Hlavní / Pankreatitida

Antibakteriální léky proti pankreatitidě a cholecystitidě

Pankreatitida

Cholecystitida je patologie, ve které se žlučník zhoršuje. Nemoc může pokračovat ostře a chronicky. Vzhledem k narušení žlučníku se pankreatitida, zánět slinivky břišní, často vyvine na pozadí cholecystitidy.

Tyto patologické stavy jsou léčeny léky, někdy se uchýlí k operaci. Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu jsou povinně používána, zejména při exacerbaci onemocnění.

Doba trvání antibiotické terapie je od 1 týdne do několika měsíců. Stává se, že tráví několik lékařských kurzů. Zvažme podrobněji, které léky na pankreatitidu a cholecystitidu se používají.

Nejlepší antibiotika pro cholecystitidu

Ceftriaxon

Použití antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu je povinné. Většina lékařů se uchýlí k užívání drogy pod obchodním názvem Ceftriaxone. Je to levné a zároveň skutečně účinné. Průměrná cena jedné ampule je 20 rublů.

Antibakteriální činidlo patří do skupiny cefalosporinů. Účinná látka ničí grampozitivní bakterie, gramnegativní bakterie, anaerobní látky. Nicméně. rezistenci na ceftriaxon se objevují stafylokoky a některé kmeny enterokoků.

Ceftriaxon se používá k cholecystitidě, pankreatitidě, bakteriálním lézemi břišních orgánů, syfilisům, nekomplikovanému kapavce. Také antibiotikum může být použito po operaci, během níž je odstraněn žlučník nebo část pankreatu.

Pokud jde o dávkování, jsou vybírány čistě individuálně. Pokyny ukazují průměrnou dávku 1-2 gramů / den. Přípravek se aplikuje do žíly nebo svalové tkáně. Doba trvání užívání je určena závažností cholecystitidy a pankreatitidy.

  1. Selhání ledvin.
  2. Alergie k léčebným složkám.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Enteritida nebo kolitida, která je způsobena použitím antibakteriálních léků.
  5. Hyperbilirubinemie.

Mezi vedlejší účinky patří reakce přecitlivělosti, bolest hlavy, závratě, poruchy trávení, porucha hematopoézy. V místě vpichu může dojít k otoku.

Levomycetin

Levomitsetin - silné antibakteriální tablety pro cholecystitidu a pankreatitidu. Antibiotikum se také vyrábí ve formě očních kapek a alkoholového roztoku. Průměrná cena drogy - 50 rublů na balení.

Aktivní složkou je složka nazvaná chrolamphenicol. Je to destruktivní pro většinu gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Lék porušuje syntézu proteinu patogenu, což vede k jeho smrti.

Pro infekci žlučového a močového traktu se používá antibiotikum. Indikace pro použití jsou salmonelóza, břišní tyfus, absces mozku, chlamydie, akutní pankreatitida, purulentní infekce ran, peritonitida.

Tablety je třeba užívat 3-4krát denně. Doporučuje se pít toto antibiotikum na akutní cholecystitidu po dobu 1-2 týdnů. V případě potřeby může být léčba prodloužena.

Levomycetinum je kontraindikováno během těhotenství a laktace, selhání ledvin, selhání jater, akutní porfyrie, deprese hematopoézy kostní dřeně. Nedoporučuje se užívat tento přípravek osobám, které krátce před léčbou podstoupily cytostatiku nebo podstoupily radioterapii.

  • Porušení hemostázy.
  • Poruchy trávení.
  • Alergické reakce.
  • Dermatitida
  • Kardiovaskulární herpes.
  • Porušení funkčnosti nervového systému.

V případě předávkování je možná acidóza, kardiovaskulární nedostatečnost, koma.

Azithromycin

Azithromycin je na seznamu nejúčinnějších antibiotik pro cholecystitidu a pankreatitidu. Lék je dostupný ve formě tablet, kapslí a prášku. Průměrná cena antibiotika je 90 rublů na balení.

Účinnou složkou činidla je dihydrát azithromycinu. Komponenta patří semisyntetickým makrolidovým antibiotikům. Má škodlivý účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie. Azithromycin je také účinný proti anaerobům, chlamydiím, mykoplazmům, ureaplasma, spirochetě.

Mezi indikátory použití patří izolované infekční onemocnění žlučovodů, infekční procesy v orgánech ENT, bakteriální onemocnění urogenitálního traktu, šarla, borelióza, žaludeční vřed a 12 dvanáctníkové vředy.

Kapsule a pilulka na pankreatitidu a cholecystitidu je třeba užívat 1krát denně. V případě potřeby se dávka zdvojnásobí. Pokud jde o dobu trvání léčby, je stanovena individuálně ošetřujícím lékařem.

Azithromycin je kontraindikován v případě intolerance k makrolidovým antibiotikům, patologickým stavům ledvin a jater. Také žádný lék není předepsán těhotným a kojících ženám, stejně jako pro děti vážící méně než 45 kg.

  1. Alergické a anafylaktické reakce.
  2. Poruchy v orgánech hematopoetického systému.
  3. Dysfunkce nervového systému.
  4. Porušení urogenitálního systému.
  5. Poruchy trávení.
  6. Kandidóza.
  7. Selhání jater, nekrotická / fulminantní hepatitida.

Při delším používání může snížit ostrost při požití.

Ampicilin

Ampicilin je polosyntetické antibiotikum penicilinu. Široce používán při léčbě infekčních onemocnění trávicího systému. Často se jmenuje během exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy. K dispozici ve formě tablet, kapslí, suspenzí a roztoků. Průměrná cena je 120 rublů na balení.

Aktivní složka působí tím, že inhibuje syntézu buněčné membrány dělících se mikroorganismů. Ampicilin ničí grampozitivní a gramnegativní bakterie, stejně jako různé intestinální infekce.

Další indikace pro použití izolovaného akutní zánět slinivky břišní, akutní zánět žlučníku, pyelonefritidy, infekce horních cest dýchacích, infekčních dermatóz, salmonelózy, záškrtu, břišní tyfus, meningitida, infekční endokarditida, zánět pobřišnice, chlamydií.

Tablety je třeba užívat v dávce 250-500 mg 3-4krát denně. Co se týče léčivého roztoku, optimální dávka je 1-2 gramy denně. Doba trvání užívání přípravku Ampicillin je omezena na 3 týdny, v případě potřeby několik lékařských kurzů.

  • Lymfocytární leukémie.
  • Infekční forma mononukleózy.
  • Přecitlivělost na peniciliny.
  • Věk dětí (do 1 měsíce).
  • Kolitida způsobená užíváním antibiotik.
  • S opatrností během těhotenství a laktace.

Nežádoucí účinky - svědění, alergické reakce, dermatitida, erytém, struma, zažívací poruchy, stomatitida, glositida, nefritida, nefropatii, vaginální kandidóza, agresivita, nespavost, svalové křeče. Mohou se objevit anafylaktické reakce a angioedém.

Antibiotika pro cholecystitidu pro těhotné ženy

Oxacilin

Během těhotenství je mnoho antibiotik zakázáno. Pokud však existuje naléhavá potřeba, doktor může předepsat léky ženě, která nemají významný vliv na plod a prakticky nepronikují do placentární bariéry.

Oxacilin je tedy považován za dobré antibiotikum. Může být užíván během těhotenství. Antibiotikum se vyrábí ve formě tablet a prášku pro přípravu léčivého roztoku. Průměrná cena jednoho balíčku je 200 rublů.

Oxacilin patří k tvorbě polosyntetických penicilinů. Aktivní složka léčiva zničí patogenní mikroorganismy blokováním procesu syntézy peptidoglykanu. Tento lék má škodlivý účinek na grampozitivní bakterie a gram-negativní koky.

Oxacilin se doporučuje používat k infekčním onemocněním trávicího systému, horních cest dýchacích, močových cest. Indikace k použití jsou také osteomyelitida, absces, phlegmon, sepse, pyelitida.

Tablety je třeba užívat v dávce 1-2 gramů denně, maximální přípustná dávka je 3 gramy denně. Pokud jde o prášek, podává se intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 2 až 4 gramy / den. Prášek zředit vodou pro injekci nebo roztokem chloridu sodného. Doba trvání užívání antibiotik je stanovena individuálně.

  1. Bronchiální astma.
  2. Alergie k léčebným složkám.
  3. Patologie renálního systému.
  4. Kojení.
  5. Enterokolitida.

Mezi vedlejší účinky rozlišovat dyspepsie, hypersenzitivní reakce, bronchospasmus, nefritida, hematurie, poruchy v práci hematopoetického systému, zvýšení jaterních enzymů. Při dlouhodobém užívání může dojít k pseudomembranózní enterokolitidě.

