlivé procesy v těle.

Obvykle se při jakékoliv patologii objevuje zvýšení počtu leukocytů, bilirubinu, glukózy, C-reaktivních proteinů, trypsinu, lipázy. Biochemie pomáhá určit, jak vážně je poškozena funkce pankreatu a na základě toho zvolit taktiku léčby.

Kromě toho existuje řada dalších testů, které vám umožňují diagnostikovat onemocnění pankreatu. Takové analýzy jsou:

  • Analýza alfa-amylázy. Obvykle by obsah amylázy v krvi měl být v rozmezí 0-53 jednotek / l. S nárůstem indexu je možné diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu, zablokování kanálku žlázy, kameny v pankreatu atd. Pokud je hodnota nižší než norma, znamená to nízkou produkci tohoto enzymu. Příčiny tohoto stavu mohou být následující: celková pankreatická nekróza, vrozená patologie, rozsáhlá destrukce pankreatu.
  • Koprogram. Normálně by měla být ve fekální hmotě přítomna změněná vlákna. Pokud dochází k nezměněným vláknům, znamená to snížení tvorby trávicí šťávy, v důsledku čehož jsou masné výrobky špatně stráveny. Taková pozorování mohou naznačovat pankreatitidu. Škrob by měl být zcela rozdělen, a proto se ve stolici nevyskytuje. Když je detekován, může diagnostikovat chronickou pankreatitidu nebo malabsorpční syndrom. Neléčené kousky jídla se nacházejí ve fekálních masách, barva stolice se stává šedou.
  • Analýza moči Koncentrace amylázy v normě je 20-100 u / l. Úroveň amylázy může být posuzována podle stupně zánětlivého procesu v pankreatu.
  • Analýza sekrece slin. Tento postup je zaměřen na stanovení amylázy. S nárůstem indexu diagnostikovaného akutním průběhem as poklesem - chronickým.
  • Lasus test. Jedná se o studii, která určuje množství aminokyselin a aktivitu amylázy v moči.
  • Prozerin test. Během studie se pacientovi podává dávka prozerinu a každých 30 minut kontroluje obsah amylázy v moči. Pokud se hladina amylázy zvýší 2krát a po 2 hodinách se nevrátí k normálu, pak je to jasný příznak pankreatitidy. U sklerózy orgánových tkání se koncentrace amylázy po podání prozerinu nemění.
  • Test elastázy. Umožňuje určit obsah elastázy - enzymu pankreatu. Studie se provádí metodou ELISA. Pro analýzu sbírejte výkaly.

Pro přesné určení patologie a příčiny jejího výskytu jsou přiřazeny ultrazvukové vyšetření pankreatu, počítačová tomografie, laparotomie apod.

Testy pankreatických hormonů

Inzulin a glukagon - hlavní hormony pankreatu

Díky hormonům pankreatu spouští různé procesy v těle.

Hlavní hormony pankreatu:

  • Inzulín Polypeptidový hormon, který pomáhá snížit hladinu glukózy v krvi. V těle se zlepšuje příjem glukózy, syntéza proteinů a mastných kyselin. Pokud tělo funguje správně, koncentrace cukru v krvi bude v normálním rozmezí. Za určitých podmínek může obsah cukru klesnout na kritickou úroveň. V tomto případě se provede inzulinový test.
  • C-peptidu. Jedná se o proteinovou látku, která se tvoří spolu s inzulínem. Analýza spojovacího peptidu umožňuje stanovit, jak je syntéza inzulínu a sacharidů v krvi. Pokud tento hormon nestačí, nedojde k syntéze glukózy a nehromadí se v těle.
  • Glukagon Jedná se o polypeptid, který zvyšuje množství cukru v krvi, tj. provede opačný efekt inzulínu. Glukagon aktivuje rozklad a uvolňování glykogenu v krvi, enzymy, které rozkládají tuky.

Navíc pankreas vylučuje gastrin, amylin, pankreatický polypeptid. Při diagnostice různých onemocnění pankreatu se věnuje zvláštní pozornost hormonům, které tento orgán vylučuje.

Pankreatické nemoci

Pankreatitida je závažné onemocnění, které vyžaduje řádnou léčbu.

Pro všechny patologické stavy pankreatu je charakteristické narušení trávení. Nejčastějším onemocněním, které postihuje pankreasu, je pankreatitida. Jedná se o závažné zánětlivé onemocnění, při kterém jsou žlázy žlázy stlačeny a nahromaděná šťáva tráví tkáně orgánu.

Pro pankreatitidu charakterizovanou obloukovou bolestí v břiše, zvracení s příměsí žluče, bledost pokožky, příznaky intoxikace, skvrny v podobě krvácení na žaludku atd.

Chronická forma pankreatitidy naznačuje progresi onemocnění a normální tkáň orgánu je nahrazena spojivem. Hlavním důvodem přechodu pankreatitidy v chronické formě je zneužívání alkoholu. Je charakterizován akutními obdobími a remisí.

Závažnější patologie je rakovina pankreatu.

