Hlavní / Pankreatitida

Střevní kalich

Pankreatitida

E. coli (Escherichia coli, běžná zkratka e coli) je druh gramnegativních bakterií, které jsou součástí normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu.

Druh Escherichia coli je součástí rodu Escherichia (lat. Escherichia), Enterobacteriaceae rodiny (lat. Enterobacteriaceae), je pořadí enterobakterie (lat. Enterobacteriales), gama-proteobakterie třídy (lat. Y Proteobacteria), typ proteobakterií (lat. Proteobacteria) se bakterie království.

Existuje velké množství odrůd E. coli, včetně více než 100 patogenních ("enterovirulentních") typů, seskupených do čtyř tříd: enteropatogenní, enterotoxigenní, enteroinvazivní a enterohemoragické. Morfologické rozdíly mezi patogenními a nepatogenními Escherichiami chybí.

Střevní hole. Obecné informace

Črevné tyčinky jsou ve vnějším prostředí stabilní, dlouhodobě trvají v půdě, ve vodě, ve stolici. Dobře snášené sušení. E. coli mají schopnost reprodukovat v potravinách, zejména v mléce. Rychle umírají při varu a vystavují dezinfekčním látkám (bělící činidlo, formalin, fenol, chlorid rtuťnatý, louh sodný atd.). Střevní hole jsou odolnější v prostředí v porovnání s jinými enterobakteriemi. Přímé sluneční světlo je zabije během několika minut, teplotou 60 ° C a 1% roztokem kyseliny karbolové - během 15 minut.

Část střevních tyčinek má stopky a pohyblivé. Jiné bakterie E. coli a schopnost pohybu chybí.

Escherichia coli ve střevech a lidských výkonech

Počet Escherichia coli E. coli mezi ostatními zástupci střevní mikroflóry nepřesahuje 1%, ale hrají zásadní roli ve fungování gastrointestinálního traktu. Escherichia coli střevní tyčinky jsou hlavními konkurenty oportunní mikroflóry při jejich kolonizaci. Escherichia coli střevní tyčinky berou kyslík z střevního lumenu, což je škodlivé pro bifidus a laktobacily, které jsou prospěšné pro člověka. Escherichia coli koliformní bakterie produkují velké množství nezbytné pro lidské vitamíny B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, se podílí na metabolismu cholesterolu, bilirubinu, cholin, žlučové a mastných kyselin, které mají vliv na vstřebávání železa a vápníku.

Escherichia coli ve střevech lidí se objevuje v prvních dnech po porodu a přetrvává po celý život na úrovni 106-108 CFU / g obsahu tlustého střeva. Ve stolici zdravého člověka se typická E. coli detekuje v množství 107-108 CFU / g, zatímco počet laktóza negativních E. coli by neměl překročit 105 CFU / g a hemolytická E. coli by neměla být přítomna.

Odchylky od uvedených hodnot jsou známkou dysbakteriózy:

* snížení počtu typických E. coli až 105-106 CFU / g nebo zvýšení obsahu typické Escherichia až 109-1010 CFU / g je definováno jako první stupeň mikrobiologických poruch

* zvýšení koncentrace hemolytického Escherichia coli až 105-107 CFU / g je definováno jako druhý stupeň mikrobiologických poruch

V případě příjmu doporučené nadměrný růst Escherichia coli bakteriofágu dětí (v závislosti na typu E. coli), v případě, že kapalina bakteriofág, bakteriofág koliproteyny kapalina, kombinovaný kapalina piobakteriofag, piopolifag tablety, piobakteriofag polyvalentní INTEST čistí kapalina nebo kapalina-bakteriofága.

Pokud nadměrný růst E. coli, jako důsledek dysbacteriosis kromě bakteriofágů, když léková terapie použita různá probiotika (bifidumbacterin, Laktobakterie, atsilakt, Atsipol a kol.) A / nebo odpovídající konkrétní kmen Escherichia coli a způsobit dysbiózou antibiotika (pro dospělé).

Escherichióza

Patogenní sérotypy E. coli může způsobit ehsherihioza - různé infekční onemocnění vyskytující se s intoxikací, horečkou, obvykle s lézí gastrointestinálního traktu, alespoň - močových, žlučových cest, jiných orgánů, nebo vývoje sepse. Escherichióza je častější u malých dětí. Mechanismus distribuce escherichiózy trávicího traktu je fekálně-orální. Nejběžnější infekce se vyskytuje v důsledku kontaminovaných potravin nebo vody.

Enteropatogenní Escherichia coli

Střevní infekce způsobené enteropatogenními kmeny E. coli se nejčastěji vyskytují v tenkém střevě u dětí prvního roku života, včetně novorozenců. Onemocnění je doprovázeno těžkým průjmem s vodnatou stolicí bez příměsí krve, těžkou bolestí břicha a zvracením. Enteropatogenní Escherichia coli je častou příčinou průjmu v mateřských nemocnicích.

Enterotoxigenní Escherichia coli

Enterotoxigenní Escherichia coli mají schopnost adherovat k epiteliálním buňkám sliznice tenkého střeva a produkovat toxiny, které způsobují průjmy. Enterotoxigenní Escherichia coli jsou hlavní příčinou akutního průjmu u dětí a dospělých a nejčastější příčinou takzvané "cestovatelské průjmy".

Enterohemoragická E. coli

Enterohemoragické E. coli jsou příčinou hemoragické kolitidy, stejně jako závažného onemocnění - hemolyticko-uremický syndrom (mikroangiopatická hemolytická anémie kombinovaná s renální insuficiencí).

Hemoragická kolitida je charakterizována akutním nástupem ve formě těžkých spastických břišních bolestí a vodního průjmu, který se brzy stane krvavým. Horečka obvykle chybí, ale u některých může teplota těla dosahovat 39 ° C. U mírných případů hemoragické kolitidy trvá 7-10 dní. V přibližně 5% případů je hemoragická kolitida komplikována hemoragickým syndromem, akutním selháním ledvin a hemolytickou anémií.

Enteroinvazivní E. coli

Entero-invazivní E. coli jsou příčinou onemocnění podobných při manifestaci bakteriální úplavice (způsobené Shigellou). Entero-invazivní E. coli, jako je Shigella, proniká a množí se v střevních epiteliálních buňkách. Pacient má bolesti břicha, bohaté vodnaté průjmy spojené s krví.

Escherichia coli - příčinná příčina onemocnění močových orgánů

Infekce střevních tyčinek (stejně jako jiných uropatogenních mikrobů, které žijí ve střevech) urogenitálních orgánů, zejména u žen, se často vyskytuje přímo z gastrointestinálního traktu s nedostatečnou hygienou nebo použitím specifických sexuálních praktik. E. coli způsobuje asi 80% infekcí močového ústrojí získaných v komunitě.

Bakteririe - přítomnost bakterií v moči může být známkou zánětu močových cest, močového měchýře, ledvin. Při absenci jakýchkoli příznaků je diagnostikována skutečná bakteriurie (infekce močových cest), pokud je v 1 ml čerstvě uvolněného moči přítomno alespoň 105 mikrobiálních tělísek Escherichia coli (nebo jiných enterobakterií), jinak se předpokládá, že při sběru vznikají kontaminace moči. Není-li bakteriurie doprovázena příznaky, pak se nazývá asymptomatická. Asymptomatická bakteriurie nevyžaduje vždy okamžitou léčbu.