Erythromycin

Dospělí pacienti s cholecystitidou a pankreatitidou často předepisují erythromycin. Toto antibiotikum je dostupné ve formě masti, tablet, oční masti, lyofilizátu. Průměrná cena fondů - 80 rublů.

Erythromycin je bakteriostatické antibiotikum. Princip jeho působení je založen na vazbě ribozomální podjednotky, což vede k destrukci peptidové vazby mezi molekulami aminokyselin. Antibiotikum blokuje syntézu proteinů a způsobuje tak smrt patogenních mikroorganismů. Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním kokcům.

Předepisuje se především infekčním onemocněním horních cest dýchacích a orgánů hepatobiliárního / zažívacího systému. Denní dávka - 2-3 gramy. V případě potřeby se zvýší na 4 gramy. Antibiotikum můžete používat maximálně 10 dní.

  • Arytmie.
  • Žloutenka
  • Patologie ledvin.
  • Užívání Astemisolu nebo Terdenacinu.
  • Nesnášenlivost komponentů drogy.

Nežádoucí účinky při užívání léků jsou vzácné. Přesto jsou možné trávicí poruchy a poruchy v práci orgánů kardiovaskulárního systému.

Co se kromě antibiotik používá při cholecystitidě?

Kromě antibiotik se pro cholecystitidu používají i jiné léky. Povinné předepsané antispastické léky (Drotaverinum, No-shpa, Baralgin, Papaverine). Tyto léky pomáhají zmírnit křeče a normalizovat průchod žluči. Antispasmodikum proti cholecystitidě se doporučuje trvat déle než 2 týdny.

Spolu s nimi jsou někdy předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Painkillers ulehčují nepohodlí a koliky v pravém hypochondriu, doporučuje se jim také trvat ne více než 1-2 týdny.

Také cholecystitida zahrnuje jmenování:

  1. Hepatoprotektory a choleretické léky - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Tyto léky pomáhají normalizovat tok žluči a zabraňují zničení jaterních buněk. Hepatoprotektory se užívají dlouhou dobu. Mohou být předepisovány i pro kalcitózní cholecystitidu a onemocnění žlučníku.
  2. Enzymové přípravky. Normalizovat funkci pankreatu, stabilizovat produkci pankreatické šťávy, přispívat k obnově normálního trávení. Obvykle se používají pancreatin, Mezim, Creon, atd.
  3. Choleretiky. Zvýšení tvorby žluče. Berberine, Holenzim, Liobil nebo Allohol jsou jmenováni.
  4. Cholekinetika. Zvyšte tón žlučníku a normalizujte syntézu žluči. Nejlepší léky v této skupině jsou choleretin, síran hořečnatý, atropin, olimetin.

Během remise můžete používat rostlinné léky, které obsahují mléčný bodlák nebo extrakt z artičoků. Podle hodnocení jsou dobré léky tohoto segmentu Kars, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Pokud konzervativní terapie nefunguje, jsou přítomny kameny v žlučníku nebo je přítomna nadměrná horečka, provádí se operace. V takových případech je indikována cholecystotomie nebo odstranění žlučníku.

Proč jsou antibiotika předepsána pro cholecystitidu a pankreatitidu

Antibiotika pro cholecystitidu jsou standardním účelem, který se provádí za účelem zastavení růstu a reprodukce patogenních mikroorganismů.

Antibakteriální terapie se provádí jak u akutních, tak u chronických typů onemocnění. Používání drog je odůvodněno přítomností důkazů. Antibiotika pomáhají rychle se vypořádat s onemocněním a obnovit se. Ale proč se při léčbě některých pacientů provádí antibiotická terapie, zatímco léčba ostatních není, jaký je důvod?

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

V období exacerbace jsou příznaky progresivní, trvale přítomné a mají významný vliv na stav pacienta.

Nominálně existují následující formy onemocnění:

Když hovoříme o akutní cholecystitidě, pak se tato nemoc může klasifikovat jako zánět žlučníku s výraznými příznaky.

Patří sem:

  • bolest se vyskytuje několik hodin po jídle;
  • nevolnost, zvracení, chuť v ústech, pálení vzduchu;
  • prodloužený průjem, s poškozenou stolicí a bolestivými pocity při pohybech střev.

Hlavním a hlavním příznakem zánětlivého procesu je bolest, obtěžuje se trvale nebo se pravidelně objevuje. Nelze bolet dlouho s pomocí léků a ona se rychle vrátí.

Při chronické cholecystitidě jsou pozorovány stejné příznaky, pouze se neobtěžují průběžně a objevují se pouze čas od času. To může být zavádějící. Ale s exacerbací se symptomy zhoršují a způsobují spoustu úzkosti.

Chronická cholecystitida je pro zdraví nejnebezpečnější, protože dlouhodobě dochází ke vzniku zánětu v latentní formě.

Pokud je bolest pankreatitidy lokalizována v dolní části břicha, může mít rozmazanou povahu. Na pozadí zánětlivého procesu v pankreatických tkáních je proces trávení narušen, tělo nevytváří dostatečné množství enzymů. To vede k vzhledu:

  1. Těžké zvracení.
  2. Nevolnost, výrazná ztráta chuti k jídlu.
  3. Silná bolest v dolní části břicha.
  4. Zvýšená tělesná teplota.

Při chronické pankreatitidě dochází k silné ztrátě hmotnosti, k slabosti, k vysoké únavě. Nepríjemné příznaky se zhoršují na pozadí podvýživy nebo pití alkoholu.

Známky, příznaky a léčba u dospělých závisí na formě onemocnění a specifikách příznaků. Ale jak v tomto, tak i v jiném případě lze předepsat antibiotika k odstranění patologických příznaků.

Příčiny onemocnění

Při chronické cholecystitidě nebo v jeho akutním průběhu se na pozadí infekce vyvolává zánět patogenními mikroorganismy.

Zánět se vyvíjí z několika důvodů. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do žlučníku krví nebo lymfy. To vede k infekci stěn nebo sliznic těla. Bakterie aktivně množí, zánětlivý proces postupuje.

Nejběžnější infekce nastane:

  • E. coli;
  • streptokoky;
  • Staphylococcus.

Pokud dojde k zánětu pankreatitidy ze stejných důvodů. Bakterie vstupují do tkáně prostaty. Aktivní rozmnožování mikroorganismů vede k rozvoji patologických procesů a antibakteriální léčba je předepsána pro řešení tohoto problému.

Pro léčení zánětlivých onemocnění se antibiotika používají pouze v určitých případech. Vzhledem k tomu, že tyto léky nemají protizánětlivé účinky, vedou však ke smrti patogenních mikroorganismů.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud budeme mluvit o onemocněních obecně, nemusíte se ponořit do lékařské terminologie, pak komplikace pankreatitidy a cholecystitidy může být považován za přechod těchto onemocnění do chronické formy. Co způsobuje:

  1. Změna struktury tkání orgánů.
  2. Konstantní přítomnost infekčního agens v těle.
  3. Nekrotické změny v tkáních.

Chronická pankreatitida se může změnit na pankreatickou nekrózu - toto onemocnění je způsobeno smrtí pankreatických buněk. Při nekrotických změnách v pankreatických buňkách je pravděpodobnost úmrtí vysoká.

Choleretické léky pro léčbu cholecystitidy a pankreatitidy

S biliárním zánětem se používaly různé léky. Jejich činnost je zaměřena na eliminaci stagnace, zlepšení toku žluči.

Mezi tyto léky patří různé choleretické léky (Allohol, Holosas), zánět žlučníku je zpravidla léčen pomocí takových léků.

Když zánět žluky stagnuje, neprochází kanály. Stagnace vyvolává růst a reprodukci bakterií, které se hromadí v tajnosti a vedou ke zhoršení stavu pacienta.

Při léčbě zánětlivých onemocnění jater, cholagogue pomáhá normalizovat odtok sekrecí, jsou používány průběžně. Doplňte tyto léky:

  • antispasmodiky nebo léků proti bolesti;
  • komplexy vitamínů;
  • hepaprotektory.

Lékař může v případě potřeby předepisovat jiné léky, založené na celkovém stavu pacienta a jeho zdraví.

Léky proti cholecystitidě a pankreatitidě

Zánět pankreatu nebo žlučníku je onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu.

Léky na cholecystitidu a pankreatitidu předepisují následující:

  1. Drogy, které mají choleretický účinek.
  2. Antispazmodiky ke snížení závažnosti nepříjemných příznaků a zbavení se bolesti.
  3. Antibiotika (včetně širokého spektra).