Mezi prekancerózní stavy patří cysta, benigní nádory, chronická pankreatitida. Ve většině případů je asymptomatická a nejsou žádné viditelné problémy s trávením.

Nicméně, s vývojem onemocnění, bolest se objeví v zádech, jak padá noc. Kromě toho se vyvine žloutenka, sníží se chuť k jídlu, výkaly se změní barvou. Zásadní význam pro prevenci a léčbu pankreatických patologií je dietní výživa. Tato kategorie lidí by měla jíst určité potraviny.

Užitečné video - první známky onemocnění pankreatu:

Dietní výživa by neměla zahrnovat konzumaci tučných ryb, mastných vývarů, koření, čokolády, kyselých jablek, hub, alkoholických nápojů. Všechny pokrmy by měly být vařené nebo vařené bez přidání koření. Zdravá výživa by měla být přítomna ve stravě a měla by se jíst nejméně 4-5krát denně. Včasný přístup k lékaři, správná výživa a zdravý životní styl - to vše pomůže zabránit rozvoji mnoha nemocí.

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Pankreatická biochemie

Struktura, funkce, fyziologie a hlavní hormony pankreatu. Inzulin (peptidový hormon) a jeho úloha v metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků. Účel ostrovů Langerhans. Klinické projevy akutní a chronické pankreatitidy.

Vaše dobrá práce v znalostní bázi je jednoduchá. Použijte níže uvedený formulář.

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří používají znalostní bázi při studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Publikováno na adrese http://www.allbest.ru/

1. Pankreasu

Pankreas (pankreas) je trávicí žláza, která má vylučovací (exokrinní) a intrasekrétní (endokrinní) funkce.

Anatomie. Pankreas je umístěn v břišní dutině za žaludkem na úrovni 1.11 bederních obratlů (obr.). Její hmotnost je 70 - 80 g. Rozlišuje mezi hlavou, tělem a ocasem.

Topografie pankreatu: 1 - játra, 2 - celiakie, 3 - pankreatický ocas, 4 - tělo, 5 - potrubí, 6 - hlava, 7 - velká bradavky dvanácterníku, dvanáctník, 9 - pomocný pankreatický kanál, 10 - společný žlučovod

Hlava pankreatu se nachází v oblouku dvanáctníku. Pankreatický kanálik ve většině případů po spojení se společným žlučovým kanálem do dvanácterníku na velkém bradavce. Chvost je ve styku se slezinou. Tělo pankreatu, které má vzhled trojúhelníkového hranolu, je zakryto v přední části s peritoneem. Krevní zásobení pankreatu se provádí skrze horní a dolní tepny pankreatu a dvanáctníku. Odtok krve se vyskytuje v systému portální žíly. Pankreas je inervován větvemi celiaka, horních mezenterických, jaterních a slezinných plexů.

Exokrinní pankreas je komplexní alveolární tubulární žláza. Jeho parenchyma se skládá z četných laloků oddělených od sebe vrstvou pojivové tkáně. Většina laloků pankreatu je reprezentována terminálními sekrečními divizemi - acini, jejichž buňky vylučují pankreatickou šťávu. Navíc v parenchymu pankreatu jsou shluky buněk (ostrovy Langerhans), bohatě dodávané s cévami a bez vylučovacích kanálů, tj. S vnitřní sekrecí.

Fyziologie. Externí sekrece pankreatu se skládá z pravidelného vylučování pankreatické šťávy do duodena, které hraje důležitou roli v zažívacích procesech.

Pankreatická šťáva obsahuje následující enzymy: amylázu, lipázu a trypsin. Sekrece pankreatické šťávy je regulováno nervem (vagus a sympatický nerv) a humorálními mechanismy. Vylučování pankreatické šťávy je spojeno s požitím jídla a práce I.P. Pavlova a jeho spolupracovníků zjistila, že potraviny různého složení způsobují sekreci pankreatické šťávy, která je různorodá v objemu a obsahu.

Zeleninové odvarky, sacharidy mají významný účinek sokogonny, tuky - menší a tuky - menší.

Nejsilnějším původcem pankreatické sekreční aktivity je kyselina chlorovodíková v žaludku, která při vstupu do tenkého střeva aktivuje sekreci buněk střevní sliznice specifických látek - sekretinu (stimuluje tvorbu kapalné části pankreatické sekrece) a pankreozymu (ovlivňuje tvorbu enzymů pankreatické šťávy). Z léků se zvyšuje sekrece pilokarpinu pankreatu, morfin, vitamín A, síran hořečnatý a histamin a atropin inhibují sekreci.

Intrasekreční funkce spočívá ve vývoji hormonů inzulínu a glukagonu pankreasem, které hrají důležitou roli při regulaci metabolismu sacharidů a lipidů. Inzulin se produkuje v beta buňkách ostrovů Langerhans. Pod jeho vlivem je glykogen fixován v játrech, tkáně absorbují cukr z krve a snižují lipemii.

Glukagon je produkován v alfa buňkách ostrovů Langerhans a působí na obsah cukru v krvi opačným způsobem než inzulín.

