Hlavní / Intestujte

Která strana je apendicitida

Intestujte

Ze všech operací prováděných v oblasti peritonea zůstává odstranění přílohy nejběžnější. Nebezpečí apendicitidy spočívá v rychlém průběhu a vývoji komplikací. Riziková skupina zahrnuje děti starší 10 let a dospělé mladší 30-40 let. U malých dětí je výskyt zánětu v orgánu nepravděpodobný kvůli anatomické struktuře přílohy (příloha vypadá jako nálevka). U starších lidí proces nezávisle zahušťuje a eliminuje výskyt zánětu.

Jak se onemocnění vyskytuje? Apendicitida se objevuje na pozadí nárůstu počtu patogenních bakterií uvnitř přílohy céka, nazvaného příloha. Ve zdravém lidském těle má příloha tvar trubice bez průchozího otvoru. Délka od 7 do 10 centimetrů. Někdy je to 2 cm nebo 20 cm. Příloha je o průměru 1 cm. Dlouhý čas byl červovitý orgán u lidí považován za extra orgán, rudiment, který svou původní funkci nevykonává.

Nedávno se změnil názor na jmenování přílohy. Množství průzkumů ukázalo, že během vitální činnosti lidského těla dodatek provádí alespoň tři funkce:

  • Secretory. Tělo produkuje dva hlavní enzymy: lipázu a amylázu.
  • Ochranné. Detekce lymfatické tkáně ve vrstvách přílohy ukázala, že funkce ochrany trávicího traktu, tzv. "Střevní tonsil".
  • Hormonální. Uvnitř jsou produkovány hormony, které ovlivňují fungování svěračů a aktivitu intestinálních motorů.

Bylo zjištěno, že lidé, kteří prodělali operaci vylučování apendicitidy (appendectomy), začínají častěji pociťovat onemocnění střevními infekcemi.

Umístění

Obvykle je klasické umístění přílohy vpravo v dolním rohu břicha v oblasti iliak. Ale v závislosti na struktuře lidského těla se objekt mírně liší:

  • Dodatek se může schovat za cékem;
  • Stoupá ve směru jater;
  • Umístil na straně střeva;
  • Umístil mezi střevními smyčkami;
  • Na levé straně, se zrcadlem umístěním orgánů. Zřídka narazil.

Umístění přílohy u těhotné ženy se také trochu liší. Během období růstu plodu se vnitřní orgány přemístí vzhledem k výchozí poloze. Proto je vermiformní proces mírně vyšší než v normálním stavu.

Příznaky příštitky

Osoba by měla vědět, na kterou stranu je apendicitida: vlevo nebo vpravo. To je důležité pro pochopení závažnosti příznaků.

První známkou rozvoje choroby je bolest, ostrá, ostrá a neočekávaná. Kde se bude zobrazovat? Nejprve se zdá, že bolestivý syndrom bloudí po celém břicho, ale postupně dochází k posunu a lokalizaci vpravo ve spodní části peritonea. Někdy je možný posun, je korigován strukturou člověka.

  • U apendicitidy způsobuje jakýkoli pohyb bolesti. Zlepšuje se snahou o napnutí břicha. Nepohodlí nezmizí, ale narůstá a stává se chronickou etapou.
  • Příznak, o kterém lékaři vědí, ale obyčejný člověk může vzít test doma a zjistit. Symptom Sitkovsky se kontroluje takto: pacient leží na jeho levé straně. Pokud se bolest zvyšuje, potvrzuje podezření na apendicitidu. Navíc je v jazyku pozorován šedý nebo bílý květ. Pravděpodobně nadýmání.
  • Vzhledem k přítomnosti zánětlivého procesu uvnitř těla začíná teplota stoupat na 37,5-38 stupňů.
  • Průjem a bolestivé močení. Orgány sousedící s apendicitidou jsou postiženy zánětem.
  • Břišní svaly jsou napjaté, hmatatelné.
  • Syndrom bolesti se objeví v žaludku a blízko pupku.
  • Při jmenování u lékaře je nalezen další příznak Mendelu. Lékař chrastá čelní stěnu peritonea monotonně, zatímco pacient pocítí spoustu bolesti.

Vypněte apendicitidu pomocí operace břicha, pod celkovou anestezií.

U žen

Často ženy zaměňují vznikající bolest se zánětem genitálních příměsí a užívají vhodná léčiva, čímž se snižuje možnost rychlého určení vývoje onemocnění a přijetí nezbytných opatření.

Těhotenství vede k menším úpravám pocitů a lokalizaci nepohodlí. Růst plodu a zvětšení dělohy způsobí, že vnitřní orgány se posunou k bokům. Proto se může bolest vyskytnout vyšší než normální.

U mužů

Vzhled bolesti v pravé dolní části břicha je vnímán muži jako obtížná situace s močovým měchýřem nebo ledvinami. Snaží se doma zbavit nemoci.

U dětí

Vývoj onemocnění u dětí je mnohem rychlejší než u dospělých. Je spojena s nedostatečným rozvojem lymfatických tkání.

Bolestné pocity dítěte se více týkají oblasti zadní konečníku. Bolest může být také lokalizována v subhepatické oblasti. To je rozdíl v znameních u dětí a dospělých.

Nepohodlí je na pravé straně s dalšími příznaky:

  • Teplota těla stoupá a zůstává dlouho až na 40 stupňů.
  • Pravidelné zvedání a bolestivé močení.
  • Zvýšená plynatost způsobuje nadýmání, průjem nebo nedostatek stolice.
  • Impuls se zvyšuje.
  • Dítě je neklidné, pozoruje se poruchy spánku. Dítě odmítá jíst, plakat bez zjevného důvodu.

Vědci ze Španělska provedli studii a zjistili, že 40 dětí (až 14 let) ze 100, kteří byli přijati do nemocnice s apendicitidou, jedli žemle a semena.

Když je příloha umístěna v těle dítěte, mohou se projevovat jinde v atypických bolestech. Například, bolest může pocházet z oblasti jater, v dolní části břicha - kde jsou umístěny genitálie, pod přílohou. Pokud je příloha umístěna za cékem, objeví se bolest v bederní páteři. Tyto příznaky mohou snáze diagnostikovat onemocnění.