Pokud mluvíme o antibakteriálních látkách, používají se v kurzu (až 10 dní). Terapie je posilována různými léky, ale je považována za založenou na dlouhodobých antibiotikách. Mohou to být širokospektrální léčivé přípravky charakterizované vysokou toxicitou, jejich použití je vhodné za přítomnosti souvisejících příznaků a absence výsledků testů. Nejčastěji se píše:

  • Ampicilin a penicilin (stejně jako deriváty této řady);
  • Syntomycin;
  • Ceftriaxon;
  • Levomycetinum je méně často předepsáno.

Výběr antibiotika, stejně jako jeho dávkování je výsadou lékaře. Lékař může předepsat další lék, pokud je podle jeho názoru účinnější.

Zvláštní pokyny pro užívání antibiotik

Předepisování antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu není extrémní opatření, ale spíše včasná péče o pacienta. Ale užívání těchto léků je spojeno s určitými riziky a má několik nuancí.

Pankreatitida a cholecystitida, antibiotická léčba, zvláštní pokyny:

  1. Neměli byste nezávisle zvyšovat dávku nebo kombinovat několik léků najednou.
  2. Ve spojení s antibakteriálními léky, které užívají léky, které snižují jejich toxicitu a normalizují práci gastrointestinálního traktu.
  3. Nekombinujte léky s alkoholem, v době léčby opusťte určité produkty, dodržujte dietu.
  4. Neužívejte léky po dobu delší než 10 dní, nepoužívejte je jako profylaktické činidlo, nekombinujte je.

Jaká antibiotika se mají užívat, jak dlouho a jakou dávku rozhodne lékař. Během léčby může předepsat 2 léky, které mají antibakteriální účinek, předepisují jiné léky - to vše pomůže zvýšit účinnost léčby.

Nejúčinnější je jmenování širokospektrých antibiotik. Ale tyto drogy jsou vysoce toxické. Při jejich aplikaci musíte dodržovat určitá pravidla: postupujte podle režimu pití, stravy.

Alternativní léčba bylinami

Během léčby antibiotiky jsou odtučněné bylinky používány pouze jako pomocná látka. Pomohou posílit základní terapii, ale nenahradí ji. Při výběru bylin, je dána přednost tomu, že mají protizánětlivé, antiseptické a choleretické účinky.

Dobrá pomáhá zelenému čaji s divokou růží. Ovoce lze vařit samostatně nebo s čajem. Dávají nápoj příjemnou vůni.

Dobré pro práci jater a žlučníku ovlivňuje a silný odvar hypericum. Je po částech po dobu několika týdnů.

Dieta

Můžete jíst ovoce, zeleninu a jiné produkty, které nejsou charakterizovány vysokým obsahem tuku, slaností a kořením.

Je nutné úplně opustit smažené potraviny a alkohol, stejně jako všechny produkty s rychlými sacharidy v kompozici, zbytečně nakládají játra.

Léčba vitaminem

Užívání vitamínů pomůže stabilizovat tělo. Stojí za výběr ty komplexy, které obsahují:

A další užitečné stopové prvky a látky, které jsou přínosem pro práci celého organismu.

Antibiotika pro pankreatitidu a cholecystitidu jsou nejčastěji předepsána za přítomnosti vysoké tělesné teploty. Mohou však existovat další indikace pro takovou léčbu. Léčba těmito léky se provádí pod dohledem lékaře, a to jak v nemocnici, tak na ambulantním základě.

Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu. Alternativní léčba

Bylinné léky

Předtím, než budeme diskutovat o tom, co pít pro cholecystitidu, abychom rychle ulehčili bolesti a nepohodlí, uvidíme, jaké typy zánětu žlučníku existují. Koneckonců klinická forma onemocnění velmi ovlivňuje výběr taktiky léčby.

Cholecystitida je rozdělena do dvou velkých skupin:

  • Akutní:
    1. katarální - s postižením slizniční (povrchové) membrány orgánu v patologickém procesu;
    2. flegmonózní - s rozptýleným purulentním zánětem;
    3. gangrenózní - s nekrotickou lézí zdi ZHP.
  • chronické.

Přesto převažující většina pacientů čelí chronické cholecystitidě (XX). Co je cholecystitida a jak je to nebezpečné?

V důsledku škodlivého účinku na zdi ZH se objevuje pomalý zánětlivý proces. Časem se stěny těla zahušťují, stávají se neaktivní a na sliznici se objevují ulcerace a jizvy. To zase způsobuje další porušení odtoku žluči a tvorbu kamenů.

Zvláště často v domácnosti jsou používány přípravky cholagogue, které obsahují pouze bylinné přísady. Mají minimální kontraindikace a jsou snadno přenášeny. U pankreatitidy budou vhodné mimo akutní stadium, aby se zlepšilo trávení dietními chybami.

Léčba obou onemocnění léky se používá, pokud není nutná chirurgická léčba. Hlavní podstata léčby cholecystitidy a pankreatitidy je dlouhodobá péče v boji proti nemoci a trvání užívání léků.

Nedávno v důsledku analýzy statistických dat se teorie infekční příčiny cholecystitidy stává častější. Antibiotika se používají k boji proti patogenům. Antibakteriální terapie se provádí stanovením citlivosti bakterií na konkrétní léčivo. Často však v případě naléhavé hospitalizace kvůli nedostatku času se používají širokospektrální antibiotika.

Cefalosporiny jsou nejúčinnější proti patogenní mikroflóře, které jsou reprezentovány čtyřmi generacemi. Nejčastěji používané cefalosporiny třetí generace: cefixime, ceftibuten, s parenterálním podáním - ceftriaxon, cefotaxim.

Příjem penicilinu je také ukázán, mají stejnou účinnost antimikrobiálního účinku stejně jako cefalosporiny. Mezi těmito antibiotiky patří amoxicilin a ampioky. Někdy je indikováno intramuskulární podání gentamicinu, které je účinné proti gramnegativním bakteriím a dokonce i některým stafylokokům rezistentním na penicilin.

Z antibiotik, které se hromadí v žluči ve vysoké koncentraci, emitují makrolidy (klarithromycin, azithromycin).

Chcete-li se zbavit bolesti, pomůže vám antispazmodika. Hlavní anestetika: No-Spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.

Je třeba léčit cholecystopankreatitidu choleretickými léky. Pomáhají s jakýmikoli příznaky kvůli účinkům na biliární funkci a obecně zmírňují stav pacienta.

Při exacerbaci onemocnění a bolestivých syndromů pacienta je prokázáno, že léčí hlad a odpočinek. Pacientovi je kapát s glukózou a fyziologickým roztokem, aby nedošlo k dehydrataci a snížení tělesné toxicity.

Léky vykazované při cholecystitidě a pankreatitidě jsou rozděleny do dvou typů v závislosti na konkrétním porušení funkce pankreatu:

  1. s hypersekrecí těla, pokud je zvýšená produkce pankreatické tekutiny;
  2. s nedostatečnou sekreci šťávy.

Aby se snížila hypersekreace pankreatu, používají se omeprazol, pantoprazol a lansoprazol. Pro zlepšení trávení jsou zobrazeny Mezim, Kotazim, Pancreatin, Pancytrat, Digestal, Creon. Je lepší užívat mikrogranulovanou látku v tabletách nebo kapslích.

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

V období exacerbace jsou příznaky progresivní, trvale přítomné a mají významný vliv na stav pacienta.

Nominálně existují následující formy onemocnění:

Když hovoříme o akutní cholecystitidě, pak se tato nemoc může klasifikovat jako zánět žlučníku s výraznými příznaky.

Dieta pro chronickou pankreatitidu a cholecystitidu

Léčba chronické cholecystitidy se obvykle provádí konzervativními metodami (může se však vyžadovat také operace).

Mezi jeho hlavní cíle:

  • eliminace zánětlivých změn ve stěně ZHP;
  • prevence komplikací;
  • eliminace příznaků patologie;
  • zlepšení kvality života a rehabilitace pacientů.

Nežádoucí léčba

Předtím, než analyzujeme, jaké léky užíváme pro cholecystitidu, chceme upozornit na skutečnost, že dietní terapie zůstává důležitou metodou léčby. Všichni pacienti s XX musí dodržovat tabulku č. 5 léčby (podle Pevznera).

Mezi jeho principy patří:

  1. Častý a důležitý příjem frakčních jídel (asi 5-6krát denně).
  2. Sestavování a udržování jasné stravy.
  3. Použití 2500-2900 kcal denně.
  4. Vytvoření nabídky s optimálním obsahem bílkovin, tuků a sacharidů.
  5. Snížení výživy živočišného tuku a zvýšení podílu zeleniny.
  6. Bohatý nápoj (asi 2 litry čisté vody denně).
  7. Preferované možnosti tepelného zpracování jsou vaření a páře.

