Hlavní / Intestujte

Apendicitida u žen: příznaky a první příznaky

Intestujte

Apendicitida u žen je mnohem častější než u mužů a nezáleží na tom, kolik let se může objevit ženská apendicitida u 20leté dívky a 60leté dospělé ženy.

Vše je vysvětleno skutečností, že apendicitida je zánětlivý proces vermiformního procesu tlustého střeva, který může být způsoben zánětem v sousedních orgánech nacházejících se v břišní oblasti. U žen je v břišní dutině více orgánů než u mužů, což vysvětluje jejich větší náchylnost k tomuto onemocnění.

Proto byste měli určitě vědět, jak se příznaky apendicitidy objevují u žen a jaké první příznaky byste měli věnovat pozornost. Tyto poznatky pomohou včas hledat pomoc odborníků, kteří se vyhnout komplikacím.

Příčiny zánětu přílohy

Příčiny apendicitidy mohou být:

  • přemístění procesu nebo narušení jeho normálního zásobování krví v atypickém místě - často vyvolává apendicitidu u těhotných žen;
  • aktivace mikroflóry tlustého střeva;
  • zánět lymfatické tkáně v dodatku;
  • překrývání střevních stoliček.

Pro pacienta to nezáleží, právě proto to vyvolalo zánět příhod - jedinou účinnou léčbou onemocnění je okamžitá chirurgická léčba.

První znamení

Všechny symptomy apendicitidy u žen nemohou být uvedeny. To do značné míry závisí na věku pacienta a na tom, kde se apendicitida nachází, nebo spíše na přílohu.

Nejčastější známky apendicitidy u žen jsou:

  • ostrý břišní bolest;
  • zvýšení teploty;
  • zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • poruchy stolice;
  • obecná slabost.

Někdy dochází k zánětu v chronické formě. V takových případech jsou příznaky onemocnění podobné výše uvedeným příznakům, ale jsou mnohem méně výrazné.

Symptomy apendicitidy u žen

U žen se příznaky apendicitidy projevují především prudkou bolestí břicha. Klasická patogeneze onemocnění se projevuje neustále se vyvíjejícími příznaky: bolesti, nevolnosti, zvracení, horečky, dyspepsie.

Podrobnosti o každém symptomu v debutu apendicitidy:

  1. Bolestivost Na začátku zánětu se bolesti tlačí, tahají (to znamená, že nejsou akutní) z hlediska umístění - ne nutně na pravé straně. Mohou dát na levé straně, v oblasti žeber, soustředit se kolem pupku. U těhotných žen se nepohodlí vyskytují častěji v horní části břicha, pod žebry. Po čase se bolest rozšíří po břiše, pak se soustřeďuje v oblasti přílohy, může být trvalá nebo záchvaty, křeče. Zvláštností bolesti slepého střeva je to, že se zhoršují napětím, smíchem a kašláním.
  2. Nevolnost a zvracení - typický projev zánětu přílohy. U dospělé ženy obvykle dochází k zvracení jednou, u dítěte - k několika. Může se jednat o nadýmání, průjem (průjem), časté bolestivé močení. Tyto příznaky odlišují zánět příhod jiných zápalů, které jsou možné s podobnými bolestmi (například zánětem ledvin).
  3. Horečka. Častá satelitní apendicitida - horečka. Obvykle se nezvyšuje nad horečkou (37,0-38,00С).
  4. Dyspepsie. Zvýšení intoxikace je doprovázeno poruchou poruchy defekce - dyspepsie ve formě zácpy, častěji průjem. Dyspepsie se vyskytuje na pozadí častého močení, což je výsledek postižení močového měchýře v patogenezi. Barva moči je intenzivní, tmavá.

První příznaky akutní apendicitidy u žen se zpravidla vyskytují na pozadí normálního zdravotního stavu bez předchůdců, častěji večer nebo v noci.

Symptom Gendrinského

Když stisknete bod pod pupkem u žen s apendicitidou v náchylné poloze, může dojít k bolesti - to naznačuje, že orgány plic jsou zapojeny do zánětu. Po zesílení bolesti se zhoršuje.

Shchetkin Blumbergův příznak

U žen se může objevit symptom apendicitidy ve formě bolesti po palpaci - to je jasný důkaz peritoneálního zánětu.

Symptom Promptova

Tento příznak je zjištěn během vyšetření vaginy - v přítomnosti bolesti během vyšetření děložního hrdla může dojít k bolesti, což naznačuje zánět příměsí.

Podobné symptomy

Symptomy apendicitidy u dospělých žen mohou být zaměněny s:

Proto vyloučit možnost nesprávné diagnostiky onemocnění může lékař požádat o objasnění otázek.

Chronická apendicitida u žen

Mezi nejčastější příznaky chronické apendicitidy patří:

  • mírná morbidita konstantní nebo paroxysmální charakter na pravé straně břicha.
  • někdy může bolest vyzařovat do dolní části zad, do slabin nebo do pravého stehna - to závisí na umístění přílohy v peritoneu každé osoby.
  • přetrvávající poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjem.
  • během exacerbací, nauzey a zvracení.

Hlavní příznaky chronické apendicitidy u žen jsou znaky pro velké množství gastrointestinálních onemocnění. Lékař bude muset tuto chorobu odlišovat od cholecystitidy, ledvinových kamenů a peptického vředového onemocnění, chronických onemocnění děložních příček.

Odstranění apendicitidy

V závislosti na klinické situaci se operace provádí naléhavě nebo podle plánu.

  1. Plánovaná operace V případě kontraindikací pro záchrannou intervenci se operace provádí po odstranění hrozeb. Doba plánované operace je určena na základě načasování léčby a obnovy paliativní (eliminace ohrožení).
  2. Nouzové zásahy. Indikace je akutní stadium nebo exacerbace chronického zánětu. Operace se provádí do 2-4 hodin po přijetí do nemocnice. Naléhavost je způsobena rychlým vývojem nebezpečných následků (peritonitida, perforace stěn procesu, výpotek hnisu do břišní dutiny).

V průměru je pobyt pacienta po operaci k odstranění apendicitidy v nemocnici 10 dní. V případě potřeby dalšího dohledu nebo léčby může být tento termín prodloužen podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Jak identifikovat apendicitidu u žen - hlavní příznaky

Apendicitida je doprovázena nepříjemnými příznaky. Ženy však rozlišují znaky svého průběhu v různých fázích života. Je to způsobeno porodem plodu a porodem. Vývojové faktory jsou: změny v mikroflóře, umístění přílohy céka nebo mechanické poškození. Znaky v slabším pohlaví jsou podobné jako u jiných onemocnění v gynekologické části. Proto byste měli znát znaky příznaků apendicitidy u žen v jednom či druhém období svého života.

Co způsobuje apendicitidu u dívek a žen?

Umístění zánětlivého procesu lze pochopit z lokalizace bolesti. Nepohodlí nezačíná ostře nepohodlí, ale s mírnou bolestí v epigastrické části. Oblast se nachází v epigastrické oblasti v horní části břicha. V některých případech se hlavní příznak apendicitidy u dospělých žen ucítí v centru pupku nebo v jeho blízkosti.

Příznak bolesti přetrvává po dobu 12 hodin. Nepohodlí zůstává na jejím místě. Symptom se však objevuje přerušovaně a křeče. Bolestivý syndrom se zvyšuje po 24 hodinách nebo 2 dny, v závislosti na stupni poškození.

Příčinou zánětu u slabšího pohlaví je změna umístění nebo posunu přílohy. V opačném případě dochází k porušení dodávek krevního zásobníku a nerovnováha mikroflóry v tlustém střevě. Někdy je příčinou zánětu v lymfatickém epitelu.