Pokud se vyskytnou příznaky nebo se sbírá moč, může být diagnostický prah významně snížen. Zejména při přítomnosti klinických příznaků (horečka, zimnice, nauzea, zvracení, bolest v bederní oblasti, dyzurie) a uvolnění nejméně 10 leukocytů v 1 μl moči je kritériem diagnózy akutní pyelonefritidy přítomnost alespoň 104 střevních tyčinek (nebo jiných patogenních enterobakterie) v 1 ml čerstvého moči. Akutní cystitida je diagnostikována tím, že má odpovídající klinické příznaky, vylučuje nejméně 10 leukocytů v 1 μl moči a detekuje nejméně 102 bacilů (nebo jiných koliformních bakterií) v 1 ml moči.

Escherichia coli - složka léku

Zvláště vybrané kmeny Escherichia coli jsou zahrnuty do složení léků: Hilak forte, Bifikol, Kolibakterin a další.

Antibiotika účinná proti Escherichia coli

Antibakteriální činidla účinná proti Escherichia coli: Amoxicilin, rifaximin, furazolidon, nifuroxazid, nifuratel.

Názvy antibiotik v materiálu jsou uvedeny pro všeobecné nesmysly. Nezúčastněte se samoléčebné léčby, užívejte pouze to, co lékař předepisuje, pokud je to nutné, a přesně v těch dávkách a v těch hodinách, kdy to naznačuje.

Antibiotika pro E. coli v močovém měchýři

E. coli v moči a jeho léčbě

KONZULTACE UROLOGIE V EKATERINBURGU Zkušený lékař. Recepce je možná v sobotu av neděli. Cena 900 p. Zdravotní potenciál kliniky, Jekaterinburg, ul. Technická 14/2 (v blízkosti řady Tagansky), tel. (343) 223-02-02, 366-20-10 Zeptejte se lékaře on-line zdarma

E. coli (Escherichia coli nebo E. coli) se týká mikroorganismů, které jsou nějakým způsobem přítomny v lidském těle. Podílí se na trávení, pomáhá potlačovat některé bakterie, pomáhá vytvářet zdravou mikroflóru. Nicméně místo E. coli je ve střevech a pokud se objeví v jiném prostředí, může způsobit různé nemoci. To je důvod, proč, pokud se vyskytuje v kultuře Escherichia coli v moči a analýza přijatá o týden později potvrdí výsledek, je nutné pečlivě prozkoumat orgány močového systému.

Co znamená E. coli v moči?

Identifikace E. coli nemusí nutně znamenat problém, zejména pokud nejsou žádné další příznaky. Možná je to jednoduše "špinavá" shromážděná analýza, aniž by byly dodrženy hygienické předpisy, v důsledku čehož se mikroorganismy dostaly do vzorků. Přítomnost Escherichia coli hemolitica v moči by měla být příčinou poplachu - protože normálně by tento kmen ve střevě chyběl.

Pokud bakteriální kultura moči odhalila E. coli, je důvodem pečlivé vyšetření pacienta na infekci močových cest. Mohou být detekovány nemoci jako uretritida, cystitida, pyelonefritida a dokonce i chronická prostatitida. Až 80% infekcí močového ústrojí, které vzrůstá dosažením ledviny nebo močového měchýře, je spojeno s výskytem E. coli v moči.

Léčba E. coli v moči

Léčba E. coli v moči zahrnuje různé aktivity:

Antibiotická léčba cystitidy

Antibiotika pro cystitidu jsou indikována pouze v případě, že zánět sliznice močového měchýře je bakteriální povahy. V jiných případech jsou předepsány pro prevenci možné bakteriální infekce nebo nejsou předepsány vůbec.

Při výběru antibiotik pro zánět močového měchýře je třeba zvážit následující skutečnosti:

  • Uropatogenní mikroorganismy jsou vysoce citlivé na antibakteriální látky;
  • Uropatogenní mikroorganismy mají nízkou odolnost vůči antibiotikům (odolnost vůči jejich působení);
  • Vysoké koncentrace účinných látek se vytvářejí v moči, to znamená, že poločas antibiotika proti cystitidě bude dlouhý;
  • Antibiotika pro léčbu zánětu močového měchýře jsou podávána orálně (ústy);
  • Tyto léky mají vysoký profil bezpečnosti, tj. Riziko nežádoucích reakcí je sníženo na minimum;
  • Hodnota za peníze je optimální.


V současnosti se kvůli dlouhodobému užívání určitých skupin léčiv se bakteriální buňky naučí potlačovat škodlivé účinky antibakteriálních látek. Vzhledem k vývoji takové rezistence se terapeutický účinek některých antibiotických skupin na léčbu cystitidy snížil. Mezi tyto léky patří:

  • Ampicilin. V asi 30% případů cystitidy způsobené E. coli (jedním z nejčastějších původců zánětu sliznice močového měchýře) je zaznamenána rezistence k působení této látky. Kromě toho má velmi krátký poločas, který znemožňuje přijmout a v důsledku toho nemožnost vytvořit vysokou koncentraci účinné látky v moči;
  • Co-trimoxazol (Biseptol). Podle různých autorů dosahuje rezistence E. coli k tomuto nástroji 18 až 65%. Co-trimoxazol má rovněž závažné nežádoucí účinky;
  • Cefalosporiny první generace (Cefaloridin, Cefradin, Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin a další) mají úzké spektrum účinnosti a nízkou aktivitu proti gramnegativním mikroorganismům;
  • Nefluorované chinolony. Tato skupina antibakteriálních látek je ve svém spektru účinku nižší než fluorované chinolony, navíc některé antibiotika v této sérii mají krátký poločas a nevytvářejí vysoké koncentrace účinné látky v tkáních. Mají také schopnost často způsobovat nežádoucí reakce orgánů gastrointestinálního traktu, centrálního nervového systému a negativně ovlivňovat krev (způsobují hematolytické reakce);
  • Nitrofurany (Furagin, Furadonin). Používají se hlavně k dlouhodobé profylaxi. Nitrofurany často způsobují nežádoucí vedlejší reakce.

Doba trvání užívání antibakteriálních přípravků pro akutní cystitidu je obvykle 3 nebo 7 dní, v závislosti na přítomnosti rizikových faktorů. Pokud jsou přítomny, doba trvání léčby se odpovídajícím způsobem zvyšuje. Mezi rizikové faktory patří:

  • Věk nad 65 let;
  • Délka onemocnění je delší než 7 dní;
  • Recidivy cystitidy;
  • Diabetes mellitus;
  • Těhotenství;
  • Cystitida u mužů;
  • Použití spermicidů a membrán jako kontraceptiva.

Výhody krátkého třídenního léčení cystitidy s antibakteriálními léky jsou:

  • Vysoký stupeň souladu (adherence pacienta) k léčbě;
  • Nižší náklady na léky;
  • Nízká incidence nežádoucích nežádoucích účinků;
  • Snížení pravděpodobnosti vývoje rezistentních mikroorganismů.

Hlavní skupiny léků užívaných k léčbě cystitidy:

  1. Prostředky první řady - fluorochinolony pro orální podání. Levofloxacin je předepsán na pít 250 mg jednou denně, Norfloxacin je předepsán 400 mg dvakrát denně.