Mezi povolenými produkty:

  • libové maso (drůbež, králík, hovězí maso, ryby);
  • pšeničné otruby;
  • obiloviny (zejména proso, pohanka);
  • mléčné výrobky;
  • zeleniny a ovoce.

Vzhledem k tomu, že oba tyto orgány jsou neoddělitelně spojeny a vykonávají téměř podobné funkce, jejich léčba je podobná. Navíc není možné vyléčit jeden orgán, aniž by byl obsazen jiným orgánem. Nejčastěji diagnózou je "cholecystopancreatitis", tj. Paralelní narušení žlučníku a pankreatu. Léčba těchto onemocnění je složitá.

Akutní a chronické formy těchto onemocnění vyžadují různé léčebné režimy. Následující seznam drog však zůstává obecný a nezměněn:

  • antibiotika;
  • léky na snížení acidity žaludeční šťávy;
  • léky a léky ke stimulaci tvorby žluči;
  • přípravky na normalizaci pankreatické šťávy;
  • antispazmodiky;
  • analgetika;
  • přípravky pro normalizaci motility v zažívacím systému;
  • enzýmové přípravky a další prostředky, které lékař předepisuje individuálně po vyšetření pacienta.

Často předepsaná kapátka s náhražkami plazmy. Po úlevě od akutních stavů lze přiřadit:

  • fyzioterapie;
  • bylinné léky;
  • různé prostředky tradiční medicíny;
  • léčba léčivými minerálními vodami.

Dieta pro pankreatitidu a cholecystitidu by měla být základem výživy. Existují produkty, jejichž použití je nepřijatelné u všech forem onemocnění trávicího systému. Pro pečlivý, nedráždivý vztah k pankreatu doporučujeme:

  • časté jídlo v malých porcích (nejméně 5krát denně)
  • drcení jídlo do stavu kaše, aby se zabránilo poškrábání na sliznici (zejména v okamžicích exacerbace)
  • snížení tuku a sacharidů
  • vaření vařením nebo v páře.

Výrobky, jejichž použití je nepřijatelné při pankreatitidě (způsobí celkové zhoršení stavu, nevolnost a zvracení, průjem, bolesti vlevo od pupku, zvýšení ospalosti a apatie):

  • Zmrzlina (složený mléčný tuk s cukrem, obě látky jsou obtížně strávitelné, dokonce i ve zdravém těle). Profesionálové továrny na výrobu zmrzliny, které testují zmrzlinou na chuť s vlastními receptory, mají chronické nemoci z povolání - pankreatitidu.
  • Čerstvé mléko je kontraindikováno, malé množství kyselého nebo ryaženka je povoleno.
  • Dorty, koláče a jiné sladkosti, koláče, krémy - cukr a sacharidy s pankreatitidou nejsou absorbovány.
  • Mastné potraviny jsou tučné maso a mastné ryby.
  • Pečené, uzené, nakládané.
  • Vajíčka a sůl jsou nežádoucí než zakázané. V malých množstvích je možné.
  • Káva, soda, silný čaj, víno, brandy a jiné nápoje obsahující alkohol.

Příčiny onemocnění

Při chronické cholecystitidě nebo v jeho akutním průběhu se na pozadí infekce vyvolává zánět patogenními mikroorganismy.

Zánět se vyvíjí z několika důvodů. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do žlučníku krví nebo lymfy. To vede k infekci stěn nebo sliznic těla. Bakterie aktivně množí, zánětlivý proces postupuje.

Nejběžnější infekce nastane:

  • E. coli;
  • streptokoky;
  • Staphylococcus.

Následující faktory přispívají k exacerbaci cholecystopankreatitidy:

  • vrozené malformace orgánů;
  • nízká motorická aktivita;
  • vynechání břišních orgánů;
  • těhotenství;
  • přejídání;
  • nadváha;
  • zneužívání mastných a kořeněných potravin;
  • alkoholismus;
  • užívání drog;
  • kouření;
  • parazitické infekce (opisthorchiáza, amebiáza, ascariáza);
  • tvorba kamenů;
  • porušení metabolismu tuků;
  • cystická fibróza;
  • léky (cytostatika, kortikosteroidy, estrogen);
  • stagnace sekrece pankreatu.

Vývoj zánětlivého procesu (cholecystitida) u mužů je nejčastěji podporován konzumací alkoholických nápojů. Je obzvláště nebezpečný na prázdný žaludek nebo v kombinaci s konzumací tučných potravin (tuku, vepřové maso, hovězí maso, hranolky, smažené brambory).

Tato onemocnění jsou vyvolána takovými faktory, jako je nezdravá strava, zneužívání alkoholu, neaktivní životní styl, intoxikace a hormonální poruchy. V 70% případů je akutní pankreatitida způsobena příznaky cholecystitidy.

Příznaky cholecystitidy a pankreatitidy mohou být různorodé, ale hlavní je bolest. Je umístěn vpravo pod žebry a vyzařuje do pravé lopatky. Při akutní pankreatitidě bolest pokrývá i zadní oblast. U patologických stavů, jako je cholecystitida a pankreatitida, symptomy, které je třeba léčit léčbou, zahrnují také nevolnost, bolest, horečku, průjem.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyvine v biliární dyskinezi. Zhoršená motilita žlučníku způsobuje stagnaci žluči a zánětu a začíná vznik kamenů. V poslední době je teorie, že hlavní faktor, který způsobuje onemocnění, je infekce, získává se v popularitě.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud budeme mluvit o onemocněních obecně, nemusíte se ponořit do lékařské terminologie, pak komplikace pankreatitidy a cholecystitidy může být považován za přechod těchto onemocnění do chronické formy. Co způsobuje:

  1. Změna struktury tkání orgánů.
  2. Konstantní přítomnost infekčního agens v těle.
  3. Nekrotické změny v tkáních.

Chronická pankreatitida se může změnit na pankreatickou nekrózu - toto onemocnění je způsobeno smrtí pankreatických buněk. Při nekrotických změnách v pankreatických buňkách je pravděpodobnost úmrtí vysoká.

Nejčastější komplikace exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy jsou:

  • zánět žlučovodu;
  • reaktivní jaterní zánět;
  • perforace stěny žlučníku;
  • žloutenka;
  • vývoj hnisavé cholecystitidy;
  • zánět přední břišní stěny;
  • sepse;
  • selhání více orgánů;
  • trofické poruchy;
  • diseminovaný syndrom intravaskulární koagulace;
  • porucha funkce ledvin a plic;
  • sekundární diabetes mellitus;
  • encefalopatie.

Otázky pro lékaře

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy

Dobrý den! Nezapomeňte se na výsledky vyšetření obrátit na terapeuta nebo gastroenterologa: specifické léky na cholecystitidu a pankreatitidu lze vybrat pouze po celodenním vyšetření.

Léčba léků

Pankreas je důležitým orgánem trávicího systému se smíšenou funkcí: vnitřní a vnější. Interní sekrece je produkce hormonů (inzulín a glukagon), které regulují metabolismus sacharidů a lipidů.

Vylučovací funkce tohoto orgánu je zodpovědná za produkci pankreatické šťávy, která kromě vody a různých stopových prvků obsahuje mnoho enzymů a enzymů. Slouží k rozkládání proteinů, tuků a sacharidů na složky, které jsou absorbovány stěnami gastrointestinálního traktu.

V normálním stavu jsou tyto enzymy v žlázě v pasivním stavu. Prostě se dostanou do trávicího traktu, jsou aktivováni k trávení jídla. Ovšem pod vlivem určitých faktorů (alkohol, stres, intoxikace drog, nemoci blízkých orgánů) mohou být aktivovány, což způsobuje zánětlivé procesy.

K boji proti těmto projevům jsou předepisovány choleretické léky, které pomáhají zlepšit proces asimilace a trávení jídla. Také léky pomáhají snižovat sekreční zátěž pankreatu. Navíc vám umožňují eliminovat nadýchání a stagnaci žluči.

V závislosti na hlavní farmakologické aktivitě je běžné rozdělit všechny látky cholagogue na 3 velké skupiny: choleretiku, cholekinetiku a cholepasmolytiku.

Pro úlevu od zánětlivého procesu, který postihl pankreasu, většina gastroenterologů ve svých jmenování preferuje choleretické léky na bázi rostlin. Tyto léky jsou rostlinné bylinky, které mohou účinně stimulovat produkci žluči. Ale navzdory bezpečnosti komponentů rostlin, které tyto prostředky tvoří, neměly by být užívány bez rady lékaře.