Když jsou příznaky zjištěny v počátečním stadiu onemocnění, zánět je léčen antibiotiky. Ve většině případů se chirurgická léčba provádí s odstraněním přílohy. Zánět přílohy se objevuje nejen kvůli fyzikálním faktorům, ale také kvůli psychosomatickým příčinám. Vzhled strachu u pacientů, zejména strach z zánětu končetiny po určité době, se stává realitou.

Vlastnosti projevu

Symptomy apendicitidy u dospělých žen jsou doprovázeny různě v období těhotenství dítěte a dospělosti. Existuje celá řada projevů, které se objevují nějaký čas po nástupu zánětlivého procesu. Když jsou diagnostikováni, jsou zaměňováni s projevy gynekologických a dalších onemocnění vnitřních orgánů.

Primární klinický obraz

První známky apendicitidy u žen se projevují v nepříjemných pocitů v břiše. Bolestivý syndrom je intenzivní a projevuje se v celém peritoneu. V pupku je pocit nepohodlí. Když trvá 6 hodin nebo 30 minut po nástupu bolesti, symptom migruje na pravou stranu a někdy do dolní části zad. Nepohodlí trvá asi 2 dny. Intenzita bolesti se zvyšuje nebo klesá.

Když se provádí lékařské vyšetření, nepohodlí se pozoruje kolem pupku. Stupeň nepohodlí závisí na prahu bolesti ženského těla. Pokud se příznak nachází v jedné části po dlouhou dobu, dochází ke zvýšení zánětu. To vede k rozšíření léze přídavky, břišní dutiny a filmu.

Obecný klinický obraz

Hlavní příznaky onemocnění u slabších pohlaví, s výjimkou bolesti břicha, jsou:

  • odmítnutí jíst;
  • teplota těla dosahuje 38 ° C;
  • záchvaty nevolnosti;
  • zácpa;
  • zvracení;
  • nekontrolované močení;
  • silná tvorba plynu (plynatost);
  • volné stolice;
  • suchá ústní sliznice;
  • bílá deska na jazyku.

Počáteční umístění příznaku bolesti v průběhu času se přesune do celého břicha. Pokud se symptom objevil po 12 hodinách, pak to znamená, že došlo k porušení integrity přílohy. U dívky je choroba doprovázena klinickým obrazem Gendrinského. To se projevuje v diagnostice s použitím palpace. Lékař stiskne do oblasti pod pupkem. V takovém případě musí být pacient v poloze nakloněné. Chcete-li potvrdit obavy, naroste nepříjemný příznak. Po zvednutí pacienta je silná bolest. Pak se na onemocnění podílí orgány porodu a objeví se odpovídající příznaky.

Starší pacienti vykazují symptom Shchetkin Blumberg. Symptomy pozorované po palpaci ve formě bolesti. Navíc rozlišujte funkci Promptov. Symptom se vyskytuje pouze u pacientů ve věku 40 let a objevuje se při vyšetření vaginální oblasti. Navíc nepohodlí provokováno vyšetřením děložního čípku. Výskyt příznaku potvrzuje vývoj zánětlivého procesu v přílohě céka.

Formy a typy ovlivňují průběh příznaků?

Nemoc probíhá v několika fázích. Každá fáze léze u pacientů je charakterizována příznaky. Chronická apendicitida však není do jisté míry zahrnutá. Zdá se tedy, že má bolest na pravé straně břicha. Průběh chronického zánětu přídavku je doprovázen migrací nepohodlí v zádech, dolní části zad, ve slabinách nebo stehna na pravé straně. Přechod bolesti je spojen s umístěním přílohy v peritoneu. Pacient je často doprovázen uvolněnými stolice nebo naopak zácpou. Někdy se chronická apendicitida stává akutní a dochází k nevolnosti nebo zvracení. Symptomy zánětu jsou podobné onemocněním zažívacího traktu. Proto se diagnóza provádí komplexní vyšetření včetně vaječníků.

Katarální apendicitida

Jednoduchá forma není doprovázena akutními příznaky. Diagnóza často neposkytuje výsledky o průběhu onemocnění u pacientů. Bolest se objevuje pouze v horní části břicha.

Při vyšetření se od lékaře odebere krevní test, radiografie, ultrazvuk peritonea a laparoskopie. Ve zkoušce je studován zvýšený index leukocytů, což znamená zánětlivý proces.

Výsledek radiografie pomáhá identifikovat a odhalit překážku výstupu z přílohy. Ultrazvuk je zaměřen na rozpoznání velikosti zanícené přílohy. Za účelem stanovení přesné diagnózy katarální formy onemocnění u pacientů se provádí laparoskopie, kde se studuje přídavek céka. Zkouška se provádí pomocí trubice, která je vložena do peritonea pacienta při celkové anestezii.

Phlegmonous forma

Když porážka tohoto procesu vstoupí do této fáze, syndrom bolesti projde do pravého horního břicha. Kromě toho dochází ke zvýšení teploty až o 37-37,5 ° C a zvýšení pulzu. Provádění diagnózy a vyšetření pacienta je snadné. Během palpace lékař stlačí místo výplně a na tomto místě je příznak svalové deformace.

Flegmonózní typ poškození je možná možná komplikace zánětlivého procesu. Příznaky se vyskytují při uvolnění a hromadění hnisu v příloze. Provokativní faktory přispívají k prasknutí nebo perforaci přílohy.

Perforovaná apendicitida

Když nebyly detekovány první příznaky, pak druhý den nastává perforovaná forma zánětu. Symptomatologie se v této fázi neliší od katarální fáze. Pacient si stěžuje na zhoršení celkového stavu, které se projevuje záchvaty nauzey a otupení, slabost kvůli nízkému krevnímu tlaku a otoku nebo napětí v břiše. Perforovaný typ onemocnění přispívá k vzniku hnisavých komplikací. Často se jedná o příznaky peritonitidy. Léčba této formy onemocnění inhibuje období zotavení.

Gangrenózní forma

Výskyt nekrózy tkáně slepého střeva je spojen s akutním průběhem apendicitidy. Po krátkou dobu je stav pacienta normalizován. To je způsobeno příznakem smrti tkáně. Pak se objeví závažné příznaky s mrazem a bledou kůží. Palpitace se stávají častějšími a nadýmání je doprovázeno dalším roztržením procesu céka. Někdy pacienti opravují spasmy končetin.

Jaký je rozdíl mezi klinickým obrazem při plodu?

U těhotných žen dochází v této fázi života k restrukturalizaci těla. Díky složitým procesům narůstá riziko lézí. Během tohoto období se děloha zvětšuje a omezuje další orgány, což vede ke stlačení příměsi céka.

Proto se příznaky apendicitidy u dospělých žen projevují následovně:

  • bolest v horní části břicha;
  • zhoršující se nepohodlí;
  • když kliknete na místo procesu příznaků cecum no.

Během těhotenství dochází k přemístění přídavku do zažívacího orgánu. Proto se hlavní příznak nachází v pravé horní části břicha. V náchylné poloze děloha přitlačuje přílohu. To přispívá ke zvýšení nepohodlí. Časté příznaky u slabšího pohlaví v pozici jsou vyslovovány okamžitě nebo se objevují po nějaké době.

Jaká je diagnóza?

Pro diagnózu je pacient odkázán na chirurga nebo gynekologa. Lékař nejdříve provede vyšetření, které přispívá k předběžnému závěru onemocnění. Provedení přesné diagnostiky apendicitidy u žen, zaslaných na řadu studií.

Zkouška zahrnuje palpaci břicha. Na základě výsledků tlaku v jedné nebo jiné části s projevem nepohodlí chirurg určuje umístění přílohy.