Výhodou fluorochinolonů je:

  • Široká škála jejich antimikrobiálních účinků (s ohledem na grampozitivní a gramnegativní flóru);
  • Vysoká baktericidní aktivita (schopnost ničit bakterie);
  • Pomalý rozvoj udržitelnosti;
  • Výrazný následný účinek;
  • Vysoká biologická dostupnost;
  • Dlouhý poločas (vhodný dávkovací režim - jedna nebo dvě tablety denně);
  • Vysoká schopnost pronikat do různých tkání (ledviny, prostata, močový měchýř).
  1. Alternativní léky pro léčbu akutní cystitidy:
  • Amoxicilin / klavulanát na 375 mg třikrát denně;
  • Nitrofurantoin 100 mg třikrát denně;
  • Fosfomycin třikrát jednou.

Pro léčení cystitidy u těhotných a kojících žen, stejně jako u dospívajících, jsou cefalosporiny druhé a třetí generace léky první linie:

  • Cefixime 400 mg jednou denně;
  • Cefuroxim 250 mg dvakrát denně;
  • Amoxicilin / klavulanát na 375 mg třikrát denně.

Alternativními prostředky jsou:

  • Nitrofurantoin (Furadonin) 100 mg třikrát denně;
  • Fosfomycin třikrát jednou.

Fluorchinolony a co-trimoxazol jsou u této skupiny pacientů kontraindikovány.

Pro profylaktickou antimikrobiální léčbu cystitidy jsou fluorochinolony a nitrofurany léky volby. Zobrazují se léky:

  • Jednou po pohlavním styku, jestliže dochází k recidivám po koitusu;
  • V případě exacerbací chronické cystitidy dvakrát za půl roku nebo třikrát ročně (při nízkých dávkách antibakteriálních přípravků po dlouhou dobu);

Při vzácných recidivách cystitidy (v případě dyzurie (močové poruchy) je povoleno vlastní podávání léku).

Budete také zajímat:

Co je nebezpečné Escherichia coli? Co dělat, pokud byla v moči detekována Escherichia?

Escherichia coli nebo E. coli je gramnegativní bakterie, která mohou infikovat tělo a způsobit různé nemoci střevního traktu, močového systému a genitálního traktu. Hůl může být přítomna na kůži a sliznicích osoby jako na variantu normy.

Symptomy E. coli v moči

Mezi hlavní příznaky infekcí močových cest s Escherichia coli patří:

  • projevy zánětlivých procesů, nejčastěji se objeví cystitida a pyelonefritida;
  • navíc dochází k rozrušení střev;
  • z času na čas bolesti nebo bolesti v břiše;
  • problémy s močením;
  • svědění uvnitř pochvy, močové trubice nebo močové trubice.

Ve většině případů je bakteriurie asymptomatická. Proto, pokud máte podezření na patogenní šíření Escherichia coli, je nutné předložit analýzu moči katetrizací.

Pokyny pro testování moči pro Escherichia coli

Pro stanovení množství a nebezpečí E. coli v moči se používá následující měřítko:

  • pokud je index menší než 10 stupňů za 3 stupně, norma;
  • pokud je index 10 až 3 stupně - přítomnost infekcí a možný následný vývoj cystitidy nebo uretritidy;
  • rychlostí 10 až 4 stupňů # 8211; možnost infekcí a pyelonefritidy;
  • s výsledkem 10 až 5 stupňů, bakteriurie může být diagnostikována v latentním asymptomatickém postižení.

Analýza E. coli nutně koreluje s celkovým množstvím, až poté je možné interpretovat jeho hodnoty a předepisovat léčbu.

Escherichia coli v moči u dospělého

E. coli v moči dospělému může vyvolat řadu vážných onemocnění. Podle studií získalo 80% pacientů s prostatitidou v důsledku patogenního růstu gramnegativních bakterií. U žen může šíření E. coli způsobit nejen cystitidu a uretritidu, ale také způsobit zánět vaginální sliznice a dysbiózu.

Někdy se šíření bakterií stává natolik závažným, že způsobuje endometriózu. Tento proces je doprovázen silnou bolestí a problémy s koncepcí dítěte. Postupně rostou, bakterie vyvolávají zánět vaječníků a varlat, což někdy dokonce vyžaduje operaci.

Infekce během těhotenství

Při nesení dítěte mohou být bakterie nebezpečné nejen pro matku, ale i pro dítě, protože mohou být přenášeny během porodu. Stejně jako v každém jiném okamžiku může E. coli během těhotenství vyvolat dysbiózu vagíny. zánět sliznic, cystitida, zánět ledvin a močovodů.

Nebezpečí takových procesů není jen v jejich účincích na plod, ale také v těch lécích, které jsou nutné k odstranění onemocnění. Abyste se ochránili před infekcí, nezapomeňte každodenně vyměňovat oblečení, vypláchněte čistou vodou na konci dne, omyjte ovoce a zeleninu. Při příchodu z ulice nezapomeňte použít antibakteriální gel nebo jen umýt ruce mýdlem a vodou.

Bakterie v moči dítěte

Dítě se nakazí E. coli kvůli špatné hygieně nebo jíst neprázdené ovoce a zeleninu. Nejčastěji bakterie vstupují do moči z výkalů, jejichž stopy mohou zůstat na genitáliích.

Ve většině případů je infekce asymptomatická a nezpůsobuje problémy. Někdy však děti začínají rozvíjet cystitidu a uretritidu. které se navíc projevují řezáním v břiše a během močení.

Pokud se neléčí, infekce vzrůstá a postihuje ledviny, což může vyvolat pyelonefritidu a glomerulonefritidu.

V moči u kojenců

Stejně jako u dětí, u kojenců, E. coli se objevuje z řas nebo při průchodu mateřským kanálem. Abyste předešli komplikacím po porodu, měli byste určitě užívat uroseptikum před nástupem porodu. To také stojí za to správně propláchnout dítě.

Při nadměrné distribuci kolibacilózy u kojenců může dojít k zánětu urogenitálního systému a ledvin. To může vést k rozvoji chronické pyelonefritidy a zánětu sliznice genitálií.

Léčba Escherichia coli

V případech, kdy výskyt Escherichie v moči nevyvolával výskyt infekcí a zánětlivých procesů, nedochází k žádné zvláštní léčbě. Lékaři jednoduše doporučují dodržovat správnou výživu a pít spoustu vody a ovocných nápojů, jíst mléčné výrobky.

Osobní hygiena je jistě upravena, anální styk je vyloučen. Aminoglykosidy, fluorochinoly, bakteriofágy a amoxicilinová skupina léků jsou nejčastěji vybírány k odstranění přetížení.

Těhotná a nemocná. čekací operace a zánětlivé procesy v urogenitálním systému podstupují malý průběh terapie, včetně antibiotik, uroseptik a diuretik. To vše lze kombinovat s tradiční medicínou.

Léčba lidových léků

Mumie prášek

Vezměte si látku do 30 dnů před hlavními jídly. Všechno je třeba vzít 1,5 g mumie. rozdělena do tří kroků. Látka se omyje sklenicí čisté vody. Pokud je prášek obtížné polykat, může se ředit v kapalině nebo získat tabletovou formu látky. Po měsíci použití je nutná pauza.

Infuze jetel

Ve stejném množství smíchejte sladkou jetel s květy kozlíku, stejně jako centaury. Bylinná směs je rozdělena do několika částí lžíce a každá část je připravena samostatně podle potřeby. K tomu je třeba nalít 250 ml vroucí vody a vařit dalších 10-15 minut. Naplňte vývar přímo z tepla a pijte ho pětkrát až šestkrát denně za pár gulí. Jedna lžíce rostlinné směsi - denní dávka. Průběh léčby je 15-30 dní.