Jiné nemoci

Znát přesné umístění apendicitidy pomůže oddělit vznikající příznaky od jiných onemocnění, které mají podobné příznaky.

  • Akutní gastritida. Zápalový proces v žaludku a dvanáctníku je doprovázen nevolností a zvracením. Bolest je v oblasti iliakální. Jediným rozdílem je nepřítomnost napětí v břiše.
  • Toxikininfekce gastrointestinálního traktu. Onemocnění postihuje členy rodiny, kteří jedí nestandardní produkty. Také je možné bolest břicha, nevolnost a zvracení.
  • Peptický vřed a 12 dvanáctníkové vředy. Symptomy jsou podobné apendicitidě. Za prvé, bolest v břiše, zvracení a nevolnost. Horní břicho je bolestivé, podrážděné. Známky, které brání správné diagnostice příčiny nepohodlí. Zdroj bolesti se nachází na různých místech. Když bolest vředu pochází z horní části břicha, s apendicitidou - správnou iliakou.
  • Cholecystitida. Známky se neočekávaně objeví, tělesná teplota stoupá, peritoneum je podrážděno. Odstranění zdroje bolesti na pravé straně, v hypochondriu. Může se ozářit pod lopatkou nebo v pravém rameni. Apendicitida ubližuje pouze na pravé straně, dole.

Která strana je apendicitida, vpravo nebo vlevo?

Zánět přílohy céka nebo přílohy v 97% případů je doprovázen akutní bolestí. Příloha se obvykle nachází na pravé straně břicha pod pupíkem. Ale symptomy apendicitidy jsou často smíšené: osoba může cítit bolest v různých částech břicha. Co dělat, když bolení žaludku? Která strana je apendicitida? Odpovězte na tyto otázky.

Symptomy a apendicitida

Známky apendicitidy

Prokázání zánětlivého procesu je akutní bolest v břiše. Kde je apendicitida? Je umístěn napravo, ale dochází k vyloučení bolesti. Pak je diagnóza obtížná. Výskyt apendicitidy:

  • Bolest při pohybu. Každé napětí v dolní části zad a břišní svaly je doprovázeno zhoršením bolesti. Po nějaké době se bolest zesílí a téměř nezmizí, stane se chronická.
  • Symptom Sitkovsky. Lékaři o něm vědí. Ale obyčejný člověk může také definovat: pokud ležíte na levé straně, vaše pocity se zvětší. Kořen jazyka je potažen charakteristickým dotekem. Někdy dochází k nadýmání.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Časté nutkání na vylučování střev a močového měchýře.
  • Nevolné napětí svalů peritonea. Detekován palpací.
  • Bolest v epigastrické oblasti a kolem pupku.
  • Symptom Mendel. Projevil se monotónním poklepáním na přední stěnu břišní dutiny. Je charakterizována zvýšenou bolestí.
  • Akutní apendicitida. Vykazuje silná bolest, která je hmatatelná v celém peritoneu. V klasickém případě je snadné diagnostikovat doma. Ale jelikož ženy mají podobné příznaky u gynekologických onemocnění a u mužů i při zánětu urogenitálního systému, je lepší, když vás vyšetřuje odborník.
  • Chronická apendicitida. Nejasný klinický obraz a smíšené příznaky ztěžují potvrzení vlastní diagnózy. Objevuje se po akutní formě, kdy není příloha odstraněna. Dodatek udržuje integritu a příznaky jeho zánětu jsou vyhlazeny.

Jak zjistit, kdy se bolest začala bolet? Dokonce i když víte přesně, kde se nachází appendicitida, nedělejte si diagnózu sami. Zavolejte lékaře a neupravujte. Pro správnou diagnózu vám budou přiděleny hardwarové a laboratorní vyšetření - krev, moč a výkaly, ultrazvuk. Apendicitida během těhotenství vyžaduje zvláštní léčbu: lékaři používají bezpečná léčiva k udržení těhotenství. Pro operaci je laparoskopie použitelná - vysoce účinný a nejméně nebezpečný postup.

Apendicitida a její projevy

Pokud lékaři nemají čas kontaktovat lékaře, může se prasknout vermiformní proces, hnisavé hmoty se spěchají na peritoneum, komplexní a nebezpečné podmínky pro tělo, prasknutí příšery a zánět břišní dutiny - peritonitida.

Apendicitida u dětí: symptomy a léčba

U dětí je zánět přídavku céka způsoben vstupem do lusku semen a jiných cizích předmětů do gastrointestinálního traktu. Důvody spočívají ve slabém imunitním systému. Příznaky apendicitidy u dětí vypadají stejně jako u dospělých. Dítě se stává nepříznivé, odmítá jíst a stráví spoustu času v posteli. Zpočátku se bolestivě projevuje sporadicky, pacient se drží na pravé straně.

Léčba apendicitidy u dětí

Pokud se objeví tyto příznaky, doporučuje se okamžitě vyhledat lékaře - vzít dítě do nemocnice nebo zavolat sanitku. Nedotýkejte se žaludku a nedovolte dětem, aby prováděly ostré pohyby: aktivní úkony mohou způsobit prasknutí tkání. Operace se provádí v celkové anestezii a vztahuje se na jednoduché chirurgické postupy. Již týden po odebrání přílohy se dítě vrátí k normální výživě as časem a životním stylem.

Je důležité neztratit počáteční stupeň zánětu. Tam byly podezřelé příznaky ve formě bolesti v dolní části břicha vpravo - okamžitě vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc. Požehnejte!

Kde je a jak se domnívá, že se apendicitida děje

Apendicitida byla a zůstává běžným chirurgickým onemocněním trávicího kanálu. Je to nebezpečné a přechodné, vyskytuje se s frekvencí 5-10%. Častěji se vyskytuje ve věku od 5 do 40 let. Mezi nemocnými víc žen. Při včasné léčbě je nemoc zapomenuta, v pokročilých případech vede ke smrti. Zvažte, kde je apendicitida, příčiny, léčba, možné komplikace a preventivní opatření.

Co je to apendicitida

V lidském gastrointestinálním traktu je červovitá příloha (příloha) nebo přídavek céka. Jedná se o malý (5-15 cm), postupně se zužující tubus bez průchozího otvoru o průměru 0,7-1 cm. Po dlouhou dobu byl považován za rudiment nebo za rozvinutý orgán, který ztratil svou původní hodnotu.

