Hlavní / Úplavice

Akutní gangrenózní apendicitida: pooperační období, kdy je akutní gangrenózní perforace

Úplavice

Gangrenózní perforovaná apendicitida (ICD kód 10 - K35) - jedná se o poslední stupeň akutní hnisavé apendicitidy, která se vyznačuje smrtí tkání.

Důvody

Gangrenózně-perforovaná apendicitida je jednou ze stupňů zánětu přílohy. Důvodem pro zapálení vermiformního procesu je arteriální trombóza. Další etapou je vývoj škodlivých bakterií v střevní mikroflóře.

Destruktivní změny charakteristické pro počáteční stadium zánětu apendicitidy:

  1. Snížená ochrana sliznice slepého střeva a lokální imunity.
  2. Porušení odtoku zažívacího traktu z vermiformního procesu.
  3. Ztráta elasticity stěn přílohy.

S vývojem onemocnění v těžké gangrenózní fázi se stav pacienta dramaticky zhoršuje. Někdy se gangrenózní zánět vyskytuje bez předcházejících stadií jako nezávislé onemocnění.

To je způsobeno:

  1. Cirkulační poruchy v vermiformním procesu.
  2. Nedostatek vlákniny v denní stravě.
  3. Tvorba cholesterolu v trávicím traktu.
  4. Trombóza cév přílohy.

Nepřiměřená pomoc poskytnutá vede k hnisavé fúzi stěn přílohy, a pacient zemře.

Symptomy v různých fázích

K nebezpečnému gangrenóznímu stadiu dochází dva až tři dny po prvních známkách akutní apendicitidy. Vizuální prohlídka zobrazuje změny v dodatku:

  • Šváb je rozšířen kvůli otoku.
  • Pokryté fibrinem a purulentním svazkem.
  • Má krvácení a tmavé oblasti tkáňové nekrózy.

Vývoj gangrény předchází pět stadií zánětu apendicitidy, s charakteristickými příznaky pro každý.

Akutní katarální

Catarrhal je zánět s akumulací tekutin. U dětí a starých lidí jsou příznaky maskovány jako otravy potravinami.

Symptomy akutní katarální fáze:

  1. Trávicí nepohodlí, které je doprovázeno bolesti v pravé iliakální oblasti, nad pupkem a dolní části zad.
  2. Povaha bolesti je ostrá a bolestivá. Posiluje se pohyby.
  3. Když se pacient leží na pravé straně, cítí se lépe.
  4. Nízká nebo vysoká horečka.
  5. Nevolnost s žvýkání.
  6. Sucho v ústech.
  7. Zvýšená bolest, pokud se pacient nachází na levé straně.

Destruktivní fáze

Akutní zánět přílohy, který je provázen hnilobou tkání. Hlavním důvodem je zablokování střevního lumenu cizím tělesem nebo fekálními kameny.

  1. Těžká bolest v pupku nebo horní části břicha. Později získává lokalizaci a zvyšuje se.
  2. Nedostatek chuti k jídlu a zvracení.
  3. Bílý květ na jazyku.
  4. Napnutí svalů v oblasti přílohy, které je hmatatelné během palpace.
  5. Zvýšená bolest při soustružení na levé straně při ležení.
  6. Teplota podtlaku.
  7. Postupné nadýmání.

Phlegmonous stage

Závažná forma zánětu, která je doprovázena hromaděním hnisu uvnitř procesu a zvýšením jeho velikosti. Stage je komplikováno tvorbou vředů, které se šíří do okolních orgánů.

  1. Těžká, pulzující bolest, lokalizovaná v iliakální oblasti napravo.
  2. Nevolnost bez zvracení.
  3. Vysoká teplota
  4. Pokožka, palpitace.
  5. Napětí stěn břicha.

Gangrenózní stádium

Přichází 1-3 dny po předchozí fázi. Bolest je drobná kvůli nekrotickým procesům. Tkáně zemřou, břišní oblast je zanícená. Vývoj zánětu je určen běžnými známkami.