Drogová linka

Lžíce drcených rostlin musí být naplněna sklenicí teplé vařené vody. Kontejner s trávou je umístěn ve vodní lázni, kde se vývar pálí po dobu 15-20 minut. Poté napusťte dort přes žvýkací tkaninu a tekutinu třikrát denně. Série má rychlý protizánětlivý a antibakteriální účinek. Kurz terapie je dva týdny.

Při identifikaci E. coli v moči je třeba požádat o další studie pánevních orgánů a močových cest. Tím se odstraní možné vážné onemocnění, které způsobují závažné komplikace a záněty.

Cystitis antibiotikum E. coli

E. coli v moči

Bakterie Escherichia coli jsou ve skutečnosti normální složkou mikroflóry těla a pomáhají posílit imunitní systém a správné fungování trávicího systému. Ale to platí pouze v případě, že se násobí v příslušném prostředí. E. coli v moči indikuje problémy v urogenitální oblasti a možné zánětlivé onemocnění.

Odkud pochází E. coli v kultuře moči?

Tento stav je správně nazýván bakteriurií a může být pozorován jak na pozadí zcela neškodných faktorů, tak i kvůli závažnějším porušením.

E. coli v moči - způsobuje:

nesprávný příjem tekutiny pro analýzu; nedostatečná osobní hygiena; cvičení análního sexu před laboratorním vyšetřením; zánět ledvin, močového měchýře a močovodu; těhotenství

E. coli v moči - příznaky

Pokud je rozhodujícím faktorem vzhledu tyčinky stále infekce močových cest, je doprovázena následujícími příznaky:

pálení nebo ostré bolesti během nebo na konci močení; horečka, zimnice; ostrý, nepříjemný zápach moči; krev nebo hnisavé nečistoty, sraženiny v sekreci, žlutý nebo nazelenalý hlen; obecná malátnost; bolest v ledvinách nebo dolní části zad, pocit těžkosti; často, až 8-12krát denně, močení, neschopnost vydržet nutkání.

Je třeba poznamenat, že někdy jsou takové infekce asymptomatické, skryté, obvykle jsou typické pro osoby s dobrou imunitou. V tomto případě jsou výše uvedené příznaky buď velmi slabé, nebo chybějí.

Rychlost E. coli v moči

Při asymptomatické bakteriurie normální E. coli nepřesahuje 105 palic v 1 ml moči. Kromě toho se předpokládá, že neexistuje žádná infekce a důvodem přítomnosti mikroorganismů je nesprávné odběry vzorků.

Pokud pacient zvládne stížnosti charakteristické pro zánětlivý proces, prahová hodnota normy se sníží na 104 E. coli v 1 ml moči. Měli byste také věnovat pozornost koncentraci leukocytů v biologické tekutině. Pokud máte podezření na exacerbaci cystitidy v kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou a dalšími příznaky onemocnění, diagnóza naznačuje přítomnost alespoň 102 prutů v testech.

E. coli v léčbě moči

Bakteririe bez známky zánětu v močovém traktu nemusí vždy vyžadovat léčbu. Někdy se tělo dokáže vypořádat s vlastní malou infekcí prostřednictvím ochranných mechanismů imunitního systému.

V ostatních případech je nutné stanovit přesné příčiny zvýšené koncentrace E. coli v moči a v souladu s tím vyvinout terapeutický režim. Nejčastěji se předepisuje antibiotikum, které potlačuje zánětlivý proces a zastavuje násobení bakterií. Současně se předpokládá, že by se měli užívat hepatoprotektory, aby se zabránilo poškození jaterní tkáně. Kromě toho je bezprostředně po antibiotické terapii žádoucí obnovit střevní mikrofloru, pro kterou se používají různé biologicky účinné doplňky obsahující bifidus a laktobacily. Doporučuje se, aby byl udržován na úsporné stravě po celou dobu s minimálním příjmem soli a malým množstvím denního objemu pitné vody, aby se odstranilo zvýšené zatížení ledvin a močových cest.

Zvláště závažná zánětlivá onemocnění vyžaduje hospitalizaci i intenzivní léčbu v nemocnici pod dohledem lékaře.

Antibiotika používaná k léčbě cystitidy

Antibiotika pro cystitidu jsou nezbytně předepsána urologem v případech, kdy je onemocnění způsobeno bakteriální flórou. Akutní a chronická cystitida je poměrně častá patologie mezi obyvatelstvem. Každý rok je v naší zemi zaznamenáno více než 30 milionů epizod této nemoci, přičemž většina obětí jsou ženy. Přibližně 1 / 3. část krásné poloviny lidstva alespoň jednou v životě, ale čelí zánětu močového měchýře.

Hlavním důvodem zánětu zůstává vývoj bakteriální flóry uvnitř močového měchýře. Nejčastěji se objevuje E. coli, poněkud méně často, Proteus a Klebsiella. Tyto mikroby způsobují cystitidu, pyelonefritidu, uretritidu. Pokud nezískáte účinné antibiotikum, akutní proces se změní v chronickou formou zánětu.

Dnes v lékárnách najdete velké množství antibiotik, v poznámkách, ke kterým je napsáno, že mohou být použity k léčbě cystitidy. To však není pravda. Mezi hlavní patogeny patologie patří E. coli, u které většina antibiotik vyvinula rezistenci (nebo rezistenci) na léky. Provedené studie ukázaly, že 50% antibakteriálních léčiv nepůsobí na E. coli. Proto jejich jmenování s cystitidou bude neúčinné.

Antibakteriální léčba

Fosfomycin trometamol (Monural); Fluorochinolony; Cefalosporiny; Nitrofurantoin; Co-trimoxazol.

Léčba cystitidy s antibiotiky je přibližně 3-7 dní. Delší schůzka může být za přítomnosti rizikových faktorů, mezi nimiž jsou:

onemocnění mužů; věk nad 65 let; recidivující forma cystitidy; použití jako prostředků antikoncepce spermicidy nebo membrány; diabetes mellitus; těhotenství

Jaká antibiotika jsou považována za účinnější?

Zvolte potřebné antibiotikum, které pomůže lékaři. Při vymezování finančních prostředků se zohledňuje citlivost mikroorganismů izolovaných od pacienta k tomuto antibakteriálnímu léku. Lékař předepisuje léky, které přímo ovlivňují bakterie v samotném močovém měchýři.

Moderní antibiotika pro cystitidu nemají toxický účinek na tělo jako celek a zřídka vykazují vedlejší účinky.

K dnešnímu dni existuje jedna léčiva - Monural (Fosfomycin), u které E. coli nevyvinula lékovou rezistenci. Kromě toho je tento léčivý přípravek bezpečný pro těhotné ženy, starší děti a děti.

Monurální

Velká nepříjemnost dává pacientům potřeba opakovaného příjmu antibiotik během dne. Mnoho lidí zapomene lék užívat včas, výsledkem je nízká účinnost antibiotika a vývoj rezistence vůči lékům.

Někdy pacienti s cystitidou, pocit úlevy, rychle zastavit léčbu, neopil celou dávku léku. Může se jedna tableta zbavit příznaků cystitidy?

Monurální je výhodné, protože ji musíte jednou napít. Opakovaná léčba se provádí v případech chronické a rekurentní cystitidy, stejně jako u starších pacientů.

Aktivní složka - fosfomycin - se dokáže vyrovnat s bakteriemi, které způsobují cystitidu v jediném kroku. To vám umožní překonat onemocnění, aniž byste narušili běžné rutiny života. Jediné použití přípravku Monural také zabraňuje opakování onemocnění a přechodu cystitidy na chronickou formu.