Další funkcí přiřazená k alfa buňkám je účast na produkci lipotropní látky - lipokainu, který zabraňuje degeneraci tuků v játrech.

Pankreas (pankreas) je velká trávicí žláza se smíšenou funkcí. Většina žlázy je exokrinní vylučující tajemství, které se vylučuje do lumen duodena exkreční cestou. V parenchymu položky. imunitní skupiny buněk, které produkují hormony. Toto je endokrinní část žlázy - ostrovce Langerhans (zbarvená, obr. 3).

Pankreas (částečně se odstraní peritoneum, izoluje se pankreatický kanál, otevře se dvanáctník): 1 - ductus choledochus; 2 - v. portae; 3 - a. hepatica propria; 4 - plexus; coeliacus; 5 - truncus coellacus; 6 - nodi lymfatické! coeliaci; 7 - a. gastroduodenalis; 8 - a. lienalis a plexus lienalis; 9 - nodi lymfatická pancreaticolienales; 10 - zástavní právo; 11 - ductus pancreaticus; 12 - a. mesenterica sup. et plexus mesentericus sup; 13 - v. mesenterica sup.; 14 - a. et. pancreaticoduodenal Inf.; 15 - papilla duodeni major; 16 - papila duodeni minor; 17 - duktus pancreatlcus accessorius; 18 - duodenum; 19 - a. et. pancreaticoduodenal sup; 20 - ren dext.; 21 - gl. suprarenalis dext.; 22 - gl. suprarenalis sin; 23 - ren sin; 24 - ramus pancreaticus (a. Lienalis).

2. Exokrinní funkce pankreatu

Exokrinní sekrece pankreatu spočívá v sekreci trávicích enzymů a tekutině bohaté na elektrolyty. Jak již bylo zmíněno, acinárních buněk jsou zodpovědné za syntézu a sekreci trávicích enzymů a tsentroatsinarnye buněk a epiteliálních buňkách kanálků - pro sekreci tekutiny, která transportuje enzymy do dvanáctníku, kde jsou aktivovány. Každý z těchto procesů je podrobněji popsán později.

Sekundace tekutin a elektrolytů

Gastrointestinální hormon sekretin stimuluje sekreci vody, hydrogenuhličitanu, sodného, ​​draselného a chloridů duktálního epitelu přes aktivaci adenylátcyklázy. Následné stanovení cyklického adenosin-monofosfátu (cAMP) stimuluje chloridových kanálů na luminální straně epiteliálních buněk, načež se chloridy jsou uvolněny z cytoplazmy do lumen kanálků. Mechanismus výměny chlorid-hydrogenuhličitan podporuje výměnu chloridů pro intracelulární hydrogenuhličitany a tím vytváří kapalinu bohatou na bikarbonáty, která je nezbytná pro transport trávicích enzymů. Cholinergní stimulace může mít podobný účinek, bez ohledu na účinnost sekretinu.

3. Pankreatická šťáva

Pankreatická šťáva je trávicí tekutina vylučovaná acinárními buňkami pankreatu do duodena. Pankreatická šťáva je alkalická a obsahuje následující enzymy: trypsin (viz), chymotrypsin (viz), karboxypeptidáza, štěpení proteinu; lipázy štěpící tuky (viz enzymy); amylázy (viz.), laktázy (viz. enzymy), štěpící sacharidy, et al., průměrné množství pankreatické šťávy vylučovaného pankreatu zdravého člověka za den, je v rozmezí od 600 do 700 ml.Regulyatsiya tvorbě a izolaci pankreatické šťávy se provádí humorální a nervové dráhy. V prvním případě - s účinkem sekretinu (hormon, který vzniká, když kyselý žaludeční obsah přichází do styku se sliznicí horních tenkých střev); ve druhé - pod vlivem sekrečních vláken vagusu a sympatických nervů.

Pankreatická šťáva je produktem pankreatických acinárních buněk; alkalická trávicí tekutina. Množství pankreatické šťávy vylučován do 24 hodin pankreatu zdravých dospělých lidí se pohybuje od 30 do 1770 ml (průměr 700 ml).Fiziko-chemických vlastností a chemického složení s normální AP. [Mattis, Miller a Wiper (M. M. Mattice, J. M. Miller, T. W. Wiper)]:

Kromě těchto látek obsahuje pankreatická šťáva enzymy: proteinázy - trypsin (viz), chymotrypsin, karboxypeptidáza; pro hydrolýzu uhlovodíků - amylázu (viz Amyláza), maltázu, laktázu; pro štěpení tuku - lipázu (viz Lipasy), stejně jako enzymy působící na nukleové kyseliny - ribonukleázu a deoxyribonukleázu. Ze šťávy, které se shromažďuje přímo z potrubí žlázy, se nachází inaktivní trypsinogen, který je aktivován v střevě enzymem enterokinázou. Neutralizující žaludeční kyselina, P. p. čímž chrání střevní sliznici před peptickým účinkem kyseliny.