  1. Chill, studený pot.
  2. Vysoká teplota
  3. Nepohodlné zvracení.
  4. Sucho v ústech.
  5. Bílý květ na jazyku.
  6. Srdeční búšení.
  7. Slabost

Perforující fáze

Akutní gangrenózní apendicitida bez včasné operace se změní v perforující tvar, když se hromadící hnis prolomí stěnami přílohy. Obsah vstupuje do sterilní oblasti peritonea a vzniká hnisavá peritonitida. Bez naléhavé operace pacient zemře.

  1. Nesnesitelná bolest v břiše.
  2. Slabost a žízeň.
  3. Vysoká teplota
  4. Zvracení bez úlevy.
  5. Vysoké potníštění.
  6. Jazyk je vyložen hnědým květem.
  7. Sucho v ústech.

Ve vzácných případech se objevuje lokální absces. Pokud je žaludek rychle oteklý, je to důkaz vzniku akutní hnisavé peritonitidy.

Léčba akutní apendicitidy

Akutní gangrenózní apendicitida je léčena chirurgicky. Pro anestezii se používá lokální anestezie nebo celková anestezie. Při běhu s vývojem peritonitidy používají lékaři endotrichiální anestezii s ventilací plic.

Appendectomy zahrnuje dva způsoby operace: tradiční a laparoskopické.

Tradiční appendectomy

Přípravná fáze operace trvá nejdéle dvě hodiny. Zahrnuje sbírku vyšetření krve a moči a řadu diagnostických postupů:

  • Ultrazvuk.
  • Počítačová tomografie.
  • Rektoskopie
  • Návštěva radiologa.
  • Pro ženy - konzultace gynekologů.
  • EKG pro srdeční problémy.

Po odebrání analýz je pacient připraven na operaci. Held:

  1. Katetrizace močového měchýře.
  2. Ohoďte břišní stěnu.
  3. Dezinfikujte kůži antiseptikem.
Zákrok proti apendicitidě

Operace se provádí pomocí řezu v pravé iliakální oblasti. Cévní stěna je vytažena a proces je vyříznut. Poté lékaři šijí nebo vyprázdní ránu. Zápalová tekutina z peritoneální dutiny je odstraněna elektrickým sacím zařízením a otírá se.

V některých případech chirurgové opouštějí odtok v břišní dutině - gázové tampony. K tomu dochází, pokud:

  • Apendicitida nebyla zcela vyřízena.
  • Přes všechna opatření z místa excize pokračuje krvácení.
  • Abscess se otevřel a je nutné vypustit hnis.
  • Infiltrace zjištěná a odstranění procesu je nemožné.

Videoapendectomie

Laparoskopie

Progresivní metoda operace, která se provádí pomocí laparoskopu a speciálních chirurgických nástrojů. Laparoskop - ohebná trubice s videokamerou a osvětlením. S jeho pomocí chirurg vyšetří nejvzdálenější místa peritonea a zkoumá orgány ze všech stran. Pokud je to nutné, laparoskop vyšetří orgány před operací.

Odstranění apendicitidy pomocí laparoskopu

Výhody laparoskopie ve srovnání s tradiční resekci apendicitidy:

  1. Tkáň je poškozena méně.
  2. Poranění po operaci se uzdravuje rychleji.
  3. Doba zotavení se sníží na polovinu.
  4. Minimální riziko komplikací.
  5. Jizvy po laparoskopii jsou téměř nepostřehnutelné.

Video laparoskopická apendektomie

Pooperační období

Operace je prvním stupněm léčby akutní gangrenózně-periférní apendicitidy. Po operaci vyžaduje pacient komplexní kombinovanou terapii, která zahrnuje:

  1. Léčba antibiotiky z makrolidových, cefalosporinových a tetracyklinových skupin.
  2. Intramuskulární podání silných léků proti bolesti.
  3. Čištění těla produktů rozpadu. Roztoky chloridu draselného a chloridu sodného, ​​glukózy a albuminů se podávají intravenózně.
  4. Prevence trombózy. Elastické obvazy se nalepují na švy, předepisují se antikoagulancia a nosí se kompresní punčochy.
  5. Užívání léků ke zlepšení funkčnosti gastrointestinálního traktu. Trávicí enzymy a blokátory kyseliny chlorovodíkové jsou předepsány.
  6. Denní vyšetření krve pro obecné indikátory.
  7. Denní oblékání a ukládání odtoků. Kompletní dezinfekce ran je prováděna za použití sterilních obvazů a ubrousků.

