Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele naznačují

Testy pankreatitidy jsou nejdůležitějším stupněm diagnózy stavu pankreatu. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatenost v klinickém obrazu. Abyste věrohodně věděli o zdraví těla, musíte podat moč, stolice a krev, podstoupit ultrazvuk atd. Článek zdůrazňuje klíčové body diagnózy: seznam analýz s interpretací výsledků.

Pankreatitida: Jaké testy mám vzít?

žena pracující na mikroskope Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Zánětlivý proces, který probíhá v pankreatu, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat pracovní zátěži, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, poruchy trávicího systému - to všechno doprovází každodenní život obyvatel metropole, kteří mají za sebou lehkou občerstvení, pijí kávu na prázdný žaludek, trochu si odpočinou a nechávají na cestách hodně času.

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Chytrá je, že žehlička může tolerovat ničivé návyky, ignorovat jídlo, stres, ale jednoho dne "explodovat" a připomínat si akutní útok. Po potlačení nejsilnějších bolestí se nikdy nevrátíte k vašemu bývalému způsobu života. Od té doby se strava a medicína stane vaším věčným společníkům. Jakýkoli výtok ze stravy bude mít za následek nové záchvaty, nebo dokonce ještě horší - závažné komplikace.

Jaké testy musí předcházet při pankreatitidě? Při návštěvě specialisty zpravidla pacient přijímá řadu doporučení do výzkumné laboratoře. V závislosti na získaných výsledcích lékař již rozhodne, zda je třeba provést hlouběji vyšetření a odrazit jednotlivé aspekty každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a komplexnější studie (MRI, ultrazvuk apod.) Jsou přiřazeny později.

Krevní test na pankreatitidu: ukazatele a jejich hodnota

Celkový krevní test může mít podezření na zánět žlázy. Je však špatné provést diagnózu výhradně z jeho výsledků.

Při zjištění pankreatitidy v krevní testu:

Počet leukocytů byl nadhodnocen mnohokrát;

Krevní obrazy při pankreatitidě se mění nahoru nebo dolů. Obvykle jsou tato kritéria:

U mužů jsou erytrocyty v rozmezí od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / l.

Hemoglobin u mužů je od 135 do 160, u žen - od 120 do 140 g / l.

ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

Hematokritu u mužů - od 0,44 do 0,48, u žen - od 0,36 - 0,43 l / l.

Test krve pro pankreatitidu je pomocné opatření. Pro přesné stanovení diagnózy je možné jej znovu jmenovat. Samozřejmě se věnuje pozornost dalším výzkumným metodám, které budou popsány níže.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Zdravotní stav celého organismu se v plném rozsahu projeví při biochemickém vyšetření krve. Při zánětlivém procesu se následující ukazatele odchylují od normy:

Amyláza pankreatu - pankreatický enzym zodpovědný za rozklad škrobu, se zvyšuje.

Ostatní členové enzymové skupiny jsou také zvýšeni, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje zvýšení sérové ​​glukózy.

Bilirubin se změní směrem vzhůru, pokud zduřená žláza blokuje žlučové cesty.

V některých případech se transamináza zvyšuje.

Celkový obsah bílkovin klesá.

Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při jejích chronických nebo akutních projevech. Tento enzym podporuje rozklad sacharidů. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpení aminokyselinových peptidů v proteinech.

Biochemie s pankreatitidou se provádí do jednoho dne ode dne, kdy je pacient přiveden do nemocnice s akutním postižením. Během hospitalizace je studována dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. To se navrhuje lékaři tím, že se stále zvyšuje, spolu s nejsilnějšími bolestivými pocity.

Jaké testy máte pro pankreatitidu a cholecystitidu?

Lékař může doporučit další testy, například k určení imunoreaktivního trypsinu v séru. Pouze ve 4 z 10 případů pozitivní výsledek indikuje lézi pankreatu. V dalších případech - porušení postihlo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitida, hyperkortikoidismus atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je dalším krevní testem na pankreatitidu, který ukazuje stupeň dysfunkce žlázy. Čím menší je počet inhibitorů, tím méně je prognóza méně příznivá.

Analýza moči pro pankreatitidu je zřídkakdy předepsána z důvodu jejích nákladů. Informativní není běžné, ale určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proferment, který je inaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

Poruchy trávicího systému jistě ovlivní stolici, a tak se uchýlí k testování na výkaly. Pozornost je věnována těmto kritériím:

Zda je přítomen tuk v stolici;

Nejsou zde strávené fragmenty potravin.

To vše naznačuje problém v zažívacím systému a zbarvení stolice znamená, že je žlučník zablokován. Se zánětem je stolice špatně umyté od stěn toalety. Díky nadbytečnému tuku má lesklý povrch. Její konzistence je tekutá, nutkání vyvíjet častěji. Defekce je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

Nyní víte, jak zjistit pankreatitidu pomocí analýzy. Nicméně je lepší poskytnout tuto povinnost svému lékaři, který s odborností a lékařskými znalostmi nejen provede správnou diagnózu, ale také správně vypracuje léčebný režim.

Co by měly být testy na pankreatitidu - normu a to, co má projít

Testy pankreatitidy jsou nedílnou součástí diagnózy onemocnění. Komplex laboratorních a přístrojových studií umožňuje určit průběh onemocnění a provést vhodnou terapii k obnovení normální funkce pankreatu.

Testy na pankreatitidu a cholecystitidu

Vývoj pankreatitidy nebo cholecystitidy má podobné symptomy, které mohou být v počátečním stádiu snadno zaměněny s jinými onemocněními trávicího systému. Proto, aby byla provedena přesná diagnóza, je provedena řada konkrétních studií, které ukazují obecný průběh patologie.

Pro počáteční diagnózu pankreatitidy musíte podat krevní test, moč a výkaly. Zákeřnost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po dlouhou dobu není pozorována závažnost symptomů a během zánětu se objevuje závažná exacerbace.

Při výskytu pankreatitidy nebo cholecystitidy se doporučuje zvláštní výživa a léky. V tomto případě by měly být tyto činnosti prováděny pravidelně, aby se zabránilo relapsu.

Při posuzování toho, jaké testy jsou nutné pro pankreatitidu a cholecystitidu, je nutné se poradit s lékařem, protože pouze kvalifikovaný odborník po vyšetření může předepsat nezbytné laboratorní a inštrumentální studie pro stanovení přesné diagnózy.