Názory na zbytečné orgány se změnily natolik, že takový koncept byl jednoduše zrušen. Při hlubokém studiu se ukázalo, že příloha provádí nejdůležitější funkce. On je připočítán s hrál roli v podpoře imunitních a endokrinních procesů. Jeho stěny obsahují lymfatickou tkáň, jejíž strukturní prvky bojují s infekcemi. Pro tuto přílohu se říkalo "střevní tonsil". Ti, kteří měli apendektomii, tj. Odstranili proces a zbavili nejmocnějšího lymfatického aparátu, mají problémy s odolností proti patogenům.

Dodatek se navíc ukázal být úložištěm pro podmíněně patogenní mikroby: laktobacily, bifidobakterie, Escherichia coli, které při sníženém imunity vyvolávají onemocnění. Normálně existuje rovnováha mezi prospěšnými a škodlivými mikroorganismy. Vstup přílohy má průměr 1 až 2 mm. Jedná se o spolehlivou ochranu farmy pro prospěšné bakterie před pronikáním cizích agentů.

Vermiformní proces a dnes předmětem vědeckého výzkumu. V budoucnu lze objevit nové vlastnosti malého procesu. Není možné odstranit přílohu. Pokud se ale objevila akutní apendicitida, existuje pouze jedna cesta - appendectomy, ačkoli jsou pokusy vyřešit problém s antibiotiky. Průběh onemocnění zahrnuje 4 fáze:

  1. Catarrhal (první 12 hodin) s infiltrací leukocytů do sliznice slepého střeva.
  2. Phlegmonous (konec 1 dne) s pronikáním bílých krvinek do hlubších skořápků procesu.
  3. Gangrenózní (2-3 dny) s nekrózou části přílohy.
  4. Děrovaný s prasknutím stěn zapáleného orgánu.

Takové dělení je podmíněno, nemoc může být hluboká nebo má skrytý charakter.

Příčiny zánětu

Etiologie apendicitidy je stále nejasná. Jedna věc je jistá, že jde o multifaktoriální onemocnění:

  • Nejčastěji to je způsobeno zablokováním procesu cizími těly nebo fekálními kameny.
  • Horní část přídavky může být rozdrcena v důsledku enteritidy nebo cholecystitidy, následované adhezi.
  • Stagnace procesu zpomaluje jeho imunitu. To je používáno patogenními bakteriemi a rychle proniká do sliznice.
  • Podle jiné teorie se apendicitida rozvíjí kvůli spasmu cév (vaskulitida), která poskytuje dech a výživu přílohy.
  • Mezi možné příčiny se také považují zranění břicha, což vede k přemístění nebo poškození přídavku céka.
  • Infekce hrají podobnou roli ve vývoji zánětu, i když je možná kombinace několika příčin.

Faktory, které k tomu přispívají, zahrnují následující stavy:

  • Zácpa.
  • Slabá peristaltika trávicího kanálu.
  • Nedostatek vlákniny ve stravě.
  • Přejídání
  • Tumorové procesy benigní nebo maligní povahy.
  • Infekce gastrointestinálního traktu: břišní tyfus, tuberkulóza, yersinióza.

Ne méně nebezpečné jsou parazitóza, zejména infekce Giardia, opistor, červa, ascaris, které se stanou provokátorem pro mechanické poškození adheze a připojení bakteriálních agens.

Onemocnění se může vyvinout během těhotenství. Důvod - přemístění přílohy kvůli zarostlé děloze. Možný přenos infekce do přílohy v patologii orgánů reprodukčního systému u žen.

Je nepravděpodobné, že provokér zánětlivého procesu může být plevy ze slunečnicových nebo dýňových semen. Ačkoli to je přesně to, co dospělí děsí děcka, aby se v budoucnu vyhnuli chirurgickému zákroku.

První symptomy a známky apendicitidy

Včasná diagnóza se opírá o následující projevy zánětu:

  • Akutní bolesti břicha.
  • Zvýšená teplota.
  • Nestabilní krevní tlak.
  • Zvracení.

Podle prvních příznaků k identifikaci útoku apendicitidy není snadné. Může být snadno zaměňován s projevy gastritidy nebo renální kolikou. Hlavním příznakem zánětu je neustálé bolest v břichu, často rušivá v noci a ráno. Pro debutový stupeň existuje bolest, která se šíří nebo koncentruje v epigastriu s přechodem do pravého spodního břicha. Tento pohyb nepříjemných pocitů (symptom Kocher) je hlavním příznakem apendicitidy, který se projevuje během prvních hodin vývoje patologie. Časem se bolest zesílí, když kašel, ustoupí v náchylné pozici na pravé straně. Může být ozařováno na pravé stehno. Břišní stěna zůstává napjatá.

Dočasné zmizení nepohodlí není známkou zotavení. Naopak, takovýto stav je nebezpečný a může naznačovat, že se zčásti ztratil část procesu, a v důsledku toho nedostatek odezvy na podráždění. Výsledkem této pomyslné sedace je často peritonitida, při které se bolest mnohonásobně zvyšuje.

Příznaky apendicitidy jsou bolest a dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, zpožděná stolice, sucho v ústech. U dospělých je průjem méně častý než u dětí. V případě atypické (nestandardní) polohy přílohy se vyskytují problémy s močením. Celkový obraz je doplněn o zvýšení srdeční frekvence až o 100 úderů za minutu.

Hypertermie není stejná v různých fázích zánětlivého procesu. Na začátku jeho hodnoty nepřekračuje 38 ° C, pak může klesnout na normální hodnotu. Konečná fáze, která předchází uvolňování hnisavého obsahu, je charakterizována vysokou rychlostí až do 40 ° C.

Příznaky apendicitidy u starších pacientů se vyznačují erozí klinického obrazu, který umožňuje, aby patologie prošla do destruktivní fáze. Teplota může být normální a nevolnost a nudná bolest často zůstávají bez povšimnutí. A tato záležitost vůbec není v mírném průběhu onemocnění, naopak u dospělých je častěji doprovázena komplikacemi.