Komplikace po odstranění přílohy

Běžné potíže po resekci gangrenózní apendicitidy jsou akumulace plynu ve střevech a bolest v oblasti stehu. Tyto účinky zmizí během několika dní a nevyžadují lékařský zásah.

Intervence vyžadují následující komplikace:

  • Hroty. Doprovázeno vytahováním bolesti. Není diagnostikován ultrazvukem a rentgenem. Laparoskopie se provádí pro odstranění a předepisuje se absorpční léky.
  • Hernia. Střevní výčnělek mezi svaly. Venku vypadají jako opuch šve. Požadovat lemování nebo zkrácení části střeva. Vyskytne se v případě nedodržení režimu odpočinku během období obnovy.
  • Abscesy Časté komplikace po apendicitidě s peritonitidou. Odstranění lékařů předepisuje průběh antibiotik a fyzioterapie.
  • Střevní píštěl. Jsou to otvory, které spojují stěny vnitřních orgánů a kůže na povrchu. Vzácná komplikace, která vzniká v důsledku porušení hygienických pravidel.
  • Zácpa a průjem. Dopřejte si vyváženou stravu.
  • Horečka. Komplikace je řešena užíváním antipyretických léků a pacientka je určena k diagnóze k určení příčin zvýšení teploty.

Rehabilitace

Po perforaci gangrenové formy dochází k zotavení po dlouhou dobu kvůli boje proti účinkům gangrény. V prvních dnech po chirurgickém zákroku je pacient slabý a neschopný sebeobvinovat a sledovat hygienu stehů. Veškerou pomoc poskytuje zdravotnický personál, který také kontroluje dodržování preventivních opatření.

Po komplikacích vyžaduje pacient zvláštní péči.

První den je zakázáno jíst a ležet na pravé straně. Povoleno pít vařenou vodu a vstávat později po operaci. Po laparoskopii se můžete dostat až za 6 hodin. Klouzání se používá k usnadnění pohybu střev, protože pacient by neměl napínat poškozené břišní svaly.

Obvykle se v prvních dnech zvyšuje teplota pacienta. Pokud trvá více než týden, pak je to známka komplikací. Pacient je ošetřen v nemocnici po dobu 10 dní, po které se rehabilitace odehrává doma.

Abyste se opět nedostali do nemocnice, doporučujeme dodržovat opatření k prevenci komplikací:

  1. Před odstraněním stehů nemůžete sprchu a umýt v koupelně. Hygiena je podporována mokrým stíráním. Až do úplného uzdravení je zakázáno navštívit bazén a koupání.
  2. Opalování na trvalé léčení švů nemůže.
  3. Aktivně hrát sporty. Doporučujeme dýchací cvičení, cvičební terapii a pěší pro zlepšení krevního oběhu. Silná fyzická aktivita je povolena po šesti měsících.
  4. V průběhu týdne po operaci je zakázáno kouřit.
  5. Vraťte se do intimního života až po odstranění stehů.

Dieta

Dieta je předepsána pro normalizaci stolice. Pacientovi se doporučuje vyhnout se zácpě a v případě potřeby podat klystýr. Navíc vyvážená strava pomáhá tělu obnovit.

Vzorek plánu stravy:

  1. První den po operaci pacient hladoví. Je dovoleno pít vodu bez plynu a vzít si sílu, aby se kuřecí vývar pěstoval v malých porcích 5-6krát denně.
  2. Druhý den přidává nabídka: bramborová kaše, dušená zelenina a sušené ovoce. Dovoleno jíst jogurt a tvaroh s nízkým podílem tuku. Aby se zabránilo komplikacím, dieta je udržována v "tekuté" formě.
  3. Třetí den se peristaltika zlepšuje a začnou fungovat střeva. Nabídka zahrnuje polévky, krém, máslo a černý chléb.

Gangrenózní apendicitida: vlastnosti a léčba

Důvody

Příčiny mohou být primární a sekundární. V prvním případě se choroba vyskytuje na pozadí jiných chorob. Častěji se objevuje akutní gangrenózní apendicitida, pokud není léčena hnisavá forma. Nekrotické procesy se vyskytují během 2-3 dnů.