Jak se mění ukazatele v klinické analýze krve při pankreatitidě

Při vývoji pankreatitidy může klinický krevní test potvrdit přítomnost zánětlivého procesu v těle změnou následujících parametrů:

• Snížení hladin červených krvinek a hemoglobinu, což je vysvětleno velkou ztrátou krve (tento jev se vyskytuje u hemoragické pankreatitidy);
• Zvýšení počtu leukocytů, které bojují proti výslednému zánětu v těle;
• Zvýšený hematokrit naznačuje nerovnováhu mezi elektrolytem a vodou;
• Zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) naznačuje kontinuální zánět dlouhodobé povahy.

Pokud je po analýze zjištěna změna výše uvedených indikátorů, je třeba provést dodatečné studie k určení přesné diagnózy a následného předepsání nezbytného režimu.

Normalizované hodnoty hlavních ukazatelů v klinické analýze krve:

• Rychlost leukocytů od 4 do 9 * 10 * 9 / l (u pankreatitidy se tato hodnota zvýší několikrát);
• Počet ESR je obvykle až 15 mm / s, avšak při zánětlivém procesu se rychlost výrazně zvyšuje;
• Přítomnost antigenů v krvi při akutní pankreatitidě. Chronické onemocnění neznamená přítomnost tohoto indikátoru během studie;
• Nízký hemoglobin, který indikuje anémii a vývoj akutního zánětlivého procesu v těle;
• Vysoké hodnoty hematokritu překračují normu.

Po obdržení relevantních výsledků jakékoli studie může lékař pouze stanovit přesnou diagnózu na základě předložených údajů a další známky zhoršení celkového stavu.

Ukazatele v biochemické analýze krve

Biochemická analýza krve je jednou z hlavních metod určení pankreatitidy. Pravděpodobnost vzniku nemoci může být potvrzena změnou těchto ukazatelů:

• Zvýšená amyláza (pankreatický enzym odpovědný za produkci škrobu);
• Zvýšený trypsin, lipáza, elastáza, fosfolipáza;
• Zvýšená hladina cukru v krvi kvůli špatné absorpci inzulínu;
• Zvýšení normy bilirubin, kdy edém žlázy komplikuje činnost žlučníku;
• Zlepšení transaminázy;
• Snížení hodnoty celkového reaktivního proteinu.

Charakteristické znaky pankreatitidy jsou zvýšená amyláza, lipáza, trypsin a elastáza. Tyto enzymy rozkládají uhlohydráty, bílkoviny, tuky, proto když jsou kvantitativně změněny, narušuje proces trávení.

Biochemická analýza krve v akutním průběhu pankreatitidy se provádí během dne. Vzhledem k tomu, že získané výsledky nám umožňují potvrdit diagnózu a předepisovat odpovídající léčebný režim.

Biochemická analýza krve v dynamice je nezbytná pro kontrolu hladiny enzymů a zabraňuje vzniku akutního záchvatu pankreatitidy.

Fekální vyšetření

Analýza výkalů se provádí za účelem detekce nedegradované vlákniny, tuku a struktury plodové hmoty. Tato studie umožňuje určit aktivitu enzymů, stav vnější sekrece pankreatu.

Výsledky analýzy mohou ukázat možnou přítomnost problémů v endokrinním systému pro další testování na diabetes. Výzkumná metoda charakteristicky odhaluje obraz akutní pankreatitidy a umožňuje předepsat správné zacházení s prevencí vývoje dalších komorbidit.

Laboratorní testy se nejlépe provádějí před inzertními studiemi s cílem získat úplný klinický obraz o nemoci.

Analýza moči

Při analýze moči a přítomnosti pankreatitidy v vyšetřené urethře je možné detekovat aktivní enzymovou diastázu, která je zodpovědná za zpracování sacharidů. Materiál se odevzdává ráno, protože v noční době se načítá potřebné množství pro studium.

Překročení normalizovaný počet Diastáza v moči indikuje přítomnost problémy s trávicího systému (zánět slinivky břišní, žlučníku, žlučové kameny, dyskineze). Při složení analýzy je důležité studovat organoleptické vlastnosti:

• Normální indikátor je považován za světle žlutou barvu moči a zvýšení koncentrace indikuje překročení hlavních indikátorů;
• Průhlednost tekutiny, jelikož zákal indikuje možnou přítomnost hnisu v močové trubici;
• Přítomnost žlutých pigmentů naznačuje možné zvýšení bilirubinu a poruchu žlučníku;
• Vzhled glukózy v močové trubici je možnou příčinou diabetu, poruch ledvin, akutní pankreatitidy;
• Hemoglobin v moči indikuje otravu, prodloužené a závažné onemocnění.

Jak se testovat na pankreatitidu

Abyste získali přesné výsledky analýzy moči, musíte postupovat podle následujících pokynů:

• Odstranění užívání alkoholu, tabáku a drog v den před testem;
• Omezte silnou fyzickou námahu;
• Vyloučení přijetí jakékoli potraviny po dobu 12 hodin před doručením analýzy. Pokud byla po konzumaci potravy provedena studie, mohou se obecně zvýšit obecné ukazatele a spolehlivost výsledků je nesprávná;
• Užívání čaje nebo silné kávy před spaním může zvýšit hladinu glukózy v moči;
• Silná fyzická aktivita přispívá k aktivitě enzymů, která v analýze zkresluje hlavní ukazatele;
• Léčba také ovlivňuje kvantitativní změnu hlavních ukazatelů;
• Zajištění správného nočního režimu, protože nedostatek spánku může ovlivnit příjem přesných výsledků výzkumu.

Analýza slin

Detekce pankreatitidy zahrnuje informační analýzu slin, která určuje nižší hodnotu amylázy, která je zodpovědná za zpracování sacharidů.

Analýza se provádí s obvyklým sběrem biologického materiálu. V takovém případě musí pacient dodržovat určitá pravidla před podáním slin (vyloučení jídla, drog, alkoholických nápojů, cigaret).

Pokud je po podání veškerého nezbytného výzkumu potvrzen průběh akutní nebo chronické pankreatitidy, je nutná odpovídající terapie, terapeutická strava a povinné dodržování preventivních opatření.

Seznam dalších testů určujících pankreatitidu

Pro správnou diagnózu může lékař předepsat další studie. Ilustrativní analýzou je stanovení imunoreaktivního trypsinu v krvi, což indikuje vývoj pankreatitidy, cholecystitidy, selhání ledvin.

Studie koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi vykazuje poruchy v pankreatu. S prudkým poklesem míry prognózy úspěšné obnovy nepříznivé.