U dětí ve věku do 5 let způsobuje diagnóza onemocnění určité obtíže. Děti nejsou schopné ukázat a vysvětlit, kde se nachází bolest. Rodiče často užívají tyto příznaky pro intestinální poruchy. V takových případech mohou být orientační body:

  • Volné stolice.
  • Překrytý jazyk.
  • Teplota vzrostla na 38 ° C.

Tyto příznaky nejsou specifické, takže pokud máte podezření na apendicitidu, dítě by mělo okamžitě ukázat lékaři.

První pomoc

Trvalá bolest břicha po dobu 6 hodin je důvodem, proč lékaře zavolat. Před jeho příchodem vyloučí použití analgetik, laxativ, antibiotik, jinak bude klinický obraz rozmazaný, což znesnadňuje diagnostiku. Aby nedošlo k urychlení vývoje patologie, je zakázáno umístit do bolestivé oblasti ohřívací podložku. V tomto okamžiku je pacientovi zajištěn mír, zdržování se jídla.

Přesná diagnóza

Činnosti, které vám pomohou zjistit, že máte apendicitidu, zahrnují lékařskou prohlídku. S jeho pomocí jsou určeny:

  • Kocherovým syndromem v podobě přetékající bolesti z horní části břicha na pravou stranu.
  • Stížnosti na nepohodlí během monotónního poklepání na přední stěnu břišní dutiny (Mendelův příznak).
  • Silné škrty při vkládání ruky do pravé iliakální oblasti a její odstranění (symptom Shchyotkin-Blumberg).
  • Extrémně intenzivní bolest při otáčení na levou stranu (symptom Sitkovského).

Z laboratorních diagnostických metod se provádí:

  • Obecná analýza a biochemie krve.
  • Test moči
  • Koprogram identifikovat nestrávené fragmenty potravin.
  • Ultrazvuk k posouzení umístění přílohy.
  • Elektrokardiogram jako další studie k vyloučení možnosti infarktu myokardu jako zdroje bolesti.
  • Zkontrolujte, zda nejsou vejce v okultní krvi a červy.
  • Laparoskopie.

Všechny metody pomáhají diferencovat apendicitidu od perforovaných vředů, renální a střevní koliku, pankreatitidu, gastroenteritidu, zánět dělohy, prasknutí nebo protahování břišních svalů.

Typy apendicitidy

Kód ICD-10 pro choroby přílohy K35 - K37. Jejich správné zařazení závisí na různých příkladech, například na původu, který může být vaskulární, infekční a mechanický.

Zánět přílohy je často akutní. Ostrost přídavku zabraňuje nahromadění hnisu. Apendicitida může prasknout a stěny tubulárního útvaru se zlomí. Obsah se dostává do břišní dutiny, což vede k peritonitidě - nebezpečnému stavu, který způsobuje, že pacient zemře. Vysoká mortalita je charakterizována zánětem portální žíly jater nebo pyleflebitidou. Při akutní rychlosti toku apendicitidy. Vše se rozvíjí za 2-4 dny, zřídka týden. Existují následující typy:

  • Jednoduché.
  • Destruktivní, vyskytující se s komplikacemi.

Bez lékařské pomoci se povrchní verze vždy změní v komplikovanou. Spontánní zotavení není možné. Tvorba ochranného infiltrátu kolem postiženého přívěsku stále končí abscesem. Proto je takový stav indikací pro operaci. Chronická apendicitida je charakterizována objevením nebo ustupováním příznaků charakteristických pro akutní formu a nevyžaduje chirurgickou léčbu.

Na rozdíl od klasické varianty, apendicitida může být nestandardní formou, pak se nazývá atypická. To se vyskytuje u každého pátého pacienta. Současně vrchol přílohy může sousedit s různými orgány, který je základem následující klasifikace:

  • Panvicí. Více časté u žen. Je charakterizován mírným zvýšením teploty, dysurií (poruchou moči), bolestí, vyzařující pupok.
  • Levá strana s klasickým obrazem s lokalizací nepříjemných pocitů z příslušné strany.
  • Retrocekální, když je proces přiléhající k pravé ledviny. Typické symptomy: uvolněné stolice, mírný zánět peritonea. Nepohodlí v zádech, které dávají oblasti kyčle.
  • Empyema, který je charakterizován pomalým vývojem s bolestí, který se projevuje v iliakální oblasti.

V atypických případech je onemocnění rozpoznáno dalším hloubkovým vyšetřením.

Léčba

Můžete zastavit útok akutní apendicitidy pouze chirurgicky. Příprava zahrnuje následující činnosti:

  • Sprchování nebo dezinfekce pacienta.
  • S diagnózou křečových žil je pacient ovázán nohama. Aby se předešlo tromboembolismu, podávali léky obsahující heparin.
  • S labilním emočním pozadím jsou zobrazeny sedativa.
  • Umělé zvracení k čištění žaludku se provádí, pokud pacient jedí 6 hodin před nástupem onemocnění.
  • Vyprázdnění močového měchýře.
  • Čištění klystýru se provádí bez podezření na perforaci.

Přípravné aktivity jsou ukončeny 2 hodiny před operací. Proces odstraňování příček (appendectomy) se provádí dvěma způsoby:

  • Tradičně otevřený řez (laparotomie).
  • Laparoskopie jako příznivější způsob provádění operace punkcemi v břišní stěně. Výhody: žádné jizvy a jizvy na těle, rychlé zotavení.

Obecná anestezie se provádí pomocí moderních prostředků anestézie, jako je propofol. S mírnými příznaky, kontraindikacemi k chirurgickému zákroku, intoxikací těla se provádí lékařská léčba. Progrese zánětu končí apendektomií.

Co můžete jíst po operaci

Chirurg zavádí normy pro správnou výživu pacienta. Pro úspěšné uzdravení je uvedena dieta č. 5, která zahrnuje konzumaci produktů z následujícího seznamu:

  • Vařené hovězí maso.
  • Polévky na bázi zeleninového vývaru.
  • Měkké sladké ovoce.
  • Nízkotučný tvaroh.
  • Pšeničný chléb
  • Fazole a kaše.
  • Plnotučné mléko.
  • Čokoláda
  • Káva
  • Zmrzlina
  • Mastné ryby a maso.
  • Muffin.
  • Salo.
  • Kořeněné omáčky a koření.