Další důvody:

  • autoimunitní onemocnění;
  • infekční procesy;
  • porušení odtoku z dodatku.

Primární příčinou výskytu jsou pokročilý věk pacienta, trombóza, v důsledku čehož dochází k narušení průtoku krve, stejně jako kongenitální vaskulární patologie (zúžení lumenu).

Symptomy

Zvláštní příznaky, které naznačují gangrénu přílohy, chybí. Spolu s tkáňovou nekrózou, nervové zakončení zmizí, což je důvod, proč neexistuje syndrom bolesti.

V důsledku hnilobných zánětlivých procesů se objevují příznaky intoxikace:

  • slabost;
  • těžké zvracení;
  • mírné zvýšení tělesné teploty, zimnice;
  • sucho v ústech, bílé nebo žluté květy na jazyku;
  • palpitace srdce;
  • napětí břišních svalů.

U dětí se nekrotické procesy rozvíjejí rychleji, takže příznaky mohou být přísnější. Rozpoznání apendicitidy u dítěte může být způsobeno následujícími příznaky: letargie, nálada, plakat bez důvodu, nedostatek chuti k jídlu, bolest při stisknutí na žaludek, průjem. Dítě leží na pravé straně, nohy jsou zastrčeny do žaludku.

Který doktor zachází s gangrenózní apendicitidou?

Musíte kontaktovat lékaře.

Diagnostika

Doktor zkoumá pacienta a naslouchá stížnostem. Dále chirurg vyšetří pacienta palpací. Můžete zjistit napětí a otok břišní stěny, nepřítomnost intestinální motility.

K určení základních příčin lékaře se vyšetřuje anamnéza pacienta. Dále použijte laboratorní a přístrojové diagnostické metody. První skupina zahrnuje obecný a biochemický krevní test, analýzu moči a koprogram.

V moči se objevují bílé krvinky a červené krvinky, které obvykle chybí. V krvi došlo ke zvýšení ESR a ke zvýšení počtu bílých krvinek.

Instrumentální techniky:

  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (v případě gangrenózní perforace, tato technika není informativní); více o ultrazvuku s apendicitidou →
  • radiografie;
  • CT scan;
  • diagnostickou laparoskopií (prováděnou pomocí laparoskopu, který je vložen přes punkci břišní dutiny ke studiu orgánů gastrointestinálního traktu).

Léčba

Léčba gangrenózně perforované apendicitidy je pouze funkční. Chirurgie k odstranění zánětlivého procesu - appendectomy. To vám umožní vyhnout se účinkům gangrénové přílohy.

Pokud odstraníte zapálený proces před perforací jeho tkání, pravděpodobnost pooperačních komplikací je minimální. Někdy může být příčinou apendektomie divergence stehů a vyčerpání rány. Tyto komplikace jsou konzervativně ošetřovány.

Před chirurgickým zákrokem k odstranění přílohy je nutné vyprázdnit střeva. Existují 2 typy operací:

  • Otevřít Dodatek je odstraněn peritoneálním řezem. Tento typ operace je zřídkakdy uchvácen, protože je traumatický. Délka řezu je až 12 cm. Po odstranění tohoto procesu jsou aplikovány stehy a hnis je odstraněn z břišní dutiny pomocí drenáže.
  • Laparoskopie. Když je gangrenózní forma bez perforace stěn přílohy preferována laparoskopie. Proces céka je odstraněn 2-3 malými otvory. Období zotavení je rychlejší a pravděpodobnost komplikací je 3-4krát nižší než u klasické operace. Více o laparoskopické apendektomii →

Pooperační období

Po odstranění gangrenózního zánětu je důležitá rehabilitace. Nejtěžší pooperační období je pro děti a starší lidi. Chcete-li proces urychlit, musíte postupovat podle těchto pokynů:

  • podstoupili antibiotickou léčbu, aby se zabránilo vzniku infekčních komplikací;
  • užívejte léky proti bolesti;
  • podstoupí detoxifikační terapii (je důležitá v případě složité apendicitidy);
  • pravidelně léčit a oblékat zranění;
  • dodržujte dietu;
  • užívání antikoagulancií a blokátorů žaludeční sekrece pro prevenci trombózy a ulcerace;
  • každý den proveďte krevní test, abyste předešli komplikacím.