Lék je širokospektrální antibakteriální činidlo. Po požití se v moči vytvoří aktivní koncentrace fosfomycinu, která přetrvává po dobu 24 až 48 hodin. Tentokrát to stačí k zabití bakterií, které způsobily cystitidu.

Léčba monurismu má malý vliv na jiné orgány a systémy a prakticky nezpůsobuje dysbiózu. Jednotlivé léky umožňují dlouhodobou udržení koncentrace účinné látky v moči, což je škodlivé pro příčinný účinek.

Zvláštní instrukce

Léky na léčbu cystitidy nejsou předepsány bez lékařského předpisu. Některé léky mohou být kontraindikovány při renální dysfunkci s individuální nesnášenlivostí. Také existují vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, poruch zažívání. Při léčbě zánětu močového měchýře u těhotných žen a dětí by měla být zvážena bezpečnost léku pro tuto skupinu pacientů.

Po skončení příjmu léku je nutné opakovat kultivaci moči na bakteriální flóru, aby se ujistil, že léčba byla úspěšná.

Léky bez předpisu

Někteří pacienti preferují léčbu fytopreparáty při prvních příznacích cystitidy. Všechny bylinné přípravky lze však použít pouze ve spojení s antibiotiky. Nezávisle lze je užívat pouze pro preventivní účely.

Při léčbě cystitidy byste měli také dodržovat dietu, která vylučuje dráždivé látky (kořeněné potraviny, koření, alkohol).

Je důležité dodržovat režim pití, lékaři doporučují vypít alespoň jeden a půl litru tekutiny během užívání tohoto léku. To je nutná léčba onemocnění. Koneckonců, moč odstraňuje všechny patogenní bakterie z močového měchýře.

Možné příčiny a způsoby léčby E. coli v močovém měchýři

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Jediným prostředkem proti cystitidě a její prevenci, kterou doporučuje Galina Savina!

U lidí hraje E. coli velmi důležitou roli v účasti na procesu trávení jídla. Ale tento užitečný rys je bakterie. Existuje také nebezpečný: E. coli nalezená v moči je nebezpečná tím, že může nepříznivě ovlivnit imunitní systém a přispět k rozvoji poměrně závažných onemocnění, jako je kapavka, uretritida, chlamydia. Jednou v močovém kanálu se E. coli zakořenuje na stěnách močového měchýře. Vypusťte ji proudem moči je nemožné. Za tímto účelem je nutná léčba zvláštními léky. Děti jsou obzvláště náchylné k infekci močového traktu s Escherichia coli kvůli slabé imunitě a ženám kvůli zvláštnostem fyziologické struktury močových orgánů.

Pokud se během vyšetření pacienta objevila E. coli v moči, není to důvod pro paniku. Možná, že nevybíral materiál pro analýzu podle pravidel nebo nepoužíval nesterilní nádobu.

Příčiny Escherichia coli v močovém traktu

U dokonale zdravých lidí jsou močové kanály sterilní, s výjimkou koncové části. Ale E. coli, stejně jako jiné uropatogenní mikroby, jsou schopné přejít z gastrointestinálního traktu do urogenitálního systému kvůli nedodržování pravidel osobní hygieny, promiskuitního pohlaví a specifických sexuálních praktik. Infekce močových cest může být bez bolesti bez příznaků. Pokud má člověk zimnici, nevolnost, zvracení, horečku, bolesti zad, potíže s močením, je nutná okamžitá léčba. Jinak může onemocnění vyvolat akutní pyelonefritidu nebo cystitidu.

Prostřednictvím krve se E. coli šíří méně často než vzestupným způsobem. V krevním řečišti se bakterie šíří v infekčních a zánětlivých onemocněních, ke kterým dochází při vniknutí bakterií do krve.

Léčba lidovými metodami

Pokud se obáváte cystitidy, v lidové medicíně se doporučuje provést léčbu pomocí mumiye, která se prodává v každé lékárně. Vezměte si pouze před jídlem půl gramu třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Po tak dlouhé léčbě mumií musí být po dobu jednoho týdne pozastavena. Pokud je to nutné, po přestávce se kurz může opakovat.

Dobrý terapeutický účinek u dospělých dýchá s mumií. Chcete-li to udělat, jeden gram látky zředěné v 250 gramech vody. Po půl hodině bude pacient mnohem jednodušší. Musíte doučovat půl měsíce, pak si odpočinout na týden a opakovat kurz - ne více než třikrát, v závislosti na stavu.

Další metodou tradiční medicíny je doporučeno překonat E. coli fermentovanými mléčnými produkty. Zvláště účinné proti bakteriím jsou sérum a jogurt. Nezapomínejte však i na bylinky. Léčba proti E. coli je dobře kombinována s požitím husí pasty. Lžíce surovin je třeba nalít sklenicí vroucí vody a vařit na nízké teplotě po dobu půl hodiny. Necháme brojt stát přes noc a druhý den jej můžete užít třikrát denně. Výsledná dávka by měla být rozdělena do tří stejných částí a pít během dne.

Pro léčbu a prevenci cystitidy naši čtenáři úspěšně používají metodu Galina Savina. Po pečlivém zkoumání této metody jsme se rozhodli nabídnout jí vaši pozornost. Přečtěte si více.

Léčba léků

Pokud čas nepracuje, začne se E. coli množit, což způsobuje zánět v močovém měchýři. E. coli může vyvolat onemocnění, jako je pyelonefritida, cystitida a další.

Zvláště akutní otázka o ničení E. coli v moči může být, jestliže žena nese dítě nebo pacient potřebuje operaci panvových orgánů. Neměli byste se věnovat samošetření, pokud se cítíte špatně, musíte kontaktovat urologa.

V tomto případě je léčba předepsána lékařem. Zvláštní uroseptika, antibiotika a vitaminy mohou být předepsány pro zvýšení imunity, aby potlačily zánětlivý proces a zastavily vývoj infekce.

Léčba E. coli také zahrnuje dietní potraviny. Lékař vybírá nemocný individuální výživový systém, který zajišťuje odmítnutí soli a nezdravých stravovacích návyků. Během onemocnění vypijte spoustu čisté vody.

Některé závažné případy vyžadují zvláštní péči a dokonce hospitalizaci v lůžkové jednotce.

Navzdory skutečnosti, že přítomnost E. coli v močovém kanálu je již alarmujícím signálem, lékaři v některých případech nemusí předepisovat léčbu žádnými léky, doufajíc v silnou imunitu pacienta.

V tajnosti

Neuvěřitelné... Můžete navždy vyléčit chronickou cystitidu! Tentokrát. Bez antibiotik! Jsou to dva. Na týden! Jedná se o tři.

Podívejte se na odkaz a zjistěte, jak to udělala Galina Savina!

Zdroje: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ kishechnaya-palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

Zatím žádné komentáře!

V devíti případech z deseti se cystitida vyskytuje pod vlivem bakterií. Nejběžnějším faktorem, který vyvolává patologii, je E. coli. Onemocnění vyplývající z průniku bakterií do močového traktu má specifické příznaky. A zbavit se této choroby vyžaduje zvláštní léčbu.

Cystitida se často rozvíjí, když E. coli pronikne do močového měchýře.

Obecné charakteristiky

V zdravém těle je přítomnost podmíněně patogenních bakterií E.coli považována za normální. Ale jejich stanoviště by nemělo přesahovat spodní část střevního traktu. Jsou v jejich přirozeném prostředí, neškodné kmeny se účastní trávicího procesu, inhibují vývoj patogenních částic a tvoří se v procesu tvorby vitaminu K.