Během prvních dvou dnů po operaci jsou povoleny:

  • Kuřecí vývar.
  • Voda s citronem bez plynu.
  • Sypaný čaj.

Třetí den konzumuje již schválené produkty. Normální výživa je možná pouze 10 dní po apendektomii. Podpůrná léčba zahrnuje podávání železných doplňků a komplexů minerálních vitamínů.

Možné komplikace

Nejzávažnějším důsledkem zánětu přílohy je peritonitida. Pokud byla lékařská pomoc poskytnuta včas, její vymezená verze nepředstavuje ohrožení života pacienta. Pro rozlitý tvar je charakteristický okamžitý zánět peritonea. Pak potřebujete rychlou lékařskou péči, abyste se vyhnuli smrti. Jiné komplikace jsou možné:

  • Interní krvácení.
  • Zachycení povrchu rány.
  • Proces slepení, který spojuje peritoneum s orgány umístěnými vedle něj.
  • Tromboembolizmus v důsledku zablokování lumen cévy.
  • Sepsa (infekce krve) v důsledku peritonitidy nebo chirurgické chyby.
  • Pyleflebitida nebo zánět, který zachycuje portální žilu jater.

V případě neúplné léčby je možný přechod akutní apendicitidy na chronickou.

Prevence

Zvláštní opatření, která brání vzniku zánětu epididymis céka, nebyly vyvinuty. Rizika lze snížit podle těchto jednoduchých pokynů:

  • Okamžitě identifikujte a léčte helminthiázu.
  • Věnujte pozornost každému zánětu. Patologie v přílohě může být vyvolána patogenními bakteriemi - provokátory dekompenzované tonzilitidy.

Je velmi důležité opravit jídlo, tedy omezit používání tučných pokrmů, uzeného masa, semen, zeleniny a ovoce husté struktury, zelených.

Nejčastější dotazy

Pokusme se objasnit nejproblematičtější situace u pacientů.

Která strana je apendicitida

V klasické verzi je vermiformní proces na pravé straně. Možná jeho panvová poloha, často pozorovaná u žen, pak nepohodlí dochází nad pubisy. Pro bolesti v bederní oblasti, charakteristické pro atypickou retrocekální formu apendicitidy, bude zapotřebí rozšířené vyšetření s použitím MRI a rentgenových metod. Někdy dochází k subhepatické poloze přílohy, to znamená, když je směřující nahoru, nikoliv směrem dolů. Správnou diagnózu může provést pouze lékař, který ví o různých možnostech umístění přílohy.

Jak dlouho trvá operace k odstranění apendicitidy

Doba trvání operace je od 30 minut do 2 hodin. Závisí na složitosti případu, stupni onemocnění, věku pacienta, použité technice. Stejně jako přítomnost dalších patologií v břišních orgánech.

Kolik je v nemocnici po odstranění apendicitidy

Záleží na technice apendektomie. Laparoskopie umožňuje pacientovi vrátit se domů během několika dní. Otevřená forma operace je plná dalších komplikací, takže musíte zůstat pod dohledem lékaře po dobu jednoho týdne a někdy ještě déle.

Z dočasné zácpy, možné v pooperačním období, pomáhají produkty, ve kterých je hodně vlákniny. Po několika týdnech se pacient vrátí do normálního života. Sporty, vzpírání, je lepší se vyhnout během 6-8 týdnů.

Lékařské stanovisko

Apendicitida je nebezpečné onemocnění, ale komplikace jsou vzácné (5% případů) za předpokladu, že lékařská pomoc přijde načas. Prevence patologie znamená nezapomenout na debut zánětlivého procesu. Pokud žaludek ubližuje, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Na jaké straně je apendicitida: oblast lokalizace a symptomy

Když dojde k bolesti břicha, většina z nás okamžitě začíná mít podezření, že se příčka zanícuje. Jaká je nemoc a na jaké straně se manifestuje apendicitida? Přítomnost takových znalostí eliminuje falešnou diagnózu, protože bolest v břiše se může objevit nejen kvůli apendicitidě, ale také v reakci na poruchu trávicích procesů nebo v důsledku vývoje infekčního onemocnění.

Příčiny onemocnění

Dodatek je vermiformní proces céka, který je součástí imunitního systému, protože obsahuje imunitní buňky. Každá osoba by měla vědět, která strana je apendicitida, aby nedošlo k vynechání akutní fáze onemocnění.

Která strana přílohy je umístěna v žaludku? Vermiformní proces se nachází blíže k pravé straně dolní části břicha, v oblasti iliakální, hladce klesající k pánvi. V některých případech se může nacházet za cékem a jeho horní část se dostane do jater. Délka přílohy se pohybuje od 0,5 do 23 cm, standardní hodnota je 7-8 cm, šířka zpravidla nepřesahuje 1 cm.

Zánět v této oblasti se rozvíjí díky řadě faktorů:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • infekční procesy v oblasti trávicího systému;
  • zablokování nezdravých částeček potravy nebo výkalů;
  • silná mobilita procesu (nejčastěji pozorovaná u dětí).

Symptomy

Při zánětu se syndrom bolesti vyvine ze strany, v níž je příloha lokalizována. Jakmile se objeví další klinický obraz, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

  1. Klíčovými příznaky jsou bolest ze strany, ze které se člověk vyvinula apendicitida, tj. Vpravo pod peritoneem. Nepohodlí je zřetelně pociťováno při stisknutí na žaludek, zejména ze strany, kde je zánět. Žaludek se stává pevným na dotek a opuštěný. Stává se pro pacienta obtížné chodit a stát. Cítí se ulehčen pouze tehdy, když si lehne a táhne si nohy do břicha.
  2. Další značky. Příznaky, jako je zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů, příležitostné zvracení a zácpa, nevolnost a bolest zad se také mohou spojit s bolestí v břiše. Může být průjem a bolestivé nutkání vyprázdnit střeva, která jsou často falešná.

Nestačí vědět, která strana člověka má apendicitidu. Je důležité si vzpomenout na další příznaky, které vám umožní konzultovat s lékařem včas, čímž eliminujete pravděpodobnost vzniku komplikací.

Je třeba poznamenat, že charakteristickým rysem apendicitidy je ostrá bolest s oslabením tlaku na břicho. V jazyce pacienta je bílá kvet.