Abyste předešli kardiovaskulárním a respiračním potížím, musíte udělat fyzickou terapii.

Dieta je základem pro zotavení po chirurgické léčbě gangrenózně-perforativní apendicitidy. Musí být pozorována po dobu 1,5 měsíce po apendektomii. Základní principy:

  • odmítnout jídlo, které dráždí střeva (sladkosti, koření, smažené potraviny, uzené maso, konzervované potraviny a alkohol);
  • jíst 5-6krát denně, částečně;
  • Nejíst teplé ani studené potraviny.


První den po operaci se musíte úplně vzdát stravování. Můžete pít kefír, neslazený čaj a kompot z sušeného ovoce. Druhý den je pacientovi umožněno brousit brambory, ovesnou kaši, kuřecí vývar, rýžovou vodu a sýr sýra.

Komplikace

Perforovaná apendicitida je důsledkem gangrenózní formy. V případě pozdního zpracování dochází k perforaci stěn procesu. V takovém případě se obsah přílohy vloží do břišní dutiny. Dalším krokem je hnisavá peritonitida.

Symptomy perforované formy:

  • ostrá, pravidelná bolest v pravé iliakální oblasti, která se později šíří po břiše;
  • horečka;
  • nadýmání;
  • těžké zvracení bez úlevy;
  • tachykardie;
  • hnědý květ na jazyku.

Vedle perforace přílohy jsou možné i jiné závažné důsledky: peritonitida, vnitřní krvácení, tvorba píštělí, abscesy, střevní obstrukce, septická tromboflebitida, samomutí mutace přílohy (libovolné oddělení procesu).

Když se vytvoří apendikulární infiltrát, může být příloha odstraněna až po vyřešení infiltrátu.

Prevence

Neexistují specifické preventivní opatření. Abyste nevytvořili hnisavou formu, musíte včas léčit onemocnění, která mohou způsobit gangrenózní apendicitidu. Pacient by měl být pravidelně vyšetřen.

Prognóza gangrenózní apendicitidy je příznivá. Po odstranění bolavé přílohy člověk i nadále žije celý život. S rozvojem komplikací existuje možnost smrti.

Gangrenózní apendicitida: příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby

Apendicitida je nešpecifický zánět přílohy (příloha), který se může projevit v různých formách: jednoduchý nebo povrchní, flegmonózní, gangrenózní, perforativní. Nejnebezpečnější jsou destruktivní stadia v důsledku zvýšeného rizika komplikací a šíření zánětlivého procesu v břišní dutině. Jak rozpoznat a vyléčit gangrenózní apendicitidu?

Co je gangrenózní apendicitida

Gangrenózní apendicitida je forma akutního destruktivního zánětu přílohy, která je charakterizována nekrózou (smrtí) tkáně přílohy. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku neléčené, akutní jednoduché apendicitidy.

Dodatek je proces céka.

Tato forma se zpravidla vyskytuje 2-3 dny po objevení prvních příznaků u dospělých, ale u dětí může tento proces probíhat mnohem rychleji. Hlavní rozdíl v gangrenózní apendicitidě je závažnost stavu pacienta. Zánět přílohy je doprovázen výraznými příznaky intoxikace (zvýšení teploty na 38 ° C, zvýšená srdeční frekvence, palpitace, obecná malátnost), zatímco bolest nemusí být tak silná jako u obvyklé formy.

Přesná forma apendicitidy může být stanovena pouze během operace, klasifikace poskytuje pouze příležitost posoudit fáze procesu a riziko možných komplikací.

V případě roztržení tkání přílohy a uvolnění jejího obsahu vzniká perforovaná gangrenová forma, která se projevuje akutní bolestí v pravém spodním břichu se svalovým napětím v přední břišní stěně.

Prognózy pro jakoukoliv formu apendicitidy jsou příznivé, pokud se poradíte s lékařem včas a operujete v nouzovém režimu.

Důvody

Často se vyskytuje gangrenózní apendicitida kvůli předčasné nebo nedostatečné léčbě jednoduchých forem zánětu přílohy. Ve vzácných případech může být příčinou narušení přívodu krve do přílohy, což povede k nekróze a smrti tkání. Rizikovými faktory jsou současně kardiovaskulární onemocnění (ateroskleróza arterií, žilní trombóza, portální hypertenze), které jsou častěji diagnostikovány ve stáří.