Potom proveďte následující diagnostické metody:

  • ultrazvuk peritonea;
  • CT scan;
  • MRI;
  • endoskopie;
  • obecné vyšetření krve a moči.

Pokud jde o testování s porážkou přídavku, dochází k nárůstu ESR (sedimentace erytrocytů). Zvýšený počet bílých krvinek je pozorován. Symbolizuje tok zánětu v těle. Počáteční fáze nemoci se v analýzách nezobrazuje. Výsledky moči jsou nutné k vyloučení infekcí genitourinálního systému. Při jiných zánětlivých procesech se zvyšuje hladina leukocytů a červených krvinek. Když dojde k onemocnění, tyto výsledky nejsou zaznamenány ve výsledcích.

Pokud je diagnostika zjištěna s obtížemi, provádí se laparoskopie. Pomáhá určit průběh onemocnění a změny v příměsi céka. Postup je prováděn za použití kamery, která je vložena do peritonea přes řez. Dále proveďte odstranění přídavky přes ústa nebo jícen.

Proč existují potíže při stanovení diagnózy?

Je těžké diagnostikovat apendicitidu u pacientů během těhotenství. To je způsobeno příznaky onemocnění, které se protínají s jiným zánětem orgánů. Výskyt bolesti břicha je spojen s pohybem plodu. Lékaři jsou ztraceni z důvodu výskytu tvrdého břicha, což naznačuje zvýšení a tonus dělohy.

Pacienti v poloze přilnavosti motility céka. To dělá diagnózu obtížné. Dodatek sousedí se stěnou břišní dutiny kvůli mezenterii (film s různými rozměry). Původní umístění přílohy je na pravé straně. Nicméně vzhledem k dlouhému filmu se přívěsek stává mobilnějším. Proto je umístění bolesti mnohem nižší. Někdy se lokalizace přílohy dostává do orgánů malé pánve a může ublížit v pravém dolním břicho.

Symptom zvracení související s intoxikací. Proto je onemocnění zmateno střevní obstrukcí. S nízkou polohou přídavku u slabšího pohlaví může být zaměňována s mimoděložním těhotenstvím. Pokud příloha migruje na extrémní stranu, lékař omylem zjistí onemocnění ledvin.

Jak je léčba apendicitidy u slabšího pohlaví?

Vzhled prvních příznaků není vysloven. Každá žena má však jiný prah bolesti. Proto byste neměli užívat léky proti bolesti. Léčba apendicitidy se provádí pomocí chirurgických zákroků.

Pacienti provádějí klasickou operaci k odstranění apendicitidy. V tomto případě se provádí řez na pravé straně peritonea. Chirurg provádí operaci s lokální anestezií. Po odstranění přílohy na kůži zůstává jizva až 10 cm.

Jinak se provádí laparoskopie. Během operace jsou v peritoneu prováděny 3 malé punkce pomocí nástroje - laparoskopu. Pokud je onemocnění komplikováno peritonitidou, pak provádějte obě operace. Po odstranění procesu začíná rehabilitační období. V této době je pacientovi předepsána terapeutická strava.

Chirurgický zákrok může být naplánován. K tomu dochází, když je pacient po určitou dobu v operaci kontraindikován. Intervence je odložena až do varování. V opačném případě se provede chirurgické odstranění přídavného materiálu. To je způsobeno exacerbací chronické formy apendicitidy. Odstranění se provádí 4 hodiny po přijetí do nemocnice. Odpovědnost je spojena s rychlým rozvojem zánětu.

Apendicitida u žen je charakterizována znaky průběhu a příznaky. To je ovlivněno těhotenstvím a dalšími znaky těla. Proto lékaři někdy zaměňují zánět příšerky s dalšími onemocněními pánevního dna, zažívacího traktu nebo ledvin. Pro kontrolu příznaků a stanovení diagnózy provádí chirurg další přístrojové vyšetření. Po stanovení diagnózy je předepisována léčba chirurgickým zákrokem.

Apendicitida u žen

Jednou z nejvíce diagnostikovaných patologií břišních orgánů je apendicitida, zánět malé vermiformní přílohy céka (příloha). Nejčastěji se nemoc vyskytuje u pacientů 20-40 let. U starších osob a dětí je vzácně diagnostikován zánět. Příznaky apendicitidy u žen jsou těžko rozpoznatelné kvůli přítomnosti více orgánů v pánvi a břichu. První příznaky onemocnění jsou často rozmazané a podobné mnoha gynekologickým onemocněním. Problémy v děloze, jejích trubicích, vaječnících mohou vyvolat zánětlivé změny močového měchýře, močové trubice a střev, komprese zažívacích kanálů a nakonec vedou k patologickým změnám v přílohách. Je velmi důležité rozpoznat nemoc včas a získat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Známky onemocnění

První příznaky apendicitidy u žen jsou pozorovány na pozadí celkového normálního zdravotního stavu. Nejčastěji se bolest břicha objevuje večer nebo v noci.

Symptomy apendicitidy u dospělých žen se liší od projevů zánětu procesu céka u mladých dívek. Jsou neustále nevolní, ale zřídka se obávají zvracení, změny v povaze stolice, bolestivé křeče na pravé straně břicha (mohou být pozorovány v žebrech, dolní části zad, pravé stehna, kolem pupku), které se zvyšují s cvičením, kýcháním a kašláním. Teplota je obvykle v normálním rozmezí, možná dokonce i nižší. V závislosti na umístění přílohy k apendicitidě mohou další příznaky naznačovat:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • žlutá;
  • zvýšení tělesné teploty až na subfebrilní indikátory (37-38 stupňů);
  • suchá kůže a sliznice;
  • plynatost;
  • zimnice;
  • tachykardie;
  • časté a bolestivé močení;
  • nadýmání;
  • obecná slabost.

Nejčastější příznaky chronické apendicitidy u žen:

  • paroxysmální bolest;
  • časté poruchy stolice;
  • v období exacerbací pozorovala nauzeu a zvracení.

U těhotných žen se v důsledku změn způsobených růstem plodu a normální polohy vnitřních orgánů projevují první známky apendicitidy často mírné. Bolestní pocity jsou soustředěny blízko žeber, postupně pokrývající celou peritoneální oblast. Stoupající děloha komprimuje sousední orgány, narušuje jejich fungování. Na procesu se podílí ledvinová pánve, játra, žlučník a pankreas.

Příčiny patologie

Hlavní příčinou onemocnění jsou kongestivní procesy v přílohě (mechanické zablokování otvoru procesu koprolity, semeny, kameny, odpadní produkty hlístů nebo v důsledku nádorů). Jiné provokující faktory mohou zahrnovat:

  • atypická struktura přílohy;
  • nemoci pánevních orgánů;
  • špatné návyky;
  • endokrinní poruchy;
  • hormonální změny;
  • stálé napětí;
  • produkci velkého množství serotoninu;
  • častá zácpa.

Klasifikace

Zánětlivý proces u apendicitidy prochází několika stadii: katarální, flegmonózní, gangrenózní a prasknutí přílohy. Pro jejich výskyt se zánětem to trvá jen nějaký čas.

První stupeň je charakterizován stížnostmi na bolest břicha, nevolnost a někdy i zvracení. Katarální stadium trvá 6-12 hodin.

V příštích 24 hodinách se vyvine phlegmonové období, začne se rozrušení a nahromadění hnisu v procesu, teplota se zvýší na subfebrilní hodnoty.

Není-li v tomto stadiu diagnostikován patologický proces, objeví se gangrenózní fáze - úmrtí tkání dodatek. Jeho trvání je 24-48 hodin.