U dospělých

Muži často zaměňují zánět příměsí s zánětem močového měchýře nebo problémy s ledvinami. Ženy akceptují příznaky zánětu příloh.

Apendicitida je vážným nebezpečím pro osoby s onemocněním, jako je diabetes, obezita, rakovina. Závažné následky mohou nastat u těhotných žen. Abyste se vyhnuli komplikacím, doporučujeme co nejdříve konzultovat s lékařem.

U dětí

U dětí se symptomy apendicitidy liší od projevů zánětlivého procesu u dospělých. To je způsobeno skutečností, že v těle dítěte je lymfatická tkáň přílohy špatně vyvinutá.

U malých dětí je oblast lokalizace přílohy retrokerální (za konečníkem) nebo subhepatickou. To je také důvod, proč se příznaky liší od projevů onemocnění u dospělých.

Která strana přílohy postihuje dítě? Také na pravé straně břicha. Tato charakteristika je spojena řadou charakteristických rysů těla dítěte:

  • zvýšenou teplotu v podzemí;
  • porušení močení a zvracení;
  • nadýmání, průjem nebo zácpa;
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence);
  • příznaky velké úzkosti (poruchy spánku, odmítnutí jíst, plakat).

V dětství dochází k rychlému rozvoji zánětlivého procesu v oblasti přílohy. Za prvé, v epigastriu je bolest. Nepohodlí postupně klesá na charakteristické místo lokalizace.

V případě, že slepé střevo je v atypické oblasti, bude bolest být lokalizovány v játrech, břicho nad os pubis, nebo v bederní oblasti, třísla irradiiruya. V některých případech může být nepohodlí v zadní části, perineu nebo ve svahu. V takovém případě může být diagnostika obtížná, pouze zkušený lékař by měl rozpoznat onemocnění.

Diferenciace apendicitidy z jiných podmínek

Každý člověk by měl vědět, na čí straně apendicitida bolest, protože existuje celá řada onemocnění, u kterých se příznaky podobnost s zánětu slepého střeva.

Akutní gastritida

Doprovázeno nevolností a zvracením, stejně jako nepohodlí v iliakálním regionu. Rozdíl spočívá v tom, že když apendicitida je reflexní napětí svalových struktur v peritoneální oblasti.

Při zánětu je bolest v oblasti epigastrické oblasti přítomna pouze na začátku (symptom Kochera).

Symptomy akutní gastritidy se zpravidla vyskytují v reakci na narušení stravy.

GI toxikinfekce (způsobené stafylokoky)

Rozvíjejí se hlavně jedením nízkokvalitní potraviny. Doprovázeno exacerbací enteritidy nebo gastritidy. U pacientů se objeví zvracení, bolest v pankreatu nebo v jiných částech břicha. Výrazné vlastnosti - porážka všech členů rodiny současně. Když apendicitida chybí opakované agonizující zvracení, a tam jsou známky podráždění peritoneum.

Žaludeční a dvanáctníkové vředy

V pre-reprodukčním stavu se objevují příznaky, které mají podobnost s apendicitidou. V horní oblasti peritonea dochází k přetrvávající bolesti, následované nevolností, doprovázené zvracením.

Horní břicho se stává bolestivé a podráždění peritonea je možné. Bolestivý syndrom má v obou případech hnusný charakter, což činí diagnózu obtížnou.

Výrazné znaky - s ulcerózní bolesti lokalizovanou v horní části břicha, s apendicitidou - v iliakálním regionu.

Cholecystitida

Obě onemocnění mají náhlou náhlá bolest. Teplota těla stoupá, existují známky peritoneálního podráždění. Diferenciální diagnóza je založena na rozdílu v povaze bolestivého syndromu. Když je nevolnost cholecystitidy lokalizována v pravém hypochondriu a dává se do pravého ramene nebo lopatky. Když se apendicitida soustřeďuje pouze na spodní břicho vpravo.

Pankreatitida

Má zmatený klinický obraz, takže odborníci často uchylují chyby. Příznaky jsou podobné různým onemocněním vnitřních orgánů, které se nacházejí v peritoneální oblasti.

Začíná to náhlou bolestí břicha a může být doprovázeno trvalým zvracením. Obraz krve je v tomto případě také měnitelný.

Zpravidla je břicho bolestivé v horní části a u apendicitidy níže.

Diagnostické a léčebné metody

S výskytem bolestí v břiše se člověk může pokusit ověřit přítomnost apendicitidy. Chcete-li to provést, použijte jednu z následujících metod.

  1. Symptom Obraztsova - pacient leží horizontálně a narovná nohy. Dále musíte zvednout nehybnou pravou nohu nahoru. Když se syndrom bolesti apendicitidy v současné době zvyšuje. V pokročilých případech pacient nebude schopen tuto akci provést.
  2. Rotační test - pro palpaci břicha, musíte kliknout na oblast, na které straně je příloha umístěna. Pohyby musí být trhavé. Po stisknutí pacienta nedochází k nepohodlí. Bolest se objevuje v okamžiku uvolnění ruky.
  3. Sitkovský test - pacient leží na jeho pravé straně, pak vlevo. Na pravé straně se bolest úplně zastaví nebo úplně zastaví. Při otočení na levé straně se nepohodlí zvyšuje a soustřeďuje se v lokalizaci přílohy.

Léčuje apendicitidu pouze chirurgicky. Z dřívějších terapeutických opatření je méně pravděpodobný vývoj komplikací.

Možné komplikace

Pokud nezavoláte ambulanci pro primární symptomatologii apendicitidy, je možný vývoj takových důsledků jako je absces, peritonitida, tvorba vředů a pylefitida.

Diagnostikovat komplikace mohou pouze chirurg po palpaci a vyšetření peritonea. Obvykle se během operace vylučují všechny negativní důsledky, ale vývoj některých komplikací během rehabilitačního období nelze vyloučit.

Závěr

Každá osoba by měla vědět, která strana má apendicitidu, aby rozpoznala primární symptomy včas a podnikla kroky. Toto onemocnění může způsobit vážné následky. V žádném případě nemůžete váhat kontaktovat lékaře. Včasná chirurgická operace snižuje riziko komplikací.