4. Pankreatické enzymy

Pro-enzymatické optiky jsou trypsinogen, chymotrypsinogen, prokarboxypeptidáza a další. Po aktivaci, proces začíná enterokinázu trypsin a trypsin autokatalýza dále působí jako enzym konvertující proenzymy: inaktivovaná trypsinogenu A a B na trypsin, chymotrypsinogen - chymotrypsin v, preprokarboxypeptidáza A a B - v karboxypeptidáza A a karboxypeptidázy B, jakož i další slinivky zymogenů rakovina: profosfolipazu A21 a proelastazu E. Z himotripsinogenov a a B jsou tvořeny a-, D- a p-chymotrypsin, které mají také vlastnosti autokatalýzou a širší substrátovou specifitu, che m trypsinu. Elastáza také aktivně štěpí peptidové vazby, zejména tvořené aminokyselinami s malými hydrofobními radikály. Hlavním substrátem tohoto enzymu je elastin; ani trypsinu ani chymotrypsin to není gidrolizuetsya.Lipolitichesky pankreatická fosfolipáza enzym vylučován slinivkou břišní ve formě proenzym a aktivuje trypsinem v tenkém střevě.

5. Hormony pankreatu. Ostrovy Langerhans. Somatostatin. Amylin. Regulační funkce pankreatických hormonů

pankreas inzulínový ostrovček langerhansa pankreatitida

Endokrinní funkce slinivky břišní provádět akumulaci buněk epitelu odvozeného nazývaných Langerhansových ostrůvků, a je jen 1 --2% z hmotnosti pankreatu - exokrinní karoserie, která tvoří pankreatické trávicí šťávy. Počet ostrovů v žlázě dospělého člověka je velmi velký a pohybuje se v rozmezí od 200 tisíc do jednoho a půl milionu.

Ostrůvky jsou několik typů buněk, které produkují hormony: alfa buňky tvoří glukagon, beta buněk - inzulín, delta buněk - somatostatin, JI buněk - gastrinu a PP nebo F-buněk - pankreatický polypeptid. Kromě inzulínu beta hormon syntetizuje hormon amylin, který má opačný účinek inzulínu. Přívod krve do ostrůvků je intenzivnější než hlavní parenchyma žlázy. Inervace se provádí s postgangliovými sympatickými a parasympatickými nervy a mezi buňkami ostrůvků jsou nervové buňky, které tvoří neuroinzulární komplexy.

Inzulín je syntetizován v endoplazmatickém retikulu beta buněk původně ve formě pre-proinzulinu, potom se odštěpí z 23-aminokis lotnaya řetězce a zbývající molekula se nazývá proinzulín. V Golgiho komplexu je proinzulin balen do granulí, ve kterém je proinzulin rozštěpen na inzulín a spojovací peptid (C-peptid). V granulích se inzulín ukládá jako polymer a částečně v kombinaci se zinkem. Množství inzulínu uloženého v granulích je téměř desetinásobek denní potřeby hormonu. Sekrece inzulínu nastává exocytózou granulí, přičemž ekvimolární množství inzulínu a C-peptidu vstupuje do krve. Stanovení obsahu těchto látek v krvi je důležitým diagnostickým testem, který hodnotí sekreční schopnost (3-buňky.

Inzulínová sekrece je proces závislý na vápníku. Pod vlivem stimulu - vysoký krevní glukózy - beta buněčná membrána je depolarizované, ionty vápníku vstoupí do buňky, které spouští proces snižování intracelulární mikrotubulů systému a pohybuje se granule k plazmatické membráně, následovaný jejich exocytózou.

Vylučovací funkce různých buněk ostrůvků je vzájemně propojena, závisí na účincích hormonů, které tvoří, a proto jsou ostrovce považovány za druh "mini-orgánu" (obr. 6.21). Existují dva typy vylučování inzulínu: bazální a stimulované. Basální sekrece inzulínu se provádí kontinuálně, dokonce i při hladinách hladiny glukózy v krvi a hladině glukózy pod 4 mmol / l.

Stimulovaná sekrece inzulínu je reakce beta buněk na ostrůvku na zvýšenou hladinu D-glukózy v krvi, která teče do beta buněk. Pod vlivem glukózy se aktivuje energetický receptor beta buněk, což zvyšuje transport iontů vápníku do buňky, aktivuje adenylátcyklázu a pool cAMP. Prostřednictvím těchto prostředníků stimuluje glukózu uvolňování inzulinu do krve ze specifických sekrečních granulí. Zvyšuje odpověď beta-buněk na působení glukózového hormonu duodenum - žaludeční inhibiční peptid (GIP). Autonomní nervový systém také hraje rozhodující roli v regulaci sekrece inzulínu. Vagusový nerv a acetylcholin stimulují sekreci inzulínu, zatímco sympatické nervy a norepinefrin přes alfa-adrenoreceptory potlačují sekreci inzulínu a stimulují uvolňování glukagonu.