Lactobacillus a bifidobakterie, které jsou užitečnými obyvateli mikroflóry, inhibují rychlou reprodukci E. coli. Jakmile se ocitnou v prostředí, kde neexistují žádné přírodní bariéry, ale existuje živné médium, bakterie rychle množí a vyvolávají zánětlivé procesy.

Močový systém je ideálním místem, kde se bakterie, neschopné najít odpor, mohou rychle rozvíjet. Po usazování v močovém měchýři působí patogenní mikroorganismy na morfologické změny sliznice, což způsobuje cystitidu.

Příčiny patologického jevu

Moč má baktericidní vlastnosti a je schopna zničit patogeny. Proto bakterie, které náhodně vstoupily do močového měchýře, nemohou způsobit poškození. Nemají čas na to, aby získali oporu na sliznicích, protože jsou vypláchnuti proudem moči. Nicméně přítomnost předisponujících faktorů zvyšuje pravděpodobnost vývoje bakterií.

Bakteriální cystitida se vyskytuje:

Kvůli hrubému porušení základních hygienických pravidel, kdy nesprávně prováděné postupy péče o genitální a vylučovací orgány vedou k vniknutí mikroorganismů z konečníku do močové trubice. Vzhledem k poklesu ochranných schopností těla pod vlivem chronických onemocnění nebo obecného snížení imunity.

Přítomnost kamenů je jednou z pravděpodobných příčin vývoje cystitidy.

V důsledku patologických stavů v horních močových cestách a v močové trubici, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. Při stagnaci moči, která se vyskytuje pod vlivem problémů s prostatií as urolitiázou. Vzhledem ke změnám vlastností moči v patologických stavech ledvin. Při zánětu prostaty, který způsobuje zvýšení místní teploty a vytváří vhodné podmínky pro vývoj patogenní flóry. Jako důsledek cukrovky způsobuje změnu chemického složení moči a snížení ochranných schopností sliznice. Během těhotenství kvůli stlačení močového měchýře a snížení bariérových vlastností močové trubice. Kvůli používání konkrétních sexuálních praktik.

U žen se cystitida způsobená střevními tyčinkami vyskytuje častěji. To je způsobeno specifickou strukturou močových orgánů. Rektum, jako přímý zdroj infekce, je v těsné blízkosti sfinkteru. A délka močové trubice, která je menší než 3 cm, umožňuje bakteriím rychle překonat cestu k močovému měchýři. Většina žen má oslabený imunitní systém, který snižuje odolnost vůči infekcím.

Blízkost konečníku a vaginy u žen způsobuje vývoj cystitidy způsobené E. coli

Pozor! Pokud nezačnete včasnou a správnou léčbu cystitidy, která vyvolala E. coli, patologie se může proměnit v chronickou formu a infekce se rozšířila do ledvin a vyvolala pyelonefritidu.

Jak se manifestuje bakteriální cystitida

Cystitida vznikající ze zánětu pod vlivem Escherichia coli se projevuje:

konstantní močení; pocit plného močení; bolestivé pocity ve formě rezi, pálení v močové trubici; neúplné vyprazdňování moči; bolest nebo nepohodlí v dolní části břicha s ozářením pubis, perineum; úsilí na začátku procesu močení; časté naléhání na toaletu; malé části moči, slabý proud.

E. coli s cystitidou se projevuje přítomností vloček v moči, sedimentech, částech krve. Současně moč má atypickou barvu a specifický zápach. Někteří pacienti mají horečku, zimnici, celkovou malátnost, stejně jako nevolnost a zvracení.

Buďte opatrní! Příliš vysoké teploty mohou naznačovat zánětlivé onemocnění ledvin, které vyžadují okamžitou léčbu.

Barva moči a její vůně, kdy se nemoc bude lišit od obvyklého

Diagnostika

Cystitis má výrazné příznaky. Proto pro provedení předběžné diagnózy stačí, aby lékař pohovořil pacienta za projev patologie. Abyste předepsali správnou léčbu, poradí vás lékař k dalším vyšetřením, které se skládají hlavně z testů moči.

Analýza moči je považována za nejinformativnější vyšetření cystitidy. Při shromažďování materiálu je proto nutné převzít odpovědnost za proces a splnit hygienické požadavky. Sterilita kontejneru pro sběr moči je rovněž důležitá pro získání spolehlivých údajů z vyšetření.

Ve všeobecné analýze cystitida odhaluje zvýšený počet leukocytů, což potvrzuje přítomnost zánětlivého procesu. Pro ženy je ukazatel normálně považován za až 6 jednotek v zorném poli, pro muže až 3. Může také dojít ke zvýšení počtu červených krvinek, přítomnost bílkovin.

Během cystitidy, kdy je močový bacilus poškozen, moč je kyselá s přítomností zvláštního zápachu výkalů. Při barvení sraženiny Gram byly detekovány gram-negativní bakterie ve formě tyčinky.

Dvě skleněné a třískové vzorky pomáhají potvrdit umístění infekce. Cystitida se projevuje přítomností leukocytů v první části moči. Analýza Nechiporenka je považována za rozvinutější. Umožňuje stanovit kvantitativní ukazatele bílých krvinek, červených krvinek a lahví v moči.

Po potvrzení zánětlivé povahy patologie se provádějí bakteriologické studie, které potvrzují přítomnost patogenních mikroorganismů v moči. Akutní cystitida je diagnostikována identifikací více než 102 E. coli v 1 ml moči.

Nejčastěji se používá analýza moči k identifikaci příčin cystitidy.

Protože nekontrolovaná léčba antibiotiky je běžná u pacientů, bakterie získají rezistenci vůči určitým lékům. Aby nebyla experimentována s výběrem antibakteriálních látek, je žádoucí provést test citlivosti mikrobů na léky.

Obecné vyšetření krve je povinné. To pomáhá tolik stanovit přítomnost zánětu v těle, aby zhodnotil celkový stav těla.

V případě potřeby postupujte takto:

cystoskopie ke zkoumání stěn močového měchýře; ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření, aby se vyloučila přítomnost patologických stavů ledvin.

Léčba

Cystitida způsobená patogenními mikroorganismy a antibakteriálními činidly je léčena. Samolická léčba s použitím známých léků a tradičních receptů z medicíny muflí příznaky onemocnění, ale nevylučuje hlavní příčinu onemocnění. Skryté bakterie vyvolávají relapsy patologie, které následně vedou k přechodu onemocnění na chronickou formu.

Příčinné faktory infekce močových cest jsou citlivé na fluorochinolony, cefalosporiny, aminoglykosidy, tetracykliny, aminopeniciliny. Lékař zvolí vhodnou drogu na základě výsledků biochemické analýzy moči a celkového stavu pacienta. V případě akutní cystitidy se antibiotická léčba provádí po dobu 3-5 dnů. V chronické formě se kurz zvyšuje na 10 dní.

Léčba onemocnění začíná až po nezbytných testech.

Nezapomeňte! Antibakteriální činidla ovlivňují nejen patogenní bakterie, ale také částice nezbytné pro tělo, které žijí ve střevě a vagině. Antibiotická léčba musí být doplněna probiotiky.

Patogenetická léčba zahrnuje použití:

léky, které ovlivňují imunitní schopnost oslabeného těla; léky k odstranění hypoxie tkání; vazodilatační léky ke zlepšení průtoku krve a kapilární propustnosti; nesteroidní protizánětlivé léky k odstranění bolesti a snížení zánětu; antispasmodiky pro zmírnění svalových křečí.