Choleretická sbírka v akutní formě pankreatitidy nebo recidivy chronické patologie je přidělena v závislosti na tom, jaká nemoc vyvolala výskyt negativních symptomů a jaké známky onemocnění jsou nejvýraznější. V lékárnách jsou tyto rostlinné produkty prezentovány ve třech verzích. Jejich složení, účinek na tělo a doporučená metoda vaření jsou popsány v tabulce.

Přehled choleretických fitosborovů

S biliárním zánětem se používaly různé léky. Jejich činnost je zaměřena na eliminaci stagnace, zlepšení toku žluči.

Mezi tyto léky patří různé choleretické léky (Allohol, Holosas), zánět žlučníku je zpravidla léčen pomocí takových léků.

Když zánět žluky stagnuje, neprochází kanály. Stagnace vyvolává růst a reprodukci bakterií, které se hromadí v tajnosti a vedou ke zhoršení stavu pacienta.

Při léčbě zánětlivých onemocnění jater, cholagogue pomáhá normalizovat odtok sekrecí, jsou používány průběžně. Doplňte tyto léky:

  • antispasmodiky nebo léků proti bolesti;
  • komplexy vitamínů;
  • hepaprotektory.

Lékař může v případě potřeby předepisovat jiné léky, založené na celkovém stavu pacienta a jeho zdraví.

Zánět pankreatu nebo žlučníku je onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu.

Léky na cholecystitidu a pankreatitidu předepisují následující:

  1. Drogy, které mají choleretický účinek.
  2. Antispazmodiky ke snížení závažnosti nepříjemných příznaků a zbavení se bolesti.
  3. Antibiotika (včetně širokého spektra).

Pokud mluvíme o antibakteriálních látkách, používají se v kurzu (až 10 dní). Terapie je posilována různými léky, ale je považována za založenou na dlouhodobých antibiotikách. Mohou to být širokospektrální léčivé přípravky charakterizované vysokou toxicitou, jejich použití je vhodné za přítomnosti souvisejících příznaků a absence výsledků testů. Nejčastěji se píše:

  • Ampicilin a penicilin (stejně jako deriváty této řady);
  • Syntomycin;
  • Ceftriaxon;
  • Levomycetinum je méně často předepsáno.

Výběr antibiotika, stejně jako jeho dávkování je výsadou lékaře. Lékař může předepsat další lék, pokud je podle jeho názoru účinnější.

Choleretické léky s pankreatitidou jsou uvedeny v následujících případech:

  • žlučové stazy;
  • velké sekreční zatížení pankreatu;
  • opuch těla;
  • tlak zánětlivé žlázy na sousedních orgánech.

Léky s choleretickým účinkem jsou kontraindikovány v následujících případech:

  • akutní pankreatitida;
  • exacerbace chronické pankreatitidy;
  • kameny v žlučových cestách a žlučníku;
  • hepatitida nebo cirhóza;
  • žaludeční vřed a duodenální vřed.

Zvláštní požadavky jsou kladeny na choleretické drogy pro děti. Léky jsou předepsané léky, které obsahují bylinné látky. Vhodnější jsou ty, které jsou ve formě sirupu nebo suspenze.

Nejčastěji lékaři předepisují následující léky pro děti:

  1. Holaflux. Užívejte léky na chronickou pankreatitidu a biliární dyskinezi. Struktura přípravku Holaflux zahrnuje: pampelišku, rostlinu, bodlák a jiné rostlinné látky, které usnadňují tok žluči. Droga je nabízena ve formě bylinné směsi, z níž se vaří čaj. Vedlejší účinky chybí.
  2. Odeston. Skládá se ze složek rostlinného původu a je určen dětem starším 10 let. Podporuje odběr žlče a nedovoluje krystalizaci cholesterolu.
  3. Allohol. Bylinná léčiva, která nemá vedlejší účinky. Lék podporuje výtok žluči a podporuje játra.

Lékař vypočte dávku každého předepsaného léku jednotlivě pro každého pacienta.

Děti mohou vypít alkalické minerální vody - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki č. 17 a č. 4 atd.

Po konzultaci s lékařem jsou přípravky doporučené tradičními léčiteli povoleny pro použití v dětství.

Cholecystitida se obvykle vyvine na pozadí kongestivních procesů v žlučníku, které také vyvolávají cholelitiázu. Důležitým faktorem při léčbě cholecystitidy je normalizace toku žluči. Za tímto účelem jsou předepisovány choleretické léky.

Allohol

Léčivo je vhodné pro léčbu akutní a chronické cholecystitidy. Chronická forma patologie zahrnuje užívání Alloholu tabletami až do 4 r / d, léčba trvá 4 týdny, poté 12 týdnů.

Pokud se cholecystitida vyvinula v akutní formě, pak užívejte tablety o hmotnosti 3 p / d. Kurz terapie je přibližně 1-2 měsíce.

Hofitol

Dostatečně účinným choleretickým léčivem pro cholecystitidu je Hofitol, ve kterém je hlavní účinnou složkou extrakt listů polní artičoky. Používá se k vykostění zánětu žlučníku, biliární dyskineze atd.

Přípravek Hofitol by měl být podáván 20 minut před jídlem. Léčba je kontraindikována při cholelitize, duktální obstrukci, exacerbovanou renální a jaterní patologii, nesnášenlivost artyčoku.

Kromě antibiotik jsou také předepisovány anti-nesteroidní protizánětlivé léky k eliminaci zánětlivého procesu v žlučníku.

To také lze připsat a léky z kategorie sulfonamidů, které jsou určeny proti zánětu těch pacientů, kteří z různých důvodů nemohou užívat antibiotika.

  1. Lékaři obvykle předepisují léky založené na přípravcích jako je Ibuprofen, Paracetamol, Piroxicam atd.
  2. Pokud mluvíme o sulfa lécích, které kromě antibakteriálního účinku mají také protizánětlivý účinek. Sulfapyridazin, Sulfalen atd. Jsou často předepisovány mezi sulfonamidy.

Kromě antibiotik a choleretických činidel zahrnuje komplexní terapie cholecystitidy i podávání jiných léků, jako jsou hepatoprotektory, antifungální a gastroprotektivní, enterosorbent a jiné léky.

Ursosan

Často během cholecystitidy odborníci předepisují Ursosan, aby zlepšili tok žluči a rozpustili cholesterolové kameny. Tento lék má hepatoprotektivní vlastnosti. Dávkování léku je určeno podle hmotnosti pacienta, takže ho vybírá odborník.

Kontraindikace užívání Ursosanu jsou:

  • Kalcinované žlučové kameny;
  • Obstrukce duktů;
  • Dysfunkce žlučníku;
  • Těhotenství, HB;
  • Nesnášenlivost některých složek drogy;
  • Patologické strukturální změny v renálních, pankreatických, jaterních strukturách.

Ursosan získal hodně pozitivní zpětné vazby u pacientů s cholecystitidou.

De nol

Gastroprotektivní lék s hlavním složením vizmutu. De-Nol je lépe známý jako lék proti vředům, nicméně je také používán jako pomocné léčivo při léčbě mnoha dalších patologií gastrointestinálního traktu, včetně cholecystitidy.

Phosphogliv

Hepatoprotektivní lék, který má přirozený původ, je považován za vylepšený analog Essentiale. Phosphogliv poskytuje imunostimulační a hepatoprotektivní, antioxidační a protizánětlivé účinky.

Hepatoprotector také poskytuje buněčnou obnovu jater, obnovení plné hodnoty a integrity tkáňových struktur orgánu.

Omeprazol

Cholecystitida je často doprovázena pankreatitidou, při níž dochází k hypersekréci pankreatu, což vyžaduje vymezení omeprazolu.

Léčba normalizuje kyselost trávicího traktu, takže při časté léčbě cholecystitidy. Někdy může způsobit nežádoucí účinky, jako je podrážděnost a poruchy spánku, bolest v břišní dutině, sucho v ústech, přecitlivělost a otoky, bolesti hlavy atd.

Karsil

Aktivní složkou je silymarin. Jedná se o hepatoprotektory. Vezměte tobolku třikrát denně. Mezi vedlejšími účinky, odborníci rozlišují plynatost a pálení žáhy, zvýšené diurézy a svědění kůže. Droga je kontraindikovaná kojení a těhotenství.

Lék je derivát omeprazolu, má podobnou účinnou látku, vztahuje se na inhibitory protonové pumpy.

  • Komponenty Omezu ovlivňují metabolismus iontových buněk a pomáhají snižovat sekreci žaludku.
  • Často se léky předepisují v kombinaci s antibiotiky, aby se snížil jejich účinek na gastrointestinální trakt a chránil proces léčby.
  • Lék snižuje bolest, snižuje kyselost trávicího prostředí a reflux žluče.