Specifickým inhibitorem produkce inzulínu je hormon delta buněk ostrůvků, somatostatin. Tento hormon se také vytváří ve střevě, kde inhibuje absorpci glukózy a tím snižuje reakci beta buněk na stimulaci glukózy. Tvorba peptidů v pankreatu a střevách podobných těm, jako je somatostatin, potvrzuje existenci jediného systému APUD v těle. Sekrece glukagonu stimulována snížení hladiny glukózy v krvi, hormony gastrointestinálního traktu (GIP gastrin, sekretin, hala-tsistokinin-pankreozymin) a s poklesem krevního Ca2 + ionty. Sekrece glukagonu je potlačena inzulinem, somatostatinem, glukózou v krvi a Ca2 +.

V endokrinních buňkách střeva se vytváří glukagon-podobný peptid-1, který stimuluje absorpci glukózy a sekreci inzulínu po jídle. Buňky produkující hormony v gastrointestinálním traktu jsou druhovým "zařízením pro včasné varování" buněk ostrůvků pankreatu o příjmu živin do těla, které vyžadují použití a distribuci hormonů pankreatu. Tento funkční vztah se odráží v termínu "gastro-entero-pankreatický systém".

6. Endokrinní funkce pankreatu

Lidská slinivka (pancreas) - orgán trávicího systému; velká žláza s funkcí exokrinní a vnitřní sekrece.

Vylučovací funkce orgánu se uskutečňuje vylučováním pankreatické šťávy obsahující trávicí enzymy. Při produkci hormonů má pankreas důležitou roli při regulaci metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin.

Pankreas je hlavním zdrojem enzymů pro trávení tuků, bílkovin a sacharidů - hlavně trypsinu a chymotrypsinu, pankreatické lipázy a amylázy. Hlavní pankreatická sekrece duktálních buněk také obsahuje bikarbonátové ionty, které se podílejí na neutralizaci kyselé žaludeční chřipky. Tajemství pankreatu se hromadí v interlobulárních kanálech, které se spojují s hlavním vylučujícím kanálem a otvírají se do dvanácterníku.

Četné skupiny buněk, které nemají vylučovací kanály, jsou rozptýleny mezi laloky. ostrovy Langerhans. Ostřičné buňky fungují jako endokrinní žlázy (endokrinní žlázy), které uvolňují glukagon a inzulín, hormony, které regulují metabolismus uhlohydrátů, přímo do krevního oběhu. Tyto hormony mají opačný účinek: glukagon zvyšuje a inzulin snižuje hladinu glukózy v krvi.

Proteolytické enzymy se sekretují do lumen acini ve formě zymogenů (pro-enzymy, inaktivní formy enzymů) - trypsinogen a chymotrypsinogen. Když se uvolňují do střeva, jsou vystaveni enterokinázě, která je přítomna v parietálním hlenu, který aktivuje trypsinogen a přeměňuje ho na trypsin. Volný trypsin dále štěpí zbývající trypsinogen a chymotrypsinogen na své aktivní formy. Tvorba enzymů v neaktivní formě je důležitým faktorem, který brání enzymatickému poškození pankreatu, který se často vyskytuje u pankreatitidy.

Hormonální regulace pankreatické funkce je poskytována gastrin, cholecystokinin a sekretin - hormon produkovaný buňkami žaludku a dvanáctníku v reakci na protažení, jakož i sekreci pankreatické šťávy.

Poškození pankreatu je vážným nebezpečím. Punkce pankreatu vyžaduje zvláštní péči při výkonu.

Lidská slinivka je prodloužená lobulární formace šedavě růžového odstínu a nachází se v břišní dutině za žaludkem, těsně přiléhající k duodenu. Orgán leží v horní části zadní stěny břišní dutiny v retroperitoneálním prostoru, umístěném napříč na úrovni těl bederních obratlů I-II.

Pankreas zahrnuje exokrinní a endokrinní části.

Endokrinní část pankreatu je tvořena ležící mezi acini pankreatickými ostrovci nebo ostrovci Langerhans.

Ostrovy se skládají z buněk - insulocytů, mezi kterými jsou na základě přítomnosti granulí různých fyzikálních, chemických a morfologických vlastností 5 hlavních typů:

- beta buňky, které syntetizují inzulín;

- buňky alfa produkující glukagon;

- delta buňky, které tvoří somatostatin;

- Buňky D1, které vylučují VIP;

- PP buňky, které produkují pankreatický polypeptid.

Navíc přítomnost nevýznamného počtu buněk obsahujících gastrin, tyroliberin a somatoliberin v ostrůvcích byla prokázána imunocytochemií a elektronovou mikroskopií.

Ostrovy jsou kompaktní klastry pronikající hustou sítí fenestrovaných kapilár uspořádaných v klastrech nebo kordy intrasekrečních buněk. Buňky jsou obklopeny vrstvami kapilár ostrůvků, které jsou v těsném kontaktu s nádobami; většina endokrinocytů je v kontaktu s cévami buď prostřednictvím cytoplazmatických procesů nebo přímo sousedících s nimi.

7. Inzulin a jeho úloha v metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků

Inzulín (z latiny. Insula - ostrov) - peptidový hormon, se vytváří v beta buňkách ostrovů Langerhans pankreatu.

Inzulin má mnohostranný účinek na metabolismus téměř ve všech tkáních. Hlavním účinkem inzulinu je snížení koncentrace glukózy v krvi.