Hlavní příčiny gangrenózní apendicitidy jsou proto:

  • onemocnění imunodeficience;
  • komplikace jednoduché apendicitidy;
  • zhoršený přívod krve do přílohy (v důsledku aterosklerózy arterií, žilní trombózy);
  • mechanické poškození přílohy.

Symptomy

Existuje celá řada běžných a lokálních příznaků, které mohou podezření na vznik gangrenózní apendicitidy.

  1. Malaise, slabost.
  2. Teplota vzroste na 38 ° C.
  3. Snížená chuť k jídlu.
  4. Horší spánek
  5. Srdeční búšení.
  • syndrom bolesti je hlavní a nejčasnější známkou akutní gangrenózní apendicitidy. Zpočátku se onemocnění může objevit v jakékoli části břicha, ale po několika hodinách se přesune do pravého iliakálního regionu. Intenzita bolesti během přechodu na gangrenovou formu je výrazně snížena, což indikuje odumření nervové tkáně procesu, jeho nekrózu; Když zánět pronikne do gangrenózní fáze, může se bolest přesunout do pravé iliakální oblasti nebo úplně zmizet.
  • zvracení. Nejčastěji dlouhá, opakovaná, nevede pacientovi úlevu;
  • průjem / zácpa.

Charakteristiky gangrenózně perforované apendicitidy

Perforovaná gangrenózní apendicitida je charakterizována:

  • závažný stav;
  • prudká celková malátnost;
  • zvýšení teploty až do 39 ° C;
  • silná "dýka" bolest břicha, omezené nebo difúzní napětí svalů přední břišní stěny.

Je to důležité! Perforovaná forma apendicitidy je indikací pro záchrannou operaci.

Diagnostika

Diagnóza gangrenózní apendicitidy není snadný úkol, protože jeho počáteční příznaky se mohou objevit smazané nebo atypické. Diagnostický algoritmus však zůstává stejný pro všechny formy akutního zánětu:

  1. Průzkum pacientů - povaha, umístění a trvání bolesti, přítomnost teploty, porušení gastrointestinálního traktu atd.
  2. Vyšetření - bolestivá pravá břicho s perforovanou formou - svalové napětí v přední břišní stěně, pozitivní symptom Shchyotkin-Blumberg (když jemně stisknete břišní stěnu a ostré stažení - zvýšená bolest). Při palpacích (palpacích) břicha je pozorována bolest v pravé iliakální oblasti.
  3. Obecná analýza krve a moči. Zvýší se hladina leukocytů v krvi (9 / l) nebo naopak pokles (> 4 · 109 / l), což vede k nárůstu ESR na vysoké počty (40-60 mm / h).
  4. Ultrazvuk (ultrazvuk).
  5. Počítačová tomografie.
  6. Radiografie břišní dutiny.
  7. Laparoskopická diagnostika.

Jak identifikovat apendicitidu - video

Léčba

Jedinou léčbou pro gangrenózní apendicitidu je chirurgické odstranění přílohy. Terapie se skládá z předoperačních, operativních a pooperačních období.

Hlavní typy operací:

  • klasická apendektomie - dělá se řez 10-12 cm, skrz který se odstraní a odstraní přísada, pak se na cékum umístí šití. Chirurgický zákrok je nezbytně doprovázen prohlídkou břišní dutiny a zavedením odvodnění;
  • transluminální apendektomie (zřídka se používá) - vermiformní proces je odstraněn přirozenými otvory lidského těla pomocí speciálních flexibilních nástrojů;
  • laparoskopie - dělají se 2-3 otvory, přes jeden z nich je vložen speciální nástroj - laparoskop, který vysílá obraz průběhu průběhu operace na monitoru. Tento přístup je méně traumatický. Dále umožňuje snížit pooperační období.

Rozhodnutí o přístupu lékaře k užívání závisí na stavu pacienta a na přítomnosti komplikací.

Je to důležité! Pokud chcete podstoupit laparoskopickou chirurgii a lékař trvá na tom, že je otevřený, neměli byste s odborníkem hádat. V některých případech je klasická apendektomie méně život ohrožující.