Diagnostika

Stanovení správné diagnózy zahrnuje povinné odlišení od jiných nemocí. Apendicitida u žen je podobná jako u:

  • akutní cholecystitida;
  • pankreatitida;
  • pyelonefritida;
  • žaludeční vřed;
  • ruptura břišních svalů;
  • renální kolika;
  • adnexitis;
  • adheze;
  • chronická gastritida;
  • ruptura cyst ve vaječníku;
  • mimoděložní těhotenství;
  • střevní obstrukce.

Vyšetření pacienta začíná všeobecným vyšetřením, během kterého odborník provádí palpaci břicha, shromažďuje anamnézu a kontroluje své podezření na přítomnost zánětu přílohy pomocí speciálních technik (Bartholome-Michelson, Obraztsova, Shchetkina-Blumberg). Dále jsou předepsány diagnostické postupy pro potvrzení apendicitidy u žen: vyšetření krve a moči, ultrazvuk v břiše, laparoskopie, někdy CT, MRI, kontrastní rentgenografie. Možná budete potřebovat vyšetření gynekologa.

Laboratorní krevní testy ukazují leukocytózu a zvyšují ESR.

Analýza moči rovněž odhaluje změny v patologii.

Zbývající manipulace jsou nezbytné pro diferenciaci onemocnění.

Léčba

Léčba patologického procesu je pouze chirurgická. Moderní techniky umožňují provádět operace bez řezů vložením speciálních manipulátorů do dutiny úst, které odstraňují zanícený proces. Ale náklady na takovou operaci jsou vysoké.

Proto se obvykle provádí klasická nebo laparoskopická apendektomie. První možností je řez na pravé straně břicha. Prostřednictvím něho a provádět odstranění nemocného orgánu. Po ošetření zůstává jizva o délce asi 10 cm. Laparoskopická apendektomie se provádí po 2-3 malých punkcích pomocí laparoskopu.

V případě peritonitidy je zánětlivý proces odstraněn oběma způsoby, stejně jako rehabilitace a drenáž břišní dutiny. Je nutný kurs antibiotik.

Seznam nemocných je sestaven na období od 2 týdnů do 40 dnů. Pobyt po chirurgickém zákroku na odstranění apendicitidy v nemocnici trvá asi 10 dní, s výskytem komplikací - doba se zvyšuje na 40 dní.

Možné komplikace

Stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok může mít apendektomie nežádoucí důsledky. Mezi nejčastější komplikace patří:

  • abscesy v břišní dutině;
  • tvorba adhezí;
  • peritonitida;
  • akutní intestinální obstrukce;
  • nekróza místa orgánů.
  • infiltrate.

Takové podmínky vyžadují nouzové odstranění patologických tkání. Proto, pokud se u žen projeví symptomy, které nejsou charakterizovány apendicitidou nebo pooperačním obdobím, je zapotřebí lékařské poradenství a pomoc.

Prevence

Pro prevenci apendicitidy je důležité mít vyváženou stravu a včas léčit onemocnění gastrointestinálního traktu a genitální oblasti, aby se minimalizovalo riziko infekce procesu. Je užitečné užívat 1-2krát ročně s kursem multivitaminových komplexů pro posílení imunitního systému. Pokud je to možné, vyvarujte se delšího stresu. Doporučuje se eliminovat špatné návyky, provádět anthelmintickou léčbu. V tomto případě bude pravděpodobnost zánětu přílohy céka výrazně snížena.

Pokud máte podezření na zánět slepého střeva, je zakázáno aplikovat ohřívací podložku do bolestivé oblasti, užívat analgetika a laxativa, podávat klystýru, léčit lidmi, fyzicky zatěžovat, jíst a pít. Je třeba vyhledat lékařskou pomoc od odborníků.

Apendicitida u žen

Apendicitida je běžná onemocnění u žen, během které dochází k zánětu přílohy céka nebo přídavku. Podle statistik se u žen ve věku 20 až 40 let objevuje tato patologie dvakrát častěji než u mužů. Vědci to připisují zvláštnosti struktury ženského těla: příloha se nachází v pravé části břicha vedle orgánů reprodukčního systému, což znamená, že zánět některých orgánů může postihnout sousední orgány.

Existuje vysoké riziko apendicitidy u mladých žen během těhotenství. To je způsobeno tím, že rostoucí děloha přitlačí okolní orgány a v některých z nich je narušena dodávka krve.

Příčiny apendicitidy u žen

Útok zpravidla začíná najednou. Bezprostředně předtím, než začne člověk cítit skvěle. Obvykle se první příznaky nemoci objevují večer nebo v noci.

Zde jsou hlavní příčiny apendicitidy, které tvoří klinický obraz:

  • Obstrukce nebo mechanické zablokování přílohy. Vzhledem k tomu, že lumen je zablokován v důsledku cizorodého tělesa nebo fekálního kamene v přílohě, obsah stane se stálý, infekce se spojí a nastane rychlý zánětlivý proces. K zablokování dochází v důsledku zvýšení mízních uzlin, kvůli parazitům, kvůli výskytu některých nádorů nebo novotvarů;
  • Jednotlivé prvky struktury přílohy;
  • Infekce ze střeva nebo krve;
  • Hormonální poruchy;
  • Zánět začíná kvůli abnormalitám v systému dodávání krve v dodatku;
  • Existují případy, kdy zánět přílohy přechází z pohlavních orgánů.

Z tohoto hlediska lze mezi preventivními opatřeními apendicitidy u žen nazvat:

  • Správná výživa pomáhá eliminovat problém zácpy, průjem a poruchy trávení. To znamená, že je zapotřebí dostatečné množství vlákniny a také potřebujete jíst méně tučné a těžko stravitelné potraviny;
  • Udržujte imunitu (časté zánětlivé onemocnění mohou vést k infekci v přílohě) Chronická onemocnění žaludku, pankreatu, střev, orgánů močového měchýře a chronického zánětu mandlí jsou obzvláště nebezpečné.
  • Bojovat proti alergickým stavům, které také přispívají ke snížení imunity;
  • Snažte se zabránit vzniku dysbiózy;
  • Doporučujeme minimalizovat množství stresových situací.

Známky apendicitidy u žen, první příznaky

Na samém začátku pacienta nedochází k akutní bolesti. Navíc není nutně lokalizován v pravém dolním břicho. Bolest se šíří po celém břiše a nakonec se soustřeďuje na místě přílohy (symptom Kochera).

Případ života. Na počátku útoku se celý žaludek velmi zhoršil a dojalo se, že pankreas se zhoršil. Zavolali sanitku a vzali je do nemocnice. Byla provedena naléhavá operace. Vzhledem k tomu, že se jednalo o phlegmonous stadium s hrozbou peritonitidy.

Zvláště nebezpečné jsou případy pacientů s atypickým umístěním přílohy. Symptomatologie v tomto případě bude odlišná, protože bolestivé pocity budou soustředěny nikoliv na pravé dolní straně, ale v bederní oblasti, v pravém hypochondriu, v pubiční oblasti nebo v perineální oblasti. Fotografie ukazuje, kde to bolí při různé lokalizaci procesu.

Případ života. Na fórech pacienta, která popisuje její zdravotní historii, píše, že zpočátku měla pocit, že její ledviny ublížily, a ona se jí zvedla v žaludku. Poté ztratila vědomí. Když se probudila, už nic neublížilo, ale její manžel trval na tom, že půjde do nemocnice. Jako výsledek, naléhavě pracoval na.

Pokud se vyvine destruktivní forma apendicitidy, změní se povaha bolestivých pocitů. Stávají se paroxyzmálními. Existuje typické zvýšení bolesti při kašli nebo smíchu. Často se bolesti při chůzi vzdát.