Apendicitida je nemocná jen jednou v životě, ale navzdory tomu byste neměli bezstarostně zacházet s takovým stavem. Podle odborníků se můžete vyhnout vývoji zánětlivého procesu při dodržování preventivních opatření.

Na které straně je lidská apendicitida: příznaky, léčba

Apendicitida je zánětlivý proces v dodatku, který je příměsí céka. Obvykle je tato appendage velikost 9 centimetrů. Přídavek se aktivně podílí na vývoji střevní šťávy a vylučuje lymfoidní buňky, které zlepšují imunitu pacienta, obnovují střevní mikroflóru po infekci. Apendicitida se vyskytuje z mnoha důvodů, je velmi důležité určit časovou stránku apendicitidy a zahájit její léčbu.

Bolesti zádové klapky

Apendicitida se u každého člověka projevuje v různé míře: závisí to hlavně na věkové skupině, umístění přílohy, stejně jako na pohlaví pacienta. Pro mnoho je umístěno na pravé straně, mezi pistolí a iliacovou kostí - nejvíce akutní bolest se projevuje na tomto místě. V některých případech se příloha nachází v pravém hypochondriu nebo v dolní oblasti pánve. A také existují případy, kdy se příloha objeví vlevo, ale jsou velmi vzácné a týkají se těch, kteří se narodili se zrcadlovými orgány.

Nejtěžší bolest nudného typu se nejprve objeví v pupku nebo v jeho blízkosti, nemá přesné místo a je nekonstantní. Tento typ bolesti trvá po dobu 6 až 12 hodin, po níž syndrom bolesti prochází do hypochondria, v oblasti inguinální může projít do nohy - všechno bude záviset na individuálním umístění orgánu. Po tomto začne nauzea a zvracení, teplota těla se výrazně zvyšuje.

Dalším znakem apendicitidy je mokrý jazyk s bílým květem. Při kašlání nebo kýchání se bolest několikrát zvětšuje a při pohodlné poloze se chvíli zastaví. Ve většině případů lidé zaměňují zánět epididymů s jinými nemocemi, zvláště pokud má pacient potíže s játry, ledvinami, u mužů - s močovým měchýřem.

Ženy velmi často mizí bolest na tomto místě se zánětlivým procesem v přílohách. Apendicitida v tomto případě je velmi nebezpečná pro osoby se zvýšenou tělesnou hmotností, cukrovkou, rakovinnými lézemi, stejně jako nosit dítě. Proto je důležité včas diagnostikovat a poskytovat řádnou pomoc.

Vlastnosti projevu nemoci

Hlavním znakem apendicitidy u žen i mužů je bolest v břiše (nejčastěji v boku). Někteří pacienti nedokážou pochopit přesně, na kterou stranu jejich apendicitidy se vyvíjejí, protože to způsobuje bloudění bolesti. Mohou se rozšířit na celé břicho, což je důvod, proč je naléhavě potřebná sanitka, pokud je podezření na nemoc. V některých případech pacient pocítí, že má bolesti srdce. Apendicitida se také vyskytuje na pozadí nevolnosti a zvracení, které mnoho pacientů spojuje s otravou.

Existuje několik skupin pacientů a jejich symptomy onemocnění:

  1. Děti Rodiče se zajímá, na které straně je příloha v dítěti. Nejčastěji se určuje z levé strany. Ve většině případů dítě nemůže nezávisle určit, kde má bolesti. Také dítě může i nadále trpět bolestí, myslí si, že je to jen rozrušený žaludek. Rodič by měl kontaktovat lékaře v případě, že dítě má ospalost, sníženou chuť k jídlu, zvýšenou tělesnou teplotu. V tomto případě může dojít k závažnému výtoku z nosu, kongesci nosu a častému kašli. Zvracení se zpravidla nevyskytuje.
  2. Starší osoba nemusí mít onemocnění a teplota může kolísat kolem 37 stupňů Celsia.
  3. U pacientů s chronickými nemocemi: infekce HIV, diabetes, vývoj onkologie a transplantovaných orgánových transplantací nemusí být příznaky tak jasné.
  4. U těhotných žen. Mnoho lidí se ptá, která stranou je apendicitida u těhotných žen. Rozvíjí se v oblasti přílohy. Není jasná bolest. Svaly v břišní dutině jsou výrazně napnuty růstem dělohy a orgány jsou přemístěny z jednoduché polohy. V závislosti na umístění přívěsku se může bolest projevit v pravém hypochondriu nebo v pravé straně. Bolest se zvyšuje se změnou polohy z levé strany doprava.

Jak zjistit lézi

Můžete určit apendicitidu sami. Následující příznaky by měly pacienta upozornit:

  1. Bolest v břiše nebo na obvodu. Povaha bolesti - konstantní, umírněná, při pohybu se stává silnější. S rozvojem onemocnění se bolest začíná zesilovat, avšak v některých případech může zmizet (když dojde k umírání tkáně příměsi). Také může být bolest několikrát redukována, když se dostanete do určité polohy - pokud ležíte na jedné straně a vytahujete kolena do oblasti hrudníku.
  2. Částečně snížená nebo žádná chuť k jídlu.
  3. Touha po zvracení. Objevuje se reflexně v důsledku bolesti. Může se opakovat jednou nebo dvakrát denně, v některých případech dochází k nezdravému zvracení.
  4. U dospělých se teplota zvyšuje na 38 stupňů Celsia, u dětí vyšší. Vysoká teplota u dospělého člověka hovoří o vývoji zánětlivého procesu.
  5. Strava obvykle zůstává normální, ale v některých případech se mění na průjem nebo zácpu.
  6. Pokud je podezření na porážku, můžete otestovat Shchetkinův příznak - Blumberg. Tenhle pacient ležel na zádech. Jemně přitiskněte prsty na peritoneum ze spodního okraje pupku a pak náhle pusťte. Bolest začne někdy narůstat a jde na pravou stranu - vzdušnou oblast (těsně pod pupíkem a napravo). Při vývoji peritonitidy se bolest rozptýlí po celé ploše břicha.

Proces vzniku zánětu

Ve většině případů se apendicitida vždy jedná s akutní a řeznou bolestí, avšak v počáteční fázi, kdy onemocnění postihuje pouze sliznici slepého střeva, může být bolest mírná a nudná. Tato fáze onemocnění vede k katarální apendicitidě. Může trvat 1 až 2 dny, zatímco pacient pokračuje v udržování účinnosti a může provádět každodenní práci.