Lékaři se také zaměřují na dodržování:

doporučení ohledně stravovacího příjmu, která by měla obsahovat vyvážené množství bílkovin a vitaminu, podporovat motilitu střev; pracovní a odpočinkový plán; požadavky na pití spousty nápojů, které přispívají k vymývání bakterií a snižují podráždění sliznice koncentrovaným močem.

Nedostatečná léčba cystitidy bude vést k vývoji vesikoureterálního refluxu

Bakteriální cystitida bez řádné terapie ohrožuje nejen zhoršení zdraví, ale i komplikace ve formě:

hemoragická cystitida; intersticiální cystitida; gangrenózní cystitida; trigonit; paracyzitida; pyelonefritida; vesikoureterální reflux; močová inkontinence.

Dodržování pravidel osobní hygieny, posílení imunitního systému a včasné léčby chronických onemocnění zabrání negativním účinkům bakterií E.coli žijících ve střevech na močový měchýř.

Z níže uvedeného videa se můžete seznámit s příznaky a léčbou cystitidy:

Cystitida je onemocnění, které se s každou třetí osobou setkalo alespoň jednou. Muži čelí tomuto problému mnohem méně často. Vidí vždy doktora, když nastane cystitida? Samozřejmě že ne.

Epizody onemocnění mohou během dne proniknout spontánně a nikdy se v životě nikdy opakovat, ale možná těžký, bolestivý průběh s výskytem krve v moči. Mnozí začnou kupovat antibiotika samy a pak tvrdí, že jim to pomohlo. Množství antibakteriálních léků se používá pro cystitidu, ale některé jsou již dlouho neúčinné (to znamená, že lidé budou cítit dočasnou úlevu a patogen bude "pod zemí"), který je plný vývoje komplikací a relapsů. Jiné mohou být v jistých klinických situacích nebezpečné.

Tento článek je také k dispozici ve verzích pro audio a video!

V tomto článku budeme diskutovat o lécích na léčbu cystitidy, doporučujeme na základě principů dokázané medicíny, jejich pro a proti. Nicméně to neznamená, že byste se měli sama léčit. Pouze lékař bude schopen správně stanovit diagnózu a doporučit léčbu s přihlédnutím ke všem jednotlivým charakteristikám.

Principy terapie cystitidy

Existuje mnoho léků, které se nazývají "cenově dostupné a dlouhodobě dokázané drogy", ale ve skutečnosti už nefungují. Dokumenty upravující léky na léčbu cystitidy se každoročně mění na základě výsledků nedávných klinických studií a výskytu nových léků.

Podle doporučení urologické asociace, akutní zánět močového měchýře je možné v průběhu prvního dne se nepoužije antibiotika a pít více (výhodně z brusinek, brusinka ovocné nápoje, okyselení moči) klid na lůžku, přičemž protizánětlivé (například ibuprofen, diklofenak) a spasmolytika (Ale- Shpa, Baralgin).

Při absenci zlepšení je antibiotikum předepsáno do 24 hodin, pouze oni působí na příčinu onemocnění. U 77-95% případů akutní nekomplikované cystitidy je původcem E. coli.

Abyste však nemuseli být léčeni okamžitě, musíte si být jisti, že je to opravdu akutní nekomplikovaná infekce dolních močových cest, to znamená:

První epizoda zánět močového měchýře v životě, tam je v moči krev, močový měchýř žádné kameny, nádory, není striktura močových cest, infekce nevstal a začal pyelonefritidu, žádné souběžně imunosupresivní onemocnění.

Jinak je předepisována etiologická léčba antibiotiky od prvního dne. Komplikované formy infekce a recidivující cystitida jsou léčeny jinými, alternativními schématy, často s ohledem na výsledky kultury moči pro individuální citlivost na antibiotika.

Když se cystitida obává syndromu bolesti, doporučuje se vyloučit antispastické a protizánětlivé léky. Jedná se o symptomatickou léčbu.

Pokud se epizody onemocnění opakují, je nutné předcházet relapsu. E. coli - přirozený obyvatelé střev, z nichž je nemožné zbavit se života. Pokud dojde k cystitidě při vstupu do močového traktu, závisí to na jemné rovnováze mezi agresivitou mikroorganismu a stavem lidské imunity.

Ženy po menopauze jsou navíc předepisovány intravaginálními ženskými pohlavními hormony, protože epizody cystitidy mohou být spojeny s nedostatkem estrogenu.

Antibakteriální léky

Seznam antibiotik používaných při cystitidě je široký, avšak kvůli jejich dostupnosti a neodůvodněnému použití se rezistence vůči E. coli vyvíjí rychleji, než se objeví nová léčiva.

Následující antibiotika a antimikrobiální činidla nejsou proto v Rusku předepsána pro cystitidu: Ampicillin, Amoxicillin, Nitroxolin (5-NOC), Co-trimoxazol (Biseptol).

Dosavadní doporučení pro léčbu akutní nekomplikované cystitidy jsou následující:

adult vybrat léky nitrofuranů skupina, fluorochinolony nebo jmenovat FT jednou, děti a těhotné ženy, vzhledem k nežádoucím vedlejším účinkům výše uvedených skupin, předepsat amoxicilin klavulanát, cefalosporiny 2-3 své generace (výhoda - pro ústní, spíše než injekční formě). U dětí starších než 5 let mohou těhotné a kojící ženy používat fosfomycin trometamol.

Fosfomycin - moderní kouzelná hůlka pro cystitidu

Fosfomycin trometamol (Monural) je léčivý přípravek, jehož jediným výrobcem je italská firma Zambon. Od příchodu přípravku Monural se stala první řadou léčby cystitidy díky mnoha výhodám:

E. coli a mnoho dalších uropatogeny jsou velmi citlivé na to, a nejnižší úroveň rezistence, která poskytuje nejlepší výsledky léčby, lék na dlouhou dobu vytváří v moči vysoce efektivní koncentrace, jednu dávkovači baktericidní (tj zničení patogenních mikrobů) na 80-a hodiny které vám umožní používat režim léčení ve formě jedné dávky 3 g léčiva, Monural je bezpečný: je povolen pro těhotné ženy, ošetřovatelství (instrukce říkají "s opatrností"), s jakýmkoli Kromě závažného selhání ledvin je dávka jedna dávka výhodnější, pokud jde o shodu, tj. provedení doporučení od pacienta.

Fosfomycin působí pomalu po dobu 2-3 dnů, takže byste neměli považovat za neúčinné, pokud nedojde k úplnému snížení symptomů během prvního dne.

Přípravek Monural se nepoužívá pouze u dětí mladších 5 let, starších 75 let a s individuální nesnášenlivostí k léku.

Mírné vedlejší účinky ve formě nauzey, zvracení, bolesti hlavy byly zjištěny u 6% pacientů během studie léku.

Fosfomycin se však v Rusku používá již více než 10 let a může být postupně aklimatizován na E. coli.

Pacienti, kteří již užívali přípravek Monural více než jednou, se začali obracet na kliniku. Jediná dávka se používá méně a méně: obvykle lékaři doporučují znovu používat po 24 hodinách tři gramy léku. Nezaměňujte Monurální (antibiotikum) s lékem ze stejné společnosti Monurel (výživový doplněk, extrakt z brusinek).