Pokud je zjištěna pankreatitida, musí být provedena speciální močová zkouška na přítomnost trypsinogenu, která indikuje rostoucí zánětlivý proces v těle. Feces během studie mohou vykazovat následující změny:

• Přítomnost tuku ve stolici;
• Barva stolice je převážně světlého odstínu;
• Nestrávené kusy potravin.

Židle s pankreatitidou je poměrně tekutá s nepříjemným zápachem světlého stínu a přítomností ložiska ropy. Fekální hmoty jsou špatně umyté ze stěn záchodu a mají lesklý povrch, což naznačuje přítomnost tuku.

Jednou z hlavních diagnostických studií k detekci pankreatitidy je ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Během vyšetření bude uzist schopen realisticky posoudit velikost, tvar a umístění slinivky a identifikovat zhoršení zraku.

V tomto případě umožňuje tato studie vyhodnotit práci jiných orgánů břišní dutiny a identifikovat příčinu výsledného nepohodlí v těle. Pro hodnocení výkonu pankreatu je elastografie vysoce účinná, která určuje tuhost a přítomnost možných nádorů v orgánu.

Pokud studie odhalila významné abnormality, pak je pacient odeslán gastroenterologovi, který může předepsat další studie (FGDS) pro diferenciální diagnostiku onemocnění.

Je-li to nutné, je nutná operace s kvalifikovaným chirurgem s následným postoupením do nemocnice. Náklady na tyto postupy v průměru:

• Ultrazvuk břišní dutiny asi 2 700 rublů;
• EGD (fibrogastroduodenoscopy) až 3000 rublů;
• Konzultace kvalifikovaného lékaře od 2 000 do 3 000 tisíc rublů.

Jmenovité ukazatele pro muže a ženy

Normalizované hodnoty krevních testů u mužů jsou uvedeny v následujícím seznamu:

• Červené krvinky od 3,9 do 5,5 x 10 x 12 c / l;
• Hladina hemoglobinu od 135 do 160 g / l;
• ESR až 15 mm / s;
• Leukocyty od 4 do 9 x 10 / l;
• Hematokrit od 0,44 do 0,48 l / l.

Indikátory pro ženy mají různé hodnoty vzhledem k individuálním charakteristikám rozdílů ženského těla od mužského pohlaví:

• Červené krvinky od 3,9 do 4,7 * 10 * 12 až 1;
• Hladina hemoglobinu je od 120 do 140 g / l;
• ESR až 20 mm / s;
• Leukocyty od 4 do 9 x 10 / l;
• Hematokrit od 0,36 do 0,43 l / l.

Kde se mohu otestovat?

Při uvážení otázky, kde je možné předat testy pro identifikaci pankreatitidy nebo jiných onemocnění, má pacient právo upřednostňovat veřejnou nebo soukromou kliniku. V souladu se zákonem může pacient dostávat bezplatnou lékařskou péči podle SNILSU.

V soukromé klinice musí být veškerý výzkum a léčba zaplacena za stanovenou cenu. Jako další diagnostickou metodu lze předepsat ultrazvukové zobrazování nebo tomografii k identifikaci povahy léze pankreatu.

Přibližné ceny pro seznam testů potřebných pro diagnostiku pankreatitidy v soukromé klinice jsou uvedeny níže:

• Klinika krve, leukocytární vzorec a ESR - 550r;
• Stanovení ALT (alaninaminotransferázy) - 250r;
• Celkový bilirubin - 250 r;
• Celková sérová amyláza - 500 r;
• Množství lipázy - 400 rublů;
• Kvantitativní obsah reaktivního proteinu - 250r;
• Přítomnost glukózy v plazmě - 250r;
• Užívání krve z žíly - 300r.

Průměrná cena testů činí zhruba 3 000 tisíc rublů, takže při výběru léčby v soukromé klinice se musíte nejprve seznámit s cenami instituce a cenou celého průběhu obnovy.

Mnozí nevědí, kde je lepší řešit ve veřejných či soukromých institucích, ale v této otázce důležitým aspektem je dostupnost kvalifikovaného lékaře, který může správně diagnostikovat zánět, a v krátkém čase jmenovat rehabilitační terapie.

Recenze

Hodnocení ohledně podání testů pro detekci pankreatitidy má především pozitivní reakci, protože předepsaný komplex studií se používá pro diagnózu, což umožňuje stanovit obecný průběh onemocnění.

Já, jako zkušený gastroenterolog, chci nechat zpětnou vazbu na diagnózu pankreatitidy. U takového onemocnění je nezbytné projít všemi předepsanými studiemi, protože v těle může docházet k různému sdruženému zánětu. V počátečním stádiu je vhodné udělat ultrazvuk v břišních orgánech, aby prošel celkovou biochemickou analýzou krve a moči.

Pokud testy potvrdí podezření na diagnózu, je předepsán vhodný léčebný režim s terapeutickou stravou nebo nalačno několik dní. Toto onemocnění má vážné důsledky, a pokud není ponecháno, může být smrtelné, proto je velmi důležité identifikovat a léčit zánět včas.

Gastroenterologista v Moskvě

V mém případě pankreatitida začala zcela neškodně s malými tinglemi na levé straně a pak se postupně změnila v akutní formu. Současně však rutinní testy krve a moči nezjistily závažné změny, ale pouze kvantitativní změna pankreatických enzymů ukázala zánětlivý proces. Ultrazvuk také udělal a ukázalo se, že se tělo zvětšilo. V současné době podstupuji léčbu a čekám na výsledky nových testů.

Krevní a další testy na pankreatitidu

Klinické příznaky zánětu pankreatu jsou obtížné odlišit od jiných onemocnění trávicího traktu, všechny způsobují podobné příznaky: bolest břicha, dyspepsie. V tomto případě hrají hlavní roli krevní testy na pankreatitidu. Jiné testy, jako je vyšetření výkalů, slin, moč, určují formu pankreatitidy - akutní nebo chronické. Pro lékaře, který léčí pankreatitidu, musíte vědět jistě, že se zabývá akutní formou onemocnění nebo exacerbací chronického zánětlivého procesu v žláze.

Metody stanovení chronické pankreatitidy

Pancreas produkuje enzymy, které rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy, a také syntetizuje hormonální inzulín, který dodává glukózu do buněk těla. Diagnostika pankreatitidy zahrnuje stanovení koncentrace trávicích enzymů a hormonů žlázy v krevním řečišti.