Při zánětlivém procesu onemocnění a jeho šíření podél submukózní vrstvy se bolest ve stěnách orgánu stává ostřejším, stane se intenzivní a způsobí, že osoba půjde k ošetřujícímu lékaři.

Metody diagnostiky onemocnění

K diagnostice zánětu vyšetří lékař nebo odborník na ambulanci pacienta s anamnézou a palpací břicha v jiné projekci. K rozlišování bolestivého syndromu apendicitidy od jiných nemocí (například vředů) se používají speciální symptomatické testy, které provádí lékař sám.

  1. Symptom Obraztsova. Tento pacient ležel v horizontální poloze na zádech a narovnal nohy. Poté ho požádají, aby zvedl pravou nohu, aniž by ji oholil do kolena. V místě zánětu se bolest dramaticky zvýší a stane se více akutní. Při kritickém onemocnění pacient nebude schopen tento úkol vykonat.
  2. Sitkovský test. Pacient je umístěn na pravé straně a po - vlevo, lékař pozorně sleduje reakci pacienta. Na pravé straně se bolest zastaví nebo se stává méně výrazným. Pokud se pacient otočí na levou stranu, bude bolest jasná a bude na místě charakteristickém pro apendicitidu.

Navíc pacient podstoupí ultrazvuk břišní dutiny a pánevních orgánů, někdy to může vyžadovat magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. V případě obzvláště těžkého průběhu onemocnění bude nutná bezproblémová chirurgická intervence bez předchozího vyšetření.

Detekce nástupu útoku

Apendicitida se téměř vždy vyskytuje s pravidelnou nevolností, která se může stát silnější po celý den. V některých případech má pacient tužbu, která je provázena bolestivostí v pánevní oblasti. Mezi hlavní rysy zánětlivého procesu patří:

  • studený pot;
  • zimnice;
  • potíže s stolicí;
  • příznaky cyanózy v některých částech těla;
  • silná bledá kůže;
  • symptomy bolesti v břiše;
  • potíže s stolicí;
  • zvýšení tělesné teploty na horní hranici (v přítomnosti gangrénové apendicitidy, teplota těla může dosáhnout až čtyřicet stupňů).

Je třeba si uvědomit, že v počáteční fázi mnoho pacientů užívá apendicitidu na onemocnění urogenitálního systému a snaží se odstranit bolest pomocí analgetik. Je to zakázáno, protože užívání léků proti bolesti může mít nepříznivý vliv na klinický obraz onemocnění a vede k nesprávné diagnóze lékaře. Pokud je léčba zahájena pozdě, může dojít k prasknutí chrupavky a veškerý její obsah s hnisem uvnitř se dostane do oblasti peritonea.

Léčba a péče

Pokud má dospělý nebo dítě první příznaky apendicitidy, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Peritonitida je nebezpečná komplikace v případě průlomu přílohy, která má vysokou úmrtnost, pokud není pacientovi včas pomoci. Dalším nebezpečným onemocněním, které se může vyvinout, pokud odborník nepomůže, je purulentní sepse (jinak otravy krve). Taková porážka je pro děti zvláště nebezpečná, takže čas v tomto případě nemůže být ztracen.

Před příchodem lékařů by měl být pacient umístěn na pravé straně. Zároveň je zakázáno provádět určité akce, protože mohou pouze zhoršit průběh útoku:

  • nabídnout pacientovi jíst nebo pít;
  • poskytují antispazmodiky a léky proti bolesti;
  • silně stiskněte nebo zatlačte na povrch břicha;
  • pokuste se zbavit se bolesti;
  • aplikujte fólii, topnou podložku a další zdroje tepla na postižené místo.

Je lepší, aby se příbuzní nemocné osoby předem připravily všechny základní dokumenty a aby napsali na samostatném listu (aby nezapomněli na to) dobu vývoje bolesti, faktory jeho vzhledu, intenzity a také charakteru. Bude velmi důležité informovat odborníka o tom, co pacient jedl poslední den, a na jaké léky má alergii.

Apendicitida je nebezpečné onemocnění, které může vést k velmi závažným následkům. Kontaktujte lékaře, který vám pomůže, ihned po prvních příznacích zánětu přílohy. Pokud víte přesně, kde je apendicitida, jak se její bolest projevuje, pak můžete snížit možná rizika a rozpoznat vývojový útok komplikací v čase. Léčba onemocnění se provádí vždy chirurgicky, takže lidé s apendicitidou se mohou zhoršit jen jednou v životě, ale je lepší předcházet vzniku léze před procesem zánětu a jasně sledovat všechna preventivní opatření, aby nedošlo k rozvoji akutní fáze.

Čas operace

Při běžné operaci se její doba pohybuje od čtyřiceti minut do jedné hodiny. Ale tolik času to chirurg bude trvat, až když nebudou mít žádné následky po apendicitidě. Za přítomnosti peritonitidy nebo jiných komplikovaných forem může operace odstranit apendicitidu trvat až dvě hodiny nebo déle.

Stravování během období zotavení

Po operaci trvá obnovovací doba jeden až tři týdny. Během prvních 8-12 hodin po operaci je pacientovi zakázáno jíst a pít - povrch moči lze pouze namočit. Na konci této doby můžete začít používat pouze lehké potraviny tekuté konzistence - kissel, kuřecí vývar, čaj s cukrem, odvar z rýže.

Druhý den se pacient může přepnout na kaše a bramborové kaše - dýně, rýže, cuketa, brambory. První týden po operaci je považován za nejvíce asketický. K povoleným potravinám lze připsat kaše na vodě, polévku, sušené ovoce, maso, chudé ryby, mléčné výrobky. Mezi zakázané patří: tučné, smažené a pikantní písmo, mléčné výrobky, potraviny bohaté na vlákniny, koření, alkohol, cukrovinky, konzervování.

Během druhého týdne rehabilitace je povoleno přidávat do vaší stravy produkty jako houby, omáčky, řepa, pečivo, polévkové polévky bez svařování. Je zakázáno používat kečup, omáčky, majonézu, fazole a mouka.