Je to důležité! Nebezpečné známky o vývoji komplikací apendicitidy:

  • Zastavení bolesti na pozadí sucho v ústech a pokrytí jazyka (bolest zmizí kvůli smrti buněk přílohy);
  • Bolest je ostrá jako dýka ponořená (to se děje s peritonitidou;
  • Křeče;
  • Ztráta vědomí
  • Případ života. Dva dny měla dívka všechny známky apendicitidy. Nevolnost, zvracení, horečka, bolest při chůzi. Zpoždění způsobilo mdloby a operaci s peritonitidou.

    Dalším důležitým příznakem je teplota podpovrchových indikátorů 37 - 37,5 ° a při vrcholu útoku může vzrůst až na 38 °

    Existují případy, kdy teplota nezvýší nebo dokonce klesá. Stává se to u žen starších 50 - 60 let.

    Při normální teplotě se impuls zrychluje.

    Apendicitida u žen: rysy kurzu

    Kromě bolesti břicha a teploty byste měli dbát na následující rysy akutní apendicitidy u žen:

    • Trvalá nevolnost a neustálá nutkání zvracet (zvracení samo o sobě nevede k úlevě);
    • Často se vyskytuje průjem a nadýmání (ve vzácných případech zácpa);
    • Sucho v ústech;
    • Vzhled v jazyce žlutého nebo bílého květu;
    • Pokud je zánět způsoben infekcí, má pacient bolesti hlavy a bolesti v kloubech;
    • Ve vzácných případech vzrůstá krevní tlak;
    • Přítomnost zánětlivého procesu je charakterizována napětím břišních svalů, takže je těžké;
    • Zvýšená leukocytóza (zjištěná po celkovém vyšetření krve) u žen po 50, 60 letech věku nemusí mít leukocytózu;
    • Během útoku žena zažívá obecnou slabost a nemá žádnou chuť;
    • U žen starších než 50 let se první příznaky podobají příznakům střevní obstrukce. ;
    • Pozitivní symptom Shchetkin-Blumberg je téměř vždy přítomen.

    Chronická apendicitida u ženy se může projevit jako periodické útoky.

    • Útok nesmí začít s bolestivostí v pupku a okamžitě ubližuje v pravé iliakální oblasti. Může se jednat o bolesti ve svazích, nebo může bolest klesnout dolů na zadní stranu nebo na žebra.
    • Bolest se zhoršuje zácpou, chůzí, kašláním a jakoukoli jinou fyzickou námahou.
    • Zhoršení nemoci znamená nevolnost a zvracení.
    • Chronická apendicitida může vyvolat nadměrně bolestivé období.

    Pacienti s tímto problémem se lékaři snaží dělat vše, co je možné, aby včas provedli apendektomii a zachránili člověka před rizikem účinků peritonitidy.

    Případ života. Počínaje jedenácti lety, po dobu dvou let pravidelně docházelo k útokům. Jako výsledek, v jednom z útoků se objevila velmi silná bolest, byl poslán do nemocnice a operoval na akutní apendicitidy, předcházet peritonitida.

    Diagnostika apendicitidy

    Diagnózu u žen brání skutečnost, že přítomnost všech příznaků nemůže jasně naznačovat apendicitidu. Symptomy mohou být způsobeny abdominálními abnormalitami, zánětem dělohy nebo jinými orgány ženského reprodukčního systému. To je důvod, proč v případě výskytu tahání bolesti v pravém dolním břicho by se měl také navštívit gynekolog.

    Podle jedné studie ze 165 žen, které byly operovány s podezřením na apendicitidu, pouze 21. zjistilo, že problémem je právě zánět přílohy.

    Téma zánětu přílohy je diskutováno na videu v programu "Žít skvěle!"

    Příznaky apendicitidy jsou podobné příznakům následujících onemocnění:

    • Ovariální záchvaty;
    • Torze nebo prasknutí cysty;
    • Renální kolika;
    • Pyelonefritida;
    • Mimoměstské těhotenství;
    • Adnexitis a tak dále.

    Apendicitida u těhotných žen je zvláště obtížné diagnostikovat.

    Je to důležité! V každém případě je akutní, tahová nebo tlačná bolest v břicho důvodem pro naléhavou léčbu lékaře. Jakékoli onemocnění vnitřních orgánů, když se o ně nezajímají, jsou život ohrožující.

    Zajímavé informace. Co lze a nelze provést před příchodem lékaře, je diskutováno na videu v rámci programu Zdravotní televize.

    • První je lékařská prohlídka palpací břicha. To je symptom Bartome-Michelson, symptom Obraztsov (když se bolest zesílí se současným stiskem na žaludek a zvednutím pravé nohy) a symptomy Shchetkin-Blumberg jsou zkontrolovány. Pokud dojde k bolesti při zatlačení do oblasti mírně pod pupkem, může lékař dospět k závěru, že reprodukční orgány se podílejí na zánětu (symptom Gendrinského).
    • Ultrazvuk.
    • Potřebné jsou další laboratorní testy: test krve a moči.
    • Nejspolehlivější diagnostickou metodou je laparoskopie v celkové anestezii. Během vyšetření lze léčbu provést odebráním přílohy. Zkoumá úplně celou přílohu. A základ procesu se stává viditelným, který často zůstává skrytý. Na tomto místě se objevuje zánět, který je příčinou peritonitidy.

    Léčba apendicitidy

    Léčba apendicitidy je vždy operace k jejímu odstranění nebo apendektomii. Operace se provádí v celkové anestezii. Po pěti dnech se zpravidla žena vrátí domů a po dvou týdnech už můžete jít do práce. V této době je nutné dodržet dietu a vyhnout se fyzické námaze.

    Symptomy apendicitidy u žen, symptomy

    ✓ Článek ověřený lékařem

    Podle statistik je akutní apendicitida nejoblíbenějším důvodem volání sanitky. Zánět přílohy může předběhnout osobu jakéhokoli pohlaví a věku. Nicméně průběh onemocnění u žen má své vlastní specifika, počínaje diagnózou. Pokud mužská bolest v dolní části břicha naznačuje zánět s vysokou pravděpodobností, u ženy to může znamenat spoustu gynekologických onemocnění. Je důležité znát řadu dalších příznaků a symptomů, které mohou identifikovat apendicitidu.

    Co je příloha a co způsobuje její zánět?

    Dodatek (vermiformní příloha) je přílohou céka. Jedná se o podlouhlou trubku sousedící s ní a končí "mrtvým koncem" - to znamená, že je od konce uzavřena. Toto tělo je považováno za rudiment, protože jeho účel v organismu moderního člověka není zcela jasný. Existují však teorie, že přídavek ve zdravém stavu podporuje imunitu jeho majitele, pomáhá mu lépe přenášet nálož, a chrání před některými nemocemi. Jako druh pohraniční stráže mezi střevami a tlustým střevem zabraňuje průniku prvních patogenních bakterií.

    Akutní apendicitida je zánět přílohy céka.

    Příčiny zánětu přílohy stále vyvolávají otázky i od odborníků. Je třeba poznamenat, že k tomu může dojít dokonce i s absolutně zdravou ženou, která nemá problémy s střevem. U žen je onemocnění nejčastěji způsobeno jedním z následujících důvodů:

    1. Hlavním příčinným faktorem onemocnění jsou patogenní mikroorganismy - bakterie, protozoa a viry, které jsou v příloze.
    2. Obstrukce díry v důsledku hromadění a ztuhnutí fekálních mas, červů, cizích těl - například kostí, plevelů ze semen.
    3. Zánět lymfatických uzlin nebo výskyt nádorů, které blokují průchod.
    4. Přítomnost jiných ložisek zánětu v těle (zubní onemocnění, adenoidy, žlázy).
    5. U lidí s infekcí HIV je ovlivněn imunitní systém a na tomto pozadí může být apendicitida vyvolána cytomegalovirovou infekcí, dysenterickou amébou a bakteriemi tuberkulózy.