• Amyláza - podílí se na zpracování uhlohydrátových potravin (rozkládá škrob); rozlišuje pankreatickou amylázu a celkovou α-amylázu (diastázu).
• Trypsin a elastáza - zajišťují trávení bílkovin.
• Lipáza - rozkládá tuky, jeho nedostatek se objevuje zvýšením cholesterolu v analýzách.

Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi.

Pankreatické enzymy se obvykle aktivují pouze ve střevě. Pokud je pohyb pankreatické šťávy podél kanálů do střeva obtížný, některé enzymy se aktivují v těle samotném tím, že ho "digerují" - dochází k zánětlivému procesu. Může být pomalý, vyskytuje se bez bolesti, ale je doprovázen degenerací tkání těla, které ztrácejí sekreční aktivitu. Testy chronické pankreatitidy odhalují patologické procesy a funkční nedostatečnost pankreatu. Pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu, diagnóza zahrnuje takové laboratorní testy;

1. Kompletní krevní obraz (UAC) - detekuje zánět v těle;
2. Biochemická analýza - nejdůležitější diagnostická studie pro pankreatitidu - poskytuje informace o obsahu trávicích enzymů, stejně jako o glukóze, cholesterolu v krvi.
3. Analýza moči pro diastázu - může vykazovat mírný, ale prodloužený přebytek amylázy v moči - známkou chronické pankreatitidy; snížení amylázy ve srovnání s normou indikuje degeneraci žlázové tkáně.
4. Analýza výkalů: mastné fekální hmoty šedavé barvy s nezdravými zbytky potravin ukazují na dysfunkci pankreatu.
5. Analýza slin pro hladiny amylázy pomůže odlišit akutní formu zánětu od chronické.

Léčba chronické formy spočívá v organizaci správné výživy a užívání léků, které korigují sekreční nedostatečnost orgánu. Nemocní lidé rychle pochopí, zda je možné jíst pikantní, mastné, slané. Je nutno dietu přerušit pankreatitidou, o několik hodin později začne bolestivý záchvat, který se musí odlišit od akutní formy zánětu pankreatu.

Diagnostika akutní pankreatitidy

Při akutním zánětu dochází k intenzivnímu zničení tkáňové žlázy vlastním enzymům, což je doprovázeno otravou a zhoršením celkového stavu těla. Diagnóza pankreatitidy v akutní formě začíná s ohledem na klinické projevy. Hlavní příznak - pankreatická kolika - ostrá bolest v epigastrické oblasti, je tak silná, že pacient ztrácí vědomí.

Bolestivý syndrom je zhoršován záchvaty zvracení, které nevedou k úlevě. V takovém případě lékaři předepisují testy, které jsou nezbytné k prokázání skutečnosti, že v těle je zánět, a posoudit stupeň poškození žlázy. Standardizované studie týkající se pankreatitidy jsou doprovázeny poznámkou "cito!" A měly by být provedeny co nejrychleji:

• kompletní krevní obraz (KLA);
• biochemie v krvi - liší se prudkým zvýšením obsahu amylázy v krvi, protože s takovou patologií se aktivuje ne v střevě, ale v samotném pankreatu a vstupuje do krevního řečiště;
• biochemická analýza moči ukazuje zvýšení diastázy někdy 200-250krát, k řízení dynamiky akutního zánětu, moč by měla být testována každé tři hodiny;
• analýza výkalů při akutní pankreatitidě může naznačovat narušení procesu trávení.

Zvýšení krevní amylázy je také charakteristické pro patologie, jako je cholecystitida, diabetes mellitus a akutní břišní bolesti mohou naznačovat apendicitidu, perforaci vředu a další nemoci břišní dutiny. K objasnění pankreatitidy je nutná diferenciální diagnostika. Před rozpoznáním akutního zánětu je pankreas zkoumán jinými diagnostickými metodami. Ultrazvuk, MRI, rentgen, - určení lokalizace patologie, její povahy (zánět, cysta, nádor).

Krevní testy

Informativní testy na pankreatitidu jsou krevní testy: krev je odebrána z prstu k obecné analýze; z žíly - pro biochemické.

Obecná analýza

Obecná data analýzy ukazují přítomnost zánětu v těle. Při akutní pankreatitidě se významně mění krevní obraz.

• Počet leukocytů se někdy zvyšuje desetinásobně. Obvykle obsah leukocytů není větší než 9,109 / l.
• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se zvyšuje, jeho normální rychlost: 15-20 mm / h.
• Hematokrit se zvyšuje (poměr objemu erytrocytů a plazmy), krev se stává tlustá kvůli porušení rovnováhy vody a soli, ztrátě tekutin. Normální hematokrit je 46-48%.

• počet leukocytů se někdy dokonce snižuje, ale obvykle se mírně zvyšuje po dlouhou dobu;
• ESR se zpomaluje;
• je pozorován pokles hladin hemoglobinu - což svědčí o rozvojové anémii na pozadí vyčerpání těla. Normální hladina hemoglobinu je 120-160 g / l

Biochemie krve

Během biochemické analýzy krve pankreatitidy věnujte pozornost následujícím údajům:

• úroveň enzymů, které produkuje pankreas: diastasy, lipázy, trypsin;
• obsah glukózy;
• množství proteinů akutní fáze zánětu (globuliny, C-reaktivní protein);
• celková koncentrace bílkovin.

Komplikace vývoje pankreatitidy je indikována v krevní zkoušce nízkým obsahem vápníku, výskytem nádorových markerů a růstem glykosylovaného hemoglobinu.

Pankreatické enzymy

Když zánět pankreatu ničí své buňky, enzymy, které v nich působí, vstupují do krve - jejich hladina se dramaticky zvyšuje, což naznačuje aktivitu zánětlivého procesu.

Amyláza

Nejcharakterističtějším znakem pankreatitidy je skok v amyláze v krvi. Na počátku akutní pankreatitidy a v prvních hodinách relapsů chronického onemocnění začíná rychlý růst pankreatické amylázy v krevním oběhu. Tento indikátor dosáhne své maximální hodnoty do konce prvního dne, pak se sníží a v den 4-5 se postupně vrátí k normálu.

Je třeba poznamenat, že hodnota celkové amylázy (diastázy) neznamená vždy výskyt pankreatitidy. Tento enzym je produkován jak pankreasem (typ P), tak slinnými žlázami (typ S). Růst α-amylázy u normálního P-typu není známkou pankreatitidy. V chronické formě onemocnění někdy dochází dokonce k poklesu enzymu v krvi, což může znamenat hluboké poškození žlázových buněk, které produkují toto tajemství.