Inzulin zvyšuje propustnost plazmy na glukózu, aktivuje klíčové enzymy glykolýzy, stimuluje tvorbu glykogenu v játrech a svalech z glukózy a zvyšuje syntézu tuků a bílkovin. Navíc inzulín inhibuje aktivitu enzymů, které rozkládají glykogen a tuky. To znamená, že vedle anabolického účinku má inzulin také antikatabolický účinek.

Porucha sekrece inzulínu v důsledku destrukce beta buněk - absolutní nedostatečnost inzulínu - je klíčovým prvkem v patogenezi diabetes mellitus 1. typu. Porušení účinku inzulínu na tkáň - relativní nedostatek inzulínu - má důležité místo ve vývoji diabetu 2. typu.

Hlavním stimulem pro syntézu a uvolňování inzulínu je zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Syntéza a uvolňování inzulinu je komplexní proces zahrnující několik kroků. Zpočátku se vytváří neaktivní prekurzor hormonu, který se po sérii chemických transformací v procesu dozrávání změní na aktivní formu.

V každém případě inzulín ovlivňuje všechny druhy metabolismu v celém těle. Ovšem v první řadě se činnost inzulínu týká výměny sacharidů. Hlavní vliv inzulinu na metabolismus sacharidů je spojen se zvýšeným transportem glukózy přes buněčné membrány. Aktivace inzulínového receptoru spouští intracelulární mechanismus, který přímo ovlivňuje tok glukózy do buňky regulováním množství a fungování membránových proteinů, které přenášejí glukózu do buňky.

V největší míře závisí transport glukózy ve dvou typech tkání od inzulínu: svalové tkáně (myocyty) a tukové tkáně (adipocyty) - to je tzv. tkáně závislé na inzulínu. Společně s téměř dvěma třetinami celé buněčné hmoty lidského těla provádějí v těle takové důležité funkce jako pohyb, dýchání, krevní oběh atd. A uchovávají energii uvolněnou z potravin.

Hormonální delta buňky ostrovů Langerhans pankreatu, stejně jako jeden z hormonů hypotalamu. Chemickou strukturou je peptidový hormon.

Struktura

Somatostatin existuje ve dvou biologicky aktivních forem jsou odvozeny od prekurzoru a délku odlišnou N-konec: SST-14 (14 aminokyselin: AGCKNFFWKTFTSC, mezi zbytky cysteinu disulfidové vazby) a SST-28 (28 aminokyselin). Na rozdíl od somatostatinu peptidů těsně kortistatin (PCKNFFWKTFSSCK), Tritten (13 aminokyselin N-konce SST-28) a urotensinu II (ETPDCFWKYCV) rovněž podílet na regulaci somatostatinergicheskoy systému.

Funkce

Somatostatin potlačuje hypotalamickou sekreci hormonu uvolňující somatotropin z hypotalamu a sekreci přední hypofýzy somatotropního hormonu a thyrotropického hormonu.

Kromě toho také inhibuje sekreci různých hormonálně aktivních peptidů a serotoninu produkovaných v žaludku, střevách, játrech a pankreatu. Zejména snižuje sekreci inzulínu, glukagonu, gastrinu, cholecystokininu, vazoaktivního intestinálního peptidu, inzulínu podobného růstového faktoru-1.

Funkce somatostatinu je zprostředkována alespoň 6 různými receptorovými podtypy (sst1, sst2A, sst2B, sst3, sst4, sst5), patřící do rodiny receptorů spojených s G-proteinem se 7 transmembránovými doménami. Tyto receptory s výjimkou sst2 jsou kódovány různými geny, zatímco sst2A a sst2B jsou sestřihové varianty stejného genu. Somatostatinové receptory se dělí na dvě gruppy-- SRIF1 (sst2, sst3, sst5) a SRIF2 (SST1, sst4) - na základě vazby s klasickými oktapeptid a hexapeptid analogů somatostatinu (oktreotid lantreotid, seglitid, vapreotid) snadno vázat k nim SRIF1 - ale ne SRIF2 receptory. Specifické údaje o funkci některých subtypů somatostatinových receptorů jsou velmi rozporuplné.

polypeptid vylučovaný PP buňkami pankreatických ostrovců Langerhans. Skládá se z 36 aminokyselinových zbytků a má molekulovou hmotnost 4200 Da.

Pankreatický polypeptid je antagonista cholecystokininu při jeho působení. Potlačuje sekreci pankreatu a stimuluje sekreci žaludeční šťávy.

V krevním séru prakticky zdravých lidí na prázdném žaludku je obsah pankreatického polypeptidu přibližně 80 pg / ml.

Skupina nemocí a syndromů, u nichž dochází k zánětu pankreatu. Během zánětu pankreatu se enzymy vylučované žlázou neuvolňují do dvanáctníku, ale aktivují se v samotné žláze a začnou ji zničit (sebastaření). Enzymy a toxiny, které se uvolňují v tomto případě, jsou často vypouštěny do krevního oběhu a mohou vážně poškodit jiné orgány, jako je mozek, plíce, srdce, ledviny a játra. Akutní pankreatitida je velmi závažný stav těla, který vyžaduje okamžitou léčbu. Dočasné pozastavení vývoje akutního procesu (a úspory části slinivky břišní) lze provést ochlazením pankreatu pomocí plastové lahvičky s ledem, umístěním na žaludek - kde to nejvíce bolesti. Avšak, v případě akutní pankreatitidy je nutné ošetření v nemocnici pod dohledem lékařů.