    Dávejte pozor! Apendicitida může vyvolat nejen fyzické, ale i psychosomatické příčiny. Psychologové tvrdí, že obavy mají tendenci být ztělesněním a strach z apendicitidy, který je společný mnoha ženám, se ve skutečnosti dříve nebo později uvědomí.

    Jaká je obtížnost diagnostiky apendicitidy u žen?

    Vlastnosti ženského těla jsou takové, že v místě lokalizace přílohy může být posunutá děloha nebo jiný orgán. Během menstruačního cyklu dochází k bolestivým, hnusným bolestem, stejně jako na nevolnost. Výsledkem je, že dívky často obviňují bolest na typických "ženských" onemocněních a nevěnují pozornost, čímž zpomalují léčbu a provokují komplikace.

    Zvláště je obtížné diagnostikovat apendicitidu během těhotenství, protože výrazný příznak onemocnění - zvracení - je také projevem toxikózy. Bolest lze dále vysvětlit pohybem plodu, různými změnami v těle, roztažením tkání atd. Jeden z příznaků apendicitidy - tvrdého žaludku - u žen v pozici může znamenat děložní tón.

    Další složitost vytváří mobilitu vermiformního procesu. Sousedí s tkáněmi břišní dutiny v důsledku tzv. Mezenterii - plochého filmu, který u různých žen může mít různé velikosti. Pravá iliaká oblast je klasická a nejoblíbenější lokalizace přílohy. Ale čím delší je mezenrie, tím je flexibilnější proces, a proto se může odchýlit od našeho obvyklého umístění. Ano, a může mít různé velikosti. Proto je atypická příloha někdy příliš nízká, blíže k pánevním orgánům, nebo jde mnohem bočně, což umožňuje zaměnit zánět s onemocněním ledvin.

    Existuje celá řada onemocnění, jejichž příznaky jsou podobné zánětu příměsi:

    1. Nemoci vaječníků nebo vajíček. Ty, které se nacházejí na pravé straně, jsou velmi blízko k dodatku. Infekční onemocnění pohlavních orgánů mohou v této oblasti způsobit podobnou bolest.
    2. Zánět divertikulu. Tento orgán se nachází v bezprostřední blízkosti přílohy, také se rozvíjí a způsobuje bolest v pravém dolním břicho - ačkoli se to děje mnohem méně často. Divertikulum je chirurgicky odstraněno.
    3. Onemocnění orgánů horního břicha. V případě poškození jater, duodenálních vředů, problémů s urogenitálním systémem a dalších onemocnění "horní" oblasti může tekutina proudit do dolní poloviny. Tak to také ublíží dolů.
    4. Otravy v důsledku střevní obstrukce.
    5. Ektopické těhotenství.
    6. Onemocnění ledvin.

    Jaké druhy apendicitidy existují?

    Kromě populární "akutní" formy, která vyžaduje naléhavou intervenci, existuje takzvaná chronická apendicitida. Jedná se o vzácnou patologii, která je charakterizována tvorbou poškození na stěnách přílohy, která blokuje vchod. To komplikuje odtok hlenu, ale zároveň není rozhodující. U chronické apendicitidy může člověk žít opatrným ovládáním průběhu onemocnění. Nicméně lékaři stále doporučují odstranit rudiment, aby tento problém jednou provždy skončili. Tato forma onemocnění je v každém okamžiku velkým rizikem, že dojde k "akutnímu".

    Stage zánět přílohy

    Klasifikace akutní apendicitidy:

    • katarální (jednoduché, povrchní);
    • phlegmonous;
    • empyém přílohy;
    • gangrenózní

    Nemoci, které jsou komplikovanou formou apendicitidy, jako je apendikulární absces, perforace, peritonitida, pyleflebitida, retroperitoneální flegmon, sepse atd., Se od sebe odlišují.

    My diagnostikujeme apendicitidu sami

    První známky apendicitidy zahrnují typickou bolest, horečku, nevolnost a zvracení. Symptomy nemoci se projevují rozdílně u mužů a žen, dospělých a dětí. První pozorování apendicitidy u žen a těhotných žen vyžaduje zvláštní pozornost.

    Mezi všemi druhy mimořádných onemocnění, které vyžadují naléhavou chirurgickou intervenci, je zápal apendicitidy považován za ohrožení života pacienta.

    Známky apendicitidy u dětí a dospělých

    Apendicitida je takový střevní proces, který existuje v těle každé osoby, každý druhý obyvatel planety ve věku 10 až 30 let čelí jeho zánětu. Nejtěžším stupněm zánětu přílohy je peritonitida. Je velmi důležité rozpoznat první známky apendicitidy co nejdříve a okamžitě zavolat sanitku.

    Jednou z možností necítíte-li se dobře, může být zánět přílohy. Chcete-li rychle diagnostikovat tento zánět, musíte znát první známky apendicitidy u dětí.

    První příznaky apendicitidy u dítěte jsou zřejmé: s lehkým poklepáním v levém spodním břicho bude teenager cítit bolest. Pokud stisknete spodní břicho dítěte a náhle mu odstraníte ruku, pocítí silnou bolest - to je jasný příznak peritonitidy, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

    V případě zanícené přílohy nebude tlakový proces doprovázen bolestí, ale když se uvolní, bude to ostrá bolest.

    Pokud budeme hovořit o starší generaci lidí, první příznaky apendicitidy u dospělých budou následující:

    • bolest při stisknutí pravé dolní části břicha, zejména při ležení na levé straně těla;
    • zdravotnický pracovník převezme okraje pacienta, táhne ho a pacient se dechne, lékaři učiní rychlým pohybem prstů rukou a tam, na konci recepce, bude člověk cítit nárůst bolesti;
    • zpočátku pacient pocítí vzhled bolesti v žaludku, po chvíli se tato bolest začne pohybovat dolů po těle a po pravé straně;
    • Pokud opatrně klepnete na pravou dolní část břicha, můžete slyšet tupý zvuk;
    • s horizontální polohou těla na levé straně se bolest zvýší.

    Mnohem výraznější známky apendicitidy u dětí jsou:

    1. Starší dítě, teenager položený na pravé straně nebo na zádech, což umožní trochu zmírnit bolest. U dětí je syndrom bolesti trvalý, bolest je stabilní a bolestivá. Pulz s apendicitidou se zrychluje a teplota těla se může zvýšit na 38 stupňů. Povrch jazyka je pokryt bílým květem, s mírnou formou onemocnění vlhký a s vývojem peritonitidy nebo gangrenózní apendicitidy - se suchým jazykem. Močení zřetelně častěji a židle zůstane.
    2. V mladším věku jsou děti se zánětem v příměsi časté zvracení a uvolněné stolice a časté, ale bolestivé močení. Rychlý puls bude doprovázen vysokou tělesnou teplotou, a to od 38 stupňů do 40. Dítě bude plakat hodně a spát a chuť k jídlu budou narušeny. Při bolesti v přílohě se dítě začne ohýbat, stočit a stisknout pravou nohu k žaludku, často se ptá na vodu. Zkontrolujte lékaře, že to bude docela obtížné.

    Známky apendicitidy u žen

    Nejtěžší je identifikovat a diagnostikovat zánět příhod u žen, jelikož mají pravděpodobnost chybné diagnózy, je mnohem vyšší než u dětí a mužů. Mnoho bolestivých žen v dolní části břicha je zmateno s menstruačními křečemi nebo příznaky jiných gynekologických onemocnění.

    Stojí za zmínku, že žádné gynekologické nemoci nejsou doprovázeny zvracením, uvolněnými stolice a těžkou nevolností.