Lipase

Jako součást pankreatické šťávy vstupuje lipasa do střeva, kde podporuje přerušení stravovacích tuků. Jeho obsah v krvi by měl být 20 tisíckrát nižší než v pankreatické šťávě. Zvýšení hladiny lipázy v krevním řečišti - hyperlipémie - znamená, že tučné potraviny ve střevě nejsou zcela tráveny, což vede k zvýšené hladině cholesterolu v krvi i ke změně stolice. Obě tyto příznaky na pozadí růstu lipázy v krvi umožňují diagnostikovat pankreatitidu a jiné pankreatické patologie. Úroveň lipázy při akutní pankreatitidě začíná růst druhý den od nástupu zánětu a zůstává ve výšce 1,5-2 týdnů, překračující normu o 5 až 10krát.

V současné době byla pro stanovení trypsinu a fosfolipázy v séru vyvinutá radioimunologická metoda. Během exacerbace pankreatitidy aktivace fosfolipázy zvyšuje desítky a dokonce stokrát (při rychlosti 2-7,9 ng / l, dosahuje 400 ng / l). Nízká hladina lipázy naznačuje poškození buněk žlázy, které syntetizují enzymy.

Proteázy: trypsin a elastáza

Proteázy rozkládají bílkoviny v střevě, v rozporu s pankreatickými kanály místo zažívacího traktu, vstupují do krve.

• Obsah trypsinu v krvi v akutních formách pankreatitidy se v porovnání s normou zvýší o 12-70krát v první den onemocnění a pak se rychle sníží na normální úroveň. Chronický průběh onemocnění je doprovázen nízkou hladinou trypsinu (2-10 krát nižší než norma), což je indikátor úmrtí enzymů sekretujících žlázy.
• Elastáza je enzym, který při akutní pankreatitidě zůstává vysoký po dobu 7-10 dnů onemocnění. V této době se u mnoha pacientů obsah lipázy a amylázy již vrací do normálu, ale množství elastázy zůstává významné u 100% pacientů s pankreatitidou. Čím vyšší je koncentrace elastázy v krvi, tím větší je zánět železa, tím větší je oblast nekrózy a tím horší je prognóza onemocnění. Při chronické pankreatitidě se provádí diagnostika obsahu elastázy ve fekálních masách, její nízký obsah naznačuje oslabení schopnosti žlázy syntetizovat trávicí enzymy.

Hladina glukózy

Pokud zánět zachytí endokrinní žlázy žlázy, které syntetizují inzulín, vzroste hladina cukru v krvi na pozadí jeho nedostatku. Bez inzulínu není příjem glukózy buňkami těla možné. Hladina glukózy je velmi důležitá, protože diabetes mellitus je jednou z častých komplikací pankreatitidy. Přesnějším ukazatelem je glykovaný (glukózový) hemoglobin, který dává představu o obsahu cukru v krvi po dobu tří měsíců.

Obsah bílkovin

Když pankreatitida mění obsah bílkovin v krvi.

• Počet proteinů akutní fáze (C-reaktivní protein, fibrinogen) roste - objevují se v krvi během jakýchkoli zánětlivých procesů. Při úspěšném úlevě od zánětu klesá jejich počet.
• Koncentrace celkového bílkovin a albumin klesá - je to kvůli zažívacímu potíží: jídlo vstupující do střeva není úplně tráveno kvůli nedostatku enzymů, není absorbováno do krve, ale tělo opouští. Zvláště charakteristické pro tento indikátor u chronické pankreatitidy.

Ostatní indikátory

V některých případech se na diagnostiku pankreatitidy podílejí i další indikátory.

• Pokud zánět pankreatu zvyšuje koncentraci enzymů ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Obvykle se tyto sloučeniny v buňkách účastní metabolismu bílkovin. S patologickou destrukcí buněk vstupují enzymy do krevního oběhu. Zvýšení hodnot ALT a AST v krvi není jen známkou pankreatitidy, ale také doprovází onemocnění jater, srdeční problémy a těžké svalové zranění. Společně s dalšími příznaky pankreatické patologie se ukazatele ALT a AST používají k objasnění diagnózy. Při akutní pankreatitidě koncentrace AST překračuje normu o 2 až 5krát a enzym ALT - 6-10krát.
• Definice nádorových markerů v krvi je určena k vyloučení závažné komplikace pankreatitidy - rakoviny pankreatu. Specifické pro patologii žlázy jsou proteiny CA 19-9 a CEA (rakovinný-fetální antigen), které jsou produkovány regenerovanými buňkami. Zvýšení C 19-9 je třikrát a CEA je známkou pankreatitidy dvakrát, v případě překročení těchto indikátorů se říká, že v žláze se může vyvinout maligní nádor. V některých případech pozitivní výsledek pro nádorové markery indikuje onemocnění jater, žaludku a nikoli pankreatu.
• Zvýšení bilirubin je pozorováno v případě zvýšení velikosti zánětlivé slinivky, která brání odtoku enzymů z žlučníku.

Analýza moči

Informativní v diagnostice pankreatitidy je biochemická analýza moči. Známka onemocnění se stává barvou moči: světle žlutá barva se mění na zánět až na tmavě žlutou až hnědou. V analýze moči se pozoruje nárůst diastázy. Čím aktivnější je zánětlivý proces, tím ostřejší hladina celkové amylázy v moči stoupá. Tento indikátor je charakteristický nejenom akutní pankreatitidy, amylázy v moči a diabetu. Mezi společníky s těžkým zánětem patří ketony, leukocyty a erytrocyty přítomné v moči. Protein v moči se vyskytuje, když je narušena jeho absorpce ve střevě. Při akutním průběhu onemocnění musí být opakovaně podáván moč pro kontrolu dynamiky amylázy v těle.

Analýza moči při onemocnění chronické žlázy ukazuje pokles hladiny α-amylázy, což je spojeno se zhoršením sekrečních funkcí žlázy během dlouhodobé patologie.

Analýza stolice

Máte-li příznaky zánětu pankreatu, abyste objasnili diagnózu, kterou potřebujete projít studií. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, proveďte testy po jídle. Musíte jíst 105 gramů bílkovin, 180 gramů sacharidů, 135 gramů tuku. Analýza fekální pankreatitidy poskytuje informace o funkčních poruchách slinivky břišní.