Omez se odebírá v dlouhých kurzech.

Essentiale Forte

Hepatoprotektor je předepsán pro cholecystitidu, aby se normalizovala jaterní aktivita, která je zmatena na pozadí žlučovodů a zánětlivých lézí duktálních kanálků. Lék účinně zabraňuje tvorbě kamene v kanálech a žlučových kamenech.

Ursofalk

Ursofalk se používá ke zkapalnění sekrece žluči. Jedná se o choleretickou látku hepatoprotektivního účinku, která rovněž snižuje hladinu cholesterolu, stimuluje syntézu a průchod žluči.

Podporuje resorpci cholesterolu. Vezměte 2-4 tobolky jednou denně, nejlépe v noci.

Heptrál

Hepatoprotektor také přispívá k obnově struktur jaterních buněk. Aktivní složkou je ademtionin.

Lék může vyvolat rozvoj dyspepsie nebo pálivého záhy, alergických reakcí nebo nespavosti. Kontraindikace při přecitlivělosti a těhotenství.

Aktivní uhlí

V souvislosti s cholecystitidou se žluč vloží do pankreatu, což způsobí zánět a otok. Zvláštní pozornost je proto třeba věnovat lékům, které stimulují tvorbu žluči nebo eliminují její stagnaci.

Choleretické léky jsou indikovány k léčbě cholecystitidy a pankreatitidy v jakémkoli stádiu onemocnění: akutní i chronické. Jsou reprezentovány několika druhy a mají odlišný účinek na funkci jater.

Někdy, při absenci žlučových kamenů, je vidět slepá trubice s minerálními vodami, která má také dobrý choleretický účinek.

Hlavní léčbou akutní pankreatitidy je úplný hlad několik dní. Nedostatek potravy umožňuje, aby zapálený orgán nevytvářel enzymy, aby se mohl odpočívat a regenerovat. Pro udržení těla se podává intravenózní roztok glukózy.

Jakýkoli nevhodný produkt může způsobit nové zhoršení. Co může a nemůže být použito v případě pankreatitidy?

Hlavním účelem užívání tradiční medicíny je zvýšit terapeutický účinek léků předepsaných lékařem při konzervativní léčbě onemocnění pomocí oficiální medicíny. Použití lidových léků v žádném případě nezruší nebo nenahradí léčbu léky a dietní terapii. Použití lidského léku musí být předem dohodnuto se svým lékařem.

Chcete-li pochopit, jaký typ léku a kdy to potřebujete, zvažte, jak se žluč pohybuje:

  1. Tvoří v buňkách jater, vstupuje do intrahepatálních žlučových cest.
  2. Z těchto kanálů žluč gravitací vstupuje nejprve do pravého nebo levého jaterního kanálu (z pravého laloku jater vpravo, zleva, resp. Do levého jaterního laloku). Poté se žluč z obou těchto kanálů, a to i gravitace, shromažďuje ve společném jaterním kanálu. Je to trubice, ve které je několik svalových buněk.
  3. Ze společného jaterního kanálu je větev - "trubice" (kanálka), která vede k žlučníku. V tom není téměř žádný sval, takže se žluč musí nějak dostat. Síla, která ji podporuje v tomto směru, je rozdíl v tlaku mezi tím, co vytváří játra (když vylučuje žluči) a odpor, který působí Oddiho svěrač. Oddího sfinkter je kruhový svazek, který leží tam, kde jaterní kanál (přesněji jeho pokračování, společný žlučovod) prochází do dvanácterníku. To znamená, že Oddiho svěrák je takový kohout. Když je uzavřena, žluč proudí do tubulárního cystického kanálu a jeho tlak narovná záhyby mezi močovým měchýřem a cystickou cestou a hromadí se v žlučníku.
  4. Jakmile je žlučník naplněn, tlak v něm se zvětšuje a v játrech se snižuje. A když se otevírá "kohoutek" oddílu (to se odehrává v reakci na pepsin žaludeční šťávy a je signálem, že potravina vstoupila do gastrointestinálního traktu), tlakový rozdíl se stává takovým, že koncentrovaná koncentrovaná žluč se nejdříve dostane do dvanácterníku.
  5. S nárůstem tlaku v žlučníku na 250-300 mm vodního sloupce se sám uzavírá - pak se musí otevřít Oddiho svěrač.
  6. Ve společném žlučovodu také nemá téměř žádné svalové vlákno, takže se špatně snižuje.

Co to všechno vyplývá z hlediska léků? Zvažte ve vztahu k nemocem. V důsledku toho pochopíte přesně, kterou choleretickou skupinu potřebujete. Takže

Choleretické léky na biliární dyskinezi

Slovo "dyskineze" znamená porušení normálního pohybu žluči. Samotná diagnóza nutně vyžaduje dekódování, protože není jasné, zda se žluč bude pohybovat rychleji nebo pomaleji.

Dyskineze se tedy vyznačuje pouze dvěma koncepty:

  1. Jaký tón mají žlučové cesty. Může to být:
    • normální (pak ji nemusíte upravovat);
    • zvýšená (hypertenzní dyskineze), kdy se žluč uvolní rychle, což přispěje k jejímu vypuštění do žaludku. V tomto případě jsou potřebné drogy - cholespasmolytika;
    • snížil se, když se žluč stane pomalu. K opravě tohoto stavu je zapotřebí cholekinetika.
  2. Jak snížit žlučové trakty:
  • s vysokou rychlostí - pak žluč nemá čas soustředit. Toto je odstraněno antispazmodikami;
  • s normální rychlostí;
  • s nízkou rychlostí, což přispívá ke stagnaci žluči. Současně je zapotřebí choleretiky (pak se bude žluč tvořit více a bude muset vystupovat rychleji) nebo cholekinetika - aby stimulovala pohyb žlučových cest.

Diagnostika biliární dyskineze se tedy skládá ze dvou částí. V důsledku toho může být:

  • hyperkinetické hyperkinetické. Potřebujeme více "silných" cholespasmolytik. Jedná se obvykle o syntetické drogy;
  • hypertenzní normokinetické. Léčí se cholespasmolytiky, které neinhibují peristaltiku samotného žlučového traktu (obvykle bylinné léky);
  • hypertonikum hypokinetikum. Potřebujeme lék, který zmírní spazmus (jinak se žluč neprojde) a cholekinetiku;
  • hypotonický hypokinetický. Jsou potřebná jak choleretika, tak cholekinetika;
  • hypotonické normokinetické. Jedna choleretika je obvykle dostačující.

Pokud neurčíte typ dyskineze a náhodně pijete léky, můžete zhoršit svůj vlastní stav. Nejčastěji pijí choleretiku - zvyšují produkci žluči. Nyní si představte, co se stane, pokud bude dyskineze způsobena ohýbaním žlučového močového měchýře? Nebo je to hypokinetický? Poté žlučník přeteče a pak se musí drasticky snížit. Bude to velmi bolestivý stav nazývaný biliární kolika.

Zvažte, jaké jsou představitelé různých skupin těchto léků. Začali jsme seznam choleretických léků s největší skupinou - choleretiky.

Choleretiky

Choleretika jsou rozdělena do dvou velkých skupin:

  1. Pravá choleretika, která zvyšuje množství žluče tím, že zvyšuje její tvorbu. Na druhé straně jsou rozděleny do tří skupin - v závislosti na surovinách, z nichž jsou vyrobeny - do:
    • obsahující žlučové kyseliny (ze žlučové žlázy);
    • syntetické drogy, které aktivují tvorbu žluči;
    • léčivých bylin ovlivňujících mechanismy tvorby žlučníku.
  2. Hydrocholagony - látky, které zvyšují objem žlučníku - ředěním žluče vodou.

V této části budeme zvažovat pouze drogy živočišného a syntetického původu, stejně jako hydrocholoretika. Všechny bylinné přípravky - choleretiky a cholekinetika - považujeme za samostatné.

Bylinné choleretiky

Pokud můžete experimentovat sami o sobě - ​​na vlastní nebezpečí a riziko, lékař by měl předepsat preparáty cholagogue pro děti na základě onemocnění a typu snížení žlučových cest.

Pro děti jsou užívány následující choleretické léky:

  • "Papaverine" a "Atropine" ve formě injekcí, v přísných dávkách a pouze pod lékařským dohledem - od 6 měsíců;
  • "Kholosas" - od 3 let;
  • "Urolesan" - od 7 let;
  • "Hofitol" - od 6 let;
  • "Eufillin" - od 6 let;
  • "Duspatalin" - od 10 let;
  • "Flamin" - od 6 let.