    Charakteristické znaky apendicitidy u žen:

    1. Pocit bolesti. Zpočátku budou tahat a tlačit v přírodě a intenzitě, ne na určitém místě, ale v celém těle. Ale po nějaké době se tyto bolesti nacházejí přesně v pravé dolní části břicha, kde je příloha přímo zapálená, jejich charakter se mění na ostrý rytmus, s křečemi nebo neustálými útoky.
    2. Nevolnost s zvracením.
    3. Vzhledem k tomu, že zánět přídavku je zánětlivý proces přímo do břišní dutiny, stěny břicha jsou těžké. Tato funkce může být často zaměňována s tónem dělohy.
    4. Ženská tělesná teplota stoupá, což se vyskytuje v jakémkoli zánětlivém procesu. Čísla však nezvyšují nad 38 stupňů.

    Symptomy apendicitidy u dospělých

    Vedle primárních projevů zánětu přílohy byste měli být schopni rozlišovat mezi příznaky a příznaky apendicitidy u dospělých, u dívek a mužů, jsou odlišné. Hlavní věc však spočívá v tom, že musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

    Ženy a symptomy apendicitidy v nich:

    1. Symptom Gendrinského. Je nutné pacienta posunout prstem do polohy pod břichem o 2 cm a pak ho musíte požádat, aby se zvedl a bolest v této oblasti břicha se výrazně zvýší. Pokud má žena jiné zánětlivé procesy v oblasti pánev, její bolestivost bude menší, když je vychována.
    2. Symptom Promptov. Vaginální vyšetření lékaře pokrývá děložním čípkem dvěma prsty a provádí oscilační pohyby dopředu a dozadu. Pokud nejsou detekovány žádné záchvaty bolesti současně, znamená to apendicitidu.

    Muži a symptomy apendicitidy v nich:

    • Brittenův příznak - aby cítili místa vykloubení největší bolesti, doktorovo pravé varlata muže vytáhne až do horní části šourku;
    • příznak Laroka - kvůli zanícené příchute, člověk zažívá nekontrolované vytahování pravého varlat;
    • Hornův příznak - pokud lékař lehce vytáhne šourku v horní části, muž s apendicitidou bude mít bolesti v pravém varlníku.

    Mnoho lidí, když se příměs zapálil, nerozumí tomu, kam se přesně nachází jejich bolest, a radši se uchýlí k pomoci léků proti bolesti, které pomáhají na chvíli.

    Hlavní chyby u apendicitidy jsou použití oteplování, nebo naopak chlazení topných podložek, užívání antispazmodik a analgetik, pití spousty tekutin a jíst jídlo.

    První známky apendicitidy u žen

    Zánětlivé procesy v břišní dutině jsou nebezpečné, často akutní, podmínky, které ve většině případů vyžadují nouzovou chirurgickou péči. Příčinou zánětu v tkáních a orgánech peritonea mohou být infekce, zranění, podráždění potravinovými látkami (převážně chemického původu: barviva, konzervační látky, stabilizátory). Úmrtnost v případě opožděného lékařského zákroku u této skupiny pacientů může dosáhnout 34,1%, proto je důležité znát příznaky možných patologií, zvláště pokud je osoba ohrožena a je často vystavena provokativním faktorům.

    První známky apendicitidy u žen

    Jednou z nejzávažnějších chirurgických patologií peritonea je apendicitida. Jedná se o katar (zánět) červa, který je připevněn k céku pomocí mezenterie - vazu, který připevňuje orgány peritoneálního prostoru k zadní stěně střeva. U žen je frekvence diagnózy apendicitidy téměř o 20% vyšší než u mužů stejného věku. Průměrný věk pacientů s různými formami apendicitidy je od 30 do 40 let. Nejnebezpečnějším zánětem přílohy během těhotenství, jako v tomto případě při poskytování nouzové péče, je riziko komplikací a těžké ztráty krve. Abychom zabránili peritonitidě a dalším vážným následkům, je nutné znát první příznaky apendicitidy u žen a být schopni je odlišit od jiných patologických příznaků.

    Příčiny patologie u žen

    Navzdory vysoké prevalence apendicitidy ve všech věkových kategoriích (asi 89,1% všech zánětlivých procesů v peritoneu) vědci dosud nezjistili přesné příčiny patologie. K dnešnímu dni existují čtyři teorie, jejichž hlavní je považována za překážku lumenu přílohy, což vede ke zvýšené produkci hlenu, což vytváří dobré podmínky pro reprodukci patogenní flóry. Occlusion může také nastat v důsledku helminthické invaze, stejně jako během nádorových procesů nebo cizí látky vstupující do břišní dutiny. Na tomto pozadí se objevuje akutní trombóza cév přílohy, která vede k rychlé nekróze (nekróze) tkání a buněk orgánu.

    Infekční zánět přílohy může být také sekundární onemocnění na pozadí přenosu infekčních patologií, například gastritidy, tuberkulózy, helminthiázy. V některých případech systémová vaskulitida - imunopatologický zánět kapilár, arterií, žil a jiných cév - může vést k akutnímu zánětlivému procesu.

    Co je to apendicitida

    Jiné příčiny apendicitidy u žen v jakémkoli věku, lékaři také zahrnují:

    • chronická zácpa a syndrom líné střeva;
    • nízký obsah stravy bohatých na vlákninu (obiloviny, obiloviny, zelenina, zelenina, ovoce);
    • požití cizích těl, které mohou poškodit orgány trávicího ústrojí a břišní dutiny (hroznové semena, rybí kosti);
    • adheze, které se vyskytují u některých chronických onemocnění: adnexitida, cholecystitida, kolitida atd.

    Dávejte pozor! V některých případech může být karcinoidní příčinou příčinou akutního zánětu. Jedná se o potenciálně maligní nádor charakterizovaný pomalým růstem. Aktivace zánětlivých mediátorů ve velkém počtu, obsažených v sliznicích přílohy, může také vést k apendicitidě.

    Která strana je ženská apendicitida

    Bolestivý syndrom je hlavní typický příznak apendicitidy, ale není vždy možné správně diagnostikovat. Útok u žen obvykle začíná mírnou bolestí, soustředěnou v epigastrické oblasti. Jedná se o oblast epigastrického prostoru, která se nachází v horní části břicha. U některých žen může být bolest lokalizována ve středu pupečníku nebo v oblasti pupečníku. Během 10-12 hodin se bolest obvykle zachovává intenzity a začne se zesilovat během 1-2 dnů po nástupu záchvatu. Povaha pocitů, které většina pacientů popisuje jako přerušovanou, křečovou bolest s krátkou dobou ticha. Intenzita bolesti během prvního dne zůstává v mírné míře.

    Typickým příznakem zánětu přílohy je posunutí bolesti v pravé iliakální oblasti. Přibližně u 13% pacientů se v této projekci objevuje nepohodlí, ale takový klinický obraz se nepovažuje za typický pro klasické případy katarální apendicitidy. Ženy s nízkou prahovou hodnotou bolesti mohou popisovat bolest jako vylitou nebo bolest v okolí, aniž by upřesnila jasnou polohu nebo určila bod maximální bolesti.

    Nepríjemné pocity při apendicitidě jsou zhoršeny jakoukoliv fyzickou námahou, například změnou postavení těla nebo chůzí, takže se žena pokouší vzít si ležérní pozici (na pravé straně), v níž bolest trochu ustoupí. Je možné rozpoznat útok apendicitidy na charakteristickou pozici, když se žena pokusí uvolnit břišní svaly vedením kolen do břicha. Tato situace se nazývá "fetální pozice" a je považována za jeden z hlavních příznaků akutního zánětu.