• Zvýšený obsah tuku činí hmotnost stolice lesklou, mastnou konzistencí a vysokým obsahem mastných kyselin - důkazem nedostatku enzymu lipázy ve střevě.
• Změny výkalů ovlivňují také jeho barvu: s pankreatitidou získává šedavý odstín.
• Přítomnost nestrávených zbytků naznačuje obecný nedostatek enzymů ve střevě.
• Snížení hladiny elastázy-1 ve stolici indikuje, kolik je sekreční funkce pankreatu snížena. V závažných případech klesá hladina elastázy ve stolici pod 100 μg / g.

Dekódování biochemické analýzy

Konečné znění diagnózy se provádí na základě výzkumu: laboratorní a instrumentální. Při diagnóze zánětu pankreatu je hlavní krevní test na pankreatitidu, poskytuje indikátory abnormalit enzymů žlázy:

• hladina pankreatické amylázy v krvi by neměla překročit 54 jednotek, pankreatitida se dramaticky zvyšuje v první den onemocnění;
• normální obsah lipázy je až 1,60 jednotek / l, s akutní pankreatitidou se zvyšuje 5-20krát;
• Obsah normálního trypsinu je 10-60 mcg / l, zvýšení znamená akutní zánět, pokles indexu je chronický proces.
• Horní limit rychlosti elastázy v krevním řečišti je 4 ng / ml, čím větší je přebytek, tím závažnější je forma onemocnění.

Laboratorní vyšetření poskytuje další informační ukazatele.

• Obsah cukru v krevním oběhu by neměl být vyšší než 5,5 mmol / l, pankreatitida se zvyšuje.
• Celkový obsah bílkovin u zdravých lidí - 64 g / l, jeho pokles naznačuje patologii pankreatu, výživové nedostatky nebo onemocnění střev.
• Rychlost CA proteinu 19-9 - až 34 u / l; nadbytek hladin - znamení pankreatitidy, významný nárůst - podezření na onkologii.
• Norma krevního cholesterolu je 6,7 mmol / l, u mužů je její hladina vyšší než u žen. V případě diabetu, pankreatitidy se zvyšuje obsah cholesterolu.
• AST a ALT enzymy obvykle dosahují až 41 mmol / l, je-li indikátor zvýšený, je důvod diagnostikovat pankreatitidu.

U různých diagnostických metod a indikátorů, které jsou pro ošetřujícího lékaře informativní, je hodnota pankreatické amylázy v první den onemocnění a definice lipázy a elastázy v následujících dnech.

Jaká by měla být analýza pankreatitidy pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikovou bolestí v hypochondriu. Spasmodické pocity se mohou objevit kvůli použití nádobí s extrémními chuťovými vlastnostmi: kořeněná, sladká, mastná - ve velkém množství.

Po nějaké době může dojít k návratu do zadní nebo hrudní části, po jídle se objeví bolestivé pocity. V takovém případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležící během útoku se nedoporučuje.

Příznaky pankreatitidy jsou podobné příznakům intoxikace nebo otravy, mezi něž patří:

• obecná slabost;
• zvýšená únava;
• neočekávaná ztráta hmotnosti;
• poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu byste měli konzultovat lékaře a určit pankreatitidu pomocí analýzy nebo vyvrátit přítomnost onemocnění.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, jak mohou testy určit pankreatitidu, mezi ně patří:

• kompletní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• analýza výkalů;
• analýza moči;
• analýza slin.

Vidíte, že analýzy pankreatitidy a cholecystitidy jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste nebyli zmateni, je vhodné pečlivě prozkoumat seznam nezbytných vyšetření.

Výsledky krevního testu a hodnoty pankreatitidy

Obecný (standardní) krevní test poskytuje příležitost k identifikaci zánětu v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze pouze z výsledků této analýzy.

Pokud má pacient pankreatitidu, indikátory budou následující:

1. leukocyty - při rychlosti 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy na podezření na pankreatitidu ukazují desetkrát vyšší výsledky;
2. ESR - v poměru 2-15 mm / h, rychlost sedimentace erytrocytů se výrazně zvýší;
3. antigen - testy akutní pankreatitidy budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
4. hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
5. hematokrit - opak je dostatečně vysoký.

Lze poznamenat, že ukazatele se mohou měnit nahoru a dolů, takže je třeba přesně vědět všechna pravidla.

Hodnoty normy pro muže

U silnějších pohlaví jsou následující:

• červené krvinky - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
• hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
• ESR - od 0 do 15 mm / h;
• leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
• hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty normy pro ženy

Ženské normální sazby se liší:

• červené krvinky - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
• hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
• ESR - od 0 do 20 mm / h;
• leukocyty jsou podobné mužským indikátorům;
• hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Biochemická analýza pankreatitidy vám umožní plně rozpoznat celou rozvinutou situaci tělesného stavu. Jaké údaje byste měli okamžitě věnovat pozornost a co jejich změny naznačují onemocnění, doktor bude schopen s jistotou říci. Některé okamžiky však mohou každý zkontrolovat. Mezi ně patří:

1. glukóza - vyšší než normální kvůli nedostatku inzulínu;
2. cholesterol - snížil se oproti normálu;
3. alfa 2-globulin - pod normální hodnoty;
4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu o desetinu;
5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
6. lipasa (štěpení tuku) - nad normálem;
7. bilirubin - zvyšuje výkon, jestliže žláza v důsledku otoku působí na žlučový trakt;
8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
9. celkové bílkoviny - výrazný pokles tohoto ukazatele.

Zvýšená amyláza je jedním z nejvýznamnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie by měla být provedena první den poté, co byl pacient s pankreatitidou hospitalizován s akutním záchvatem. Aby se zabránilo následným útokům a komplikacím, probíhá v procesu hospitalizace dynamika amylázy.

Může být pankreatitida s dobrými testy? Touto otázkou je požádat lékaře, a pokud je to nutné, znovu je předat.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

žlázy. Ve většině případů to znamená abnormality v jiných orgánech.

Existuje kromě výše uvedených a dalších testů pankreatitidy pankreatu, které opravdu pomáhají při diagnostice?

Ve většině případů je pacientovi dána "spousta" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah výzkumu. Pokud je to nutné, mohou být přiřazeny komplexní testy jako ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" zůstává analýza výkalů, moči a slin.