Beta-laktamy - léky proti cystitidě pro děti a těhotné ženy

Skupina beta-laktamových antibiotik (penicilinů a cefalosporinů) má své výhody a nevýhody při léčbě cystitidy.

Mezi přednosti skupiny patří nejdůležitější rys bezpečnosti: tyto léky porušují bakteriální buněčnou stěnu, což je baktericidní, ale neškodné lidskému tělu. Nežádoucí nežádoucí účinky častěji (v 10% případů) jsou alergické reakce.

Na druhé straně, jestliže neexistuje žádná individuální nesnášenlivost, jsou drogy schváleny těmito těmi, těhotnými ženami, laktajícími ženami, dětmi jakéhokoli věku a staršími.

Kombinace amoxicilinu s klavulanovou kyselinou (Augmentin, Amoksiklav, karta Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) značně zvyšuje citlivost na léčiva z E. coli, což umožňuje se Vám amoxicilin / klavulanát jako terapie první linie pro akutní zánět močového měchýře, když je bezpečnostní přední terapie.

Nežádoucí účinky léku ve formě dráždivých účinků na střeva mohou být sníženy tak, že se lék užívá na začátku jídla nebo s použitím dalších probiotik.

Původním léčivým přípravkem je přípravek Augmentin, všechny studie účinnosti této kombinace byly prováděny firmou GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") se objevil o něco později, ale díky svým nižším nákladům se rozšířil.

Další studie srovnávající léky Flemoklav Solutab (japonská společnost Astellas Pharma) a Augmentin prokázaly, že vzhledem k patentované formě mikrogranulů Solyutab se vedlejší účinky na jeho pozadí vyskytují dvakrát méně často. Na druhé straně je její cena poněkud vyšší.

Dospělí obvykle předepisují léky na 500/125 mg třikrát denně nebo 875/125 mg dvakrát denně. Léčba by měla trvat 5-7 dní v závislosti na klinické situaci.

Také třetí generace cefalosporinu je přítomna v standardech léčby cystitidy: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Je účinnější při krátkodobých terapiích než u jiných beta-laktamů, ale neovlivňuje všechny patogeny cystitidy. Léčba je předepsána dospělým v dávce 400 mg jednou denně nebo 200 mg dvakrát denně po dobu nejméně 5 dnů. Cefuroxim se může používat v dávce 250 mg dvakrát denně, a to i po dobu pěti dnů.

Nitrofurany - léky první řady pro cystitidu

Nitrofurany patří do skupiny antimikrobiálních látek, které se již dlouho používají při léčbě cystitidy. Běžné pro tyto látky je baktericidní účinek, nízká rezistence hlavních patogenů, ale současně významná četnost nežádoucích účinků. Každý třetí pacient, který užívá nitrofuran, si stěžuje na nevolnost, zvracení, bolest břicha, ospalost, závratě. Tato skupina má poměrně široký seznam kontraindikací ve formě renálních, jaterních a srdečních selhání a dalších.

Nitrofurantoin (Furadonin): dostupný ve formě tablet pokrytých ochranným povlakem, doporučuje se u cystitidy v dávce 100-150 mg 3-4krát denně.

Furazidin (Furagin, Furamag): lépe tolerovaný než Furadonin. Léčivo je účinné kvůli vysoké citlivosti na E. coli a jiné patogeny cystitidy. Přiřazeno k dávce 100 mg třikrát denně. Doba trvání léčby je pět dní.

Furazolidon nevytváří vysoké koncentrace v moči, takže jeho použití při léčbě infekcí močových cest je neúčinné.

Fluorochinolony - rezervní skupina nebo první řada?

Nefluorované chinolony (kyselina oxolinová, nalidixová, kyselina pipimidová) se již nepoužívají při léčbě cystitidy, na jejich místě se objevily silnější a účinnější léky - fluorochinolony.

Společnou charakteristikou této skupiny léčiv je vysoká citlivost flóry, která způsobuje cystitidu a tím i účinnost, ale současně nejvyšší frekvenci nežádoucích účinků a kontraindikací způsobených toxickými účinky na lidské tělo.

Fluorochinolony by neměly být používány u pacientů mladších 18 let (!). Do vzniku svalové a kosterní soustavy, těhotenství a laktace se sklonem k záchvatům a přítomnosti epilepsie.

Mezi nežádoucí účinky většiny zástupců této skupiny patří bolesti ve svalech a kloubech, v žaludku, nevolnost, zvracení, závratě a ospalost, možná porucha jaterní funkce, ruptury šlach, poruchy srdečního rytmu, fotodermatitida.

Zdravotní svět je navíc znepokojen rostoucí rezistencí vůči této účinné skupině léků na širokou škálu nemocí.

Možná to je důvod, proč stále neexistuje pevná pozice, pokud jde o místo, které by fluorochinolony měly užívat při léčbě cystitidy:

na jedné straně tyto léky účinně působí na většinu patogenů, mohou být použity v krátkém kurzu (tři dny), proto jsou to léky první linie, na druhé straně existují výzvy k tomu, aby fluorochinolony jako rezervní léky pro tělo pro složitější případy nemoci než banální cystitida

Bude spravedlivé říci, že je lepší opustit tuto volbu lékaři, protože si bude moci vybrat antibiotikum s ohledem na věk, klinickou situaci, komorbiditu a další kritéria.

Ruská národní pokyny naznačují, fluorochinolony jako léky druhé řady a používání ciprofloxacinu (tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, TSifran, TSifran ML Ekotsifol) a levofloxacinu považovány za ne zcela oprávněné u nekomplikované cystitidy.

Pokud si vyberete z této skupiny, pak Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) zaujímá vedoucí místo díky své vysoké koncentraci v moči. Předepisuje se v dávce 400 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů. Možná je jmenování ofloxacinem (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2krát denně.

Dokázalo se, že jsou preferovány krátké kursy fluorochinolonů a užívání těchto léků po dobu delší než 3 dny nemá smysl.

Samozřejmě, léky, které působí na příčinu onemocnění, s cystitidou jsou pouze antibiotiky. Bylinné, protizánětlivé, protizánětlivé léky zmírňují příznaky, ale nevylučují patogen.

Výběr antibiotik je obrovský, měli byste se poradit s lékařem o řešení otázky léčby. A nikoli, když byly všechny přípravky již od prvního dne zkoušeny, ale na začátku léčby. Pak bude možná postupná terapie podle norem: nejprve jsou předepsány bezpečnější antibiotika a pak rezervní.

Odborná rada

Viktor Popov, urolog
Nejlepší účinek při léčbě cystitidy je dosažen komplexní terapií. Při předepisování antibiotika doporučuji dodatečný příjem rostlinného přípravku Urolesan. Klinické studie ukázaly, že přidání antibiotické terapie výrazně urychluje zotavení a pomáhá více pacientům zvládat infekci močových cest. Urolesan také dobře funguje při chronické cystitidě, během tzv. Antirepresivní terapie.

Pamatujte, základní pravidlo medicíny: "No nocere!" ("Neškolej!"). Samoléčení často poškozuje tělo stejně jako onemocnění.

Který doktor se má kontaktovat

U nekomplikovaných infekcí dolních močových cest se obraťte na praktického lékaře. Lidé s opakující se cystitidou, neúčinnost předchozí léčby, se závažnými komorbiditami a jinými nežádoucími faktory, je lepší okamžitě konzultovat urologa.

Naše video s výživovými doporučeními pro cystitidu:

Cystitis dieta: Nutriční tipy pro léčbu

Cystitis: přezkoumání léků proti bolesti a zánětu