    Kde může být lokalizovaná bolest během zánětu přílohy

    Je to důležité! Útok apendicitidy vždy začíná bolestí, které jsou nejčastěji spastické a připomínají křečovou bolest. Pokud se projevy intoxikace nebo horečnatého stavu staly prvním příznakem patologie a až poté, co se objevila nudná nebo řezná bolest, je příčinou pravděpodobně gastroenteritida, akutní kombinovaný zánět žaludku a střev.

    Symptomy apendicitidy u žen

    První známky apendicitidy u žen

    Apendicitida má poměrně rozptýlenou symptomatologii, a proto její příznaky jsou často vnímány jako příznaky gynekologických onemocnění, zvláště pokud žena trpí nějakou chronickou patologií a existuje riziko vzniku komplikací z močového systému. Proto je velmi důležité znát příznaky apendicitidy a porovnávat je s příznaky jiných onemocnění, protože pozdní přelíčení lékařské pomoci může vést k difúznímu zánětu peritoneálního prostoru a ke smrti ženy před infekčním toxickým nebo bolestivým šokem stejně jako sepsí.

    Nedostatek chuti k jídlu

    Chuť k jídlu většiny pacientů zmizí současně s výskytem bolesti. Příčina poruchy postupně zvyšuje intoxikaci, proti níž může žena zažít nepochopitelnou slabost a ospalost. U mnoha pacientů je schopnost pracovat a koncentrace pozornosti drasticky snížena a nutí je zastavit práci nebo denní aktivity. Kvůli nedostatku chuti k jídlu může dojít k mírnému úbytku hmotnosti. Pokud je tělesná hmotnost snížena o více než 800 g denně, je nutné okamžitě konzultovat lékaře, neboť je možný vývoj akutní dehydratace.

    Nedostatek chuti k jídlu - jeden z příznaků apendicitidy

    Časné projevy intoxikace

    Nevolnost během záchvatu příhod je trvalá a zvyšuje se s progresí onemocnění. Symptom dosáhne svého maxima v druhém nebo třetím dni zánětlivého procesu, po kterém může být pozorováno mírné oslabení příznaků. Zvracení u apendicitidy se nepovažuje za typický symptom a může se objevit 1-2 krát - první nebo druhý den zánětu.

    Nevolnost může znamenat apendicitidu

    Zvyšuje se teplota?

    Při katarální apendicitidě zůstává tělesná teplota ve většině pacientů v normálním rozmezí a zřídka překračuje spodní hranici subfebrilu. V některých případech může být pacientovi zaznamenána subfebrilní horečka, která se obvykle vyskytuje v druhý den onemocnění, ale nárůst o více než 38 ° u apendicitidy není charakteristický. Pokud teploměr překračuje tuto značku, existuje vysoké riziko zánětu phlegmonous nebo gangren.

    Zánět přílohy u žen

    Změňte stoličku

    Zánět stolice v příloze se také mění. Převážná většina (více než 60%) žen si stěžuje na zácpu, která začíná 2-3 dny před nástupem útoku. To platí zejména pro ženy, které nedodržují dietu a přiznávají výživové chyby, konzumují několik potravin obsahujících vlákninu a trpí chronickými poruchami gastrointestinálního traktu. Zácpa spojená s akumulací plynů ve střevech, nadýmání, vypouštění velkého množství plynů s ostrým nepříjemným zápachem.

    Méně typické pro apendicitidu je průjem. Židle může mít pěnovou nebo vodnatou konzistenci, světle žlutou barvu. Koktejlový zápach, pruhy krve a sliznice by měly být chybějící. Průjem v zánětu přílohy, na rozdíl od zácpy, se vyskytuje v první den útoku a počet výkalů může jít až 10krát denně.

    Se zánětem přílohy většina žen stěžuje na zácpu.

    Porušení stolice v patologii je doprovázeno dalšími příznaky, mezi které patří:

    • spasmodické bolesti během průchodu stolice v konečníku;
    • bolest po stolici;
    • napětí břišních svalů nejen při napínání, ale i v klidu.

    Je to důležité! Přísně zakázáno užívat jakékoli léky (laxativa, léky proti bolesti atd.) V případě podezření na apendicitidu, protože to může způsobit obtížnou diagnózu a zpoždění poskytnutí zásadní pomoci.

    Video - Příznaky apendicitidy

    Změna denní diurézy

    Akutní apendicitida je často doprovázena dehydratací těla, což se projevuje změnou denní diurézy - objemu moči vylučovaného denně. Žena může mít stálou žízeň, kůže a sliznice jsou suché a bledé. Počet močení se zvyšuje, zatímco objem moči se postupně snižuje a druhý nebo třetí den jsou falešné naléhavosti vyprazdňování močového měchýře. Močení s apendicitidou není bolestivé, vzhled moči se nemění.

    Změny v srdci a krevních cévách

    Symptomy kardiovaskulárního systému se neobjevují u všech žen, ale nelze vyloučit tyto příznaky z klinického obrazu onemocnění, protože jejich prevalence zůstává poměrně vysoká - nejméně 20-25%. Pacient může mít dýchavičnost, potíže s dýcháním, zvýšenou srdeční frekvenci.

    Dalšími příznaky této klinické skupiny jsou:

    • snížení krevního tlaku (u žen, které trpí hypotenzí, může se vyvinout hypotonická krize);
    • závratě;
    • změna srdeční frekvence;
    • studený lepivý pot.

    Je to důležité! S výskytem bolesti v srdci je povolen "nitroglycerin", ale toto musí být hlášeno příchozím lékařům, stejně jako podrobně popsány všechny příznaky, u kterých byla lék užíván.

    Video - Příznaky apendicitidy u žen

    Jak rozpoznat útok u těhotných žen?

    Diagnostika zánětlivého procesu během těhotenství je obtížným úkolem. To je z velké části způsobeno tím, že bolesti různých etiologií během těhotenství jsou často vnímány jako projevy fyziologických procesů, které se vyskytují v těle budoucí matky pod vlivem hormonů. Prevalence patologie mezi těhotnými ženami je nízká (ne více než 1-3%), ale takové případy jsou stále možné, takže je důležité znát hlavní příznaky nemoci a nesnažit se utopit bolest pilulkami, ale okamžitě zavolejte sanitku.

    Hlavním projevem patologie v této skupině pacientů je syndrom "akutního břicha", který se vyznačuje akutní bolestí břicha, která se postupně přesune do oblasti pravého hypochondria a trvale trvá bolestivý průběh. Diagnóza syndromu v pozdějších stadiích je brzděna přirozeným oslabením svalů peritonea, což neumožňuje odhalit napětí břišních stěn typických pro apendicitidu. Těžké stanovení lokalizace bolesti může také ztěžovat diagnostiku, protože mnoho orgánů břišní dutiny je přemístěno pod tlakem rostoucí dělohy a plodu.

    Symptomy akutní apendicitidy u těhotných žen

    Je to důležité! Je téměř nemožné diagnostikovat apendicitidu u těhotných žen doma, proto jsou všechny ženy s bolestivými syndromy jakékoliv etiologie hospitalizovány v nemocnici pro diagnostiku hardwaru. Appendectomy se používá k léčbě apendicitidy kdykoli během těhotenství.

    Umístění apendicitidy během těhotenství

    Léčba: chirurgie a léky

    Hlavní léčbou apendicitidy je chirurgie. Pacienti, jejichž patologické příznaky trvají méně než 5-7 dní, jsou zařazováni do hospitalizace a přípravy na chirurgickou léčbu. V této fázi je uveden intravenózní fyziologický roztok, stejně jako léčba antibiotiky ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů uvedených v tabulce.

    Antibiotika pro konzervativní léčbu apendicitidy (včetně po operaci)