Pooperační období

Pooperační období s gangrenózní apendicitidou má své vlastní charakteristiky.

Kromě farmakoterapie je v pooperačním období často předepisována fyzioterapie, jako je cvičební terapie, masáže, terapeutické cvičení, které jsou navrženy tak, aby obnovily funkci poškozených systémů.

Hlavní směry terapie - stůl

  • cefalosporiny (ceftriaxon, cefixim);
  • fluorochinolony (Levofloxacin, Ofloxacin).
  • narkotika (promedol);
  • narkotické analgetika (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol).
  • roztoky solí;
  • glukóza;
  • Xylát;
  • Reosorbilakt.
  • bandáž s elastickým obvazem dolních končetin;
  • včasná aktivace;
  • hepariny.

Léky předepsané po operaci - galerie

Lidové metody

Vzhledem k tomu, že apendicitida je chirurgickou záchvatem a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, není žádoucí uchýlit se k nekonvenčním metodám léčby před příchodem ambulance. Ale po klasické medicíně bude nadbytečná. Uvolněte stav pacienta pomůže:

  1. Vývar farmaceutický heřmánek: 2 polévkové lžíce. l suroviny nalijte jednu sklenici vařící vody, nechte 20 minut vařit, pak ochlaďte a napněte gázu. Pijte 3-5 krát denně.
  2. Infuze brusin a borůvek: vyčistěte a vylejte vroucí vodu nad bobule. Pít během dne v malých doušcích.
  3. Calendula odvar. 1 polévková lžička. l suché květy rostliny nalijte sklenici vroucí vody a namočte 5-10 minut na parní lázni. Pijte 1/3 šálku 3x denně.

Dieta

Dieta je důležitou součástí pooperačního období, což vám umožní rychle obnovit funkci gastrointestinálního traktu, urychlit proces hojení a zabránit vzniku infekce.

  1. Během prvních 12 hodin zakázat příjem potravin a tekutin.
  2. V následujících hodinách, za přítomnosti peristaltiky (vypouštění plynů) a za nepřítomnosti zvracení, se poměr rozšiřuje na vařenou vodu, nízkotučný vývar a tekuté obiloviny.
  3. Pokud po postupném zavádění tekutých přípravků dojde ke zhoršení stavu pacienta a zlepšení jeho chuti k jídlu, mohou být do menu přidány bramborové kaše, vařené kuře, rýže a nízkotučné jogurt.
  4. O několik dní později se doporučuje jíst potraviny bohaté na vlákninu: ovesné vločky, sušené ovoce, zeleninu, pohanku.

Kromě toho je důležité dodržovat dietu:

  • současně užívejte jídlo v malých porcích - přispěje to k lepšímu vstřebání užitečných látek;
  • jíst celou řadu jídel po celý den - to zvýší vaši chuť k jídlu;
  • dodržujte pitný režim - 1,5-2 l - optimální objem pro rychlé zotavení těla po operaci.

Co můžete jíst po apendektomii:

  • nízkotučný vývar;
  • libové maso (vařené nebo vařené);
  • vařená zelenina;
  • fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, sourdough);
  • bramborová kaše;
  • kaše (krupice, rýže).

Povolené produkty - Galerie

Ze stravy by mělo být vyloučeno:

  • smažené, pikantní, uzené;
  • sladkosti (pečivo, výrobky se smetanou);
  • produkty, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu (zelí, šumivá voda);
  • alkoholu

Zakázané produkty - Galerie

Způsob života

Zdravý životní styl přispívá k rychlé a účinné rehabilitaci pacienta po onemocnění a zahrnuje:

  • mírná aktivita;
  • vyvážená strava;
  • dodržování dne;
  • omezení těžké fyzické námahy.

Možné důsledky a komplikace

Vývoj gangrenózní apendicitidy je považován za extrémně nebezpečný stav, který může vést k vážným následkům a dokonce ke smrti.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  • apendikulární absces;
  • infiltrace apendikulární;
  • hnisavá peritonitida;
  • septická tromboflebitida.

Gangrenózní apendicitida je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou diagnózu a kvalifikovanou pomoc. Nezapomínejte, že zánět přílohy nebude sám. Nemoc může být vyléčen pouze chirurgicky.