Symptomatologie

Klíčovými příznaky, které projevují cholecystopancreatitis, jsou bolest, nevolnost a poruchy trávení (průjem nebo zácpa). První stupeň onemocnění často prochází bez výrazných projevů.

Prvými příznaky, které mohou naznačovat vývoj patologických procesů, jsou syndrom bolesti, který se nachází v pravém hypochondriu, někdy bolest vyzařující do zadní nebo pravé lopatky. Skutečnost, že se zánět rozvíjí v žlučníku, je důkazem příznaků, jako jsou bolesti paroxysmální nebo propíchnutí.

Často se vyskytuje takový jev, když zraněný začne instinktivně dýchat povrchně, aby se snížil tlak na intraabdominální dutinu. Bolestné pocity se stávají výraznější po jídle tučných a smažených potravin.

Když se choroba rozšíří do kanálků pankreatu, začne se v orgánech rozvíjet zánětlivý proces, bolestivé pocity se šíří do levé strany žaludku, což vyvolává další příznaky a projevy.

Kromě bolesti se u člověka vyskytují příznaky, jako je nevolnost, která se často stává zvracením. V této fázi se můžete pokusit odstranit příznaky takového lidového léku, jako je med. S ním můžete uvolnit zánět a zvýšit tok žluči.

Jiné příznaky, s nimiž se cholecystopancreatitis cítí, jsou pocit horkosti a suchosti v dutině ústní, zvýšené nadýmání, průjem nebo zácpa. Kromě těchto onemocnění se také projevují změny v pankreatu. Komplikace dysfunkce orgánů jsou změny hladin glukózy v krvi a následný vývoj diabetu. Vzácné příznaky chronické formy onemocnění:

  • Žlutost pokožky;
  • Zácpy v břišní dutině;
  • Přítomnost pseudocysty;
  • Artritida malých kloubů rukou.

Tam jsou také příznaky, jako je tlustý bílý povlak na jazyku, vředy v ústech ústa, kůže začíná odlupovat, nehty křehké. Skutečnost, že mikrocirkulace je narušena, je indikována červenými skvrnami na kůži břicha. K léčbě onemocnění by měl být kvalifikovaný gastroenterolog, s nímž bude možné zabránit přechodu onemocnění na chronickou formu.

Známky exacerbace pankreatitidy jsou:

  1. Bolest v horní části břicha, dolní části zad nebo levého hypochondria. Je trvalý nebo paroxyzmální, slabý nebo intenzivní, nudný nebo akutní. Lokalizace bolesti závisí na tom, která část orgánu je zapálená (tělo, ocas nebo hlava). Bolest během exacerbace pankreatitidy často vyzařuje do oblasti srdce.
  2. Nevolnost
  3. Zvracení. Stává se víc a vyčerpávající. Nedává nemocnému člověku úlevu.
  4. Burp.
  5. Nadýmání.
  6. Neúmyslné uvolňování plynů.
  7. Pálení žáhy.
  8. Rozbíjející se stolička Nejběžnější střídání zácpy s průjem. Židle se stává tučnou, s charakteristickým leskem a ostrým zápachu. Feces špatně umyly a obsahovaly nezdravé kousky jídla.
  9. Žlutá kůže a viditelné sliznice.
  10. Červené skvrny v hrudi a břichu.
  11. Břišní citlivost s palpací.
  12. Suchá kůže

Hlavním příznakem této choroby je akutní bolest na pravé straně. Místo bolesti závisí na poškozené oblasti pankreatu. Mohlo by dojít k nepohodlí v žebrech nebo v hrudi.

Hlavní příznaky přítomnosti pankreatitidy a cholecystitidy jsou:

  • Těžké pálení žáhy
  • Špatná chuť k jídlu nebo nedostatek,
  • Neustálý pocit nevolnosti
  • Zvracení
  • Burp.

Hlavním příznakem obou onemocnění je bolest. Je lokalizován v epigastrické oblasti, v pravém hypochondriu, vyzařující pod pravou lopatkou. U pankreatitidy, zejména v akutním stavu, je charakteristická bolest zad. Mezi další příznaky patří:

  • nevolnost a zvracení;
  • vysoká teplota;
  • pálení po jídle;
  • vyčerpaná stolice;
  • plynatost.

Jednou z hlavních podmínek pro léčbu cholecystitidy je zvýšený výtok žluče, anthelmintická terapie a úplná bezpečné výživy. Dieta pro chronickou cholecystitidu - jeden z prvních prostředků prevence recidivy onemocnění.

Produkty mají významný vliv na játrovou tkáň, správná organizace výživy může tělo léčit nebo ji zničit. Co by nemělo spotřebovat pacienti s cholecystitidou? A jaké potraviny přispívají ke vzniku onemocnění jater u zdravých lidí?

Symptomy cholecystopankreatitidy mají své vlastní specifické příznaky, stejně jako běžné, podobné příznakům jiných gastrointestinálních onemocnění.

Bolest a houževnatost v pravém hypochondriu je spojena také s bolestí vlevo, která se táhne dozadu. Suchost se přidává k hořké chuti v ústech, nadýmání, střevní kolika, průjem. Stav pacientů je závažný, na pozadí syndromu zánětu a bolesti, horečka a mnoho autonomních reakcí, jako je zimnice, časté močení, zarudnutí nebo bledost pokožky.

V budoucnu může pacient v případě, že nedojde k odpovídající léčbě, vzniknout šok a smrt, a proto se u takových pacientů objevuje hospitalizace v chirurgické nemocnici.

Indikace a kontraindikace pro vstup

Předepisování antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu není extrémní opatření, ale spíše včasná péče o pacienta. Ale užívání těchto léků je spojeno s určitými riziky a má několik nuancí.

Pankreatitida a cholecystitida, antibiotická léčba, zvláštní pokyny:

  1. Neměli byste nezávisle zvyšovat dávku nebo kombinovat několik léků najednou.
  2. Ve spojení s antibakteriálními léky, které užívají léky, které snižují jejich toxicitu a normalizují práci gastrointestinálního traktu.
  3. Nekombinujte léky s alkoholem, v době léčby opusťte určité produkty, dodržujte dietu.
  4. Neužívejte léky po dobu delší než 10 dní, nepoužívejte je jako profylaktické činidlo, nekombinujte je.

Jaká antibiotika se mají užívat, jak dlouho a jakou dávku rozhodne lékař. Během léčby může předepsat 2 léky, které mají antibakteriální účinek, předepisují jiné léky - to vše pomůže zvýšit účinnost léčby.

Nejúčinnější je jmenování širokospektrých antibiotik. Ale tyto drogy jsou vysoce toxické. Při jejich aplikaci musíte dodržovat určitá pravidla: postupujte podle režimu pití, stravy.

Pokud je ve strukturách žlučníku zjištěn zánět, jsou předepisovány léky ze skupiny antibiotik. Přijměte je zpravidla během jednoho až jednoho a půl týdne. Pokud je to nutné, prodloužení terapeutického kurzu udělejte 3denní odpočinek.

Azithromycin

Léčivo je vyráběno ve formě tablet nebo kapslí, přičemž cholecystitida může být podána v jakékoli formě. Jediná dávka je 1 g účinné látky. Užívejte lék by měl být 2 hodiny po jídle nebo hodinu před ním.

Léčba s krátkým kursem je pouze 3 dny, ale lék je nutně zahrnut do kombinované léčby a není užíván jako monoterapie.

Furazolidon

Léčba je citlivá na většinu bakteriálních mikroorganismů, které se vyvíjejí v strukturách gastrointestinálního traktu, což poskytuje vysoký terapeutický účinek. Lék má poměrně širokou škálu účinků a je nutné užívat jednu nebo dvě tablety denně na lékařský předpis.

Amoxiclav

Lék je založen na amoxicilinu s přídavkem kyseliny klavulanové. Má širokou škálu účinků.

  • Vymezená tabletem každých 8 hodin 5-14 dnů.
  • Může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou poruchy trávení, alergické reakce, poruchy nervového systému atd.

Abyste se jim vyhnuli, musíte užívat Amoxiclav striktně pro lékařské účely.

Ciprofloxacin

Antibiotikum je předepsáno, pokud má pacient s cholecystitidou alergii nebo jiné kontraindikace na použití β-laktamových antibiotik. Tablety jsou předepsány v dávce 0,5-0,75 g dvakrát denně.

Lék má mnoho kontraindikací, takže délka léčby a dávkování je předepsáno výhradně lékařem.

Amoxicilin

Léčivo z kategorie semisyntetických široce působících penicilinů. Častěji předepisované v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Dávkování je individuálně vybíráno ošetřujícím specialistou. Může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou alergie, dyspeptické poruchy atd.