Klasifikace

Podle charakteru toku jsou rozlišeny:

1. akutní pankreatitida

2. akutní recidivující pankreatitida

3. chronická pankreatitida

4. exacerbace chronické pankreatitidy

Nejčastěji je chronická pankreatitida důsledkem akutní pankreatitidy. Gradace mezi akutním recidivujícím a exacerbací chronické pankreatitidy je velmi podmíněná. Projevy slinivky syndrom (amilazemiya, syndrom lipazemiya bolesti), je menší než 6 měsíců od začátku onemocnění je považován za opakující se akutní pankreatitida, více exacerbace chronické mesyatsev-- 6.

Vzhledem k povaze léze žlázy (objemu léze žlázy - velikosti místa nekrózy žlázy) existují

1. Edémová forma (nekróza jednotlivých pankreatocytů bez vzniku ostrovů nekrózy).

2. Destruktivní forma (pankreatonekróza), která může být:

1. Malá ohnisková nekróza pankreatu.

2. Mediofokální pankreatonekróza.

3. Makrofokální pankreatonekróza.

4. Celková mezní celková nekróza pankreatu.

Termín "pankreatonekróza" je patologičtější než klinická, a proto není zcela správné ji použít jako diagnózu. Pojem celková a mezisoučená pankreatická nekróza se chápe jako zničení žlázy s porážkou všech částí (hlava, tělo, ocas). Absolutně celková nekróza pankreatu nebyla nalezena.

Podle klasifikace akutní pankreatitidy navržené V. I. Filinem v roce 1979 jsou rozlišeny následující fáze:

1. Enzymatická fáze (3-5 dnů).

2. Reaktivní fáze (6-14 dnů).

3. Fáze sekvestrace (od 15x dnů).

4. Fázové výsledky (6 měsíců nebo více od nástupu onemocnění).

Na základě klinických projevů akutní pankreatitidy.

A. D. Tolstoy poněkud změnil tuto klasifikaci s morfologickou klasifikací, výsledkem byla klinická a morfologická klasifikace akutní pankreatitidy, která bude poskytnuta později.

Letalitou rozlišujeme:

1. Včasná úmrtnost (v důsledku selhání více orgánů).

2. Pozdní mortalita (v důsledku purulentně-septických komplikací destruktivní pankreatitidy - purulentní-nekrotická parapankreatitida).

Podle moderních statistik je více než 50% pacientů s destruktivní pankreatitidou nebo pankreatonekrózou alkoholikové, zatímco méně než 20% je u těch, kteří vyvinuli pankreatitidu jako komplikaci cholelitiázy. Příčinou pankreatitidy mohou být také otravy, trauma, virové onemocnění, operace a endoskopické manipulace (tvoří asi 5%). Vrozená pankreatitida.

Klinické projevy

Klinické projevy akutní a chronické pankreatitidy se liší. Často, po utrpení akutní pankreatitidy, se tvoří pankreatičtí pseudocysty, které se označují jako chronická pankreatitida. Na pozadí chronické pankreatitidy se může objevit akutní pankreatitida, která není ekvivalentní exacerbaci chronické pankreatitidy.

Mezi typické příznaky akutní pankreatitidy: intenzivní bolest v epigastriu, náhlá bolest, těžká, konstantní v horní polovině břicha. Ožarování v levé polovině těla. Zvracení - neporazitelný, s příměsí žluči a nevedou k úlevě.

S nárůstem hlavy pankreatu je možné mechanické žloutenky (porušení výtoku žluče, což vede k akumulaci žlučových pigmentů v krvi a tkáních těla), doprovázené žlutou kůží, barvení moči v tmavé barvě.

Léčba

Taktika

Léčba závisí na závažnosti onemocnění. Pokud se nevyvinou komplikace, jako je poškození ledvin nebo plic, akutní pankreatitida zmizí. Léčba je zaměřena na udržení životních funkcí těla a prevenci komplikací. Může být nutné hospitalizovat, protože je zapotřebí nitrožilní lék.

Pokud se vytvoří falešné cysty pankreatu, mohou být chirurgicky odstraněny.

Pokud je pankreatický kanál nebo žlučový kanál blokován žlučovým kamenem, pak akutní záchvat obvykle trvá jen několik dní. V těžkých případech může osoba potřebovat intravenózní výživu (parenterální výživu) po dobu 3 až 6 týdnů během obnovení pankreatu. Při mírných případech onemocnění není parenterální výživa použitelná.

Po pobytu v nemocnici se pacientovi doporučuje, aby nepial alkohol a nesledoval dietu. Když zmizí akutní pankreatitida, lékař určí příčinu, která může v budoucnu zabránit záchvatům. U některých lidí je příčina útoku zřejmá, v jiných je však nutné provádět výzkum.