Druhá je poměrně vzácná vzhledem k poměrně vysokým cenám. V případě takové choroby je zapotřebí standardní než standardní analýza přítomnosti trypsinogenu v moči. Tato inaktivní varianta trypsinu spíše jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolních hmot v laboratoři se nejprve podívejte na následující ukazatele:

• přítomnost tuku v masách - povrch výkalů, brilantní kvůli přebytku tuku;
• jejich odstín je zbarvená světle šedá stolička, která indikuje problémy s žlučovými cestami;
• přítomnost nerozdělitelných kusů potravin je jasnou známkou problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin pozorujeme množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Je tedy možné nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost provést závěrečnou diagnózu lékařům. Lékař, který má dostatečné znalosti o medicíně, bude nejen schopen přesněji diagnostikovat onemocnění, ale také předepíše individuální léčebný režim, který je vhodný pro každý konkrétní případ: jeho závažnost, rysy atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po léčbě bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léčba, léčba a pravidelné prohlídky u lékaře se stanou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo dokonce ke komplikacím.

Také při testování na pankreatitidu si lidé myslí, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje žádná definitivní odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, historii a dalších indikátorech pacienta.

pankreatitidy a cholecystitidy

Otázky a odpovědi týkající se: analýz pankreatitidy a cholecystitidy

Populární články na téma: analýzy pankreatitidy a cholecystitidy

Chronická pankreatitida je progresivní zánětlivě degenerativní-sklerotický proces s fibroskystickou reorganizací exo- a endokrinního aparátu pankreatu.

Chronická cholecystitida je chronické zánětlivé onemocnění žlučníku podporující vývoj a kombinované s funkčními poruchami motility žlučníku.

Naléhavost diskuse o problému taktiky a strategie chování lékaře za přítomnosti akutní bolesti břicha u pacienta je nepochybná.

AlAT v krvi (nebo přesněji, test pro ALAT nebo ALT) je krevní test jednoho z jaterních enzymů, jehož úplným názvem je "alaninaminotransferáza".

Pankreatická stearrhea je syndrom, který se vyvine, když vylučujete více než 7 gramů denně z každých 100 g neutrálního tuku z potravy.

Jaterní onemocnění - onemocnění způsobené metabolickou poruchou cholesterolu a / nebo bilirubinu, charakterizované tvorbou kamenů v žlučníku (cholecystolitiáza) a / nebo žlučovodů (choledocholitiáza).

Chronické selhání ledvin je komplex symptomů způsobený přetrvávajícími mnohočetnými poruchami hlavních funkcí ledvin.

Cholecystokardiální syndrom je komplex klinických příznaků, které se projevují bolesti v oblasti srdce.

Metodické doporučení Doporučené pro publikaci problematickou komisí "Gastroenterologie" Ministerstva zdravotnictví a Akademie lékařských věd Ukrajiny (protokol č. 7 ze 7. listopadu 2002). Rozvojové organizace: Ukrajinská vojenská zdravotnická akademie (UMA) MO.

Jaké testy diagnózy pankreatitidy musí projít?

Aby si byli zcela jisti, při diagnostice pankreatitidy a potřebě specifické léčby předepisují lékaři testy a testy.

Laboratorní testy mohou stanovit úroveň poškození pankreatu, stav pacienta, povahu patologie, komplikace onemocnění, sledovat účinnost předepsané léčby. Analyzují biologické média a tekutiny: krev, moč, výkaly, někdy provádějí výzkum pleurální a peritoneální výpotky.

Jaké testy dělají s pankreatitidou?

• Krevní test je běžné klinické;
• Biochemický krevní test;
• Analýza feces;
• Analýza moči pro obsah amylázy.

Tyto testy pankreatitida zaměřené na identifikaci zánětu, úroveň detekce a koncentrace emitovaných pankreatických enzymů v krvi, moči, a definice dvě základní funkce, které mohou být rušeny v různých působností produkci enzymů pro trávení potravy a produkci hormonů pro metabolismus sacharidů - inzulín a glukagonu.

Klinická klinická zkouška (OAK)

Podle KLA jsou zjištěny známky zánětu: počet leukocytů a neutrofilů se zvyšuje a ESR se zrychluje. Při správné a účinné léčbě v krevní zkoušce se indikátory rychle vrátí k normálu.

Nejnovější stabilizovaná ESR. Dlouhodobé uchování zvýšeného počtu bílých krvinek a zrychlení ESR může naznačovat výskyt komplikací pankreatitidy.

Pacienti, kteří trpí prodloužené a těžké chronické pankreatitidy naopak, snížení počtu leukocytů a pokles ESR vzhledem k tomu, že není dostatek živin (tuk, bílkoviny, sacharidy) do těla buňky a syntézy.

Při závažném narušení absorpce vitaminů lze pozorovat živiny v krevních testovacích známkách B12-, anémie s nedostatkem foliové a železa.

Biochemický krevní test

Amyláza. Hlavní analýza, která odpovídá na otázku "Je to opravdu pankreatitida?" Zvažte definici amylázy v krvi a moči.

Amyláza - enzymem pro degradaci škrobu v lumen gastrointestinálního traktu. Amyláza se tvoří v pankreatu a slinných žlázách. Pankreatitida amylázy, a mnoho dalších různých důvodů nejsou vylučovány do střevního lumen, a začínají být aktivovány přímo do slinivky břišní, čímž se spouští její vlastní trávení. Část enzymu dostane do krevního oběhu, a z krve přes ledviny vylučují do moči.

Když pankreatitida zvyšuje obsah amylázy v krvi po 1 - 12 hodinách od nástupu onemocnění, dosáhne maximální koncentrace 20 až 30 hodin, zmizí během 2-4 dnů.

Zvýšený obsah amylázy v moči je charakterizován více trvalou hodnotou: obvykle je amyláza zadržována v moči ve srovnání s hladinami v krvi o 9-10 hodin. V moči může být přítomen po dobu 3 - 5 dnů a objevuje se po 4 - 7 hodinách od počátku onemocnění. Maximální obsah amylázy v moči se zaznamená po 9-10,5 hodinách.

V některých případech se obsah amylázy v krvi a moči vůbec nezvyšuje. Může to být dokonce i velmi závažný průběh pankreatitidy a dlouhý průběh pankreatitidy.

Hodnota celkové amylázy se může zvýšit za následujících podmínek: akutní zánět slepého střeva, tubální těhotenství byl přerušen, ileus, žlučníku, slinivky břišní poranění, poruchy odtok slinivky břišní, patologie slinných žláz, zánět pobřišnice, těžký průběh diabetu, perforaci žaludečních vředů, těhotenství, ruptura aneurysma aorta.