Metronidazol

Antibiotikum se doporučuje užívat jako doplněk k hlavní antibiotické léčbě léku, pokud je podezření na směsnou anaerobní aerobní infekci. Pro zánět sliznic žlučníku by měl být metronidazol podáván každých 6 hodin 0,5 g intravenózní injekce.

Diagnostika

Cholecystopankreatitida je diagnostikována gastroenterologem po vyšetření pacienta, fyzikálním vyšetřením, všeobecným vyšetřením, laboratorním a vyšetřovacím vyšetřením. S příznaky zánětu pankreatu a žlučníku budete potřebovat:

  • Ultrazvuk;
  • vyšetření ústní dutiny;
  • obecné klinické analýzy;
  • biochemický krevní test;
  • FEGDS;
  • cholecystografie;
  • scintigrafie;
  • znějící;
  • arteriografie;
  • endoskopická ultrasonografie;
  • CT nebo MRI;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • žlučová žláza;
  • analýza výkalů.

Při analýze krve během exacerbace jsou pozorovány následující změny:

  • zvýšené hladiny amylázy;
  • Zrychlení ESR;
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Při studiích výkalů pacientů se objevila změna hladiny elastázy a velkého množství tuku. Stav tkáně lze posoudit ultrazvukem nebo tomografií. Během exacerbace onemocnění jsou zjištěny difúzní změny, edém, adheze, motilita močového měchýře a expanze žlučovodů.

V časných stádiích chronické pankreatitidy a cholecystitidy je obtížné diagnostikovat, protože mají mírné příznaky. Diagnóza je provedena gastroenterologem na základě klinického vyšetření, laboratorního a instrumentálního vyšetření:

  • kompletní krevní obraz - identifikuje zánětlivý proces;
  • biochemický krevní test - určuje hladinu enzymů;
  • krevní test na cukr - indikuje přítomnost glukózy;
  • analýza výkalů (koprogram) - ukazuje stupeň trávení tuků a bílkovin;
  • Ultrazvuk v břiše;
  • gastroscopy.
  • cholecystocholangiografie žlučníku;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP);
  • počítačová tomografie.

Prevence

V mírných případech trvání exacerbace trvá několik hodin, po kterém se zlepší stav pacientů. Za přítomnosti žlučových kamenů mohou být příznaky několik dní narušeny.

Prevence exacerbací se omezuje na dodržování lékařských předpisů (léky, odmítnutí alkoholu a správné výživy).

Stává se, že exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy je důsledkem pozdního nebo nesprávného léčení. Proto každá osoba může zabránit zhoršení stavu spojeného s těmito onemocněními. Jinak může být prognóza velmi vážná. Rozsáhlá nekróza pankreatu může být dokonce smrtelná.

Akutní pankreatitida se někdy projevuje na cukrovce. Vzhledem k tomu, že tyto zánětlivé procesy jsou doprovázeny silnou bolestí a narušují normální trávicí proces, je kvalita života výrazně snížena u osob trpících na nich.

Bohužel významná část lidí, kteří byli diagnostikováni s akutní cholecystitidou nebo pankreatitidou, najednou riskují, že se stanou stálými pacienty s gastroenterologou diagnostikovanou s chronickou cholecystopankreatitidou. Mezi těmito pacienty je vysoké procento chronizace onemocnění s občasnými exacerbacemi a v neposlední řadě díky tomu, že se člověk cítí uvolněný a zbavený intenzivní bolesti, zapomene na doporučení a dovolí si dietní dávky (spíše přísné - ale to je povinná část společný soubor opatření pro léčbu).

S cholecystitidou pacienta, zejména s cholelitiázou, je velmi důležitá prevence přilnavosti pankreatitidy. To je především správná výživa (dietní č. 5 od Pevznera) - časté, v malých porcích, 5-6krát denně současně.

Takový režim zajistí rovnoměrný tok žluče v souladu s množstvím potravy, které vstupuje do gastrointestinálního traktu. Navíc zabraňuje stagnaci žluči, tvorbě nových kamenů a nevytváří podmínky pro vznik bakteriálních infekcí v žlučových cestách.

Pokud je v žlučníku mnoho kamenů a často pacient narušuje záchvat biliární kolika, doporučuje se chirurgická léčba - odstranění žlučníku (cholecystektomie). Po takové operaci bude pankreas muset převzít hlavní břemeno zajišťující trávení, jelikož nebude existovat žádná nádrž, ve které již byla nahromaděna žluč.

Proto se pravděpodobnost pankreatitidy v těchto případech výrazně zvyšuje. Za těchto okolností je velmi důležité dodržovat správnou výživu a vyloučit potraviny, které jsou obtížně strávitelné (mastné, smažené, pikantní atd.).

Dieta

Můžete jíst ovoce, zeleninu a jiné produkty, které nejsou charakterizovány vysokým obsahem tuku, slaností a kořením.

Je nutné úplně opustit smažené potraviny a alkohol, stejně jako všechny produkty s rychlými sacharidy v kompozici, zbytečně nakládají játra.

Bez ní není léčba jak akutní, tak chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy bezvýznamná. Koneckonců, jakákoli nemoc spojená s nesprávnou činností trávicího traktu je často způsobena nesprávnou výživou. Proto musí pacient dodržovat dietu, která musí splňovat tato pravidla:

  • Je potřeba trochu.
  • Je zakázáno jíst pikantní, mastné a smažené potraviny. A priori, cholecystitida a pankreatitida by neměly být používány konzervy, salámy, uzené maso. Silně zakázaný alkohol, kakao, čokoláda.
  • Je užitečné jíst mléčné výrobky, vařenou zeleninu, polévky, kaše, maso a ryby, vařené v páře.
  • Můžete vypít kompoty, minerální vodu.

Nutriční faktor zaujímá vedoucí místo v léčbě a prevenci těchto onemocnění. Pravidelné částečné stravování se doporučuje v malých porcích, což zajišťuje včasné uvolňování žluče, pankreatické šťávy a zmírňuje křeče pacienta.

Potraviny by měly být bohaté na bílkoviny, neboť dieta bez bílkovin vede k degeneraci tuků v játrech a ke snížení produkce hormonů a enzymů. Je nezbytné omezit spotřebu cukrů, aby se zabránilo tvorbě žlučových kamenů.

Doporučuje se dietní terapie (tabulka číslo 5), která zahrnuje konkrétní kulinářské zpracování potravin: páře, pečení, vaření.

  • živočišné tuky;
  • alkohol;
  • okurky, uzené maso, konzervy;
  • čokolády a kakaa.
  • rostlinný olej a máslo (bez soli);
  • ryby a maso (bez tuku), drůbež (bez kůže);
  • měkké vařené vejce;
  • mléko, nízkotučný tvaroh, fermentované mléčné výrobky;
  • mrkev, dýně, cuketa, hrozny;
  • kaše.

Navzdory skutečnosti, že chronická pankreatitida a cholecystitida mají mnoho podobných symptomů a podobných léčebných metod, tyto nemoci se liší ve formě a mechanismy vývoje, proto by každý z nich měl být léčen odděleně gastroenterologem.

Léčba vitaminem

Užívání vitamínů pomůže stabilizovat tělo. Stojí za výběr ty komplexy, které obsahují:

A další užitečné stopové prvky a látky, které jsou přínosem pro práci celého organismu.

Antibiotika pro pankreatitidu a cholecystitidu jsou nejčastěji předepsána za přítomnosti vysoké tělesné teploty. Mohou však existovat další indikace pro takovou léčbu. Léčba těmito léky se provádí pod dohledem lékaře, a to jak v nemocnici, tak na ambulantním základě.

Vzhledem k porušenému metabolismu a procesům trávení při cholecystitidě a pankreatitidě je indikováno užívání komplexů vitamínů. Přes omezení v potravinách, vitamíny nejsou zakázány, ale doporučují se:

  • Vitamin B3 ovlivňuje tvorbu trypsinu, amylázy a lipázy, zabraňuje průjem a stimuluje krevní oběh v pankreatu;
  • Vitamín B1 reguluje proces metabolismu tuků, sacharidů a bílkovin;
  • Vitamin C společně s tokoferolem zabraňuje tvorbě kalciových usazenin v žlučníku. Kromě toho zvyšuje celkovou imunitu a tím ovlivňuje úlevu od příznaků;
  • cyanokobalamin ovlivňuje vylučování jaterní žluči;
  • Vitamin B6 podporuje enzymatickou aktivitu, lék je dostupný ve formě subkutánních nebo intramuskulárních injekcí;
  • Retinol má tonizující, antioxidační účinek a snižuje výskyt dyspepsie.