Chronická pankreatitida

Úleva od bolesti - to je první krok v léčbě chronické pankreatitidy. Další krok: Jedná se o dietní plán, který omezuje množství sacharidů a tuků, které přicházejí s jídlem.

Lékař může předepsat podávání potravy pankreatickými enzymy, jestliže se pankreasu dostatečně nezbaví. Někdy je nutný inzulín nebo jiné léky k řízení hladin glukózy v krvi.

Lidé s pankreatitidou by měli přestat pít alkohol, postupovat podle zvláštní stravy a užívat léky pravidelně podle lékařských předpisů.

Akutní pankreatitida

Závažnost onemocnění pacientů s akutní pankreatitidou je způsobena zejména těžkou endogenní intoxikací. Podle řady autorů hraje hlavní roli aktivované pankreatické enzymy, mezi nimiž hraje hlavní roli trypsin. Při zkoumání účinku trypsinu byla podobná účinnost vůči jedům různých druhů hadů.

Trypsinová reakce byla velmi podobná účinku antigenu při anafylaktickém šoku. V 80. letech 20. století navrhli vědci z různých zemí léčbu intoxikace v případě akutní pankreatitidy s enterosorbenty. Valence, chitin, enterodez, polyphepan. Studované enterosorbenty ukázaly terapeutický účinek, který se projevil snížením úmrtnosti. Sorbenty však měly různé účinky na biochemické parametry krve.

Některé z nich snížily aktivitu lipázy (voilen, polyphepan), jiné zvýšily aktivitu enzymu (chitin, enterodez). Všechny sorbenty přispívaly ke snížení obsahu krevních složek ve středně molekulárních frakcích s toxickými vlastnostmi.

Publikováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Struktura a biologická role hormonů pankreatu. Charakterizace enzymu lipoxygenázy, který katalyzuje ředění tuků. Ceramide, lipidová dvojvrstva, membránová tekutost, glykolipidový receptor. Reakce přeměny glukózy na ethanol.

Vyšetření [1,7 M], doplněno 01/05/2013

Čtyři hlavní systémy metabolické regulace. Organizace neuro-hormonální regulace. Endokrinní systém lidského těla. Lidská slinivka, anatomie, topografie, makroskopická a mikroskopická struktura. Inzulin a glukagon.

termínový papír [1,2 M], vloženo 23.2.2014

Charakteristika hlavních hormonů pankreatu. Studium fází syntézy a izolace inzulínu. Analýza biochemických účinků interakce inzulínu a receptoru. Vylučování a mechanismus účinku glukagonu. Studie tvorby C-peptidu.

prezentace [72,8 K], přidáno 05/12/2015

Paratyrin jako hlavní paratyroidní hormon, analýza účinků. Charakteristika mechanismů regulace metabolismu vápníku v těle. Poznání pankreatických hormonů: inzulín, glukagon, somatostatin. Zvažování schématu lidského mozku.

prezentace [1,2 M], přidáno 01/08/2014

Charakteristický rys hormonů štítné žlázy, její vliv na metabolismus sacharidů a tuků. Funkce štítné žlázy a její spojení s hormonem stimulujícím štítnou žlázu. Funkční nedostatečnost štítné žlázy, koagulace a krevní skupiny, metabolismus bílkovin.

Vyšetření [171,9 K], doplněno 10.24.2009

Regulace vnitřních orgánů prostřednictvím hormonů. Struktura, funkce, zásobení krví, lymfatická drenáž a inervace hypofýzy, krevních cév a nervů, epifýza, štítná žláza, paratyroid, pankreas, nadledviny, thymus.

prezentace [1,3 M], přidáno 04/27/2016

Specifické vlastnosti, struktura a hlavní funkce, produkty rozkladu tuků, bílkovin a sacharidů. Trávení a vstřebávání tuků v těle. Rozklad složitých sacharidů. Parametry regulace metabolismu uhlohydrátů. Role jater v metabolismu.

termínovaný papír [261,6 K], doplněný dne 12.11.2014

Charakteristika struktury, fyziologie pankreatu člověka - orgán trávicího systému; velká žláza s exokrinními a endokrinními funkcemi. Krevní zásobení pankreatu. Inovace. Principy exokrinní funkce těla.

prezentace [1,2 M], přidáno 12/06/2016

Výsledek rozkladu a funkce bílkovin, tuků a sacharidů. Složení bílkovin a jejich obsah v potravinách. Mechanismy regulace metabolismu bílkovin a tuků. Úloha sacharidů v těle. Poměr bílkovin, tuků a sacharidů v plné stravě.

prezentace [23,8 M], přidáno 11/28/2013

Endokrinní žlázy u zvířat. Mechanismus účinku hormonů a jejich vlastnosti. Funkce hypotalamu, hypofýzy, epifýzy, rohovky a štítné žlázy, nadledviny. Isletový přístroj pankreatu. Ovarie, corpus luteum, placenta, varlata.

semestrální práce [422,0 K], vložené dne 07.08.2009