Normální hodnoty celkové amylázy v krvi: 29 - 100 U / l; pankreatická amyláza - nejvýše 53 U / l. Normální indikátory celkové amylázy v moči: až 408 U / den.

Lipase. Stanovení krevní lipázy je dalším testem pankreatitidy. Lipáza je také enzym pankreatu, je určen k rozpadu lipidů - tuků. Úroveň vzhledu v krvi, maximální koncentrace a doba vylučování z těla je velmi variabilní, takže tato metoda pro diagnostiku chronické pankreatitidy není příliš přesná. Avšak doba lipázové aktivity v těle je rozhodně delší než doba aktivity amylázy. Úroveň lipázy nemůže být posuzována podle závažnosti a dalšího průběhu onemocnění.

Je to důležité! Stanovení lipázy - přesnější analýzu než stanovení amylázy, protože pouze pankreatická lipasa je vyroben a jeho hladina stoupá pouze v patologií těla.

Normální hladina lipázy: 14-60 IU / L

Krev pod mikroskopem

Elastáza. Stanovení elastázy-I je „pozdní“ Analýza pankreatitida, protože jeho úroveň je stále vysoká po dobu přibližně 1,5 týdnů akutní zánět slinivky břišní nebo chronických forem útoků akutní tvaru. Například, v tomto období úrovně elastáza-I zvýšil ve 100% pacientů s pankreatickou amylázu koncentraci 43%, lipáza - 85% pacientů. Nicméně, míra zvýšení elastazy- I v krvi nelze říci o rozsahu destrukce pankreatické tkáně.

Úroveň elastázy - I v krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastáza-I v krvi byla určena pro detekci akutního zánětu slinivky břišní, a detekce elastázy ve výkalech je indikativní porucha syntézy enzymů funkce slinivky břišní.

Ostatní indikátory. Biochemický krevní test na pankreatitidu je k dispozici také pro stanovení obecných klinických ukazatelů, je často určován změnami:

• snížená hladina celkového proteinu, albumin, feritin, transferin;
• změna indexu albumin-globulinu ve směru zvyšování alfa-1 a alfa-2-globulinů;
• aktivita alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, laktátdehydrogenázy, gamma-glutamyltransferasy se často zvyšuje;
• je pro výskyt komplikací charakteristický nárůst obsahu bilirubin, cholesterolu a alkalické fosfatázy - blok žlučovodů a vývoj cholestázového syndromu, reaktivní hepatitida;
• V biochemické analýze se často pozoruje pokles hladiny vápníku v krvi, který slouží jako indikátor závažnosti pankreatitidy.

Je to důležité! Úroveň redukce vápníku a snížení množství bílkovin v krvi je známkou závažnosti pankreatitidy a rozsahu poškození pankreatické tkáně.

Celkový protein je v krvi normální 64 - 84 g / l; Hladina vápníku - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkery. Stanovení markerů krevního nádoru karcinoembryonálního antigenu a CA 19 - 9 je nutnou analýzou při chronické pankreatitidě. To je nezbytné, abychom nezmeškali okamžik přeměny chronické pankreatitidy na rakovinu pankreatu.

Zvýšení trojnásobného a karcinoembryonálního antigenu CA 19-9 slouží dvakrát jako indikátor zánětu slinivky břišní, ale zvýšení hodnot těchto nádorových markerů v krvi nad výše uvedenými indikacemi je nepřímým příznakem výskytu rakoviny pankreatu.

Úroveň těchto nádorových markerů může vzrůst v žaludečních, kolorektálních a cholangiogenních rakovinách, takže tato analýza je nepřímým příznakem rakoviny pankreatu.

Hodnoty CA 19 - 9 v normě: 0 - 34 U / ml; embryonální antigen v kartech: 0 - 3,75 ng / ml pro nekuřáky, pro kuřáky 0 - 5,45 ng / ml.

Glukóza. Stanovení hladin glukózy v krvi je povinná analýza, protože diabetes mellitus je často výsledkem chronické pankreatitidy.

Tato analýza musí být provedena několikrát pro spolehlivost výsledku, protože je ovlivněna různými faktory: příjmem potravy před provedením analýzy, úrovní fyzické aktivity a užíváním určitých léků. Normální koncentrace glukózy v krvi do 5,5 mmol / l.

Přesnější analýza pro stanovení diabetes mellitus, kromě stanovení hladiny cukru v krvi, je definice glykovaného hemoglobinu. Glykovaný hemoglobin - hemoglobin, který je v krevním řečišti spojen s glukózou.

Měřeno v%, normálně se pohybuje od 4,0 do 6,2%. Tento ukazatel nejpřesněji ukazuje průměrnou hodnotu v krvi za poslední 3 měsíce koncentrace glukózy.

Analýza stolice

Analýza výkalů nebo scatologický výzkum se provádí za účelem zjištění poruchy funkce pankreatu a tvorby enzymů.

Obvykle je při konzumaci tuku 100 g s výkaly, neutrální tuk 7 g se vylučuje, zvýšení množství tuku v stolici ukazuje na porušení absorpce a rozštěpení kvůli nedostatku pankreatických enzymů.

Předpokladem pro spolehlivou analýzu je dieta (pomocí Schmidtovy diety: bílkovina 105 gramů, sacharidy 180 gramů, tuky 135 gramů) a nepoužívání enzymových přípravků během tohoto období.

Pokud je v stolici zjištěn vysoký obsah mýdla a neutrálního tuku s nezměněným obsahem žlučových kyselin, diagnostikuje exokrinní nedostatečnost.

Dokonce i při analýze výkalů lze nalézt creatoria: zvýšené množství ve stolici nezpevněných svalových vláken.

Nespolehlivé výsledky mohou být:

• Při nesprávném sběru výkalů;
• Pokud není dodržena předepsaná strava;
• Steatonrhea a Creatorrhea mohou být spojeny s řadou dalších onemocnění trávicího traktu (léze ileu a bakteriální infekce tenkého střeva).

Na závěr

Laboratorní výzkum je jednou z předních a klíčových metod výzkumu pankreatitidy. Laboratorní testy jsou často k dispozici pro mnoho lékařských institucí, umožňují přesné a přesné vyjasnění diagnózy pankreatitidy, což je důležitý bod, protože každou minutu je nutná pankreatitida - potřebujete rychle zjistit diagnózu a zahájit dobrou léčbu pankreatitidy.